十一月主治医师考试《儿科》第四次阶段测试（附答案）

十一月主治医师考试《儿科》第四次阶段测试（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、婴儿肠套叠三大典型为A、腹痛、呕吐、血便B、腹痛、呕吐、肿物C、腹痛、血便、肿物D、腹痛、肿物、哭闹E、腹痛、面色苍白、哭闹【参考答案】：C2、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A、有利原则与公正原则的冲突B、有利原则与尊重原则的冲突C、不伤害原则与有利原则的冲突D、不伤害原则与公正原则的冲突E、不伤害原则与尊重原则的冲突【参考答案】：C3、呕吐患儿腹部触及腊肠样包块提示A、腹膜炎B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、巨结肠E、肠套叠【参考答案】：E4、在流动人口较多的地区，降低麻疹发病率的关键措施是A、对麻疹患者，早发现、早隔离、早治疗B、易感者应按时接种麻疹疫苗C、患者停留过的房间应及时通风D、易感者不到人群密集的场所去E、定期给易感者进行被动免疫【参考答案】：B5、T细胞免疫功能测定不包括A、T细胞亚群B、T细胞功能C、四唑氮蓝还原试验D、皮肤迟发型超敏反应E、外周血象和淋巴细胞计数【参考答案】：C6、食物过敏是A、食物蛋白引起的异常免疫反应B、肠道组织的过敏反应C、先天性代谢异常D、非免疫性炎症反应E、对食物内含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受【参考答案】：A7、小儿预激综合征患者最常并发的心律失常是A、室性心动过速B、第一度房室传导阻滞C、心房颤动D、完全性房室传导阻滞E、阵发性室上性心动过速【参考答案】：E8、佝偻病初期的主要临床表现是A、血钙正常、血磷降低、碱性磷酸酶增高B、干骺端临时钙化带模糊C、串珠肋D、方颅E、神经精神症状、多汗【参考答案】：E9、小儿末梢血白细胞分类方面，中性粒细胞和淋巴细胞比例的两个交叉的发生时间是A、4～6天和4～6岁B、4～6天和4～6个月C、4～6个月和4～6岁D、4～6周和4-6个月E、4～6周和4～6岁【参考答案】：A10、鲎溶解物试验能检测血清等标本中的A、革兰阴性杆菌的内毒素B、特殊的革兰阴性杆菌C、革兰阳性球菌的外毒素D、真菌，但不能鉴别是何种病原菌E、污染的细菌【参考答案】：A11、肺炎患儿进食少时可给予补液，补液量为A、150～160ml／(kg·d)B、130～140ml／(kg·d)C、110～120ml／(kg·d)D、90～100ml／(kg·d)E、70～80ml／(kg·d)【参考答案】：E12、新生儿期应给予预防接种或口服A、脊髓灰质炎疫苗B、百日咳、白喉、破伤风三联疫苗C、卡介苗D、流脑疫苗E、麻疹疫苗【参考答案】：C13、下列哪项不是诊断小儿脑性瘫痪的依据A、有妊娠、围生期的高危因素B、运动发育落后或异常C、姿势控制异常D、进行性中枢运动障碍和姿势异常E、肌张力异常和不随意运动【参考答案】：D14、呼吸机最基本的通气方式A、吸气平台B、间歇正压呼吸方式C、呼气末正压通气D、间歇指令通气E、深呼吸【参考答案】：B15、7岁男孩，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热；咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用了红霉素后近日症状好转，诊断为支气管肺炎，哪项不正确A、肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物B、红霉素、四环素对本病有良好效果C、X线胸部摄片对诊断本病很有帮助D、咳嗽常较剧，可似百日咳E、肺部不一定出现阳性体征【参考答案】：B16、用腋表测量人的体温，高热的标准是A、39．0～41℃B、39．2～40．5℃C、39．1～40．4℃D、38．9～39．9℃E、39．5～40．9℃【参考答案】：B17、器质性腹痛的腹部检查特点是A、触及肿物B、无固定压痛C、间隙性疼痛D、无固定的肠型E、腹平软【参考答案】：A18、新生儿消化系统特点中，下列哪项是错误的A、贲门括约肌发达B、幽门括约肌较发达C、下食管括约肌压力低D、胃底发育差，呈水平位E、肠管壁较薄，通透性高【参考答案】：A19、新生儿肾表面凹凸不平，其下极可低至骼嵴以下的A、第1腰椎水平B、第2腰椎水平C、第3腰椎水平D、第4腰椎水平E、第1骶椎水平【参考答案】：D20、x连锁高IgM血症的突变基因是A、CYBBB、BtkC、γcD、CYP21E、CD40L【参考答案】：E21、脊柱自然弯曲固定的时间是A、1岁左右B、幼儿期C、学龄期初期D、学龄期末期E、青春初期【参考答案】：C22、患儿男，15岁。2个月来自感觉颈部紧束感，稍活动则心悸多汗，多食，易饥，大便次数多，质黏稠。查体：甲状腺弥漫性肿大，不红不痛，质地柔软。血清游离T4明显增高。应诊断为A、单纯性甲状腺肿B、地方性甲状腺肿C、感染性甲状腺炎D、甲状腺功能亢进症E、甲状腺功能减低症【参考答案】：D23、肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中，不包括下列哪项A、血液pH值低于7．35B、颅内血管收缩C、肺动脉收缩D、血浆重碳酸盐增加E、血钾增高【参考答案】：B24、新生儿窒息首选的复苏措施是A、吸氧B、复苏器加压给氧C、清除呼吸道黏液D、静脉注入肾上腺素E、肌注洛贝林【参考答案】：C25、目前，关于人类胚胎干细胞研究和应用中道德争议的焦点问题是A、人类胚胎干细胞的功能到底如何B、人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重C、人类胚胎发育阶段如何划分D、人类胚胎干细胞是否可以商品化E、人类胚胎是否可以克隆【参考答案】：B26、恶性淋巴瘤血液异常下列哪种情况少见A、血小板增多B、嗜酸性粒细胞增多C、血沉增快D、贫血E、类白血病反应【参考答案】：D27、充血性心力衰竭的患儿，如进食不足需要静脉补液，补液量为A、每日入液总量宜控制在50ml／kg，在24小时内均匀补给B、每日入液总量宜控制在75ml／kg，在24小时内均匀补给C、每日入液总量宜控制在100ml／kg，在24小时内均匀补给D、每日人液总量宜控制在75ml／kg，在12小时内补给E、以上都不对【参考答案】：B28、在胸腔积液的诊治中，哪项检查最重要A、体检B、胸部B超C、胸透D、穿刺抽胸腔积液E、肺部CT【参考答案】：D29、3岁，糖尿病女孩，皮肤化脓感染，高热厌食，其糖尿病治疗应A、停用胰岛素B、输注葡萄糖酌情应用短效胰岛素C、改用长效胰岛素D、改用中效胰岛素E、改用降糖药【参考答案】：B30、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是A、一氧化碳中毒B、围产期窒息C、产伤D、脑血管栓塞E、贫血【参考答案】：B31、下列哪项不是溃疡性口炎的病原A、链球菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎链球菌D、绿脓杆菌E、柯萨奇病毒【参考答案】：E32、恰当选择新生儿轻度窒息的Apgar评分标准A、＜3分B、＜2分C、8～9分D、7～8分E、4～7分【参考答案】：E33、出生2～3d出现黄疸者首先考虑为A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、新生儿胆道闭锁D、新生儿败血症E、新生儿生理性黄疸【参考答案】：E34、引起营养不良的最常见病因是A、先天不足B、喂养不当C、疾病因素D、活动过度E、其他【参考答案】：B35、以下哪项不是新生儿胆红素代谢特点A、胆红素生成较多B、肠肝循环增加C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低D、转运胆红素的能力小足E、缺氧、酸中毒时黄疸不会加重【参考答案】：E36、有关身长的发育，以下哪项是不恰当的A、身长是指从头顶至足底的全身长度B、身长包括头部、躯干和下肢3部分C、第1年躯干增长最快D、上部量与脊柱的增长有关E、下部量与下肢长骨的发育有关【参考答案】：C37、重症肌无力时哪些肌肉最易受累A、眼外肌B、面肌C、延髓支配的肌肉D、四肢近端肌肉E、四肢远端肌肉【参考答案】：A38、急性感染性多发性神经根神经炎的瘫痪特点是A、对称性迟缓性瘫痪B、非对称性迟缓性瘫痪C、痉挛性单瘫D、痉挛性偏瘫E、对称性痉挛性瘫痪【参考答案】：A39、女孩，5岁，低热、盗汗1个月，近10天来烦躁。脑脊液检查：微混，白细胞400×10[~6/L，N65％，L35％，蛋白质2．0g/L，糖2．0mmol／L，氯化物90mmol／L．何者可能性大A、隐球菌性脑膜炎B、脑脓肿C、病毒性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、结核性脑膜炎【参考答案】：E40、流行性乙型脑炎的传染源，传播媒介，高峰季节和流行特点分别为A、猪是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月份发病高峰，集体机构发病较多B、猪是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月份发病高峰，发病高度分散C、带毒者是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月份发病高峰，发病高度分散D、病人是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月份发病高峰，发病高度分散E、病人是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月份发病高峰，发病有聚集性【参考答案】：B41、下列哪组结果不是活动性HCMV感染标志A、HCMVmRNA(+)B、HCMVDNA(+)C、抗HCMVIgC(+)、抗HCMVIgM(+)D、病毒分离(+)E、抗HCMVIgC(-)、抗HCMVIgM(+)【参考答案】：B42、患儿，5岁，确诊为单纯性肾病综合征。下列哪项检查不符合诊断A、血清胆固醇明显升高B、呈选择性蛋白尿C、蛋白电泳中自蛋白明显减少，α1、γ球蛋白升高D、尿蛋白总量每天>0．05g/kgE、离心尿红细胞10／HP【参考答案】：C43、男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别是前者A、生长速度加快B、骨龄增速C、出现喉结及变音D、出现阴腋毛E、皋丸阴茎均增大【参考答案】：E44、哪种叙述不考虑是周围淋巴结结核A、周围淋巴结结核多为淋巴血行播散B、淋巴结肿大多发生于颈部、颌下、锁骨上及腋窝C、PPD常为强阳性D、发生淋巴结周围炎时，淋巴结肿大、压痛，与皮下组织、周围淋巴结粘连E、起病急，局部淋巴结表现红肿热痛，WBC增高，以中性细胞增高明显【参考答案】：E45、日龄5d的新生儿，发育正常，母乳喂养，进食良好。血清胆红素171μmol／L(10mg／dl)，其余体格检查及实验室检查均正常，应采取何种治疗措施A、输入白蛋白B、光照疗法C、换血疗法D、苯巴比妥钠E、以上均不是【参考答案】：E46、可以由母体通过胎盘传递给胎儿的免疫球蛋白是A、IgAB、IgDC、IgGD、IgEE、IgM【参考答案】：C47、关于哪一种疾患有肝功能损害但不容易出现黄疸A、毒蕈中毒B、肝豆状核变性C、EB病毒肝炎D、巨细胞病毒肝炎E、瑞氏综合征(肝脑内脏脂肪变性综合征)【参考答案】：E48、关于卡介苗的接种错误的是A、卡介苗为减毒活结核菌混悬液B、每次接种剂量0．1mlC、接种后4～6周局部有小溃疡D、接种后个别小儿腋下或锁骨上淋巴结可肿大E、接种后于7岁、12岁时进行复查，结核菌阴性时不必复种【参考答案】：E49、婴儿，2个月。体重4．2kg，每天给8％糖牛奶460ml喂养。如以全脂奶粉代替牛奶，每月(以30d计算)约需多少公斤全脂奶粉A、0．75kgB、1．75kgC、1．25kgD、2．0kgE、2．25kg【参考答案】：C50、新生儿硬肿症临终前常出现A、肾功能衰竭B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、肺出血E、皮肤坏死【参考答案】：D51、幼儿急疹最主要的临床特征是A、发热出疹B、热退疹出C、为红色斑丘疹D、皮疹1天内出齐E、疹退后不脱屑无色素沉着【参考答案】：B52、8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，欠活泼。心、肺未见异常，肝肋下2cm。血红蛋白90g／L，红细胞数3×10[~12／L，白细胞数7．5×10[~9／L，中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．58，单核细胞0．002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血，但不包括A、总铁结合力<62．65μmoL／L(350μg/dl)B、血清铁蛋白<10μg/LC、红细胞游离原卟啉>0．9μmol／L(50mg／dl)D、血清铁<8．95μmol／L(50mg／dl)E、铁粒幼红细胞<0．15【参考答案】：A53、6岁患儿，患肾病综合征，应用泼尼松第7天开始尿量增加，每日2000～3000ml，水肿很快完全消退，近日患儿自觉全身软弱无力，精神不振，腹胀，膝腱反射减弱，考虑为A、低血钾B、低血钙C、低血磷D、低血钠E、低血糖【参考答案】：A54、新生儿颅内出血时，为减低颅内压，在尚无脑疝时宜选用A、20％甘露醇B、地塞米松C、呋塞米(速尿)D、50％高糖E、以上均不是【参考答案】：B55、患儿，1岁。发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边缘见Stimson线，口腔粘膜充血，既往未接种麻疹疫苗，该患儿诊断麻疹，属麻疹病程哪一期A、潜伏期B、前驱期C、卡他期D、出疹期E、恢复期【参考答案】：B56、慢性肉芽肿病是A、红细胞内酶缺陷B、T细胞功能缺陷C、B细胞功能缺陷D、中性粒细胞功能缺陷E、补体功能缺陷【参考答案】：D57、以下哪种不属于肺部感染性疾病A、肺炎B、肺结核C、肺部寄生虫感染D、肺部肿瘤E、肺脓肿【参考答案】：D58、下列那种病是多基因遗传病A、先天性心脏病B、21一三体综合征C、地中海贫血D、苯丙酮尿症E、Turner综合症【参考答案】：A59、婴儿体内的母体IgG完全消失的时间为出生后A、15～29天B、30～59天C、60～89天D、90～120天E、121～150天【参考答案】：D60、胃食管反流的检测方法不包括A、食管测压B、食管pH监测C、胸部X线D、食管钡餐造影E、食管放射性核素扫描【参考答案】：C61、诊断新生儿肺炎下列哪项最有意义A、面色发灰B、口吐泡沫及口周发绀C、拒奶D、精神萎靡E、体温不升【参考答案】：B62、有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症的描述，下述哪一项是错误的A、勒-雪病多在1岁以内发病B、勒-雪病多有皮疹C、勒-雪病常有咳嗽、气促D、勒-雪病多有肝脾淋巴结肿大E、勒-雪病多有颅骨缺损【参考答案】：E63、在单纯性肾病的临床表现中，下述哪项意义最大A、周身严重的水肿B、血胆固醇明显增高C、有选择性蛋白尿D、血沉明显增快E、可出现暂时性轻度氦质血症【参考答案】：C64、幼儿急疹不同于风疹的主要特点是A、伴有上呼吸道感染症状B、退热后出疹C、1天内皮疹出齐D、红色斑丘疹，疹间皮肤正常E、疹退后无脱屑及色素沉着【参考答案】：B65、以下哪项是风湿性心肌炎最常见的心电图A、过早搏动B、右心室肥厚C、室上性心动过速D、P-R间期延长E、Q-T间期延长【参考答案】：D66、小儿尿量少于多少ml／(㎡·d)为无尿A、20B、30C、40D、50E、60【参考答案】：D67、佝偻病性手足搐搦症最主要的死因是A、手搐搦B、足搐搦C、惊厥D、喉痉挛E、高热【参考答案】：D68、急性肾炎患儿出现心率加快、咳嗽、气急、肺底可闻细小湿啰音、肝脏增大、颈静脉怒张等表现，原因是A、严重循环充血B、心肌病变导致心力衰竭C、合并先心、心功能不全D、合并重症肺炎E、并发急性肾功能不全【参考答案】：A69、以下有关神经反射的说法，错误的是A、握持反射生后3～4个月消失B、婴儿期腹壁反射不易引出C、3～4个月内小儿克氏征阳性属生理现象D、1岁以后巴氏征阳性属病理现象E、新生儿提睾反射不易引出【参考答案】：D70、发病机制和临床表现均与X一连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是A、X-连锁高IgM血症B、腺苷脱氨酶缺乏C、嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏D、JAk～3缺陷E、网状发育不全【参考答案】：D71、下列哪种激素属于类固醇激素A、生长激素B、维生素DC、肾上腺素D、甲状腺激素E、胰岛素【参考答案】：B72、下列哪一项不是决定肾病综合症预后的因素A、肾脏的病理类型B、有无严重的并发症C、是否为肾炎性肾病D、是否发展为终末期肾功能衰竭E、是否发生严重感染【参考答案】：E73、生理维持液的渗透压是A、等张B、1／2张C、1／3张D、2／3张E、1／5张【参考答案】：C74、胃炎最有价值的、安全、可靠的诊断措施为A、胃液分泌功能B、胃泌素测定C、电子胃镜检查D、HP的检测E、X线钡餐造影【参考答案】：C75、参与哮喘慢性气道炎症的主要介质为A、5-羟色胺B、白三烯C、肿瘤坏死因子D、α-干扰素E、前列腺素G【参考答案】：B76、肌注维生素B[YZ72_12治疗小儿营养性巨幼RBC性贫血无效，最常见的原因是A、胃及回肠疾患B、胰腺疾患C、铁剂缺乏D、叶酸缺乏E、维生素C缺乏【参考答案】：D77、癫癎持续状态时首选止惊药物是A、氯丙嗪B、10％水合氯醛C、地西泮D、苯妥英钠E、苯巴比妥钠【参考答案】：C78、女，5岁，3周前曾患猩红热。5天前眼睑浮肿，尿色深黄，诊断为急性链球菌感染后肾小球肾炎。血清补体C3恢复正常的时间为A、发病2周左右B、发病4周左右C、发病8周左右D、发病3个月左右E、发病4～6个月【参考答案】：C79、新生儿腹泻发生酸中毒时呼吸症状不明显的原因是A、酸中毒轻B、失水少C、呼吸代偿功能差D、肾脏调节功能差E、糖原储备少【参考答案】：C80、溶血性贫血的临床特点哪项不正确A、贫血逐渐发生，长期存在B、黄疸C、大多数呈轻至中度贫血D、淋巴结肿大E、肝、脾肿大【参考答案】：D81、急性肾炎补体恢复正常的时间一般在病后A、1周内B、2周内C、3周内D、4周内E、8周内【参考答案】：E82、有关结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的A、机体免疫功能低下B、结核变态反应前期C、结核菌素失效D、重症结核病E、患急性传染病【参考答案】：A83、发生营养不良时；皮下脂肪最后消失的部位是A、背部B、面颊部C、四肢D、腹部E、臀部【参考答案】：B84、9岁男孩，患单纯性肾病，用强的松治疗3个月，症状好转．近l周轻咳，食欲不振，吐2次，近2天常小现手足抽搐，其原因最可能足A、低钾血症B、低钠血症C、低钙血症D、低血糖E、低镁血症【参考答案】：C85、2～5岁小儿心脏左界在A、左乳线外1cmB、左乳线上或乳线内0．5～1cmC、左乳线内1～2cmD、左乳线外2～3cmE、左乳线外2cm【参考答案】：A86、小儿年龄分期中的婴儿期指A、从出生到28天之内B、生后到满周岁之前C、生后13个月～2岁D、生后2～3岁E、生后3～5岁【参考答案】：B87、5个月婴儿因表情较呆滞，舌大而厚，喜伸舌来门诊，经甲状腺功能测定和甲状腺显像，诊断为先天性甲状腺功能减低症，病因为异位甲状腺。医生分析该患儿预后何者是不恰当的A、治疗开始越早，效果越好B、诊断后立即给予突击量甲状腺素，预后较好C、新生儿期开始治疗，智能和体格发育基本正常D、生后3个月开始治疗，智力可能有一定程度异常E、异位甲状腺所致者预后最好【参考答案】：B88、女孩，3个月，以哭闹后青紫就诊。查：精神呆板，眼距宽，双眼外侧上斜，四肢短，肌张力低，心尖部Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，胸透心脏无扩大，腹软，肝脾不大，入院初诊为A、先天性心脏病B、21-三体综合征C、先天性甲状腺功能低下症D、苯丙酮尿症E、垂体发育异常【参考答案】：B89、男，7岁，确诊急淋白血病已2年半，一直处于持续完全缓解状态，3天前出现头痛，呕吐及视物模糊。体检：脑膜刺激征阳性，拟诊中枢神经系统白血病复发，立即进行哪项检查可确立诊断A、头颅CT或MRIB、腰穿查脑脊液C、脑电图D、骨髓穿刺E、眼底检查【参考答案】：B90、女，13岁，主诉心前区不适，心电图示窦性心率85次／min间歇提前出现畸形宽大QRS波，时限＞0．12s，其后为完全代偿间期，最可能的诊断是A、二度房室传导阻滞B、房性期前收缩C、室性期前收缩D、房室交界性期前收缩E、右束支传导阻滞【参考答案】：C91、正常婴儿肝上界在右锁骨中线第A、5肋间B、6肋间C、7肋间D、4肋间E、9肋间【参考答案】：D92、8个月婴儿，发热5天伴咳嗽，近2天咳嗽加重并出现呼吸困难。查体：体温38．7℃，口唇青紫，呼吸50次／分，两肺闻及细湿啰音，心率140次／分，律齐，腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，咽试子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎A、本病多见于6个月～2岁小儿B、病理表现病变广泛，呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管炎C、本病起病急骤，体征较早出现D、除发热及呼吸道症状，患儿常有较明显的全身症状E、本病可有胸膜炎，部分患儿可留有支气管扩张、肺纤维化等后遗症【参考答案】：C93、新生儿大肠杆菌脑膜炎抗生素应用时间一般为A、临床症状消失即可停药B、脑脊液正常即可停药C、用药1周即可停药D、脑脊液无菌或正常后2周E、脑脊液不正常，但临床症状已消失，2周以上即可停药【参考答案】：D94、新生儿败血症、产后感染常见的致病菌为A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、绿脓杆菌D、肺炎链球菌E、以上都不是【参考答案】：A95、腹泻病，中度失水、低钾、代谢性酸中毒患儿入院时最主要的处理是A、纠正水、电解质紊乱，纠正代酸B、给止泻药C、给止吐药D、调整饮食E、控制感染【参考答案】：A96、患者，男，11个月。发热5d，咳嗽2d，稀便1～2次，左下肢不会活动半天，诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复，以下哪项是错误的A、病后1～2个月内恢复最快B、瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关C、2～3个月无进步者往往发生肌肉萎缩D、1～2年内仍不恢复者为后遗症E、面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难恢复【参考答案】：E97、牛乳和人乳的最大区别是A、糖含量低B、电解质含量高C、含磷量高，不利于钙质吸收D、缺乏各种免疫因子E、优质蛋白含量低【参考答案】：D98、在新生儿下列哪种现象为不正常A、生后24小时排尿B、生后12小时排胎粪C、生后1小时呼吸频率60次／分D、生后36小时心率180次／分E、生后72小时发现乳腺轻度增大【参考答案】：D99、男性15岁，突然四肢弛缓性瘫痪，双侧面瘫1周来院，无尿、便失禁，无发热。腰穿正常。病前无感染史，首先应想到的诊断是A、格林-巴利综合征B、脊髓灰质炎C、重症肌无力D、周期性瘫痪E、急性脊髓炎【参考答案】：A100、关于皮下结节的描述以下哪项是错误的A、粟米或豌豆大小，圆形，质硬B、分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧C、见于5％～10％的风湿热病人D、起病数周后出现E、2～4周自然消失【参考答案】：B101、病毒性肾炎临床最显著的症状是A、高血压B、水肿C、少尿D、血尿E、发热【参考答案】：D102、诊断系统性红斑狼疮的诊断标准中符合11项中的几项才能作出诊断A、3项B、4项C、5项D、6项E、7项【参考答案】：B103、男孩，9个月，低热、纳差、睡眠不安10天。体查：神志淡漠，嗜睡，颈无抵抗，心肺正常。脑脊液检查：清亮，WBC210×10[~6／L，N0．5，L0．5，蛋白质1．0g/L，糖1．65mmol／L，氯化物101mmol／L，涂片革兰染色和墨汁染色阴性。首先考虑A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、真菌性脑膜炎E、流行性乙型脑炎【参考答案】：A104、以下哪一种方法是目前诊断胃食管反流最可靠的方法A、食管钡餐造影B、食管压力测定C、食管内镜检查D、食管pH动态监测E、超声学检查【参考答案】：D105、足月臀位产儿生后即出现不安，前囟饱满，唇微发绀，双肺呼吸音清，心率130次／分，血清钙2．5mmol／L．最可能的诊断是A、感染性肺炎B、化脓性脑膜炎C、新生儿败血症D、新生儿颅内出血E、佝偻病【参考答案】：D106、男6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗。查体：体温37．5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb8g／L，胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，PPD(＋)，最可能的诊断是A、支气管扩张B、粟粒性肺结核C、特发性肺含铁血黄素沉着症D、朗格汉斯组织细胞增生症E、急性白血病伴肺炎【参考答案】：C107、急性风湿热伴有心脏炎时宜选用哪种抗风湿药物A、阿司匹林B、安乃近C、泼尼松D、长效青霉素E、洋地黄【参考答案】：C108、在流行性脑脊髓膜炎流行中，下列哪一种感染形式最多见A、上呼吸道感染、鼻咽炎B、暂时菌血症C、感染带菌状态D、败血症E、化脓性脑脊髓膜炎【参考答案】：C109、从尿中分离病毒的方法来诊断先天性巨细胞病毒感染，标本收集的最佳时间是A、生后6周B、生后2周C、生后3周D、生后4周E、生后2个月内【参考答案】：B110、甲状腺激素的主要生理作用，下列哪项是不恰当的A、促进新陈代谢B、促进蛋白质合成C、促进中枢神经系统发育D、促进糖的吸收、利用E、抑制钙磷在骨质中的合成代谢【参考答案】：E111、患儿生后6d出现黄疸，2～3周达高峰，血清胆红素≥342μmol／L，改用人工喂养后，黄疸明显消退。化验：肝功能正常，血清胆红素以未结合胆红素为主，应考虑的疾病是A、新生儿肝炎B、母乳性黄疸C、新生儿巨细胞病毒感染D、新生儿溶血病E、新生儿败血症【参考答案】：B112、以下哪项符合足月儿的外观特点A、耳郭软、耳舟不清楚B、指甲未达指尖C、乳腺无结节D、头发乱如绒线头E、足纹遍及整个足底【参考答案】：E113、下述哪一项表现对皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断具有特征诊断意义A、发热呈稽留热或弛张热B、手足皮肤广泛性硬性水肿，继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮C、遍布全身的荨麻疹样皮疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹D、当体温下降时，在指、趾端和甲床交界处沿甲床呈膜状或薄片脱皮E、双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌等【参考答案】：D114、营养不良患儿最早出现的症状是A、体重不增或减轻B、身长低于正常C、智力发育呆滞D、肌张力低下E、皮下脂肪减少【参考答案】：A115、小儿急性腹泻的病程是A、大于2周B、小于2周C、小于1个月D、2周～1个月E、1～2个月【参考答案】：B116、营养性缺铁性贫血发病的高峰年龄是A、3～6个月B、6～9个月C、6个月～1岁D、6个月～2岁E、6个月～3岁【参考答案】：D117、有关小儿肾功能的叙述，下列哪项是错误的A、在胎龄36周时肾单位数量已达成人水平B、小儿肾脏虽具备大部分成人肾的功能，但发育由未成熟逐渐趋向成熟C、出生后肾脏的许多重要功能已基本具备，但调节能力较弱，贮备能力差D、一般至3～4岁时接近成人水平E、一般至1～2岁时接近成人水平【参考答案】：D118、母乳不足时婴儿喂养乳品的最佳选择是A、鲜奶B、酸奶C、配方奶D、羊奶E、脱脂奶【参考答案】：C119、判断小儿体格生长的主要指标有A、运动功能的发育B、对外界反应能力的发育C、体重、身长、体围韵测量D、语言发育E、牙齿的发育【参考答案】：C120、7岁男孩，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热；咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用了红霉素后近日症状好转，诊断为支气管肺炎，哪项不正确A、肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物B、红霉素、四环素对本病有良好效果C、X线胸部摄片对诊断本病很有帮助D、咳嗽常较剧，可似百日咳E、肺部不一定出现阳性体征【参考答案】：B121、接种卡介苗，所使用的菌苗是A、不灭毒活的牛型结核杆菌B、灭活的牛型结核杆菌C、灭毒的鸟型结核杆菌D、灭毒的活的人型结核杆菌E、灭毒的鼠型结核杆菌【参考答案】：B122、下列哪些疾病不会出现肝脾肿大A、川崎病B、急性病毒性肝炎C、传染性单核细胞增多症D、急慢性心力衰竭E、以上都不是【参考答案】：E123、单纯羊乳喂养的小儿，较易患何种贫血A、营养性缺铁性贫血B、维生素B[YZ72_12缺乏性巨幼RBC性贫血C、叶酸缺乏性巨幼RBC性贫血D、维生素B[YZ72_6缺乏性贫血E、感染性贫血【参考答案】：C124、营养不良主要见于几岁以下的小儿A、2岁B、3岁C、4岁D、5岁E、6岁【参考答案】：B125、患儿，2岁，因智力低下、不能行走来就诊。查体：头大，目光呆滞，面色苍黄，身长68cm，体重9kg，前囟未闭，腹胀，有脐疝。此患儿确诊应做下列哪项检查A、血清T3T4测定B、甲状腺吸碘率测定C、骨骼X线摄片D、甲状腺显像E、血清T4、TSH测定【参考答案】：E126、川崎病合并冠状动脉损害的患儿，服用阿司匹林的时间为A、热退后B、血沉正常时C、血小板数降至正常时D、至冠状动脉内径3mmE、血清水杨酸浓度达到治疗水平【参考答案】：D127、男孩，8岁，诊断为肾病综合征3年，激素治疗尿蛋白转阴，但1年内尿蛋白反复至(+++)以上4次，治疗应考虑选用A、免疫抑制剂B、中药C、中药+免疫抑制剂D、激素+免疫抑制剂E、中药+利尿剂【参考答案】：D128、引起重症脑炎的主要病毒是A、柯萨奇病毒B、埃可病毒C、腺病毒D、单纯疱疹病毒E、腮腺炎病毒【参考答案】：D129、肝豆状核变性的遗传方式属于A、X连锁显性遗传B、X连锁隐性遗传C、常染色体显性遗传D、常染色体隐性遗传E、多基因遗传【参考答案】：D130、7岁男孩，1岁后发绀逐渐加重，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，为明确诊断最有价值的检查是A、心动电流图B、动脉血氧饱和度C、心脏功能负荷试验D、胸部X线片E、心导管造影【参考答案】：E二、多选题（共30题，每题2分）1、小儿长期颅内压增高时可出现下列哪些症状或体征A、视力减退B、视乳头水肿C、颅骨X线平片颅骨指压痕增加D、颅缝分离E、智力减退【参考答案】：ABCD2、检查淋巴结时需特别注意以下哪些部位A、颈部B、耳后C、枕部D、肘部E、腋窝、腹股沟【参考答案】：ABCE3、急性白血病出现骨和关节痛的部位多为A、四肢长骨B、膝C、腕D、踝E、胸骨【参考答案】：ABCDE4、小儿下呼吸道的解剖特点是A、婴幼儿的气管、支气管较成人短且狭窄B、粘膜柔嫩，血管丰富C、右支气管细长，左支气管短而粗D、肺泡数量与成人相同E、弹力纤维发育较差，血管丰富【参考答案】：ABE5、缺铁性贫血骨髓象的改变一般为A、幼RBC增生活跃B、粒红比例正常或减低C、以中、晚幼RBC增生为主D、各期RBC均较小，胞浆少且染色偏蓝E、以上都不是【参考答案】：ABCD6、后天性弓形虫病常见的临床症状有A、小头畸形B、肝脾肿大C、脑积水D、淋巴结肿大E、斑丘疹【参考答案】：BDE7、糖尿病酮症酸中毒常见的诱发因素有A、急性感染B、过食C、诊断延误D、胰岛素用量过大E、胰岛素治疗中断【参考答案】：ABCE8、慢性胃炎的特点A、多反复发作B、多于HP感染有关C、无规律上腹痛D、多有全身中毒症状E、可影响营养状况【参考答案】：ABCE9、结核性脑膜炎侧脑室引流的指征是A、用激素及甘露醇后，颅内压增高仍未控制B、惊厥发作频繁C、脑疝即将发生之时D、明显脑膜刺激征E、以上都不是【参考答案】：AC10、母乳中乳铁蛋白可抑制A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、白色念珠菌D、绿脓杆菌E、以上都不是【参考答案】：AC11、下列是新生儿颅内出血兴奋表现的是A、烦躁惊厥B、呕吐C、脑性尖叫D、拥抱反射消失E、腱反射亢进【参考答案】：ABCE12、肺动肺瓣区第二心音减低常见于A、动脉导管未闭B、肺动脉瓣狭窄C、大血管错位D、法洛四联症E、以上都不是【参考答案】：BD13、男性，10岁。反复咳嗽2月余，以夜间明显，少痰。运动后加重。无流涕、鼻塞。曾用阿奇霉素及头孢呋辛无效。有婴儿湿疹史。咽部无殊。听诊两肺无啰音。合理的检查包括A、血常规B、PPD试验C、胸片D、肺功能E、鼻窦CT【参考答案】：ABCD1