2022年浙江省杭州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年浙江省杭州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.食管癌发生的最常见部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

2.用于测量肾血浆流量的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.碘锐特D.肌酐

3.主动脉粥样硬化病变最严重的部位是（）

A.胸主动脉B.升主动脉C.腹主动脉D.主动脉弓

4.某人正常平静呼吸时潮气量500ml，解剖无效腔为150ml，呼吸频率每分钟12次。现患肺炎，呼吸变浅快，若潮气量减半，呼吸频率加倍，其肺泡通气量（L/min）应是下列哪个数据（）

A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min

5.梅毒的特征性病变是（）

A.树胶样肿B.闭塞性动脉内膜炎C.血管周围炎D.血管中毒性损坏

6.有关肉芽组织的叙述，下列哪项是错误的（）

A.肉芽组织能够抗感染、保护创面

B.肉芽组织能够填补创口及其他组织缺损

C.肉芽组织能够机化或包裹坏死组织

D.肉芽组织抗牵拉力强，能够保持组织器官的坚固性

7.诊断肺心病的主要病理标准是（）

A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mm

B.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mm

C.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mm

D.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm

8.关于孕酮的生理作用的叙述,下列哪项是错误的（）

A.使子宫内膜呈增殖期变化B.使子宫肌活动减弱C.抑制母体免疫排斥反应D.促进乳腺腺泡发育

9.不属于化生的是（）

A.柱状上皮转变为鳞状上皮B.纤维组织转变为骨组织C.胃黏膜中出现肠黏膜上皮D.肉芽组织变化为瘢痕组织

10.醛固酮可使肾小管（）

A.Na+重吸收减少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收减少D.K+的排出增多

11.阴道转移性肿瘤结节，石蜡切片观察可见胎盘绒毛状结构，滋养层细胞显著增生、异型性明显，应考虑为（）

A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮细胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

12.下述糖皮质激素对血细胞影响的叙述，错误的是（）

A.使血小板数量减少B.使中性粒细胞数量增加C.使淋巴细胞数量减少D.使嗜酸粒细胞数量减少

13.肾重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢细段C.髓袢升支粗段D.远端小管

14.临床主要表现为肾病综合征的肾小球肾炎，哪项除外（）

A.轻微病变性肾小球肾炎B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.膜性肾小球肾炎

15.肾脏血液供应的特点是（）

A.血流量小B.血流分布均匀C.肾小管周围毛细血管内血压高D.肾小球毛细血管内血压高

16.下列描述中，哪一项是错误的（）

A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣

B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落

C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化

D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连

17.使胃实现容受性舒张的途径是（）

A.交感神经兴奋B.胃肠反射C.壁内神经元释放的生长抑素D.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽

18.反馈效应的结构基础是（）

A.神经元的单线联系B.神经元的辐散式联系C.神经元的环式联系D.神经元的聚合式联系

19.非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是（）

A.接受感觉传导道的侧支联系B.易受环境和药的影响C.进入大脑皮层各层D.通路失去各特定感觉的专一性

20.红细胞悬浮稳定性差时，将发生（）

A.溶血B.血栓形成C.叠连加速D.脆性增加

21.胃液的作用是（）

A.保护胃黏膜免受盐酸的侵蚀B.迅速激活胰蛋白酶原C.水解胆固醇D.有助于小肠内铁和钙的吸收

22.慢性萎缩性胃炎，胃黏膜上皮可发生的化生是（）

A.鳞状上皮化生B.肠上皮化生C.移行上皮化生D.平滑肌组织化生

23.关于慢性萎缩性胃炎的病变特点,下列哪项是错误的（）

A.胃黏膜萎缩变薄B.腺体变小，并可有囊性扩张C.肠上皮化生D.胃黏膜表面有很多结节状突起，中心凹陷似痘疹

24.妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素

25.下列哪一项属于去神经性萎缩（）

A.老年男性的睾丸B.心肌梗死后心室壁变薄C.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉D.老年女性的子宫

26.人类血液中的主要吞噬细胞是（）

A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞

27.左冠状动脉旋支阻塞引起的梗死区域多位于（）

A.左心室前壁B.左心室后壁C.左心室侧壁D.左心室下壁

28.婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是（）

A.生长激素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素

29.慢性肺源性心脏病发病的主要环节是（）

A.慢性阻塞性肺气肿B.肺纤维化C.肺循环阻力增加和肺动脉高压D.肺血管床减少

30.下列属于液化性坏死的病变是（）

A.心肌梗死B.脾梗死C.脑软化D.干酪样坏死

二、填空题(20题)31.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

32.溃疡病癌变多见于____溃疡

33.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

34.脂肪变性最常发生在____细胞

35.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

36.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

37.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

38.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

39.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

40.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

41.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

42.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

43.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

44.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

45.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

46.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

47.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

48.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

49.血栓形成的条件主要有____、____、____

50.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

三、名词解释(5题)51.时间肺活量

52.突触

53.滤过分数

54.动脉瘤

55.静息电位

四、论述题(2题)56.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

57.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

五、问答题(2题)58.何谓骨骼肌的牵张反射？试述牵张反射的类型及产生原理

59.简述生长激素和甲状腺激素对机体生长发育的影响

六、单选题(1题)60.肺肉质变的病变特点是（）

A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化

参考答案

1.BB食管癌大多发生在三个生理狭窄处，以中段最多见，下段次之，上段最少

2.C碘锐特或对氨基马尿酸可用于测定肾血浆流量。菊粉可用于测定肾小球滤过率。

3.CC主动脉粥样硬化病变多发生于主动脉后壁和其分支开口处。腹主动脉病变最严重，其次是胸主动脉、主动脉弓、升主动脉

4.CC肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜气体量。肺泡通气量＝（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率。按上述已知条件，若潮气量减半（500－250＝250ml），呼吸频率加倍（12×2＝24次/min），属于浅快呼吸，其肺泡通气量＝（250－150）×24＝2400ml/min，即2.4L/min

5.AA梅毒的特征性病变是树胶样肿，见于三期梅毒，可发生于任何器官

6.DD肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个方面重要作用：①抗感染及保护创面；②机化血凝块、坏死组织及其他异物的作用；③填补伤口及其他组织缺损

7.DD通常以肺动脉瓣下2cm处的右心室壁厚度超过0.5cm（正常为0.3～0.4cm）作为诊断肺心病的主要病理标准

8.AA孕酮主要影响子宫内膜的分泌期变化

9.DD化生只能在同类组织范围内出现，如柱状上皮可化生为鳞状上皮，但不能化生为结缔组织成分。肉芽组织转变为瘢痕组织属于纤维性修复

10.DD醛固酮的生理作用是促进远曲小管和集合管的上皮细胞对Na+和水的重吸收，促进K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的结果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量减少

11.AA恶性葡萄胎是滋养层细胞肿瘤，滋养层细胞显著增生、异型性明显，病变特点为水泡状绒毛侵入子宫肌层，水肿的绒毛可逆行性血道转移到阴道壁，形成阴道转移性肿瘤结节

12.AA糖皮质激素可使血中红细胞、血小板、中性粒细胞数量增加，而使淋巴细胞和嗜酸粒细胞数量减少

13.AA葡萄糖的吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段

14.BB急性弥漫性增生性肾小球肾炎主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征

15.DD肾的血液循环特点：血流量大，占心输出量20%-25%。血液分布不均，皮质血流量占95%。有两套毛细血管，压力高低不同，肾小球毛细血管网血压高，利于滤过。肾小管周围毛细血管网血压低，利于重吸收

16.CC本题考点：风湿病引起的器官损害。风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎常累及二尖瓣，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累，形成疣状心内膜炎，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落；风湿性心外膜炎可导致心包粘连，但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化

17.D进食时，食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可通过迷走迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张，称为胃的容受性舒张

18.CC在神经通路中，若由中间神经元构成的辐散与聚合式联系同时存在，则可形成锁式联系或环式联系，环式联系是反馈或后发散（后放）的结构基础

19.DD非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是把感觉信息弥散性传入大脑皮层广泛区域，而没有专一性的点对点的传导通路

20.CC红细胞悬浮稳定性差时，多个红细胞易发生凹面相贴，产生叠连加速

21.DD胃液的作用有①激活胃蛋白酶原。②使蛋白质变性。③杀菌。④促进胰液、胆汁和小肠液分泌。⑤促进铁和钙在小肠的吸收

22.BB慢性萎缩性胃炎时胃上皮转变为肠上皮，称胃上皮的肠上皮化生

23.DD慢性萎缩性胃炎的病变特点是胃黏膜萎缩变薄，腺体减少，并可有囊性扩张；肠上皮化生、假幽门腺化生；并伴有淋巴细胞、浆细胞浸润

24.BB人绒毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。HCG的生理作用与LH的作用相似，在妊娠早期刺激母体的月经黄体转变为妊娠黄体，并使其继续分泌大量雌激素和孕激素，维持妊娠的顺利进行

25.CC去神经性萎缩是因运动神经元或轴突损害引起的效应器萎缩。脊髓灰质炎患者，因脊髓前角运动神经元损害，导致它所支配的肌肉萎缩

26.CC中性粒细胞是血液中主要的吞噬细胞，其变形运动和吞噬能力很强，在非特异性免疫中发挥十分重要的作用

27.CC左心室侧壁是左冠状动脉左回旋支的供血区域

28.CC甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素，特别是婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要

29.CC慢性肺源性心脏病指因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加、肺动脉压升高而引起的以右心室肥大、扩张甚至发生右心衰竭的心脏病。其发病关键环节为肺动脉高压

30.CC液化性坏死主要发生在脂质含量高而蛋白含量少和蛋白酶含量多的组织，脑组织坏死属于液化性坏死，又称脑软化

31.杯状细胞

32.胃

33.组织换气

34.肝

35.癌肉瘤癌肉瘤

36.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

37.中枢，化学，感受器

38.下丘脑皮肤

39.白色

40.溶血性链球菌、中性粒细胞

41.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

42.渗出层

43.辐射

44.空洞

45.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

46.维生素KⅣ

47.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

48.兴奋性

49.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

50.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

51.时间肺活量：让受试者先做一次深吸气，然后以最快的速度呼气，分别测量第1、2、3秒末呼出的气量，计算其所占肺活量的百分数，正常情况下分别为83％、96％和99％

52.突触：神经元和神经元之间、神经元与效应器之间发生功能传递并传递信息的部位

53.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

54.动脉瘤：严重的粥样斑块底部的中膜SMC可发生不同程度的萎缩，以致逐渐不能承受内压力（张力）的作用而发生局限性扩张，形成动脉瘤

55.静息电位：静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负且相对平稳的电位差

56.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于充血消退红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压闭塞。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后1周进入此期，持续若干天。肉眼观：肺质地变软，切面实变症状消失。镜下：中性粒细胞大多变性、坏死，释放大量蛋白溶解酶，肺泡腔内纤维素溶解消失

57.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能