管理培训班学习汇报

学习班主题：2016年全省护理管理干部培训班主办单位：广东省医院协会参加人员：刘丽芬、刁秀萍、莫海珍、莫红香第一页，共21页。汇报主要内容一、学习内容简介二、张中南《坚持人本位整体护理》三、近期工作建议第二页，共21页。一、学习内容简介1、在健康中国和医疗改革政策背景下的护理方向2、以人为本，持续改善医疗护理服务3、加强管理，持续改进临床护理质量4、临床护士能力建设与护士规范化培训第三页，共21页。二、张中南《坚持人本位整体护理》持续改进的可选项目：可行、改善、逐步第四页，共21页。观察病情

标准：了解所负责病人的病史、症状、和体征。全面、真实、及时、量化、动态方法：一切接近病人的场合治疗处置、生活护理、教育指导、监护巡视

腹水的患者如何观察？休克患者有何表现？？第五页，共21页。评估判断

并发症通常都有早期表现，但是护工或家属观察不到，或者观察到不能判断，或者判断后实施错误处理，最终引发医疗事故。既然诸多护理职责已交给家属或护工，几十年来护士又在做何事？第六页，共21页。评估判断

主要实施治疗处置，以及对病情进行晚期观察。晚期观察就是了解病人的生命体征，如血压、脉博和呼吸等。之所以谓之为“晚期观察”主要因为护士每当发现生命体征出现变化时，不管是并发症还是原发性疾病，都已发展到后期或晚期。第七页，共21页。了解医嘱作用和副作用

诊疗时护士要注意审核医嘱，特殊用药要记下来执行医嘱时药物是不是澄清？有无失效？瓶口有无松动？第八页，共21页。绩效考核

护士长的岗位目标示例有四项：病人对护理服务的满意度达到100%（推行整体护理初期可适当高低比率）：病人对护理技术的满意度达98%；重大并发症的早期发现率达100%，日常任务完成达标也是100分。第九页，共21页。绩效考核

再看护士的绩效考核。每名护士的满分是100分，其中病人的满意度占50%，医生对其工作效率、配合良莠的满意度占10%，整体护理的质量评定占30%，理论和操作考试成绩占10%。如某护士当月的病人满意度只得30分，其他各项为满分，总分就是80分。用80除以100等于0.8，再用4000×0.8，得出该护士本月实得奖金3200元。同时依据工作数量和质量核算奖金数第十页，共21页。医护共同查房重视医护查房：是一种快捷比较全面的查房，在这一块是护士的短板。整改：我们护士要不断印证知识，遇到不懂的地方多与主管医生沟通商量、请教的一种态度第十一页，共21页。护患沟通与别人沟通难不难？都回答说：“难”你自己好不好沟通？都回答说“好沟通”第十二页，共21页。护患沟通标准：病人或家属能够正确回答护士所作处置的作用和副作用。方法：给病人做任何处置时告知病人作用及副作用以及利弊比较第十三页，共21页。报告宣传优良事件

指护士利用专业知识、技能或经验，观察和评估病人，早期发现病情的好转或恶化，并及时处置、报告，从而防止了重大不良后果，或明显加快了病人康复的时间这类事件。第十四页，共21页。报告宣传优良事件

方法：护士每月书写人本位整体护理新的护士长每月询问医生、科主任表扬、奖励、宣传第十五页，共21页。家庭随访指导

出院后的30天跟进非常重要，患者回家后可能有服药、症状控制、维持健康生活行为等的问题，于是设计出院后护理随访，针对患者出院后常遇到的情况进行干预。第十六页，共21页。协助医生门诊护士能胜任的医生门诊工作内容由护士承担-----巡视评估-----对症处置-----开检查单-----记录病情-----教育解释第十七页，共21页。