2022年乳山市人民医院“康复技师岗位”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析_第1页
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文档简介

2022年乳山市人民医院“康复技师岗位”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.下列为小儿营养性缺铁性贫血血红蛋白值的诊断标准,哪项最恰当、最全面

A.血红蛋白在100g/L以下(不包括100g/L)

B.血红蛋白在110g/L以下(包括110g/L)

C.左手无名指端血测定,铁氰化法,血红蛋白在110g/L以下(不包括110g/L)

D.血红蛋白在110g/L以下(不包括110g/L)

E.血红蛋白在100g/L以下(包括100g/L)

答案:C

本题解析:

暂无解析2.中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现是

A.出生24小时内症状最明显

B.淡漠与激惹交替

C.肌张力增加

D.瞳孔扩大

E.出现惊厥,肌阵挛

答案:E

本题解析:

缺氧缺血性脑病是由于围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤。临床可分轻、中、重三度。其中轻度:出生24小时内症状最明显,常淡漠与激惹交替,肌张力正常或增加,瞳孔扩大,无惊厥;中度:24~72小时内症状最明显,意识淡漠,嗜睡,出现惊厥,肌阵挛;重度:初生至72小时症状最明显,昏迷,深浅反射消失,肌张力低下等。其中A、B、C和D均为轻度缺氧缺血性脑病的表现,E为中度缺氧缺血性脑病的表现,故选E。

3.关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述有误的是

A.互相学习、共同提高和发挥优势

B.彼此信任、互相协作和监督

C.共同维护病人利益和社会公益

D.彼此平等,互相尊重

E.彼此独立,互不干涉

答案:E

本题解析:

暂无解析4.患者,男性,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为"化脓性扁桃体炎",给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹,痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点。

A.5%水杨酸软膏

B.钙泊三醇软膏

C.0.1%他扎罗汀乳膏(维A酸类)

D.皮质类固醇激素霜剂

E.以上均可用

答案:D

本题解析:

暂无解析5.中风属阳闭者,治法除辛凉开窍外,宜并用下列哪一治法

A.镇肝息风

B.清肝息风

C.豁痰息风

D.通络息风

E.以上都不是

答案:B

本题解析:

暂无解析6.通过产生肠毒素致泻,一般不产生病理形态学变化。临床特点,除腹泻脱水外,其他全身症状很少的致病微生物是

A.轮状病毒

B.产毒性大肠杆菌

C.致病性大肠杆菌

D.侵袭性大肠杆菌

E.白色念珠菌

答案:B

本题解析:

暂无解析7.某社区总人口约10万人,2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例,原有结核病人400例,2003年全年共有60人死于结核病。结核的病死率为

A.60/400

B.60/10万

C.60/1000

D.60/700

E.60/300

答案:D

本题解析:

暂无解析8.男性,67岁,劳力性胸闷5年,1天来反复发作心悸、胸闷。查体:血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),第一心音低钝,心律不齐。心电图示:窦性心律与短阵宽大畸形QRS波交替出现,后者室律154次/分,可见P波与QRS波分离。窦性心律时于V可见ST段压低,T波倒置,首选上述哪一种治疗方法

A.阿托品静脉滴注

B.利多卡因静脉滴注

C.异丙基肾上腺素静脉滴注

D.毛花苷C静脉注射

E.人工心脏起搏术

答案:B

本题解析:

暂无解析9.症状轻,有生育要求者采用

A.对症治疗,尽早受孕

B.假孕疗法

C.根治性手术

D.高效孕激素周期治疗

E.假经绝疗法

答案:A

本题解析:

暂无解析10.食管误吞或吞服强酸可服用中和剂是

A.食醋

B.氢氧化钠

C.氢氧化锌凝胶

D.泻药

E.激素

答案:C

本题解析:

暂无解析11.男婴,营养状况良好,能坐,体重7kg,见生人即哭,前囟2cm×2cm。

A.33cm

B.38cm

C.40cm

D.44cm

E.46cm

答案:D

本题解析:

暂无解析12.用相互可以取代的测量尺度对同一概念进行交互测量,看其能否取得同样的结果,是检验问卷的

A.重测信度

B.折半信度

C.表面效度

D.准则效度

E.结构效度

答案:E

本题解析:

结构效度:是用两个相关的,可以相互取代的测量尺度对同一概念交互测量,如取得同样的结果,则可认为结构效度好。

13.社区护士小陈到一糖尿病病人家中访视,给病人的足部溃疡换药,并向病人讲解糖尿病的相关知识,在换药时,她担负的角色是

A.管理者

B.咨询者

C.照顾者

D.教导者

E.研究者

答案:C

本题解析:

暂无解析14.闭角型青光眼用毛果芸香碱的目的是

A.降低后房压力

B.减少房水生成

C.缩瞳孔

D.解除周边虹膜对小梁网的堵塞

E.缓解疼痛

答案:D

本题解析:

暂无解析15.手指仅有极细微的屈曲属于

A.Brunstrom分期Ⅲ期

B.Brunstrom分期Ⅳ期

C.Brunnstrom分期Ⅴ期

D.Brunnstrom分期Ⅱ期

E.Brunnstrom分期Ⅰ期

答案:D

本题解析:

暂无解析16.下列何种情况不宜用口服避孕药

A.慢性肝炎

B.甲亢

C.乳房肿块

D.哺乳期

E.以上都不能用

答案:E

本题解析:

暂无解析17.30岁女子,明显肥胖皮肤紫纹1年,经检查24小时尿17-OHCS升高,大剂量地塞米松抑制试验被抑制,CT见双侧肾上腺明显增大,垂体MRI未见肿瘤,其最可能的病因诊断为

A.库欣综合征

B.双侧肾上腺腺瘤

C.垂体ACTH微腺瘤

D.不依赖ACTH的肾上腺结节增生病变

E.异位ACTH分泌综合征

答案:A

本题解析:

暂无解析18.关于稽留热的描述,下列哪项不正确

A.体温维持在39~40℃以上

B.恒定维持高水平达数天或数周

C.体温波动范围不超过1℃

D.常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期

E.也见于疟疾、布鲁菌病

答案:E

本题解析:

稽留热是指体温恒定在39~40℃以上高水平数天或数周,24小时波动范围不大于1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期等。

19.下述关于寻常型银屑病的病理,哪个不恰当

A.棘层增厚

B.颗粒层增厚

C.角化不全

D.表皮突规则下延

E.真皮浅层淋巴细胞浸润

答案:B

本题解析:

暂无解析20.按照世界卫生组织国际分类法(ICIDN),残障的定义是

A.疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常

B.残疾较严重,造成了功能能力和活动的丧失,患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者

C.由于残疾严重,使患者不能参与学习、工作及社会生活,而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者

D.各类精神障碍持续1年以上未痊愈,存在认知、情感和行为障碍,影响日常生活和活动参与的状况

E.人体运动系统的结构、功能损伤造成四肢残疾或四肢、躯干麻痹、畸形等而致人体运动功能不同程度的丧失及活动受限或参与的局限

答案:C

本题解析:

残损是指疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常。

21.只由小脑前下动脉供血的是

A.咽鼓管

B.鼻咽管

C.外耳

D.中耳

E.内耳

答案:E

本题解析:

只供给外耳血液的动脉是颞浅动脉。

22.主要用于耐药余黄色葡萄球菌感染的半合威青霉素

A.青霉素V

B.苯唑西林

C.舒巴坦

D.替卡西林

E.哌拉西林

答案:B

本题解析:

暂无解析23.社区筛检属于

A.零级预防

B.一级预防

C.二级预防

D.三级预防

E.四级预防

答案:C

本题解析:

第一级预防也称病因预防,主要是针对致病因子(或危险因素)采取的措施,也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施,其中包括自我保健和健康教育等。第二级预防又称"三早"预防,它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证"三早"的落实,可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症治疗,防止病情恶化,减少疾病的不良作用,防止复发转移,预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者,通过康复治疗,促进其身心方面早日康复,使其恢复劳动力,实现病而不残或残而不废。

24.一名14岁的男孩,因意识不清4小时,被母亲送到急诊室,母亲告诉医生,孩子近半年多食易饥,消瘦,曾到医院就诊。化验血糖增高,尿糖阳性。体检病孩消瘦,中度昏迷。

A.5%碳酸氢钠,静脉滴注

B.胰岛素50IU,皮下注射,50U静滴

C.小剂量胰岛素加入低渗盐水,静滴

D.小剂量胰岛素加入等渗盐水,静滴

E.小剂量胰岛素加入5%葡萄糖液,静滴

答案:D

本题解析:

暂无解析25.陈大伯,56岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识模糊呈嗜睡状态。急诊送医院。诊断为脑出血。

A.呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.脑疝

E.DIC

答案:D

本题解析:

暂无解析26.血小板减少性紫癜的常见临床表现是

A.呕血后腹痛减轻

B.呕血后腹痛加重

C.服用非甾体类消炎药

D.呕血伴皮肤出血点

E.剧烈呕吐后呕血

答案:D

本题解析:

暂无解析27.相对数使用时要注意以下几点,其中哪项是不正确的

A.比较时应做假设检验

B.要分清离散程度和变异程度

C.不要把构成比当率分析

D.二者之间的可比性

E.分母不宜过小

答案:B

本题解析:

使用相对数时要注意以下事项:计算相对数时分母不宜过小,即要有一定量的观察例数;注意平均率的计算方法;不要把构成比当率分析;注意资料之间的可比性;比较总体率的大小时应做假设检验。题目中离散程度和变异程度是计量资料的描述指标,和相对数没有关系。

28.63岁男性,重度吸烟,慢性咳嗽、咳痰10余年,活动后呼吸困难2年,因高热2天,意识模糊,呼吸困难来院急诊

A.痰细菌培养

B.肺功能测定

C.血BUN、肌酐测定

D.纤维支气管镜检查

E.床边X线胸片

答案:E

本题解析:

暂无解析29.患者,女性,45岁。头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:BP170/110mmHg,皮肤黏膜苍白。Hb65g/L,PLT148×10^9/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min。肾脏B超:左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。

该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是

A.低钙血症

B.高镁血症

C.低钠血症

D.低磷血症

E.代谢性酸中毒

答案:D

本题解析:

暂无解析30.1岁半患儿,发热3天,体温39℃~40℃,一般情况良好,肌注青霉素2天,第4天体温降至37.5℃,但见全身有红色斑丘疹。诊断为

A.猩红热

B.风疹

C.幼儿急疹

D.青霉素过敏性药疹

E.麻疹

答案:C

本题解析:

暂无解析31.梅尼埃病最可能的发病机制是

A.颈内动脉狭窄

B.内耳迷路水肿

C.椎-基底动脉供血不足

D.听神经损害

E.锁骨下动脉盗血综合征

答案:B

本题解析:

暂无解析32.女性,50岁,因右上腹痛2个月入院。腹平片示右上腹一类圆形致密影,透视下随膈肌运动上下移动。首先考虑为

A.胆囊结石

B.淋巴结钙化

C.右肾结石

D.右输尿管结石

E.以上都不是

答案:A

本题解析:

暂无解析33.青年男性,因左额部及左上眼睑出现疼痛即自涂"驱风油"治疗2天没减轻,之后局部起皮损,疼痛加剧3天而就诊。体检:上述部位可见5小片群集性小水疱,基底淡红,皮损间皮肤正常,排列呈带状,不过中线,局部淋巴结肿大压痛。主要考虑下列哪种疾病

A.湿疹

B.带状疱疹

C.接触性皮炎

D.单纯疱疹

E.脓疱疮

答案:B

本题解析:

接触性皮炎发病部位与接触部位应基本一致,与本病表现不符可排除。根据临床特点符合带状疱疹,其余A、D、E均不符合,故选B。

34.统计图的标题

A.可在任意位置

B.应在下方

C.应在上方

D.应在左侧

E.以上均不对

答案:B

本题解析:

暂无解析35.正常足月新生儿出生时身长平均约

A.40厘米

B.45厘米

C.50厘米

D.60厘米

E.70厘米

答案:C

本题解析:

出生时身长平均50cm。

36.对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是()

A.指导-合作型

B.患者主导型

C.共同参与型

D.主动-被动型

E.双方冲突型

答案:D

本题解析:

暂无解析37.创伤性关节炎

A.多由于神经损伤后的营养不良所致

B.是原发性骨关节炎的一种

C.是继发性骨关节炎的一种

D.关节内骨折解剖复位者不可能出现

E.关节液混浊,镜检白细胞满视野

答案:C

本题解析:

暂无解析38.患者,女,40岁。间断出现发作性心悸,3小时前心悸加重。既往心电图示预激综合征,查体:BP80/60mmHg,面色苍白,心电示波:HR180次/分,宽QRS心动过速,R-R间期不等,急诊抢救应采用

A.多巴胺静注

B.异搏定静注

C.西地兰静注

D.同步直流电复律

E.利多卡因静注

答案:D

本题解析:

暂无解析39.关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是

A.脑电图示脑电波平直

B.大脑皮层功能不可逆丧失

C.自主的肌肉运动和自主的呼吸消失

D.对外部刺激和内部需要无接受性和反应性

E.诱导反射消失

答案:B

本题解析:

暂无解析40.单纯化学性结合,没有机械固位作用的是

A.磷酸锌水门汀

B.聚羧酸锌水门汀

C.玻璃离子水门汀

D.氢氧化钙水门汀

E.氧化锌丁香酚水门汀

答案:D

本题解析:

暂无解析41.患者,女性,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。

A.患侧卧位

B.估测咯血量

C.保持呼吸道通畅

D.慎用镇咳、镇静剂

E.血压监测

答案:C

本题解析:

暂无解析42.某医生描述社区本年度2岁儿童10种急性传染病的分布,宜绘制

A.统计地图

B.直方图

C.条图

D.线图

E.百分构成图

答案:E

本题解析:

暂无解析43.患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。

A.积极抽胸水,待胸水明显减少后做肺癌切除治疗

B.积极引流胸水,待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗

C.积极引流胸水,体质许可加做化疗和(或)放疗

D.营养支持+免疫治疗+中医中药治疗

E.全身化疗后做肺癌切除术,术后再做3~6次全身化疗

答案:C

本题解析:

当患侧出现大量胸腔积液而气管仍居中,纵隔未向健侧移位时,说明患侧很可能存在中央型肺癌,或可合并有同侧肺门淋巴结肿大、纵隔淋巴结肿大,共同产生阻力,阻碍气管、纵隔向健侧移位,因此,应当选择B。大量胸腔积液并纵隔向健侧移位的情况,在良性胸腔积液也可见。A与B相比,B的可能性更大,所以,不应选择A、C、D、E各项与B相比,意义更小,故也不选择。

44.肾综合征出血热患者热退2天,尿量100ml/24小时,出现气促,头痛,恶心呕吐。脉洪大,脉速,血压174/100mmHg,R30次/分,P130次/分,神志模糊、瞳孔等大,心律齐。血常规:WBC12×10^9/L,中性0.90,血小板75×10^9/L,尿常规:蛋白(+++),BUN12.8mmol/L,Cr460μmol/L,下列治疗哪项不是必要的

A.利尿

B.导泻

C.纠正酸中毒

D.抗病毒治疗

E.透析治疗

答案:D

本题解析:

患者属肾综合征出血热少尿期,少尿期可采取"稳、促、导、透"的原则,即稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗。而抗病毒治疗应在发热早期。

45.40岁已婚妇女,曾有2次流产史,主诉半年来常感月经前期双乳胀痛,有时乳头内有少量棕色液体流出。体检:双乳可触及多个大小不一结节,质韧,分界不清,触痛明显,与皮肤和深部组织粘连不明显,可推动。不宜采取下述哪项治疗

A.嘱其用胸罩托起乳房

B.口服5%碘化钾

C.服中药逍遥散

D.建议住院手术治疗

E.建议门诊观察

答案:D

本题解析:

暂无解析46.特发性肺纤维化胸部X线特征是

A.两中下肺大小均匀一致,境界清晰的粟粒状阴影

B.两中下肺弥漫性网状结节阴影、肺门阴影增大

C.两中下肺纹理增强、紊乱

D.两中下肺野弥漫性网状或结节状阴影,可出现蜂窝肺,肺体积缩小

E.两中下肺斑片状以至融合成大片状浸润阴影

答案:D

本题解析:

暂无解析47.女性,50岁,近半年排便次数增加,有时伴左下腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质。临床拟诊结肠癌。有关结肠癌的下列描述不正确的是

A.结肠癌早期症状多有便血

B.结肠癌是胃肠道常见恶性肿瘤

C.结肠癌以淋巴转移为主

D.血行转移多见于肝脏

E.结肠癌大多为腺癌

答案:A

本题解析:

结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,早期常无症状,容易漏诊误诊。

48.某患者近期服用止痛片,今晨发现黑便,其出血的原因可能是

A.十二指肠溃疡

B.急性胃黏膜病变

C.胃癌

D.胃溃疡

E.血管病变

答案:B

本题解析:

暂无解析49.一般地,中度及中度以上的营养性缺铁性贫血方考虑

A.卫生宣教与咨询

B.合理营养(喂养)

C.定期体检

D.药物治疗

E.锻炼

答案:D

本题解析:

暂无解析50.既往感染甲型肝炎,获得了特异性免疫力者

A.抗-HAVIgM阴性,抗-HAVIgG阳性

B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性

C.HBsAg、抗-HBc阳性,抗-HDV阳性

D.抗-HBs阳性

E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性,HBV-DNA阴性

答案:A

本题解析:

暂无解析51.某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。在临床医学研究中,对受试者应该做到的是

A.在医学研究中,即使病人病情恶化也不可以中断实验

B.以科学利益放在第一位,病人利益放在第二位

C.在医学研究中,不必一味坚持知情同意

D.为了更好的获得实验数据,可以对病人说谎,可以不解答病人的疑问

E.危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂

答案:E

本题解析:

暂无解析52.按照世界卫生组织国际分类法(ICIDN),疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常应是

A.残障

B.残疾

C.残损

D.结构功能缺损

E.社会能力障碍

答案:D

本题解析:

暂无解析53.急性药物过敏性间质性肾炎诊断要点不包括下列哪一项

A.近期用药史

B.药物过敏表现,常有药疹、药物热及外周血嗜酸性粒细胞增多

C.尿检异常,常表现为无菌性白细胞尿、血尿、而尿蛋白较轻

D.颜面、双下肢水肿

E.肾功能急剧坏转,常呈急性肾衰竭,并常伴严重肾小管功能损伤出现肾性糖尿及低渗透压尿等

答案:D

本题解析:

暂无解析54.下列哪项是最能确诊食管癌的检查方法

A.食管X线吞钡检查

B.食管测压检查

C.食管下段pH测定

D.食管镜+活检

E.食管脱落细胞涂片检查

答案:D

本题解析:

暂无解析55.可行急诊PTCA的应除外

A.ST段抬高的心肌梗死

B.劳力型心绞痛

C.恶化的劳力型心绞痛

D.非ST段抬高的心肌梗死

E.梗死后心绞痛

答案:B

本题解析:

暂无解析56.成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%,Ⅱ度烧伤40%,Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.5℃,心率130次/分,血压90/65mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验:WBC15×10/L,Hb120g/L。

A.早期创面清理后采取暴露疗法

B.来院后立即切痂植皮

C.补液抗感染治疗

D.可用微粒皮、小片自体皮移植

E.手术可分次进行

答案:B

本题解析:

3.烧伤总面积50%以上,为特重度烧伤。

57.医学伦理学的继承性表现在()

A."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念

B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则

C.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求

D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值

E.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步

答案:A

本题解析:

暂无解析58.患者,女性,35岁。血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。

最可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.感染性贫血

E.巨幼细胞性血

答案:A

本题解析:

暂无解析59.女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院拟诊"药物疹",口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。

A.口服中药,发表透疹

B.肌内注射退热剂

C.应用抗生素和洋地黄类强心剂

D.超声气雾止咳化痰

E.氧气吸入

F.居家观察

答案:C

本题解析:

1.该患儿发热、咳嗽后3~4天出现皮疹,结膜炎及口腔黏膜斑,符合麻疹诊断,同时合并有气急、鼻扇、发绀、双肺湿啰音及心率快,心音低钝,肝大等肺炎及心力衰竭的表现。

2.患儿麻疹合并肺炎及心力衰竭,拟立即住院治疗,控制心衰。

3.麻疹有并发症时应住院治疗,控制心衰及治疗肺炎。

4.吸气性呼吸困难为肺炎表现,并非神经系统症状。

60.急性脑血管疾病包括

A.出血性和缺血性两类

B.短暂性脑缺血和急性脑出血两类

C.脑血栓和脑出血两类

D.脑栓塞、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血三类

E.脑栓塞和蛛网膜下腔出血两类

答案:A

本题解析:

急性脑血管疾病包括出血性和缺血性脑血管病。

61.男,57岁,中午在烈日下劳动,2小时后感头晕、恶心,大汗淋漓,血压90/50mmHg,突然晕厥。应考虑为

A.热痉挛

B.热射病

C.热衰竭

D.血管神经性虚脱

E.心源性休克

答案:C

本题解析:

暂无解析62.乳房的自我检查是发现乳腺疾病的重要一环,下列哪项手法是不正确的

A.观察是否有肿块及表皮,是否有凹陷

B.观察乳头是否对称

C.完全脱去上衣,双手下垂观察乳房情况

D.用对侧手指轻轻捏起乳腺,检查整个乳房是否有肿块

E.用对侧手指平放乳房上,用手指掌面轻轻触摸整个乳房

答案:D

本题解析:

暂无解析63.两眼屈光度数不等者称为

A.正视眼

B.近视眼

C.远视眼

D.散光

E.屈光参差

答案:E

本题解析:

暂无解析64.男,62岁,左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示:右基底节区见一圆形低密度灶,边欠清,直径约为0.5cm,中线居中。本病例最可能诊断为

A.星形细胞瘤

B.脑软化灶

C.脑囊虫

D.腔隙性脑梗死

E.脑出血

答案:D

本题解析:

暂无解析65.通过"对医学道德规范的意识"确定医学道德规范,这是

A.社会医学伦理问题

B.具体医学道德评价

C.抽象医学道德评价

D.具体医学伦理难题

E.抽象医学伦理难题

答案:C

本题解析:

暂无解析66.患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。

A.血ADA40U/L

B.ESR45mm/h

C.痰涂片找抗酸杆菌阳性

D.PPD皮试呈弱阳性反应(8mm)

E.X线胸片发现左上肺野斑片状密度欠均匀阴影

答案:C

本题解析:

根据慢支炎的诊断标准,患者发病已经连续超过两年,每年发病持续超过3个月,故诊断可以成立。慢支炎的X线胸片往往没有特殊的改变,肺功能也可以是正常的,所以不需要等X线胸片结果和肺功能结果也能做出慢支炎的诊断。至于是否合并有肺结核或肺癌也并不影响慢支炎诊断的成立。

67.患者,女性,25岁,停经7周要求终止妊娠。行人工流产术中出现头晕胸闷、面色苍白、出冷汗等不适,查阴道出血50ml,血压70/50mmHg,心率52次/分。下一步最恰当的处理为

A.地塞米松静注

B.使用升压药

C.阿托品肌注

D.吸氧观察

E.输血输液

答案:C

本题解析:

暂无解析68.抗精神药物治疗中,下列哪种疾病禁忌使用

A.躁狂症

B.脑器质性病所致精神障碍

C.反应性精神障碍

D.中枢神经系统抑制,高热、昏迷

E.精神分裂症

答案:D

本题解析:

暂无解析69.痔疮

A.大便潜血试验持续阳性

B.柏油样黑便

C.排便后滴鲜血,血在粪便表面

D.白陶土样便

E.黏液脓血便

答案:C

本题解析:

白陶土样便是由于各种原因引起的胆管梗阻,进入肠内的胆汁减少或缺如,以致粪便胆素生成相应减少甚至无粪便胆素产生,使粪便呈灰白色,是胆道完全阻塞的特异性的大便表现。

70.家庭把其成员培养成合格的社会成员,学会与人沟通、遵守社会行为规范,胜任社会角色,这种家庭的功能属于

A.经济功能

B.满足情感需要功能

C.抚养和赡养功能

D.社会化功能

E.生殖和性需要的调节功能

答案:D

本题解析:

暂无解析71.真性糖尿病性白内障的临床特征不包括

A.年龄较轻,多发生在30岁以下

B.双眼发病、进展迅速

C.晶状体呈雪花样混浊或点状混浊

D.伴有屈光变化

E.术前要控制血糖

答案:D

本题解析:

暂无解析72.婴儿4天,于生后第2天出现黄疸,体查:皮肤黄染,精神好,哭声大,血清胆红素150μmol/L,该患儿可诊断为

A.生理性黄疸

B.新生儿败血症

C.新生儿肝炎

D.新生儿溶血症

E.新生儿胆道闭锁

答案:A

本题解析:

生理性黄疸是新生儿出生后2~14天内,单纯由于新生儿胆红素代谢特点所致,无临床症状,肝功能正常,血清胆红素不超过220.6μmol/L。

73.幼儿急疹的好发年龄是

A.6个月~5岁

B.无接种史任何年龄均可发作

C.2岁以内

D.4~12岁

E.1~5岁

答案:C

本题解析:

幼儿急疹感染发病多在2岁以内,以1岁以内最多见。

74.慢性萎缩性鼻炎发生鼻塞的原因是

A.鼻腔异物

B.鼻甲肥大

C.脓痂堵塞

D.鼻腔肿物

E.鼻黏膜充血、水肿

答案:C

本题解析:

暂无解析75.患者,女,50岁,因交通事故致双下肢瘫痪,大小便失禁,其子女将其送到医院康复科进行治疗。

A.临床用药

B.手术根治

C.康复评定与康复治疗

D.心理治疗

E.保健体育

答案:C

本题解析:

暂无解析76.按照一定的顺序,机械地每隔一定数量的单位抽取一个单位进入样本的抽样方法称为

A.分层抽样

B.系统抽样

C.单纯随机抽样

D.整群抽样

E.多级抽样

答案:B

本题解析:

暂无解析77.住院剖宫产儿,羊水呈黄绿色,出生后呼吸16次/分,不规则,心率98次/分,面唇及四肢发绀,肺部呼吸音降低,有鼾音,四肢肌张力降低。该患儿哪种诊断可能性最大

A.新生儿窒息

B.新生儿湿肺

C.新生儿吸入性肺炎

D.新生儿肺透明膜病(呼吸窘迫综合征)

E.新生儿感染性肺炎

答案:A

本题解析:

暂无解析78.可疑急性肠炎时,应首先行哪种检查

A.血红蛋白

B.血象及白细胞

C.纤维肠镜

D.粪便常规检查加培养

E.血培养

答案:D

本题解析:

暂无解析79.患者,男,32岁。有溃疡病史。5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛,逐渐发展至右下腹,仍以剑下为重。查体:T37.3℃,P88次/分,半卧屈曲位,面色苍白,腹部"板样"硬,压痛、反跳痛(+)。下列最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.输尿管结石

C.胃溃疡恶变

D.胃溃疡穿孔

E.原发性腹膜炎

答案:D

本题解析:

根据患者有溃疡病史,饱食后突发上腹部撕裂样疼痛,面色苍白,板样腹,最可能的诊断是胃溃疡穿孔。

80.对生活在交通不便、经济落后、广播电视覆盖率较低的山区农村居民通过广播电视来宣传"亿万农民健康促进行动",这种传播策略不符合选择传播媒介的

A.持续性原则

B.针对性原则

C.速度快原则

D.可及性原则

E.经济性原则

答案:D

本题解析:

可及性原则指的是根据媒介在当地的覆盖情况、受众对媒介的拥有情况和使用习惯来选择媒介。

81.患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。

A.溶栓或抗凝治疗

B.使用支气管舒张药

C.糖皮质激素

D.抗生素和支气管舒张药

E.利尿

答案:A

本题解析:

骨折为肺栓塞最常见的诱因,该患者有诱因,又有肺栓塞的典型临床表现,因此选C。

82.患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲不振,喜吃土,精神不活泼。体检:口唇结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。

A.白细胞数升高

B.血小板减少

C.出凝血时间延长

D.血红蛋白明显下降

E.网织红细胞明显升高

答案:D

本题解析:

暂无解析83.当今的医学模式为

A.生物-心理医学模式

B.生物医学模式

C.生物-社会医学模式

D.心理-社会医学模式

E.生物-心理-社会医学模式

答案:E

本题解析:

暂无解析84.徒手肌力检查法测定肌力收缩的标准是

A.肌肉收缩能力及肌肉收缩对抗阻力的大小

B.肌肉收缩和肌肉收缩对抗阻力的大小

C.肌肉收缩和肌肉经过关节的活动度数的大小

D.肌肉收缩对抗阻力的大小

E.肌肉收缩力的大小

答案:A

本题解析:

暂无解析85.足月顺产男婴,生后26天,发热,吃奶少,大便稍稀1天来诊,其母患感冒2天。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软。血白细胞4.2×10/L,中性粒细胞74%,大便镜检WBC2~4个/HP。

A.抽搐

B.拒食

C.呕吐

D.前囟紧张

E.高热

答案:D

本题解析:

暂无解析86.后发性白内障

A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊

B.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊

C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊

D.出生时即存在晶状体局限性浑浊

E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊

答案:A

本题解析:

1.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊而致后发性白内障。

2.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊,导致并发性白内障。

3.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊导致外伤性白内障。

87.下列关于新型农村合作医疗制度与旧合作医疗不同的叙述不正确的是

A.旧合作医疗农民个人集资为主,村集体为辅

B.新型合作医疗制度国家财政支持为主,农民个人为辅,村集体再次之

C.旧合作医疗管理的主体主要是乡镇政府成立的专门机构

D.新型合作医疗主要解决小伤小病

E.新型合作医疗实行以县为单位进行统筹和管理的体制

答案:D

本题解析:

新型合作医疗以"大病统筹"为主,重点解决农民因患大病而出现的因病致贫、因病返贫问题。

88.前列腺增生症引起慢性肾功能不全应

A.口服利尿药

B.紧急手术解除梗阻

C.耻骨上膀胱切开造瘘

D.定期尿道扩张

E.留置导尿待肾功能好转后手术

答案:E

本题解析:

暂无解析89.美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着,从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外

A.生命神圣论与生命质量论的冲突

B.医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的

C.临床医学决策同时也是伦理判断

D.市场经济对医学实践的正、负效应并存

E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾

答案:D

本题解析:

暂无解析90.结核病最重要的传染源是

A.原发性肺结核患者

B.血行播散型肺结核患者

C.干酪性肺结核患者

D.慢性纤维空洞性肺结核患者

E.浸润性肺结核患者

答案:D

本题解析:

慢性纤维空洞性肺结核是肺结核的晚期类型,多系浸润肺结核发展恶化的结果。病程长,病情的好转与恶化,空洞的形成与纤维修补交替出现,病灶广泛纤维化。此类病人经常大量排菌,为社会的重要传染源。

91.隐睾对人体的危害不包括

A.发生肿瘤的机会大

B.影响睾丸发育

C.影响精子生长

D.双侧者影响生育能力

E.影响患儿的生长发育

答案:E

本题解析:

隐睾主要造成睾丸生精细胞发育障碍,会造成不育。此外位于腹腔内的睾丸由于温度环境等方面的因素的存在,到成年后有可能发生睾丸肿瘤,但是并不影响睾丸间质细胞分泌雄性激素,因此不会产生患儿生长发育的障碍。

92.关于胰岛素对糖代谢影响的论述中错误的是

A.促进糖的异生

B.促进糖变为脂肪

C.促进肝葡萄糖激酶的活性

D.促进糖原合成

E.促进细胞膜对葡萄糖的通透性

答案:A

本题解析:

胰岛素是主要的降血糖激素,它通过以下方式降低血糖:①促进细胞摄取葡萄糖;②促进糖原合成,减少糖原分解;③促进糖氧化和分解,加速糖的利用;④促进甘油三酯的合成和储存;⑤阻止糖异生作用。

93.7岁患儿,女性,因水肿、尿少半月入院。体检:神清,心肺检查无特殊,肝脾无肿大,颜面及四肢中度水肿,呈凹陷性,过去史无特殊。尿检:蛋白(+++),红细胞+/HP,BP16.0/10.7kPa(120/80mmHg)。治疗首选

A.泼尼松+环磷酰胺口服8~12周

B.泼尼松口服8~12周

C.雷公藤口服8~12周

D.呋塞米(速尿)静脉注射、观察

E.呋塞米(速尿)静脉注射,加苯丁酸氮芥口服8周

答案:B

本题解析:

暂无解析94.18岁女性,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴。查体:神志恍惚,体温37℃,呼吸32次/分,血压10.5/7kPa(80/50mmHg),血糖24mmol/L。

A.呼吸道感染

B.精神紧张

C.饮食不适

D.创伤

E.胰岛素治疗中断

答案:E

本题解析:

暂无解析95.患者,男,66岁。患者昏迷,病历不详,巩膜轻度黄染,瞳孔等大,肌张力及腱反射亢进,无偏瘫,血糖100mg/dl,血尿素氮20mg/dl,血清白蛋白2.0g/dl,球蛋白3.0g/dl,最可能的诊断是

A.肝性昏迷

B.糖尿病昏迷

C.尿毒症昏迷

D.安眠药中毒

E.脑血管意外

答案:A

本题解析:

血糖、血尿素氮正常,可排除糖尿病昏迷和尿毒症昏迷,根据巩膜黄染、血清白蛋白明显降低、白蛋白与球蛋白比例倒置,由此考虑最可能是肝性昏迷。

96.某患者,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红色风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难

A.口服抗组胺药

B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,吸氧

C.阿托品等解痉药

D.抗生素控制感染

E.通便利尿

答案:B

本题解析:

暂无解析97.常有幻觉、妄想等症状主要见于

A.精神分裂症

B.心因性精神障碍

C.疑病症

D.神经衰弱

E.抑郁发作

答案:A

本题解析:

神经衰弱的临床表现为:容易兴奋,易疲劳,情绪障碍、植物神经紊乱,次患者符合圣经衰弱。

98.已知2500个正常人血压的数据服从正态分布,计算出样本均值和标准误s,求出区间(-t,ν′S;+t,ν′S),该区间所代表的含义是

A.血压的99%正常范围

B.总体均值的95%可信区间

C.样本均值的95%波动范围

D.任何一个人血压的99%可信区间

E.以上都不是

答案:B

本题解析:

暂无解析99.患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT870U/L,AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)<40%,ANA(-)。

对此病例的诊断应是

A.妊娠合并慢性迁延性肝炎

B.妊娠合并慢性活动性肝炎

C.妊娠合并重型肝炎

D.胆道感染

E.自身免疫性肝炎

答案:C

本题解析:

暂无解析100.某1型糖尿病患者,因出差停用胰岛素,发现血糖26.64mmol/L(480mg/dl)。尿酮体(++),考虑为糖尿病酮症,用小剂量胰岛素治疗,以下哪项提法是不正确的

A.减少低血钾发生

B.可减少低血糖发生

C.减少脑水肿发病率

D.降低死亡率

E.对纠正酸碱平衡失调不利

答案:E

本题解析:

暂无解析第贰卷一.选择题(共100题)1.患者左眼被铁丝划伤后磨痛、流泪1天。检查:左眼睫状充血、角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡,其周围有灰色的浸润灶,前房正常

A.血常规

B.眼压

C.角膜溃疡刮片微生物培养及药物敏感试验

D.角膜溃疡刮片做病理检查

E.前房穿刺行房水微生物培养

答案:C

本题解析:

暂无解析2.患者,女,20岁。2周前感冒发热、腰痛,尿中多泡沫,血压150/110mmHg,肾区叩痛,下肢水肿++,尿常规化验:蛋白+++,RBC10~15/HP,WBC1~2/HP。应考虑的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性肾衰竭

D.肾病综合征

E.急性膀胱炎

答案:A

本题解析:

暂无解析3.乳房深部脓肿需切开引流时,选择的手术切口

A.梭形切口

B."十"形切口

C."Z"形切口

D.弧形切口

E.放射性切口

答案:D

本题解析:

暂无解析4.男性,16岁,右足和右小腿开水烫伤,有水疱剧痛,创面基底肿胀,发红。该患者烧伤面积和深度的估计

A.10%,深Ⅱ度

B.5%,深Ⅱ度

C.10%,浅Ⅱ度

D.5%,浅Ⅱ度

E.15%,浅Ⅱ度

答案:C

本题解析:

暂无解析5.最容易引起肺炎并发症的疾病

A.幼儿急疹

B.风疹

C.麻疹

D.水痘

E.猩红热

答案:C

本题解析:

水痘和化脓性脓疱疹都是散在疱疹,周围有红晕,其鉴别点为水痘疱疹内液体为清亮的,脓疱疹的疱内液体为混浊的。幼儿急疹、风疹、水痘、猩红热一般很少引起肺炎并发症,而麻疹是最容易引起肺炎并发症。麻疹造成患儿死亡的主要原因是合并严重的肺炎。

6.可发生急性蒂扭转的是

A.子宫肌壁间肌瘤

B.带蒂浆膜下肌瘤

C.子宫颈肌瘤

D.带蒂黏膜下肌瘤

E.括韧带内肌瘤

答案:B

本题解析:

暂无解析7.尿细菌定量培养应采用

A.停用抗生素2天尿培养

B.尿涂片镜检

C.清晨第一次尿培养

D.膀胱穿刺尿培养

E.尿培养

答案:C

本题解析:

暂无解析8.吉非贝齐属于

A.主要降低血甘油三酯,也降低血胆固醇的药物

B.主要降低血胆固醇,也降低血甘油三酯的药物

C.降低LDL的药物

D.降低血总胆固醇的药物

E.降低HDL的药物

答案:A

本题解析:

HMG-CoA还原酶抑制剂的作用主要是降低血胆固醇,也降低血甘油三酯,常见制剂有辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀等。氯贝酯类制剂的主要作用是降低血甘油三酯,也降低血胆固醇,常见制剂有吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特。

9.带状疱疹的自觉症状是

A.有时瘙痒或疼痛

B.剧烈瘙痒

C.疼痛

D.无自觉症状

E.皮疹区麻木

答案:C

本题解析:

暂无解析10.男性,25岁,突发剧烈头痛,恶心,呕吐。查体:神志清楚,颈有抵抗,四肢肌力正常。欲鉴别其患有脑膜炎或蛛网膜下腔出血,主要检查措施是

A.脑脊液检查

B.经颅多普勒超声检查

C.脑电图

D.头MRI(磁共振)

E.脑血管造影

答案:A

本题解析:

暂无解析11.患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图3-9所示,图3-9A为入院时描记的,图3-9B为晕厥时监护导联的心电图。

图3-9A的心电图诊断

A.三度房室传导阻滞

B.二度房室传导阻滞

C.干扰性房室脱节

D.2:1房室传导阻滞

E.房室结双径路

答案:A

本题解析:

暂无解析12.日光性荨麻疹,下列哪项波长紫外线敏感作用最强

A.波长350mm左右

B.波长250mm左右

C.波长300mm左右

D.波长200mm左右

E.波长400mm左右

答案:C

本题解析:

暂无解析13.在下列软组织损伤中,哪项不属于开放性损伤

A.擦伤

B.挫伤

C.切伤

D.裂伤

E.皮肤撕脱伤

答案:B

本题解析:

开放性创伤是指体腔或骨与伤口相通,故软组织损伤中,挫伤不属于开放性损伤。

14.男性,40岁,左肾区疼痛2月余,反复发作,静脉肾盂造影检查示左输尿管上段有直径1.8cm的结石,伴左肾积水。

A.控制感染

B.调节饮食

C.调节尿酸碱度(pH)

D.大量饮水

E.中药

答案:D

本题解析:

暂无解析15.男性,35岁,急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及,腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。

A.输血

B.立即手术

C.胃肠减压

D.应用止痛药

E.应用解痉药

答案:C

本题解析:

暂无解析16.全科医学与替代医学的关系

A.发展全科医学教育,培养全科医生

B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军

C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性

D.发展社区护理

E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务

答案:C

本题解析:

暂无解析17.患者,男性,42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解。体检:腰椎3~5棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~L5椎间隙略窄。考虑的诊断是

A.急性腰扭伤

B.腰肌筋膜炎

C.腰椎间盘突出症

D.腰肌劳损

E.肥大性脊柱炎

答案:C

本题解析:

暂无解析18.慢性支气管肺炎的病程

A.3个月以上

B.1个月以上

C.2个月以上

D.4个月以上

E.5个月以上

答案:A

本题解析:

暂无解析19.PNF方法是

A.主要适用于偏瘫病人,利用联合反应和紧张性反应治疗偏瘫

B.神经肌肉再训练的方法,用于肌无力、主动运动困难、中枢性运动障碍、骨关节疾病和软组织损伤的治疗

C.适用于中枢神经系统损伤,治疗按神经发育顺序进行。利用正常的姿势反射和平衡反射来调节肌张力和诱发正确的运动,同时抵制过程的肌张力和错误运动模式

D.适用于中枢神经系统疾病的儿童和成人

E.适用于运动控制能力差的任何病人,通过刺激使传出神经兴奋而诱发所需要的肌肉收缩

答案:B

本题解析:

暂无解析20.患儿,女孩,7岁,全身水肿、尿少4天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。

假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现

A.中毒性脑病

B.颅内出血

C.化脓性脑膜炎

D.低钠性脑水肿

E.高血压脑病

答案:E

本题解析:

暂无解析21.以下哪项与特发性血小板减少性紫癜的健康指导无关

A.预防感染

B.限制活动

C.避免外伤

D.保持乐观情绪

E.不滥用解热镇痛类药物

答案:D

本题解析:

保持乐观情绪不是特发性血小板减少性紫癜健康指导的相关内容。

22.从2002年11月起,国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子,并对其中66名女性支付了每人30万~150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症,但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后的副作用。此后的调查还发现,该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上,甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。关于研究者应否受到谴责,下列说法中正确的是()

A.不应受到谴责,因为每个人都有推动医学发展的义务

B.不应受到谴责,研究者有责任进行科学研究以推动医学的发展

C.应受到谴责,因为研究者违背了人体实验的知情同意原则

D.不应受到谴责,因为受试者在实验中得到了足够多的物质补偿

E.应受到谴责,因为研究者没有向受试者进行耐心细致的说服工作

答案:C

本题解析:

暂无解析23.社区筛检项目选择条件不包括

A.对检查出来的问题有有效的治疗方法

B.设立检查项目时考虑成本效益

C.所查疾病或健康问题必须是社区中的重大卫生问题

D.高危个体是周期性健康检查的唯一对象

E.所检查的疾病有较长的潜伏期

答案:D

本题解析:

暂无解析24.女性患者,45岁,自好友因脑出血死亡后,出现头皮发麻,伴有头晕。患者怀疑自己脑血管也出现了问题,数月内在多家医院检查,无阳性发现,但患者不相信检查结果,认定医院可能检查不仔细或医生隐瞒病情,对症状非常关注,恐惧自己会脑出血猝死。该患者最可能的诊断是

A.做作性精神障碍

B.严重抑郁

C.反应性精神病

D.疑病症

E.疼痛障碍

答案:D

本题解析:

疑病症是一种躯体形式障碍,主要临床表现是担心或相信自己患有某种严重的躯体疾病。病人对自身健康的状况或身体的某一部分过分关注,其关注程度与实际健康状况很不相称,经常诉述不适,并四处求医,但各种客观检查的阴性结果和医师的解释均不能打消患者的疑虑。对身体畸形(虽然根据不足甚至毫无根据)的疑虑或先占观念也属于本症。做作性精神障碍是病人刻意制造症状和体征来进入病人角色,恐惧自己患有严重疾病的想法不是做作性精神障碍的症状。严重抑郁的主要特征是抑郁的症状,包括睡眠障碍、食欲不振等,可能并发疑病症。在案例分析中,没有证据支持严重抑郁的诊断。该患者的表现并不是精神病方面的症状,所以反应性精神病不是适合的诊断。在疼痛障碍的病人中,某一身体部位的疼痛是最突出的特征;而不像疑病症,恐惧是最突出的。

25.痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和(或)厉酸排泄障碍所致的疾病。

A.高尿酸血症

B.痛风性急性关节炎

C.痛风石沉积

D.特征性慢性关节炎和关节畸形

E.常出现细菌尿

答案:E

本题解析:

暂无解析26.社区干预试验研究的目的不包括下列哪条

A.评价健康教育对居民健康状况产生的作用

B.评价自动戒烟对降低某些疾病发生或死亡的作用

C.评价新疫苗对预防某种传染病发生的作用

D.探索疾病的病因

E.比较不同药物对某些疾病的预防效果

答案:B

本题解析:

暂无解析27.骨肉瘤的主要转移途径

A.直接蔓延

B.淋巴结转移

C.血行转移

D.种植转移

E.直接蔓延和淋巴结转移

答案:C

本题解析:

恶性肿瘤的转移方式包括直接蔓延、淋巴结转移、血行转移、种植转移。宫颈癌和子宫内膜癌的主要转移途径是直接蔓延和淋巴结转移;胃癌种植到卵巢发生转移是典型的种植转移;绒毛膜癌和骨肉瘤的主要转移途径是血行转移。

28.健康知识在影响健康行为方面属于哪类因素

A.倾向因素

B.促成因素

C.反馈因素

D.强化因素

E.信息因素

答案:A

本题解析:

任何健康行为都受到倾向因素、促成因素、强化因素3类因素的影响,倾向因素先于行为,是产生某种行为的动机、愿望,或是诱发某行为的因素。倾向因素包括知识、信念、态度和价值观。健康知识是行为改变的基础和先决条件,健康知识的增长与积累,健康需求的愿望随之增长,并逐步渗透到信念、态度和价值观中去。

29.社区健康教育的目标是

A.降低影响健康的危险因素

B.掌握疾病发展规律

C.了解社区人群的日常生活

D.维护和促进个人、家庭及人群健康,提高生活质量

E.了解社区人群的生活质量

答案:D

本题解析:

暂无解析30.以下哪项是生物-心理-社会医学模式的特点

A.理论和方法简单,易于掌握

B.从系统理论看待人类生命

C.着重识别疾病的病因

D.依赖高技术的诊疗手段

E.片面、封闭

答案:B

本题解析:

生物-心理-社会医学模式是根据系统论的原则,把健康或疾病理解为从原子、分子、细胞、组织器官到人的个体,以及由个体、家庭、社区、人类社会构成概念化相联系的自然系统。

31.临床医学与康复医学的主要不同在于

A.临床要求治愈疾病,康复要求回归社会

B.临床以病人为对象,康复以残疾人为对象

C.临床主要对急性病,康复主要对慢性病

D.临床采用药物、手术,康复采用教育训练

E.临床以疾病为主导,康复以功能障碍为主导

答案:E

本题解析:

暂无解析32.对于急性上消化道出血,下述哪项说法是不恰当的

A.呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致

B.出血量超过50~100ml,即可出现柏油样便

C.出血早期血红蛋白可正常

D.24~48小时内可作急诊胃镜检查

E.大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血

答案:E

本题解析:

暂无解析33.超声探头的换能作用是

A.电能转换成机械能

B.机械能转换成辐射

C.电能转换成光和热

D.机械能转换成电能

E.声转换成超声

答案:A

本题解析:

暂无解析34.患者,女,30岁。排便时肛门部剧痛,并有少许鲜血滴出1周,疼痛于排便后约20分钟渐缓解。

A.手术切除

B.切开

C.局部注入鱼肝油酸钠

D.胶圈套扎切除

E.局部封闭后扩肛

答案:C

本题解析:

肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡,是一种常见的肛管疾病,好发于青壮年。肛裂的临床表现主要有疼痛、出血、便秘、肛门瘙痒等症状。

35.患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。

A.吸烟史

B.结核病史

C.支气管哮喘史

D.过敏性鼻炎史

E.麻疹、百日咳史

答案:E

本题解析:

患者的特点为年轻男性,反复的支气管化脓性感染,应注意支气管扩张的可能性。麻疹、百日咳等可以引起支气管扩张,因此选E。其他病史和反复化脓性感染关系不大。

36.下列关于疾病年龄分布的描述正确的是

A.确定疾病的高危人群,需要采取预防措施的重点对象

B.有助于评价疾病的年龄分布长期变化趋势

C.有利于了解疾病的流行规律

D.评价治疗效果

E.有助于社会医学的发展

答案:A

本题解析:

研究疾病的年龄分布,有利于深入认识疾病的分布规律,确定疾病的高危人群。

37.老年男性,进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛,夜间平卧时明显,消瘦,查体:慢性消耗性病容,皮肤巩膜黄染,腹平坦。脐上偏右深压痛,Courvoisier征阳性,未及异常包块,该患者诊断首先考虑

A.慢性胆囊炎

B.胆道结石

C.原发性肝癌

D.胰头癌

E.胃癌

答案:D

本题解析:

胰腺癌临床表现为腹痛、体重减轻、黄疸。可触及囊状、无压痛、表面光滑并可推移的胀大胆囊,称Courvoisier征,是诊断胰腺癌的重要体征。

38.患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在37~38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT860U/L,总胆红素(T-B111)158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。

最不可能的诊断为

A.慢性丙型肝炎

B.急性戊型肝炎

C.急性乙型肝炎

D.急性甲型肝炎

E.溶血性黄疸

答案:C

本题解析:

暂无解析39.患者右上眼睑红肿、疼痛1天,检查:右上眼睑可触及硬结、有压痛;结膜局部充血、角膜透明、前房正常

A.口服抗生素

B.手术切除结节

C.冷敷

D.包扎右眼

E.切开排脓

答案:E

本题解析:

1.根据患者右上眼睑红肿、疼痛1天,检查:右上眼睑可触及硬结、有压痛;结膜局部充血、角膜透明、前房正常,可诊断为睑腺炎。

2.当皮下或结膜下出现脓头时,可切开排脓。内睑腺炎切口应垂直于睑缘,外睑腺炎切口应与睑缘平行。

40.Durall(1957)根据家庭的功能将家庭生活周期分为

A.9个阶段

B.8个阶段

C.5个阶段

D.6个阶段

E.7个阶段

答案:B

本题解析:

暂无解析41.Ⅰ度烧伤

A.红肿灼痛无水疱

B.张力较大的水疱、剧痛

C.水疱张力小、疼痛,基底红白相间

D.干燥、焦和蜡白

E.水疱,基底水肿、感觉迟钝

答案:A

本题解析:

1.当Ⅰ度烧伤:又称红斑烧伤,局部干燥、疼痛、微红而肿、无水疱。

2.当浅Ⅱ度烧伤:又称水疱性烧伤,局部红肿明显,有大小不等的水疱,内含黄色(或淡红色)血浆样液体或蛋白凝固的胶胨物。

3.当深Ⅱ度烧伤:局部肿胀,表皮较白或棕黄,间或有较小的水疱。去除坏死皮后,创面微湿、微红或红白相间,质地较韧,感觉迟钝,温度较低,拔毛痛。

4.当Ⅲ度烧伤:又称焦痂性烧伤,由于烧伤程度不同,局部表现可为苍白、黄褐、焦黄。严重者呈焦灼状或炭化,皮肤没有弹性,触之硬如皮革,创面干燥无渗液,发凉,针刺无痛觉,拔毛不痛。可见粗大栓塞的血管网,如树枝状,多在伤后即可出现,尤以四肢内侧皮肤薄处多见。

42.下列哪一项属于分析性研究

A.病例一对照研究

B.临床试验

C.生态学研究

D.社区干预试验

E.以上都不是

答案:A

本题解析:

暂无解析43.运用群众喜闻乐见形式进行健康教育,注意趣味性,是健康教育的

A.方向性

B.思想性

C.针对性

D.科学性

E.艺术性

答案:E

本题解析:

暂无解析44.患者,女性,46岁。突发胸部疼痛2小时,伴全身大汗,面色苍白。查体:血压152/88mmHg,R90次/分,律齐,心电图V~VT波倒置,经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解,再次做心电图检查,结果同上。既往体健,无高血压、糖尿病史,月经正常。

A.超声心动图

B.冠状动脉造影

C.动态心电图

D.活动平板试验

E.放射性核素扫描

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