2023年甘肃省水利水电工程局职工医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年甘肃省水利水电工程局职工医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.某患者手术中输血后发生溶血反应，由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现，系血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型．发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的

A.输血申请规定

B.受血者血样采集和送捡规定

C.交叉配血规定

D.发血规定

答案：C

本题解析：

暂无解析2.病理反射中最常用且易引出的是

A.奥本海姆征

B.巴宾斯基征

C.戈登征

D.卡多克征

E.霍夫曼征

答案：B

本题解析：

暂无解析3.按粉尘的性质可将尘肺分以下几类，除了（）。

A.矽肺

B.矽酸盐肺

C.混合性尘肺

D.炭尘肺和其他尘肺

E.良性尘肺

答案：E

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点13：生产性粉尘的定义和特性；

生产性粉尘是指在生产过程中产生的，能长时间浮游在空气中的固体微粒。机体长期吸入能引起以肺部纤维化改变为主的尘肺。

粉尘的理化特性、浓度及机体的暴露时间是影响机体健康的重要因素。

1．粉尘的组成

粉尘的化学成分决定着粉尘对机体损害的性质，如吸入含高浓度游离二氧化硅的粉尘，可引起矽肺；吸入石棉尘，可引起石棉肺及间皮瘤，吸入含铅、锰尘，又可引起相应的铅中毒及锰中毒。

2．粉尘的分散度

分散度是指物质分散的程度。以粉尘粒径大小（μm）的数量组成百分比来表示。粒径小的颗粒愈多，分散度愈高，反之，则分散度低。粉尘的分散度与其在呼吸道中的阻留有关。粒径在1～2μm左右的粉尘，可较长时间的悬浮在空气中，被机体吸入机会也更大，危害性相对大。粒径小于15μm的粉尘颗粒称为可吸入性粉尘，直径小于5μm的粉尘颗粒称为呼吸性粉尘，多可达呼吸道深部和肺泡区。

3．粉尘的浓度

粉尘浓度是单位体积空气中的粉尘量，单位用（mg/m3）表示。尘肺的发展、发病率和病死率与粉尘浓度有密切关系。

4.关节是伸展力、剪切力、压缩力、扭转力的传输以及各种各样的运动所必须的结构，其基本结构有()。

A.关节囊、关节面、韧带

B.关节腔、关节囊、关节唇

C.关节腔、关节面、关节唇

D.关节囊、关节面、关节腔

E.韧带、关节唇、关节面

答案：D

本题解析：

暂无解析5.下列关于血氧的描述，错误的是：

A.氧解离曲线呈S型

B.通常情况下血浆中溶解的O2较多

C.1分子的血红蛋白（Hb）可结合4分子的O2

D.血红蛋白（Hb）与O2的结合反应快，可逆

答案：B

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步，氧含量取决于单位容积血液内血红蛋白的量和血红蛋白结合氧的能力，如果血红蛋白含量减少（贫血）或血红蛋白结合氧的能力降低（如高铁血红蛋白、碳氧血红蛋白），则氧容量减少，氧含量也随之减少。纤维蛋白原平时溶解在血浆中，是参与血液凝固过程的重要物质。通常情况下，血浆中溶解的O2极少。B项错误，但与题意相符，当选。

因此，选择B选项。

6.糖皮质激素可诱发或加重胃溃疡的原因是()

A.胃肠道刺激

B.降低机体免疫功能

C.促进胃酸、胃蛋白酶的分泌

D.促进胃黏液的分泌

E.电解质紊乱

答案：C

本题解析：

暂无解析7.腹腔淋巴结不汇流()

A.肝淋巴结

B.脾淋巴结

C.胃网膜右淋巴结

D.中结肠淋巴结

答案：D

本题解析：

暂无解析8.下面不属于咀嚼肌的是()。

A.咬肌

B.颞肌

C.翼内肌

D.翼外肌

E.口轮匝肌

答案：E

本题解析：

咀嚼肌包括：咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌。

9.由臂丛神经内、外侧束共同发出的神经是()

A.尺神经

B.桡神经

C.肌皮神经

D.前臂内侧皮神经

E.正中神经

答案：E

本题解析：

暂无解析10.医德实践的具体内容不包括()

A.医德评价

B.医德规范体系

C.医德教育

D.医德修养

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析11.RNA的核苷酸之间由哪种键相连接()

A.氢键

B.糖苷键

C.磷酸酯键

D.磷酸二酯键

E.疏水键

答案：D

本题解析：

暂无解析12.肺源性心脏病最常见的原因是

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.肺结核病

E.矽肺

答案：C

本题解析：

暂无解析13.以下关于钠泵生理作用的叙述，哪项是错误的？()

A.钠泵能逆着浓度差将进入细胞的Na移出膜外

B.钠泵可逆着浓度差使细胞外的K转入膜内

C.由于从细胞内移出Na，可防止水分子进入细胞内

D.钠泵的活动造成细胞内高K，使许多代谢反应得以进行

答案：C

本题解析：

暂无解析14.下列何药不是通过干扰核酸生物合成发挥抗肿瘤作用的()

A.阿糖胞苷

B.氟尿嘧啶

C.丝裂霉素

D.羟基脲

E.甲氨蝶吟

答案：C

本题解析：

暂无解析15.肱二头肌()

A.全部起于喙突

B.可使已旋前的前臂旋后

C.使已屈的前臂旋前

D.止于肱骨的前面

E.止于尺骨粗隆

答案：B

本题解析：

暂无解析16.交感和副交感神经节前纤维释放的递质是()

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.乙酰胆碱

D.多巴胺

E.5-羟色胺

答案：C

本题解析：

交感和副交感神经节前纤维、支配汗腺的交感神经节后纤维末梢、交感舒血管纤维末梢，三者所释放的神经递质都是乙酰胆碱。故应选C。

17.以下不属于膳食纤维的是

A.纤维素

B.果胶

C.半纤维素

D.藻类多糖

E.果糖

答案：E

本题解析：

暂无解析18.血中哪一种激素出现高峰可作为排卵的标志

A.催乳素

B.卵泡刺激素

C.黄体生成素

D.催乳素释放因子

E.催乳素释放抑制因子

答案：C

本题解析：

暂无解析19.公共场所的卫生监督工作的执行部门是

A.县级以上卫生行政部门

B.县级以上卫生防疫机构

C.各级卫生防疫机构

D.同级的工商行政管理部门

答案：C

本题解析：

暂无解析20.口服无效的降血糖药物是()

A.胰岛素

B.氯磺丙脲

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案：A

本题解析：

暂无解析21.溶血性链球菌最常引起

A.蜂窝织炎

B.假膜性炎

C.坏死性炎

D.脓肿

E.出血性炎

答案：A

本题解析：

暂无解析22.在DNA复制中RNA引物的功能(作用)是

A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开

B.提供5′末端作为合成新DNA链的起点

C.提供5′末端作为合成新RNA链的起点

D.提供3′-OH末端作为合成新DNA链的起点

E.提供3′-OH末端作为合成新RNA链的起点

答案：D

本题解析：

RNA引物在DNA复制中可以提供3′-OH末端，在DNA-pol催化下逐一加入dNTP而延长DNA子链。

23.男性尿道最狭窄处位于()

A.膜部

B.前列腺部

C.尿道内口

D.尿道外口

答案：D

本题解析：

暂无解析24.溃疡性肠结核病变特点是

A.溃疡呈带状与肠轴平行

B.溃疡边缘整齐.底部有坏死

C.好发于乙状结肠和直肠

D.常引起出血穿孔

E.常引起肠腔狭窄

答案：E

本题解析：

暂无解析25.男性，60岁，高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体发现左心室肥厚，偶发阵发性室上性心律失常，宜选择下列何种药物降压为宜

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.尼莫地平

D.吗啡

E.利血平

答案：A

本题解析：

暂无解析26.下列过程哪个只在线粒体中进行()

A.2，3-BPG支路

B.糖酵解

C.磷酸戊糖途径

D.草酰乙酸→磷酸烯醇式丙酮酸

E.丙酮酸→草酰乙酸

答案：E

本题解析：

暂无解析27.血清钾迅速显著升高时

A.神经-肌肉兴奋性降低

B.心肌兴奋性降低

C.两者均有

D.两者均否

答案：C

本题解析：

暂无解析28.开口于下鼻道的是()

A.上颌窦

B.额窦

C.筛窦

D.鼻泪管

答案：D

本题解析：

暂无解析29.不属眼球的屈光装置()

A.角膜

B.玻璃体

C.房水

D.虹膜

E.晶状体

答案：D

本题解析：

暂无解析30.淋巴注入乳糜池的淋巴干有()

A.右颈淋巴干

B.右支气管纵隔干

C.左腰淋巴干

D.左锁骨下淋巴干

答案：C

本题解析：

暂无解析31.冠脉循环的特点是（）

A.血压低、流速慢、血流量大小、摄氧率高

B.血压高、流速快、血流量大、摄氧率高

C.血压高、流速快、血流量大、摄氧率低

D.血压低、流速慢、血流量小、摄氧率低

答案：B

本题解析：

暂无解析32.下列哪一种激素可促进蛋白质分解？

A.睾酮

B.雌二醇

C.胰岛素

D.生长激素

E.糖皮质激素

答案：E

本题解析：

暂无解析33.直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于

A.肉瘤

B.早期胃癌

C.良性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.癌前病变

答案：E

本题解析：

结肠、直肠的多发性腺瘤性息肉属于癌前病变，往往有家族史，40%～50%可发生癌变。早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。卵巢是发生畸胎瘤最常见的部位。①良性畸胎瘤又称成熟畸胎瘤。多为囊性，称囊性畸胎瘤。肿瘤内可见皮肤及其附件.软骨、呼吸道、消化道上皮及神经组织等。以上各种成分分化成熟，预后好。极少数鳞状上皮可恶变为鳞癌。②恶性畸胎瘤又称不成熟型畸胎瘤。多为实性，肿瘤由分化不成熟的胚胎样组织组成，常有分化不良的神经外胚层成分。

34.正常人

A.腹部触之柔软

B.板状腹

C.触之如揉面感

D.腹部紧张度减弱

E.腹部紧张度消失

答案：A

本题解析：

暂无解析35.收缩时既屈髋关节同时又屈膝关节的肌是()

A.股二头肌

B.股直肌

C.缝匠肌

D.半腱肌与半膜肌

答案：C

本题解析：

暂无解析36.生物利用度是指药物()

A.口服或肌注的剂量

B.吸收入血循环的速度

C.吸收入血循环的总量

D.从体内消除的数量和速度

E.吸收入血循环的相对量和速度

答案：E

本题解析：

暂无解析37.深感觉检查的内容是

A.皮肤黏膜的痛觉

B.体表图形觉

C.实体辨别觉

D.关节位置觉

E.皮肤定位觉

答案：D

本题解析：

暂无解析38.淋病的病变主要累及

A.心血管系统

B.呼吸系统

C.消化系统

D.泌尿生殖系统

E.神经系统

答案：D

本题解析：

暂无解析39.下列关于血便叙述错误的是()。

A.洗肉水样血便常见于急性出血性坏死性小肠炎

B.暗红色果酱样的脓血便常见于阿米巴痢疾

C.柏油样便常见于上消化道出血

D.排便后有鲜血滴出常见于细菌性痢疾

答案：D

本题解析：

细菌性痢疾血便表现为黏液脓血便。大便常规检查表现为鲜红黏冻状稀便，镜检可见大量脓细胞和红细胞。便后有鲜血滴出多考虑为痔疮。

40.引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是()

A.猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌

B.猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌

C.牛伤寒、肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌

D.猪伤寒、火鸡沙门菌、鸭沙门菌

E.肠炎沙门菌、猪霍乱、鸭沙门菌

答案：A

本题解析：

暂无解析41.下列哪项不属于哌替啶的禁忌证()

A.分娩止痛

B.颅内压增高者

C.新生儿及婴儿

D.支气管哮喘及肺心病

E.慢性钝痛

答案：A

本题解析：

暂无解析42.下列哪一种不属于真正的肿瘤

A.蕈样霉菌病

B.白血病

C.葡萄胎

D.动脉瘤

E.类癌

答案：D

本题解析：

暂无解析43.营养就是()

A.机体从外界摄取食物以满足自身生理需要所必需的生物学过程

B.多吃营养品，滋补品，提高机体的抵抗力和免疫力

C.为了健康和生长发育，多吃营养品，滋补品

D.多摄入各种有利于健康的食物

E.机体从外界摄取食物为满足自身的生理需要

答案：A

本题解析：

暂无解析44.发生导致患者死亡或者可能为二级以上医疗事故的重大医疗过失行为的，医疗机构应当在(?)内向卫生行政部门报告。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：B

本题解析：

暂无解析45.异长自身调节是由于下列哪项发生了变化？()

A.粗细肌丝重叠状态

B.横桥ATP酶活性

C.胞浆游离Ca浓度

D.肌钙蛋白对Ca亲和力

答案：A

本题解析：

异长自身调节即心脏前负荷(心肌初长度)对搏出量的影响。心脏前负荷是指心室收缩前所承受的负荷，在一定限度内前负荷增加则搏出量增加。可见，心肌的收缩强度和速度是通过改变心肌的初长度来实现的。而心肌的初长度即为粗细肌丝的重叠度。

46.A药和B药作用机制相同，达同一效应A药剂量是与mgB药是500mg，下述那种说法正确

A.B药疗效比A药差

B.A药强度是B药的100倍

C.A药毒性比B药小

D.需要达最大效能时A药优于B药

E.A药作用持续时间比B药短

答案：B

本题解析：

暂无解析47.原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻？

A.弥漫型

B.结节型

C.外生型

D.巨块型

答案：D

本题解析：

暂无解析48.某医院的资料，计算了各种疾病所占的比例，该指标为

A.发病率

B.构成比

C.标化发病比

D.标化发病率

E.相对比

答案：B

本题解析：

暂无解析49.心理治疗医生是否成熟、称职的重要条件及心理治疗成败的关键是()

A.治疗方法的灵活性

B.心理治疗实施的计划性

C.是否坚持保密原则

D.建立良好的医患关系

E.医生的技术水平

答案：D

本题解析：

暂无解析50.一发热病人，近5天来体温维持在39～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大。该病人最可能的诊断是（）。

A.大叶肺炎

B.流行性出血热

C.伤寒

D.疟疾

E.风湿热

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点4：热型及临床意义；

1．热型

热型是指发热时的体温曲线类型，在临床病例的诊断和鉴别诊断中有重要参考意义。

（1）稽留热：是指体温明显升高在39℃～40℃及以上，24小时内体温波动相差不超过1℃，常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等症状明显期。

（2）弛张热：是指24小时内体温波动相差超过2℃，但最低点未达正常水平的体温曲线类型，常见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。

（3）间歇热：体温骤然升达高峰，持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，见于疟疾，急性肾盂肾炎等。

（4）回归热：是指急升型高热持续数日后自行骤降，但数日后又再出现的体温曲线类型，可见于回归热、霍奇金病等。

（5）波状热：是指体温逐渐上升达39℃或以上，发热数日后逐渐下降，数日后又再发热数日的热型，可见于布鲁菌病等。

（6）不规则热：是指发热病人体温曲线无一定规律的热型，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、流行性感冒、败血症、癌性发热等。

2．临床意义

发热病人常伴有其他的症状与体征，这对寻找发热的病因很有帮助，较常见的症状与体征有：

（1）皮疹：许多发热性疾病都伴有皮疹。皮疹可分为内疹和外疹两大类。内疹是指粘膜疹，如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分为斑疹、丘疹、斑丘疹、疱疹、荨麻疹和出血疹。斑疹呈红色不凸出皮肤，可见于斑疹伤寒、猩红热等；丘疹呈红色凸出皮肤，可见于麻疹、恙虫病、传染性单核细胞增多症等；斑丘疹是指斑疹与丘疹同时存在，可见于麻疹、登革热等；疱疹可见于水痘、带状疱疹等；荨麻疹可见于输血或输液反应、病毒性肝炎等；出血疹可见于流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热等。玫瑰疹属于丘疹，呈粉红色，可见于伤寒、沙门菌感染等。焦痂发生于昆虫传播媒介叮咬处，可见于恙虫病、北亚蜱媒立克次体病等。有些疾病，如登革热、流行性脑脊髓炎等，可同时出现斑丘疹和出血疹。

（2）皮下出血点：常见于流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、败血症等。严重时形成皮下瘀斑。

（3）淋巴结肿大：多见于淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病、恙虫病、钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、局部化脓性感染等。肿大的淋巴结可发生质地改变压痛粘连等。

（4）结膜充血：可见于急性结膜炎、钩端螺旋体病、流行性脑脊髓膜炎等。结膜下出血常见于钩端螺旋体病、败血症等。

（5）肌痛：多见于布鲁菌病、皮肌炎、风湿热等。钩端螺旋体病多表现为排肠肌痛。

（6）关节痛；常见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿病、布鲁菌病等。

（7）肝脾肿大：见传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、布鲁菌病、疟疾、白血病淋巴瘤、黑热病、急性血吸虫病等。

二.多项选择题(共30题)1.下列哪些途径不会传播艾滋病病毒？（）

A.共同办公

B.握手

C.刺破皮肤的手术器械

D.礼节性接吻

E.蚊虫叮咬

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析2.下列关于右主支气管的说法，正确的是()

A.位于前纵隔上部

B.较左主支气管短

C.较左主支气管粗

D.较左主支气管垂直

E.异物易落入其中

答案：B、C、D、E

本题解析：

气管胸段于胸骨角平面分为左、右主支气管，右主支气管较左主支气管粗而短，陡直。由于其与气管的方向较接近，故气管异物常坠入其中。

3.心电图的诊断价值()。

A.确诊心律失常

B.辅助诊断房室肥大

C.判断心功能

D.确诊心肌梗塞

答案：A、B、D

本题解析：

临床上无法通过心电图判断心功能。

4.通过G蛋白耦联通路发挥作用的有

A.胰高血糖素

B.肾上腺素

C.甲状腺素

D.促肾上腺皮质激素

E.抗利尿激素

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析5.一老年患者因头痛、头晕行MR检查，检查结果以基底节腔隙性脑梗死，病变部位可能有：

A.尾状核

B.苍白球

C.丘脑

D.壳核

答案：A、B、D

本题解析：

由解剖图可以看出，红色为基底节区，所以苍白球、尾状核、壳核都属于基底节区。

6.左冠状动脉营养来自()。

A.右室前壁

B.左心房

C.左室前壁

D.室间隔后1/3

E.左室外侧壁

答案：A、B、C、E

本题解析：

左冠状动脉前室间支营养来自左、右心室前壁，还发出若干室间隔支供应室间隔前2/3。旋支分支至左心室外侧壁和左心房

7.关节的基本结构是()

A.关节囊

B.关节腔

C.关节结节

D.关节唇

E.关节面

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析8.影响突触前膜递质释放量的因素有()。

A.动作电位的传导速度

B.锋电位的幅度

C.进入前膜Ca的数量

D.递质小泡的大小

答案：B、C

本题解析：

递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量，因此凡能影响末梢处Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和(或)Mg2+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加，都能使递质释放增多。

9.胸内负压的生理意义有

A.有利于静脉回流

B.有利于淋巴回流

C.增大气道阻力

D.维持肺的扩张状态

E.使肺能随胸廓的张缩而张缩

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析10.调节心脏每搏输出量的因素有()。

A.前负荷

B.心肌收缩能力

C.肺动脉压

D.后负荷

答案：A、B、D

本题解析：

搏出量与心舒末期容积之比称为射血分数，安静时约50%～60%，心肌收缩力越强，搏出量越多，射血分数越大。影响搏出量的主要因素有：心肌收缩力、静脉回心血量（前负荷）、动脉血压（后负荷）等。

11.面神经核上瘫的表现为()

A.病灶对侧鼻唇沟消失

B.口角低垂向病灶侧偏斜

C.流涎

D.不能鼓腮、露齿欠佳

E.下颌偏向病灶对侧

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析12.周围神经系统的神经胶质细胞是()。

A.少突胶质细胞

B.卫星细胞

C.施万细胞

D.星形胶质细胞

答案：A、D

本题解析：

周围神经系统的神经胶质细胞包括：(1)纤维性星形胶质细胞；(2)原浆性星形胶质细胞；(3)少突胶质细胞；(4)小胶质细胞。

13.促进组织液生成的因素有

A.微动脉收缩

B.血浆胶体渗透压降低

C.组织液胶体渗透压升高

D.毛细血管血压下降

E.组织液静水压升高

答案：B、C

本题解析：

暂无解析14.妇女在什么期间，可按照国家有关规定享受特殊劳动保护并获得帮助和补偿()。

A.怀孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析15.关于外周化学感受器的叙述，正确的有

A.指颈动脉体和主动脉体等部位

B.对血压变化敏感

C.对血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化学因素变化敏感

D.是低氧因素引起机体呼吸兴奋反射的惟一途径

E.是机体酸中毒时导致呼吸加强主要调节途径

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析16.首次病程录应包括()。

A.病史特点

B.诊断依据

C.鉴别诊断依据

D.诊疗计划

E.初步珍断

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析17.大肠癌的癌前病变有()。

A.大肠腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.溃疡性结肠炎

D.绒毛状腺瘤

答案：A、B、C、D

本题解析：

所列4项均为大肠癌癌前病变。

18.关于胆总管下列说法正确的是()。

A.由左、右肝管汇合而成

B.由肝总管和胆囊管合成

C.行于肝胃韧带内

D.位于肝门静脉的前方

E.位于十二指肠降部的后内侧壁

答案：B、D、E

本题解析：

左、右肝管汇合成肝总管。胆总管行于肝十二指肠韧带内，与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。

19.猫是弓形虫的终宿主和中间宿主，人与猫密切接触后易感染。下列说法正确的有：

A.人的易感性存在性别上的差异

B.妊娠期前3个月的感染易造成畸胎

C.胎儿和婴幼儿的易感性较成人高

D.艾滋病患者和肿瘤患者易感染

答案：B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，B项：孕期母体感染弓形虫后，可以经胎盘传播感染胎儿，引起胎儿各种畸形、自然流产、早产以及先天性的弓形虫病。胎儿在母体内受到弓形虫感染常致流产、死产，幸存者常伴随脑积水、小脑症、小眼球症等先天性畸形或由于脑部先天性损害遗留智力发育不全或癫痫等症状。妊娠期前3个月的感染容易造成畸胎。B项正确。

C项：流行特征弓形虫感染呈全球性分布，但多为潜伏性感染。我国感染率为0.1%—47.3%，农村高于城市，成人高于儿童。而胎儿和婴幼儿易因母体感染引发先天性的弓形虫病，易感率较成人高。C项正确。

D项：弓形虫具有人群易感性，即人群普遍易感。但严重疾病患者，如恶性肿瘤、淋巴肉芽肿、长期免疫抑制剂以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易发生弓形虫病。D项正确。

因此，选择BCD选项。

20.下列关于计划生育技术服务人员实行持证上岗制度的叙述正确的是()。

A.计划生育技术服务人员应当取得《合格证》后方能从事计划生育技术服务工作

B.计划生育技术服务人员应当按照《合格证》载明的服务项目提供服务

C.计划生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事时务工作

D.计划生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事工作

E.以上叙述全部正确

答案：A、B

本题解析：

暂无解析21.桡神经支配以下哪些肌肉()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱桡肌

答案：B、E

本题解析：

暂无解析22.护士注册机关在受理注册申请后，应当()。

A.在六十日内完成审核

B.在三十日内完成审核

C.审核合格的，予以注册

D.审核不合格的，书面通知申请者

E.在十日内完成审核

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析23.下列可以引起全身性水肿的有：

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.肾病综合征

D.左心衰竭

答案：A、B、C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项、B项、C项：全身持续性水肿系指全身血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临床常见症状之一。鉴别诊断分为四种：①心源性水肿：水肿特点是首先出现于身体下垂部位，如卧床患者水肿先出现于骶部。同时伴有右心衰的表现，如颈静脉怒张、肝肿大等。②肾源性水肿：水肿特点是疾病早期晨起时有眼睑和面部水肿，以后发展为全身水肿。常伴有尿改变、高血压及肾功能损害等。③肝源性水肿：主要表现为腹水，水肿先出现于踝部，逐渐向上蔓延，颜面和上肢常无水肿。伴肝功能减退和门脉高压的临床表现。④营养不良性水肿：水肿常从足部开始，逐渐蔓延全身。水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。⑤黏液性水肿：见于幼年型和成年型甲减。特点是凹陷性，以颜面及双下肢较明显。肝硬化、右心衰竭、肾病综合征都可以引起全身水肿。A项、B项、C项正确。

因此，选择ABC选项。

24.影响肺换气的因素有

A.呼吸膜面积

B.呼吸膜通透性

C.呼吸膜厚度

D.通气／血流比值

E.气体分压差

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析25.不规则热表现为发热的体温曲线无一定规律，可见于()。

A.渗出性胸膜炎

B.支气管肺炎

C.风湿热

D.结核病

答案：A、B、C、D

本题解析：

不规则热，指发热时体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37℃～40℃之间。临床可见于多种疾病，如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等，亦可见于药物或物理降温之干扰。支气管肺炎发热多为不规则热，亦可为弛张热或稽留热。

26.淤血的病理变化及后果

A.淤血性水肿

B.淤血性出血

C.实质细胞变性

D.血压降低

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析27.食物中毒的诊断标准是

A.发病与进食有关

B.发病有群体性

C.有急性胃肠炎症状

D.发病人数超过50%

E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析28.长期素食者容易发生恶性贫血，其原因可能有：

A.维生素B12的缺乏

B.烟酸的合成量减少

C.维生素B6的缺乏

D.叶酸的合成量减少

答案：A、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，人体完成造血功能需要很多营养物质的配合，其中影响造血功能的主要营养素有：维生素B12、叶酸、维生素B2、泛酸、维生素B1、铁、钴、铜等，人体缺乏这些物质均可能引起贫血。

A项：维生素B12是血红球生成的必要元素，因含钴而呈红色，又称红色维生素，如果缺乏就会导致恶性贫血。维生素B12几乎只存在于动物性食物中，植物性食物几乎不含维生素B12，因此，素食者几乎不可能通过饮食摄取维生素B12，继而导致恶心贫血。A项正确。

D项：叶酸，也叫维生素B9，能促进骨髓中幼细胞成熟，增强骨髓造血功能。很多绿叶蔬菜富含叶酸，但由于天然的叶酸极不稳定，易受阳光、加热的影响而发生氧化，所以人体能从食物中获得的叶酸并不多。叶酸缺乏会引起巨红细胞性贫血症，也称为叶酸缺乏所致贫血。D项正确。

因此，选择AD选项。

29.影响心输出量的因素有

A.外周血管阻力

B.心肌收缩能力

C.动脉血压

D.心率

E.心室舒张末期容积

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析30.心房颤动听诊特点是()。

A.心律绝对不齐

B.心率大于脉率

C.心率与房颤频率相同

D.心音强弱不等

答案：A、B、D

本题解析：

心房颤动听诊可发现心尖部第一心音强弱不等，心律绝对不齐，脉搏短绌。

三.判断题(共15题)1.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。

答案：错误

本题解析：

暂无解析2.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

三类抗心绞痛药，硝酸酯类和β受体阻断药可以合用，相互消除对方的不利影响，发挥协同抗心绞痛的作用；硝苯地平和β受体阻断药也可合用；但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用，对心脏都有抑制作用，以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

4.国家实行医师资格考核制度，医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。

答案：错误

本题解析：

暂无解析5.参加突发事件应急处理的工作人员，应当按照预案的规定，采取卫生防护措施。

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前不需要进行交叉配血试验。()

答案：错误

本题解析：

ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前仍然需要进行交叉配血试验，防止Rh血型阴性和阳性溶血。

7.细胞外液只有血浆和组织液。()

答案：错误

本题解析：

细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。

8.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案：错误

本题解析：

9.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的，不予医师执业注册。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准，擅自外出会诊的应当给予处分。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

心脏收缩时，心尖撞击心前区胸壁，使相应部位肋间组织向外搏动，称为心尖搏动。正常心尖搏动，坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5～1.0cm处，距正中线约7.0～9.0cm，搏动范围直径约2.0～2.5cm。

12.按照医疗机构管理条例规定，医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。

答案：错误

本题解析：

暂无解析14.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.非法行医，造成患者人身损害，也属于医疗事故，触犯法律的，依法追究刑事责任。

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.试述脑出血的手术适应症。

答案：

本题解析：

暂无解析2.III型超敏反应特点及常见疾病

答案：

本题解析：

特点有：①抗原抗体复合物游离于血液循环中；②在特定的条件下复合物沉积于某一部位；③一定有补体参与；④造成严重的组织损伤。

常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。

3.何谓癌症的一级、二级和三级预防？

答案：

本题解析：

暂无解析4.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T39.0℃，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请列出诊疗方案。

答案：

本题解析：

实验室及相关检查：（1）尿液检查：①尿常规②细菌学检查，以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。

（2）血液检查①血常规，急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多，血沉加快。②肾功能

（3）影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等，了解尿路情况，及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。

治疗：（1）一般治疗：注意休息，多饮水，勤排尿，可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。

（2）抗感染治疗用药原则：①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小，副作用少的抗生素。④可联合用药等

（3）预防措施，多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。

5.案例分析题：30分。

患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。

某医生处方如下：

头孢氨苄胶囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根据上述案例，回答下列问题：

根据该速者的情况，如何合理使用抗菌药物？

答案：

本题解析：

应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。

卷II一.单项选择题(共50题)1.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于

A.膜在安静时对K+通透性大

B.膜在兴奋时对Na+通透性增加

C.Na+、K+易化扩散的结果

D.细胞膜上Na+-K+泵的作用

E.细胞膜上ATP的作用

答案：D

本题解析：

暂无解析2.急性肾炎出现水肿的特点是（）。

A.下行性，凹陷性

B.下行性，非凹陷性

C.上行性，凹陷性

D.上行性，非凹陷性

E.向心性，非凹陷性

答案：B

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点4：急性肾小球肾炎的临床表现；

本病为感染后免疫炎性反应，故起病前常有前驱感染，以呼吸道及皮肤感染多见，呼吸道感染前驱期多为1～2周，皮肤感染前驱期稍长，约2～3周，临床表现轻重不一，轻者仅尿检发现无症状性镜下血尿，重者可出现严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭甚至危及生命。本病起病年龄多发于5～10岁儿童，2岁以下少见，起病初可有低热、头晕、呕吐、双肾区疼痛等症状。主要表现如下：

1．典型病例

（1）表现为水肿、少尿，水肿常为最早出现的症状，为下行性浮肿，表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身，为非凹陷性水肿；

（2）血尿可为肉眼血尿，呈洗肉水样或茶褐色，持续1～2周转为镜下血尿；

（3）高血压常在起病1～2周内发生，学龄前儿童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa)，学龄儿童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。

2．严重病例

常发生在起病1～2周之内，表现为：

（1）严重循环充血：由于肾滤过率降低致水钠潴留，血容量增加出现循环充血，表现为呼吸增快，甚至呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，双肺布满中小水泡音，心率增快，心脏扩大甚至奔马律，肝大，颈静脉怒张，以上表现酷似心力衰竭，但此时患儿心搏出量正常或增加，心脏泵功能正常。

（2）高血压脑病：部分严重病例因血压急剧增高致脑血管痉挛或充血扩张而致脑水肿，发生高血压脑病。主要症状有：剧烈头痛、烦躁不安、恶心呕吐、视物模糊或一过性失明，严重者甚至惊厥、昏迷。

（3）急性肾功能不全：由于肾滤过率急剧下降，代谢产物排泄减少，出现了氮质血症、电解质紊乱及代谢性酸中毒。多发生于少尿时，随着尿量增加，病情好转。如数周至数月仍不好转，或进行性肾功能不全，可能为急进性肾炎，病理以大量新月体形成为特征，预后严重。

3．非典型病例

部分急性肾炎可表现为：

（1）肾外症状性肾炎；患儿表现为水肿、高血压、甚至高血压脑病、循环充血，而尿呈轻微改变或尿常规正常；

（2）具肾病表现的急性肾炎；以急性肾炎起病，但水肿、大量蛋白尿突出，甚至表现为肾病综合征。该类型肾炎诊断主要依据前驱链球菌感染史，血液补体C3下降帮助诊断。以肾病综合征表现者部分在2～3月内恢复不佳，可能演变为慢性进行性肾炎。

3.医师在执业活动中必须履行下列义务，除了()

A.尊重患者，保护患者的隐私

B.遵守技术操作规范

C.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育

D.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平

E.参加所在单位的民主管理

答案：E

本题解析：

暂无解析4.可引起温室效应的主要物质是

A.SO

B.CO

C.CO

D.NO

E.NO

答案：C

本题解析：

暂无解析5.药物副作用的特点包括()

A.与剂量有关

B.不可预知

C.可随用药目的与治疗作用相互转化

D.可采用配伍用药拮抗

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。产生副作用的原因是药物的选择性差，作用广泛，当某一作用被用来作为治疗目的时，其他作用就成了副作用。药物的副作用是药物本身所固有的，是可预知的，可以避免或减轻。

6.属于非选择性钙拮抗药的是()

A.氟桂嗪

B.地尔硫草

C.硝苯地平

D.维拉帕米

E.尼莫地平

答案：A

本题解析：

暂无解析7.低效消毒剂是（）

A.0.5%碘伏

B.2%戊二醛

C.两者均是

D.两者均否

答案：D

本题解析：

暂无解析8.方颅多见于

A.呆小症

B.小儿佝偻病

C.脑膜炎

D.脑积水

E.小儿营养不良

答案：B

本题解析：

暂无解析9.在平静呼吸时，下列哪项叙述是错误的？

A.吸气时膈肌收缩

B.吸气时肋间外肌收缩

C.呼气时肋间内肌收缩

D.呼气时胸骨和肋骨复位

E.呼气时膈肌和肋间外肌舒张

答案：C

本题解析：

暂无解析10.鼻泪管开口于()

A.鼻前庭

B.上鼻道

C.中鼻道

D.下鼻道

E.蝶筛隐窝

答案：D

本题解析：

暂无解析11.传染病房医院内感染控制措施中错误的是（）

A.严格执行消毒隔离制度

B.不同传染病可安排在同一房间

C.病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确

D.病人的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放，固体污物应进行无害化处理或焚烧

E.严格探视、陪住制度

答案：B

本题解析：

暂无解析12.我国按卫生部规定1岁内完成的基础免疫属于()。

A.人工主动免疫

B.人工被动免疫

C.两者都是

D.两者都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析13.治疗沙眼衣原体感染应选用()

A.四环素

B.青霉素

C.链霉素

D.庆大霉素

E.干扰素

答案：A

本题解析：

暂无解析14.氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制是()

A.抑制细菌二氢叶酸合成酶

B.抑制细菌二氢叶酸还原酶

C.抑制细菌细胞壁合成

D.抑制细菌蛋白质合成

E.抑制细菌DNA回旋酶

答案：E

本题解析：

暂无解析15.保守医疗秘密的两方面的内容是指()

A.为病人保密与对病人保密

B.为病人保密与对病人家属保密

C.为病人家属保密与对病人保密

D.为病人家属保密与对病人家属保密

E.为医院保密与对同事保密

答案：A

本题解析：

医疗保密工作一般包括两个方面：一是为病人保守秘密；二是对病人保密。

16.传染病暴发、流行时，当地政府不可以采取的紧急措施是

A.限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动

B.停工、停业、停课

C.临时征用房屋、交通工具

D.封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源

E.对所有传染病病人实行强制隔离治疗

答案：E

本题解析：

暂无解析17.与HLA-B27基因相关的自身免疫性疾病是

A.重症肌无力

B.强直性脊柱炎

C.肺出血肾炎综合征

D.系统性红斑狼疮

E.类风湿关节炎

答案：B

本题解析：

暂无解析18.关于心的位置,正确的是()

A.位于胸膜腔内

B.约有2/3偏中线右侧

C.位于前纵隔下部

D.前面只有小部分与右第4-6肋软骨相贴

E.以上均不对

答案：C

本题解析：

暂无解析19.体循环起始于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：B

本题解析：

暂无解析20.制定《人口与计划生育法》的国家机关是()。

A.全国人民代表大会

B.国务院

C.全国人民代表大会常务委员会

D.最高人民法院

E.中央政治局

答案：C

本题解析：

暂无解析21.TAT皮肤试验阳性说明机体()

A.对TAT过敏

B.对BCG过敏

C.对抗体过敏

D.对药物过敏

E.对青霉素过敏

答案：A

本题解析：

暂无解析22.血清补体C，含量降低的疾病是

A.链球菌感染后肾炎

B.病毒性肾炎

C.肝癌

D.慢性肾炎

E.肝硬化

答案：A

本题解析：

暂无解析23.不直接发自动脉主干线或不直接汇入静脉主干的是:()

A.左睾丸动脉

B.右睾丸动脉

C.左睾丸静脉

D.右睾丸静脉

答案：C

本题解析：

暂无解析24.衡量组织兴奋性高低的指标是

A.动作电位

B.静息电位

C.刺激

D.反应

E.阈值

答案：E

本题解析：

暂无解析25.来源于三个胚层组织的肿瘤称

A.癌肉瘤

B.混合瘤

C.畸胎瘤

D.错构瘤

E.胚胎瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析26.左侧脊髓后索损伤,在受损平面以下()

A.左侧浅感觉障碍

B.右侧浅感觉障碍

C.左侧深感觉障碍

D.右侧深感觉障碍

E.左侧运动障碍

答案：C

本题解析：

暂无解析27.血管升压素合成的主要部位是

A.中缝核

B.蓝斑核

C.视上核

D.室旁核

E.前庭核

答案：C

本题解析：

暂无解析28.膝关节()

A.关节面均宽广不平

B.关节囊厚而坚韧

C.关节腔内有肌腱通过

D.不能作屈.伸运动

答案：A

本题解析：

暂无解析29.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是()

A.超声检查

B.胃肠钡餐检查

C.腹部体格检查

D.腹部X线平片

E.磁共振

答案：C

本题解析：

应用腹部触诊法区别腹部肿块的位置，简单易行。

30.桡侧腕屈肌()

A.位于旋前圆肌的外侧

B.其长腱穿经腕管

C.止于大多角骨和手舟骨

D.可屈肘、屈腕和使桡腕关节外展

E.受桡神经支配

答案：D

本题解析：

暂无解析31.体现医生业务水平高低的是()

A.对疑似精神病患者应进行详细的检查，防止误诊误治

B.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案

C.尊重精神病患者的人格，对其恢复期应进行心理辅导

D.为防止精神病患者出现过激行为，严格限制其自由是必要的

E.精神病患者的病情不宜公开

答案：A

本题解析：

暂无解析32.《国境卫生检疫法》中已明确规定的"检疫传染病"是

A.鼠疫、霍乱、艾滋病

B.鼠疫、霍乱、黑热病

C.鼠疫、霍乱、黄热病

D.霍乱、艾滋病、黄热病

答案：C

本题解析：

暂无解析33.腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑()

A.幽门梗阻

B.泌尿道结石

C.肾炎

D.肝癌

答案：B

本题解析：

暂无解析34.滤过分数是指()。

A.肾小球滤过率/肾血浆流量

B.肾小球滤过率/肾血流量

C.肾血浆流量/肾小球滤过率

D.肾血流量/肾小球滤过率

答案：A

本题解析：

滤过分数等于肾小球滤过率除以肾的血浆流量。故答案为A。

35.脂质体介导的基因转移方法的优点是()

A.导入靶细胞较慢

B.易被溶酶体中核酸酶降解

C.方法简便易行

D.转染率相对较低

E.缺乏细胞选择

答案：C

本题解析：

暂无解析36.一般不出现胆囊肿大的疾病是

A.胆总管结石

B.胰头癌

C.急性胆囊炎

D.肝内胆管结石

E.胆总管癌

答案：D

本题解析：

暂无解析37.凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的，在有条件的地方必须进行尸捡，并告知家属。尸检应在死后()以内；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。

A.24小时

B.36小时

C.48小时

D.72小时

E.86小时

答案：C

本题解析：

暂无解析38.肺炎支原体与抗MG株链球菌的抗体结合反应()。

A.反映了抗原的免疫原性

B.反映了抗原的免疫反应性

C.反映了抗原的交叉反应性

D.反映了抗原的胸腺依赖性

答案：C

本题解析：

暂无解析39.对肘窝的描述，正确的是()

A.为肘前区尖端朝向近侧的三角区

B.有尺神经穿经

C.深面为肱肌和旋后肌

D.下外侧界为旋前圆肌

E.下内侧界为肱二头肌

答案：C

本题解析：

暂无解析40.鼻咽癌最常见的病理分类为（)

A.未分化癌

B.低分化鳞状细胞癌

C.腺泡状腺癌

D.泡状核细胞癌

E.高分化鳞状细胞癌

答案：B

本题解析：

暂无解析41.呼吸频率从12次/分增加到24次/分，潮气量从500ml减少到250ml时则：

A.肺泡通气量不变

B.肺泡通气量增加

C.肺泡通气量减少

D.每分肺通气量减少

E.每分肺通气量增加

答案：C

本题解析：

暂无解析42.组织代谢产物舒张血管作用属于

A.神经调节

B.体液调节

C.神经—体液调节

D.免疫调节

E.自身调节

答案：B

本题解析：

暂无解析43.对高温作业环境的叙述，哪一项是错误的()

A.工作地点的热辐射强度超过4.18J/(cm.min)

B.工作地点的气温在30℃以上，相对湿度超过80%

C.工作地点的气温在一般地区超过32℃

D.工作地点的气温在寒冷地区超过32℃

E.工作地点的气温在炎热地区超过36℃

答案：E

本题解析：

暂无解析44.临床上药物的安全范围是指下述距

A.ED50～TD50

B.ED5～TD5

C.ED5～TD1

D.ED95～TD5

E.ED95～TD50

答案：D

本题解析：

暂无解析45.对疑诊急性胆囊炎的病人进行体检时可能在()发现阳性体征。

A.麦氏点

B.右肋弓与腹直肌外缘交界处

C.右肋脊点

D.脐周

答案：B

本题解析：

急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症：其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛伴有明显的触痛和腹肌强直。胆囊点位于右锁骨中线与肋缘交界处，胆囊点压痛提示胆囊病变。麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处，此处压痛为阑尾病变的标志。右肋脊点压痛是肾脏病变的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。

46.关于硝酸甘油的作用，哪项是错误的()

A.扩张脑血管

B.扩张冠状血管

C.心率减慢

D.扩张静脉

E.降低外周阻力

答案：C

本题解析：

暂无解析47.下列哪个药物可用于消化性溃疡？()

A.扑尔敏

B.苯海拉明

C.西咪替丁

D.西替利嗪

答案：C

本题解析：

组胺受体阻断药，分为H受体阻断药和H受体阻断药，H受体阻断药具有抗过敏的作用，H受体阻断药用于溃疡性疾病

48.有关利多卡因的叙述，哪项是错误的？()

A.促进钾外流

B.相对延长不应期

C.可抑制钠内流

D.对正常心肌的传导性无影响

E.是治疗心肌梗死引起的室性心律失常的首选药

答案：D

本题解析：

利多卡因可轻度抑制钠内流，促进钾外流，降低浦肯野纤维的自律性，相对延长有效不应期，改变传导速度。用于各种快速型室性心律失常，是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。

49.关于颅底,哪项错误()

A.其内面有前.中.后三个窝

B.圆孔.卵圆孔位于蝶骨大翼

C.棘孔位于颞骨岩部

D.颈内动脉经颈动脉管.破裂孔入颅

E.垂体窝之前为视交叉前沟

答案：C

本题解析：

暂无解析50.某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200mg/dl，尿糖（+）。其尿量增加主要原因是

A.肾小球滤过率增加

B.肾小管中溶质浓度增加

C.肾小管分泌增加

D.血浆晶体渗透压升高

E.醛固酮分泌增加

答案：B

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共30题)1.对于下述哪些情况，医生应该保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的过失行为

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良预后

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析2.视锥细胞的功能特点是

A.白昼光觉

B.色觉

C.视物精确度高

D.不含感光色素

E.在中央凹部位其与双极细胞和神经节细胞呈1：1：1单线联系

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析3.终板电位的特点具有

A.无“全或无”现象

B.呈电紧张性扩布

C.可以发生时间总和

D.可以发生空间总和

E.无不应期

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析4.引起脑膜炎的病原体有

A.脑膜炎奈瑟菌

B.结核分枝杆菌

C.新型隐球菌

D.钩端螺旋体

E.白喉棒状杆菌

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析5.下列关于低密度脂蛋白(LDL)的叙述，正确的是()。

A.LDL主要由VLDL在血浆中转变而来

B.LDL的主要功能是运输内源性甘油三酯

C.LDL受体广泛存在于各种细胞膜表面

D.LDL的密度大于HDL

答案：A、C

本题解析：

LDL主要由VLDL在血浆中转变而来，它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。LDL受体广泛分布于肝、动脉壁细胞的细胞膜表面。LDL的密度小于HDL。

6.阿托品的基本药理作用有()

A.解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛

B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体，导致扩瞳

C.刺激腺体分泌

D.减慢房室传导，减慢心率

E.解除小血管痉挛，改善微循环

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析7.长时间在户外活动时，低波长紫外线的吸收对机体DNA造成的可能损伤有：

A.形成胸腺嘧啶二聚体

B.DNA链的铰链或断裂

C.碱基环断裂

D.碱基氧化修饰

答案：A、B

本题解析：

紫外线引起的DNA损伤；DNA分子损伤最早就是从研究紫外线的效应开始的。当DNA受到最易被其吸收波长（～260nm）的紫外线照射时，主要是使同一条DNA链上相邻的嘧啶以共价键连成二聚体，相邻的两个T、或两个C、或C与T间都可以环丁基环连成二聚体，其中最容易形成的是TT二聚体。人皮肤因受紫外线照射而形成二聚体的频率可达每小时5×104/细胞，但只局限在皮肤中，因为紫外线不能穿透皮肤。但微生物受紫外线照射后，就会影响其生存。紫外线照射还能引起DNA链断裂等损伤。

8.窦房结P细胞动作电位的特点有

A.0期去极化速度慢

B.有明显的平台期

C.3期复极由K+外流引起

D.0期去极化主要由Na+内流引起

E.4期自动去极化速度较其它自律细胞快

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析9.外科手术切口感染的危险因素中正确的是()

A.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低

B.手术前住院时间长感染危险性高

C.手术前使用抗生素时间长感染危险性高

D.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高

E.手术前使用抗生素时间短感染危险性高

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析10.下列哪些说法是正确的()。

A.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每三年校验一次

B.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件由县级以上人民政府计划生育行政部门校验

C.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件不得买卖、出借、出租

D.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的，应当自发现遗失之日起30日内申请补发

E.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每两年校验一次

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析11.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是：（）

A.预防为主、宣传教育为主

B.防治结合

C.标本兼治

D.综合治理

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析12.下列哪些属于胰岛素的常见不良反应？()

A.过敏反应

B.注射部位脂肪萎缩

C.低血糖症

D.胰岛素耐受性

答案：A、B、C、D

本题解析：

胰岛素的常见不良反应包括低血糖症、过敏反应、注射部位脂肪萎缩以及胰岛素耐受性等，但无胃肠道反应。

13.门静脉的重要属支有()。

A.附脐静脉

B.肝静脉

C.肠系膜上静脉

D.脾静脉

答案：A、C、D

本题解析：

肝门静脉的主要属支：肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉(胃冠状静脉)、胃右静脉(幽门静脉)、胆囊静脉、附脐静脉。

14.局部电位的特点是()

A.没有不应期

B.有"全或无"现象

C.可以总和

D.传导较慢

E.电紧张扩布

答案：A、C、E

本题解析：

局部电位的特点有：(1)无"全或无"现象。(2)无不应期。(3)有电紧张扩布。(4)可有时间总和与空间总和。

15.导致有效胶体渗透压下降的因素有()

A.组织间液胶渗压降低

B.淋巴回流受阻

C.微血管通透性降低

D.血浆白蛋白浓度下降

E.毛细血管血压增高

答案：B、D

本题解析：

暂无解析16.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括()

A.定期总结、分析细菌学检测监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布

B.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题随时召开

C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见

D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评

E.依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析17.葡萄糖经磷酸戊糖途径代谢的主要意义有()。

A.产生磷酸核糖

B.产生NADPH

C.产生二氧化碳

D.产生ATP

答案：A、B、C