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文档简介
2022年度主治医师资格考试《儿科》冲刺测试试卷
(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、预激综合征患者常伴发
A、室性心动过速
B、室上性心动过速
C、I度房室传导阻滞
D、完全性房室传导阻滞
E、心房颤动
【参考答案】:B
2、细菌侵入脑膜最常见途径是
A、上呼吸道
B、消化道
C、泌尿道
D、皮肤、黏膜
E、以上都不是
【参考答案】:A
3、关于苯丙酮尿症(PKU)下列哪项是错误的
A、PKU患儿未经治疗,95%的智力呈重度或极重度损害
B、如果在生后1个月内接受治疗,可不出现智力损害
C、半岁开始治疗,智力部分受损
D、需要及时添加蛋黄、鱼、肉等
E、进行新生儿筛查是达到早诊断的好方法
【参考答案】:D
4、2岁男孩。自幼智能发育落后。两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻
梁低,舌常伸出口外,小指短、并向内侧弯曲,通贯手。下列哪项检查
对诊断最有价值
A、血清FT3、FT、TSH测定
B、血清TSH测定
C、血清TT3、FT3测定
D、长骨X线拍片
E、染色体检查
【参考答案】:E
5、男孩,3个月10天。每天以母乳加牛奶混合喂养。现添加米糊
类食品,消化良好,其理由为
A、生后2个月唾液腺发育已完全完善
B、唾液腺分泌的淀粉酶已为成人活力的1/3
C、过早添加会引起频繁呕吐
D、3个月后添加米糊食品还为时过早
E、添加米糊食品最好为生后6个月
【参考答案】:E
6、法洛四联症的特征性X线表现
A、肺血管影减少
B、心影呈"靴型"
C、可见肺门舞蹈
D、肺动脉段突出
E、主动脉弓增大
【参考答案】:B
7、地方性甲状腺功能低下症的主要病因是
A、甲状腺发育异常
B、甲状腺素合成障碍
C、促甲状腺激素缺陷
D、母亲在孕期服用抗甲状腺药物
E、母亲孕期饮食中缺碘
【参考答案】:E
8、HbAlc是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血
糖水平是近期
A、1〜2周
B、2〜4周
C、4〜6周
D、6〜12周
E、16〜20周
【参考答案】:D
9、对诊断化脓性脑膜炎有帮助的是
A、高热、剧烈头痛
B、喷射状呕吐
C、不同程度的意识障碍
D、脑膜刺激征阳性
E、化脓性脑脊液
【参考答案】:E
10、男,胎龄260d,3kg,初生Id,皮肤粘膜正常,心肺正常,肝
肋下2cm,脾未及,Hbl90g/L,RBC6.0X10T12/L,
WBC15.0X10T9/L.N76%,L24%,末梢血涂片可见少量有核红细胞
及少量幼稚粒细胞。HbF75%,可能的诊断是
A、新生儿败血症
B、新生儿血红蛋白病
C、新生儿红白血病
D、正常足月新生儿
E、以上都不是
【参考答案】:D
11、为促进铁的吸收,服用铁剂最好的方法为
A、与维生素C同服,两餐间服用
B、与维生素C同服,餐前服用
C、与牛奶同服,餐前服用
D、与维生素C同服,餐后服用
E、与葡萄糖同服,餐后服用
【参考答案】:A
12、小儿上尿路感染抗生素治疗的疗程一般为
A、3〜5天
B、5〜7天
C、7〜10天
D、10〜14天
E、1个月
【参考答案】:D
13、上呼吸道感染的主要治疗方法是
A、抗病毒治疗
B、抗炎治疗
C、免疫疗法
D、注射疫苗
E、对症疗法
【参考答案】:E
14、婴儿期预防接种正确的是
A、1个月开始口服脊髓灰质炎疫苗
B、4〜5个月接种卡介苗
C、8个月接种麻疹减毒活疫苗
D、2个月注射百白破疫苗
E、10个月接种乙肝疫苗
【参考答案】:C
15、1岁时腕部骨化中心出现的数目为
A、1〜2个
B、2〜3个
C、3〜4个
D、4〜5个
E、5〜6个
【参考答案】:B
16、新生儿肾表面凹凸不平,其下极可低至骼幡以下的
A、第1腰椎水平
B、第2腰椎水平
C、第3腰椎水平
D、第4腰椎水平
E、第1撕椎水平
【参考答案】:D
17、男,4个月,因腹泻、呕吐3天而入院。检查:神萎,皮肤弹
性差,口唇干,前囱略凹,心率120次/分,心肺(-),腹软。需快速
静脉滴入等渗液扩容,应选择哪种溶液
A、0.3%氯化钾
B、3%氯化钠
C、11.2%乳酸钠
D、10%葡萄糖
E、2:1等张含钠液
【参考答案】:E
18、出生时需接种的疫苗是
A、脊髓灰质炎减毒活疫苗
B、麻疹疫苗
C、白百破三联疫苗
D、卡介苗
E、乙肝疫苗
【参考答案】:E
19、在肺结核的诊断中,起确诊作用的检查是
A、肺部CT检查
B、血沉
C、纤维支气管镜直接观察
D、血清结核抗体
E、空腹胃液抗酸杆菌培养
【参考答案】:E
20、女孩,2岁。发热2天,呕吐1次,稀便1〜2次,烦躁。当
地有脊髓灰质炎流行。当该患儿出现下列那些症候时,应怀疑脊髓灰质
炎(瘫痪前期)可能
A、发热、头痛,无明显神经系统阳性体征
B、发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘
C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱
D、再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱
E、呼吸浅速、声音低微、肌张力降低
【参考答案】:D
21、癫瘤持续状态时首选哪种药物止惊
A、苯巴比妥钠
B、10%水合氯醛
C、苯妥英钠
D、氯硝西泮
E、地西泮
【参考答案】:E
22、关于室间隔缺损的临床表现以下哪项是不正确的
A、大型室间隔缺损常出现左右心室增大
B、小型室间隔缺损首先出现右心室增大
C、小型室间隔缺损常无明显症状
D、大型室间隔缺损可出现声音嘶哑
E、胸骨左缘第3〜4肋间可闻及全收缩期杂音
【参考答案】:B
23、导致夏季的小儿腹泻的病原菌主要是
A、致病性大肠杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、副大肠杆菌
D、变形杆菌
E、克雷伯杆菌
【参考答案】:A
24、健康喂养的3个月婴儿,体重5kg。用牛奶喂养,每天应给予
8%糖牛奶(mD另给水分(mD
A、550220
B、450200
C、600100
D、500300
E、650200
【参考答案】:A
25、急性白血病的治疗哪个环节最关键
A、诱导缓解
B、巩固
C、维持
D、强化
E、预防髓外白血病
【参考答案】:A
26、癫痫发作时间过长时,除用止惊剂外,应立即使用以下哪项药
物
A、甘露醇和地塞米松
B、抗生素
C、能量合剂
D、静脉滴注碱性液体
E、静脉滴注10%葡萄糖酸钙
【参考答案】:A
27、患者,女,10个月,发热、腹泻4d,精神差。大便黄绿色带
脓血和黏液,镜检多量红白细胞。其腹泻的病理机制是
A、细菌侵袭肠黏膜
B、毒性产物刺激肠壁,使肠蠕动增加
C、cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加
D、肠绒毛被破坏,肠道水、电解质吸收减少
E、消化酶分泌减少、活性低
【参考答案】:A
28、2岁女孩,发现心脏杂音1年,无紫缙,活动后易气促,胸骨
左缘第2肋间闻及ni级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减低,诊
断为先天性心脏病,最可能的畸形是
A、肺动脉瓣狭窄
B、室间隔缺损
C、房间隔缺损
D、法洛四联症
E、漏斗部狭窄
【参考答案】:A
29、流行性腮腺炎,腮腺肿大的特点是
A、通常先一侧肿大,无压痛
B、以耳垂为中心,边界清楚
C、局部肿胀、发红、有热感
D、不伴发热、纳差、乏力
E、进食酸性食物时腮腺疼痛加剧
【参考答案】:E
30、符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是
A、骨髓有核细胞增生降低
B、幼稚白细胞增生降低
C、有核红细胞胞质发育落后于胞核
D、巨核细胞计数下降
E、骨髓铁染色阳性
【参考答案】:C
31、男婴,6个月,发热2d,伴咳嗽.今见小儿呼吸困难,两肺有
少量哮鸣音。胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎.病原体主要是
A、流感病毒
B、流感杆菌
C、腺病毒
D、呼吸道合胞病毒
E、肺炎支原体
【参考答案】:D
32、早产儿是指
A、胎龄》20周至37足周的新生儿
B、胎龄》20周至第37周的新生儿
C、胎龄>28周至第37周的新生儿
D、胎龄》28周至37足周的新生儿
E、胎龄》30周至37足周的新生儿
【参考答案】:D
33、呕吐患儿腹部触及腊肠样包块提示
A、腹膜炎
B、急性阑尾炎
C、急性胰腺炎
D、巨结肠
E、肠套叠
【参考答案】:E
34、关于1型糖尿病的临床表现,哪项是正确的
A、必有三多一少症状
B、因烦渴多饮而引起多尿
C、酮症酸中毒时呼吸浅快
D、一些并发症表现可作为其首发症状
E、缓解期病儿胰岛素分泌充足
【参考答案】:D
35、关于是婴幼儿腹泻的饮食管理原则,哪项不正确
A、人工喂养儿可适当加用米汤
B、母乳喂养儿可继续母乳喂养
C、呕吐明显儿可禁食12〜24h
D、继发乳糖不耐受儿可用豆乳
E、腹泻停止后应适当加餐
【参考答案】:C
36、以下哪项不符合早产儿的外观特点
A、指甲达到或超过指尖
B、软骨发育好,耳舟直挺
C、乳腺结节小于4mm
D、头发分条清楚
E、肤色绛红,霆毛多
【参考答案】:D
37、小儿急性腹泻的病程是
A、大于2周
B、小于2周
C、小于1个月
D、2周〜1个月
E、1〜2个月
【参考答案】:B
38、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是
A、2〜3周
B、3〜5周
C、4〜8周
D、8〜12周
E、12〜20周
【参考答案】:D
39、患儿,女,7岁。因发热伴有肘膝关节游走性疼痛14天入院。
查体:皮肤可见环形红斑,化验检查:抗0>500U,临床诊断为风湿热,
治疗中给予青霉素静点的目的是
A、制止风湿的活动
B、防止心脏病变
C、控制皮肤和关节症状
D、清除链球菌感染病灶
E、防止感染加重
【参考答案】:D
40、有关梅毒螺旋体的叙述错误的是
A、呈细密弹簧状
B、可经性接触传播
C、可经胎盘传播给胎儿
D、产生的抗体可杀灭病原体
E、对青霉素敏感
【参考答案】:D
41、足月儿。出生1分钟Apgar评分3分,5分钟评5分,生后6h
出现惊厥,用苯巴比妥钠后惊厥不能控制,再用苯妥英钠治疗,1周时
证实该患儿有缺氧缺血性脑病,其病变最可能在哪个部位
A、大脑半球
B、小脑
C、延髓
D、丘脑
E、桥脑
【参考答案】:A
42、为迅速减轻结核性脑膜炎的中毒症状,降低颅内压,防止脑积
液的发生,其有效辅助药物为
A、25%葡萄糖液
B、20%甘露醇
C、泼尼松口服
D、维生素B族药物
E、能量合剂
【参考答案】:C
43、下列因素可促使念珠菌病的发病,但哪一项除外
A、长期使用广谱抗生素
B、长期使用肾上腺皮质激素
C、有肺炎病史
D、白细胞减少,T细胞功能降低
E、使用污染的输液管及导管
【参考答案】:C
44、小儿容易发生意外伤害和中毒的时期是
A、新生儿期
B、婴儿期
C、幼儿期
D、学龄前期
E、学龄期
【参考答案】:C
45、下列哪种情况一般不考虑消化性溃疡
A、不明原因胃肠道出血
B、不明原因大便潜血阳性
C、腹痛伴水样便
D、应用肾上腺皮质激素时消化道出血
E、间歇性上腹痛,伴胃溃疡家族史
【参考答案】:C
46、典型麻疹皮疹出齐的指征是
A、面部、躯干可见多数红色斑丘疹
B、面部、躯干及四肢可见多数红色斑丘疹
C、面部、躯干及四肢可见多数深红色斑丘疹
D、融合成片、面部、躯干及四肢可见深红色斑丘疹
E、掌心、脚心可见红色斑丘疹
【参考答案】:E
47、在流行性脑脊髓膜炎流行中,下列哪一种感染形式最多见
A、上呼吸道感染、鼻咽炎
B、暂时菌血症
C、感染带菌状态
D、败血症
E、化脓性脑脊髓膜炎
【参考答案】:C
48、婴儿扶立时双下肢可负重的月龄为
A、3〜4个月
B、5〜6个月
C、7〜8个月
D、9个月
E、10个月
【参考答案】:B
49、在预防小儿缺铁性贫血的措施中,下列哪项是错误的
A、母乳喂养
B、及时添加辅食
C、婴幼儿食品适量铁强化
D、牛乳喂养者,应加热处理
E、早产儿、低出生体重儿宜从生后4个月开始给予铁剂预防
【参考答案】:E
50、毛细支气管炎患儿早期病原学诊断最可靠的方法是
A、免疫荧光法测定痰病毒抗原
B、支原体DINA测定
C、双份血清抗体测定
D、痰细菌培养
E、血CRP测定
【参考答案】:A
51、肝豆状核变性的遗传方式是
A、X连锁显性遗传
B、常染色体显性遗传
C、多基因遗传
D、常染色体隐性遗传
E、X连锁隐性遗传
【参考答案】:D
52、房间隔缺损典型的肺动脉瓣区第二心音
A、单一
B、减弱
C、消失
D、固定分裂
E、亢进
【参考答案】:D
53、下列各项中,哪一项不是结核性脑膜炎的并发症
A、脑积水
B、脑出血
C、脑神经障碍
D、脑性瘫痪
E、脑软化
【参考答案】:D
54、器质性腹痛的腹部检查特点是
A、触及肿物
B、无固定压痛
C、间隙性疼痛
D、无固定的肠型
E、腹平软
【参考答案】:A
55、小儿胃食管反流病的常见合并症,除了哪项
A、生长停滞
B、反流性食管炎
C、Barrett食管
D、呼吸道感染
E、哮喘
【参考答案】:C
56、患者,女,9岁,低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软,右
下腹压痛,可触及包块,不能推动,质中,轻压痛。确诊最有价值的辅
助检查是
A、结核菌素试验
B、血沉
C、乙状结肠镜
D、大便找结核菌
E、领灌肠
【参考答案】:E
57、对浅表淋巴结肿大原因不明的患者,下列哪项检查最有意义
A、血常规检查
B、淋巴结穿刺或活检病理学检查
C、血培养
D、血清学检查
E、X线检查
【参考答案】:B
58、在胎儿时期,能通过胎盘的免疫物质是
A、IgM
B、补体
C、IgA
D、IgG
E、母亲的淋巴细胞
【参考答案】:D
59、新生儿寒冷损伤综合征的治疗首先采取的措施是
A、应用抗生素
B、纠正低血糖
C、复温
D、补充热量及水分
E、以上都不是
【参考答案】:C
60、对于房间隔缺损的描述哪项是错误的
A、生长发育落后,易发生呼吸道感染
B、胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音
C、右房、右室扩大
D、X线显示有肺门"舞蹈"影
E、主动脉影突出
【参考答案】:E
61、川崎病的病理变化是
A、全身性关节滑膜炎
B、局部性关节滑膜炎
C、全身性血管炎
D、局部性血管炎
E、纤维性浆膜炎
【参考答案】:C
62、日龄8天患儿。近2日哭声低弱,拒奶,黄疸加深。体检:体
温不升,面色发灰,前囱平,心肺无异常体征,脐部有脓性分泌物。其
最可能的诊断是
A、化脓性脑膜炎
B、败血症
C、母乳性黄疸合并脐炎
D、宫内感染
E、生理性黄疸合并脐炎
【参考答案】:B
63、4岁男孩,劳累后气促,多次患肺炎。查体:胸骨左上方闻及
连续性杂音,血压12.8/5.3kPa,闻及股动脉枪击声。诊断应考虑
为
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法洛四联症
【参考答案】:C
64、21-三体综合征产前诊断的确诊方法为
A、母血甲胎蛋白测定
B、X线检查
C、抽取羊水进行羊水细胞染色体检查
D、超声波检查
E、抽取羊水进行DNA检查
【参考答案】:C
65、关于化脓性脑膜炎的治疗,下列哪项是错误的
A、用至体温正常可停药
B、致病菌未明确前,宜选用两种抗生素
C、选用易透过血脑屏障的抗生素
D、急性期宜静脉途径给抗生素
E、选用毒性小、疗效高、对病原菌敏感的杀菌性抗生素
【参考答案】:A
66、单纯性肾病最明显的症状是
A、面色苍白
B、精神委靡
C、全身高度水肿
D、呼吸困难
E、尿量减少
【参考答案】:C
67、男孩,11岁,为胰岛素依赖型糖尿病,自己测血糖及尿糖。
近3个月来所测血糖及尿糖均比较正常,今测糖化血红蛋白HbAlc为
15%。对此患儿情况最适当的判断是
A、糖尿病控制满意
B、食物中脂肪量过高
C、血糖及尿糖测试欠正确
D、胰岛素剂量偏高
E、患儿的葡萄糖肾阈低
【参考答案】:C
68、男,1岁,因腹泻呕吐2天入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水
及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不
正确
A、腹时排出大量钾盐
B、酸中毒时钾经肾排出增加
C、补液后钾经尿排出
D、补液后血液被稀释,血钾相对降低
E、未能及时口服补钾
【参考答案】:C
69、小儿腹泻轻型与重型的主要区别点
A、每日大便次数
B、有无呕吐
C、有无发热
D、脱水、电解质紊乱
E、大便性质
【参考答案】:D
70、18个月小儿,1:2000(0T)试验硬结直径9mm,出生时接种过
卡介苗。考虑为
A、曾有结核感染
B、活动性结核病
C、新近结核感染
D、非典型分枝杆菌感染
E、卡介苗反应
【参考答案】:E
71、11个月患儿,反复皮肤化脓性感染、中耳炎和肺炎,此次因
右耳后脓肿住院。心、肺无异常,肝、脾不肿大,下列哪项检查对确诊
意义最小
A、血液、脓液培养
B、骨髓检查
C、血型同族凝集素测定
D、白喉类毒素试验
E、血清免疫球蛋白测定
【参考答案】:B
72、年龄越小,睡眠时间越多。以下哪项不正确
A、6个月,15〜20h
B、1岁,15〜16h
C、2〜3岁,12~14h
D、4〜6岁,11〜12h
E、>7岁,8h
【参考答案】:E
73、治疗舞蹈病时首选的药物是
A、青霉素
B、阿司匹林
C、泼尼松
D、苯巴比妥
E、维生素B1
【参考答案】:D
74、某女患者,40岁,企图自杀,服用大量巴比妥严重中毒,送
来医院时,呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃,无效。在没有其他对
抗措施的条件下,采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢
救,收到了很好的疗效。为了抢救病人,采用了治疗性试验。对此做法,
下面说法错误的是
A、动机是好的,但得失结果一时难以下结论
B、是符合医学道德的医学行为
C、即使是抢救成功,也不合乎道德规范
D、即使不幸造成死亡或伤残,也不能逆推动机不好
E、本案例医生的选择是正确的
【参考答案】:C
75、小儿原发性肺结核少见的症状是
A、咯血
B、咳嗽
C、低热
D、胃纳差
E、盗汗
【参考答案】:A
76、急性感染性喉炎治疗时不宜使用的药物是
A、青霉素
B、红霉素
C、氯丙嗪
D、地塞米松
E、异丙嗪
【参考答案】:C
77、患儿8岁,因周身浮肿7天入院,尿量及尿色基本正常。体检:
BP125/85mmHg,周身明显浮肿,心、肺听诊正常,腹软,双下肢指压
痕明显。为确诊下列哪项检查不重要
A、血钾、钠测定
B、血胆固醇测定
C、血浆蛋白测定
D、24小时尿蛋白测定
E、血清补体测定
【参考答案】:A
78、百白破的初种年龄应是
A、2个月
B、3个月
C、9个月
D、10个月
E、12个月
【参考答案】:B
79、结核性脑膜炎最常侵犯的脑神经是
A、三叉神经
B、外展神经
C、面神经
D、动眼神经
E、滑车神经
【参考答案】:C
80、呕吐的病因很多,幽门痉挛属于
A、刺激性
B、炎症性
C、反射性
D、神经肌肉性
E、梗阻性
【参考答案】:D
81、高渗性脱水补液应选
A、等张含钠溶液
B、5%葡萄糖
C、1/2张含钠液
D、1/3张含钠液
E、2/3张含钠液
【参考答案】:D
82、如果疑诊颅内占位,哪项检查必须慎重
A、EEG检查
B、MRI
C、腰穿检查
D、CT
E、X线平片
【参考答案】:C
83、以下哪项不符合痉挛型脑性瘫痪的临床表现:
A、肌张力增高,肢体痉挛
B、运动障碍
C、双下肢剪刀步态
D、手足徐动明显
E、肘、腕关节屈曲内收
【参考答案】:D
84、2:3:1混合液的组成是
A、2份生理盐水,3份5%〜10%葡萄糖,1份碳酸氢钠
B、3份生理盐水,2份5%〜10%葡萄糖,1份碳酸氢钠
C、2份生理盐水,3份5%〜10%葡萄糖,1份11.2%乳酸钠
D、3份生理盐水,2份5%〜10%葡萄糖,1份4%碳酸氢钠
E、2份生理盐水,3份5%〜10%葡萄糖,1份1.4%碳酸氢钠
【参考答案】:E
85、食物过敏的有效治疗手段是
A、抗生素治疗
B、一般经典的免疫疗法
C、激素治疗
D、严格避免致敏食物的接触
E、其他免疫抑制剂治疗
【参考答案】:D
86、婴儿吐泻易发生脱水的原因是
A、水代谢旺盛
B、胃酸度较低
C、消化酶分泌较少
D、低丙种球蛋白血症
E、血液中IgM、IgA较低
【参考答案】:A
87、测量结果为上部量5cm,下部量30cm。请问符合以下哪一情况
A、正常儿童
B、偏矮,以上部量不足为主
C、偏矮,以下部量不足为主
D、侏儒,以上部量不足为主
E、侏儒,以下部量不足为主
【参考答案】:D
88、四氢生物蝶吟缺乏型苯丙酮尿症的最常见病因是
A、鸟昔三磷酸环化水合酶缺乏
B、6-丙酮酰四氢蝶吟合成酶缺乏
C、二氢生物蝶吟还原酶缺乏
D、苯丙氨酸-4-羟化酶缺乏
E、以上都是
【参考答案】:B
89、新生儿轻度窒息Apgar评分为
A、1〜3分
B、2〜4分
C、4〜5分
D、4〜7分
E、7〜10分
【参考答案】:D
90、牛乳成分与母乳相比最大的缺点在于
A、含酪蛋白多
B、含不饱和脂肪酸少
C、含乳糖少,且以甲型乳糖为主
D、含矿物质比母乳多
E、缺乏各种免疫因子
【参考答案】:E
91、小儿营养性缺铁性贫血的预防不包括
A、预防寄生虫病
B、合理营养
C、锻炼身体
D、预防感染性疾病
E、定期体检
【参考答案】:C
92、重症肌无力最常合并
A、多发性肌炎
B、系统性红斑狼疮
C、甲亢
D、甲状腺肿瘤
E、胸腺肿瘤或胸腺增殖
【参考答案】:E
93、口服补液适用于
A、新生儿肠炎
B、心肾功能不全者
C、腹胀明显的腹泻患儿
D、腹泻并重度脱水
E、有轻、中度脱水,无酸中毒
【参考答案】:E
94、3岁女孩,平素经常患肺炎,平时无青紫,心脏听诊:胸骨左
缘3〜4肋间可闻及ni级粗糙杂音。X线显示左心室增大,肺动脉段突
出,肺血管增粗,主动脉影较小。其可能是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:B
95、女孩7岁,不发缙,胸骨左缘第2肋间听到HI级收缩期杂音,
肺动脉区第二心音减弱。心三位片示右心室增大。心电图示右室肥厚伴
劳损。应诊断为
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉瓣狭窄
【参考答案】:D
96、患儿,3岁半。生长发育缓慢,表情呆滞,2岁半时会走、说
话。身高82cm,体重13.5kg,皮肤粗糙,面色苍黄,眼睑浮肿,鼻梁
低,舌常伸出口外,进食少大便每3〜4天一次,四肢末端冷。此患儿
最可能的诊断是
A、巨结肠
B、营养不良性贫血
C、佝偻病
D、先天愚型
E、先天性甲状腺功能低下
【参考答案】:E
97、急性肾衰少尿期常见的电解质紊乱是三高和三低,哪一组合是
正确的
A、低钠、低钾、低镁和高磷、高氯、高钙
B、低钠、低氯、低镁和高磷、高钾、高钙
C、低钠、低氯、低钙和高磷、高钾、高镁
D、低磷、低钾、低钙和高氯、高钠、高镁
E、低磷、低钙、低氯和高钾、高钠、高镁
【参考答案】:C
98、男,7.5岁,乏力、腹胀半年。查贫血貌,肝在右肋下2cm,
脾于左肋下7cm触及,Hb65g/L,WBC25X10[~9/L,分类可见中、晚
幼粒为主.PLT400X10["9/L,NAP积分降低。可能的诊断为
A、骨髓纤维化
B、慢性粒细胞白血病
C、类白血病反应
D、脾功能亢进
E、黑热病
【参考答案】:B
99、新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是
A、体温升高、体重减轻
B、呼吸困难、发给明显
C、肢体痉挛、角弓反张
D、前囱隆起、骨缝分离
E、拒乳、嗜睡、肌张力低
【参考答案】:E
100、患儿,3岁,身高60cm,喜静,4天排便一次。查体:智力
低下,面色苍黄,鼻梁宽平,舌厚大,经常伸出口外,皮肤粗糙,腕部
摄片见骨化中心一个。此患儿最可能的诊断是
A、先天愚型
B、垂体性侏儒症
C、佝偻病
D、甲状腺功能减低症
E、软骨发育不良
【参考答案】:D
101,提示风湿热活动期的实验室检查结果下述哪项不恰当
A、血沉增快
B、C反应蛋白阳性
C、黏蛋白>140mg/L
D、ASO滴度增高
E、IgG、IgM、IgA增高
【参考答案】:E
102、下列哪项不符合房间隔缺损
A、胸骨左缘2〜3肋间有收缩期杂音
B、肺动脉瓣区第二音减弱
C、胸透示肺门"舞蹈征"
D、心电图示不完全性右束支传导阻滞
E、超声显示室间隔与左室后壁呈矛盾运动
【参考答案】:B
103、男,10个月,牛奶喂养,面色苍白约2个月。烦躁,食欲欠
佳,肝肋下2cm,脾肋下刚触及,Hb80g/L.RBC3H6X10[YZ72_~12/L,
网织红细胞1%。。外周血涂片见红细胞大小不等,中心淡染,本例初步
诊断
A、营养性巨幼细胞性贫血
B、营养性缺铁性贫血
C、维生素B6缺乏性贫血
D、再生障碍性贫血
E、地中海贫血
【参考答案】:B
104、麻疹的初种时间正确的是
A、5月
B、6月
C、7月
D、8月
E、9月
【参考答案】:D
105、用于结核感染治疗及预防性化疗的常用药物是
A、异烟脱
B、利福平
C、乙胺丁醇
D、链霉素
E、叱嗪酰胺
【参考答案】:A
106、下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关
A、DNA合成减少
B、红细胞的分裂增殖时间延长
C、红细胞中血红蛋白合成减少
D、红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞
E、巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏
【参考答案】:C
107、8岁男孩,心脏导管检查后突然出现烦躁不安,呼吸急促,
心前区疼痛。血压9.3/6.7kPa,肝肋下刚及。心电图示心室率170
次/分,P-R问期有异常,QRS波>0.10s,P波与QRS波无固定关系。
试诊断下列可能性最大的是
A、阵发性房性心动过速
B、阵发性窦性心动过速
C、阵发性交界性心动过速
D、室性心动过速
E、心房颤动
【参考答案】:D
108、足月臀位产儿生后即出现不安,前囱饱满,唇微发缙,双肺
呼吸音清,心率130次/分,血清钙2.5mmol/L.最可能的诊断是
A,感染性肺炎
B、化脓性脑膜炎
C、新生儿败血症
D、新生儿颅内出血
E、佝偻病
【参考答案】:D
109、不同组织细胞对缺氧的易感性各异,最敏感的细胞是
A、脑
B、心肌
C、肝
D、肾上腺
E、肾脏
【参考答案】:A
110、判断胸腺发育不全(DiGeorge综合征)预后的主要指标是
A、胸腺大小与功能
B、甲状旁腺功能
C、先天性心脏病的程度
D、低血钙的程度
E、T淋巴细胞的功能
【参考答案】:C
111,重症肌无力最明显的病变部位是
A、前角细胞
B、神经肌接头
C、感觉神经节
D、副交感神经节
E、神经链
【参考答案】:B
112、生理性体重下降常在几天内应恢复到出生时的体重
A、5d
B、3d
C、7〜10d
D、2周
E、3周
【参考答案】:c
113、急性肾炎患儿出现心率加快、咳嗽、气急、肺底可闻细小湿
啰音、肝脏增大、颈静脉怒张等表现,原因是
A、严重循环充血
B、心肌病变导致心力衰竭
C、合并先心、心功能不全
D、合并重症肺炎
E、并发急性肾功能不全
【参考答案】:A
114、握持反射消失的年龄为
A、1〜2个月
B、2〜3个月
C、3〜4个月
D、4〜5个月
E、5〜6个月
【参考答案】:C
115、接种脊髓灰质炎疫苗后可能发生麻痹的疾病是
A、X连锁无丙种球蛋白血症
B、X连锁高IgM血症
C、X连锁严重联合免疫缺陷病
D、选择性IgA缺陷病
E、慢性肉芽肿病
【参考答案】:A
116、高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎
A、氨氯地平(络活喜)
B、腓苯哒嗪
C、利血平
D、硝普钠
E、安体舒通
【参考答案】:E
117、血清中出现下列哪一种,表示对乙肝产生免疫
A、HBsAg
B、抗HBs
C、HBcAg
D、抗HBc
E、HBeAg
【参考答案】:B
118.新生儿出生时呼吸正常,心率110次/分,身体红润,但手
足有青紫,应采取下列哪种措施
A、常压给氧
B、皮囊加压给氧
C、皮囊加压给氧+胸外心脏按压
D、给氧+静脉注射肾上腺素
E、暂时不处理,予以观察
【参考答案】:E
119、小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是
A、肾肿瘤
B、急性肾小球肾炎
C、肾盂积水
D、肾病综合征
E、肾结石
【参考答案】:B
120、关于选择性IgA缺陷症的描述中哪项不对
A、常伴自身免疫性疾病
B、常伴过敏性疾病
C、常伴有IgG亚类的缺陷
D、常有家族倾向
E、很少存活至壮年或老年
【参考答案】:E
121、一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重
A、80kcal
B、90kcal
C、lOOkcal
D、HOkcal
E、120kcal
【参考答案】:D
122、维生素B12缺乏性贫血的发病高发年龄为
A、生后4〜7个月
B、生后2〜3个月
C、生后半年
D、生后3〜4个月
E、1岁以后
【参考答案】:E
123、生后24小时内出现的黄疸,首先应考虑
A、母乳性黄疸
B、胆道闭索锁
C、新生儿溶血病
D、新生儿肝炎
E、败血症
【参考答案】:C
124、下列哪项不符合轻度缺氧缺血性脑病的诊断
A、肌张力正常
B、颅神经反射正常
C、易激惹
D、拥抱反射增强
E、瞳孔固定
【参考答案】:E
125、营养不良患儿出现水肿的原因是
A、心力衰竭
B、肾功能衰竭
C、低钠性水肿
D、营养性贫血
E、低蛋白性水肿
【参考答案】:E
126、肠源性紫缙病史中可问及哪些不当饮食史
A、河水
B、热带水果
C、腌制食品
D、海鲜产品
E、细菌污染的食品
【参考答案】:C
127、病原菌不明的化脓性脑膜炎治疗应首选
A、磺胺喀喔
B、大剂量青霉素
C、红霉素
D、庆大霉素+红霉素
E、青霉素+氯霉素
【参考答案】:E
128、男,8个月,腹泻3天,大便蛋花汤样、霉臭带粘液、无脓
血,7小时无尿,四肢厥冷,测血钠129mmol/L,首批补液选何种液体
A、生理盐水
B、2:1等张含钠液
C、1/2张含钠液
D、2/3张含钠液
E、1/3张含钠液
【参考答案】:D
129、散发性甲状腺功能减低症的典型临床表现有
A、生长缓慢,身材比例匀称
B、智力发育落后,运动发育正常
C、表情淡漠,鼻梁低,眼距宽,面部臃肿,皮肤粗糙
D、呼吸、体温、心率、血压正常
E、假性肌肥大
【参考答案】:C
130、确诊新生儿败血症的可靠依据是
A、发热
B、病理性黄疸
C、少吃、少哭、少动
D、血白细胞增高
E、以上都不是
【参考答案】:E
二、多选题(共30题,每题2分)
1、治疗脑瘫常用的物理方法是
A、电疗
B、按摩
C、推拿
D、牵引
E、被动运动
【参考答案】:ABCE
2、新生儿硬肿症的发病机制有
A、体温调节中枢功能不全
B、体表面积相对大
C、皮下脂肪层薄、易散热
D、皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大,受寒时易凝固
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
3、对于乙型脑炎发生惊厥时可以应用的治疗有
A、地西泮肌注或静滴
B、苯巴比妥钠肌注
C、吸氧
D、包裹纱布的压舌板置于上下牙之间
E、尼可刹米静滴
【参考答案】:ABCD
4、下列哪些不是室间隔缺损手术治疗的适应证
A、2岁后肺循环与体循环量之比>2:1
B、大型缺损在6个月以内发生内科难以控制的心力衰竭
C、肺动脉高压伴右向左分流
D、分流量大,尚未形成梗阻型肺动脉高压者
E、婴幼儿期就出现艾森曼格综合征
【参考答案】:CE
5、支气管哮喘气流受阻的原因是
A、气管壁的炎性肿胀
B、支气管痉挛
C、黏液栓形成
D、单纯环境因素引起
E、气道重塑
【参考答案】:ABCE
6、胎儿宫内窒息的征象是
A、胎心减慢至100次/分以下
B、羊水中有胎粪污染
C、子宫收缩乏力
D、胎动增加,胎心率2160次/分
E、羊水流出
【参考答案】:ABD
7、小婴儿容易发生溢乳,与以下哪种因素有关
A、贲门松弛
B、胃呈水平位置
C、幽门肌肉相对地较紧张
D、小儿腹腔压力小于胸腔
E、新生儿食管相对较长
【参考答案】:ABC
8、小儿肺不能充分通气、换气的原因
A、胸郭呈桶状,肋骨水平位,不利于吸气运动
B、膈位置较高,使胸郭活动度小
C、呼吸肌发育不良
D、纵隔相对较小,限制了吸气时肺的扩张
E、纵隔相对较大,限制了吸气时肺的扩张
【参考答案】:ABCE
9、小儿结核性脑膜炎产生颅内压增高的原因
A、脑水肿
B、脑血管内膜炎
C、脑积液
D、惊厥
E、以上都不是
【参考答案】:AC
10、哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关
A、肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善
B、肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷
C、气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重
D、肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏
E、血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
【参考答案】:BCDE
11、诱发癫痫持续状态的因素有
A、突然停用抗癫痫药物
B、药物中毒
C、缺氧缺血
D、高热
E、感染
【参考答案】:ABCDE
12、早产儿出生呼吸不规则,暂时性青紫是由于
A、肺泡数量少
B、肺泡表面活性物质少
C、呼吸中枢发育不全
D、羊水胎粪吸入
E、正常现象
【参考答案】:ABC
13、可用于治疗儿童甲亢的药物有
A、甲疏咪嘎
B、甲基硫氧唏唳
C、丙基硫氧喀唳
D、普蔡洛尔
E、甲状腺素片
【参考答案】:ABCD
14、小儿淋巴系统的发育,下列哪些说法是正确的
A、在婴幼儿期淋巴结组织发育很快,尤以幼儿期为迅速
B、到12〜13岁淋巴结发育已达顶点,以后渐缩小萎缩
C、2岁的扁桃体增大,后缩小
D、6〜7岁时扁桃体第二次生理性增大
E、新生儿期淋巴结大多可触及
【参考答案】:ABCD
15、关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,下列哪些正确
A、感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎
B、脑膜炎的性质属于化脓性
C、皮肤瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征
D、外周血白细胞增高,中性粒细胞为主
E、
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