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文档简介
2018-2019年度护士执业资格证考试试题及解析
皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理
一、Al
l、1-伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是
A、静脉炎
B、动脉炎
C、丹毒
D、淋巴结炎
E、管状淋巴管炎
二、A2
l、1-患者男性,62岁,因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意
A、体温
B、呼吸
C、血压
D、吞咽
E、神志
三、A3/A4
l、1-患者女性,70岁。因“颌下急性蜂窝织炎"入院。患者颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,自
感心慌、气紧、胸闷,口唇发组。既往有冠心病及慢性支气管炎史。入院后予以补液、抗感染治疗。
<1>、目前患者最可能发生的并发症是
A、急性肺水肿
B、急性心肌梗死
C、急性呼吸衰竭
D、窒息
E、慢性支气管炎急性发作
<2>、导致患者发生该并发症的原因是
A、输液过多过快
B、支气管痉挛
C、喉头水肿
D、心肌缺血缺氧
E、支气管炎症水肿
<3>、预防该并发症的最重要措施是
A、尽早吸氧
B、应用支气管解痉剂
C、大剂量应用皮质激素
D、舌下含化硝酸甘油
E、尽早行局部切开减压
答案部分
一、Al
【正确答案】E
【答案解析】管状淋巴管炎分浅、深两种。浅层急性淋巴管炎,在病灶表面出现一条或多条“红线”,硬而有
压痛。深层急性淋巴管炎不出现红线,但患肢肿胀、有条形压痛区。两种淋巴管炎都可能伴有全身症状。
【该题针对“皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
【正确答案】B
【答案解析】颈部浅表的蜂窝织炎,局部有明显的红、肿、热、痛,病变迅速扩大,与周围正常组织无明显分
界,病变中央部分常因缺血发生坏死。颈部深在蜂窝织炎,局部红肿多不明显,但全身症状明显,有高热、寒
战、头痛、全身无力等,病变严重时可发生喉水肿,压迫气管,可引起呼吸困难,炎症向下扩展可引起纵隔炎
或纵隔脓肿。首选B。
【该题针对“皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理“知识点进行考核】
三、A3/A4
l、
<l>、
【正确答案】D
【答案解析】根据题干,患者颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,自感心慌、气紧、胸闷,口唇发组。
既往有冠心病及慢性支气管炎史,体征显示此时最可能发生的并发症就是窒息。
【该题针对“皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理“知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】C
【答案解析】急性蜂窝织炎:口底及颌下的急性蜂窝织炎,易致喉头水肿或压迫气管,引起呼吸困难甚至窒息。
故选择答案C。
【该题针对“皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】
<3>、
【正确答案】E
【答案解析】口底、颌下的急性蜂窝织炎张力特别高,应尽早切开减压,以防喉头水肿,气管受压而窒息。
【该题针对“皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】
手部急性化脓性感染病人的护理
一、A3/A4
l、2-患者女性,35岁。4天前不慎剌伤中指末节指腹,当时仅有少量出血,未予特殊处理。昨日发现手指明显
肿胀、皮肤苍白,自感有搏动性跳痛。尤以夜间为甚,全身不适。
<1>、目前应考虑该患者发生了
A、甲沟炎
B、甲下脓肿
C、脓性指头炎
D、急性化脓性腮鞘炎
E、化脓性滑溪炎
<2>、对患者的首要处理措施是
A、鱼石脂软膏敷贴指头
B、拔除指甲
C、切开减压引流
D、应用抗生素
E、局部热敷和理疗
<3>、若治疗不及时,患者易发生
A、指骨坏死
B、肌腿坏死
C、慢性甲沟炎
D、掌中间隙感染
E、鱼际间隙感染
答案部分
一、A3/A4
<1>、
【正确答案】C
【答案解析】脓性指头炎是指手指末节指腹部的皮下组织化脓性感染。常由轻微损伤或异物继发细菌感染所致,
主要致病菌为金黄色葡萄球菌。
诊断:l.手指末节常面肿胀,外观呈蛇头状,伴剧烈跳痛,手下垂时加重。
2.掌侧皮肤张力大,微红且有明显压痛,局部波动感,脓性指头炎多不明显。
3.处理不及时,可自行破渍,创口久治不愈,X线片可显示末节指骨坏死。
4.可伴有发热、头痛等全身症状。
【该题针对“手部急性化脓性感染病人的护理“知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】C
【答案解析】早期仅有指端疼痛且疼痛较轻,无明显肿胀时,可采用热水浸泡、热敷、理疗、抬高患肢、中药
外敷及应用抗生素,约一半病人炎症可消退。如出现指端剧烈疼痛,肿胀明显,触诊指腹张力增高,即应行切
开引流,解除指腹腔隙内高压,减轻疼痛,防止骨质破坏及骨髓炎形成。
【该题针对“手部急性化脓性感染病人的护理“知识点进行考核】
<3
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