2023年内蒙古上半年主治医师儿科专业知识考试题

内蒙古2023年上半年主治医师（儿科)专业知识考试题一、单项选择题(共29题，每题的备选项中,只有１个事最符合题意）1、患儿6岁。突起高热2小时候来诊，查体：体温40.5℃,呼吸30次/分,血压6０/３0ｍmＨg,面色苍白，腱反射亢进，肢冷。为拟定诊断一方面应做的实验室检查是

A．粪便细菌培养ﻭB.血细菌培养ﻭＣ．脑脊液检查ﻭＤ．生理盐水灌肠取便镜检ﻭE．乙状结肠镜检查２、关于卡介苗,以下哪项错误ﻭA:复种可以加强细胞免疫ﻭB：不可与乙肝同时接种,以免互相免疫干扰

Ｃ：这种获得性免疫是完全性的ﻭD：可以导致轻度的肺外原发感染ﻭE：属迟发型变态反映3、最也许出现心电图改变的是ﻭA.左心房肥厚

B．Ｐ-R间期延长ﻭC．T波低平，倒置

D.不完全性右束支传导阻滞ﻭE．左前分支阻滞4、关于心动周期的叙述，错误的是

A．心脏一次收缩和舒张构成一个心动周期

B.心收缩期短于心舒张期

C.有全心舒张期

D．心率加快,心动周期延长ﻭE.无全心收缩期５、新生儿血清IgG水平

A：明显低于成人

B:较其母高5％

C:与成人相似

Ｄ:未成熟儿高于成熟儿

E：较其母高15%６、反映体内贮铁情况较灵敏的指标是

A：血清铁减少ﻭB:血清总铁结合力增高

Ｃ：转铁蛋白饱和度减少

Ｄ：红细胞游离原卟啉增高

E：血清铁蛋白减少7、补体成分缺陷好发生

A：病毒感染ﻭB：原虫感染

C：霉菌感染

D：奈瑟菌属感染

E:支原体感染８、若患儿在术中发现疝内容物系小肠,且肠管发黑,应如何解决ﻭA.坏死肠管外置术ﻭＢ.坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术

C．切开疝环,回纳肠管后行Ｂassiｎi修补术ﻭD.肠切除术后行McVay修补术

E.剖腹行肠切除吻合术9、患儿,８岁，拟诊为传染性单核细胞增多症,为了确诊，其重要依据为下列哪项

A：发热、咽痛、躯干部斑丘疹ﻭB：全身浅表淋巴结肿大

C:外周血中白细胞增高及出现异常淋巴细胞ﻭＤ：绵羊红细胞凝集实验ﻭE:血清抗EＢV-IgＭ阳性10、3岁女孩，正常排尿间有滴尿现象,拟诊为输尿管开口异位,最有诊断价值的．辅助检查ﻭA.静脉尿路造影

B.尿常规ﻭC．B超

D.CTﻭE.经皮肾穿刺活检ﻫ1１、重度脱水的临床表现,不对的的是ﻭA:失水量为50_～１00ml／ｋg

B:口腔粘膜极干燥

Ｃ：尿量很少或无尿

Ｄ:眼窝和前囟深凹、

E：四肢厥冷１2、下列哪项不是婴儿期中、大型室间隔缺损的临床特点

A：喂养困难、体重不增

B：反复呼吸道感染

C：气急、多汗ﻭＤ:出生后不久出现青紫

E:胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音1３、对于房间隔缺损的描述哪项是错误的ﻭＡ:生长发育落后,易发生呼吸道感染ﻭＢ：胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音

C：右房、右室扩大

D:X线显示有肺门”舞蹈”影ﻭE:积极脉影突出1４、下列关于肾病综合征的并发症,哪项是错误的

A:感染

B:电解质紊乱

C:血栓形成ﻭD：肺水肿

E:蛋白质营养不良1５、哪一类抗生素可使重症肌无力患儿病情加重ﻭA．青霉素

B.头孢拉定

C.大环内酯类

Ｄ．氨基糖苷类ﻭE．四环素1６、风湿热的好发年龄是ﻭＡ：３岁以下

B：4～５岁ﻭC：6~1５岁ﻭD：青春期

Ｅ:成年人1７、男性，５5岁。5年前因胃癌行全胃切除术,近1年渐感头昏、乏力,活动后心悸、气急。红细胞数１.５×１01２／L,血红蛋白55ｇ/L,白细胞数3．2×１09/L,血小板６5×10９/L,网织红细胞0.001(0．1０％）。ＭCV129ｆl,MＣＨ36pｇ,MＣHC34％。最也许诊断是

A.缺铁性贫血

B．再生障碍性贫血

C．巨幼细胞性贫血

Ｄ．溶血性贫血

E．骨髓病性贫血18、关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中,不对的的是

A：黄疸常长达3周以上ﻭB：自生后即有腹胀便秘ﻭC:常处在睡眠状态ﻭD：对外界反映迟钝ﻭＥ:喂养困难1９、患儿,女，6岁，腹痛4天，伴恶心、呕吐，体温３8.５℃。于1天前开始腹泻，天天4～6次，粘液便。粪化验WBC2~３个/HP。引起腹泻的因素最不也许为

A．阑尾脓肿

B．阑尾穿孔腹膜炎

C．急性肠炎ﻭD.溃疡病急性穿孔ﻭE.卵巢肿瘤20、测量小儿血压时的袖带宽度应为

A：上臂长度的4／5ﻭＢ：上臂长度的2／３

Ｃ:上臂长度的1／2

D：上臂长度的1／3

E:上臂长度的1／４2１、小儿结核病死亡的重要因素是

Ａ：干酪性肺炎ﻭB：粟粒性肺结核ﻭC:结核性脑膜炎ﻭD:结核性胸膜炎

Ｅ:原发综合征22、男婴，１1个月。高热，咳嗽,气促１０天,伴盗汗,嗜睡,母亲有浸润性肺结核，颈、腋淋巴结多个蚕豆大小，ＰPD实验阴性，白细胞8×109/L.Ｎ85%,EＳR38ｍm/h,胸透正常，最也许的诊断是

A：败血症ﻭＢ：急性粟粒型肺结核

C：细菌性肺炎

Ｄ：伤寒ﻭE:传染性单核细胞增多症23、患儿处在缺铁性贫血期,下列哪项是错误的ﻭＡ:血清铁蛋白下降,血清铁升高

B:血清铁蛋白下降,游离原叶琳值增高

C：游离原卟琳值升高，血清铁下降ﻭＤ：血清铁下降，总铁结合力升高ﻭE：总铁结合力升高，血清铁蛋白下降24、对儿童而言哪种维生素不易发生缺少ﻭA：维生素ＡﻭＢ：维生素Ｂ

C：维生素C

D：维生素DﻭE:维生素E25、对的观测结核菌素实验结果的时间是于接种后

A：2４小时ﻭＢ：４８小时

Ｃ:７2小时

D：1周

E：10天２6、易通过血脑屏障的磺胺药是

A．磺胺甲基异恶唑

B.磺胺异恶唑ﻭC.磺胺嘧啶ﻭＤ.磺胺邻二甲氧嘧啶ﻭE.磺胺噻唑27、以下哪一项不属于继发性免疫缺陷病的病因ﻭA．营养紊乱ﻭB.免疫克制药ﻭＣ.肿瘤

D．感染

Ｅ.以上都不是２8、患儿，男性，6岁，近半年纳差、乏力,双手抖动。查体:步态欠佳，双手震颤,角膜Ｋ－Ｆ环（+),腹略膨隆，肝肋下5cm，质中,压痛(±）。最也许的诊断为ﻭA：急性病毒性肝炎

B：肝豆状核变性

C:肝糖原累积病

D：肝脓肿

E:白血病2９、关于先天愚型的描述哪项错误ﻭA:特殊面容

B:智能低下ﻭC:通贯手

Ｄ:骨骼钙化障碍ﻭE:先心病多发二、多项选择题（共29题,每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。)１、《抗菌药物临床应用指导原则》属性是

A.属于药品监督管理的政策性文献

B．本文献供管理执法使用

Ｃ.用药失误一律须担当法律责任

Ｄ．本文献属技术指导性文献，目的在于推动合理用药ﻭＥ.文献内容属必须执行的规定,不允许更改2、既能补气,又能养阴的药物是

A.枸杞子

B．杜仲ﻭＣ．山茱萸ﻭＤ．桑螵蛸

E.黄精3、先天性巨结肠术前洗肠准备以多长时间为宜ﻭA．1周ﻭＢ.2周ﻭC．3周ﻭD．4周

Ｅ.5周４、最合理的治疗原则是

A.尽快手术

B．试行保守治疗3~6个月,如不愈则手术

Ｃ.暂不做解决ﻭＤ．粘膏法压迫,一定能自愈

Ｅ．局部理疗可使其愈合5、如感染扩散,则下列表现哪项不对的ﻭA．发热

B.食欲减退ﻭC．白细胞增高

D．个别严重者可并发腹膜炎或败血症ﻭE.新生儿破伤风６、金黄色葡萄球菌肺炎患儿忽然出现呼吸困难、憋气。一方面应考虑

A．肺炎加重

Ｂ.心力衰竭ﻭC．肺部多发的小脓肿

D.脓气胸ﻭＥ.化脓性胸膜炎7、凡士林灭菌方法,应采用

A.热压灭菌

Ｂ．干热空气灭菌

C.紫外线灭菌ﻭD.流通蒸汽灭菌

Ｅ.煮沸灭菌法8、３岁女孩,患先天性心脏病,平日无紫绀，X线检查示左心室增大,积极脉影增宽,肺野充血。下述哪一种诊断也许性大ﻭA：室间隔缺损

B:动脉导管未闭

C:房间隔缺损

D:法洛四联症ﻭE:艾森曼格综合征9、《药品管理法》规定,医疗机构配制的制剂应当是ﻭA.本单位临床需要的品种ﻭＢ．市场上供应局限性的品种ﻭC.本单位临床需要而市场上没有供应的品种ﻭD.市场上没有供应的品种ﻭE．本单位临床需要而市场上供应局限性的品种1０、还应做的检查是ﻭA.血小板计数ﻭＢ.血培养

C．ＡSO滴度ﻭD．结核菌素实验

E.病变关节X线摄片ﻫ1１、关于结核性胸膜炎的治疗中，儿科不常规采用的是ﻭA:抗结核治疗基础上加用激素

B:一般抗结核及激素治疗2周,体温正常,胸腔积液吸取,激素可适当减量ﻭC：充足休息和适当活动相结合

D：反复胸腔穿刺ﻭE：胸膜肥厚影响肺功能时,可行外科手术治疗1２、青春期抑郁症的治疗为

Ａ.苯妥英钠

B．哌醋甲酯

C.以心理治疗为主，配合药物治疗ﻭD．氯丙嗪

Ｅ．以药物治疗为主,配合心理治疗１3、对于小儿腹股沟疝的治疗下述哪项对的ﻭＡ．对６个月以内的婴儿可采用疝带法ﻭB.术前先治愈存在的腹压增高因素

C．手术在小儿健康良好的情况下进行

D．常规行对侧探查术ﻭE.疝囊高位结扎后,远端疝囊不必分离、切除14、法洛四联症的青紫出现的早晚轻重重要取决于ﻭA:室间隔缺损的大小

Ｂ:肺动脉狭窄的限度ﻭC:积极脉骑跨的限度

D：右心室增大的限度

E：以上都不是1５、维生素Ａ的重要生理作用是

A:维持皮肤粘膜的完整性

B：构成视紫红质

Ｃ：维持和促进免疫功能

Ｄ:维护生殖功能ﻭＥ：维护血管柔韧性16、不属于多糖性质的是

A．单糖多聚体ﻭB．有甜味ﻭC.高分子物质

Ｄ.无还原性ﻭE.不溶于乙醇17、男性,3０岁,驾车行驶于高速公路上突遇车祸，致胸部损伤，查体发现血压11.0/8.０kPa，心音薄弱,颈静脉怒张。应立即采用的治疗措施是

A．输血补液ﻭＢ.给凝血药

C．给升压药

D.心包腔穿刺ﻭＥ.开胸探查1８、pＨ对酶促反映速度影响的论述,错误的是

A．反映pH偏离最适ｐH时酶促反映速度下降ﻭB．反映pＨ偏离最适pH时酶促反映速度增长

C.不同的酶有不同的最适pH

D．pH过高或过低可使酶发生变性ﻭE．最适ｐH是酶促反映速度最大时的环境pH19、先天性肾上腺皮质增生症最常见的酶缺陷是

A:１１β-羟化酶ﻭB：3p－羟化酶

C:１8－羟化酶

Ｄ:2１-羟化酶ﻭE：18β-羟化酶20、颅内压增高的”三主征”涉及

A.偏瘫,偏盲，偏身感觉障碍ﻭB．头痛,呕吐,偏瘫ﻭC．头痛，抽搐,意识障碍ﻭＤ．头痛，呕吐，视盘水肿ﻭE.头痛,呕吐,血压增高2１、小儿结核病的结核中毒症状常见的有

A：发热

B:盗汗ﻭC:乏力

Ｄ：食欲增强

E：体重减轻2２、３岁小儿，出生时曾接种卡介苗，２岁半时PPＤ实验为6mm×６mm，最近PPD实验为15ｍm±1６mm。下列情况哪种也许性较大ﻭＡ.卡介苗接种后反映ﻭB．曾经有结核感染

C．新近有结核感染

Ｄ．假阳性反映

E．以上都不是23、出现下列哪些情况提醒病情恶化ﻭA.恶心呕吐频繁ﻭB．腹泻ﻭＣ.高热ﻭD．口干，大汗淋漓ﻭE．血WＢC升高24、发生新生儿溶血病时．哪些不能直接减少患儿血清胆红素ﻭＡ：输注白蛋白ﻭB:输注丙种球蛋白

C:尽早输注50%葡萄糖液ﻭD:应用光照疗法

E:纠正酸中毒25、下列哪项不是室性心动过速的心电图特性ﻭA:心室率１５０~２5０次／分ﻭB：QRS波宽敞畸形,时限大于10秒

C：P波与ＱＲＳ波无固定关系ﻭD:无心室夺获或室性融合波ﻭE：心室率较心房率快2６、易通过血脑屏障的磺胺药是ﻭA．磺胺甲基异恶唑

B．磺胺异恶唑

Ｃ．磺胺嘧啶ﻭD．