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文档简介

2018-2019年度护士执业资格证考试试题及解析

皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理

一、Al

l、1-伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是

A、静脉炎

B、动脉炎

C、丹毒

D、淋巴结炎

E、管状淋巴管炎

二、A2

l、1-患者男性,62岁,因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意

A、体温

B、呼吸

C、血压

D、吞咽

E、神志

三、A3/A4

l、1-患者女性,70岁。因“颌下急性蜂窝织炎"入院。患者颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,自

感心慌、气紧、胸闷,口唇发组。既往有冠心病及慢性支气管炎史。入院后予以补液、抗感染治疗。

<1>、目前患者最可能发生的并发症是

A、急性肺水肿

B、急性心肌梗死

C、急性呼吸衰竭

D、窒息

E、慢性支气管炎急性发作

<2>、导致患者发生该并发症的原因是

A、输液过多过快

B、支气管痉挛

C、喉头水肿

D、心肌缺血缺氧

E、支气管炎症水肿

<3>、预防该并发症的最重要措施是

A、尽早吸氧

B、应用支气管解痉剂

C、大剂量应用皮质激素

D、舌下含化硝酸甘油

E、尽早行局部切开减压

答案部分

一、Al

【正确答案】E

【答案解析】管状淋巴管炎分浅、深两种。浅层急性淋巴管炎,在病灶表面出现一条或多条“红线”,硬而有

压痛。深层急性淋巴管炎不出现红线,但患肢肿胀、有条形压痛区。两种淋巴管炎都可能伴有全身症状。

【该题针对“皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】

二、A2

【正确答案】B

【答案解析】颈部浅表的蜂窝织炎,局部有明显的红、肿、热、痛,病变迅速扩大,与周围正常组织无明显分

界,病变中央部分常因缺血发生坏死。颈部深在蜂窝织炎,局部红肿多不明显,但全身症状明显,有高热、寒

战、头痛、全身无力等,病变严重时可发生喉水肿,压迫气管,可引起呼吸困难,炎症向下扩展可引起纵隔炎

或纵隔脓肿。首选B。

【该题针对“皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理“知识点进行考核】

三、A3/A4

l、

<l>、

【正确答案】D

【答案解析】根据题干,患者颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,自感心慌、气紧、胸闷,口唇发组。

既往有冠心病及慢性支气管炎史,体征显示此时最可能发生的并发症就是窒息。

【该题针对“皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理“知识点进行考核】

<2>、

【正确答案】C

【答案解析】急性蜂窝织炎:口底及颌下的急性蜂窝织炎,易致喉头水肿或压迫气管,引起呼吸困难甚至窒息。

故选择答案C。

【该题针对“皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】

<3>、

【正确答案】E

【答案解析】口底、颌下的急性蜂窝织炎张力特别高,应尽早切开减压,以防喉头水肿,气管受压而窒息。

【该题针对“皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】

手部急性化脓性感染病人的护理

一、A3/A4

l、2-患者女性,35岁。4天前不慎剌伤中指末节指腹,当时仅有少量出血,未予特殊处理。昨日发现手指明显

肿胀、皮肤苍白,自感有搏动性跳痛。尤以夜间为甚,全身不适。

<1>、目前应考虑该患者发生了

A、甲沟炎

B、甲下脓肿

C、脓性指头炎

D、急性化脓性腮鞘炎

E、化脓性滑溪炎

<2>、对患者的首要处理措施是

A、鱼石脂软膏敷贴指头

B、拔除指甲

C、切开减压引流

D、应用抗生素

E、局部热敷和理疗

<3>、若治疗不及时,患者易发生

A、指骨坏死

B、肌腿坏死

C、慢性甲沟炎

D、掌中间隙感染

E、鱼际间隙感染

答案部分

一、A3/A4

<1>、

【正确答案】C

【答案解析】脓性指头炎是指手指末节指腹部的皮下组织化脓性感染。常由轻微损伤或异物继发细菌感染所致,

主要致病菌为金黄色葡萄球菌。

诊断:l.手指末节常面肿胀,外观呈蛇头状,伴剧烈跳痛,手下垂时加重。

2.掌侧皮肤张力大,微红且有明显压痛,局部波动感,脓性指头炎多不明显。

3.处理不及时,可自行破渍,创口久治不愈,X线片可显示末节指骨坏死。

4.可伴有发热、头痛等全身症状。

【该题针对“手部急性化脓性感染病人的护理“知识点进行考核】

<2>、

【正确答案】C

【答案解析】早期仅有指端疼痛且疼痛较轻,无明显肿胀时,可采用热水浸泡、热敷、理疗、抬高患肢、中药

外敷及应用抗生素,约一半病人炎症可消退。如出现指端剧烈疼痛,肿胀明显,触诊指腹张力增高,即应行切

开引流,解除指腹腔隙内高压,减轻疼痛,防止骨质破坏及骨髓炎形成。

【该题针对“手部急性化脓性感染病人的护理“知识点进行考核】

<3

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