2022年北大医疗潞安医院“呼吸内科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年北大医疗潞安医院“呼吸内科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对于学龄前儿童用含氟牙膏应该

A.含氟化钠的牙膏

B.一次用量要少些

C.用MFP的牙膏好

D.由大人监督刷牙

E.不要用水漱口

答案：D

本题解析：

暂无解析2.患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好考虑最可能的诊断是

A.小儿腹泻不伴脱水

B.小儿腹泻伴轻度脱水

C.小儿腹泻伴中度脱水

D.小儿腹泻伴重度脱水

E.中毒性菌痢

答案：C

本题解析：

1.根据患儿腹泻3天，大便水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好等表现，考虑为小儿腹泻伴中度脱水。

2.口服补液适用于预防脱水及轻、中度脱水，中度脱水补液量为80～100ml/kg。

3.80%的婴幼儿腹泻由病毒感染引起。故选D。

3.女性，65岁，左眼胀痛伴头痛2小时。检查：视力右0.5，左0.01；眼压右21mmHg，左65mmHg；左眼睫状体充血、角膜水肿、前房浅、瞳孔直径6mm，对光反射消失，晶状体皮质轻度混浊

A.观察白内障的发展情况

B.观察眼压和视野

C.观察黄斑情况

D.避免用散瞳剂

E.青光眼术后可痊愈

答案：B

本题解析：

暂无解析4.关于支气管哮喘，下列叙述哪项是错误的

A.儿童期最常见的慢性呼吸道疾病

B.多基因遗传性疾病

C.与Th1/Th2细胞功能失衡有关

D.气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病

E.24小时PEFR变异率大于20%

答案：D

本题解析：

暂无解析5.27岁男性，建筑工人，情绪兴奋与低落反复交替发作半年，最近兴奋话多1个月，自我感觉良好，喜管闲事，不认为有病，但可配合治疗。该患者最适合的治疗是

A.氯硝西泮

B.心理治疗

C.氯氮平

D.碳酸锂

E.电抽搐治疗

答案：D

本题解析：

暂无解析6.患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC2.0×10^12／L，Hb60g／L，WBC7.6×10^9／L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF10μg／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。

假设为女性患者，病史方面应补充

A.现病史

B.个人营养史

C.月经生育史

D.婚姻史

E.家族史

答案：C

本题解析：

暂无解析7.结石性胆囊炎较常用且有效的检查方法是

A.口服胆道造影

B.静脉胆囊造影

C.腹部X线平片

D.CT检查

E.B超检查

答案：E

本题解析：

结石性胆囊炎较常用且有效的检查方法是腹部B超检查。

8.全科医学"以社区为基础的服务"的含义是

A.在社区内设立诊室，仅关注就医者的健康

B.以一定的地域和人群需求为基础，将个体和群体健康服务紧密结合，互相促进

C.全科医生走访社区内所有人，提供健康与疾病管理

D.在社区内提供家庭病床为主的服务

E.为社区所有人口提供医疗服务

答案：B

本题解析：

暂无解析9.患者，男，21岁。颜面及双下肢水肿、少尿1个月。BP16/10kPa(120/75mmHg)，尿蛋白(++++)，红细胞0～1/HP，血浆白蛋白28g/L。治疗应首选

A.肾上腺皮质激素冲击治疗

B.抗感染，利尿，血液透析

C.卧床休息，青霉素

D.糖皮质激素

E.糖皮质激素+细胞毒药物

答案：D

本题解析：

根据患者为男性，12岁，上呼吸道感染的前驱症状后，出现血尿、蛋白尿、高血压，考虑为急性肾小球肾炎，应卧床休息，青霉素抗感染治疗。

10.患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。

A.注意休息，避免剧烈运动

B.予高热量、高维生素和高碘饮食

C.定期复查甲状腺功能

D.定期复查肝功能

E.定期监测血常规

答案：B

本题解析：

妊娠期甲状腺激素结合球蛋白增高，引起血总T、T升高，妊娠期甲亢诊断应依赖血FTT、FT和TSH，而D、E项所提及的情况在妊娠期甲亢中可作为临床表现出现。

11.男，60岁，夜间突发右肢体活动障碍，言语不利。查体：BP170/95mmHg，发病前两周曾有"TIA"发作3次。

A.脑CT

B.脑电图

C.脑血管造影

D.便潜血

E.眼底检查

答案：A

本题解析：

暂无解析12.临床试验最常用、最根本的方法是

A.交叉试验

B.随机对照试验

C.序贯试验

D.配对试验

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析13.健康促进的主要工作是

A.加强政府的行动

B.发展社区工作人员的技能

C.创建社区优美的环境

D.制定健康的公共政策

E.促进健康状况监测

答案：D

本题解析：

暂无解析14.某社区开办一个服务部，有26人，该部的负责人李师傅有吸烟史25年多，这个服务部也个个吸烟。该服务部的人吸烟行为最明显的特征是什么

A.环境因素强

B.习惯性强

C.从众心强

D.异变性强

E.集体性强

答案：C

本题解析：

吸烟、酗酒、吸毒都是典型的成瘾行为，烟为弱致瘾原，行为转变过程比强致瘾原所致行为相对容易。该服务部的人吸烟行为最明显的特征是从众性强。从众性强是指易成瘾者对事物的选择和判断很少有自己独立的见解，行为倾向于顺从环境。

15.下列关于早期胃癌的说法中正确的是

A.肿瘤局限于黏膜和黏膜下层

B.肿瘤直径小于1cm

C.肿瘤直径小于0.5cm

D.没有淋巴结转移

E.肿瘤累及肌层

答案：A

本题解析：

早期胃癌的癌组织局限于黏膜和黏膜下层，无论是否有淋巴结转移和癌灶面积大小。早期胃癌有一些特殊表现，①小胃癌指早期胃癌直径在0.6～1.0cm;②微小胃癌指早期胃癌直径小于等于0.5cm。

16.用于暂封的材料是

A.复合树脂

B.氢氧化钙

C.牙胶条

D.磷酸锌粘固粉

E.牙胶尖

答案：C

本题解析：

这是口腔牙病治疗常用的最基本的几种材料，应掌握各自的用法，不要混淆。

17.患者，男性，32岁，蓄电池厂工作，已连续加班两周，突然发现腹绞痛。查体：血压140／80mmHg，呼吸金属味，腹肌微紧，脐周及下腹压痛。急救用药应选用

A.硫代硫酸钠

B.螺内酯

C.依地酸二钠钙

D.阿托品

E.亚甲蓝

答案：C

本题解析：

暂无解析18.在社区健康促进中，可开发利用的社区资源不包括

A.政策资源

B.财力资源

C.信息资源

D.物力资源

E.时间资源

答案：E

本题解析：

暂无解析19.病人排尿不受控制，为明确病因需行

A.B超

B.尿流率

C.尿流动力学

D.静脉肾盂造影

E.CT

答案：C

本题解析：

暂无解析20.患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次／分。双上肢平举细颤。

在进一步治疗过程中，下列哪项是错误的

A.注意休息，避免剧烈运动

B.予高热量、高维生素和高碘饮食

C.定期复查甲状腺功能

D.定期复查肝功能

E.定期监测血常规

答案：B

本题解析：

暂无解析21.脓性指头炎切开引流的指征是

A.手指功能障碍

B.搏动性跳痛

C.明显红肿

D.有波动感

E.高热

答案：B

本题解析：

暂无解析22.全科医疗接诊记录使用SOAP问题描述，患者的主观资料应描述在哪部分

A.S

B.O

C.A

D.P

E.S和O

答案：A

本题解析：

暂无解析23.急性肾盂肾炎的治疗应是

A.抗菌药物疗程稍长，多采用联合用药

B.用药后症状消失即停药

C.用药后48小时无效应考虑更换抗菌药物

D.用糖皮质激素

E.应用吲哚美辛(消炎痛)

答案：C

本题解析：

急性肾盂肾炎的治疗为用药后48小时无效应考虑更换抗菌药物。

24.某男患者，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得患者信任。在患者主动配合下，通过中西医结合治疗，使患者好转出院。这个患者出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。在这个患者的治愈过程中，以下哪点说法不够准确()

A.打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任

B.把病人的思想工作放在首位是正确的

C.医务人员的权威性是至高无上的

D.患者不仅有被动的一面，更有能动的一面

E.医务人员通过教育和疏导，变患者的顽固拒医行为为积极求医行为，变患者消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键

答案：C

本题解析：

暂无解析25.持续性服务不是指

A.人生的各个阶段均覆盖在全科医疗服务之下

B.长期提供24小时不中断的服务

C.对健康-疾病-康复各阶段长期管理

D.任何时间、地点对服务对象都负有持续性服务的责任

E.对疾病发展及结局的追踪服务

答案：B

本题解析：

暂无解析26.为研究某地30～49岁健康男子的血清白蛋白平均水平，随机抽查了其中的132名男子，问，本次研究的总体是

A.该地所有的30～49岁健康男子

B.该地每一个30～49岁健康男子

C.该地30～49岁男子的血清白蛋白值

D.该地所有30～49岁健康男子的血清白蛋白值

E.随机抽取的这132名男子的血清白蛋白值

答案：D

本题解析：

暂无解析27.关于自我意识

A.认得自我意识不是天生就有的

B.自我意识的萌发首先是通过认识他人

C.是人与动物的显著区别标志之一

D.是人的人格结构中的核心成分

E.以上都正确

答案：E

本题解析：

暂无解析28.反映疾病的疗效和医疗质量的为

A.病死率

B.发病率

C.死亡率

D.患病率

E.治愈率

答案：E

本题解析：

暂无解析29.老年痴呆症的病理学变化中，老年斑属于哪一类沉积物

A.细胞内

B.细胞外

C.血管内

D.血管外

E.都不是

答案：A

本题解析：

老年斑属于细胞内沉积物。

30.患者，男，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为"化脓性扁桃体炎"，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。

对该银屑病患者给予甲氨蝶呤（MTX）治疗时，其不良反应不包括

A.骨髓抑制

B.消化道反应

C.肝毒性

D.高脂血症

E.肾毒性

答案：D

本题解析：

暂无解析31.关于无症状性心衰，下列哪项正确

A.左室已有功能下降，LVEF＜50%，有神经内分泌激活

B.左室已有功能下降，LVEF＞50%，有神经内分泌激活

C.左室已有功能下降，LVEF＜50%，无神经内分泌激活

D.左室已有功能下降，LVEF＞50%，无神经内分泌激活

E.此为一短暂的代偿过程

答案：A

本题解析：

本题考点：无症状心衰的诊断。无症状心力衰竭，体力活动不受限制，日常生活不引起心功能不全的表现，这是由于心脏功能代偿调节的结果，在调节机制中，有交感神经一肾上腺系统的活动，使心率增快，收缩加强，心排出量恢复，使LVEF＜50%。

32.骺离骨折是指

A.儿童外伤后，局部骨皮质和骨小梁扭曲，看不见骨折线

B.外力经过骺板达干骺端而引起骨骺的分离

C.骨折断端之间成角

D.左侧髋部外伤，患者不能行走，X线平片示左侧股骨颈不规则高密度线条影

E.骨折断端之间的内外、前后和上下移位

答案：B

本题解析：

暂无解析33.女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次／分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊

A.PIE

B.ERCP

C.CT

D.静脉胆道造影

E.B超

答案：E

本题解析：

1.根据患者为60岁，右上腹疼痛伴发热，查体右上腹压痛，Murphy征(+)可诊断为急性胆囊炎。

2.进一步确诊胆囊炎诊断可查B超。

34.李某某，男，1天前运动后吹空调，出现恶寒，发热，无汗，流大量清涕，咳嗽，头痛，四肢酸痛，周身不适，咯吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。

A.风寒咳嗽

B.寒湿痹证

C.寒湿感冒

D.风寒感冒

E.风寒头痛

答案：D

本题解析：

暂无解析35.男性，15岁，学生。突然出现畏寒、高热，体温高达40℃，头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻，同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×10/L，N70%，L30%。

A.大环内酯类

B.抗感冒复合剂

C.抗细菌药物

D.抗病毒药物

E.青霉素类

答案：D

本题解析：

1.该患者无明显局部呼吸道症状，全身中毒症状明显且具有传染性，符合流行性感冒的特点，故选D。

2.诊断为流行性感冒，应及早给予抗病毒药物。有研究表明，48小时内给药最好。

3.三代头孢菌素主要对革兰阴性杆菌作用强，对革兰阳性球菌的作用不如一、二代头孢菌素。金黄色葡萄球菌为革兰阳性球菌，因此，经验性治疗应考虑A、B、C、D。

36.支气管哮喘应与哪些疾病鉴别

A.慢性咳嗽的疾病

B.先天性心脏病

C.胃食管反流

D.异物吸入

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析37.胆胀的临床特征是

A.两胁疼痛

B.左胁疼痛

C.右胁疼痛

D.右肾区疼痛

E.以上均不是

答案：C

本题解析：

暂无解析38.女性，26岁，右下腹隐痛日久，伴低热、盗汗、乏力、腹泻、消瘦。应考虑的疾病是

A.肠道易激综合征

B.结肠癌

C.肠结核

D.溃疡性结肠炎

E.慢性阑尾炎

答案：C

本题解析：

暂无解析39.为了比较同一组儿童身高和体重两项指标的变异程度的大小，可选用的变异指标为

A.全距

B.标准差

C.方差

D.变异系数

E.四分位数间距

答案：D

本题解析：

五个选项都是表示变异程度的指标，其中选项D适用于比较不同组间观察指标的度量衡单位不相同，或虽单位相同但均数相差较大时的变异程度的比较。

40.下列哪项提示动脉粥样硬化危险性增高

A.ApoAⅠ升高，ApoB降低

B.ApoAⅠ，ApoB都升高

C.ApoAⅠ降低，ApoB升高

D.ApoAⅠApoB都降低

E.ApoAⅠ升高，ApoB不变

答案：C

本题解析：

ApoAⅠ反映HDL的水平，ApoB反映LDL水平，故ApoAⅠ降低，ApoB升高提示动脉粥样硬化危险性增高。

41.男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195／100mmHg，呼吸31次／分，脉搏141次／分，双肺底有中等干湿啰音。

心脏听诊最有可能出现

A.第一心音增强

B.心尖区开瓣音

C.期前收缩

D.心尖区奔马律

E.阵发性心动过速

答案：D

本题解析：

暂无解析42.医学伦理学的实践性表现在()

A."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念

B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则

C.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求

D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值

E.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步

答案：C

本题解析：

暂无解析43.病人前列腺增生慢性尿潴留，尿液自行溢出，考虑为：

A.充盈性尿失禁

B.压力性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.真性尿失禁

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析44.在高干病房，一些医护人员称呼患者总是用"赵书记"、"钱局长"等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了"3床"、"做肠透视的"等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是()

A.敬业精神差，应加强管理

B.尊重意识差，应加强教育

C.服务意识差，应加强教育

D.公正意识差，应加强教育

E.语言不文明，应加强培训

答案：D

本题解析：

暂无解析45.银屑病可见

A.角化性脱屑斑丘疹

B.针尖大小丘疹，周围绕以红晕

C.紫蓝色多角形扁平丘疹

D.瓷白色萎缩性斑片

E.手足部手套袜套样剥脱

答案：A

本题解析：

暂无解析46.严重损伤后须及时处理的代谢变化是

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性碱中毒

C.早期混合性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.混合性酸中毒

答案：D

本题解析：

暂无解析47.下列关于食管癌的病因叙述错误的是

A.亚硝胺类化合物能够诱发食管癌

B.人乳头瘤病毒感染

C.EB病毒感染

D.微量元素缺乏

E.遗传因素

答案：C

本题解析：

食管癌具有显著的地域性分布的差异，而且常发现一些家族聚集现象，提示遗传因素在食管癌的发生过程中起一定的作用。大量研究证实：亚硝胺类化合物可以诱发食管癌，人乳头瘤病毒感染在食管癌的发生发展中发挥着重要作用。此外，食管癌多发生在经济落后的贫困地区，其饮食中缺乏维生素和微量元素等营养物质也是导致食管癌的原因之一。

48.28岁，女，停经2个月，阴道少量出血10天。检查：子宫增大如孕3个月大小。B超示落雪状图像。刮宫病理检查结果将是

A.绒毛中有血管，其内可见有核红细胞

B.绒毛水肿变性，无滋养细胞增生

C.滋养细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失

D.滋养细胞增生，无绒毛结构

E.子宫肌层有滋养细胞浸润

答案：C

本题解析：

暂无解析49.患儿，男，1岁，10kg，腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神委靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol/L。

A.1/2～2/3张含钠液，液体量50～100ml/kg

B.1/2～2/3张含钠液，液体量120～150ml/kg

C.1/2～2/3张含钠液，液体量100～150ml/kg

D.1/4～1/5张含钠液，液体量100～150ml/kg

E.1/3张含钠液，液体量100～150ml/kg

F.2：1等张含钠液，液体量100～150ml/kg

答案：B

本题解析：

1.该患儿为中度等渗性脱水，患儿出现尿量明显减少，精神委靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉等情况，但没有循环衰竭。因此是中度脱水，血清钠136mmol/L是等渗性。

2.口服补液量80～100ml/kg，液体总量为800～1000ml，于8～12小时少量多次喂服补足累积损失，脱水纠正后则将余量等量稀释后按需维持喂服。

3.该患儿属中度等渗性脱水，因此静脉补液时补液体量为120～150ml/kg，性质为1/2～2/3张含钠液静滴。

50.男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160/100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/L，TG3.1mmol/L，LDL-C4.7mmol/L，HDL-C1.10mmol/L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150/96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。

A.头晕、头痛、恶心、呕吐

B.心悸、胸闷、心前区疼痛

C.视物模糊、眼痛

D.四肢发麻、水肿、间歇性跛行

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析51.患者，女性，35岁，7月初去海滨旅游，户外活动时均外搽了护肤品，3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自觉瘙痒。体检：上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。

A.日光性皮炎

B.湿疹

C.接触性皮炎

D.脂溢性皮炎

E.多形性日光疹

答案：E

本题解析：

暂无解析52.实现区域卫生规划的基础是

A.发展全科医学教育，培养全科医生

B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军

C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性

D.发展社区护理

E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务

答案：A

本题解析：

区域卫生规划要求做到"小病在社区，大病进医院"，使80%左右的疾病首先在社区得到处理，必须转诊的病人才被转诊到上级医院。因此发展全科医学教育、培养全科医生是实施区域卫生规划的基础。

53.腰椎间盘突出症

A.脊柱侧凸

B.棘突和棘突旁压痛

C.直腿抬高试验及加强试验阳性

D.跟腱反射弱

E.踝震挛及Babinski征阳性下列疾病出现的最有意义的体征

答案：C

本题解析：

暂无解析54.病人男性，65岁，农民。近30年来反复咳嗽、咳痰、哮喘，逐渐加重。近5年有发作性胸骨后压榨样疼痛，每次持续约3～5分钟。3天前受凉后畏寒、高热，咳嗽哮喘复发并加重。急诊检查：血压26/16kPa(200/120mmHg)，发绀明显，双肺满布哮鸣音。下列哪一项治疗是不正确的

A.氨茶碱

B.持续低流量吸氧

C.青霉素G静滴

D.拟肾上腺素类药物

E.硝苯地平

答案：D

本题解析：

暂无解析55.在颅脑损伤病人的转诊过程中，错误的处理措施是

A.保持气道通畅，吸氧

B.头皮裂伤时，加压包扎

C.使用脱水剂，防止脑疝

D.时刻注意双侧瞳孔变化

E.将伤员头部偏向一侧，防止误吸

答案：B

本题解析：

头皮裂伤时，制止伤口出血即可，加压包扎有诱发脑疝的可能。

56.某中学有学生3000人，如欲调查该校学生有关"吸烟的知识、态度、行为"的情况。最可采用的调查方法是

A.观察法

B.脑风暴法

C.专题小组讨论

D.自填问卷法

E.访谈法

答案：D

本题解析：

暂无解析57.以洋地黄类药物控制肺炎合并心力衰竭的用法是

A.首次给洋地黄化总量的1/2，余量分2次，每隔4～6小时给予，8～12小时内达到洋地黄化。静注或口服

B.洋地黄化总量等分4份，每日2次，48小时滴注完

C.洋地黄化总量等分2份，每日2次，12小时滴注完

D.洋地黄化总量加10%葡萄糖100ml，静滴，8小时内滴注完

E.洋地黄化总量加10%葡萄糖10ml，缓慢静注

答案：A

本题解析：

暂无解析58.房颤常见的病因是

A.风心病

B.可见于正常人

C.冠心病

D.高心病

E.以上均是

答案：E

本题解析：

暂无解析59.患儿，男性，4岁。因怀疑先天性心脏病前来某社区卫生服务中心就诊。并发症治愈后，进一步治疗的方法为

A.长期抗生素

B.应用激素

C.口服维生素

D.施行心脏手术

E.预防感染预防外伤

答案：D

本题解析：

暂无解析60.下列哪种疾病常引起便秘与腹泻交替出现

A.肠结核

B.慢性菌痢

C.阿米巴痢疾

D.肠易激综合征

E.慢性非特异性溃疡性结肠炎

答案：A

本题解析：

腹泻是溃疡型肠结核的主要症状之一，这是因肠曲炎症和溃疡的刺激，使肠蠕动加速、排空过快以及继发性吸收不良所致。严重者腹泻可每日多达十余次。此外还可间有便秘，粪便呈羊粪状，或腹泻与便秘交替出现。

61.病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。

A.冠心病

B.急性泵衰竭

C.恶性心律失常

D.病态窦房结综合征

E.心肌病

答案：C

本题解析：

暂无解析62.40岁男性，因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。

A.泌尿系感染

B.过敏性紫癜

C.败血症

D.药物性皮疹

E.流行性出血热

答案：C

本题解析：

暂无解析63.哪项不是恶性肿瘤的预防措施

A.定期进行癌症普查

B.纠正不良生活习惯

C.注意心理卫生

D.发现肿瘤及时手术根治

E.积极治疗癌前病变

答案：D

本题解析：

暂无解析64.被称为"西医之父"的医学家是()

A.胡佛兰德

B.阿维森纳

C.帕茨瓦尔

D.迈蒙尼提斯

E.希波克拉底

答案：E

本题解析：

暂无解析65.哪一类人群易患口腔黏膜白斑

A.内分泌紊乱的中年以上女性

B.有烟酒嗜好的中年以上男性

C.病毒感染的儿童

D.长期应用抗生素者

E.患有胃肠道疾病

答案：B

本题解析：

有烟酒嗜好的中年以上男性易患口腔黏膜白斑。

66.原发性生殖器疱疹的潜伏期一般为

A.2～14天

B.8～15天

C.15～30天

D.0～40天

E.40～60天

答案：A

本题解析：

原发性生殖器疱疹的潜伏期一般为2～14天，故选A。

67.1岁男性患儿，因腹泻月余入院，大便稀黄，泡沫多，大便似"豆腐渣样"，每日5～6次，经用各种抗生素治疗，效果不显著

A.腺病毒

B.产毒性大肠埃希菌

C.轮状病毒

D.侵袭大肠埃希菌

E.白色念珠菌

答案：E

本题解析：

暂无解析68.患者，男，50岁。因胸痛2小时来急诊。曾经有心前区不适2年，休息或服用硝酸甘油可缓解。收入院时，疼痛因嗳气已自发减轻，体检无特殊。胸部无压痛，ECGV～VT波高耸。最初心肌酶学测定CK-MB正常。以下哪一项措施最适宜

A.收入CCU，监测ECG和心肌酶学

B.立即做铊运动试验心肌显像

C.请胃肠专家会诊

D.立即冠脉造影明确诊断

E.带硝酸甘油回家并预约心脏专科门诊

答案：A

本题解析：

根据患者：①男性，50岁；②曾经有心前区不适2年，休息或服用硝酸甘油可缓解；③因胸痛2小时来急诊；④ECGV～VT波高耸，最初心肌酶学测定CK-MB正常。此患者考虑冠心病、急性冠状动脉综合征，收入CCU，监测ECG和心肌酶学。

69.导致带状疱疹的病毒名称是

A.羊痘-带状疱疹病毒

B.单纯疱疹-带状疱疹病毒

C.水痘-带状疱疹病毒

D.天花-带状疱疹病毒

E.乳头瘤-带状疱疹病毒

答案：C

本题解析：

暂无解析70.风疹疫苗的注射时间是

A.生后24小时

B.1月龄

C.6月龄

D.8月龄

E.1岁以上

答案：E

本题解析：

1岁以前的婴儿来自母亲的抗体仍存在，故应在1岁以后再接种。

71.肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药的指征是

A.热退停药

B.热退3天

C.热退7天

D.临床症状、体征消失

E.胸片炎变消退

答案：B

本题解析：

肺炎球菌肺炎抗菌药物疗程一般为5～7天，或在退热后继续用药3天。

72.美托洛尔的主要作用是

A.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注

B.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗

C.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗

D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗

E.使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复

答案：D

本题解析：

1.钙通道阻滞剂抑制钙离子进入细胞内，也抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的利用，因而抑制心肌收缩，减少心肌氧耗；扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌的供血；扩张周围血管，降低动脉压，减轻心脏负荷；还降低血黏度，抗血小板聚集，改善心肌微循环。

2.美托洛尔属于β受体阻滞剂，通过阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用，减慢心率、降低血压，减低心肌收缩力和氧耗量。

3.极化液可促进心肌摄取和代谢葡萄糖，使钾离子进入细胞内，恢复细胞膜的极化状态，利于心脏的正常收缩，减少心律失常。

73.关于小儿高热惊厥，以下哪一种说法不正确

A.常在体温骤升时发作

B.在小儿惊厥中最为常见

C.约有1／3病例可发生脑损伤

D.惊厥发作持续时间多在15分钟以上

E.多发生在6个月～6岁之间

答案：D

本题解析：

暂无解析74.患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g/L，WBC3.0×10/L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×10/L，网织红细胞0.003。本例最可能的病因是

A.电离辐射

B.病毒性肝炎

C.有害物质接触史

D.药物

E.叶酸和维生素B缺乏

答案：C

本题解析：

该患者表现为感染、贫血、出血并全细胞减少，但中性粒细胞＞0.5×10/L，血小板22×10/L，所以最可能的诊断是非重型再障。

75.下列哪项不是围绝经期的症状

A.神经心理症状

B.接触性出血

C.血管舒缩失调症状：潮红、潮热、出汗等

D.泌尿生殖器萎缩症状

E.月经不规律

答案：B

本题解析：

暂无解析76.利用频数分布表及公式M=L+i/f(n/2-∑f)计算中位数时，要求

A.分布末端有确定数据

B.数据成正态分布

C.组距相等

D.数据分布对称

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析77.李大娘，68岁，2个月前跌倒后发生股骨颈骨折，一直卧床休息。既往糖尿病史15年。关于李大娘饮食护理，最恰当的是

A.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物

B.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水

C.高糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水

D.高蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水

E.高蛋白质、脂肪、维生素和矿物质食物，多饮水

答案：D

本题解析：

暂无解析78.患者女性，28岁，外阴瘙痒伴白带增多3天。妇科检查：大量白色豆渣样浓稠白带，子宫双附件未见异常。

A.细菌性阴道病

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.滴虫性阴道炎

D.慢性宫颈炎

E.慢性盆腔炎

答案：B

本题解析：

外阴阴道假丝酵母菌病主要表现为外阴瘙痒、灼痛，分泌物特征为白色稠厚，呈豆渣样。

79.患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴"消炎眼药水"（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患"感冒"。眼部检查：远视力右眼0.8，左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血＋＋，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，直径3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

A.可出现急性滤泡性结膜炎

B.有耳前淋巴结肿大

C.常见于成人

D.唇部和皮肤出现疱疹

E.有发热

答案：C

本题解析：

暂无解析80.女性，50岁，因右上腹痛2个月入院。腹平片示右上腹一类圆形致密影，透视下随膈肌运动上下移动。首先考虑为

A.淋巴结钙化

B.右输尿管结石

C.右肾结石

D.胆囊结石

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析81.下列哪一项属于多发性创伤

A.颅骨骨折、头皮血肿

B.脊柱骨折伴神经系统损伤

C.肋骨骨折伴肝破裂

D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克

E.挤压综合征

答案：C

本题解析：

暂无解析82.某地腹泻暴发流行，经调查该地3789人中当月有837人发生腹泻，这些人中有14人曾在一个月前发生过腹泻，计算得837/3789=22.1%，这个率应是

A.罹患率

B.患病率

C.发病率

D.续发率

E.感染率

答案：A

本题解析：

罹患率表示在短时间内，一定局限范围内人群中某病新发生的病例出现的频率。

83.以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确

A.老年人宜用此法

B.左、右两侧轮流按压

C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压

D.每次按压时间不超过10～15秒

E.听到心律减慢立即停压

答案：A

本题解析：

按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速时应注意：取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压；左、右两侧轮流，不可同时按压；每次按压时间5～10秒；听到心律减慢立即停压；老年人不能用此法。

84.母亲可以使用庆大霉素

A.妊娠3～12周

B.分娩期

C.哺乳期

D.卵子受精后14天内

E.妊娠4个月至分娩

答案：C

本题解析：

暂无解析85.痔疮

A.大便潜血试验持续阳性

B.柏油样黑便

C.排便后滴鲜血，血在粪便表面

D.白陶土样便

E.黏液脓血便

答案：C

本题解析：

白陶土样便是由于各种原因引起的胆管梗阻，进入肠内的胆汁减少或缺如，以致粪便胆素生成相应减少甚至无粪便胆素产生，使粪便呈灰白色，是胆道完全阻塞的特异性的大便表现。

86.在心理治疗工作中，下列哪项是最重要的治疗原则

A.必须详细地收集病史，包括个人成长史

B.与药物配合治疗

C.建立良好、信任的医患关系

D.注意调动患者的主观能动性

E.治疗者必须掌握各种心理治疗的理论

答案：C

本题解析：

在心理治疗工作中，最重要的治疗原则是建立良好、信任的医患关系。

87.患者，女性，62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤，有蒂，尿细胞学检查：移行上皮癌Ⅰ～Ⅱ级，其最佳治疗方案是

A.膀胱内灌注噻替哌

B.膀胱部分切除术

C.经尿道膀胱肿瘤电切除术（TURBT）

D.膀胱切开肿瘤切除术

E.膀胱全切除术

答案：C

本题解析：

暂无解析88.可用于治疗梅毒的药物是

A.氯霉素

B.青霉素

C.土霉素

D.灰黄霉素

E.红霉素

答案：B

本题解析：

暂无解析89.男性，35岁，无明确诱因，经常上腹部疼痛左侧卧位可使疼痛减轻。查体：巩膜无黄染，全腹无肌紧张、无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为

A.胃黏膜脱垂

B.血卟啉病

C.溃疡性结肠炎

D.胰腺癌

E.肠扭转

答案：A

本题解析：

暂无解析90.下列对风湿热的描述哪一项是正确的

A.风湿热是由链球菌直接感染而引起的

B.风湿热很少累及心脏

C.风湿热是一种全身变态反应性结缔组织疾病

D.风湿性关节炎可遗留关节畸形

E.风湿热不能用皮质激素治疗

答案：C

本题解析：

暂无解析91.风湿热

A.多见于青壮年，非对称性下肢大关节炎症

B.对称性多关节炎，累及远端指间关节，类风湿因子阴性，有银屑病史

C.多见于50岁以上者，远端指间关节疼痛、变形，有骨性结节

D.手关节肿痛，有蛋白尿、抗核抗体阳性

E.多见青少年，四肢大关节游走性疼痛，伴有发热及结节红斑

答案：E

本题解析：

暂无解析92.冠心病的一级预防主要人群为

A.冠心病高危人群

B.心绞痛患者

C.陈旧性心肌梗死患者

D.隐匿型冠心病患者

E.缺血性心肌病患者

答案：E

本题解析：

暂无解析93.对于急性水肿型胰腺炎下列哪项处理最重要

A.抑酸药

B.禁食

C.胃肠减压

D.抗生素

E.监测中心静脉压

答案：B

本题解析：

暂无解析94.偏倚又称为

A.偶然误差

B.系统误差

C.标准误

D.随机测量误差

E.随机抽样误差

答案：B

本题解析：

暂无解析95.奥沙利铂的主要毒副反应是

A.出血性膀胱炎

B.肾脏毒性

C.周围神经毒性

D.心脏毒性

答案：C

本题解析：

顺铂的主要不良反应有消化道反应、肾脏毒性、耳毒性等；奥沙利铂常见手脚麻木等外周神经毒性；异环磷酰胺的主要毒副作用是出血性膀胱炎，因此应用异环磷酰胺时一般要配合应用美斯钠防止出血性膀胱炎的发生；阿霉素的主要毒副作用时心脏毒性。

96.对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是

A.草酸铵可使血细胞膨胀

B.草酸盐可用于血细胞比容测定

C.可用于凝血检查

D.对V因子保护差

E.可干扰血浆中钾、钠和氯测定

答案：C

本题解析：

暂无解析97.封闭式问卷的优点是

A.无法发现笔误

B.容易回答，节省回答时间

C.资料有时不能反映真实情况

D.适用范围有限

E.可以用于不知道问题答案的几种情况

答案：B

本题解析：

暂无解析98.中年女性，喜生食蔬菜，2个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛，难以忍受，但可自然缓解，1小时前再次发作。下列哪项最有助于诊断

A.尿淀粉酶

B.急诊超声

C.粪便查虫卵

D.纤维内镜

E.立位腹平片

答案：B

本题解析：

阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型症状。腹痛常为突然发作的剑，突下钻顶样剧烈绞痛，患者面色苍白、坐卧不宁、大汗淋漓、弯腰捧腹、哭喊不止、十分痛苦，腹部绞痛时可向右肩背部放射，但也可突然缓解。腹痛多为阵发性、间歇发作，持续时间长短不一，疼痛过后，可如常人安静或戏耍，或精神委靡。这种症状是胆道蛔虫病的特点，有助于诊断，B型超声波可见胆道内典型的蛔虫声像图。

99.男性，25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。

A.丹毒

B.急性蜂窝织炎

C.气性坏疽

D.破伤风

E.寒性脓肿

答案：C

本题解析：

暂无解析100.关于癫痫的病因，下列哪项是错误的

A.特发性癫痫是由遗传因素决定的

B.特发性癫痫占癫痫总数的大部分

C.继发性癫痫常有脑内结构异常

D.隐源性癫痫很可能为症状性癫痫

E.遗传因素相关者占20%～30%

答案：B

本题解析：

多数患儿为症状性或隐源性癫痫。

第贰卷一.选择题(共100题)1.60岁女性，右眼胀痛，视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天，检查右眼结膜混合充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔直径6mm，对光反应无。眼底窥不入，眼压右45mmHg，左17mmHg，房角右窄Ⅳ，左窄Ⅲ

A.镇静

B.缩瞳

C.降眼压

D.止痛

E.手术治疗

答案：E

本题解析：

暂无解析2.下列有关风湿性疾病的描述，哪项是错误的

A.属于变态反应性疾病

B.与溶血性链球菌感染有关

C.风湿性关节炎常导致关节畸形

D.可累及全身结缔组织

E.心脏病变的后果最为严重

答案：C

本题解析：

暂无解析3.患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U／L，AST340U／L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol／L，ALB35g／L，GLB32g／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。

了解病原首先应做下列哪项检查

A.B超检查了解肝脏情况

B.抗-HCV，HCV-RNA

C.胸片检查

D.HBV标志物

E.胃镜检查

答案：B

本题解析：

暂无解析4.男性，60岁，有高血压病史10年余，平素血压常在(21～24)/(13～14)kPa［(160～180)/(95～100mmHg)］，近两年常感心悸、活动时明显。3天前因情绪激动，上述症状加重，且不能平卧而入院。体检：半卧位，心界向左下增大，心率100次/分，偶闻期前收缩，A2亢进，双肺对称性哮鸣音，血压为28/15kPa(210/110mmHg)。该患者首选下列哪项处理最合理

A.静脉注射氨茶碱

B.肌注利血平

C.静脉滴注硝普钠

D.舌下含服硝苯地平

E.口服卡托普利(巯甲丙脯氨酸)

答案：C

本题解析：

暂无解析5.某黄疸患者，尿胆原试验阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性，应考虑为

A.自身免疫性溶血性贫血

B.慢性活动性肝炎

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.急性黄疸型肝炎

E.海洋性贫血

答案：C

本题解析：

阵发性睡眠性血红蛋白尿有肯定的血管内溶血证据，酸溶血、蛇毒因子溶血或尿含铁血黄素试验阳性，流式细胞术发现粒细胞的CD55和CD59表达下降，是诊断本病比较特异和敏感的指标。

6.患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞++/HP，血Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。

A.双肾B超

B.肾活检

C.静脉肾盂造影

D.自身抗体

E.双肾CT

答案：B

本题解析：

暂无解析7.男性患儿，8岁。因发热，头痛，皮疹3天入院。查体：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.2×10^9／L。患儿同学中有类似的病人。

该男孩最可能患的疾病是

A.水痘

B.带状疱疹

C.麻疹

D.丘疹样荨麻疹

E.风疹

F.手足口病

答案：A

本题解析：

暂无解析8.以下哪种避孕方法作用时间长，适用于已有一胎的妇女

A.短效口服避孕药

B.阴茎套

C.宫内节育器

D.输卵管结扎

E.输精管结扎

答案：C

本题解析：

暂无解析9.男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影：股动脉血管不规则、狭窄，胭动脉壁不光滑。血管彩超：右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近四分之三，胭动脉信号消失。

A.右股动脉栓塞

B.下肢夹层动脉瘤

C.下肢动脉硬化性闭塞症

D.下肢血栓闭塞性脉管炎

E.下肢雷诺氏综合征

答案：C

本题解析：

暂无解析10.寻常型银屑病的病理特点是

A.棘层变薄

B.颗粒层减少

C.Kogoj微脓肿

D.Pautrier微脓肿

E.毛细血管扩张，真皮水肿

答案：B

本题解析：

暂无解析11.女性，30岁，排便时肛门部剧痛，并有少许鲜血滴出1周，疼痛于排便后约20分钟渐缓解。

A.肛门外观检查

B.直肠指检

C.肛门镜检查

D.乙状结肠镜检查

E.以上均不是

答案：A

本题解析：

暂无解析12.关于支气管哮喘，下列叙述哪项是错误的

A.儿童期最常见的慢性呼吸道疾病

B.多基因遗传性疾病

C.与Th1／Th2细胞功能失衡有关

D.气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病

E.24小时PEFR变异率大于20%

答案：D

本题解析：

暂无解析13.下列有关医患关系的叙述错误的是

A.医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越高的要求

B.随着技术的进步，医患关系在很大程度上被物化了

C.医患关系已从传统的道德调整向道德调整和法律规范的过渡

D.医患之间不协调的出现和增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势

E.医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感

答案：E

本题解析：

医患之间的信托关系在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化，对医患关系中医生的道德要求也越来越高，如医患关系物化趋势要求医务人员要加强职业道德修养，合理地应用医疗仪器设备。

14.全科医学的综合性服务特点主要体现在以下哪项

A.服务对象包括病人和健康人，且不分性别、年龄、疾病类型

B.服务领域和内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等

C.服务范围包括个人、家庭、社区

D.服务层面包括生理、心理、社会

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析15.全科医生开放式问诊的引导是

A.以患者的不适为话题

B.没有明确的对象和目的

C.选择式的问答

D.以疾病为逻辑推理

E.以患者的感受为出发点

答案：B

本题解析：

暂无解析16.63岁男性，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊

A.痰细菌培养

B.肺功能测定

C.血BUN、肌酐测定

D.纤维支气管镜检查

E.床边X线胸片

答案：E

本题解析：

暂无解析17.目前机械性控制菌斑的最常用方法是

A.刷牙

B.药物含漱

C.牙线

D.洁治

E.牙龈按摩

答案：A

本题解析：

暂无解析18.我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代()

A.20世纪80年代

B.20世纪20年代

C.20世纪60年代

D.21世纪初

E.20世纪90年代

答案：A

本题解析：

暂无解析19.男性，45岁，被诊为特发性肺纤维化，应用糖皮质激素治疗已2个月，近半月出现气短进行性加重，伴稀便，每日2～3次，食欲不振，今日到门诊查动脉血气示：pH7.61，PaCO3.3kPa(25mmHg)，PaO6.7kPa(50mmHg)，HCO30mmol/L，K2.6mmol/L。导致患者发生酸碱失衡的原因为

A.肺原发病变致肺泡通气量不足

B.厌食、营养不良、造成饥饿性酮症

C.低氧血症，无氧代谢增强，乳酸增多

D.久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足，排出增多

E.腹泻使HCO随着肠液的丢失而丢失增加

答案：D

本题解析：

暂无解析20.奥沙利铂的主要毒副反应是

A.出血性膀胱炎

B.肾脏毒性

C.周围神经毒性

D.心脏毒性

答案：C

本题解析：

顺铂的主要不良反应有消化道反应、肾脏毒性、耳毒性等；奥沙利铂常见手脚麻木等外周神经毒性；异环磷酰胺的主要毒副作用是出血性膀胱炎，因此应用异环磷酰胺时一般要配合应用美斯钠防止出血性膀胱炎的发生；阿霉素的主要毒副作用时心脏毒性。

21.属于心电图负荷试验禁忌证的是

A.心电图ST段水平下降>0.15mV

B.稳定型心绞痛行PTCA术后3天

C.无并发症的急性心肌梗死后1周

D.频发室性期前收缩

E.心房颤动患者

答案：A

本题解析：

负荷试验的禁忌证包括：急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、已有明确的心肌缺血性改变或有活动性心肌缺血过程、心力衰竭、重度瓣膜病、严重高血压病、急性心肌炎等。A选项提示已经有明确的心肌缺血性改变。

22.患者，女性，20岁。3天来发热38℃，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压120／70mmHg，腹软压痛(-)，血常规Hb80g／L，WBC8000／mm，N0.7。

A.B超

B.CT

C.尿含铁黄素

D.肝功

E.骨穿

答案：D

本题解析：

暂无解析23.一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问："带钱了吗?"少校摇了摇头，又赶紧吃力地说："我是现役军人，能报销……"话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说："我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?"该值班医师严重缺乏的美德是()

A.克己

B.正直

C.同情

D.利人

E.以上都有

答案：C

本题解析：

暂无解析24.《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员？

A.医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员

B.医疗机构的医护及后勤人员

C.医疗机构的管理、财务、后勤等人员

D.药学技术人员

E.医疗机构内所有从业人员

答案：E

本题解析：

第一条为规范医疗机构从业人员行为，根据医疗卫生有关法律法规、规章制度，结合医疗机构实际，制定本规范。第二条本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，包括:（一）管理人员。指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。（二）医师。指依法取得执业医师、执业助理医师资格，经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健等工作的人员。（三）护士。指经执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员。（四）药学技术人员。指依法经过资格认定，在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。（五）医技人员。指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。（六）其他人员。指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员，主要包括物资、总务、设备、科研、教学、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。第三条医疗机构从业人员，既要遵守本文件所列基本行为规范，又要遵守与职业相对应的分类行为规范。

25.女性，30岁，右眼-12.00D矫正视力0.3，左眼-11.00D矫正视力0.4，近2天发现右眼前黑影浮动

A.青光眼

B.角膜混浊

C.房水混浊

D.假性视盘炎

E.豹纹状眼底

答案：E

本题解析：

暂无解析26.患者，女，51岁，平素头晕头痛、耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口眼歪斜，舌强语涩，半身不遂，舌质红，脉弦细数。治宜选用

A.大秦艽汤

B.镇肝熄风汤

C.安宫牛黄丸

D.至宝丸

E.涤痰汤

答案：B

本题解析：

暂无解析27.尿毒症尿常规检查的特点是

A.尿蛋白量随病情加重而增加

B.尿比重常固定于1.010左右

C.尿中红细胞明显增加

D.尿pH＜6

E.颗粒管型明显增多

答案：B

本题解析：

暂无解析28.有关健康自我评价，不正确的是

A.为主观指标

B.可分为五等

C.是与自己过去比

D.是与自己同龄人比

E.是与自己的假设标准比

答案：B

本题解析：

暂无解析29.关于神经症的叙述哪项是错误的

A.神经症无脑器质性精神障碍症状，如意识障碍等

B.起病常与心理社会因素有关

C.神经症一般不具有精神病性症状，如幻觉、妄想等

D.病人无自知力

E.神经症的症状不是生物源性病因所致

答案：D

本题解析：

暂无解析30.促进心理健康的原则不包括

A.树立以自我为中心的意识

B.社会适应自如

C.保持良好的人际关系

D.保持良好的情绪

E.提高心理调节和应对能力

答案：A

本题解析：

应树立良好的自我意识，即自知、自爱，能够准确地认识自己。

31.男性，20岁，一周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常。

A.精神分裂症，偏执型

B.分裂样精神障碍

C.精神分裂症，紧张型

D.恐怖症

E.精神分裂症，青春型

答案：A

本题解析：

暂无解析32.无菌切口消毒顺序是

A.以切口为中心，自上而下

B.以切口为中心，自下而上

C.以切口为中心，向四周

D.由四周向切口

E.无一定的顺序

答案：C

本题解析：

无菌切口消毒顺序是以切口为中心，向四周。

33.男性，62岁，有多年高血压史，于1小时前情绪激动，出现右侧肢体乏力，跌倒在地，呕吐2次，自诉头痛，10分钟后出现意识模糊，家人急送患者至急诊科。测血压200／100mmHg。

A.CT

B.MRI

C.X线摄片

D.B型超声显像

E.DSA

答案：A

本题解析：

1.根据老年，高血压病，发病时情绪激动，起病急，意识模糊，颅内压增高症状头痛呕吐，判断首先考虑脑出血。

2.怀疑脑出血时首选头颅CT。

3.脑卒中最常见的死因是脑水肿、脑疝。

34.适用于细菌培养的尿样是

A.晨尿

B.随机尿

C.餐后尿

D.3小时尿

E.清洁中段尿

答案：E

本题解析：

暂无解析35.男性，58岁，心肌梗死史1年，每天吸烟约10支，近一周劳累时发作胸痛，每次持续5～10分钟，来就诊，为预防胸痛发作，医生应告诫遵守下列各项除外

A.减轻体重

B.避免剧烈活动

C.戒烟

D.作蹬车试验

E.服用硝酸异山梨酯

答案：D

本题解析：

暂无解析36.6个月男孩，以发热，喷射性呕吐3天，抽搐3次而来急诊，其母述患儿病后精神不振，嗜睡，有时烦躁，易激惹，面色灰白，当地按"上感并高热惊厥"治疗2天无效，WBC21×10/L，中性粒细胞82%，淋巴细胞18%

A.全血常规

B.血培养

C.脑CT扫描

D.颅脑B超

E.脑脊液检查

答案：E

本题解析：

暂无解析37.男，30岁，每年反复咳嗽、痰多，有时黄痰，间有咯血，近日感冒后频发咳嗽，咯鲜血一次约300ml。

A.抗炎、止血、安慰患者镇静

B.抗结核+止血

C.立即转外科手术治疗

D.抗炎

E.止血

答案：A

本题解析：

暂无解析38.对于腰椎间盘突出症患者，需进一步了解突出的椎间盘与硬膜囊和马尾神经之间的关系，应做下列哪项检查更为合适

A.X线

B.CT

C.脊髓造影

D.MRI

E.肌电图

答案：D

本题解析：

对于腰椎间盘突出症患者，需进一步了解突出的椎间盘与硬膜囊和马尾神经之间的关系，应做MRI。

39.用电子胎心监护仪监测胎心率时，提示胎儿缺氧的指标是

A.早期减速

B.变异减速

C.晚期减速

D.变异的频率≥6次/分

E.胎心率的波动范围在10～25次/分

答案：C

本题解析：

晚期减速特点是子宫收缩开始后一段时间出现胎心率的减慢，但是下降缓慢，持续时间较长，回复也缓慢，一般认为是胎儿缺氧的表现。早期减速一般认为是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少的表现。变异减速一般认为是子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。而变异的频率≥6次/分和波动范围在10～25次/分是正常胎心率基线变异的频率和振幅。

40.患者，女，22岁，因感冒发热1周后，出现眼痛、流泪和视物模糊。检查可见结膜充血、角膜点状浸润，荧光素着色阳性。

A.滴毛果芸香碱、噻吗洛尔，口服泼尼松

B.滴阿昔洛韦、磺苷，口服盐酸吗啉胍

C.滴毛果芸香碱、阿托品膏，口服乙酰唑胺

D.滴地塞米松、阿托品膏，口服泼尼松

E.滴毛果芸香碱、噻吗洛尔、口服乙酰唑胺

答案：B

本题解析：

暂无解析41.尿液常规分析中尿蛋白试带法蛋白测定主要是对何种蛋白敏感

A.α球蛋白

B.α球蛋白

C.T-H蛋白

D.白蛋白

E.β微球蛋白

答案：D

本题解析：

管型在肾小球内形成，肾小管分泌的T-H蛋白是管型形成的主要基质蛋白。

42.男性，27岁。体检发现胆囊病变。体检：巩膜、皮肤无黄染，心肺无异常，腹软，肝脾(－)。X线胸透心肺无异常。实验室检查：白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为：胆囊胆固醇性息肉。不符合胆囊胆固醇性息肉超声特点是

A.胆囊内多个乳头状强回声

B.一般小于10mm

C.胆囊大小正常

D.不随体位改变

E.胆囊壁明显增厚

答案：E

本题解析：

暂无解析43.毛囊炎多由以下哪种细菌引起

A.类大肠杆菌

B.链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.表皮葡萄球菌

E.铜绿假单胞菌

答案：C

本题解析：

毛囊炎常由金黄色葡萄球菌感染引起，故选C。

44.孕38周娩出女婴，体重3200g，身长48cm。

A.低体重儿

B.正常体重儿

C.足月小样儿

D.超重儿

E.巨大儿2500～4000g之间

答案：B

本题解析：

胎龄是反映胎儿官内发育成熟度的重要指标，以37～42周胎龄为宜。新生儿访视是新生儿保健的重要方式，对正常新生儿应在新生儿期访视3次(初访、复访、满月访)。

45.男性40岁，1周前干咳左胸痛，近2日来，畏寒发热38.8℃，气急乏力。体检：心率94次/分，律齐，左胸廓饱满，呼吸运动减弱，左下叩之浊音至实音，语颤减低，呼吸音明显减低。

A.肋间切开，闭式引流

B.正规积极抗结核治疗

C.抽放胸腔积液

D.加用糖皮质激素

E.休息增加营养

答案：A

本题解析：

暂无解析46.对于自然绝经的概念，哪项是恰当的

A.卵巢组织感染，使其功能受影响

B.因放射治疗使卵巢功能受损

C.因手术切除卵巢而引起的绝经

D.停经无明显的病理变化和其他生理原因

E.因盆腔手术损伤了供应卵巢的血管，使卵巢功能受损

答案：D

本题解析：

暂无解析47.ECG无法辨认QRS波群、ST段及T波，频率为450次/分，诊断为

A.房颤

B.窦性停搏

C.室性自搏心律

D.室扑

E.室颤

答案：E

本题解析：

室颤时心电图表现为QRS与T波完全消失，代之以形态不同、大小各异、极不规则的