神经外科压疮管理规范理论考核试题及答案_第1页
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神经外科压疮管理规范理论考核试题及答案1.Braden评分法评分13～14分提示（）A中度危险(正确答案)B轻度危险C高度危险D极度危险2.压疮风险的评估不包括：（）A.皮肤的评估B.伤口的评估(正确答案)C.营养的评估D.感知的评估E.活动能力3.皮肤持续的非苍白性深红色，栗色或紫色为（）压疮A.深部组织损伤(正确答案)B.可疑深部组织损伤C.不可分期D.4期压疮4.Braden评分高风险、极高危患者每（）小时评估一次A.24hB.12hC.48h(正确答案)D.每周2次5.Braden评分小于等于（）分填写压疮预报表A.15分B.14分(正确答案)C.18分D.16分6.压疮风险评估中，只对疼痛刺激有反应，能通过呻吟、烦躁的方式表达机体不适，感知是（）分。A.1B.2(正确答案)C.3D.47.压疮形成的最主要原因：（）A 全身营养不良B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压(正确答案)8.部分皮层皮损表现为浅表的开放型溃疡，创面呈粉红色无腐肉，压力性损伤为（）期A.1B.2(正确答案)C.3D.49.全层皮损，可见皮下脂肪，但骨肌腱、肌肉并未外露，压力性损伤为（）期A.1B.2C.3(正确答案)D.410.I期压疮的处理原则下列错误的是（）A.解除局部受压，改善局部血运(正确答案)B.去除危险因素，定时翻身,避免压疮进展C.应用压疮贴D.未破的小水泡要减少摩擦11.3期、4期压疮处理原则错误的是（）A.清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长。B.对于溃疡较深,应用3%过氧化氢溶液冲洗，以抑制厌氧菌的生长。C.感染的疮面应定期作细菌培养及药物敏感试验(正确答案)D.大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后，消毒局部皮肤12.摩擦力和剪切力的管理床头抬高不得超过（）°A.15°B.30°(正确答案)C.20°D.45°13.压疮评分潮湿的管理下列错误的是（）A.使用隔绝潮湿和保护皮肤的护理产品，可以使用爽身粉;(正确答案)B.使用吸收垫或干燥垫控制潮湿;C.不可涂抹凡士林氧化锌软膏等油剂D.不可使用烤灯14.侧卧位压疮好发部位错误的是（）A.肩峰、B.肋骨、C.膝关节的内外侧及内外踝处D.髂前上棘(正确答案)15.器械性相关压力损伤好发位置下列正确的是（）A.鼻贴下(正确答案)B.尿管固定贴下(正确答案)C.面罩吸氧患者的耳朵(正确答案)D.血压计袖带下(正确答案)16.压疮评分里营养管理：很少吃完一餐饭，通常只能摄入所给食物量的1/2.每天蛋白摄入量是3份肉或乳制品。偶尔能摄入规定食物量。营养评分是（）分A.4B.3C.2(正确答案)D.117.压疮评分里：移动能力能经常独立地改变躯体或四肢的位置，但变动幅度不大，移动能力评分（）分A.4B.3(正确答案)C.2D.118.压疮风险标识悬挂时机错误的是（）A.无风险(正确答案)B.低危C.高危D.极高危19.压疮分期1期为：（）A.指压不变白红斑，皮肤完整(正确答案)B.瘀血红润期C.炎性浸润期D.不可分期20

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