工伤事故一次性赔偿简单协议书集合3篇

下载后可编辑———工伤事故一次性赔偿简单协议书集合3篇工伤事故一次性赔偿简洁协议书篇1

甲方(单位)：

法定代表人：

乙方(工人)：xxx身份证号：

乙方于20XX年05月18日在甲方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事故，经治疗后复查，现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公平自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、养分费、护理费、交通费、误工费等各项费共计17000元(大写：人民币壹万柒仟圆整)一次性结清。

2、付款期限：甲方应在20XX年8月31日之前通过现金方式支付上述款项。

3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用，并担当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。

4、本协议为双方公平、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公正、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。

5、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关，双方自愿恪守本协议，承诺今后互不相涉。

6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方签章：乙方签字：

年月日年月日

见证人：

工伤事故一次性赔偿简洁协议书篇2

甲方：

乙方：

丙方：（工程承包责任人）

乙方于年日，在于，平安管理疏忽发生损害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜,经甲方协调，乙方与丙方双方本着公平自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方、丙方共同支付的医疗费、护理费、交通费等各项费用共计人民币：元整（小写:￥.00),在本协议签订之前已由甲方、丙方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方、丙方主见前述期间发生的任何费用。

2、经各方协商同意,乙方一次性伤残待遇、一次性解除劳动关系补偿、一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方、丙方共同支付的全部费用(以下合并简称"一次性补助金'),一次性补偿人民币：元整（￥.00）。

3、医疗费和一次性补偿费两项合计总金额为人民币：元整（￥.00），全部费用均由甲方、丙方经过协商依据责任划分按比例分摊共同担当：

①甲方因没能准时尽到平安监督的责任，且本着人道主义精神主动担当全部费用的%合计人民币：元整（￥.00）。

②丙方置平安隐患于不顾，违规施工，负事故主要责任担当全部费用的%合计人民币：元整（￥.00）。

4、乙方收到一次性补助金后,应当合理安排、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行打算,后果由乙方自行担当。

5、各方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方、丙方要求其他任何费用或担当任何责任。

6、乙方领取甲方、丙方共同支付的一次性补助金后又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲、丙双方为解决本领宜所支付的全部费用,并担当因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方、丙方支付一次性补助金的20%的违约金。

7、本协议经甲方乐观协调，本着各方公平、自愿协商的原则,是各方真实意思的表示,并且公正、合理。

8、本协议内容甲、乙、丙三方都已经全文阅读并理解无误,各方都明白违反本协议所涉及的后果,各方对此协议处理结果完全满足。

9、本协议一式叁份,甲、乙、丙三方当事人各执一份,协议自甲、乙、丙三方签字后即发生法律效力。

10、本协议为一次性终结处理协议,各方当事人应以此为断,全面切实履行合同不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方、丙方无关。

甲方签字（盖章）:

日期：

乙方签字（盖章）：

日期：

丙方签字（盖章）：

日期：

各方协调见证人：

日期：

工伤事故一次性赔偿简洁协议书篇3

甲方(单位)：

乙方(工人)：

地址：

身份证号码：

乙方于__X年4月份在__发生工伤事故，其腰椎压缩性骨折住院，经医院治疗后现已出院，为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公平自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的医疗费用计人民币52078.00元由甲方支付。涉及工伤类伤残补助、医疗补助、就业补助、交通费、误工费、养分费、护理费及二次手术费用等其他全部费用，双方商定为90000.00元人民币(玖万元整)，以包干形式由甲方一次性支付给乙方。并以本协议形式由双方签字确认。自协议签订及乙方收到玖万元工伤补助费用后，乙方不得再以其他理由向甲方主见任何费用。

2、乙方收到一次性赔偿金后，应合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行打算，后果由乙方自行担当。

3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。

4、本协议为双方公平、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，充分体现公正、合理。

5、双方商定，乙方全部治疗凭证交由甲方保管，如甲方办理保险手续所得保险费均属甲方全部，但如保险部门要求应由乙方供应本人相关证明手续或原件时，乙方同意予以协作。

6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应