2022年乌海市蒙中医院“心病、ICU、肺病、妇科、普外、急诊、针灸、心功能科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析_第1页
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文档简介

2022年乌海市蒙中医院“心病、ICU、肺病、妇科、普外、急诊、针灸、心功能科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.患者女性,35岁,平时喜甜食,不喜运动,视力下降,身高1.55m,体重70kg,近日得知其兄患糖尿病,但OG-TT未见异常,为预防未来可能发生糖尿病,医生告之的注意事项中,哪项是错误的

A.调整饮食结构

B.定期检查血糖

C.限制饮水

D.增加体育活动

E.定期检查眼底

答案:C

本题解析:

患者目前有糖尿病家族遗传因素,饮食和生活结构不合理,高体重,是糖尿病发生的高危人群。预防糖尿病发生,此女性应限制甜食、低脂低盐饮食,增加体育锻炼,定期查眼底,定期监测血糖。

2.复方碘溶液可

A.抑制甲状腺激素合成

B.抑制甲状腺激素释放

C.抑制甲状腺激素外周作用

D.抑制5"脱碘酶

E.破坏甲状腺组织细胞

答案:B

本题解析:

普萘洛尔抑制外周组织T4转换为T3,降低甲状腺激素外周作用,故6题选择答案C。甲巯咪唑抑制甲状腺过氧化物酶活性,抑制碘化物碘化偶联,即抑制甲状腺激素生物合成全过程,故7题选答案A。而答案D是丙硫氧嘧啶的作用。复方碘溶液主要用于术前准备及抢救甲亢危象,抑制甲状腺激素释放,故8题选答案B。放射碘释放β射线破坏甲状腺腺泡上皮细胞从而减少甲状腺激素的分泌,故9题选答案E。

3.2014年,某人对某厂245名从事石棉作业工人及相邻机械厂245名机械作业工人进行调查,并随访三年,其间石棉作业工人中发生肺癌23例,机械作业工人中发生肺癌3例。该研究为

A.实验研究

B.队列研究

C.现况调查

D.病例对照研究

E.类实验

答案:B

本题解析:

暂无解析4.患者,女性,38岁,热水烫伤颈部、左前臂、躯干前、双足。按九分法计算其烫伤面积为

A.21%

B.22%

C.23%

D.24%

E.25%

答案:E

本题解析:

烧伤面积的估计,根据中国九分法:颈部(3%)+左前臂(3%)+躯干前(13%)+双足(6%)=25%。

5.陈大伯,56岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识模糊呈嗜睡状态。急诊送医院。诊断为脑出血。

A.呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.脑疝

E.DIC

答案:D

本题解析:

暂无解析6.抽样误差的大小受到什么影响

A.自由度

B.样本含量

C.理论频数

D.行×列表中格子数的多少

E.实际频数

答案:B

本题解析:

暂无解析7.在实施临床试验前,对无行为能力的病人要获得其家属的同意,这属于

A.知情同意

B.代理同意

C.无效同意

D.家属同意

E.间接同意

答案:B

本题解析:

特殊病人(婴幼儿病人、智残病人、休克病人等),因本人不能、不宜行使知情同意权,而由其家属或其他适合的代理人代行此权。

8.鉴别Crohn病与溃疡性结肠炎最有价值的是

A.隐窝脓肿

B.结肠直肠黏膜与受累肠段之间有"跳跃"表现

C.黏膜深溃疡

D.钡剂灌肠示结肠正常

E.肛周脓肿

答案:B

本题解析:

暂无解析9.心身疾病又可称为

A.心理应激

B.社会病

C.意外伤害

D.精神生理疾病

E.心血管病

答案:A

本题解析:

心身疾病又可称为心理应激。

10.下列哪一项不符合HAP发生的地点

A.护理院

B.老人院

C.康复院

D.医院内

E.社区

答案:E

本题解析:

HAP是医院获得性肺炎,是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期,而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院等)内发生的肺炎。正确答案是E。

11.世界卫生组织提出肿瘤治疗近期客观反映标准病情稳定(SD)是指

A.病灶缩小不超过25%或增大不超过50%

B.病灶缩小不超过50%或增大不超过50%

C.病灶既没有变大也没有变小

D.病灶缩小不超过50%或增大不超过25%

E.病灶缩小不超过50%至少两个月

答案:D

本题解析:

根据世界卫生组织实体瘤疗效评价标准:完全缓解(CR)指肿瘤完全消失超过1个月。部分缓解(PR)主要病灶体积缩小超过50%,其他病变无增大。病变稳定(SD)病变两径乘积缩小不超过50%或增大不超过25%。病变进展(PD)病灶体积增大超过25%或出现新病灶。

12.对于女性第二性征发育以下哪项是不正确的

A.腋毛的出现多在阴毛长全之后

B.一般乳房发育在月经初潮之后

C.第二性征是指除内外生殖器官外的女性所有外部特征

D.女子四肢骨较短,骨盆宽而圆

E.阴毛发育后期阴毛成倒三角状分布

答案:B

本题解析:

暂无解析13.女性,35岁,婚后5年未孕,2年来经血量增多,伴经期腹痛加重;妇科检查:后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节,子宫后位,略大,质中等,活动差,子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块,质韧,不活动,压痛

A.腹腔镜检查

B.输卵管碘油造影

C.MRI

D.B超

E.基础体温测定

答案:D

本题解析:

暂无解析14.按照我国残疾分类法,残疾分为

A.四类

B.三类

C.两类

D.五类

E.六类

答案:D

本题解析:

暂无解析15.患者,女性,48岁。尿频、尿急、尿痛伴尿后滴血4天。尿常规示镜下有许多红、白细胞。选择做下列哪项检查是不正确的

A.尿细胞学培养

B.尿培养加药敏

C.泌尿系B超检查

D.膀胱镜检查

E.IVP

答案:D

本题解析:

该患者的诊断是急性膀胱炎。急性下尿路感染是膀胱镜检查的禁忌证。膀胱镜检查的禁忌证还有膀胱容量过小和尿道狭窄。

16.釉质钙化不良可见

A.釉质表面有龋斑,呈黄褐色或黑褐色,失去光泽

B.窝沟釉质颜色黑褐色,沟底、沟壁的釉质变软

C.釉质颜色黄褐色,白色相间的花斑,见于同时期发育的一组牙上

D.釉质形态缺陷多累及同一时期发育的一组牙齿

E.釉质表面完整光滑,有光泽大小不一的白色斑块

答案:E

本题解析:

暂无解析17.青霉素不能用于治疗

A.螺旋体感染

B.溶血性链球菌感染

C.脑膜炎双球菌感染

D.支原体感染

E.草绿色链球菌感染

答案:D

本题解析:

青霉素对革兰阳性菌及某些革兰阴性菌有高效,尤以抗球菌最佳。对支原体、衣原体无效。

18.某患者,男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。

A.饮食停滞

B.肝气犯胃

C.肝胃郁热

D.瘀血停滞

E.以上都不是

答案:D

本题解析:

暂无解析19.鼻出血现场简易止血方法错误的是

A.可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼10~15分钟

B.指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈

C.松指后如仍出血,可用浸以1%麻黄碱生理盐水的棉片塞入鼻腔止血

D.指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈

E.松指后如仍出血可用浸以0.1%肾上腺的棉片塞入鼻腔止血

答案:D

本题解析:

鼻出血现场,可嘱患者用手指捏紧两侧鼻翼以止血,如松指后仍出血,可用麻黄碱或肾上腺素的棉片塞入鼻腔止血,因麻黄素和肾上腺素会收缩血管,从而止血。同时,可用冷水敷前颈及后颈,不应用热水毛巾,因冷的毛巾可收缩血管,从而止血。

20.30岁的男子因上消化道出血而住院,有肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张,腹水征阳性,脾肿大。化验为HBsAg(+),血清总蛋白50g/L,A/G:0.8。

A.肝脏淋巴液溢出增多

B.血浆胶体渗透压降低

C.门脉系统的滤过压增加

D.腹膜的渗出增多

E.水钠潴留体内过多

答案:D

本题解析:

暂无解析21.患者,女性,28岁,已婚,未生育。以"停经2个月,阴道少量流血伴阵发性下腹痛5天"为主诉入院。妇科查体:宫口闭,子宫大小与停经周数相符。检查:尿HCG(妊娠试验)阳性。患者入院后最恰当的处理是

A.立即行刮宫术

B.药物流产

C.引产

D.后穹窿穿刺术

E.保胎治疗

答案:E

本题解析:

该患者已婚,停经2个月,尿HCG阳性,考虑妊娠可能。出现腹痛、阴道少量流血,考虑自然流产。查体宫口未开,子宫大小与停经周数相符,则先兆流产可能性大。

22.患者女性,30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。

A.2HSR

B.3HSR/9HR

C.2HRS/4HR

D.2HR2/4HR

E.2HRSE/4HRE

F.2HRZS/4HRE

G.2HRSE/7HRE

H.2HRZE/7HRE

答案:F

本题解析:

肺结核常见临床表现:咳嗽2~3周以上,可伴有胸痛、午后低热、咯血、消瘦、盗汗、食欲减退等。而大量脓臭痰见于支气管扩张。故答案为:A、B、C、E、F、G、H。

23.所有国家的人民都能享受到基本的卫生保健服务,并且通过消除和控制妨碍健康的各种有害因素,人们都应具有能使他们的社会和经济生活富有成效的那种健康水平,达到身体上、精神上和社会适应上的完好状态。这是指

A.社区卫生服务

B.初级卫生保健

C.健康促进

D.新型农村合作医疗

E.人人享有卫生保健

答案:E

本题解析:

暂无解析24.中风之阴闭证,治疗宜选用

A.牛黄清心丸

B.安宫牛黄丸

C.苏合香丸

D.大活络丸

E.华佗再造丸

答案:C

本题解析:

暂无解析25.患者男,20岁。因“发热、咳嗽21天”入院。查WBC4.47×10/L,中性粒细胞45%。体查:体温37.6℃,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。

A.渗出病变为主

B.纤维性病灶为主

C.增殖性病灶为主

D.钙化型病灶为主

E.混合性病灶为主

答案:C

本题解析:

暂无解析26.患者,女性,62岁,反复泄泻10余年,时有脘腹胀满,食欲欠佳,四肢疲乏无力,大便溏泄,且稍食生冷及肥腻之物,即见大便次数增多,舌质淡,苔白,脉细。

A.补中益气丸

B.八珍益母丸

C.乌鸡白凤丸

D.四君子丸

E.以上均不是

答案:A

本题解析:

1.本证是因脾胃虚弱,湿自内生所致。参苓白术丸可补气健脾、调中止泻。

2.患者出现脘腹冷痛,呕吐,手足不温,为脾肾阳虚之症,附子理中丸可温阳祛寒、益气健脾。

3.久泄脾胃气虚加甚,清阳下陷,则子宫下垂,补中益气丸具有补中益气、升阳举陷的功效。

27.分居夫妇不宜采用的避孕方法是

A.探亲避孕药

B.自然避孕法

C.杀精制剂

D.短效口服避孕药

E.避孕套

答案:B

本题解析:

暂无解析28.流行病学研究的用途是

A.研究疾病的自然史

B.评价预防策略和措施的效果

C.探索病因及影响因素

D.疾病监测

E.以上都对

答案:E

本题解析:

暂无解析29.患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

A.盘状角膜炎

B.真菌性角膜炎

C.树枝状角膜炎

D.角膜基质炎

E.细菌性角膜炎

答案:C

本题解析:

暂无解析30.患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:ALT470U/L,AST340U/L、总胆红素(T-Bill)186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。

A.B超检查了解肝脏情况

B.肝纤维化指标

C.胃镜检查

D.胸部CT扫描

E.肝脏穿刺检查

答案:D

本题解析:

4.患者有食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄消化道症状,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,乙肝五项全为阴性,提示无急性甲肝,无乙肝。抗-HEV-IgM阳性提示急性戊型肝炎。见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾大,提示肝硬化表现。乙肝与丙肝易致肝硬化,已排除乙肝,10年前有输血史,需进行抗-HCV、HCV-RNA检查以了解是否患有丙型肝炎。对病情作全面评估胸部CT扫描暂不必要。根据临床症状,抗-HEV-IgM阳性提示急性戊型肝炎诊断明确,急性肝炎不宜用抗病毒治疗。

31.关于原发性肝癌发病的可能因素,哪项不是

A.乙型病毒肝炎

B.淤血性肝硬化

C.酒精

D.黄曲霉素

E.华支睾吸虫感染

答案:C

本题解析:

原发性肝癌发病的可能因素是:病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素、华支睾吸虫感染。

32.患者,女,35岁。平时喜甜食,不喜运动,视力下降,身高1.55m,体重70kg。近日得知其兄患糖尿病,但OG-TT未见异常。为预防未来可能发生糖尿病,医生告知的注意事项中,哪项是错误的

A.调整饮食结构

B.定期检查血糖

C.限制饮水

D.增加体育活动

E.定期检查眼底

答案:C

本题解析:

患者目前有糖尿病家族遗传因素,饮食和生活结构不合理,高体重,是糖尿病发生的高危人群。预防糖尿病发生,此女性应限制甜食、低脂低盐饮食,增加体育锻炼,定期查眼底,定期监测血糖。

33.患儿,男,6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多,外周血WBC7×10^9/L,NO.50,L0.38,EO.12。

为了明确诊断,应选用

A.免疫功能过筛试验

B.肺吸虫抗原皮试

C.纤维支气管镜活组织检查

D.支气管舒张试验

E.下呼吸道分泌物培养

F.抗生素实验性治疗

答案:D

本题解析:

暂无解析34.13个月女孩,腹泻4天入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞,6.O×l0/L,血Na128mmol/L,K3.6mmol/L,BE-15mmol/L。

A.重型腹泻病,轻度低渗性失水,代谢性酸中毒

B.重型腹泻病,重度低渗性失水,代谢性酸中毒

C.重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒

D.重型腹泻病,重度等渗性失水,代谢性酸中毒

E.轻型腹泻病,中度等渗性失水,代谢性酸中毒

答案:C

本题解析:

暂无解析35.患者男性,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常。

A.地西泮(安定)

B.阿米替林

C.氟西汀

D.石杉碱甲

E.吡拉西坦

答案:C

本题解析:

暂无解析36.男性,30岁,反复上腹疼痛,饥饿痛2年,近1周来症状复发,伴呕吐,呕吐物为宿食,吐后减轻。上腹部有轻压痛,有振水音,大便潜血阴性。

A.合并胃溃疡

B.合并胃肠炎

C.药物治疗无效

D.合并幽门梗阻

E.合并胆囊炎

答案:D

本题解析:

暂无解析37.男性,40岁,劳累后胸骨后闷痛,气短,有时突感呼吸困难。查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音。含服硝酸甘油后,胸骨后痛加重。最可能的诊断为

A.扩张型心肌病

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.冠心病

答案:D

本题解析:

暂无解析38.下列不属于行为转变五阶段的是

A.形成阶段

B.维持阶段

C.行动阶段

D.准备阶段

E.行动阶段

答案:A

本题解析:

行为转变阶段模式:即没有准备阶段(precontemplation)、犹豫不决阶段(contemplation)、准备阶段(preparation)、行动阶段(action)和维持阶段(maintenance)。

39.患者,女性,35岁。患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。

A.因纠正酸中毒而引起低血钙

B.高钾血症

C.低钠血症

D.高钙血症

E.高镁血症

答案:A

本题解析:

暂无解析40.关于弱视的描述下列哪项不正确

A.弱视眼的黄斑中心凹异常

B.弱视是一种功能异常

C.成人弱视治愈基本无望

D.屈光不正性弱视眼无可查觉的器质性病变

E.弱视治疗的预后与年龄密切相关

答案:A

本题解析:

暂无解析41.患儿,男性,4岁。因怀疑先天性心脏病前来某社区卫生服务中心就诊。

A.肺炎

B.心肌炎

C.脑脓肿

D.脑出血

E.结核性脑膜炎

答案:C

本题解析:

暂无解析42.患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,右肋部皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。应采取的治疗原则

A.输血补液,并用升压药物抗休克

B.抗休克待血压好转后手术

C.先抗休克后手术

D.抗休克同时手术

E.大量止血药物不手术

答案:D

本题解析:

1.腹腔穿刺腹腔灌洗术阳性率可达90%,对判断腹腔内有无脏器损伤和哪一脏器损伤有很大帮助。首先应腹腔穿刺看是否有不凝血或者胃肠内容物被抽出。

2.患者右上腹外伤,为肝脏位置,血压80/40mmHg,脉搏120次/分,有休克症状,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,考虑为腹腔内大出血。综合判断为肝脏破裂出血性休克。

3.肝脏破裂并出血性休克治疗的原则为积极抗休克的同时进行手术处理,缝合或者切除破裂病灶进行止血,挽救患者生命。

43.某患者,男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。

A.归脾汤

B.六君子汤

C.四物汤

D.黄土汤

E.四君子汤

答案:D

本题解析:

暂无解析44.下述哪项是队列研究的特征

A.调查病例组与对照组既往的暴露资料,以确定疾病与暴露有无关联

B.分析疾病的三间分布,建立病因假说

C.追踪暴露组与非暴露组的发病或死亡情况,以确定暴露与疾病有无关联

D.追踪实验组与对照组将来的发病情况,以评价措施的效果

E.调查干预组与对照组将来的健康状况,以评价干预措施对健康的影响

答案:C

本题解析:

暂无解析45.对于精神分裂症的病因学说恰当的是

A.中枢谷氨酸功能亢进

B.大部分患者有家族史

C.患者额叶功能低下

D.心理社会因素是发病的主要因素

E.与5-HT的代谢无关

答案:C

本题解析:

暂无解析46.治疗消化性溃疡合并上消化道出血时,必须使胃内pH>6,首选药物为

A.H受体拮抗剂

B.胆碱能受体拮抗剂

C.胃泌素受体拮抗剂

D.质子泵抑制剂

E.制酸剂

答案:D

本题解析:

质子泵抑制剂较制酸剂及H-受体拮抗剂可以明显提高及维持胃内pH值。

47.标准误是指

A.所有个体值对均数的离散程度

B.某些样本对总体均数的离散程度

C.某一样本均数对总体均数的离散程度

D.所有样本均数对总体均数的离散程度

E.某个观察值对总体均数离散程度

答案:D

本题解析:

暂无解析48.成年患者,手足背、四肢伸侧有边缘清楚的红斑,表面群集小水疱、鳞屑和痂,诊断为以下哪种疾病的可能性大

A.药疹

B.钱币状湿疹

C.体癣

D.神经性皮炎

E.玫瑰糠疹

答案:B

本题解析:

根据患者成年,发病部位在手足背、四肢伸侧,皮损特点为边缘清楚的红斑,表面群集小水疱、鳞屑和痂可诊断为钱币状湿疹。

49.男性,35岁,体重60kg,炼钢工人,在工作中突然昏倒,查:P110次/分,BP90/60mmHg,口唇干燥,眼窝下陷。血清Na156mmol/L,K3.4mmol/L。应补给的液体量计算公式为(ml)

A.(156~135)×60×4

B.(156~142)×60×4

C.(156~142)×60×2

D.(156~150)×60×2

E.(156~150)×60×4

答案:B

本题解析:

暂无解析50.青春期重要心理特点

A.强烈的自我实现愿望

B.人格形成的重要阶段

C.性意识的发育及其内在的矛盾性

D.智力发育的最佳时期

E.害怕孤独

答案:C

本题解析:

暂无解析51.克雷伯杆菌肺炎

A.白色黏液性痰

B.铁锈色血痰

C.砖红色胶冻样黏痰

D.黄绿色痰

E.粉红色浆液泡沫样痰

答案:C

本题解析:

痰呈黏稠脓性、量多、带血,灰绿色或砖红色、胶冻状。

52.女性,60岁,在足癣20年,反复发作,小腿红肿疼痛,寒战发热。

A.下肢静脉曲张

B.下肢浅部脓肿

C.下肢蜂窝织炎

D.下肢丹毒

E.深静脉血栓

答案:D

本题解析:

暂无解析53.女,25岁,高血压2年,血压25.3/14.7kPa(190/110mmHg)。体检、心电图、尿常规均正常,眼底检查视网膜动脉变细。

A.恶性高血压

B.高血压病3级

C.高血压病2级

D.高血压危象

E.高血压病1级

答案:E

本题解析:

暂无解析54.某医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5℃,R23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。

A.普通感冒

B.上呼吸道感染

C.流感

D.传染性非典型肺炎

E.普通肺炎

答案:E

本题解析:

3.对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,有发热、咽痛临床症状,但尚无肺部X线影像学改变者,应作为疑似病例,留院观察,收入单人观察室。各级各类医疗机构和卫生人员发现非典型肺炎病例或疑似病例后于2小时内进行网络直报。患者发热伴咽痛流涕1天,需考虑普通感冒、上呼吸道感染、流感,有SARS流行病学史需考虑传染性非典型肺炎的可能,患者无咳嗽胸痛,双肺纹理增粗,余未见异常,故不考虑普通肺炎的可能。

55.东汉名医华佗医技高明,朝廷曾多次召他进宫作官,但均被他拒绝,最后惹怒曹操,竞被投入监狱惨遭杀害。从这个案例体现了华佗的医德思想是()

A.不图钱财

B.不怕艰苦

C.不畏权势

D.不断进取

E.不分贵贱

答案:C

本题解析:

暂无解析56.成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%,Ⅱ度烧伤40%,Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.5℃,心率130次/分,血压90/65mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验:WBC15×10TL1xZGB3iq.png/L,Hb120g/L。

本案例烧伤严重程度属于

A.轻度烧伤

B.中度烧伤

C.重度烧伤

D.严重烧伤

E.特重度烧伤

答案:E

本题解析:

暂无解析57.肛乳头炎

A.排便时肛门有间歇性疼痛

B.肛周可见瘘口,有分泌物

C.肛门周围红肿、变硬、压痛,后期触及波动感

D.排便时肛门滴血、喷射出血

E.肛门指诊可触到变硬、增大的乳头

答案:E

本题解析:

暂无解析58.细菌性肺炎最多见病原菌为

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.肺炎杆菌

E.流感嗜血杆菌

答案:C

本题解析:

暂无解析59.女,25岁,近2个月乏力、低热。WBC7.2×10/L,N55%,ESR4.1mm/h。胸片:右上肺片状阴影,其间可见透光区。痰涂片查抗酸杆菌(+)。

A.痰菌转阴

B.ESR正常

C.胸片病灶消失

D.结核菌素试验阴转

E.体温正常

答案:A

本题解析:

暂无解析60.王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。对该老人进行护理时,以下不合适的是

A.为避免老人再跌倒,指导老人尽量减少活动

B.安慰老人,减少老人对跌倒的恐惧感

C.必要时,鼓励老人使用拐杖

D.协助医师确定老人损伤情况、积极治疗老人的颈椎病和类风湿关节炎

E.指导其家属改善老人的居住环境

答案:A

本题解析:

暂无解析61.病毒复制的标志是

A.抗-HBs(表面抗原抗体)

B.HBeAg(e抗原)

C.HBsAg(表面抗原)

D.抗-HBe(e抗原抗体)

E.抗-HBc(核心抗原抗体)

答案:B

本题解析:

1.对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是抗-HBs(表面抗原抗体)。

2.病毒复制的标志是HBeAg(e抗原)和HBV-DNA。

62.下列哪项提示动脉粥样硬化危险性增高

A.ApoAI升高,ApoB降低

B.ApoAI,ApoB都升高

C.ApoAI降低,ApoB升高

D.ApoAI,ApoB都降低

E.ApoAI升高,ApoB不变

答案:C

本题解析:

ApoAI反映HDL的水平,ApoB反映LDL水平,故ApoAI降低,ApoB升高提示动脉粥样硬化危险性增高。

63.满足患病率=发病率×病程的条件是

A.在相当长的时间内,发病率相当稳定

B.在相当长的时间内,病程稳定

C.在相当长的时间内,患病率相当稳定

D.在相当长的时间内,当地人口相当稳定

E.在相当长的时间内,发病率和病程都相当稳定

答案:E

本题解析:

暂无解析64.医生的特殊干涉权不应包括

A.控制欲自杀患者的行为

B.依法对需要进行隔离治疗的传染病病人进行隔离

C.中止出现高度危险情况的试验性治疗

D.对患者隐瞒不良诊断和预后

E.拒绝病人放弃治疗的要求

答案:E

本题解析:

所谓的特殊干涉权,是指医生在特殊情况下,有权限制病人的自主权利,以确保病人自身、他人和社会的安全。医生不能任意地行使特殊干涉权,只有在下列特殊情况下行使才有效:①精神病患者或自杀未遂者等拒绝治疗时,甚至病人想要或正在自杀时;②对需要进行隔离治疗的传染病病人的隔离;③在进行试验性治疗时,虽然病人已知情同意,一旦出现高度危险情况时,医生必须中止试验性治疗,以保护病人的利益;④危重病人要求了解自己疾病的真相,一旦了解可能产生不良影响,医生有权隐瞒真相。有利原则是指医务人员的诊治行为要以保护病人的利益、促进病人的健康、增进病人的幸福为目的。

65.下列有关HCV感染的表述中错误的是

A.HCV感染早期即可出现抗HCV-IgM阳性

B.抗HCV是保护性抗体

C.少数患者可出现抗HCV持续阴性

D.抗HCV和HCV-RNA同时阳性提示活动性HCV感染

E.抗HCV阳性而HCV-RNA阴性提示既往感染

答案:B

本题解析:

抗HCV不是保护性抗体。

66.短暂脑缺血发作的治疗主要是

A.抗凝疗法

B.脱水治疗

C.血液稀释

D.降血压治疗

E.输液扩容

答案:A

本题解析:

暂无解析67.患者,男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊,滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥50余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。

A.放疗

B.化疗

C.综合治疗

D.保守治疗

E.内镜治疗

F.放疗+化疗

答案:D

本题解析:

1.患者为老年男性,有进食过烫食物史50余年,近一年来数次胸骨不适,进食有滞留感,首先考虑为早期食管癌;食管贲门失弛缓症也可能出现下端胸骨后不适,无进行性消瘦,尚不能排除;胃食管反流病常有烧心,吞咽性疼痛或吞咽困难;食管良性狭窄一般由腐蚀性或反流性食管炎所致,也可因长期留置胃管、食管手术所引起;癔球症患者多为女性,时有咽部球样异物感,进食时消失;食管裂孔疝一般无明显症状。

2.食管X线检查可看到早期食管癌黏膜皱襞增粗、小龛盈缺损与小龛影等,并可见食管贲门失弛缓症的贲门梗阻呈漏斗鸟嘴状、边缘光滑,内镜检查与活检是发现与诊断食管癌首选方法。食管黏膜脱落细胞检查主要用于食管癌高发区普查;食管CT及MRI检查可清晰显示食管与邻近纵隔器官关系,但难以发现早期病变;食管超声内镜可准确判断食管癌的壁内浸润深度等,但难以诊断早期食管癌。

68.最能体现保护病人隐私准则的是

A.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态

B.医生治疗时应努力使病人受益

C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理

D.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物

E.医生诊断时应考虑病人的各方面因素

答案:C

本题解析:

暂无解析69.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎支原体

D.病毒

E.真菌

答案:D

本题解析:

各种病毒和细菌均可引起,但90%以上为病毒引起,主要有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。

70.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是

A.胆囊空肠吻合术

B.胆囊造口术

C.胆总管切开探查取石、T管引流术

D.胆管空肠吻合术

E.胆囊切除术

答案:C

本题解析:

胆总管切开探查取石、T管引流术能够达到抢救患者生命,简单有效;胆囊造口术难以达到有效的胆道引流。

71.下述各项均是判断黄疸的指标,但除外

A.血清总胆红素测定

B.巩膜黄染

C.掌心黄染

D.皮肤黄染

E.尿二胆测定

答案:C

本题解析:

暂无解析72.患者,男,20岁。因"反复发热1周,牙龈出血2天"入院。查体:体温40℃,胸骨压痛(+),全身浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞43.0×10^9/L,血小板38×10^9/L;骨髓象检查后考虑为急性白血病。

该患者急需的治疗是

A.立即予甲硝唑等药行抗厌氧菌治疗

B.立即予抗真菌治疗

C.立即行病原学检查,据药敏试验选择敏感抗生素

D.立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗

E.立即给予强烈联合化疗治疗

答案:D

本题解析:

暂无解析73.56岁患者,绝经5年,近3个月阴道不规则流血。妇科检查:宫颈光滑,子宫如孕40天大,质软,无压痛,探宫腔7cm。分段诊刮:颈管未刮出组织,内膜质脆。入院后应首选的治疗原则是

A.孕酮类药物治疗

B.放射治疗

C.化学治疗

D.免疫治疗

E.手术治疗

答案:E

本题解析:

暂无解析74.4天新生儿,因不吃、不哭、少动2天入院,早破水20小时剖宫产。体格检查:T35℃,反应差,黄疸明显,四肢发凉,皮肤有花纹,心肺无异常发现,腹稍胀,肝肋下3cm,脾肋下1cm,脐部有脓性分泌物。

A.黄疸程度

B.肝脾肿大

C.乒乓球头

D.皮肤瘀点

E.前囟饱满紧张

答案:E

本题解析:

暂无解析75.全科医学的核心内容是

A.以病人为中心的基层医疗保健服务

B.临床医学、预防医学、康复医学与人文社会利学等综合体

C.处理社区常见的健康问题

D.以门诊为主体的基层医疗保健服务

E.以家庭为单位的初级保健服务

答案:E

本题解析:

暂无解析76.急性肾小球肾炎水肿的主要机制是

A.继发性心功能不全

B.血浆白蛋白减少

C.肾小球滤过率急骤下降致水、钠潴留

D.继发性醛固酮增多

E.继发性抗利尿激素增多

答案:C

本题解析:

暂无解析77.标准的定义是

A.对重复性事物和概念所做的统一规定

B.对唯一性事物和概念所做的统一规定

C.对恒定性事物和概念所做的统一规定

D.对固定性事物和概念所做的统一规定

E.对标准性事物和概念所做的统一规定

答案:A

本题解析:

标准是对一定范围内的重复性事物和概念所做的统一规定。

78.脑卒中的危害主要表现在

A.运动功能障碍

B.脑部有出血,该出血吸收慢

C.语言功能障碍

D.高发病率、高病死率及高致残率

E.思维能力下降

答案:D

本题解析:

暂无解析79.患者,男,60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结,约1.0cm×1.5cm大小,质地中等偏硬,活动度尚可,无压痛。伴盗汗,无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。

A.乳酸脱氢酶

B.血沉

C.C反应蛋白

D.鼻咽镜

E.淋巴结活检

答案:E

本题解析:

根据题干信息,要考虑淋巴瘤、鼻咽癌淋巴结转移、淋巴结结核及非特异性淋巴结炎等,血象及骨髓象正常可排除白血病。确诊必须依靠淋巴结的组织病理学检查结果。

80.抽样调查中,常用的基本抽样方法不包括

A.单纯随机抽样

B.系统抽样

C.整群抽样

D.多阶段抽样

E.分层抽样

答案:A

本题解析:

常用的基本抽样方法不包括单纯随机抽样,但是它是理解其他抽样的基础。

81.女,1岁7个月。数月来面色渐欠红润,易疲乏,越来越不活泼,食欲减退,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚(1岁零10天方萌出),至今以流食和半固体食物为主,食谱较窄。一般可,体重10kg,口唇、甲床、睑结膜苍白,皮肤干燥,心肺无异常发现,肝脾不大。

A.血红蛋白

B.血锌

C.血常规

D.镜下红细胞形态观察

E.血清铁

答案:A

本题解析:

暂无解析82.T2乳腺癌肿瘤最大径范围为

A.大于1cm,小于5cm

B.大于2cm,小于5cm

C.大于2cm,小于等于5cm

D.大于等于2cm,小于5cm

E.大于等于2cm,小于等于5cm

答案:C

本题解析:

T1?乳腺癌肿瘤最大径小于等于2cm,T2乳腺癌肿瘤最大径范围为大于2cm,小于等于5cm,T3乳腺癌肿瘤最大径大于5cm。

83.25岁妇女,主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕,窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物,阴道黏膜有多个散在的红色斑点

A.甲硝唑口服,7天为1个疗程

B.克霉唑栓放阴道内,10次为1个疗程

C.1%龙胆紫涂阴道,每周3次,2周为1个疗程

D.制霉菌素栓剂放阴道内,10次为1个疗程

E.以上都不是

答案:A

本题解析:

1.根据患者青年妇女,外阴瘙痒伴白带增多,后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物,阴道黏膜有多个散在的红色斑点。首先考虑滴虫性阴道炎。

2.根据上述症状诊断滴虫性阴道炎,治疗宜选甲硝唑口服7天1个疗程。

84.某医生描述社区本年度2岁儿童10种急性传染病的分布,宜绘制

A.统计地图

B.直方图

C.条图

D.线图

E.百分构成图

答案:E

本题解析:

暂无解析85.某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核300人,原有结核400人,1997年共有60人死于结核

该县的总死亡率为

A.60/1000

B.300/10万

C.60/10万

D.1000/10万

E.缺少资料,无法计算

答案:D

本题解析:

暂无解析86.在卫生费用评价指标体系中,卫生部门在费用分配时应首先注意的指标是

A.卫生费用占国民生产总值百分比

B.人均卫生费用

C.卫生各部门的投资比例

D.门诊和住院费用构成

E.医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例

答案:E

本题解析:

卫生部门在费用分配时应首先注意的是费用在各类部门间的配比。

87.病人男性,67岁,自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余,以夜间为重,近2天来因进食辛辣食物症状加重,双胫前皮肤可见抓痕、血痂,局部皮肤肥厚、粗糙

A.慢性单纯性苔藓

B.寻常性鱼鳞病

C.湿疹

D.线状苔藓

E.老年性瘙痒病

答案:E

本题解析:

暂无解析88.个体发现患病后及时就诊属于

A.病人角色行为

B.求医行为

C.遵医行为

D.预警行为

E.预防保护性行为

答案:B

本题解析:

暂无解析89.以下属于功能社区的是

A.街道

B.乡

C.镇

D.村

E.学校

答案:E

本题解析:

在我国,街道、乡(镇)、村为生活社区,企、事业单位等属于功能社区。

90.患者,男性,60岁。慢性肺心病患者,近10余天来受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。

A.综合治疗+加强镇咳祛痰

B.综合治疗+精氨酸静脉滴注

C.提高吸氧浓度

D.加用地西泮镇静

E.地塞米松静脉滴注

答案:B

本题解析:

肺心病患者感染诱发呼吸衰竭、肺性脑病时,首要检查手段是血气分析以了解患者的氧合情况,呼吸衰竭的程度和酸碱平衡情况,从而为有效治疗提供手段。

91.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A.脑膜炎双球菌及大肠杆菌

B.脑膜炎双球菌、肺炎双球菌及流感嗜血杆菌

C.金黄色葡萄球菌及流感嗜血杆菌

D.金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌

E.以上都不是

答案:B

本题解析:

2/3以上患儿是由脑膜炎双球菌、肺炎双球菌及流感嗜血杆菌三种细菌感染引起。

92.下列组织和器官参与咳嗽动作,除了

A.咽肌

B.声门

C.膈肌

D.腹肌

E.腰大肌

答案:E

本题解析:

咳嗽动作首先是快速短促吸气,膈下降,声门关闭,随即呼气肌、膈与腹肌快速收缩,使肺内压迅速升高,然后声门突然开放,肺内高压气流喷射而出,冲击声门裂隙而发生咳嗽动作与特别音响。

93.病人向护士透露个人隐私时,护士应把谈话内容

A.告诉直系家属

B.严守秘密,不告诉他人

C.告诉其主管医生

D.告诉其他病人

E.告诉同病房的基他护士

答案:B

本题解析:

暂无解析94.进行样品分析时,下列情况属偶然误差的是

A.天平未经校正

B.标本量加错

C.分析仪器波长不准

D.吸管未经校正

E.分析中存在干扰物

答案:B

本题解析:

暂无解析95.25岁女子被自行车撞伤右胸,因胸痛不能深呼吸,一天后来门诊。体检发现右锁骨中线第五肋压痛,为明确有无肋骨骨折,在病史或体检方面最需补充

A.是否有痰血

B.受伤后有无呕吐

C.受伤时意识是否清楚

D.局部是否有血肿

E.双手挤压前后胸,是否引起局部疼痛

答案:E

本题解析:

暂无解析96.妇女一生有多少年的生育期

A.20年

B.30年

C.40年

D.50年

E.60年

答案:B

本题解析:

暂无解析97.慢性肾炎合并高血压尿毒症,肌酐清除率为15ml/min,同时又有水肿,应选用下列何种药物

A.氢氯噻嗪

B.甘露醇

C.呋塞米

D.氨苯蝶啶

E.利尿合剂

答案:C

本题解析:

慢性肾炎患者如肾功能尚好,可用氢氯噻嗪利尿、消除水肿。当肌酐清除率为20ml/min以下时,氢氯噻嗪疗效不佳,可选用袢利尿剂如呋塞米利尿。

98.脑卒中偏瘫患者在穿衣时应

A.先穿患侧,再穿健侧;先脱患侧,再脱健侧

B.先穿患侧,再穿健侧;先脱健侧,再脱患侧

C.先穿健侧,再穿患侧;先脱健侧,再脱患侧

D.先穿健侧,再穿患侧;先脱患侧,再脱健侧

E.随其自然

答案:B

本题解析:

暂无解析99.前臂双骨骨折易引起

A.血管损伤

B.神经损伤

C.骨缺血性坏死

D.骨延迟愈合

E.骨筋膜室综合征

答案:E

本题解析:

暂无解析100.样本是总体的

A.有价值的部分

B.有意义的部分

C.有代表性的部分

D.任意一部分

E.典型部分

答案:C

本题解析:

样本是从总体随机抽取的部分个体。随机抽取的意义在于使样本对总体具有代表性,所以样本是总体有代表性的部分。

第贰卷一.选择题(共100题)1.下列哪项不是青春期心理行为的特点

A.独立意识增强

B.对性发育困惑不解

C.情绪波动大

D.不正常性行为

E.青春幻想

答案:D

本题解析:

暂无解析2.男性,74岁,吃拌凉菜后腹泻水样便每日3~4次,嗜睡1天,经门诊入院,既往有糖尿病史,体检:BP22/12kPa(180/92mmHg),血钠145mmol/L,脱水貌,心界左锁骨中线外1.50m,心音低钝,心率70次/分,血糖38.9mmol/L,血钾3.9mmol/L,尿糖阳性,酮体弱阳性,血HCO15mmol/L,以下哪项治疗是不正确的

A.注意补钾

B.皮下注射胰岛素40U

C.补液

D.适当补碱

E.抗感染

答案:B

本题解析:

暂无解析3.交感神经型颈椎病

A.颈部不适伴有四肢乏力,行走、持物不稳,并出现病理征

B.颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛,右前臂及拇、示指麻木

C.颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐,并出现Horner综合征

D.颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍,偶出现猝倒

E.颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力,双下肢行走时有踩棉花感

答案:C

本题解析:

暂无解析4.女性,14岁,夏令营活动回家后,夜间出现高热,体温达40℃,伴抽搐。查体:神志不清,颈部抵抗。心肺(未见异常),双侧病理反射(+),血压正常。最有可能诊断

A.中毒型菌痢

B.乙型病毒性脑炎

C.癫痫

D.肺炎高热惊厥

E.蛛网膜下隙出血

答案:B

本题解析:

暂无解析5.患者,女性,30岁。反复上腹痛3年,伴食后饱胀,嗳气,反酸,无黑便史,但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常,近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。

A.十二指肠球后溃疡

B.胃高位溃疡

C.功能性消化不良

D.慢性胰腺炎

E.慢性胃炎、十二指肠球炎

答案:C

本题解析:

功能性消化不良的诊断标准:①有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等症状,至少持续4周或在一年中累计超过12周;②内镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变,未发现食管炎,也无上述病史;③实验室、B超、X线检查排除肝胆胰疾病;④无糖尿病、肾脏病、结缔组织病及精神病等。

6.病例-对照研究中,匹配的目的是

A.提高统计效率,控制混杂因素

B.保证病例组与对照组有相同的样本量

C.保证病例组与对照组有一致的研究因素

D.便于选择对照组

E.便于计算发病率

答案:A

本题解析:

匹配的目的是保证两组在一些重要变量上的可比性,控制混杂因素。

7.下面哪些情况不适宜进行口对口人工呼吸

A.触电休克

B.溺水

C.心跳、呼吸骤停着

D.SO中毒者

答案:D

本题解析:

SO可被救治者吸入,造成二次中毒。

8.关于医生与病人的面谈技巧,下面哪项不正确

A.医生在必要时可做适当的记录

B.医生应该使用与病人的文化水平相当的语言

C.医生应该重视病人的身体语言

D.医生应该随时明确地指出病人行为的好与坏

E.面谈应该在舒适安静的环境中进行

答案:D

本题解析:

暂无解析9.49岁妇女,普查发现子宫颈光滑,子宫如孕50天大小,质硬,活动无压痛。双附件未见异常。B超证实子宫肌瘤。最恰当的处理为

A.雄激素治疗

B.子宫切除术

C.子宫肌瘤摘除术

D.放疗

E.随访

答案:E

本题解析:

暂无解析10.放射碘可

A.抑制甲状腺激素合成

B.抑制甲状腺激素释放

C.抑制甲状腺激素外周作用

D.抑制5"脱碘酶

E.破坏甲状腺组织细胞

答案:E

本题解析:

普萘洛尔抑制外周组织T4转换为T3,降低甲状腺激素外周作用,故6题选择答案C。甲巯咪唑抑制甲状腺过氧化物酶活性,抑制碘化物碘化偶联,即抑制甲状腺激素生物合成全过程,故7题选答案A。而答案D是丙硫氧嘧啶的作用。复方碘溶液主要用于术前准备及抢救甲亢危象,抑制甲状腺激素释放,故8题选答案B。放射碘释放β射线破坏甲状腺腺泡上皮细胞从而减少甲状腺激素的分泌,故9题选答案E。

11.柏油样大便常见于

A.急性肠炎

B.溃疡性结肠炎

C.细菌性痢疾

D.上消化道出血

E.霍乱、副霍乱

答案:D

本题解析:

暂无解析12.某社区卫生服务中心组织"健康家园"活动,普及医学科普知识,为了动员广大群众参加这次健康教育活动,首选的传播方式应该是

A.大众传播

B.人际传播

C.社区传播

D.自我传播

E.组织传播

答案:A

本题解析:

为了动员广大群众参加,首选的传播方式应该是大众传播。大众传播是指信息通过广播、电视、报刊、黑板报等形式向社会人群传递的过程,大众传播覆盖面广,传播速度快。

13.某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心

A.健康人群

B.亚健康人群

C.高危人群

D.重点保健人群

E.全人群

答案:E

本题解析:

1.社区卫生服务的对象包括健康人群、亚健康人群、患者、高危人群和重点保护人群。

2.WHO根据"生命的准备、生命的保护和晚年的生活质量"三个不同阶段,提出"健康新地平线"预防策略。

3.二级预防又称临床前期预防,通过病例筛查,早发现,早诊断,早治疗。故选E。

4.一级预防又称病因预防,通过切断危害因素及病因,提高人群健康水平。故选B。

14.患者,男性,70岁,脐周腹痛、阵发加重8小时,无排便、无排气2小时,出现呕吐。

A.立位腹平片

B.CT

C.消化道造影

D.MRI

E.B超

答案:A

本题解析:

暂无解析15.男性,20岁,一年来低热伴疲乏无力。心界扩大,心音低钝遥远。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V~V导联ST段抬高。

A.病毒感染

B.链球菌感染

C.结核菌感染

D.革兰阴性细菌感染

E.支原体感染

答案:B

本题解析:

暂无解析16.引起头痛的全身性疾病有

A.脑外伤后遗症

B.偏头痛

C.三叉神经痛

D.贫血

E.脑供血不足

答案:D

本题解析:

暂无解析17.某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验,结果判定如下:进行配对χ检验时,χ=2.42则

A.P<0.05

B.P=0.05

C.P>0.05

D.P<0.01

E.P=0.01

答案:C

本题解析:

因配对χ检验的界值为3.84,而统计量χ=2.42,所以P>0.05。

18.男性,50岁,患皮肤病十余年,反复发作,累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑,绿豆大小,斑片状,肘、膝、腰、骶尾部更为明显,皮损边界清楚,红斑表面覆有分层云母样鳞屑;鳞屑易剥除,下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑,头发成束。手足甲呈凹陷点,甲床肥厚

A.糠酸莫米松软膏

B.维A酸制剂

C.维生素D衍生物

D.角质促成剂

E.糖皮质激素

答案:E

本题解析:

暂无解析19.对于痢疾杆菌的叙述不恰当的是

A.主要流行菌群为B群

B.在外界生存能力较差

C.为革兰阴性的无鞭毛杆菌

D.各型痢疾杆菌均可产生内毒素

E.属肠杆菌科志贺菌属

答案:B

本题解析:

暂无解析20.下面哪项不是社区卫生服务"六位一体"的综合功能

A.保健

B.康复

C.疾病预防

D.专科医疗

E.健康教育

答案:D

本题解析:

暂无解析21.肺结核的最主要诊断根据是

A.血沉增快

B.反复痰中带血

C.结核菌素试验阳性

D.胸部X线检查有空洞

E.痰中找到结核菌

答案:E

本题解析:

暂无解析22.一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者,已于2个月前完成基础治疗,现需选择最佳手术方法,袋深5~6mm,X线示牙槽骨吸收不规则,应选

A.根向复位瓣术

B.改良Windman术+骨成形术

C.牙龈切除术

D.牙周翻瓣术+骨成形术

E.引导性组织再生术

答案:D

本题解析:

暂无解析23.血栓性外痔

A.排便时肛门刀割样痛,稍缓解后再次出现肛门痛,可持续数小时

B.肛缘皮下突发坚硬疼痛肿物,内有血块

C.肛门皮肤湿润,有皮疹

D.肛门周围可见内陷小孔,有黏液或脓性分泌物流出

E.肛门指诊直肠后方可触及压痛肿块,有波动感

答案:B

本题解析:

暂无解析24.十二指肠球溃疡病人并幽门螺杆菌阳性,根除三联疗法方案合适的是

A.甲硝唑0.4g,2次/日,胶体枸橼酸铋240mg,2次/日,Losec(奥美拉唑)20mg/d,一周

B.阿莫西林0.5g,2次/日,Losec20mg/d.胶体枸橼酸铋240mg,2次/日,一周

C.阿莫西林0.5g,2次/日,甲硝唑0.4g,2次/日,胶体枸橼酸铋240mg,2次/日,Losec20mg/d,一周

D.阿莫西林0.5g,2次/日,甲硝唑0.4g,2次/日,Losec20mg/d,一周

E.Losec20mg/d,6周

答案:D

本题解析:

暂无解析25.口服短效避孕药,正确的服法为

A.月经前5天起,每晚1片,连服22天

B.月经干净起,每晚1片,连服22天

C.月经第5天起,每晚1片,连服22天

D.月经第7天起,每晚1片,连服22天

E.月经干净后5天起,每晚1片,连服22天

答案:C

本题解析:

暂无解析26.腰椎间盘突出症

A.脊柱侧凸

B.棘突和棘突旁压痛

C.直腿抬高试验及加强试验阳性

D.跟腱反射弱

E.踝震挛及Babinski征阳性下列疾病出现的最有意义的体征

答案:C

本题解析:

暂无解析27.患儿,男性,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。

A.脑出血

B.脑脓肿

C.肺炎

D.结核性脑膜炎

E.心肌炎

答案:B

本题解析:

暂无解析28.推算预产期的最可靠依据是

A.基础体温测定

B.早孕反应开始时间

C.末次月经第1日

D.胎动始觉时间

E.子宫底的高度

答案:C

本题解析:

暂无解析29.男性患者,58岁,电脑工程师。发现血压升高6年,血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高,最高达160/100mmHg,无头晕、头痛、胸闷、心悸等,不规则服药,血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/L,TG3.1mmol/L,LDI,C4.7mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体:BP150/96mmHg,心肺未发现异常,心电图正常。

下列哪一项不是本病例的诊断依据

A.高血压史6年,查体BP150/96mmHg

B.男性患者,年龄>55岁,缺乏运动

C.不规律服药

D.胆固醇及甘油三酯升高,低密度胆固醇偏高,高密度胆固醇偏低

E.无糖尿病史及靶器官损害

答案:C

本题解析:

暂无解析30.骨折急救的主要方法是

A.骨折固定

B.恢复功能

C.骨折复位

D.解除疼痛

E.消除肿胀

答案:A

本题解析:

暂无解析31.衡量疾病传染力强弱的指标是

A.患病率

B.感染率

C.引入率

D.发病率

E.续发率

答案:E

本题解析:

续发率是反映传染病传染强弱的指标,可分析传染病流行因素及卫生防疫措施的效果。

32.表示全体中各部分的比重采用

A.条图

B.直方图

C.构成图

D.普通线图

E.半对数线图

答案:C

本题解析:

暂无解析33.男,30岁,每年反复咳嗽、痰多,有时黄痰,间有咯血,近日感冒后频发咳嗽,咯鲜血一次约300ml。

A.小量咯血

B.中量咯血

C.少量咯血

D.微量咯血

E.大量咯血

答案:E

本题解析:

暂无解析34.流感嗜血杆菌抗菌治疗首选

A.苯唑西林

B.去甲万古霉素

C.第二、三代头孢菌素

D.亚胺培南

E.氟康唑

答案:C

本题解析:

甲氧西林金黄色葡萄球菌(MSSA)抗菌治疗首选苯唑西林或氯唑西林单用或联合利福平、庆大霉素;不动杆菌性肺炎抗菌治疗首选亚胺培南,或氟喹诺酮类联合阿米卡星或头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦钠;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选(去甲)万古霉素单用或联合利福平或奈替米星;真菌性肺炎抗菌治疗首选氟康唑;流感嗜血杆菌抗菌治疗首选第二、三代头孢菌素。

35.2个月以上小儿首次接种卡介苗以下哪点最重要

A.皮内注射

B.应注意避免感染

C.接种浓度应减低(1:1000)

D.接种前应做结核菌素试验

E.接种剂量应减半

答案:D

本题解析:

暂无解析36.男性2岁,原患营养性缺铁性贫血,近2周来发热,咳嗽。体格检查:T39.5℃,神萎,皮肤有猩红热样皮疹,气急,鼻扇,三凹征较明显,两肺散在中细湿啰音,肝肋下1.5cm,血Hb60g/L。RBC2.68×10/L,WBC20×10/L,N90%,L10%。胸片:右肺有肺大疱形成,已用青霉素+阿米卡星,硫酸亚铁及维生素C等治疗。此时,最主要的治疗措施为

A.更换抗生素

B.加用叶酸与维生素B

C.改用右旋糖酐铁肌注

D.输血

E.加强支持及对症治疗

答案:A

本题解析:

暂无解析37.在探讨饮酒与胃癌关系的病例-对照研究中,若对照组的女性比例显著高于病例组,则可能会产生的偏倚是

A.信息偏倚

B.测量偏倚

C.失访偏倚

D.回忆偏倚

E.混杂偏倚

答案:E

本题解析:

性别因素很可能成为此项研究的混杂因子,性别比例不均衡产生混杂偏倚。

38.患者65岁,因左眼老年性白内障行左白内障摘除术联合人工晶状体植入术,手术后左眼视力为1.0,但是其看书看不清。

A.可能有眼底病变

B.人工晶状体度数误差

C.因老视造成

D.屈光不正造成

E.因人工晶状体无法调节造成

答案:E

本题解析:

暂无解析39.小儿肠道的解剖生理特点不包括

A.肠壁薄,黏膜富于血管,通透性好,细菌或肠内毒素易于吸收入血,造成或加重中毒

B.相对于成人,肠道短

C.肠壁薄,黏膜富于血管,通透性好,吸收率高

D.升结肠和直肠与腹腔后壁固定差,易发生肠套叠

E.相对于成人,小儿消化面积大

答案:B

本题解析:

暂无解析40.大体分型为弥漫性肝癌的表现是

A.有肝硬化表现,伴持续高热和转氨酶升高

B.无肝硬化表现,肝功基本正常

C.有肝硬化表现,伴肝功异常、腹水、黄疸

D.癌结节米粒大,遍及全肝

E.由胆管上皮发展而来的肝癌

答案:D

本题解析:

暂无解析41.33岁妇女,孕3产0,3次人流史,近一年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常。检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。

A.卵巢癌

B.宫外孕

C.子宫内膜异位症

D.盆腔炎

E.子宫肌瘤

答案:C

本题解析:

暂无解析42.危险度评价指标不包括哪一项

A.相对危险度

B.疾病构成比

C.比值比

D.归因危险度

E.归因危险度百分比

答案:B

本题解析:

暂无解析43.对于ACTH分泌节律,下列哪项描述是不正确的

A.分泌有波动性

B.受血皮质醇浓度的负反馈

C.有早低晚高的昼夜节律

D.受CRF调节

E.应激时分泌明显增加

答案:C

本题解析:

暂无解析44.关于风湿热错误的是

A.风湿热是金葡菌感染引起的一种疾病

B.风湿热是一种自身免疫性疾病

C.本病有反复发作倾向

D.舞蹈病常发生于4~7岁的儿童

E.ASO滴度升高

答案:A

本题解析:

风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病,故A是错误的。

45.某病人最近一次检查空腹血糖为11.6mmol/L,GHb为6.5%,由该病人很可能为

A.无糖尿病

B.糖耐量受损的病人

C.新发现的糖尿病病人

D.未控制的糖尿病病人

E.糖尿病已控制的病人

答案:C

本题解析:

空腹血糖11.6mmol/L已满足WHO糖尿病诊断标准,故A与B不正确,E也不正确,E应该空腹血糖较低或正常;GHb6.5%略高于参考值,故D不正确,D选项应该GHb较高;故该病人很可能为新发现的糖尿病病人。

46.日常生活活动能力FIM评定中的完全依赖

A.活动时不能独立完成,病人付出体力在完成活动所需全部体力的50%以上

B.活动时可独立完成,但需要辅助工具

C.活动时不能独立完成,病人付出的体力在完成活动所需全部体力的50%以下

D.活动时需要他人监护或在体力上给予帮助

E.活动时,不需他人帮助,亦不需要辅助工具,可在合理时间内完全完成

答案:C

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