针刺配合超短波治疗周围性面瘫例疗效观察

针刺配合超短波治疗周围性面瘫xx例疗效观察

Summary：目的：探究周围性面瘫患者应用针刺配合超短波治疗的临床疗效价值。方法：2019年2月~2020年9月期间，选取共计100例收治的周围性面瘫患者作为研究对象，分组方法选择随机数字表法，将所选研究对象分为两组，即对照组和观察组，各组患者均为50例，对照组行针刺治疗，观察组实施针刺配合超短波治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果、神经功能积分治疗前后变化情况。结果：对照组患者和观察组患者实施相应治疗措施后，所得治疗总有效率分别为66.00%、90.00%，差异显著突出具备统计学意义（P<0.05）。神经功能积分治疗前两组患者不存在显著差异，无统计学意义（P＞0.05），神经功能积分治疗后观察组和对照组患者均升高，组间比较分析观察组神经功能积分均高于对照组，组间差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：采用针刺配合超短波治疗周围性面瘫患者的临床效果突出显著，有效改善了患者的神经功能积分，值得推广应用。Keys：针刺；超短波；周围性面瘫；神经功能周围性面瘫又可称之为面神经炎，属于一种临床常见疾病类型，其发病原因仍不明确，普遍认为是由多种因素共同作用导致局部营养神经发生血管痉挛、缺血以及水肿的情况，多数情况为面神经近端损害[1]。目前，周围性面瘫在我国具有较高的发生率，发病年龄分布在各个阶段中，若采取治疗措施不及时则可能导致出现后遗症，给患者的心理产生了严重影响。目前，治疗周围性面瘫的方式主要为针刺治疗，但存在较大的争议，需结合使用其他方式进行治疗[2]。本研究于2019年2月~2020年9月期间从我院选取100例收治的周围性面瘫患者作为研究对象，则分析探究了针刺配合超短波治疗的临床效果。1资料与方法1.1一般资料2019年2月~2020年9月期间，选取共计100例收治的周围性面瘫患者作为研究对象，分组方法选择随机数字表法，将所选研究对象分为两组，即对照组和观察组，各组患者均为50例，对照组行针刺治疗，观察组实施针刺配合超短波治疗。观察组患者男性与女性分别有28/22例，年龄最小不低于17岁，年龄最大不超过66岁、平均年龄为（45.84±5.19）岁；对照组患者男性与女性分别有27/23例，年龄最小不低于18岁，年龄最大不超过68岁、平均年龄为（46.63±4.25）岁。对两组患者的年龄以及性别予以对比分析后发现，组间差异不显著，P值提示大于0.05，可进行比较性研究。1.2方法对照组行针刺治疗，具体方法如下：首先，对患者面部实施消毒，然后实施普通补泻手法，以循经取穴和局部取穴相互配合的方式展开治疗，患者处于发病期时，分别选择风池、太冲以及合谷，待病情稳定后取地仓、阳白、颊车等穴位，留针时可用电针，30min/次，2次/d；另外采用按法或揉法按先患侧后健侧推拿，20min/次，2次/d。观察组实施针刺配合超短波治疗，针刺治疗和对照组保持一次，超短波治疗具体方法如下：应用上海医用电子仪器厂生产的五官超短波电疗机，波长设置为7.37m，圆型电极直径11厘米，同时置于患者乳突与耳前，间隙0.5厘米到1厘米，持续治疗20分钟，微热量。1天1次，共计治疗10次为一疗程[3]。1.3观察指标对比分析两组患者的临床治疗效果、神经功能积分治疗前后变化情况。治疗效果评价指标可分为痊愈、显效、有效以及无效，其中痊愈主要在患者在接受治疗后面部全部区域恢复正常；显效主要在患者在接受治疗后面部功能显著改善；有效主要在患者在接受治疗后面部功能略微改善；无效主要在患者在接受治疗后面部功能无改善[4]。1.4统计学分析采用SPSS22.0软件进行统计学分析，计数资料（%）采用2检验，计量资料（）采用t检验，若差异具有统计学意义，则P＜0.05。2结果2.1临床治疗效果对比分析相较于对照组患者，观察组患者治疗总有效率显著较高，观察组和对照组分别为90.00%、66.00%，组间差异显著具备统计学意义（P<0.05）。详细数据表1。表1：对照比较临床治疗效果组间差异（n，%）组别病例数无效有效显效治愈治疗总有效率对照组5017（34.00）8（16.00）10（20.00）15（30.00）33（66.00）观察组505（10.00）10（20.00）10（20.00）25（50.00）45（90.00）x2/////8.392P/////0.0042.2神经功能积分改善情况对比分析神经功能积分治疗前两组患者不存在显著差异，无统计学意义（P＞0.05），神经功能积分治疗后观察组和对照组患者均升高，组间比较分析观察组神经功能积分均高于对照组，组间差异具备统计学意义（P<0.05）。详细数据表2。表2：对照比较神经功能积分改善情况组间差异（）组别病例数神经功能积分（分）tP治疗前治疗后对照组5015.61±3.9231.92±6.1115.8870.000观察组5015.51±4.3234.42±5.21129.7570.000t/0.1212.202//P/0.9040.030//3讨论面瘫又被称之为面神经麻痹，临床症状主要可表现为口角歪斜，具体可分为两种类型，比如中枢性与周围性，其中以周围性面瘫最为常见。中医学将周围性面瘫归属于“口僻”的范畴，诱发原因是正气不足、脉络空虚、委外不固、风邪乘袭等。虽然周围性面瘫的发病机制仍不明确，但是各阶段病理变化得到了肯定，以局部营养神经的血管发生痉挛，继而导致面神经缺血或水肿[5]。本文研究结果提示，相较于对照组患者，观察组患者治疗总有效率显著较高，观察组和对照组分别为90.00%、66.00%；神经功能积分治疗后观察组和对照组患者均升高，组间比较分析观察组神经功能积分均高于对照组，分析原因：针刺可通过经络增强肌肉的收缩能力，加速血液循环和新陈代谢，加快炎症渗出物吸收，促进神经纤维再生，使支配肌肉收缩的神经功能得到恢复。推拿可促进面部血液循环以及神经炎症介质的分解，疏通经络，使局部炎症消退加快，起到祛风散寒、舒筋活络、活血化癖的功效，促进受损肌肉和神经的修复。而超短波可通过超短波效应数促使局部血管扩张，改变病变局部血液循环和淋巴循环，有效刺激了新陈代谢，提升了组织的再生能力，加强了炎症吸收，减轻了神经受压，促进了面神经传导功能的恢复[6]。综上所述，采用针刺配合超短波治疗周围性面瘫患者的临床效果突出显著，有效改善了患者的神经功能积分，值得推广应用。【Reference】：[1]徐芳增.针刺配合放血疗法治疗顽固性面瘫临床观察[J].实用中医药杂志,2018,034(011):1382-1383.[2]杨晓波,张晶.苏丹地区应用透刺配合穴位注射治疗周围性面瘫后遗症85例[J].中医外治杂志,2019,28(003):40-41.[3]曹榕娟,邱晓虎,谢晓焜.特殊透刺治疗顽固性周围性面瘫疗效观察[J].中国针灸,2018,038(003):269-272.[4]杜元会,曾强,魏莉,等.针刺联合穴位注射配合超短波治疗周围性面瘫62例[J].健康必读,2018,000(030):192-