2022年北京中医医院顺义医院“感染性疾病科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年北京中医医院顺义医院“感染性疾病科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.下列叙述中不恰当的是

A.糊剂--有毛发部位禁用

B.洗剂--用前摇匀，可日涂多次

C.粉剂--表皮糜烂及渗液处禁用

D.酊剂或醑剂--适用于腔口附近黏膜处

E.硬膏--急性亚急性皮炎及糜烂渗出时禁用

答案：D

本题解析：

暂无解析2.脑卒中康复中，可通过以何种技术为中心的综合治疗引导和促进神经系统的"功能重组"和潜在功能的启动

A.Bobath

B.Rood

C.理疗

D.促通

E.针灸

答案：D

本题解析：

暂无解析3.全科医生对问题的分类是把患者问题划分到恰当的病患及疾病范畴中去，其主要意义

A.便于管理

B.认识病因，推测疾病

C.早期治疗

D.获取诊病信息

E.进一步追踪，随访

答案：B

本题解析：

暂无解析4.男，10岁，主诉左上腹痛6小时。曾跌倒在篮球场上，左侧腹部受到撞伤。伤后无恶心、呕吐和腹泻，T37.8℃，BP120/70mmHg，P70次/分，有左上腹部压痛和深吸气时左肩部疼痛等阳性体征。

A.腹部X线平片

B.腹部B超

C.胸部后前位X线片

D.静脉肾盂造影

E.口服造影剂

答案：E

本题解析：

暂无解析5.细菌性痢疾的典型表现是

A.大便潜血试验持续阳性

B.柏油样黑便

C.排便后滴鲜血，血在粪便表面

D.白陶土样便

E.脓血黏液便

答案：E

本题解析：

暂无解析6.4岁男孩，咳嗽5个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼（特布他林）后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该患儿最可能的诊断是

A.毛细支气管炎

B.支气管异物

C.咳嗽变异性哮喘

D.支气管淋巴结核

E.儿童哮喘

答案：C

本题解析：

根据该患儿的临床表现清晨发作性咳嗽，运动后加重，抗生素治疗无效，支气管扩张剂可缓解，两肺呼吸音粗，考虑为支气管哮喘中的咳嗽变异性哮喘，该病诊断要点是支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，故选C。

7.产热过多所致的发热常见于下列哪种疾病

A.风湿热

B.血清病

C.药物热

D.结缔组织病

E.甲状腺功能亢进

答案：E

本题解析：

甲状腺功能亢进症时交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，产热增多。

8.48岁农民，男性，发热40℃，伴头痛，腰痛，眼眶痛，全身酸痛，腹痛，少尿已有一周，近2日头昏，无尿。查体：面色苍白，脉细弱而快，腋下少许出血点，呈酒醉状面容，BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg)。尿蛋白(+++)，WBC60×10/L，N80%，异型淋巴细胞11%，单核细胞5%，血小板60×10/L。

A.流行性出血热轻型

B.流行性出血热中型

C.流行性出血热重型

D.流行性出血热危重型

E.流行性出血热(败血症休克型)

答案：D

本题解析：

暂无解析9.男性，65岁，2周来不明原因发热，乏力，多汗，食欲不振。检查：心界不大，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，心率100次/分，律整，肺清，肝未及，脾侧位触及，血压20.8/19.1kPa(146/70mmHg)。

A.血培养

B.超声心动图

C.康氏反应

D.抗"0"

E.蛋白电泳

答案：B

本题解析：

暂无解析10.研究者进行临床试验时，常采用双盲法，以尽可能减少

A.选择偏倚

B.观察偏倚

C.混杂偏倚

D.信息偏倚

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

采取盲法的作用是消除主观性因素的影响，即减少信息偏倚。

11.患者，男性，56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热37～39℃左右，伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结，左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结，均活动，临床考虑淋巴瘤。

如果患者为CD20阳性的NHL，最有效的靶向治疗药物是

A.达珂

B.干扰素

C.万珂

D.反应停

E.氟达拉宾

F.格列卫

G.美罗华（利妥昔单抗）

答案：G

本题解析：

暂无解析12.用百分位数确定医学参考值范围，适用于哪种分布

A.正态分布

B.偏态分布

C.任何分布型

D.以上均是

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析13.梅尼埃病主要病理改变是

A.蜗管扩张

B.球囊扩张

C.膜迷路破裂

D.囊壁纤维样变

E.螺旋器退行性变

答案：A

本题解析：

梅尼埃病主要病理改变如下：①蜗管扩张，严重时充满前庭，可与前庭骨壁相触，蜗管尖端可经蜗孔疝入鼓阶，蜗管容量可扩大2～4倍。②球囊明显扩张，囊壁可触及镫骨足板，多次发作后可与镫骨足板有纤维粘连。③膜迷路压力增高，可使膜迷路破裂，内外淋巴液混合产生生化改变，穿孔小可自行愈合，功能恢复，也可再次破裂，穿孔大者，可形成持久的瘘管，症状缓解，可不再发作，膜迷路破裂后，可完全塌陷。④内淋巴囊内壁上皮皱褶可因受压变浅或消失，囊壁可有纤维样改变。⑤螺旋器听细胞和支持细胞，神经纤维和神经节细胞退行性变，血管纹萎缩。

14.55岁，农民，多次发生进入谷仓数小时后的咳嗽，呼吸困难，发热与肌痛，在下列各项论述中除哪项外，均恰当

A.该患发病机制不是速发型IgE变态反应

B.进入谷仓后数小时测肺功能显示为阻塞型通气障碍

C.病原可能为嗜热放线菌抗原

D.若存在抗体对抗原内沉淀反应，则诊为过敏性肺泡炎

E.存在抑制细胞功能的缺陷

答案：E

本题解析：

暂无解析15.一位研究者选择100名新生儿黄疸患儿，同时在该院选择了100名未患此病的新生儿，然后查阅婴儿母亲的妇科和分娩记录，以确定产前和分娩中的各种暴露因素，该方法属于

A.现况研究

B.病例-对照研究

C.队列研究

D.临床试验研究

E.社区干预试验

答案：B

本题解析：

根据病例-对照研究的原理，是由果及因，即选择患有某病的患者为病例组，不患该病的个体为对照组，再收集既往的危险因素，故选B。

16.下列哪项是效应评价的内容

A.人群生活质量评估

B.干预策略的预试验

C.教育服务利用情况

D.行为影响因素的变化

E.了解目标人群对干预措施的看法

答案：D

本题解析：

A和B是形成评价的内容，C是过程评价的内容，E属于远期效果评价，即结局评价。

17.女，26岁，突然小腹不适半天，伴尿频尿急尿痛及茶色尿，不发热。尿常规：蛋白(-)，WBC10～15/HP，RBC15～20/HP。

A.肾结核

B.急性肾盂肾炎

C.急性膀胱炎

D.尿道综合征

E.急性盆腔炎

答案：C

本题解析：

暂无解析18.患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160/100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次/分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V～V导联ST段弓背向上抬高。

A.半卧位吸氧

B.硝酸甘油静脉滴注

C.毛花苷丙静脉注射

D.吗啡5mg静脉注射

E.呋塞米静脉注射

答案：C

本题解析：

暂无解析19.全科医生转诊病人的目的不应包括

A.专科复诊、随访要求

B.确诊疾病

C.其他医疗机构提出的有偿要求

D.进一步做化验、辅助检查

E.遵循上级规定

答案：C

本题解析：

暂无解析20.4岁男孩，上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹，右手不肯持物，肘关节活动受限。

A.腕关节脱位

B.肘关节脱位

C.锁骨骨折

D.桡骨头半脱位

E.肩关节脱位

答案：D

本题解析：

暂无解析21.48岁妇女，末次妊娠为20年前，近半年阴道不规则流血，近2周咳嗽，咯血。妇检：子宫体鸭卵大，软，右侧宫角有轻压痛，左侧附件区可触及鸭卵大囊肿，壁薄。全HCG105U/L，胸片右肺可见多个转移瘤。

A.6分

B.4分

C.5分

D.3分

E.超过8分

答案：E

本题解析：

暂无解析22.患儿10个月，4个月后出现智力低下，有时出现抽搐，尿霉臭。体检：发育落后，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白皙，腱反射亢进，脑电图，有较多棘-慢波。

A.癫痫发作控制

B.生长发育改善

C.脑损害恢复

D.皮肤毛发色泽恢复

E.脑电图癫痫样放电消失

答案：C

本题解析：

暂无解析23.患者对经治医生不满意时，可以重新选择医生属于()

A.医生的义务

B.患者和医生共同的义务

C.患者的义务

D.医生的权利

E.患者的权利

答案：E

本题解析：

暂无解析24.引起传染性软疣的病毒是

A.HPV

B.HSV-Ⅰ

C.HSV-Ⅱ

D.水痘-带状疱疹病毒

E.痘病毒

答案：E

本题解析：

暂无解析25.数据库管理软件

A.用于文字处理

B.对数据库中的数据进行维护和管理

C.用于制作报表

D.属于操作系统软件

E.只是为了便于数据录入

答案：B

本题解析：

数据库管理软件对数据库中的数据进行维护和管理。

26.患者，女性，26，右腮腺无痛包块4个月，无面瘫，触诊肿块质韧，表面光滑，大小约3cm×4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块，均质，包膜完整。若患者术后半年出现进食时右面部潮红，出汗原因是

A.腮瘘

B.Hunter综合征

C.Homner综合征

D.Frey综合征

E.复发

答案：D

本题解析：

暂无解析27.成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃，心率130次/分，血压90/65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×10/L，Hb120g/L。

A.轻度烧伤

B.中度烧伤

C.重度烧伤

D.严重烧伤

E.特重度烧伤

答案：E

本题解析：

3.烧伤总面积50%以上，为特重度烧伤。

28.患儿，男，6岁。足月顺产，母乳喂养，发育正常。1小时前，患儿碰伤右小腿，伤口出血不止，经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时，出血不止。家族中，患儿外祖父、舅舅有反复出血史。查体：无贫血貌，表浅淋巴结不肿大，上切牙牙龈渗血不止，肝脾肋下未触及。血常规正常。

A.特发性血小板减少性紫癜

B.血友病

C.过敏性紫癜

D.弥散性血管内凝血

E.血栓性血小板减少性紫癜

答案：B

本题解析：

暂无解析29.患者，男性，37岁，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：颈后部无明显压痛，双上肢感觉肌力反射正常对称，椎动脉扭曲试验（+）。

对帮助判断最有价值的检查项目是

A.CT

B.上肢肌电图

C.磁共振成像

D.脑血流图加转颈试验

E.X线摄片

答案：D

本题解析：

暂无解析30.健康档案的主要问题目录中不应记录

A.长期影响健康的家庭问题

B.影响健康的重大生活事件

C.化验项目

D.心理疾患

E.慢性活动性生理疾病

答案：C

本题解析：

暂无解析31.类风湿关节炎的治疗中，起效慢但能改善病情的首选药物是

A.环磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.白芍总苷

D.羟氯喹

E.雷公藤

答案：B

本题解析：

用于类风湿关节炎的慢作用抗风湿药物中首选的是甲氨蝶呤。

32.治风热型感冒的代表中成药是

A.防风通圣丸

B.银翘解毒片

C.藿香正气丸

D.参苏理肺丸

E.通宣理肺丸

答案：B

本题解析：

暂无解析33.慢性胃炎Hp阳性，推崇的治疗是

A.铋剂+两种抗生素

B.铋剂+西沙必利

C.铋剂+硫糖铝

D.铋剂+稀盐酸

E.铋剂+胃蛋白酶+西沙必利

答案：A

本题解析：

根除慢性胃炎Hp的标准疗法有铋剂+两种抗生素及PPI（标准量）+两种抗生素。

34.以下哪项是外阴阴道假丝酵母菌病的特点

A.黄绿色稀薄泡沫状白带，检查阴道黏膜有散在出血斑点

B.分泌物涂片可见线索细胞

C.阴道pH＞4.5

D.氨臭味试验阳性

E.白色稠厚豆渣样白带，检查小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物

答案：E

本题解析：

暂无解析35.残疾一级预防的措施是

A.提供健康的生活方式

B.及时治疗伤病

C.预防各种致残因素

D.防止继发性残疾

E.心理支持

答案：C

本题解析：

暂无解析36.选择性动脉栓塞止血适用于哪种疾病的出血。

A.食管、胃底静脉曲张破裂

B.急性胃黏膜病变

C.胃十二指肠溃疡

D.胃癌

E.胆道出血

F.食管裂孔疝

G.贲门撕裂综合征

H.胃扭转

I.空肠克罗恩病

J.胰腺癌

答案：D

本题解析：

暂无解析37.患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图3-9所示，图3-9A为入院时描记的，图3-9B为晕厥时监护导联的心电图。

A.静滴利多卡因

B.静滴胺碘酮

C.食管调搏超速终止

D.提高心室率，如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素

E.静脉注射奎尼丁

答案：D

本题解析：

图3-9A可见P波与QRS波分别以各自的节律出现，无相关性，即房室分离，而且P波频率大于QRS波频率，心室激动频率慢，为窄QRS波逸搏心律，可排除干扰性房室分离，故诊断为三度房室传导阻滞，房室交界区性逸搏心律。图3-9B显示由于三度房室传导阻滞引起继发性QT间期延长，当出现室性早搏后，引起完全性代偿间歇，由于代偿间歇，使得代偿间歇后的QRS波所引起的QT间期更长，当再出现期前收缩后，该室早将落入T波的顶峰心室易损期，导致恶性室性心律失常的发生，导致血流动力学不稳定，即多形性室性心动过速的发生，本图符合二联律法则。因此，最重要的处理方法应选用提高心室率，包括如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素，缩短QT间期，预防室速的发作。结合以上对心电图分析，本例最重要的处理方法应选用提高心室率，包括心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素，缩短QT间期，预防室速的发作。

38.女，24岁，右颈肿块，无疼痛，局部皮肤无红、肿、痛、热表现。

A.肿块质硬

B.加压肿块体积缩小

C.肿块有膨胀性搏动

D.肿块有明显触痛

E.同时伴有高血压和动脉硬化

答案：C

本题解析：

暂无解析39.发现计算机病毒以后，比较彻底的清除方式是

A.用查毒软件处理

B.删除磁盘文件

C.用杀毒软件处理

D.格式化磁盘

E.升级系统

答案：D

本题解析：

发现计算机病毒以后，比较彻底的清除方式是格式化磁盘。

40.患者，男性，35岁，农民。尿频，尿痛，血尿，脓尿病史3年。尿找抗酸杆菌（+），静脉肾盂造影显示：右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变，左肾盂扩张，膀胱阴影鸡蛋样大小。最确切的诊断是

A.左肾结核，右肾积水

B.右肾结核并发左肾积永膀胱挛缩

C.双肾结核

D.右肾结核

E.尿路先天性畸形合并肾结核

答案：B

本题解析：

暂无解析41.以生物-心理-社会医学模式为指导的新的健康观认为

A.不受病原微生物感染为健康

B.无心理障碍才算健康

C.健康是身体、精神和社会的完好状态

D.健康应是身心健康

E.自我感觉舒适

答案：C

本题解析：

暂无解析42.患者，男，41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。X线片示：LA～5椎间隙变窄。

该患者右下肢麻木的区域可能为

A.小腿外侧或足背

B.大腿前侧

C.小腿前内侧

D.小腿及足外侧、足底

E.臀部及大腿后侧

答案：A

本题解析：

暂无解析43.男性，75岁，最近常因右手发麻、精神不好而卧床休息。今晨醒来时，右手活动不利，站立时右脚也感到沉重。随后数小时内症状逐渐加重，右肢活动困难，意识清楚，未诉其他不适，既往有轻度高血压史。可能诊断是

A.蛛网膜下腔出血

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.静脉窦血栓

E.脑栓塞

答案：C

本题解析：

暂无解析44.下列哪项不是老年人保健牙刷的特点

A.刷头小

B.刷毛硬而有弹性

C.刷柄较扁而宽

D.刷毛软而有弹性

E.以上均是

答案：B

本题解析：

暂无解析45.4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。如肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能使用

A.氨茶碱

B.比索洛尔

C.地塞米松

D.异丙肾上腺素

E.碳酸氢钠

答案：D

本题解析：

根据该患儿的临床表现：反复咳嗽，两肺哮鸣音，抗生素治疗无效，有过敏性鼻炎史考虑为咳嗽变异性哮喘。该病诊断依据：①咳嗽持续或反复发作＞1个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重；②临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效；③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，是诊断本症的基本条件；④有个人或家族过敏史，气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断，故选E。

46.肛裂三联症是指

A.椭圆形溃疡，齿线乳头肥大，"前哨痔"

B.椭圆形溃疡，肛瘘，内痔

C.椭圆形溃疡，肛瘘，"前哨痔"

D.肛裂，内痔，"前哨痔"

E.肛裂，肛瘘，齿线乳头肥大

答案：A

本题解析：

肛裂是指肛管皮肤全层裂开，形成经久不愈的溃疡，常有疼痛，便秘出血等典型表现。其溃疡常为椭圆形基底较硬，肉芽灰白，上与肛窦相接近，致相应肛乳头肥大，下为一突出肛门外的袋状皮垂，很像外痔，称为前哨痔。其他答案均将疾病名称列入，故不正确。

47.肠易激综合征腹痛的规律表现为

A.无明显规律性

B.疼痛-排便加重

C.进食-疼痛-缓解

D.疼痛进食-缓解

E.疼痛排便缓解

答案：E

本题解析：

暂无解析48.女性，26岁，反复发作性偏头痛3年，每次发作前有畏光、恶心症状，严重时剧烈头痛，神经系统检查无异常发现，头颅CT正常。

A.丛集性头痛

B.紧张性头痛

C.低颅压性头痛

D.脑炎性头痛

E.脑肿瘤性头痛

答案：A

本题解析：

暂无解析49.男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170～200mmHg/100～120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻3级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音(-)，肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。

A.60岁以上老年人血压≥140/90mmHg

B.60岁以上的老年人收缩压≥150mmHg，舒张压＜90mmHg

C.血压≥140/mmHg

D.60岁以上老年人，年龄每增加10岁，收缩压增加10mmHg

E.血压高于120/80mmHg

答案：A

本题解析：

暂无解析50.鼻出血的局部止血方法包括

A.烧灼法

B.填塞法

C.血管结扎法

D.DSA血管栓塞法

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析51.白内障摘除联合人工晶状体植入术后1天，角膜水肿最可能的原因是

A.人工晶状体选择不合适

B.角膜内皮细胞受损伤

C.手术切口过大

D.术后未使用抗生素

E.结膜炎

答案：B

本题解析：

白内障摘除联合人工晶状体植入术后1天，角膜水肿最可能的原因是角膜内皮细胞受损伤。

52.1岁小儿，女孩，4天前开始发热、咳嗽、流涕，今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，咽喉充血，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神委靡，肺呼吸音粗。

A.支气管肺炎

B.心肌炎

C.喉炎

D.脑炎

E.营养不良

F.淋巴结炎

答案：A

本题解析：

1.该小儿发热4天出疹，且皮疹首先见于耳后、发际，并同时合并上呼吸道感染，故该诊断首先考虑麻疹。因为风疹通常发热后半天至1天出疹；幼儿急疹发热期间一般情况好，热退才出疹；猩红热发热1～2天出疹且中毒症状重、为粟粒疹和红斑，不高出皮面；水痘一般以躯干、头皮、面部及四肢多见，呈向心性分布，初为红色斑丘疹，后为水疱疹，该小儿以发热、上呼吸道炎症起病，精神不振，症状重，无特殊过敏原接触史，且皮疹仅见于耳后、发际，不支持过敏性皮炎。

2.前驱期鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞及尿中检测包涵体细胞，有助于麻疹的早期诊断。

3.麻疹的并发症有肺炎，喉炎，心肌炎，麻疹脑炎，亚急性硬化性全脑炎，结核病恶化，营养不良与维生素A缺乏症，最常见的为支气管肺炎。

53.下列血红蛋白（Hb）检测结果符合女性中度贫血的是

A.30g/L

B.50g/L

C.80g/L

D.95g/L

E.105g/L

答案：C

本题解析：

根据血红蛋白（Hb）浓度，成人贫血程度划为4级。轻度：Hb参考值下限至91g/L；中度：Hb90～60g/L；重度：Hb60～31g/L；极重度：Hb≤30g/L。

54.患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。

A.放射治疗

B.中医治疗

C.化学药物治疗

D.手术切除

E.支持治疗

答案：D

本题解析：

1.诊断考虑为胰腺疾病如胰腺癌，B超是首选筛查方法，对晚期胰腺癌的诊断阳性率可达90%。

3.胰腺癌的治疗仍以争取手术根治为主。

55.由梭状芽孢杆菌引起的严重的急性特异性感染

A.疖

B.痈

C.丹毒

D.气性坏疽

E.蜂窝织炎

答案：D

本题解析：

暂无解析56.空巢期家庭的特点是

A.子女长大成人，逐渐离开家庭后，又恢复了只有夫妻两人的生活，重新适应婚姻关系

B.抚育孩子，帮助儿童适应与父母的分离，注意儿童的身体和心理发展

C.教育孩子，使之逐渐适应上学与走向社会化

D.注意青少年的教养与沟通，青少年的性教育及与异性的交往

E.适应父母角色，产后的恢复，承担经济和照顾孩子的压力

答案：A

本题解析：

暂无解析57.女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。该女孩的身长约为

A.50cm

B.65cm

C.75cm

D.80cm

E.85cm

答案：B

本题解析：

婴儿6～7个月能独坐，认识熟人和陌生人，多数牙齿开始萌出。

58.幼儿急疹惊厥时，下列说法正确的是

A.地西泮静脉注射

B.地西泮口服

C.常具有自限性，不需要特殊治疗

D.长期口服苯巴比妥

E.服用抗癫痫药物

答案：C

本题解析：

幼儿急疹的惊厥常具有自限性，不需要特殊治疗，但如有高热惊厥史者，给予苯巴比妥口服。

59.干化学法测定球蛋白的敏感性为清蛋白的

A.10倍

B.100倍

C.1倍

D.1／100～1／50倍

E.1／50～1／10倍

答案：D

本题解析：

暂无解析60.38岁女性，孕2产1，人流1次，继发闭经2年。查：无泌乳，血FSH2.5μg/L。妇检：子宫萎缩。对此患者最佳处理方法是

A.绒毛膜促性腺激素

B.绝经期促性腺激素

C.克罗米酚

D.雌孕激素序贯疗法

E.溴隐亭

答案：D

本题解析：

暂无解析61.骨折的治疗最正确的原则是

A.骨与软组织并重复位

B.一般要求解剖复位

C.坚持固定与活动相结合

D.复位、固定和功能锻炼

E.局部与全身治疗兼顾

答案：D

本题解析：

闭合性骨折的治疗原则包括复位、固定和功能锻炼三个基本环节，并坚持固定与活动相结合、骨与软组织并重、局部与全身治疗兼顾、医疗措施与患者主动配合等观点。

62.女，27岁，孕10周，在居住地所属卫生院进行早孕建册及检查。该孕妇到孕晚期，重点的自我监护内容应为

A.胎心监测

B.胎儿胎盘功能监测

C.胎动计数的监测

D.乙肝五项检测

E.胎儿溶血监测

答案：C

本题解析：

暂无解析63.患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示，图25-9A为入院时描记的，图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。

为预防心动过速再发作首选的治疗方法为

A.静滴利多卡因

B.静滴胺碘酮

C.食管调搏超速终止

D.提高心室率，如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素

E.静脉注射奎尼丁

答案：D

本题解析：

4.图25-9A可见P波与QRS波分别以各自的节律出现，无相关性，即房室分离，而且P波频率大于QRS波频率，心室激动频率慢，为窄QRS波逸搏心律，可排除干扰性房室分离，故诊断为三度房室传导阻滞，房室交界区性逸搏心律。图25-9B显示由于三度房室传导阻滞引起继发性QT间期延长，当出现室性早搏后，引起完全性代偿间歇，由于代偿间歇，使得代偿间歇后的QRS波所引起的QT间期更长，当再出现期前收缩后，该室早将落入T波的顶峰心室易损期，导致恶性室性心律失常的发生，导致血流动力学不稳定，即多形性室性心动过速的发生，本图符合二联律法则。因此，最重要的处理方法应选用提高心室率，包括如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素，缩短QT间期，预防室速的发作。结合以上对心电图分析，本例最重要的处理方法应选用提高心室率，包括心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素，缩短QT间期，预防室速的发作。

64.患者女，47岁，G3P1，自述近2年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经4个月后阴道淋漓出血半月余来诊

A.子宫口松软，有活动出血

B.B超提示子宫内膜厚

C.子宫正常大小，双附件压痛、增厚

D.尿HCG阴性

E.诊刮为分泌期宫内膜

答案：E

本题解析：

暂无解析65.患者，男性，27岁，右侧小腿外侧见一红肿，局部坚硬，灼热疼痛。该患者所患病证属

A.阴证

B.阳证

C.虚实夹杂证

D.半表半里证

E.以上均不是

答案：B

本题解析：

根据红、肿、热、痛等症状，可知本证属中医疮疡肿毒之阳证。

66.病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史

A.2周

B.4周

C.6周

D.5周

E.3周

答案：C

本题解析：

暂无解析67.患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次。

A.癔症

B.失神发作

C.局限性癫痫

D.复杂部分性发作

E.肌阵挛发作

答案：B

本题解析：

失神发作的特征是突然发生和突然中止的意识丧失。

68.流行病学实验的研究对象是

A.人类

B.个体

C.患某病的病人

D.病人

E.以上都是

答案：A

本题解析：

暂无解析69.患者，男性，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。试问该病儿最合理的处理为

A.右肾切除术

B.拔除肾造瘘管维持原状

C.右肾盂输尿管连接部成形术

D.永久性右肾盂造瘘术

E.右肾及输尿管全切除术

答案：A

本题解析：

此题主要是检验考生对肾盂输尿管连接部狭窄造成肾脏严重积水手术切除的指征。一般判断重度肾积水是否行手术切除主要有三个指标：①肾脏皮质厚度小于0.5cm;②患侧肾脏功能低于正常功能的15%（通常用放射性核素扫描判断）；③肾造瘘引流尿液少于500ml／d。其他指标还有患肾的低比重尿、偏碱性尿和低渗透压尿等。

70.男性，42岁，右下腹持续性痛5天，伴恶心，体温38.5℃。体检：右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块，轻度肌紧张，最可能的诊断是

A.盲肠肿瘤

B.急性化脓性阑尾炎

C.阑尾周围脓肿

D.粪块所致肠梗阻

E.还不能做出诊断

答案：C

本题解析：

根据：①男性，42岁；②右下腹持续性痛5天，伴恶心；③查体：体温38.5℃，右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块，轻度肌紧张。最可能的诊断：阑尾周围脓肿。

71.26岁女性，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇科检查：子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。

A.慢性盆腔炎

B.子宫内膜异位症

C.生殖器结核

D.急性盆腔炎

E.子宫畸形

答案：C

本题解析：

生殖器结核常继发于身体其他部位的结核，如肺结核等。容易导致不孕，子宫一般发育较差，若附件受累可扪及宫旁不规则肿块。

72.慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟，该处无残余鼓膜，称为

A.松弛部穿孔

B.紧张部穿孔

C.边缘性穿孔

D.中央性穿孔

E.上述都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析73.女，15岁，扁桃体发炎后，突有双膝、肘、肩关节游走性疼痛，发热，心悸。查体：肘后有黄豆大小、无痛性皮下结节触及，心电图示P-R间期延长，超声心动图、X线片示心脏扩大。血沉110mm/h，抗溶血性链球菌素O抗体(ASO)600单位。

A.链霉素

B.异烟肼

C.青霉素

D.吡罗昔康

E.磺胺

答案：C

本题解析：

暂无解析74.女性，8岁，多饮、尿频、遗尿、消瘦半年，乏力、浮肿1周。查体：营养差，发育正常，肝脏肋下1.5cm，触诊无触痛，双下肢轻度水肿。查血糖16.9mmol/L，谷氨酸脱羧酶抗体(+)，尿蛋白(±)，尿糖(++++)。

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.肾病综合征

D.营养不良性浮肿

E.其他特殊类型糖尿病

答案：A

本题解析：

暂无解析75.某患者，十二指肠球部溃疡病史8年，近4个月来食后饱胀，呕吐隔宿食，明显消瘦。查体：腹平坦，可见胃型蠕动波，振水音阳性，肠鸣音无亢进，诊断可能为

A.胃癌

B.胃黏膜脱垂

C.幽门梗阻

D.十二指肠压迫综合征

E.胃泌素瘤

答案：C

本题解析：

幽门梗阻为溃疡病最常见的并发症，多见于十二指肠溃疡；呕吐是幽门梗阻的突出症状，其特点是：呕吐多发生在下午或晚上，呕吐量大，一次可达1升以上，呕吐物为郁积的食物，伴有酸臭味，不含胆汁。检查上腹可见隆起的胃型，有时见到胃蠕动波，蠕动起自左肋弓下，行向右腹，甚至向相反方向蠕动。因胃扩张内容物多，用手叩击上腹时，可闻及水震荡声。还可出现尿少、便秘、脱水、消瘦，严重时呈现恶病质。

76.溃疡性结肠炎病理改变不包括

A.大量新生肉芽组织增生

B.炎性息肉

C.非干酪样肉芽肿

D.腺体变形

E.溃疡愈合而瘢痕形成

答案：C

本题解析：

溃疡性结肠炎病变位于大肠，呈连续性弥漫性分布，多数在直肠、乙状结肠，可扩展到降结肠、横结肠，少数累及全结肠。病变早期有黏膜弥漫性炎症，以后肠腺窝底部形成小的隐窝脓肿，脓肿融合溃破，黏膜即出现表浅的溃疡，并逐渐成为不规则的大片溃疡。结肠病变一般仅限于黏膜与黏膜下层，很少深达肌层，结肠穿孔、瘘管形成或结肠周围脓肿者少见。结肠炎症在反复发作的慢性过程中，大量新生肉芽组织增生，常出现炎性息肉，可表现正常结构丧失、纤维组织增加、有腺体变形等表现。由于溃疡愈合，瘢痕形成，黏膜肌层与肌层肥厚，使结肠变形缩短，结肠袋消失，甚至肠腔变窄，少数患者癌变。

77.19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，一年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？""1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已。

A.强迫性怀疑

B.强迫性回忆

C.强迫性穷思竭虑

D.强迫性对立性思维

E.强迫意象

答案：C

本题解析：

暂无解析78.男性，30岁。有静脉吸毒史5年，近3月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咯血痰，有盗汗。近年来渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T39.2℃，R28次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大，右上肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，血常规白细胞5×10/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置。

A.艾滋病

B.淋巴结炎

C.传染性单核细胞增多症

D.淋巴结结核

E.以上疾病均有可能

答案：A

本题解析：

暂无解析79.患者，女，46岁。2个月来右上腹痛，疼痛向肩背部放射，伴消化不良。胃镜检查示浅表性胃炎。

A.淤胆型肝炎

B.胰腺炎急性发作

C.胰腺癌

D.胆总管结石

E.十二指肠溃疡穿孔

答案：D

本题解析：

暂无解析80.下列哪项不是妊娠合并心脏病的诊断要点

A.阴道流血

B.妊娠前有器质性心脏病

C.有劳力性呼吸困难

D.查体可发现有发绀、持续性颈静脉怒张

E.心电图有严重的心律失常，X线检查心脏明显扩大

答案：A

本题解析：

A选项不是诊断妊娠合并心脏病的充分必要条件。

81.慢性萎缩性胃炎患者内因子抗体与内因子结合后阻滞哪种维生素与内因子结合，而导致恶性贫血

A.维生素B

B.维生素B

C.维生素B

D.维生素B

E.维生素C

答案：C

本题解析：

慢性萎缩性胃炎(CAG)分成A、B两型。A型CAC患者，在血液、胃液和唾液中可检出内因子抗体和壁细胞抗体，内因子抗体与内因子结合后阻滞维生素B与内因子结合，而导致恶性贫血。

82.二尖瓣狭窄最常见的早期症状为

A.劳力性呼吸困难

B.咯血

C.夜间呼吸困难

D.端坐呼吸

E.声音嘶哑

答案：A

本题解析：

活动后回心血量增加，左心房压力升高加重肺部淤血出现劳力性呼吸困难。咯血有时可能为二尖瓣狭窄患者的首发症状，但不多见。声音嘶哑是由于左心房明显扩张、支气管淋巴结肿大和肺动脉扩张压迫左侧喉返神经所致，并不多见。

83.患者男性，39岁。1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。

A.脑血管畸形

B.颅内动脉瘤

C.脑血管炎

D.烟雾病

E.肿瘤

F.血液病

G.抗凝治疗

H.结缔组织病

答案：B

本题解析：

暂无解析84.急性脑病综合征常见症状为

A.人格障碍

B.意识障碍

C.情绪障碍

D.睡眠障碍

E.记忆障碍

答案：B

本题解析：

暂无解析85.在体外放射分析中，以过量的放射标记抗体直接与待测抗原或标准抗原结合的分析方法是

A.免疫放射分析

B.放射受体分析

C.放射免疫分析

D.受体放射分析

E.酶免疫分析

答案：A

本题解析：

暂无解析86.产后出血是指

A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量＞500ml

B.胎儿娩出后12小时内阴道流血量≥1000ml

C.胎盘娩出后24小时内阴道流血量＞500ml

D.胎盘娩出后24小时内阴道流血量≥1000ml

E.胎盘娩出后12小时内阴道流血量≥500ml

答案：A

本题解析：

产后出血的概念是胎儿娩出后24小时内，阴道流血量超过500ml者。

87.体现满足现代需要与防止危害未来相统一原则的是()

A.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视

B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案

C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合

D.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治

E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检

答案：C

本题解析：

暂无解析88.属于医学伦理学基本规范的是

A.为病人保守医密

B.有利、不伤害

C.权利、义务

D.按章办事

E.医乃仁术

答案：A

本题解析：

医学伦理学的基本原则包括有利原则、不伤害原则、尊重原则和公正原则。医学伦理学基本规范包括：救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时时刻刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛；尊重病人的人格和权利，对待病人，不分民族、性别、地位、财产状况，都应一视同仁；文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人；廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私；为病人保守医密，实行保护性治疗，不泄露病人的隐私和秘密；互尊互学，团结协作，正确处理同行同事间的关系；严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。医学伦理学的基本范畴包括权利和义务、情感和良心、审慎和保密。

89.在高血压社区综合防治项目中，通过广播、电视、报纸等媒介向全体社区人群传递高血压防治知识。

在此项传播过程中，社区人群被称为

A.传播者

B.信息

C.媒介

D.受传者

E.时间

答案：D

本题解析：

暂无解析90.24岁患者，停经2个月，腹痛，阴道流血量多于月经量，子宫如两个月妊娠大，宫口有羊膜囊膨出，宫颈无举痛。临床诊断为

A.不全流产

B.先兆流产

C.异位妊娠

D.难免流产

E.过期流产

答案：D

本题解析：

暂无解析91.哮喘严重持续(评级为4级)

A.夜间哮喘频繁发作，严重影响睡眠

B.呼吸30次/分，脉搏＞120次/分，哮鸣音响亮

C.吸气费力，伴喉鸣音，止喘、抗炎药无效

D.夜间哮喘症状多于每月2次，发作可能影响睡眠，PEF＞80%

E.夜间哮喘发作少于每月2次，发作间期无症状

答案：A

本题解析：

暂无解析92.患者男性，55岁。平日嗜烟酒及肥甘厚味，现症见：咳嗽气粗，痰多质黄稠，胸胁胀满，面赤身热，口干咽痛，大便干，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

A.通宣理肺丸

B.养阴清肺膏

C.鹭鸶咳丸

D.百合固金丸

E.连翘败毒丸

F.清金止嗽化痰丸

答案：F

本题解析：

1.该患者以咳嗽为主症，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，痰声并见，则为咳嗽。故正确答案是C。

93.复发性口疮目前认为确切的病因是

A.营养不良

B.病毒感染

C.细菌感染

D.尚不清楚，为多种因素

E.局部刺激

答案：D

本题解析：

暂无解析94.下列哪项不是被动运动

A.关节可动范围的运动

B.关节松动技术

C.CPM

D.关节牵引

E.悬吊练习

答案：E

本题解析：

暂无解析95.患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：Hb80g／L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g／L，BSP潴留试验：45min＜5%，大便隐血试验（+++）。

确诊上述病例最可靠的方法是

A.MRI

B.B型超声波

C.胃镜十活检

D.X线钡餐

E.CT扫描

答案：C

本题解析：

暂无解析96.足月顺产男婴，生后26天，发热，吃奶少，大便稍稀1天来诊，其母患感冒2天。体检：精神差，呼吸略促，咽赤不明显，皮肤轻度黄染，心肺听诊无异常，脐轮略红肿，脐部有少许分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，颈软。血白细胞4.2×10/L，中性粒细胞74%，大便镜检WBC2～4个/HP。

A.T36.9℃

B.血白细胞总数6.0×10/L

C.心率138次/分

D.总胆红素205.2μmol/L(12mg/dl)

E.肝肋下1cm

答案：D

本题解析：

暂无解析97.在痛风急性发作期首选的药物是

A.氢氯噻嗪

B.秋水仙碱

C.丙磺舒

D.别嘌呤醇

E.消炎痛

答案：B

本题解析：

暂无解析98.男,40岁，1个月前有不洁性接触史，近9天在龟头处发生硬结，后破溃，股部淋巴结肿大、硬、未破溃。最可能的诊断是

A.艾滋病

B.软下疳

C.梅毒

D.淋病

E.性病性淋巴肉芽肿

答案：C

本题解析：

根据不洁性交史及典型的临床症状可诊断。

99.老年男性患者，出现进行性排尿困难，最常见的原因是

A.前列腺癌

B.前列腺增生

C.膀胱颈纤维性增生

D.膀胱结石

E.尿道结石

答案：B

本题解析：

暂无解析100.病人男性，33岁，发热，腹痛，腹泻3天，乏力，头晕1天。体检：T38℃，P140次/分，BP6/4kPa(50/30mmHg)，神志清，面部潮红，腋下有多数个出血点。双肺正常，肝脾未触及。化验：Hb160g/L，WBC38×10/L，杆状3%，中性82%，淋巴5%，异型淋巴细胞12%，PLT50×10/L，尿蛋白(+～++)，镜检查RBC2～5/HP。最可能的诊断是

A.急性细菌性痢疾

B.传染性单核细胞增多症

C.败血症

D.流行性出血热

E.流行性脑脊髓膜炎(败血症休克型)

答案：D

本题解析：

暂无解析第贰卷一.选择题(共100题)1.口腔预防医学与口腔临床医学的工作特点相同之处是

A.资金筹划

B.分析

C.口腔健康调查

D.评估或评价

E.项目实施计划

答案：D

本题解析：

暂无解析2.男性，62岁，有多年高血压史，于1小时前情绪激动，出现右侧肢体乏力，跌倒在地，呕吐2次，自诉头痛，10分钟后出现意识模糊，家人急送患者至急诊科。测血压200／100mmHg。

此患者临床诊断哪种可能性大

A.蛛网膜下腔出血

B.脑出血

C.脑血栓

D.脑栓塞

E.颅脑肿瘤

答案：B

本题解析：

暂无解析3.在老年人中，可引起慢性视力下降的常见眼病是

A.急性闭角型青光眼

B.急性单纯疱疹性角膜炎

C.沙眼

D.睑腺炎

E.老年性白内障

答案：E

本题解析：

暂无解析4.患者，女，15岁。2周前患扁桃体炎，眼睑肿。BP140/90mmHg，尿蛋白(++)，尿红细胞40～60个/HP。临床拟诊

A.糖尿病肾病

B.骨髓瘤肾损害

C.急性肾小球炎

D.紫癜性肾炎

E.急性药敏性间质性肾炎

答案：C

本题解析：

暂无解析5.患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10^9／L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol／L。

目前抑制尿酸合成的药物主要是

A.苯溴马隆

B.丙磺舒

C.别嘌醇

D.磺吡酮

E.糖皮质激素

F.吲哚美辛

答案：C

本题解析：

暂无解析6.6个月女婴来院急诊，主诉鼻塞、流涕1天，半天来抽搐3次，抽时双眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽动，持续2～3分，抽后吃奶好。人工喂养。体格检查：营养发育中，枕后有脱发圈，前囟2．5cm×2．5cm，咽轻充血，颈无抵抗。患儿于体检时再次抽搐，此时最妥当的处理是

A.先补钙剂与维生素D，然后止惊，吸氧

B.积极快速补钙，同时止惊，后即用维生素D

C.先止惊及缓慢静注钙剂，后改口服钙3～5天，再用维生素

D.先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素D

E.先用维生素D，同时补充钙，再吸氧

答案：C

本题解析：

暂无解析7.构成社区的最基本要素是

A.人群和地域

B.生活服务设施

C.文化背景及生活方式

D.生活制度及管理机构

E.社区活动

答案：A

本题解析：

暂无解析8.Crohn病最常见的并发症为

A.吸收不良综合征

B.腹腔内脓肿

C.肠梗阻

D.中毒性巨结肠

E.癌变

答案：C

本题解析：

暂无解析9.后发性白内障

A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜混浊

B.反复发作色素膜炎引起晶状体混浊

C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体混浊

D.出生时即存在晶状体局限性混浊

E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊

答案：A

本题解析：

暂无解析10.患者男性，58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛，为压迫样，持续1～2分钟并向左肩、左背放射，停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发，含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史5年，服药治疗效果不理想，无糖尿病史。查体BP200/120mmHg发现异常，心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

A.产生痛觉的直接因素

B.冠脉内不稳定的粥样硬化斑块继发病理改变，使局部心肌血流量明显下降

C.冠脉狭窄程度

D.心肌耗氧增加

E.血管痉挛

答案：B

本题解析：

暂无解析11.ECO-MAP图是把家庭作为患者

A.描述家庭功能的方法

B.记录家庭资源的方法

C.记录家庭内资源的方法

D.记录其家庭外资源的简单方法

E.描述家庭结构的方法

答案：D

本题解析：

暂无解析12.下列哪项不是重度妊高征的标志

A.头痛、视力障碍

B.尿蛋白(+++)

C.血压＞160/110mmHg

D.水肿(+++)

E.眼底视网膜痉挛伴有视网膜水肿

答案：D

本题解析：

暂无解析13.下列关于宫颈癌的说法中，不正确的是

A.患病的高发年龄为50岁

B.阴道出血是宫颈癌最常见的症状

C.阴道出血是宫颈癌的特有症状

D.淋巴结是宫颈癌远处转移的常见部位

E.宫颈癌的确诊依靠活体组织学检查

答案：C

本题解析：

宫颈癌无特异性症状，最多见的是阴道出血和白带增多。阴道出血不是宫颈癌特有的症状，据统计，阴道出血由宫颈癌引起者不足1%。

14.患者男，56岁，因“咳嗽2月余，腰部疼痛两周”就诊，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，边缘有毛刺，倾向周围型肺癌；纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示：腰椎第1、2椎体代谢活性增高，考虑转移。

A.继续原剂量口服

B.增加药物剂量口服

C.减少药物剂量口服

D.停止靶向药物，改用“培美曲赛+顺铂”化疗

E.停止靶向药物，改用“吉西他滨+顺铂”化疗

F.停药观察

答案：A

本题解析：

边缘有毛刺是恶性肿瘤的影像学特征，但确诊还需要组织病理学的证据，而且病理分型对指导下一步治疗有重要意义。对于周围型肺癌CT引导下穿刺活检是较好的选择。

15.男性，48岁，反复发热40余天。体检：无贫血貌，皮肤黏膜无出血点，无黄染，双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及；血红蛋白128g/L，白细胞6.8×10/L，血小板118×10/L，外周血涂片白细胞分类正常。最可能的诊断是

A.急性白血病

B.传染性单核细胞增多症

C.淋巴瘤

D.类白血病反应

E.慢性白血病

答案：C

本题解析：

发热、无痛性淋巴结肿大，而血常规正常，应考虑为淋巴瘤。急、慢性白血病及类白血病反应时，白细胞计数及分类均有异常。传染性单核细胞增多症时，外周血白细胞增高，而且有异形淋巴细胞。诊断淋巴瘤的最可靠依据是淋巴结病理活检。

16.某中学有学生3000人，如欲调查该校学生有关"吸烟的知识、态度、行为"的情况。

A.观察法

B.脑风暴法

C.专题小组讨论

D.自填问卷法

E.访谈法

答案：D

本题解析：

暂无解析17.在急性中毒时关于洗胃的描述，不正确的是

A.昏迷者易致吸入性肺炎

B.食管静脉曲张者不宜洗胃

C.吞服强腐蚀性毒物不宜洗胃

D.一般在服毒后6小时内洗胃，超过6小时就无必要

E.惊厥者可诱发惊厥

答案：D

本题解析：

暂无解析18.美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着，对主管医师的行为的正确伦理评价是

A.完全错误

B.基本上错误，侵犯了患者家属自主权

C.完全正确

D.基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析19.某女，20岁，曾与多人发生性关系，不久前因身体不适来就诊，发现患有淋病，因其有青霉素过敏史，那么她应该用的药物是

A.磺胺类

B.第三代喹诺酮类

C.第一代头孢菌素

D.第二代头孢菌素

E.第三代头孢菌素

答案：B

本题解析：

暂无解析20.创伤后应激障碍的三个主要临床表现是

A.创伤体验的反复出现、持续的警觉性增高、抑郁症状

B.抑郁症状、持续的警觉性增高、持续的回避

C.焦虑症状、创伤体验的反复出现、持续的回避

D.创伤体验的反复出现、持续的警觉性增高、持续的回避

E.创伤体验的反复出现、持续的回避、抑郁症状

答案：D

本题解析：

创伤后应激障碍的三个主要临床表现为创伤体验的反复出现、持续的警觉性增高、持续的回避。抑郁、焦虑是属于以上三个主要方面的症状。

21.女性，69岁。已确诊为慢支炎晚期合并肺源性心脏病，目前合并顽固性心力衰竭，经积极抗感染、祛痰、平喘、应用强心剂及利尿剂等综合治疗效果不佳。应选择的治疗方案为

A.应用血管扩张剂

B.应用强心剂

C.持续低流量吸氧

D.加强利尿治疗

E.有效控制肺部感染

答案：A

本题解析：

暂无解析22.妇女的排卵期多在

A.月经干净后3～7天

B.月经干净后7～10天

C.月经来潮前14天

D.月经来潮前10～13天

E.月经来潮前3～5天

答案：C

本题解析：

女性排卵大多发生在月经来潮前的12～16天，平均14天。

23.“通因通用”适用于

A.脾虚所致之泄泻

B.肾虚所致之泄泻

C.食积所致之泄泻

D.寒湿所致之泄泻

E.肠虚滑脱之泄泻

答案：C

本题解析：

通因通用，系反治法之一，指有泻下症状，而仍然使用通下方法治疗。适用于内有积滞而外见泻利的证候。

24.患者，女，32岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。

A.经腹右侧附件切除术

B.腹腔镜下右侧附件切除术

C.经腹右侧卵巢囊肿剥除术

D.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术，术后内分泌治疗

E.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿

答案：D

本题解析：

暂无解析25.人口老龄化按以下的哪项指标来确定

A.老年人的人口总数占全体人口总数中的百分数

B.预期寿命

C.老年人的总数

D.老年人与非老年人口的比

E.人口的平均年龄

答案：A

本题解析：

暂无解析26.患者，女，45岁。B超检查发现胆囊内有一直径0.5cm强光团，伴有声影，随体位变动。患者平素无腹痛、腹胀及其他消化系统症状，适宜的处理措施是

A.立即手术切除胆囊

B.定期复查B超

C.药物治疗

D.ERCP(逆行胰胆管造影)检查

E.MRI检查

答案：B

本题解析：

暂无解析27.19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，一年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？""1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已。

A.强迫性怀疑

B.强迫性回忆

C.强迫性穷思竭虑

D.强迫性对立性思维

E.强迫意象

答案：C

本题解析：

暂无解析28.气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的

A.三叉神经

B.面神经

C.交感神经

D.迷走神经

E.听神经

答案：D

本题解析：

食管、气管的痛觉是通过迷走神经干内的传入纤维进入中枢而上传的。

29.急性肾小球肾炎的转诊指征不包括下列哪项

A.并发急性肾衰

B.并发高血压脑病

C.并发肉眼血尿

D.并发急性心衰

E.并发急进性肾炎

答案：C

本题解析：

暂无解析30.成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃，心率130次／分，血压90／65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×10^9／L，Hb120g／L。

第一个24小时输入液体

A.总量约7800ml，根据具体病情调整

B.总量约6700ml，根据具体病情调整

C.开始输液的第一个8小时输入总量的1／8

D.开始输液的第一个12小时输入总量的一半

E.胶体的补充以全血为主

答案：B

本题解析：

暂无解析31.患者，男性，25岁，不洁性接触后3天，尿道口发痒、红肿、疼痛，并有脓性分泌物。

A.肌注青霉素

B.肌注链霉素

C.肌注庆大霉素

D.口服氯霉素

E.肌注大观霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析32.吸宫术后闭经伴周期性下腹痛

A.空气栓塞

B.Asheman综合征

C.吸宫不全并感染

D.子宫穿孔

E.人工流产综合征

答案：B

本题解析：

暂无解析33.藿香正气水的功能主治正确的是

A.解表通里，清热解毒

B.补气健脾，调中止泻

C.解表化湿，理气和中

D.温中补虚，缓急止痛

E.行气化湿，健脾和胃

答案：C

本题解析：

暂无解析34.嵌顿率最高的疝是

A.白线疝

B.股疝

C.腹股沟斜疝

D.腹股沟直疝

E.脐疝

答案：B

本题解析：

从股环经股管、卵圆窝在股部突出的疝，称为股疝。多见于中年经产妇女，由于女性骨盆较阔，陷窝韧带薄弱，股环周围组织大多是无弹性的韧带，不易扩张，因此极易发生嵌顿，且迅速发展为绞窄。股疝的嵌顿率是腹外疝中最高的，其中半数是绞窄。

35.肠梗阻手术探查中，哪种情况下其预后最差

A.梗阻上段肠管扩张明显

B.肠浆膜不光滑、毛糙

C.肠系膜上动脉栓塞

D.小肠上段梗阻

E.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连

答案：C

本题解析：

暂无解析36.慢性生物性假阳性反应的梅毒血清试验，发生率最高的是下列哪一种疾病

A.麻风

B.麻疹

C.系统性红斑狼疮

D.猩红热

E.慢性风湿性关节炎

答案：C

本题解析：

暂无解析37.男，70岁，右侧牙龈红肿3个月余，近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查：右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿，溃疡1cm大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿Ⅱ度松动，右侧颌下淋巴结肿大。此患者应采取以下哪项措施最适宜

A.抗生素治疗

B.转专科医院确诊

C.拔除松动牙

D.全身抗炎治疗与局部涂药

E.局部涂药

答案：B

本题解析：

根据患者口腔溃疡1cm大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿Ⅱ度松动，右侧颌下淋巴结肿大。高度怀疑口腔癌，应送专科医院确诊。

38.在一定范围的固定人群中，短时间内突然出现大量具有相同症状和体征的病人，这种现象一般被描述为

A.短期波动

B.季节性

C.大流行

D.地方性

E.周期性

答案：A

本题解析：

短期波动是以日、周、月计数的短期观察数据的汇总。短期波动的含义与暴发相近，只是区别在于暴发常用于少量人群，而短期波动常用于较大数量的人群。

39.男，40岁，右侧阴囊突发肿物24小时伴发热。查：肛门停止排气排便，右侧阴囊肿胀，发红。

A.鉴别是直疝还是斜疝

B.弄清疝内容物是什么

C.判断疝内容物的生命力

D.迅速补充血容量

E.进行疝修补术

答案：C

本题解析：

暂无解析40.患者李某，男，7岁，因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39℃，咳嗽，经抗生素滴注后体温下降，第4天体温已正常，咳嗽减轻，情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题，故经患儿同意后，把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑，当了解情况后，即与医生发生了争执。

A.此人体实验只要受试者同意，不必取得家属同意

B.家属发现情况与医生发生争执是有道理的

C.对临床任何人体实验应取得受试者(包括监护人