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文档简介
2023年天津市河东区津东医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.临床科室医院感染管理小组的职责下列哪项错误()
A.制定本科室医院感染管理规章制度
B.按要求对疑似或确诊病例留取临床标本,进行细菌学检查和药敏试验
C.监督检查本科室有关医院感染管理的各项工作。对医院感染可疑病例,可能存在感染的环节进行监测,并采取有效防治措施
D.对医院感染散发病例按要求登记报告,并立即向当地卫生行政机构报告
E.监督检查本科室抗生素使用情况
答案:D
本题解析:
暂无解析2.阻塞性黄疸
A.ALT明显升高
B.血氨明显升高
C.γ-GT明显升高
D.MAO明显升高
E.ALP明显升高
答案:C
本题解析:
暂无解析3.脉压减小的病因有()
A.主动脉瓣狭窄
B.动脉导管未闭
C.严重贫血
D.老年主动脉硬化
答案:A
本题解析:
暂无解析4.糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是()
A.增强抗生素的抗菌作用
B.增强机体防御能力
C.拮抗抗生素的某些不良反应
D.通过激素的作用缓解症状,度过危险期
E.增强机体应激性
答案:D
本题解析:
暂无解析5.药物选择性的作用基础不包括()。
A.药物在体内分布不均匀
B.机体组织细胞的结构不同
C.机体组织细胞生化功能存在差异
D.选择性越高,特异性一定越强
答案:D
本题解析:
药物选择性的产生原因:(1)药物对不同组织亲和力不同,能选择性地分布于靶组织。(2)药物在不同组织的代谢速率不同。(3)受体分布的不均一性,不同组织受体分布的多少和类型存在差异。故选D。
6.对于胆绞痛,应用下列哪组药物更合适?()
A.阿司匹林+阿托品
B.阿托品+杜冷丁
C.阿托品
D.杜冷丁
答案:B
本题解析:
吗啡、杜冷丁等镇痛药,镇痛的同时可能引起胆囊括约肌痉挛,增加胆囊和胆道内压力,促使症状加重:阿托品可用于解除内脏痉挛,所以这类镇痛药必须与阿托品等解痉药合用,则既可止痛又有解痉作用,使止痛效果明显。
7.《医疗机构管理条例》的执业要求中规定,医疗机构必须遵守
A.遵守有关法律、法规
B.遵守有关法律、法规、医疗技术规范
C.遵守有关法律、法规、规章制度
D.遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约
E.遵守有关法律、法规、医疗道德
答案:B
本题解析:
暂无解析8.下述情况有一种是例外
A.高血浆浓度的苯妥英是按零级动力学消除
B.苯巴比妥会诱导肝药酶活性增加
C.卡马西平的作用机制包括对神经元上钠通道的阻作用
D.丙戊酸钠最重的不良反应是肝损害
E.长期应用乙琥胺常产生身体依赖
答案:E
本题解析:
暂无解析9.哪根神经损伤后形成“方肩”()
A.桡神经
B.正中神经
C.腋神经
D.尺神经
E.肌皮神经
答案:C
本题解析:
暂无解析10.弥漫性毛细血管内增生性肾炎时,会出现()
A.少尿、水肿、高血压
B.多尿、夜尿、低比重尿
C.脓尿
D.无痛性血尿
E.肾病综合征
答案:A
本题解析:
弥漫性毛细血管内增生性肾炎时,临床主要表现为急性肾炎综合征,出现少尿或无尿、水肿、高血压。
11.哌唑嗪是()
A.α1受体阻断药
B.α2受体激动药
C.M受体激动药
D.β1受体激动药
E.N受体激动药
答案:A
本题解析:
暂无解析12.具有抗吞噬作用的细菌的基本结构是()。
A.细胞壁
B.荚膜
C.芽孢
D.鞭毛
E.菌毛
答案:B
本题解析:
暂无解析13.机体与外界环境之间的气体交换过程叫()
A.呼吸
B.吐纳
C.换气
D.新陈代谢
答案:A
本题解析:
暂无解析14.左心室容积最小的时期是
A.等容收缩期末
B.快速射血期末
C.减慢射血期末
D.快速充盈期末
E.房缩期末
答案:C
本题解析:
暂无解析15.幼年期生长素过少,会导致
A.呆小症
B.巨人症
C.侏儒症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:C
本题解析:
暂无解析16.左锁骨上淋巴结肿大,应首先考虑的是
A.食道癌
B.胃癌
C.肺癌
D.乳腺癌
E.生殖腺癌
答案:B
本题解析:
暂无解析17.目前,我国初级卫生保健工作已总结积累了很多宝贵的经验,但由于其自身特点及我国现实条件的制约使得它的全面实施还面临许多挑战,其顺利实施的关键在于,除了()
A.通力合作
B.技术培训
C.群众参与
D.国际援助
E.组织领导
答案:D
本题解析:
暂无解析18.神经细胞兴奋后其兴奋性的规律性变化是:
A.绝对不应期→相对不应期→超常期→低常期
B.绝对不应期→低常期→相对不应期→超常期
C.绝对不应期→相对不应期→低常期→超常期
D.相对不应期→绝对不应期→低常期→超常期
E.相对不应期→低常期→绝对不应期→超常期
答案:A
本题解析:
暂无解析19.下面关于氨茶碱药理作用的描述中,错误的是
A.增加膈肌的收缩力
B.拮抗腺苷的作用
C.促进肾上腺素释放
D.抑制磷酸二酯酶的活性
E.增加腺苷酸环化酶的活性
答案:E
本题解析:
暂无解析20.肝炎肠道门诊的管理中下列哪项错误()
A.肝炎按黄疽和无黄疸进行隔离
B.取药、注射、采血、化验与普通病人分开
C.接触病人后洗手
D.诊室、人员、器械、用具固定
E.挂号、候诊与普通门诊分开
答案:A
本题解析:
暂无解析21.镜影细胞作为重要诊断依据的疾病是
A.T细胞性淋巴瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.B细胞性淋巴瘤
D.组织细胞性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
答案:B
本题解析:
暂无解析22.患者,女性,25岁。因心脏手术,麻醉药过量,病人出现呼吸、心脏骤停,此时除进行人工呼吸及心脏按压外,应采取哪项急救措施
A.静注毛花苷C
B.静滴去甲肾上腺素
C.心内注射阿托品
D.心内注射肾上腺素
E.静注异丙肾上腺素
答案:D
本题解析:
暂无解析23.下列哪项体征可确诊幽门梗阻
A.肝大
B.脾大
C.上腹部压痛
D.振水音阳性
E.腹部静脉曲张
答案:D
本题解析:
暂无解析24.有效应对应激的评价调整方法是()
A.努力忘却消极应激的情景状态
B.利用各种放松技术
C.增加对威胁情境的回避能力
D.锻炼意志
E.分散对消极应激原的注意
答案:E
本题解析:
暂无解析25.关于苯妥英钠,哪项是错误的()。
A.不宜肌内注射
B.无镇静催眠作用
C.抗癫痫作用与开放Na+通道有关
D.血药浓度过高则按零级动力学消除
E.有诱导肝药酶的作用
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点1:苯妥英钠的作用机制及临床应用;
1.作用机制
苯妥英钠治疗浓度时对神经元和心肌细胞膜具有稳定作用,此作用与药物阻滞Na+通道,减少Na+内流有关。对高频异常放电的神经元的Na+通道阻滞作用更为明显影响。而对正常的低频放电的神经元Na+通道无明显影响。此外,本品还可抑制神经元的快灭活型(T型)Ca2+通道,抑制Ca2+内流。较大浓度时,该药物尚能抑制K+外流,延长心脏动作电位时程和不应期。高浓度药物能抑制神经末梢对GABA的摄取,诱导GABA受体增生,从而间接增强GABA作用。
2.临床应用
(1)抗癫痫
为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药,对小发作无效。
(2)治疗中枢疼痛综合征
中枢疼痛综合征包括三叉神经痛和舌咽神经痛等,本品可使疼痛减轻,发作次数减少。
(3)抗心律失常
26.硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入的试剂是()
A.肌酸苷
B.肌酸
C.锌粉
D.硫磺粉
E.铜粉
答案:C
本题解析:
暂无解析27.下列不会引起主观性耳鸣的疾病是
A.高血压
B.肾病
C.糖尿病
D.肺炎
答案:D
本题解析:
全身性疾病引起的耳鸣:包括高血压、低血压、动脉硬化、贫血、白血病、肾病、糖尿病、毒血症、神经官能症,以及长期接触铅、汞、苯、砷等化学物品和烟酒过度等。全身因素引起的耳鸣主要为影响内耳血循环,造成营养失调导致的耳鸣,可不伴有耳聋、眩晕等症状,但可伴有某些疾病的相关症状。
28.在肾小管,Cl-继发性主动重吸收的部位是
A.近端小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.髓袢升支粗段
E.远曲小管
答案:D
本题解析:
暂无解析29.《江苏省艾滋病检测工作管理办法》是()行的?
A.2006年7月7日
B.2006年9月30日
C.2006年10月1日
D.2007年1月1日
答案:C
本题解析:
暂无解析30.下列哪些符合鳞状细胞癌的特征?
A.多经淋巴道转移
B.浸润性生长
C.有癌珠形成
D.可发生于原来没有鳞状上皮覆盖的组织
E.菜花状肿块
答案:C
本题解析:
暂无解析31.大动脉弹性降低
A.使收缩压与舒张压都升高
B.使收缩压与舒张压都降低
C.使收缩压升高,舒张压降低
D.只使收缩压升高,舒张压无影响
E.只使舒张压升高,收缩压无影响
答案:C
本题解析:
暂无解析32.摄食中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑
答案:D
本题解析:
暂无解析33.某患者,午后低热,咳嗽、咳痰,痰中偶见血丝。痰的革兰染色显示无优势细菌的混合菌群。抗酸染色有大量细长、粉红色杆菌。引起该疾病最可能的病原体是()。
A.肺炎支原体
B.流感嗜血杆菌
C.结核分枝杆菌
D.大肠埃希菌
答案:C
本题解析:
暂无解析34.目前,我国肺部疾病出现咯血最常见于()
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.肺梗死
答案:C
本题解析:
暂无解析35.对氯沙坦的不良反应叙述不正确的是()
A.氯沙坦对血脂及葡萄糖含量均无影响
B.应避免与补钾或留钾利尿药合用
C.少数患者用药后可出现眩晕
D.常引起直立性低血压
E.禁用于孕妇、哺乳妇女及肾动脉狭窄者
答案:D
本题解析:
暂无解析36.下列哪种情况可使用氟喹诺酮类()
A.精神患者或癫痫
B.儿童,孕妇,授乳妇
C.与茶碱类药物合用
D.与异烟肼合用治疗结核病
E.与非甾体类抗炎药合用
答案:D
本题解析:
暂无解析37.巴比妥类药催眠作用机制是选择性抑制()
A.纹状体
B.下丘脑
C.网状结构上行激活系统
D.大脑皮质
E.边缘系统
答案:C
本题解析:
暂无解析38.关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的?
A.我国主要流行B群福氏志贺菌
B.血培养常可检出痢疾杆菌
C.菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢
D.菌痢可重复发病
E.菌痢的肠道病变主要在结肠
答案:B
本题解析:
痢疾杆菌主要侵入肠粘膜的固有层,并在其中繁殖、释放毒素,很少侵入黏膜下层,故极少进人血流引起菌血症,因此血培养很难检出痢疾杆菌。
39.关于上腔静脉的描述,下列那项错误()
A.由左右头臂静脉合成
B.走行中穿过膈的腔静脉孔
C.入右心房前收纳奇静脉
D.为上腔静脉系的主干
答案:B
本题解析:
暂无解析40.半抗原是指()。
A.既有免疫原性又有抗原性
B.具有抗原性而没有免疫原性
C.有免疫原性没有抗原性
D.两者都不具备
答案:B
本题解析:
半抗原是指只有免疫反应性,缺乏免疫原性的小分子物质。
41.诊断假结核结节最主要的根据是
A.上皮样细胞
B.郎罕氏巨细胞
C.干酪样坏死
D.结核结节加干酪样坏死。
E.虫卵
答案:E
本题解析:
暂无解析42.参与Ⅰ型变态反应主要免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:B
本题解析:
暂无解析43.《传染病防治法》规定,正在传染病暴发、流行时,卖地政府可报上一级政府抉择接纳需要的紧急措施。下列措施中,不相符执法规定的是
A.或中止集市、集会、影剧院上演或者其别人群集合的活动
B.停工、开业、停课
C.封闭被传染病病原净化的雄共饮用水源
D.或不答应离开自家家门
答案:D
本题解析:
暂无解析44.输尿管()
A.长约50cm
B.为腹膜内位器官
C.跨过髂血管部位最狭窄
D.分腹部,盆部两段
E.女性入盆腔后行经子宫颈两侧离子宫颈约2Cm处从子宫动脉后下方越过达膀胱底
答案:E
本题解析:
暂无解析45.耐药性是指()
A.因连续用药,机体对药物的敏感性低
B.患者对药物产生了精神依赖性
C.因连续用药,病原体对药物的敏感性降低甚至消失
D.患者对药物产生了躯体依赖性
E.以上均不是
答案:C
本题解析:
暂无解析46.下列各项中不属于医师权利的是
A.诊治病人的疾病权
B.宣告病人的死亡权
C.对病人的隔离权
D.对病人实施\"安乐死\"的权
E.医师的干涉权
答案:D
本题解析:
暂无解析47.主管全国医师的工作部门()。
A.国务院卫生行政部门
B.国家药品监督管理部门
C.国务院计划生育行政部门
D.省级卫生行政部门
E.国务院卫生行政部门和国务院计划生育行政部门
答案:A
本题解析:
暂无解析48.高热
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>41℃
答案:D
本题解析:
暂无解析49.能促进黏液分泌,胃黏膜细胞更新的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E2
D.吗丁啉
E.奥美拉唑
答案:C
本题解析:
胃黏膜合成并分泌前列腺素E,此物质具有抑制胃酸分泌,刺激黏液、磷脂和碳酸氢盐分泌,增加黏膜血流量,促进黏膜细胞更新等作用。
50.下列哪项不是人工合成的镇痛药?()
A.杜冷丁
B.强痛定
C.曲马多
D.芬太尼
E.吗啡
答案:E
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共30题)1.下列哪些符合X连锁隐性遗传病系谱的特征?()
A.男女发病机会均等
B.人群中女性患者多于男性
C.双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病
D.系谱中看不到连续遗传现象,常为散发
E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病
答案:C、E
本题解析:
X连锁隐性遗传病系谱的特征:①系谱中男性患者多于女性患者,在发病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;②双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病;③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病。
2.换发《合格证》应具备的条件是()。
A.取得执业医师、执业助理医师、乡村医生、护士资格满一年
B.条例实施前己取得计划生育手术施术资格
C.继续在从事计划生育技术服务的机构内从事计划生育技术服务活动
D.以上答案都不对
E.必须取得执业医师
答案:B、C
本题解析:
暂无解析3.下列关于右主支气管的说法,正确的是()
A.位于前纵隔上部
B.较左主支气管短
C.较左主支气管粗
D.较左主支气管垂直
E.异物易落入其中
答案:B、C、D、E
本题解析:
气管胸段于胸骨角平面分为左、右主支气管,右主支气管较左主支气管粗而短,陡直。由于其与气管的方向较接近,故气管异物常坠入其中。
4.医疗机构的药剂人员调配处方()。
A.必须经过核对
B.对有配伍禁忌的处方,应当拒绝调配
C.对处方所列药品不得擅自更改或者代用
D.对超剂量的处方,应当调配
E.对有配伍禁忌的处方,应当适当调配
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析5.各级人民政府及其工作人员在推行计划生育工作中应当严格什么()。
A.依法管理
B.文明执法
C.依法行政
D.依法服务
E.依法管理
答案:B、C
本题解析:
暂无解析6.引起脑膜炎的病原体有()
A.钩端螺旋体
B.脑膜炎双球菌
C.新型隐球菌
D.白喉杆菌
E.结核杆菌
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析7.下列是假小叶的特征性病变的是()。
A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶
B.小叶内缺少中央静脉
C.小叶内中央静脉偏位或有两个以上
D.小叶内肝细胞排列紊乱,有不同程度的脂肪变或坏死
答案:A、B、C
本题解析:
肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生,将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团,在某些肝细胞团中,小叶中央静脉可缺如、偏位,也可存在两个以上中央静脉,还可出现汇管区;而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内,故不是假小叶所固有的特征病变。
8.“慎重的手术确定”这一医德规范要求医务人员做到
A.对手术治疗与保守治疗之间进行权衡
B.对创伤代价与治疗效果之间进行权衡
C.介绍和解释手术的各种情况
D.介绍和解释非手术的各种情况
E.认真签定协议
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析9.下列哪些属于胰岛素的常见不良反应?()
A.过敏反应
B.注射部位脂肪萎缩
C.低血糖症
D.胰岛素耐受性
答案:A、B、C、D
本题解析:
胰岛素的常见不良反应包括低血糖症、过敏反应、注射部位脂肪萎缩以及胰岛素耐受性等,但无胃肠道反应。
10.参与脑干组成的有()
A.间脑
B.中脑
C.小脑
D.延髓
E.脑桥
答案:B、D、E
本题解析:
脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分,位于大脑的下面,呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。
11.小腿后群肌包括()
A.小腿三头肌
B.胫骨后肌
C.趾长伸肌
D.胫骨前肌
E.缝匠肌
答案:A、B
本题解析:
暂无解析12.引起传染性非典型肺炎的病原体有()
A.肺炎支原体
B.SARS冠状病毒
C.肺炎双球菌
D.肺炎衣原体
E.结核分枝杆菌
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析13.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标:()
A.建立健全领导体制
B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少
C.重点人群中相关危险行为
D.建立健全艾滋病、性病检测系统
E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的研究
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析14.哪种疾病与艾滋病传播途径最相似?()
A.淋病
B.梅毒
C.结核
D.乙型肝炎
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析15.下列哪些选项叙述与风湿病相符合?()
A.风湿病为一种变态反应性疾病
B.风湿病是一种肉芽肿性病变
C.风湿性关节炎多累及小关节
D.风湿病可引起神经系统症状
E.风湿病可累及全身结缔组织
答案:A、B、D、E
本题解析:
风湿性关节炎多累及大关节,类风湿性关节炎多累及小关节。只有C选项与风湿病不相符合。
16.设某病男性的发病率为P1=x1/n1,女性发病率为P2=x2/n2,则男女合计的发病率Pc为()
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A、C
本题解析:
暂无解析17.非法为他人施行计划生育手术通常是指下列哪些情形()。
A.开展计划生育手术的机构未经计划生育行政部门或卫生行政部门批准,未获得相应的执业资格许可证书,不具备执业机构的资质、条件而施行计划生育手术的。
B.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,未取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,即施行计划生育手术的。
C.个体行医者施行计划生育手术的。
D.未经过地方计划生育法规规定的程序批准,施行某些计划生育手术的。
E.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,已取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,施行计划生育手术的。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析18.《突发公共卫生事件应急条例》规定,发生以下哪些行为,应对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分?()
A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报
B.阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务
C.拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场
D.不配合调查、采样、技术分析和检验
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析19.S-T段抬高见于()
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.心肌缺血
D.变异性心绞痛
E.右室肥大
答案:A、B、D
本题解析:
心肌缺血、右室肥大时S-T段下移。
20.粗肌丝上横桥具有
A.能传导肌膜的兴奋
B.能与ATP结合,具有ATP酶活性
C.能与Ca2+结合,掩盖结合位点
D.能与肌动蛋白分子产生可逆性结合
E.能与原肌凝蛋白结合,暴露结合位点
答案:B、D
本题解析:
暂无解析21.异丙肾上腺素的临床用途有()。
A.抗休克
B.心脏骤停
C.急性支气管哮喘
D.中、重度房室传导阻滞
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析22.毒品使用造成的危害有哪些?()
A.传播艾滋病、乙肝和丙肝
B.消耗巨大的社会资源
C.吸毒者丧失个人、家庭和社会功能
D.违法犯罪行为与反社会行为增高
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析23.护患关系中主动被动型适用于
A.新生儿腹泻者
B.接受人工流产者
C.急性心肌梗死者
D.脑出血清除术后
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析24.血栓的形成条件,正确的有()。
A.血管内膜损伤
B.血液凝固性增高
C.血液状态的改变
D.血管中层坏死
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析25.在减数分裂中,染色体聚集、核膜、核仁消失在()。
A.前期Ⅱ
B.中期Ⅰ
C.后期Ⅰ
D.末期Ⅰ
E.前期Ⅰ
答案:A、E
本题解析:
暂无解析26.下列哪些成份不存在于正常人尿液中
A.电解质
B.葡萄糖
C.蛋白质
D.红细胞
E.尿素
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析27.慢性肺源性心脏病是由下列哪些疾病引起的?()
A.反复发作的慢性支气管炎
B.石棉肺引起的肺间质纤维化
C.慢性阻塞性肺气肿
D.重症矽肺
答案:A、B、C、D
本题解析:
以上四种病变肺组织纤维化,小气道阻塞,肺循环阻力增加
28.和骨骼肌相比,心室肌动作电位的特征是
A.动作电位时程长
B.存在明显的平台期
C.参与离子活动的种类多
D.有效不应期长
E.绝对不应期短
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.关于前瞻性队列研究,下列说法正确的有:
A.需要根据暴露情况对研究对象进行分组
B.纳入研究的队列成员应为未患所研究疾病的人
C.因随访观察时间较长、人群样本大,故而成本较高
D.研究者可以直接获取第一手资料,研究结果可信度高
答案:A、B、C
本题解析:
队列研究的基本原理是在一个特定人群中选择所需的研究对象,根据目前或过去某个时期是否暴露于某个待研究的危险因素,或其不同的暴露水平而将研究对象分成不同的组,如暴露组和非暴露组,高剂量暴露组和低剂量暴露组等,随访观察一段时间,检查并登记各组人群待研究的预期结局的发生情况,比较各组结局的发生率,从而评价和检验危险因素与结局的关系。队列研究的优点:1.资料可靠,一般不存在回忆偏倚。2.可直接获得暴露组和对照组人群的发病或死亡率,可直接计算RR、AR等反映疾病危险强度的指标。3.由于病因在前,疾病在后,因此检验假设的能力较强,一般可证实病因联系。4.有助于了解疾病的自然史,有时还可能获得多种预期以外的疾病结局资料,可分析一因多种疾病的关系。缺点:.不适于发病率低疾病的病因研究。2.容易产生失访偏倚。3.研究耗费人财物和时间较多。4.在随访过程中,未知变量引入人群,或人群中已知变量的变化等,都可是结局受到影响,使分析复杂化。
30.下列有关动脉粥样硬化的描述,正确的有()。
A.多发于男性
B.可并发斑块破裂
C.可伴血栓形成
D.病变处血管中膜可变薄
答案:A、B、C
本题解析:
动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。男性发病率比女性高。粥样斑块可造成血管狭窄、脑供血不足或局部血栓形成或斑块破裂,碎片脱落造成脑栓塞等脑血管意外。
三.判断题(共15题)1.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。()
答案:错误
本题解析:
想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。
4.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.LD50值与急性毒性大小成正比。()
答案:错误
本题解析:
LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。
7.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.心输出量=每搏输出量×心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大()
答案:错误
本题解析:
心输出量=每搏输出量×心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。
11.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
13.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?
答案:
本题解析:
(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。
(2)洗胃护理:
①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。
(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。
(4)病情观察:
①观察患者生命体征
②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。
③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。
④迟发性多发性神经病:少数患者出现。
(5)加强心理护理。
2.患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。
2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?
答案:
本题解析:
1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。
(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。
(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。
(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。
(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。
2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。
3.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。
请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。
1.你作为首诊医生们如何问诊?
2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。
3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。
答案:
本题解析:
1.参考答案
作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。
2.参考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。
(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。
3.参考答案
患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。
治法:泻肺祛饮
治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。
处方:
椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g
橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白术9g炙甘草6g
上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
细末,面糊为丸,梧桐子大,每服5~10丸,临卧姜汤送下。
4.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。
答案:
本题解析:
急性肾盂肾炎
诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄
(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等
(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿
5.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请列出主要的护理诊断。
2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?
答案:
本题解析:
1.主要护理诊断有
(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关
(2)体液过多与循环血容量过多有关
(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关
(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关
(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。
2.护理问题:
(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。
(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。
(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。
(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。
(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。
卷II一.单项选择题(共50题)1.对椎体钩的描述,错误的是()
A.前方是颈长肌
B.外侧为椎血管及周围的交感神经
C.后外侧部参与构成椎间孔前壁
D.有脊神经和血管通过
E.其作用是限制下一椎体自两侧移动,增加稳定性,防止椎间盘脱出
答案:D
本题解析:
暂无解析2.具有生物催化剂特征的核酶,其化学本质是()。
A.蛋白质
B.RNA
C.DNA
D.糖蛋白
E.碱基对
答案:B
本题解析:
核酶是具有催化功能的RNA分子,是生物催化剂,可降解特异的mRNA序列。核酶又称核酸类酶、酶RNA、核酶类酶RNA。它的发现打破了酶是蛋白质的传统观念。
3.上腔静脉阻塞时,腹壁静脉曲张的血流方向为
A.脐上、脐下均向上
B.脐上、脐下均向下
C.脐上向上,脐下向下
D.脐上向下,脐下向上
E.以脐为中心向四周放射
答案:B
本题解析:
暂无解析4.关于病理反射的叙述,正确的是
A.是指锥体束病损时失去了对脑干和脊髓的抑制作用,而释放出的踝和趾背伸的反射作用
B.1岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善,不能出现病理反射现象
C.成人在正常时偶可出现病理反射
D.跟腱反射和膝反射属于病理反射
E.肱二头肌反射是病理反射之一
答案:A
本题解析:
暂无解析5.两心房去极化过程的是()。
A.心电图的P波
B.心电图的QRS段波群
C.心电图的Q-T期间
D.心电图的T波
E.心电图的ST段
答案:A
本题解析:
P波:代表心房肌除极的电位变化;PR间期:代表心房开始除极至心室开始除极的时间;QRS波群:代表心室肌除极的电位变化;ST段:代表心室缓慢复极过程;T波:代表心室快速复极时的电位变化;QT间期:代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。
6.医学道德修养的内容是()
A.医学道德规范体系
B."应该如何"内容
C."事实如何"内容
D."为什么如何"内容
答案:A
本题解析:
暂无解析7.垂体()
A.是外分泌腺
B.为成对器官
C.位于蝶骨体两侧
D.分为腺垂体和神经垂体两部分
答案:D
本题解析:
暂无解析8.对肺心脑病病人,可采用的护患关系模式是
A.共同参与型
B.指导合作型
C.主动被动型
D.A型与B型交替
答案:C
本题解析:
暂无解析9.艾森克人格问卷的分量表中,代表情绪稳定性特征的为()
A.P
B.N
C.E
D.L
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析10.体现尊重原则的是()
A.杜绝对患者的有意伤害
B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案
C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权
D.对患者一视同仁
E.合理筛选肾脏移植手术者
答案:B
本题解析:
暂无解析11.副交感神经兴奋可引起()。
A.瞳孔缩小
B.新陈代谢亢进
C.支气管平滑肌扩张
D.心跳加快加强
答案:A
本题解析:
暂无解析12.下列选项中不是腹水的特征的是()。
A.蛙状腹
B.振水音
C.移动性浊音阳性
D.液波震颤
答案:B
本题解析:
振水音是胃内有多量液体及气体存留时出现的,腹水是液体在腹腔内,所以不应该出现振水音。
13.下列哪项不属于哌替啶的禁忌证()
A.分娩止痛
B.颅内压增高者
C.新生儿及婴儿
D.支气管哮喘及肺心病
E.慢性钝痛
答案:A
本题解析:
暂无解析14.肺气肿患者胸廓常见为()。
A.扁平胸
B.畸形胸
C.桶状胸
D.鸡胸
答案:C
本题解析:
肺气肿患者胸廓外形为桶状胸。
15.衡量组织兴奋性高低的指标是
A.刺激时间
B.阈刺激
C.阈上刺激
D.阈下刺激
E.刺激强度
答案:B
本题解析:
暂无解析16.心肌不会产生完全强制性收缩的原因是()。
A.心肌是功能包合体
B.兴奋传导有房室延搁
C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用
D.有效不应期特别长
答案:D
本题解析:
暂无解析17.用于呼吸道炎症,痰多不易咯出者()
A.可待因
B.喷托维林
C.二者均可
D.二者均不可
答案:D
本题解析:
暂无解析18.何者不是脑神经核()
A.疑核
B.红核
C.孤束核
D.面神经核
答案:B
本题解析:
暂无解析19.不含关节盘或半月板的关节是()
A.颞下颌关节
B.肩锁关节
C.桡腕关节
D.胸锁关节
E.膝关节
答案:B
本题解析:
暂无解析20.发生HIV职业暴露后,被暴露的粘膜应当如何处理?()
A.应当尽量减少冲洗次数
B.应当反复用生理盐水冲洗
C.应当反复用肥皂水冲洗
D.应当反复用流动水冲洗
答案:B
本题解析:
暂无解析21.虹膜()
A.位于外膜前1/6
B.无色透明,有折光作用
C.无血管,有丰富神经末稍
D.中央有一圆形瞳孔
E.睫状肌收缩可调节瞳孔大小
答案:D
本题解析:
暂无解析22.出现潮式呼吸最主要的原因为()
A.各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低
B.胸部外伤后呼吸受限制
C.胸腔积液时呼吸受限制
D.大量腹水时呼吸受限制
答案:A
本题解析:
暂无解析23.网状结构不存在于()
A.中脑
B.脑桥
C.小脑
D.颈髓
答案:C
本题解析:
暂无解析24.病历书写基本规范与管理制度规定:出院总结和死亡记录应在多少时间内完成()。
A.随时记录
B.6小时
C.12小时
D.当天
E.18小时
答案:D
本题解析:
暂无解析25.对定期考核不合格的医师,暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的
A.允许申请注册
B.重新注册登记
C.试用半年
D.允许继续执业
答案:D
本题解析:
暂无解析26.开口于上鼻道的鼻旁窦是()
A.额窦
B.上颌窦
C.筛窦的前中群(或前、中筛窦)
D.筛窦后群(或后筛窦)
答案:D
本题解析:
暂无解析27.不属于腋窝内侧壁的结构是()
A.胸大肌
B.前锯肌
C.肋间内肌
D.上4对肋骨
E.肋间外肌
答案:A
本题解析:
暂无解析28.分布于舌前2/3一般感觉的神经是()
A.舌神经
B.舌下神经
C.迷走神经
D.舌咽神经
E.面神经
答案:A
本题解析:
暂无解析29.对后交叉韧带的描述,正确的是()
A.限制胫骨向后移动
B.限制胫骨旋外
C.在屈膝时松弛
D.在伸膝时紧张
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析30.下列何药不能用于钩虫感染()
A.哌嗪
B.左旋咪唑
C.阿苯达唑
D.噻嘧啶
E.甲苯达唑
答案:A
本题解析:
暂无解析31.感觉的非特异性投射系统
A.经三级神经元接替后弥散地投向大脑皮层
B.引起各种模糊的皮肤、内脏及视、听感觉
C.受到破坏时,动物进入持久的昏睡状态
D.受到刺激时,动物脑电图呈同步化慢波
E.不易受药物作用的影响而改变其功能状态
答案:C
本题解析:
暂无解析32.关于女性内生殖器官的叙述,错误的是()
A.卵巢是成对的实质性器官
B.输卵管结扎术常在峡部进行
C.子宫在成人长约7-8cm,宽4-5cm,厚2.5cm
D.产科作剖腹取胎术常在子宫体上部进行
E.阴道前邻膀胱和尿道,后与直肠相邻
答案:D
本题解析:
暂无解析33.大动脉弹性降低
A.使收缩压与舒张压都升高
B.使收缩压与舒张压都降低
C.使收缩压升高,舒张压降低
D.只使收缩压升高,舒张压无影响
E.只使舒张压升高,收缩压无影响
答案:C
本题解析:
暂无解析34.上消化道出血患者粪便典型表现为()。
A.米泔水样便
B.黏液便
C.柏油样粪便
D.脓血样粪便
答案:C
本题解析:
上消化道出血患者血液经下消化道消耗后,经粪便排出体外,粪便典型表现为柏油样便。
35.骶管麻醉的进针定位标志是()
A.第5腰椎棘突
B.两侧髂后上棘的连线
C.骶正中嵴
D.骶管裂孔
E.骶角
答案:D
本题解析:
暂无解析36.男性,35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉过程中出现心率过缓,应如何处理
A.阿托品
B.毛果芸香碱
C.新斯的明
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素
答案:A
本题解析:
暂无解析37.下述细菌编组中,哪一组细菌可引起食物中毒()
A.肉毒杆菌、结核杆菌、伤寒杆菌
B.产气荚膜杆菌、肺炎球菌
C.副溶血弧菌、布氏杆菌
D.蜡样芽孢杆声、变形杆菌、金黄葡萄球菌
E.鼠伤寒杆菌、破伤风杆菌
答案:D
本题解析:
暂无解析38.以下关于钠泵生理作用的叙述,哪项是错误的?()
A.钠泵能逆着浓度差将进入细胞的Na移出膜外
B.钠泵可逆着浓度差使细胞外的K转入膜内
C.由于从细胞内移出Na,可防止水分子进入细胞内
D.钠泵的活动造成细胞内高K,使许多代谢反应得以进行
答案:C
本题解析:
暂无解析39.关于单纯性甲状腺肿.下列的记述哪一项是正确的?
A.男性显著多于女性
B.年龄越大发病者越多
C.甲状腺多呈结节性肿大
D.一般不伴有功能亢进或功能低下
E.从病变性质来说.可以看成是良性肿瘤
答案:D
本题解析:
暂无解析40.对医院新建设施提出卫生学标准的审定意见()
A.卫生部医政司医院感染管理委员会
B.医院的医院感染管理委员会
C.医院感染管理科
D.临床科室
E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会
答案:B
本题解析:
暂无解析41.计划生育技术服务工作的指导原则是()。
A.以避孕为主
B.以宣传教育为主
C.实行国家指导和个人自愿相结合的原则
D.依靠科技进步提高计划生育技术服务质量
E.依靠科技进步提高计划生育技术生殖健康服务质量
答案:C
本题解析:
暂无解析42.淋巴结中能提呈抗原的细胞有()
A.B淋巴细胞和T淋巴细胞
B.T细胞和巨噬细胞
C.巨噬细胞
D.巨噬细胞和树突状细胞
E.淋巴细胞和巨噬细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析43.肋间神经皮支的节段性分布,错误的是()
A.第2肋间神经分布于胸骨角平面
B.第4肋间神经分布于乳头平面
C.第6肋间神经分布于剑突平面
D.第8肋间神经分布于肋弓平面
E.第10肋间神经分布于脐与耻骨联合上缘连线的中点平面
答案:E
本题解析:
暂无解析44.通常所说的血型是指
A.红细胞膜上特异凝集素的类型
B.红细胞膜上特异凝集原的类型
C.红细胞膜上特异受体的类型
D.血浆中特异凝集素的类型
E.血浆中特异凝集原的类型
答案:B
本题解析:
暂无解析45.如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害,采取的正当措施应该是
A.分辨是精神伤害还是身体伤害,如果是精神伤害,可以在加强监护的基础上继续进行
B.请专家论证,如果确信造成较严重伤害的概率小于50%,可以谨慎地进行
C.在确证放弃试验经济损失不大的情况下,可以放弃试验
D.不再考虑其他任何情况,立即停止试验
E.按照试验主管部门的意见进行
答案:D
本题解析:
暂无解析46.性激素属于()。
A.胺类激素
B.肽类激素
C.蛋白质激素
D.类固醇激素
答案:D
本题解析:
性激素是由性腺分泌的类固醇激素,又称甾体激素。故选D。
47.下述那种量效曲线呈对称S型
A.反应数量与剂量作用
B.反应数量的对数与对数剂量作图
C.反应数量的对数与剂量作图
D.反应累加阳性率与对数剂量作图
E.反应累加阳性率与剂量作图
答案:D
本题解析:
暂无解析48.治疗室的管理中下列哪项错误()
A.经消毒后的棉球、纱布包,一经打开,保存时间不得超过48小时
B.注射、治疗时,应辅无菌盘,抽出的药液存放不能超过2小时
C.治疗室中开启的各种溶媒不得超过24小时
D.碘酒、酒精瓶应保持密闭,每周更换及灭菌1~2次
E.治疗室中开启的无菌溶液需要4小时内使用
答案:A
本题解析:
暂无解析49.正常人清醒安静闭目不思考问题时的脑电图波形主要是:
A.α波
B.β波
C.γ波
D.δ波
E.θ波
答案:A
本题解析:
暂无解析50.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心影呈
A.梨形心
B.靴形心
C.球形心
D.横位心
E.滴状心
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共30题)1.健康的肉芽是:
A.鲜红色
B.对细菌的侵入有抵抗力
C.触之易出血
D.分泌物多
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析2.局部电位的特点是A
A.阈下刺激越强,局部电位的幅度越大
B.可以总和
C.达到阈电位才产生
D.不能远距离传导
E.传导时不衰减
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析3.下列属于单基因病的有:
A.先天性聋哑
B.白化病
C.血友病
D.冠心病
答案:A、B、C
本题解析:
单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病,有6600多种,并且每年在以10-50种的速度递增,单基因遗传病已经对人类健康构成了较大的威胁。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等,先天性聋哑的一种情况是单基因隐性遗传性疾病。冠心病则不属于单基因遗传病。
4.大肠癌的癌前病变有()。
A.大肠腺瘤性息肉
B.家族性息肉病
C.溃疡性结肠炎
D.绒毛状腺瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
所列4项均为大肠癌癌前病变。
5.典型的肾病综合征有
A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)
B.低白蛋白血症(<30g/l)
C.高脂血症
D.水肿
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析6.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,县级以上地方人民政府卫生行政部门在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.开展应急处理培训,组织应急演练
C.建立和完善监测预警系统
D.指定机构开展日常监测
答案:B、D
本题解析:
暂无解析7.下列哪些选项属于组织的适应性改变?()
A.萎缩
B.坏死
C.增生
D.肥大
E.化生
答案:A、C、D、E
本题解析:
适应是内外环境变化时,机体能够耐受细胞、组织、器官的代谢、功能、结构改变的过程。如内外环境变化较大时,超过机体耐受能力,后果是造成组织的损伤。适应包括萎缩、增生、肥大和化生。
8.医学人道观、人权观的核心内容包括
A.尊重病人生命
B.尊重病人的人格
C.尊重病人的家属
D.尊重病人平等的医疗权利
E.尊重病人的习惯
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析9.患者有肾功能不全,测血钾7.2mmol/L,纠正高血钾的措施包括:
A.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射
B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素6-12u缓慢静脉注射
C.急诊血液透析
D.5%碳酸氢钠100-250ml静滴
答案:A、B、C、D
本题解析:
血钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L,本题血钾高于6mmol/L,属于严重的高钾血症主要的治疗方式有1.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射,恢复心肌细胞膜的兴奋性,A对。2.5%碳酸氢钠100-250ml静滴,使钾进入细胞内,及时的纠正代谢性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰岛素缓慢静滴降低细胞外的钾浓度,故B、D对。3.由于患者血钾过高,需要通过血液透析将体内的钾及时的排出,减小钾对心肌的毒副作用,C对。4.使用排钾利尿剂。
10.非特异性投射系统具有以下特点或作用
A.弥散投射到大脑皮质
B.由丘脑髓板内核群发出
C.维持大脑皮质觉醒状态
D.引起特定的感觉
E.由丘脑感觉接替核发出
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析11.咯血伴杵状指多见于()。
A.支气管肺癌
B.肺脓肿
C.肺炎
D.支气管扩张
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析12.医师在执业活动中履行的义务有()。
A.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平
B.遵守法律、法规
C.遵守技术操作规范
D.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育
E.对自身进行保护
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析13.引起脑膜炎的病原体有()
A.钩端螺旋体
B.脑膜炎双球菌
C.新型隐球菌
D.白喉杆菌
E.结核杆菌
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析14.下列哪些情况引起渗透性利尿
A.大量快速注入生理盐水
B.静脉注射甘露醇
C.肾血流量显著升高
D.血糖浓度升至12mmol/L
E.大量饮用清水
答案:B、D
本题解析:
暂无解析15.关于腋神经的描述,下列哪些是正确的()
A.发自臂丛后束
B.伴旋肱后血管穿四边孔
C.绕肱骨外科颈
D.支配三角肌
E.支配小圆肌
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析16.对枕下三角的描述,正确的是()
A.内有椎动脉和枕下神经经过
B.底为后纵韧带
C.内上界为头后大直肌
D.外上界为头下斜肌
E.外下界为半腱肌
答案:C、D
本题解析:
暂无解析17.患者,男,45岁。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹胀2周入院。查体:表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:
A.暂缓腹腔穿刺放液
B.维持水电解质及酸碱平衡
C.保护肝功能
D.营养支持
答案:B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项、C项、D项:根据患者表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水的症状,可初步判断患者出现了肝性脑病,肝性脑病的治疗包括纠正电解质和酸碱平衡紊乱,营养支持、保护肝功能,控制感染等措施。所以,维持水电解质及酸碱平衡、保护肝功能、营养支持都属于正确处理方式。B项、C项、D项正确。
因此,选择BCD选项。
18.淤血的病理变化及后果
A.淤血性水肿
B.淤血性出血
C.实质细胞变性
D.血压降低
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析19.局部电位的特点是()
A.没有不应期
B.有"全或无"现象
C.可以总和
D.传导较慢
E.电紧张扩布
答案:A、C、E
本题解析:
局部电位的特点有:(1)无"全或无"现象。(2)无不应期。(3)有电紧张扩布。(4)可有时间总和与空间总和。
20.《人口与计划生育法》的立法宗旨是()。
A.实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展
B.推行计划生育
C.维护公民的合法权益
D.促进家庭幸福、民族繁荣与社会进步
E.
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