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2022年中山大学附属第六医院“科研博士后、科主任研究助理”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.患者自诉左侧胸痛,沿肋间神经走行分布,伴有局部压痛。该患者胸痛的特点最可能是哪种疾病
A.急性心肌梗死
B.肋间神经炎
C.自发性气胸
D.肺癌
E.胸主动脉瘤
答案:B
本题解析:
暂无解析2.对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是
A.抗-HBs(表面抗原抗体)
B.HBeAg(e抗原)
C.HBsAg(表面抗原)
D.抗-HBe(e抗原抗体)
E.抗-HBc(核心抗原抗体)
答案:A
本题解析:
1.对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是抗-HBs(表面抗原抗体)。
2.病毒复制的标志是HBeAg(e抗原)和HBV-DNA。
3.女性患者,48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难,近1月出现心前区闷痛,伴有头晕,一天前突然站立时出现晕厥。查体:发现心尖搏动向左下移位,胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,心界向左下扩大,心率62次/分,主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音,3/6级,响亮且粗糙,并向颈部传导。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
答案:D
本题解析:
暂无解析4.10个月患儿,生后3个月头发渐黄,皮肤白嫩,尿味大,近一个月间断性抽搐5~6次,尚不会独坐,不认母。为确诊,初步筛查检查,应选择
A.血常规
B.脑电图
C.尿三氯化铁试验
D.头部CT
E.苯丙氨酸耐量试验
答案:C
本题解析:
暂无解析5.位于颊、唇、口底、舌腹、软腭的黏膜称
A.溃疡
B.特殊黏膜
C.咀嚼黏膜
D.糜烂
E.被覆黏膜
答案:E
本题解析:
暂无解析6.男,60岁,生气后突然头痛,呕吐。体检:BP180/120mmHg,昏迷,右侧鼻唇沟变浅,右侧肢体偏瘫。该患者哪项检查最有诊断价值是
A.头颅CT
B.腰穿
C.B超
D.心电图
E.同位素
答案:A
本题解析:
暂无解析7.为避免食管、气管、支气管异物,下列说法不正确的是
A.进食时不要嬉笑,打闹
B.改正口中含物不良习惯
C.误咽异物后,用饭或韭菜吞咽
D.昏迷全麻患者将活动牙取出
E.避免给3~5岁以下小儿吃花生米、瓜子、豆类食物
答案:C
本题解析:
误咽异物后,用饭、韭菜等食物吞咽,可造成咽、食管黏膜损伤。
8.机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫(Koch)现象,其最主要的机制是
A.肺部首次感染结核菌后的免疫反应
B.机体对结核菌已经具有免疫力的结果
C.说明机体对结核菌无免疫力
D.人体对结核菌的自然免疫反应
E.结核菌侵入人体后,身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应
答案:B
本题解析:
机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象,称为科赫(Koch)现象。其最主要的机制是机体对结核菌已经具有免疫力的结果。
9.患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。
A.吸烟史
B.结核病史
C.支气管哮喘史
D.过敏性鼻炎史
E.麻疹、百日咳史
答案:E
本题解析:
患者的特点为年轻男性,反复的支气管化脓性感染,应注意支气管扩张的可能性。麻疹、百日咳等可以引起支气管扩张,因此选E。其他病史和反复化脓性感染关系不大。
10.1岁婴儿正常生长发育的表现是
A.头长为身长的1/2
B.身长是出生时的1.5倍
C.体重3千克左右
D.有20颗牙齿
E.头围达50厘米
答案:B
本题解析:
身长增长的规律也和体重一样,年龄越小增长越快,也是1~6个月增长最快,平均每月长2.5厘米,7~12个月平均每月长1.2厘米。若出生时身长为50厘米,6个月时可达66~67厘米,1岁时可达75厘米左右。
11.在社区调查或门诊工作中常应用的量表是
A.Pfeffer功能活动调查表
B.BARTHEL指数
C.QWB量表
D.高级日常生活活动
E.日常生活功能指数
答案:A
本题解析:
暂无解析12.10个月婴儿因面色苍白,食欲不振,懒动,多汗1个月住院。体检:皮肤黏膜苍白,心率130次/分,肝肋下3cm,脾肋下可触及。验血:Hb70g/L,RBC3.5×10/L,MCV74fl,MCHC30%。以下治疗方案最恰当的是
A.硫酸亚铁+叶酸:3周
B.葡萄糖亚铁+维生素B:1个月
C.铁剂注射+高蛋白饮食:1个月
D.硫酸亚铁+维生素C:2个月
E.硫酸亚铁+维生素B:4周
答案:D
本题解析:
暂无解析13.研究者进行临床试验时,常采用双盲法,以尽可能减少
A.选择偏倚
B.观察偏倚
C.混杂偏倚
D.信息偏倚
E.以上都不是
答案:D
本题解析:
采取盲法的作用是消除主观性因素的影响,即减少信息偏倚。
14.下述哪一种疾病与其他几种病因不同
A.扁平疣
B.跖疣
C.寻常疣
D.老年疣
E.尖锐湿疣
答案:D
本题解析:
暂无解析15.男性,32岁,因慢性肾炎肾功能衰竭于3月前行同种异体肾移植,术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5℃~39℃,轻咳,伴气急。X线胸片检查显示:两肺弥漫性细小结节状阴影,部分有融合拟诊血行播散型肺结核。
A.结核菌素试验
B.细菌学或(和)病理学检查
C.血沉
D.肺CT
E.肺功能
答案:B
本题解析:
暂无解析16.男性,30岁,诊断肺脓肿,予以青霉素+甲硝唑治疗,体温下降,痰量渐少,继而热又升高,痰呈黏块,不易咳出,X线示肺部阴影扩大,虽先后改用头孢菌素、阿米卡星和红霉素,无效,高热、毒性症状加重,在下列各项治疗措施中哪项目前不宜使用
A.充分补液
B.输血
C.雾化吸入/气管内滴入抗生素与溶痰剂
D.纤支镜检查
E.患侧胸部热敷/超短波
答案:E
本题解析:
暂无解析17.6个月女孩,母乳喂养,未加辅食,近1个月食欲差,欠活泼,面色苍白,能反映此患儿贫血原因的最早实验室检查指标是
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.红细胞游离原卟啉
D.红细胞计数
E.血红蛋白量
答案:B
本题解析:
根据患儿的病史及临床特点考虑营养性缺铁性贫血,在贫血出现以前,即出现一系列的生化改变。当缺铁时,机体首先动用储存铁,以维持铁代谢的需要,肝脏和骨髓中的铁蛋白与含铁血黄素含量减少;继之,血清铁蛋白减少。
18.养阴清肺膏适用于治疗
A.咳嗽,咳痰清稀,流清涕
B.咳逆阵作,咳时胸胁引痛,口干苦
C.咳嗽,咳痰黄稠,喉痛
D.咳嗽痰多,食后痰多,胸闷口干
E.干咳少痰,或痰中带血,咽喉干痛,盗汗
答案:E
本题解析:
养阴清肺膏功效为养阴润燥,清肺利咽。A为风寒袭肺之证,B为肝火犯肺之证,C为痰热郁肺之证,D为痰湿蕴肺之证。
19.治疗白斑的首要措施是
A.手术切除
B.0.2%维A酸溶液局部涂布
C.维生素A口服
D.去除刺激因素
E.增强机体免疫能力
答案:D
本题解析:
治疗白斑的首要措施是去除刺激因素,包括烟酒、刺激性食物、残根残冠、不良修复体。
20.患者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。
A.感染中毒性脑病
B.肺性脑病
C.高渗昏迷
D.高血压性脑病
E.脑血管意外
答案:B
本题解析:
1.COPD患者急性加重出现嗜睡,考虑缺氧和二氧化碳潴留引起的肺性脑病。
2.可能有呼吸衰竭的患者必须查血气的各项指标,以决定治疗方案。
3.COPD并发肺源性心脏病右心衰竭失代偿,主要以右室右房扩大为主。
21.经常咳脓痰,反复出现同一部位的肺内感染,引起大咯血的原因是
A.支气管扩张症
B.肺脓肿
C.肺结核
D.风心病
E.肺部肿瘤
答案:A
本题解析:
支气管扩张是支气管壁组织结构损伤、破坏、正常弹性消失,在周围组织炎症、纤维组织收缩及胸腔负压牵拉等因素作用下发生支气管变形、扭曲及持久扩张,主要症状有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血及肺内同一部位反复出现感染等特征。
22.9岁女孩,咳嗽3周,眼睑水肿3天,尿量减少,尿色发红,查体T37.5℃,咽部充血,心肺正常,血压20/12kPa(150/90mmHg)。血WBC11.0×10/L,尿蛋白(+++),尿RBC满视野
A.急性链球菌感染后肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.紫癜型肾炎
D.系统性红斑狼疮
E.尿路感染
答案:A
本题解析:
暂无解析23.下列哪项药物用于ALK阳性的非小细胞肺癌的靶向治疗
A.克唑替尼
B.厄洛替尼
C.吉非替尼
D.索拉菲尼
E.埃克替尼
答案:A
本题解析:
克唑替尼用于ALK阳性的非小细胞肺癌的靶向治疗;厄洛替尼(特罗凯)、吉非替尼(易瑞沙)和埃克替尼用于EGFR突变阳性的肺腺癌的靶向治疗;索拉菲尼用于肾透明细胞癌和原发性肝癌的靶向治疗。
24.老年患者,皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒,腹痛,腹块,为尽快明确病因,应先做哪项检查
A.胃肠钡餐造影
B.肝、胆B超
C.肝穿刺
D.胃镜
E.血常规
答案:B
本题解析:
暂无解析25.女性,24岁,一个被丈夫抛弃的单身母亲,带着2个学龄前孩子,前来要求开一些安眠药。这一家三口常因一些平常的病来诊所就医,且家境贫困。你处理这种情况第一步的措施是
A.多开些价廉的常用药,以备家庭之需
B.开一些安眠药,以满足母亲的需要
C.帮助联系有关社会组织的援助
D.对这个家庭进行咨询
E.不开药
答案:D
本题解析:
暂无解析26.便血鲜红者,社区最常用的检查方法是
A.腹部平片
B.血常规
C.胃镜
D.肛指检查
E.肠镜
答案:D
本题解析:
暂无解析27.患者,男性,62岁。临床诊断:冠心病,变异型心绞痛,入院第2天记录心电图见图3-10。
第8~13个QRS波群是
A.短阵房速
B.短阵交界区心动过速
C.短阵房速伴室内差异传导
D.短阵折返性室速
E.以上都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析28.关于围生保健以下哪项正确
A.围生保健至少应包括孕前、孕期、产时和产褥等各期的保健
B.围生保健是围生期内开始的保健
C.围生保健工作从妊娠20周开始
D.围生保健从妊娠28周开始
E.围生保健的时间范围是从孕满28周到产后7天
答案:A
本题解析:
暂无解析29.关于慢性肾小球肾炎下列哪项说法正确
A.多数患者无急性肾炎病史
B.多数由急性肾炎发展而来
C.多数是致病菌侵犯肾小球所致
D.多数因治疗不当或贻误治疗引起
E.多数由链球菌感染而发病
答案:A
本题解析:
暂无解析30.22岁女性,月经周期(5~10)/(24~45),末次月经已来潮10多天,淋漓不尽,昨天起无诱因阴道大量出血,色鲜红,伴血块,夜间急诊入院。查贫血外貌,Hb70g/L,血压12/7kPa(90/50mmHg)。肛查:子宫、附件无明显异常。该患者最可能的诊断是
A.月经过多
B.宫外孕出血
C.功能失调性子宫出血病
D.不全流产
E.子宫黏膜下肌瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析31.该患者痰培养出铜绿假单胞菌,治疗首选
A.头孢他啶
B.红霉素
C.青霉素钠
D.去甲万古霉素
E.伊曲康唑
答案:A
本题解析:
暂无解析32.男性,50岁,有家族史,双手震颤伴头部不自主摆动2年。查体:表情正常,肌张力正常,病理征阴性。脑CT正常。
A.手术治疗
B.药物治疗
C.细胞移植
D.基因治疗
E.康复治疗
答案:B
本题解析:
暂无解析33.哪项不是胃体萎缩为主的慢性胃炎
A.血清蛋白酶原Ⅰ,Ⅱ比率降低
B.伴有恶性贫血
C.检出壁细胞抗体
D.胃酸分泌正常或降低
E.不是特殊型的胃炎
答案:D
本题解析:
暂无解析34.在下列肾癌病例中,预后相对较好的是
A.肾癌侵犯结肠
B.肾癌侵及肾门处的淋巴结
C.肾癌伴有肾静脉癌栓
D.肾癌伴有髂骨转移
E.肾癌伴肺转移
答案:C
本题解析:
以Robson分期方法,A、D、E都属四期,B、C为三期。其中三期a为肾静脉和下腔静脉有癌栓;三期b为肾门淋巴结转移。如能行肾癌根治性切除并将肾静脉和下腔静脉的癌栓一并切除,其预后与二期的肾癌相同,故在上述的病例中肾癌伴有肾静脉有癌栓的患者预后相对较好。
35.下面哪一项不是MRI检查的禁忌证
A.心脏起搏器
B.电子耳蜗
C.幽闭恐惧症
D.肝、肾衰竭
E.碘过敏
答案:E
本题解析:
碘过敏是CT增强扫描的禁忌证。
36.妊娠晚期阴道出血的处理哪项不恰当
A.有必要用阴道拉钩或窥阴器协助窥视宫颈有无息肉或糜烂出血
B.在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查
C.应常规作B超检查
D.可以作阴道穹窿扪诊以确定有否前置胎盘
E.如胎儿已死,原则上尽量阴道分娩
答案:E
本题解析:
暂无解析37.以下外用药物剂型选项正确的是
A.对红斑丘疹无渗液皮损应湿敷
B.对糜烂、大量渗出皮损宜用洗剂
C.对糜烂、少许渗出皮损使用油剂
D.对苔癣样变皮损宜选用粉剂
E.单纯瘙痒无皮损者,宜用糊剂
答案:C
本题解析:
根据外用药物的剂型的选用原则,C是正确的。
38.以下属于暴发特征的是
A.各病例在发病时间和地点方面无明显联系
B.病例多有相同的传播途径或传染源
C.发病多跨越国界、洲界
D.大多数病人在该病最长潜伏期之后发病
E.以上均不正确
答案:B
本题解析:
暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然有很多相同的病人出现,这些人多有相同的传染源或传播途径,且大多数病例常出现在该病最长潜伏期内。
39.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是
A.吸氧
B.皮下注射吗啡5~10mg
C.快速利尿剂
D.洋地黄:毛花苷C0.4mg静注,半小时后重复使用
E.硝酸甘油静脉给药
答案:D
本题解析:
暂无解析40.24岁,女性,心悸、怕热、多汗1年余,甲状腺Ⅲ度肿大,血管杂音明显,突眼明显,经2个月抗甲状腺治疗,疗效不明显,T、T仍高于正常,本例患者预后估计是
A.应加用β受体阻滞剂可治愈
B.继续用抗甲状腺药治疗可痊愈
C.放射碘治疗可治愈
D.加用糖皮质激素可以治疗
E.药物治疗复发率高
答案:E
本题解析:
暂无解析41.心房颤动,全天平均心率130次/分,应采取的措施是
A.洋地黄维持原量
B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应
C.增加洋地黄用量
D.减少洋地黄用量
E.停用洋地黄
答案:C
本题解析:
1.心房颤动,静息时心室率控制在70~80次/分为宜。
2.洋地黄中毒引起的频繁室性期前收缩呈二联律,应采取的措施是停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应。
3.心房颤动,静息时心室率控制在70~80次/分为宣,心率为130次/分时,应进一步减慢心率,故选C。
42.前壁心肌梗死并发短阵室速时宜选择的治疗药物为
A.地尔硫(硫氮酮)
B.阿托品
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.洋地黄
答案:D
本题解析:
暂无解析43.社区卫生服务中心的举办方式是
A.有条件的国有企事业单位医院转型
B.政府举办的一级医院及部分二级医院转型
C.二、三级医院举办
D.政府直接举办
E.以上均正确
答案:E
本题解析:
暂无解析44.导致急性肠梗阻的肠扭转角度至少是
A.270°
B.180°
C.90°
D.360°
E.540°
答案:B
本题解析:
暂无解析45.以下关于艾滋病的叙述,不正确的是
A.是人类免疫缺陷病毒引起的
B.即获得性免疫缺陷综合征
C.人群对本病普遍易感
D.是性接触不定项E.HIV主要侵犯和破坏部分B淋巴细胞
答案:E
本题解析:
HIV主要侵犯和破坏部分T淋巴细胞,导致机体细胞免疫明显受损,最终并发严重机会性感染和肿瘤,病死率极高。
46.男性患者,67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,为压迫样痛,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。
A.胸骨体下部的胸骨后
B.胸骨体上中段及心前区
C.心尖区
D.心前区外侧
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析47.患者,男,38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热。查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断
A.粪便黄色加深
B.血清结合胆红素增加
C.尿胆原增加
D.血清碱性磷酸酶减低
E.血清胆固醇降低
答案:B
本题解析:
支持原发性胆汁肝硬化的诊断的实验室检查:血脂、血清胆酸,结合胆红素,AKP及GGT等微胆管酶明显升高,转氨酶正常或轻、中度增高。血中抗线粒体抗体阳性,IgM升高,凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性,尿胆原正常或减少。
48.冠心病但心功能尚好者,康复期首先应注意
A.适当增加饮食
B.尽量卧床
C.不能吸烟
D.适当体力活动和锻炼
E.增加睡眠时间
答案:D
本题解析:
暂无解析49.男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。不符合胆囊胆固醇性息肉超声特点是
A.胆囊内多个乳头状强回声
B.一般小于10mm
C.胆囊大小正常
D.不随体位改变
E.胆囊壁明显增厚
答案:E
本题解析:
暂无解析50.男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界向左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在干啰音,双下肢无水肿,心电图阵发室上性心动过速。
A.停用地高辛,补钾
B.临时起搏器
C.应用阿托品
D.停用地高辛,应用苯妥英钠
E.应用甲氧明
答案:A
本题解析:
暂无解析51.院前创伤包扎错误的叙述是
A.要防止滑脱
B.包扎四肢时,应将指(趾)端封闭,防止受凉
C.不要用已潮湿的绷带,因其干后会收缩,常嫌缠绕过紧
D.绷带各圈中,皮肤不可外露,每圈应重叠1/3,最后在肢体不易受压处打结
E.在肢体的骨隆起或凹陷处,如内外踝、腋窝及腹股沟等处,应垫好棉垫再行包扎
答案:B
本题解析:
包扎四肢时,应将指(趾)端打开暴露,以便观察末梢血运,及时调整包扎的松紧度。骨隆起或凹陷处放棉垫,可预防皮肤压疮。
52.流产治疗恰当的是
A.难免流产应待其自然排出
B.流产感染应立即刮宫清除宫腔内组织
C.不全流产可期待治疗
D.宫颈内口松弛者可行宫颈环扎术,预防流产发生
E.以上均不是
答案:B
本题解析:
难免流产及不全流产确诊后应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出;流产感染应积极控制感染同时尽快清除宫内残留物。
53.下述哪项不是溃疡性结肠炎常见的临床表现
A.腹胀
B.腹痛
C.脓血便
D.发热
E.腹泻
答案:D
本题解析:
暂无解析54.王某,女性,71岁。早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。
A.头部外伤
B.髌骨骨折
C.髋关节脱位
D.上肢前臂骨折
E.股骨颈骨折
答案:E
本题解析:
暂无解析55.药物避孕的适应证是
A.慢性肝炎
B.哺乳期
C.月经稀少
D.宫颈糜烂
E.血栓性疾病
答案:D
本题解析:
暂无解析56.女,30岁,活动时呼吸困难两年,服地高辛、抗生素、氨茶碱、利尿剂两个月。近两周静息时咳泡沫痰,气急、呼吸困难。查:发绀,双肺水泡音及哮鸣音,心界左下扩大,心率50次/分,律不齐,心尖部舒张期杂音,双下肢不肿。
A.洋地黄不足
B.洋地黄过量
C.电解质紊乱
D.肺部感染
E.风湿活动
答案:B
本题解析:
暂无解析57.使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是
A.口腔溃疡
B.关节炎
C.肾炎
D.浆膜炎
E.蝶形红斑
答案:C
本题解析:
暂无解析58.关于癫痫治疗原则的叙述下列哪项错误
A.在全面评价患者后才开始长时间的抗癫痫治疗
B.依据发作类型选择用药
C.尽量小剂量联合用药
D.从小剂量开始,逐渐增加至能有效控制发作又不产生毒性反应为止
E.如需换药,应递减旧药,递增新药
答案:C
本题解析:
抗癫痫药物治疗,以单药治疗为宜,多种药物联合应用可增加药物的慢性中毒,而且由于药物间的相互作用,可能互相降低疗效,因此应尽量单药治疗。
59.患者,女性,35岁。2个月来每于饭前出现上腹痛,进食缓解,反酸,钡透十二指肠球变形,局部压痛。考虑可能是什么疾病
A.胃溃疡
B.十二指肠球溃疡
C.十二指肠球后溃疡
D.复合性溃疡
E.巨大溃疡
答案:B
本题解析:
暂无解析60.患者,男性,56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热37℃~39℃左右,伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结,左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结,均活动,临床考虑淋巴瘤。
A.COPP
B.ABVD
C.CF
D.CHOP
E.MOPP
F.COP
答案:D
本题解析:
淋巴瘤主要靠病理活检确诊。
61.关于普通型急性菌痢,下列哪项是错误的
A.高热伴头痛
B.腹痛、腹泻、里急后重
C.左下腹痛
D.神志昏迷
E.食欲不振
答案:D
本题解析:
暂无解析62.病死率的定义是
A.患某病的住院患者中因该病而死亡的频率
B.每十万人口中因某病死亡的频率
C.某人群中死于某病的患者频率
D.一定时期内,患某病的患者中因该病而死亡的人数的比例
E.特殊原因引起的某病死亡
答案:D
本题解析:
暂无解析63.患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。
A.铋剂+抗生素
B.质子泵抑制剂+抗生素
C.质子泵抑制剂+铋剂
D.质子泵抑制+铋剂+抗生素
E.手术治疗
答案:D
本题解析:
暂无解析64.上呼吸道感染治疗原则不正确的是
A.一般治疗:休息多喝水
B.注意呼吸道隔离
C.预防并发症
D.对症治疗:高热给予退热治疗,高热抽搐,给予镇静、止惊等处理
E.早期积极使用抗生素
答案:E
本题解析:
大多数上呼吸道感染由病毒引起,不需使用抗生素。细菌性上呼吸道感染或病毒性上呼吸道感染继发细菌感染者可选用抗生素治疗。
65.融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务是
A.社区卫生服务
B.初级卫生保健
C.健康促进
D.新型农村合作医疗
E.人人享有卫生保健
答案:A
本题解析:
暂无解析66.某地级市位于沿海低氟区,有人口25万,20年来龋齿患病水平呈上升趋势,市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作,要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此,项目技术指导组提出了切实可行的方案如下
A.保健牙刷刷牙
B.牙周洁治和充填
C.窝沟封闭和洁治
D.窝沟封闭和含氟牙膏
E.含氟牙膏和氟水漱口
答案:D
本题解析:
2.目前已肯定的最好防龋方法是氟化物防龋。
3.应对其进行健康教育,指导正确的刷牙方法。
67.乳腺脓肿切开排脓时的注意事项中,哪一项是错误的
A.先穿刺抽脓确诊
B.切口与乳晕呈放射状
C.切开排脓后均需放置引流物
D.切开引流时不可用手指进入脓腔分离,避免脓栓进入血液
E.乳房后脓肿应行乳房下弧形切口
答案:D
本题解析:
切开脓肿后,应以手指伸入脓腔,分离脓肿间隔,以利引流。
68.下列关于健康咨询技巧的叙述,不正确的是
A.咨询者的接待语言应是轻松、友好的
B.咨询者应适当地缩小与来访者的距离
C.多提封闭型问题
D.鼓励对方的思想暴露
E.在信息反馈阶段要使用建议性语言
答案:C
本题解析:
封闭型问题是把应答的问题限制在有限的答案中,要求对方做简短而准确的答复,获得的信息有限。故健康咨询中不应多提封闭型问题。
69.短暂脑缺血发作的治疗主要是
A.抗凝疗法
B.脱水治疗
C.血液稀释
D.降血压治疗
E.输液扩容
答案:A
本题解析:
暂无解析70.病人,男,25岁。主诉间断流涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月,左鼻咽镜下见咽隐窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液。
A.结核菌素试验
B.鼻分泌物涂片
C.鼻部CT
D.鼓膜穿刺
E.活组织病理检查
答案:E
本题解析:
暂无解析71.治疗癌症疼痛药物中可以无极限使用的药物是
A.吗啡
B.阿司匹林
C.芬太尼
D.可待因
E.强痛定
答案:A
本题解析:
以往认为吗啡镇痛会成瘾,现在证实这个观点是错误的,使用吗啡的癌痛患者极少产生成瘾性。
72.患者,女性,22岁,有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。
A.严重口渴多饮多尿
B.昏迷
C.恶心,呕吐,食欲减退
D.呼气有烂苹果味
E.皮肤干燥,弹性差
答案:D
本题解析:
呼气有烂苹果味为DKA(糖尿病酮症酸中毒)最特有的表现。
73.患者,男,70岁。咳嗽、咳痰,伴痰中带血3个月。胸片提示右肺门类圆形阴影,边缘毛躁,有分叶。
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺不张
D.肺癌
E.肺气肿
F.肺炎
答案:D
本题解析:
患者老年男性,咳嗽、痰中带血3月,胸片提示边缘毛躁的类圆形阴影,有分叶,高度怀疑肺癌的可能。
74.患者,女性,26岁,人工流产后两年未再妊娠,痛经进行性加重1年,直肠子宫陷凹有触痛结节。
A.B超检查
B.腹腔镜检查
C.盆腔检查
D.CA125检测
E.剖腹探查
答案:B
本题解析:
暂无解析75.老年人长期大量服用维生素C易引起的不良症状是
A.精神错乱
B.心律失常
C.诱发心绞痛
D.电解质紊乱
E.泌尿系统结石
答案:E
本题解析:
暂无解析76.男性,心悸气急10年,反复咯血,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发性心悸,心电图示:快速房颤,X线呈梨形心。本病最可能诊断为
A.二尖瓣狭窄
B.ECD
C.AS
D.VSD
E.二尖瓣关闭不全
答案:A
本题解析:
暂无解析77.添加鱼肝油的月龄为
A.1个月
B.2个月
C.4个月
D.7个月
E.12个月
答案:A
本题解析:
暂无解析78.男性患者,78岁,突发胸闷、气促、烦躁不安1小时,入院体查,血压195/100mmHg,呼吸31次/分,脉搏141次/分,双肺底有中等干湿啰音。
心脏听诊最有可能出现
A.第一心音增强
B.心尖区开瓣音
C.期前收缩
D.心尖区奔马律
E.阵发性心动过速
答案:D
本题解析:
暂无解析79.在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中,口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨,食物致龋作用主要表现在
A.口感和味道的好坏
B.加工方式和包装形式
C.是否易消化和吸收
D.IU腔产酸力和滞留时间
E.食物颗粒的精细程度
答案:D
本题解析:
暂无解析80.表示垂体功能良好,病变在下丘脑或以上的是
A.雌激素试验阳性
B.雌激素试验阴性
C.孕激素试验阳性
D.孕激素试验阴性
E.垂体兴奋试验阳性
答案:E
本题解析:
暂无解析81.下列哪项不符合流行性腮腺炎的诊断
A.有流行病史及接触史
B.潜伏期为2~3周
C.一定有双侧腮腺肿大
D.可合并有脑膜炎
E.可合并有胰腺炎
答案:C
本题解析:
流行性腮腺炎一般有双侧腮腺肿大,但也有仅一侧腮腺肿大或腮腺无肿大的病例。
82.胃痛属寒邪客胃者,治法是
A.散寒止痛
B.消食导滞
C.疏肝理气
D.活血化瘀
E.温中健脾
答案:A
本题解析:
暂无解析83.行×列表计算×2值,在何种情况下需合并
A.b+c>40
B.1<T<5且n>40
C.T<5且n>40
D.b+c≤40
E.有1/5以上格子中的理论数小于5
答案:E
本题解析:
暂无解析84.引起小儿腹泻的最常见的病原是
A.金黄色葡萄球菌
B.白色念珠菌
C.空肠弯曲菌
D.产毒性大肠杆菌
E.侵袭性大肠杆菌
答案:D
本题解析:
暂无解析85.患者李某,女性,22岁,3天前受凉后出现寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。拟诊为"大叶性肺炎",嘱胸片检查。
A.充血期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.消散期
E.以上均不是
答案:A
本题解析:
暂无解析86.下列不属于初级卫生保健基本任务的是
A.增进健康
B.预防疾病
C.随访患者
D.治疗病伤
E.康复服务
答案:C
本题解析:
初级卫生保健的基本任务包括:增进健康、预防疾病、治疗病伤和康复服务。
87.患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理
A.经尿道前列腺切除术
B.经尿道前列腺热疗
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.-留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.服用α受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂
答案:D
本题解析:
1.该患者为严重的前列腺增生症,并出现并发症,即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱,缓解肾脏功能,待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大,不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症,用药物治疗难以有效,药物治疗必须在膀胱引流的基础上作为辅助治疗方法。
2.其他选项均为前列腺增生症的手术适应证,而尿道括约肌功能障碍是手术的禁忌证。前列腺增生症的手术适应证概括地分为三类:①症状明显,严重影响生活质量并且药物治疗效果不好;②最大尿流率小于10ml/s,和(或)残余尿大干60ml;③伴有并发症出现,如急、慢性尿潴留,膀胱结石,尿路感染及肾功能不全等。
3.TURP手术的并发症包括A、B、C、D。手术时大量的非离子液体的灌注冲洗,患者术后会出现稀释性低钠血症,而不是高钠血症。
4.BPH多发生于围绕尿道周围的移行带,而不是中央带。由于长期排尿梗阻,膀胱逼尿肌代偿性收缩,当膀胱逼尿肌长期受压,营养障碍使逼尿肌失去代偿功能,最终导致膀胱逼尿肌功能障碍。
88.去大脑强直的损害部位是
A.基底节
B.小脑
C.大脑
D.中脑
E.延髓
答案:D
本题解析:
暂无解析89.患者20岁,5个月前急性起病,意识清晰,表现说话难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片断的幻听,觉得有人跟踪自己。此病人最可能的诊断是
A.青春型精神分裂症
B.偏执型精神分裂症
C.单纯型精神分裂症
D.偏执性精神病
E.紧张型精神分裂症
答案:A
本题解析:
青春型精神分裂症多于青春期发病,起病较急,病情进展快,多在两周之内达到高峰,以情感改变为突出表现,情感肤浅、不协调,思维破裂,言语内容松散不连贯,令人费解,有时伴有片断的幻觉、妄想。
90.女性,58岁,反复咳嗽,咳痰18年,加重伴气短,下肢水肿半月入院。体检:面部水肿,发绀,双肺叩诊过清音,满布干湿啰音,心率120次/分,心律齐,无杂音,肝肋下3cm触及,有压痛,双下肢中度水肿。本例应首先给予的治疗措施为
A.持续低流量吸氧
B.给予解痉祛痰药物
C.利尿剂合并血管扩张剂
D.控制感染,改善呼吸功能
E.小剂量利尿剂合并强心剂
答案:D
本题解析:
暂无解析91.患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~6次/天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(±~+),血Hb104g/L。
A.钡灌肠
B.便找瘤细胞
C.结肠镜
D.腹部CT
E.腹部超声
答案:C
本题解析:
1.结肠癌主要临床表现是:排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块等。全身表现有进行性贫血消瘦、低热、体重下降等。
2.结肠镜检查是确诊结肠癌的最好方法,通过结肠镜能直接观察全结肠的变化,取活检作病理组织学检查以确诊。
92.一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关,去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来,成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时,患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止,并要求这位护士为她保密。根据上述描述,实习护士应该()
A.遵守保密原则,不将患者真情告诉医生
B.了解病因、病史是医生的事,与护士无关,所以,应尊重患者的决定
C.为了患者的治疗,应该说服患者将真实情况告诉医生,但一定要为患者保密
D.因为不会威胁到患者的生命,所以应该保密
E.拒绝为她保密的要求
答案:C
本题解析:
暂无解析93.急性肾炎的主要临床表现有
A.水肿,蛋白尿,高血压,少尿
B.高血压,水肿,少尿
C.少尿,血尿,蛋白尿,低蛋白血症
D.血尿,水肿,高血压,程度不同的肾功能损害
E.血尿,少尿,水肿
答案:D
本题解析:
根据急性肾炎的定义:指一组病因不一,临床表现为急性起病,多有前驱感染,以血尿为主,伴有不同程度蛋白尿,可有水肿、高血压,或肾功能不全等特点的肾小球疾病,故选D。
94.患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。
A.洋地黄
B.硝普钠
C.多巴胺
D.多巴酚丁胺
E.速尿
答案:E
本题解析:
暂无解析95.诊断思维的类型不包括
A.穷尽推理
B.流程图临床推理法
C.批判性思维
D.假设-演绎方法
E.模型辨认
答案:C
本题解析:
暂无解析96.中位数与四分位数间距适用于
A.正态分布资料
B.偏态分布资料
C.正偏态资料
D.负偏态资料
E.对称分布资料
答案:B
本题解析:
中位数与四分位数间距是描述计量资料几种趋势和离散趋势的指标,它们的适用条件是要求资料是来自服从偏态分布的资料。
97.按联合国制定的人口老龄化标准是
A.55岁以上的人口占全体人数的15%以上
B.65岁以上的人口占全体人数的10%以上
C.55岁以上的人口占全体人数的10%以上
D.60岁以上的人口占全体人数的30%以上
E.60岁以上的人口占全体人数的10%以上
答案:E
本题解析:
暂无解析98.继发于下丘脑的甲低病人TRh兴奋试验表现为
A.低或无反应
B.过度反应
C.预激反应
D.延迟反应
E.应答反应
答案:D
本题解析:
暂无解析99.女性农民,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块,质韧,边界欠清,欠活动,表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约1.2cm,稍硬。
A.乳腺病
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺癌
D.巨纤维腺瘤
E.副乳腺
答案:C
本题解析:
暂无解析100.男,10岁,主诉左上腹痛6小时。曾跌倒在篮球场上,左侧腹部受到撞伤。伤后无恶心、呕吐和腹泻,T37.8℃,BP120/70mmHg,P70次/分,有左上腹部压痛和深吸气时左肩部疼痛等阳性体征。
A.胸膜受累
B.膈肌刺激
C.纵隔炎
D.盆腔脓肿
E.胰腺炎
答案:B
本题解析:
暂无解析第贰卷一.选择题(共100题)1.男性,19岁,近1个月来,每次进食后上腹绞痛,伴恶心、呕吐胃内容物,膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解,最可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.十二指肠雍积症
C.消化性溃疡
D.急性胰腺炎
E.腹型癫痫
答案:B
本题解析:
十二指肠雍积症主要为上腹部疼痛和饱胀症状,多在进食过程中或进食后发生,恶心、呕吐胆汁样物,有时因上腹饱胀而自行设法呕吐以缓解症状。此患者症状符合。
2.发生肠扭转的解剖因素是
A.肠袢两固定点长于系膜长度
B.肠袢两固定点短于系膜长度
C.肠袢两固定点等于系膜长度
D.肠袢与系膜关系不重要
E.肠袢系膜与肠扭转关系不清楚
答案:B
本题解析:
暂无解析3.从事一般放射性工作的人员应多长时间进行体格检查
A.1~2年
B.3~4年
C.4~5年
D.2~3年
E.0.5~1年
答案:D
本题解析:
暂无解析4.某病人要做腰穿检查,有恐惧感。从医德要求考虑,临床医生应向病人做的主要工作是
A.因诊断需要,先动员,后检查
B.动员家属做病人思想工作
C.告知做腰穿的必要性,嘱病人配合
D.要得到病人知情同意
E.告知做腰穿时应注意的事项
答案:D
本题解析:
暂无解析5.肠梗阻时
A.上腹部绞痛反复发作伴黄疸
B.腹痛、便闭、肠鸣音亢进
C.右上腹钻顶样疼痛伴呕吐
D.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬
E.右下腹痛、麦氏点有压痛
答案:B
本题解析:
1.胆道蛔虫症的典型表现是右上腹钻顶样痛伴呕吐。
2.肠梗阻的主要表现是腹胀、腹痛、呕吐、停止排便排气。
6.月经前痤疮
A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重,伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、癜痕
E.与月经密切相关
答案:E
本题解析:
1.药物性痤疮由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致。
2.月经前痤疮是由于月经周期的时候体内分泌的激素引起了皮肤的代谢活力下降,使患者在月经前发病或青春痘症状加剧,主要在下颌和面颊,皮损数量少。
3.聚合性痤疮是痤疮的严重型,有很多黑头粉刺、脓疱、囊肿、脓肿,数个脓肿聚合而成聚合性痤疮。
4.职业性痤疮是指在生产劳动中接触矿物油类或某些卤代烃类引起的痤疮。
5.暴发性痤疮在原有痤疮基础上,突然显著加重,伴有发热等全身症状。
7.4岁男孩,上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹,右手不肯持物,肘关节活动受限。
A.锁骨骨折
B.肘关节脱位
C.肩关节脱位
D.腕关节脱位
E.桡骨头半脱位
答案:E
本题解析:
暂无解析8.下列有关偏倚的说法错误的是
A.偏倚属于随机误差
B.偏倚可产生于研究的设计、实施、分析等各个阶段
C.常见的偏倚有选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚
D.选择偏倚是由于研究对象与未选入的研究对象在某些特征上存在差异而引起的误差
E.信息偏倚是在收集信息过程中由于测量暴露与结局的方法有缺陷造成的误差
答案:A
本题解析:
偏倚属于系统误差,可以说偏倚是研究过程中的失误,它会对研究结果产生很大影响,甚至可能得到与事实相反的结论。
9.主要用于十二指肠球部溃疡
A.西沙必利
B.颠茄
C.奥美拉唑
D.安定
E.丙谷胺
答案:C
本题解析:
暂无解析10.任何交流场合都应避免使用的提问方式是
A.封闭式提问
B.开放式提问
C.探索式提问
D.诱导式提问
E.复合式提问
答案:E
本题解析:
暂无解析11.男性,32岁。因一周来风心病加重来我院门诊,医生检查后诊断风心病并发右心功能不全,上级医生看完病历后认为下列哪项体征不符合右心功能不全,应复核
A.肝颈静脉反流征不明显
B.肝脏质地变硬
C.黄疸
D.心尖区闻及舒张期奔马律
E.手臂或其他表浅静脉充盈
答案:D
本题解析:
暂无解析12.噻氯匹定用于
A.血液稀释疗法
B.钙拮抗剂治疗
C.溶栓治疗
D.抗凝治疗
E.抗血小板聚集治疗
答案:E
本题解析:
暂无解析13.以下哪项属于影响戒烟行为的促成因素
A.吸烟危害的知识
B.个人的价值观
C.法规如公共场所禁止吸烟
D.家人的支持
E.对吸烟危害健康的态度、信念
答案:C
本题解析:
A、B和D是倾向因素,E是强化因素。
14.按照一定的期望,在一定条件下,采用一定的措施,促使矫正对象改变自身的特定行为的行为干预过程称为
A.健康行为
B.行为确立
C.行为改变
D.行为反复
E.行为矫正
答案:E
本题解析:
暂无解析15.医生的特殊干涉权不应包括
A.控制欲自杀患者的行为
B.依法对需要进行隔离治疗的传染病病人进行隔离
C.中止出现高度危险情况的试验性治疗
D.对患者隐瞒不良诊断和预后
E.拒绝病人放弃治疗的要求
答案:E
本题解析:
所谓的特殊干涉权,是指医生在特殊情况下,有权限制病人的自主权利,以确保病人自身、他人和社会的安全。医生不能任意地行使特殊干涉权,只有在下列特殊情况下行使才有效:①精神病患者或自杀未遂者等拒绝治疗时,甚至病人想要或正在自杀时;②对需要进行隔离治疗的传染病病人的隔离;③在进行试验性治疗时,虽然病人已知情同意,一旦出现高度危险情况时,医生必须中止试验性治疗,以保护病人的利益;④危重病人要求了解自己疾病的真相,一旦了解可能产生不良影响,医生有权隐瞒真相。有利原则是指医务人员的诊治行为要以保护病人的利益、促进病人的健康、增进病人的幸福为目的。
16.对医师是"仁者"最准确的理解是()
A.医师应该关心和爱护患者
B.医师应该正确处理好与患者的关系
C.医师应该具有高尚的道德
D.医师应该是伦理学家
E.医师应该精通儒家学说
答案:C
本题解析:
暂无解析17.普查原发性肝癌最简单有效的方法为
A.B超
B.AFP定性检查
C.肝脏CT
D.肝脏MRI
E.同位素肝扫描
答案:B
本题解析:
暂无解析18.患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。
A.原为稳定型心绞痛,在一个月内疼痛发作的频率增加,程度加重,时限变长,诱发因素变化,硝酸酯类药物缓解作用减弱
B.1个月内新发生的心绞痛,并因较轻的负荷所诱发
C.休息状态发作或较轻活动即可诱发,包括变异性心绞痛
D.贫血、感染、甲亢、心律失常等原因诱发的心绞痛为继发性不稳定性心绞痛
E.发作前有血压高、心率快的特点
答案:E
本题解析:
暂无解析19.男,62岁,反复心绞痛1年,3小时前突发心前区痛,向左肩臂放射,伴大汗,含硝酸甘油无效。血压100/60mmHg,心率92次/分,心律齐,心尖部Ⅱ级收缩期杂音。双肺检查未见异常。
A.心绞痛
B.急性心肌梗死
C.肋间神经痛
D.气胸
E.急性左心衰竭
答案:B
本题解析:
暂无解析20.可抑制β-内酰胺酶的药物是
A.青霉素
B.头孢他啶
C.氯唑西林
D.阿莫西林
E.克拉维酸
答案:E
本题解析:
暂无解析21.女45岁,阴道前后壁膨出,子宫Ⅱ度脱垂,3个月前患肝炎住院。咨询避孕方法,以下哪种为首选
A.宫内节育器
B.安全期避孕
C.口服避孕药
D.外用杀精剂
E.男用避孕套+润滑剂
答案:E
本题解析:
暂无解析22.男性病人,57岁,主因颈后疼痛,右上肢放射痛2天就诊,查血压180/130mmHg,右上肢肌力Ⅳ级,既往无高血压病史,常有双肩酸痛,颈后不适,尤以长时低头工作后明显
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.交感神经型颈椎病
D.混合型颈椎病
E.腔隙性脑梗死
答案:A
本题解析:
暂无解析23.外伤性白内障
A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊
B.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊
C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊
D.出生时即存在晶状体局限性浑浊
E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊
答案:C
本题解析:
1.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊而致后发性白内障。
2.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊,导致并发性白内障。
3.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊导致外伤性白内障。
24.肿瘤最早出现的局部症状是
A.肿块
B.转移部位出现的症状
C.疼痛
D.出血
E.功能性改变
答案:A
本题解析:
暂无解析25.对于浸润型肺结核,下面哪项是不恰当的
A.多为内源性感染
B.是最常见的继发性肺结核
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎
答案:E
本题解析:
暂无解析26.患者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。
该患者神志障碍最可能的原因是
A.感染中毒性脑病
B.肺性脑病
C.高渗昏迷
D.高血压性脑病
E.脑血管意外
答案:B
本题解析:
暂无解析27.男性,65岁,2周来不明原因发热,乏力,多汗,食欲不振。检查:心界不大,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,心率100次/分,律整,肺清,肝未及,脾侧位触及,血压20.8/19.1kPa(146/70mmHg)。
A.风心,主动脉瓣增厚,伴感染性心内膜炎
B.梅毒性主动脉炎,伴感染性心内膜炎
C.老年退行性心脏瓣膜病伴感染性心内膜炎
D.风心病,主动脉瓣关闭不全伴感染性心内膜炎
E.风心伴风湿活动
答案:C
本题解析:
暂无解析28.下列哪项不是胸壁疾病引起的胸痛
A.胸膜肿瘤
B.肋间神经炎
C.肋骨骨折
D.带状疱疹
E.非化脓性肋软骨炎
答案:A
本题解析:
胸壁胸廓疾病引起的胸痛包括急性皮炎、肌炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、流行性胸痛、肋间神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折、创伤、颈胸椎结核、多发性骨髓瘤等。
29.导致急性肠梗阻的肠扭转角度至少是
A.270°
B.180°
C.90°
D.360°
E.540°
答案:B
本题解析:
暂无解析30.纳入社区管理的重性精神病主要以()为代表。
A.重度抑郁症
B.精神分裂症
C.躁狂症
D.妄想性障碍
E.严重神经衰弱
答案:B
本题解析:
暂无解析31.患者,男性,38岁。间歇性水肿6年,近1周水肿加重。尿蛋白(++++),尿比重1.010~1.012。血生化检查:总蛋白51.2g/L,清蛋白20.5g/L。肾病综合征有四大特征,下述错误的是
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.高胆固醇血症
D.高氮质血症
E.高度水肿
答案:D
本题解析:
肾病综合征有四大特征。它们是大量蛋白尿,低蛋白血症,高度水肿,高血胆固醇血症。其中大量蛋白尿、低蛋白血症是诊断的必备条件。
32.骨肉瘤病变首选的影像学检查方法是
A.X线平片
B.DSA
C.MRI
D.CT
E.骨放射性核素显像
答案:A
本题解析:
暂无解析33.以下关于妇幼保健工作方针的叙述,正确的是
A.以临床为基础,保健与临床分开
B.以群体为对象,以健康教育为中心
C.以保障生殖健康为目标,保健与临床相结合,面向基层,面向群体,预防为主
D.面向基层提供基本卫生服务
E.加强孕产期保健
答案:C
本题解析:
妇幼卫生工作坚持"以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健和临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主"的方针。
34.温里法的适用范围是
A.外感表证
B.邪在半表半里
C.正气不足,体力虚弱
D.邪在肠胃,燥屎停结
E.寒邪留滞,阳气不足
答案:E
本题解析:
温里法的适用范围是寒邪留滞,阳气不足的病症。故选E。
35.心电轴轻度右偏是指心电轴在
A.-30°~-90°
B.0°~-30°
C.+30°~+90°
D.+90°~+110°
E.+110°~+180°
答案:D
本题解析:
暂无解析36.男,48岁,过去有外伤史,2天前突感腰部疼痛,伴有右下肢放射痛。X片显示脊柱强直、向右侧弯,右下肢直腿抬高明显受限,右足背外侧皮肤麻木。
A.理疗
B.止痛解痉治疗
C.功能锻炼
D.青霉素治疗
E.腰部牵引
答案:E
本题解析:
暂无解析37.患者,女,65岁。背部有一4cm×3cm大小肿块,质软,呈分叶状,边界不太清楚,活动度较小,无压痛,表面皮肤无红肿,未见静脉扩张,最可能的诊断是
A.皮肤癌
B.平滑肌瘤
C.神经纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.脂肪瘤
答案:E
本题解析:
暂无解析38.WHO认为,一个有代表性的社区,其社区面积在
A.5~50平方公里
B.100~200平方公里
C.50~100平方公里
D.1~5平方公里
E.200~500平方公里
答案:A
本题解析:
暂无解析39.一位研究者选择100名新生儿黄疸患儿,同时在该院选择了100名未患此病的新生儿,然后查阅婴儿母亲的妇科和分娩记录,以确定产前和分娩中的各种暴露因素,该方法属于
A.现况研究
B.病例-对照研究
C.队列研究
D.临床试验研究
E.社区干预试验
答案:B
本题解析:
根据病例-对照研究的原理,是由果及因,即选择患有某病的患者为病例组,不患该病的个体为对照组,再收集既往的危险因素,故选B。
40.房扑时F波频率为
A.150~220次/分
B.250~350次/分
C.350~600次/分
D.100~160次/分
E.250~600次/分
答案:B
本题解析:
暂无解析41.残疾的定义包括
A.由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所造成的功能障碍状态显著影响ADL
B.由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所造成的长期、持续、永久的功能障碍状态,显著影响身体活动、ADL、工作、学习和社交活动
C.由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所造成的功能障碍状态,显著影响身体活动、ADL、工作、学习和社交活动
D.由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所造成的长期、持续、永久的功能障碍状态,无论这些功能障碍是否身体活动、ADL、工作、学习和社交活动
E.指身体功能障碍
答案:C
本题解析:
暂无解析42.男性,42岁,右前臂黑色小结节,近一月迅速增大,瘙痒、疼痛、淋巴结肿大、色素加深。
A.冷冻治疗
B.激光治疗
C.化学性烧灼
D.根治切除
E.免疫治疗
答案:D
本题解析:
暂无解析43.霍乱确诊依据是
A.典型临床表现
B.接触史
C.排除食物中毒,菌痢等其他疾病
D.脱水,血液浓缩
E.便培养阳性
答案:E
本题解析:
暂无解析44.男性,60岁,长期吸烟史,3个月来间断上腹不适,与进食关系不密切,现转为胀痛,血CA19-9262U/ml。
A.上腹部CT
B.B超
C.X线检查
D.胃镜
E.剖腹探察
答案:A
本题解析:
暂无解析45.患者,男性,25。因肺炎静滴新型青霉素I,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3个/HP~6个/HP,红细胞5个/HP~8个/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×10^9/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×10^9/L。
对该患者治疗的关键是
A.停用致敏药物
B.使用激素
C.使用细胞毒药物
D.血液透析
E.纠正贫血
F.使用抗生素
答案:A
本题解析:
暂无解析46.患者,女性,20岁。在例行体检时发现有一个6cm的甲状腺结节。无痛,无声音嘶哑、咯血或其他局部症状。血清TSH正常。下一步的检查是
A.超声
B.甲状腺扫描
C.手术切除
D.转诊给普外科医生行甲状腺细针穿刺抽吸
E.颈部X线片
答案:D
本题解析:
可触的甲状腺结节常见于5%左右的成年人中。甲状腺细针穿刺活检在鉴别诊断甲状腺结节中发挥核心作用。如果患者TSH正常,且年轻,则需要采用细针抽吸活检,以区分是囊肿还是良性病变或肿瘤。在约14%的类似病例中,切片为可疑或诊为恶性肿瘤,则应手术。甲状腺扫描显示如为热结节,表示结节为良性;若扫描为冷结节则应活检。对这些可触及的结节,甲状腺超声很少可以排除恶性肿瘤。
47.哪一种方法是治疗骨质疏松的最佳方案
A.运动疗法和补钙
B.多吃含钙食品
C.单纯补钙
D.多吃高蛋白食物
E.多吃高蛋白食物和补充钙剂
答案:A
本题解析:
暂无解析48.脊髓下端于胎儿期位于第几腰椎下缘,4岁时上移至第几腰椎
A.3、1
B.2、2
C.4、2
D.2、1
E.3、2
答案:D
本题解析:
暂无解析49.全科医生的下列做法中,不利于改善遵医行为的是
A.医患交流清除、直接、全面
B.简化药物处方
C.用大量专业术语
D.让病人复述医嘱的主要内容
E.增强患者治疗信心
答案:C
本题解析:
大量专业术语患者不易理解,不利于改善遵医行为。
50.某保健医生对8个月婴儿的正确喂养指导是
A.每天可吃1~2个鸡蛋
B.补充绿叶蔬菜预防贫血
C.对铁的需要量与5个月时相似
D.可用配方奶替代母乳
E.适量脂肪的摄入
答案:A
本题解析:
绿叶蔬菜主要是补充维生素和钙,对铁的需求量增加,应继续喂养母乳,脂肪会影响钙的吸收。
51.男性,72岁,排尿困难2年,尿线无力,伴夜尿、尿频。最可能诊断是
A.膀胱结石
B.前列腺癌
C.膀胱颈部肿瘤
D.尿道狭窄
E.前列腺增生
答案:E
本题解析:
暂无解析52.鼻窦癌常见的临床表现是
A.单侧鼻塞,涕血伴鼻腔异味
B.鼻痒、打喷嚏,流清涕
C.鼻塞,头痛、流脓涕
D.会吸涕血
E.鼻塞、流涕
答案:A
本题解析:
暂无解析53.病死率的定义是
A.患某病的住院患者中因该病而死亡的频率
B.每十万人口中因某病死亡的频率
C.某人群中死于某病的患者频率
D.一定时期内,患某病的患者中因该病而死亡的人数的比例
E.特殊原因引起的某病死亡
答案:D
本题解析:
暂无解析54.男性,60岁,反复发作劳累后心前区痛2年,近一个月来发作频繁,发作时间延长,程度加重,应诊为哪一型心绞痛
A.自发型
B.初发劳力型
C.稳定型
D.恶化劳力型
E.变异型
答案:D
本题解析:
暂无解析5
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