2022年内蒙古海王医药有限公司“质量管理部”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年内蒙古海王医药有限公司“质量管理部”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.现况调查的目的不包括

A.查明该病在该地区的分布特点

B.查明当前某地某种疾病的流行强度

C.早期发现患者，以利于早期治疗

D.评价疾病的防治效果

E.确定该病的病因

答案：E

本题解析：

暂无解析2.社区卫生需求评价的步骤依次为

A.定性考察(现场)；搜索资料；环境评估；产生初步结果；确定优先解决的问题；文献综述；对目标人群的进一步描述；卫生问题的原因分析；社区资源的开发和利用

B.文献综述；环境评估；定性考察(现场)；搜索资料；产生初步结果；对目标人群的进一步描述；卫生问题的原因分析；社区资源的开发和利用；确定优先解决的问题

C.环境评估；定性考察(现场)；搜索资料；产生初步结果；确定优先解决的问题；文献综述；对目标人群的进一步描述；卫生问题的原因分析；社区资源的开发和利用

D.卫生问题的原因分析；环境评估；定性考察(现场)；搜索资料；产生初步结果；确定优先解决的问题；文献综述；对目标人群的进一步描述；社区资源的开发和利用

E.确定优先解决的问题；环境评估；定性考察(现场)；搜索资料；产生初步结果；文献综述；对目标人群的进一步描述；卫生问题的原因分析；社区资源的开发和利用

答案：A

本题解析：

暂无解析3.心电轴轻度右偏是指心电轴在

A.-30°～-90°

B.0°～-30°

C.+30°～+90°

D.+90°～+110°

E.+110°～+180°

答案：D

本题解析：

暂无解析4.医学道德修养的内容是()

A.医学道德规范体系

B."应该如何"内容

C."为什么如何"内容

D."事实如何"内容

答案：A

本题解析：

暂无解析5.下哪项与急性脑病综合征不符

A.多继发于急性躯体疾病或急性应激状态

B.可意识模糊、思睡

C.轻者出现幻觉、错觉、妄想

D.以意识障碍为主

E.重者出现谵妄状态

答案：C

本题解析：

暂无解析6.一35岁孕妇，孕3产1，二年前妊娠36周时胎死宫内，现妊娠36周住院，经做有关辅助检查，下述哪项提示胎盘功能低下

A.血清催产素酶80U

B.胎盘泌乳素值8mg

C.孕妇尿雌三醇值5.55μmol/L

D.催产素激惹试验阳性

E.胎心率监护有反应型

答案：D

本题解析：

暂无解析7.下列肿瘤中属恶性肿瘤的是

A.精原细胞瘤

B.脂肪瘤

C.乳腺腺瘤

D.甲状腺腺瘤

E.肝血管瘤

答案：A

本题解析：

暂无解析8.急性肾衰竭常最早出现的症状是

A.恶心、呕吐

B.心悸、气促

C.性格改变

D.出血倾向

E.定向障碍

答案：A

本题解析：

由于肾功能损害突然出现，机体对内环境稳定失调未能及时代偿，因此尿毒症症状较慢性肾衰竭更为明显。消化系统症状常最早出现，常有畏食、恶心、呕吐、严重者消化道出血，少部分可以出现肝功能衰竭、黄疸等，为预后不良征象。

9.老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视，请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制定了全乡1000多名60岁以上老人口腔保健的详细计划方案

A.牙周洁治

B.冠龋充填

C.保健牙刷

D.义齿修复

E.监护拔牙

答案：D

本题解析：

1.由于老年人牙齿缺失较多，戴义齿相应增长，加强义齿修复的需求也不断增长。

2.掌握了老年人口腔健康基线资料后，制订的口腔保健目标是至少保持20颗功能牙。

10.急性肺脓肿

A.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰

B.急起寒战、咳嗽、咳痰，痰量逐渐增多，有臭味

C.间断咯血，并咳大量脓痰

D.低热、盗汗、咳嗽、咳少量白痰

E.咽部发痒，干咳无痰以下病症表现为

答案：B

本题解析：

暂无解析11.患者，男性，20岁。因疲乏，厌食，厌油，尿黄1周而入院。初病时有低热，近2～3日感觉右上腹部隐痛。入院体检：皮肤、巩膜黄染，肝肋下1cm。血清ALT1120U／L，总胆红素105μmol／L,HBsAg（+）,HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc-IgM（-），抗HBc-IgG（+），抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（-）。

A.急性乙型病毒性肝炎

B.急性甲型病毒性肝炎和慢性乙肝

C.慢性无症状HBV携带者

D.慢性轻度乙型病毒性肝炎

E.慢性重度乙型病毒性肝炎

答案：B

本题解析：

暂无解析12.患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182／106mmHg，遂请心内科会诊。

有关心绞痛的描述哪项是错误的

A.多为压榨样

B.多为紧缩感

C.发作时有恐惧感

D.胸闷

E.心悸不是心绞痛

答案：E

本题解析：

暂无解析13.人类衰老的先天因素指

A.营养摄入

B.自然环境

C.遗传

D.社会环境

E.生活习惯

答案：C

本题解析：

暂无解析14.女，51岁，教师。因“突然剧烈头痛、呕吐，伴一过性意识不清2小时”入院。患者于2小时前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐4～5次，当时一过性意识不清，约10分钟后恢复正常，并伴四肢抽搐发作1次，无尿失禁及舌咬伤，醒后无明显言语障碍，四肢活动自如。既往偶有头痛，未经治疗。查体：血压150/95mmHg。神清，记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常；眼底视乳头边界清楚，9点位可见一小片状玻璃膜下出血，动静脉比例2：3；四肢肌力5级，肌张力正常，双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准；无深、浅感觉障碍；颈项强直约三横指，克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异常。ECG:未见异常。

A.恶心呕吐

B.剧烈头痛

C.颈强直

D.眼球活动障碍

E.意识丧失

答案：B

本题解析：

暂无解析15.患者，女性，65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便；无里急后重；一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温：37.7℃，P100次/分，BP75/45mmHg，脉搏细速，皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。确诊为霍乱，其临床分期应是

A.泻吐期

B.脱水虚脱期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢复期

答案：B

本题解析：

脱水虚脱期：由于持续而频繁的腹泻和呕吐，患者迅速出现失水和循环衰竭。常有腹直肌和腓肠肌痉挛，可出现少尿、无尿等肾功能障碍的表现。

16.女性，60岁，3日来反复出现数分钟左眼视力减退和右侧上、下肢麻木感及无力，检查血压18.67/12kPa(140/90mmHg)，神经系统检查正常，脑脊液正常。应诊断哪种疾病

A.脑肿瘤

B.多发性硬化

C.TIA(短暂性脑缺血发作)

D.癫痫

E.脑梗死

答案：C

本题解析：

暂无解析17.患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次。

发作首选

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.乙琥胺

D.苯妥英钠

E.ACTH

答案：A

本题解析：

暂无解析18.下列哪两种症状不属于精神运动性抑制

A.蜡样屈曲

B.木僵

C.缄默症

D.违拗症

E.刻板语言

答案：E

本题解析：

暂无解析19.女性35岁，近2个月失眠，有时心悸，胃纳较佳，月经较少。甲状腺中度增大，对称，软，无结节、杂音和震颤，心律齐，心率120次/分，S亢进，甲状腺摄I率增高，高峰在3小时。

A.增用或加用普萘洛尔

B.增加抗甲状腺药物剂量

C.应用抗感染药物

D.白细胞计数及分类检查

E.TT、TT测定

答案：D

本题解析：

暂无解析20.类风湿性关节炎最早的病理变化

A.非特异性滑膜炎

B.软骨及软骨下骨质破坏

C.肉芽组织覆盖关节软骨

D.关节腔内纤维化

E.关节囊及韧带水肿、肉芽组织形成

答案：A

本题解析：

暂无解析21.普萘洛尔可

A.抑制甲状腺激素合成

B.抑制甲状腺激素释放

C.抑制甲状腺激素外周作用

D.抑制5"脱碘酶

E.破坏甲状腺组织细胞

答案：C

本题解析：

普萘洛尔抑制外周组织T4转换为T3，降低甲状腺激素外周作用，故6题选择答案C。甲巯咪唑抑制甲状腺过氧化物酶活性，抑制碘化物碘化偶联，即抑制甲状腺激素生物合成全过程，故7题选答案A。而答案D是丙硫氧嘧啶的作用。复方碘溶液主要用于术前准备及抢救甲亢危象，抑制甲状腺激素释放，故8题选答案B。放射碘释放β射线破坏甲状腺腺泡上皮细胞从而减少甲状腺激素的分泌，故9题选答案E。

22.慢性肺源性心脏病急性加重的主要诱因为

A.使用镇静剂

B.服用利尿剂

C.过劳

D.呼吸道感染

E.使用支气管扩张剂

答案：D

本题解析：

暂无解析23.患者女性，25岁，近半年来反复中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。

A.胃镜检查

B.钡餐检查

C.血清胃泌素

D.胃液分析

E.大便潜血试验

答案：A

本题解析：

本题为年轻女性的慢性腹痛查因，突出特点是反酸、夜间痛和黑便史，提示十二指肠球部溃疡可能性最大，慢性胃炎和功能性胃肠病一般无夜间痛和黑便，慢性胰腺炎和胆石症的支持点不多，由于问题是最可能的诊断是什么，故优先考虑十二指肠溃疡的诊断。

24.胆汁淤积性黄疸常见于下列疾病，但除外

A.钩端螺旋体病

B.华支睾吸虫病

C.妊娠期复发性黄疸

D.胆总管结石

E.药物性肝病（氯丙嗪引起）

答案：A

本题解析：

胆汁淤积性黄疸：常见于肝内结石、癌栓、寄生虫病、原发性胆汁性肝硬化、胆总管结石、肿瘤、蛔虫及炎症水肿等。钩端螺旋体病可出现肝细胞性黄疸。

25.男，60岁，夜间突发右肢体活动障碍，语言不利。查体：血压170/95mmHg，发病前2周曾有"TIA"发作3次。

A.TIA

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.蛛网膜下隙出血

答案：C

本题解析：

暂无解析26.社区卫生服务与医院服务在理念方面的不同之处表现在

A.服务范围、服务技术、服务模式、服务手段、服务费用与特征

B.服务对象、服务能力、服务模式、服务手段、服务费用与特征

C.服务对象、服务技术、服务模式、服务手段、服务费用与特征

D.服务对象、服务技术、服务方法、服务手段、服务费用与特征

E.服务范围、服务能力、服务方法、服务手段、服务对象

答案：C

本题解析：

社区卫生服务机构以社区居民为服务对象，医院主要以就诊的个体患者为服务对象；社区卫生服务机构强调合理使用社区资源和适宜技术，而医院服务应用的技术更为宽泛；在服务模式上，社区卫生服务机构以上门服务、主动服务为主，医院主要以"坐堂行医"为主；社区卫生服务机构以预防为主，提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的综合服务，医院主要提供以治病为主的专科服务；社区卫生服务具有经济性，服务费用相对医院较便宜；社区卫生服务机构主要为社区健康人群提供预防、保健、健康教育等服务，是连续的健康服务，医院主要是"患病-治愈"或"住院-出院"的过程。

27.发病率适用于

A.某病的隐性感染

B.疾病的长期流行

C.易于确切指出发病时间的急性病

D.慢性病

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析28.患者，男，68岁。阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。

A.呕吐物为粪性

B.完全停止排气排便

C.腹穿抽出血性液

D.体温上升，白细胞计数增高

E.腹痛加剧，持续时间长

答案：C

本题解析：

根据患者：①男性，68岁；②阵发性腹痛1周伴呕吐；③体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声；④X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。考虑肠梗阻，根据患者为老年男性，右下腹可扪及一肿块，考虑梗阻病因是小肠肿瘤。

29.男，50岁，确诊高血压病史4年，BP21.3/13kPa(160/100mnHg)。心电图示：心电轴左偏，R+S=6.0mV，眼底检查：眼底动脉硬化，尿蛋白(+)，血肌酐133μmmol/L(1.5mg/dl)，可从事中度体力劳动。

A.恶性高血压

B.高血压病3级

C.高血压病2级

D.高血压危象

E.高血压病1级

答案：B

本题解析：

暂无解析30.以是否患病为分组原则的是

A.病例-对照研究

B.队列研究

C.流行病学实验研究

D.生态学研究

E.现况调查

答案：A

本题解析：

流行病学研究分为描述性研究、分析性研究和实验性研究。现况调查属于描述性研究，通常用于描述疾病或健康状况的三间分布状况；病例-对照研究属于分析性研究，以是否患病作为分组原则；队列研究也属于分析性研究，以是否暴露于某因素作为分组原则；流行病学实验研究是将研究对象随机分为实验组和对照组。

31.女，24岁，右颈肿块，无疼痛，局部皮肤无红、肿、痛、热表现。

A.甲状腺

B.颈淋巴结

C.颌下腺

D.颈部血管

E.气管

答案：A

本题解析：

暂无解析32.患者男性，62岁，大学毕业，医生。患者从5年前开始出现记忆力下降，表现为经常"丢三落四"，说过的话就忘，放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家，现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸，把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体：表情略显呆滞，无明显构音障碍，语言尚流利，但明显找词困难，有错语。计算力下降（100-7=?）。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力增高。掌颌反射阳性，双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查：脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表（MMSE）得分：11分。

该病确诊依赖于

A.头颅MR

B.病史

C.脑电图

D.脑脊液检查

E.病理检查

答案：E

本题解析：

暂无解析33.某中年男子因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒，但由于费用等原因，患者拒绝住院，坚持回家。此时医生应该

A.尊重患者自主权，同意其回家，医生不负任何责任

B.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续

C.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权

D.行使医生特殊干涉权，强行把患者留在医院

E.行使医生自主权，为救治患者强行把患者留在医院

答案：C

本题解析：

首先医生应该尊重患者的自主权，但由于患者的自我认知一般是比较片面主观的，因此当患者基于其自我认知进行自主选择时是有相当的风险性的，为分担合理风险，在患者或其监护人、代理人的自主选择严重损及患者自身利益时，进行必要干涉是可行的。

34.6个月男婴，1小时前突然发生四肢抽动，两眼上翻，面色发绀，持续约1分钟后自行缓解，前来急诊。近1个月有睡眠欠佳，多汗史。急诊时刚测完体温(37℃)，又发生上述情况，医生应给予的最佳．处理是

A.维生素D330万U肌注

B.安定1.5mg肌注+钙剂静滴

C.维生素D240万U肌注加10％中水合氯醛3ml灌肠

D.10％葡萄糖10ml+10％葡萄糖酸钙10ml静推

E.苯巴比妥钠33mg肌注+钙剂口服

答案：D

本题解析：

暂无解析35.上述哪一种疾患发病率最高

A.食管癌

B.胃癌

C.大肠癌

D.肝癌

E.胰腺癌

答案：B

本题解析：

1.胃癌发病率最高。

2.胰腺癌5年生存率最低，症状出现后平均寿命1年左右。扩大根治术治疗的5年生存率为4%左右。

36.关于21世纪"人人享有卫生保健"的总目标正确的是

A.使全体人民增加期望寿命和提高生活质量

B.在国家之间促进卫生公平

C.在国家内部促进卫生公平

D.使全体人民得到可持续发展的卫生系统提供的服务

E.以上均正确

答案：E

本题解析：

暂无解析37.女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。TBil30.8μmol/L(1.8mg/dl)，尿淀粉酶600U/L。

A.胆石移动

B.胆道炎症

C.十二指肠梗阻

D.胆道运动障碍

E.胆囊癌

答案：A

本题解析：

暂无解析38.克雷伯杆菌肺炎

A.白色黏液性痰

B.铁锈色血痰

C.砖红色胶冻样黏痰

D.黄绿色痰

E.粉红色浆液泡沫样痰

答案：C

本题解析：

痰呈黏稠脓性、量多、带血，灰绿色或砖红色、胶冻状。

39.危重患者的心理特点不包括

A.情绪暴躁

B.忧郁心理

C.孤僻心理

D.乐观心理

E.绝望心理

答案：D

本题解析：

暂无解析40.急性肾小球肾炎

A.血尿、蛋白尿、高血压、肾减退

B.发作性肉眼血尿，无水肿与高血压

C.血尿、贫血、肾衰竭

D.高血压、水肿、血尿

E.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂

答案：D

本题解析：

暂无解析41.男性病人，28岁，自我感觉特好，对自己评价过高，认为自己有很高才能，很快就能成名人，属于

A.嫉妒妄想

B.夸大妄想

C.疑病妄想

D.被害妄想

E.罪恶妄想

答案：B

本题解析：

暂无解析42.疾病筛查的目的是早期发现尚处于发病潜伏期的病人，属于预防医学的范畴，为三级预防中的

A.二级预防

B.一级预防

C.三级预防

D.家庭预防

E.个体预防

答案：A

本题解析：

暂无解析43.女,32岁，有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

A.风心病二尖瓣狭窄，左房代偿期

B.风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期

C.风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期

D.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期

E.风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

答案：B

本题解析：

二尖瓣狭窄可导致左房压升高、功能衰竭。

44.ABO抗原

A.是Ⅰ型超敏反应的介质

B.引起Ⅱ型超敏反应

C.引起Ⅰ型超敏反应

D.引起Ⅲ型超敏反应

E.引起Ⅳ型超敏反应

答案：B

本题解析：

暂无解析45.下列哪项是封闭式问题的缺点

A.填答简单

B.应答率高

C.在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料

D.便于统计分析

E.适用范围较广

答案：C

本题解析：

封闭式问题的缺点：①封闭式问题在设计中对调查者有较高的技术要求；②在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料。

46.重度主动脉瓣反流时心尖部可存在

A.Traube征

B.Duroziez征

C.DeMusset征

D.Austin-Flint杂音

E.Graham-Steel杂音

答案：D

本题解析：

主动脉瓣关闭不全时会有主动脉瓣反流，重度反流可导致左室舒张期容量负荷过高，使二尖瓣基本处于半关闭状态，呈相对狭窄而产生杂音，称为Austin-Flint杂音。Graham-Steel杂音是由二尖瓣狭窄致肺动脉高压和肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全时产生的杂音；主动脉重度关闭不全时，周围血管征常见，包括随心脏搏动的点头征（DeMusset征）、股动脉枪击音（Traube征）、听诊器轻压股动脉闻及双期杂音（Duroziez征）。

47.头痛伴眩晕的疾病最可能是

A.青光眼

B.椎-基底动脉供血不足

C.脑疝

D.颅内压增高

E.偏头痛

答案：B

本题解析：

暂无解析48.某医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。

下列哪项处置正确

A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式

B.留院观察，收入单人观察室

C.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房

D.收至SARS定点医院，可置多人病房

E.以上均不正确

答案：B

本题解析：

暂无解析49.对慢性非传染性疾病的防治，最根本的措施是

A.深化对健康和疾病的认识

B.动员全社会参与，防患于未然

C.加强基础医学的研究

D.加强临床监测技术，引进先进治疗手段

E.改善康复治疗条件，提高康复水平

答案：B

本题解析：

暂无解析50.新大环内酯类药物的特点不包括

A.抗菌作用强

B.不良反应轻

C.无交叉耐药性

D.抗菌谱广

E.良好的药动学特性

答案：C

本题解析：

暂无解析51.康复诊断学和康复治疗学统称为

A.康复临床医学

B.康复专门技术学

C.康复基础医学

D.康复各论

E.物理医学与康复

答案：A

本题解析：

暂无解析52.下列哪一项不属于社区常见健康问题的特征

A.病情均比较明确

B.疾患均处于早期未分化阶段

C.生物-心理-社会问题交错

D.慢性疾病以稳定期为主

E.疾病以常见病、多发病为主

答案：A

本题解析：

暂无解析53.POMR记录方式的优点不包括

A.简洁明了、重点突出

B.有利于医疗质量管理和评价

C.利于节约经费

D.促进门诊服务中的教学与科研

E.利于信息化管理

答案：C

本题解析：

个体的健康问题简明、重点突出、条理清楚、便于计算机数据处理和管理等。

54.男性，45岁，左腹股沟可复性肿物3年，一天前肿物坠入阴囊不能还纳，逐渐出现恶心、呕吐，腹痛。

A.腹股沟斜疝

B.股疝

C.腹股沟直疝

D.急性淋巴结炎

E.腹股沟斜疝嵌顿

答案：E

本题解析：

暂无解析55.某医院一产妇急需剖腹产，主治医师几次联系要求手术，手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟，由于等候时间太长，导致胎死宫内。

A.生命健康权

B.人身自由权

C.求偿权

D.自主权

E.知情权

答案：A

本题解析：

暂无解析56.患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38℃。

A.泰诺林（复方阿司匹林）

B.伤湿止痛膏

C.利复星

D.阿托品

E.布洛芬

答案：C

本题解析：

暂无解析57.癔病患者感觉过敏或缺失不具备下列哪种特点

A.病程也与暗示有关

B.分布不以神经解剖解释

C.范围常受暗示影响

D.常发生于肢体末端

E.起病多为突然

答案：B

本题解析：

暂无解析58.患者，女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。

A.脊柱关节病

B.系统性红斑狼疮

C.痛风

D.骨关节炎

E.类风湿关节炎

答案：E

本题解析：

中年女性，3个以上关节部位关节炎，伴有晨僵，两侧对称，关节周围有皮下结节，符合美国风湿病协会风湿性关节炎分类标准。

59.女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，牙易出血，偶有自动出血史。若诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是

A.牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛

B.牙龈疼痛，出血，有恶臭味

C.牙龈出血及牙齿松动

D.化脓，恶臭味和牙龈疼痛

E.牙龈乳头出现溃疡

答案：A

本题解析：

暂无解析60.9个月婴儿，近1个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬，体检：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。

A.每天户外活动2小时

B.每天口服维生素D2000～4000IU，1个月改预防量400IU／d

C.一周肌内注射维生素D20万～30万IU2～3次

D.口服维生素D400～800IU／d

E.不用特别处理

答案：B

本题解析：

2.夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠，最符合佝偻病的症状、体征。

3.大剂量维生素D与佝偻病治疗效果无正比例关系，不缩短疗程，与临床分期无关；对已患佝偻病的儿童需控制活动期，防止骨骼畸形。

61.孕妇开始自觉胎动的时间一般为

A.孕14～15周

B.孕15～17周

C.孕18～20周

D.孕21～22周

E.孕23～24周

答案：C

本题解析：

暂无解析62.应首选脾切除治疗的溶血性贫血是

A.自身免疫性溶血性贫血

B.遗传性球形细胞增多症

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.丙酮酸激酶缺乏症

E.海洋性贫血

答案：B

本题解析：

遗传性球形细胞增多症是由于红细胞膜缺陷所致的溶血属于血管外溶血，红细胞在脾内破坏引起的贫血，故应首选脾切除治疗。

63.关于病因判断的叙述哪一项是不正确的

A.联系的强度越大，成为因果关系的可能性越大

B.现场获得的实验证据只可作为病因判断的参考

C.具有联系的特异性

D.疾病的病因在前，发病在后

E.存在剂量反应关系

答案：B

本题解析：

暂无解析64.50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L

A.测血K、Na

B.测血糖、Na及BUN浓度

C.测血渗透压（用渗透压计）

D.测尿渗透压（用渗透压计）

E.测阴离子间隙

答案：C

本题解析：

1.此病人最可能的诊断是非酮症高渗性糖尿病昏迷。因为此病人有糖尿病家族史，局限性右上肢抽搐，随即昏迷，尿酮体仅(+)，CO结合力无明显酸中毒。脑血栓形成和脑出血虽也是糖尿病的并发症，但一般无局限性抽搐，而以偏瘫最为常见。低血糖可有抽搐，但为全身性，尿糖(+++)、尿酮体(+)也不符合低血糖。

2.为最快得到确诊，可抽血用渗透压计测血浆渗透压，只几分钟即有结果。其他结果都没有这样快，且不能确诊。

3.此病人确诊为非酮症高渗性糖尿病昏迷，应首选胰岛素、大量补液、补钾和对症治疗。因为COCP为19mmol／L，故不必补碱。

65.下列哪种疾病属于全身性水肿

A.肝硬化

B.胸腔积水

C.上腔静脉栓塞

D.下腔静脉栓塞

E.血栓性静脉炎

答案：A

本题解析：

肝硬化失代偿期、重症肝炎等，由于门静脉压力增高、低蛋白血症、肝淋巴液生成增加、继发性醛固酮增多，水肿常先出现于踝部，以后逐渐向上蔓延，属于全身性水肿。

66.男性，64岁。高血压史8年，数日来由于任务紧，劳累，出现头痛、焦虑、恶心想吐，烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、视力模糊，目前血压为33.8／15.6kPa(260／120mmHg)，诊断

A.恶性高血压

B.高血压脑病

C.高血压危象

D.肾性高血压

E.脑卒中

答案：C

本题解析：

暂无解析67.患者，女。剖宫产后7个月，正在哺乳，月经已来潮两次。请全科医生指导，采用何种避孕方法

A.工具避孕

B.口服药避孕

C.输卵管结扎(绝育)

D.放置宫内节育器

E.皮下埋植避孕法

答案：D

本题解析：

暂无解析68.实现区域卫生规划的基础是

A.发展全科医学教育，培养全科医生

B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军

C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性

D.发展社区护理

E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务

答案：A

本题解析：

区域卫生规划要求做到"小病在社区，大病进医院"，使80%左右的疾病首先在社区得到处理，必须转诊的病人才被转诊到上级医院。因此发展全科医学教育、培养全科医生是实施区域卫生规划的基础。

69.26岁初产妇，足月顺产，新生儿体重3900g。产后30分钟阴道流血400ml。挤压子宫有断续出血，时多时少，测血压1219.3kPa(90/70mmHg)，脉搏108次/分。

A.子宫收缩乏力

B.胎盘、胎膜残留

C.宫腔内隐性出血

D.宫颈裂伤

E.凝血功能障碍

答案：A

本题解析：

暂无解析70.不定项构成传染的最基本因素是

A.传染途径

B.机体免疫状态

C.季节变化

D.病原体

E.年龄

答案：D

本题解析：

暂无解析71.男，62岁，左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示：右基底节区见一圆形低密度灶，边欠清，直径约为0．5cm，中线居中。

A.腔隙性脑梗死

B.囊虫

C.脑软化灶

D.脑出血

E.星形细胞瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析72.急性会厌炎最有可能的表现是

A.咽痛伴发热2天

B.咽痛伴张口受限2天

C.咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清2天

D.咽痛伴咳痰带血丝2月

E.咽痛伴声嘶2天

答案：C

本题解析：

暂无解析73.男性，72岁，因呼吸困难，双下肢水肿、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年，冬季加重。以下检查中对诊断肺心病最有帮助的是

A.心电图检查示ST-T改变

B.胸部正位X线检查示心尖上翘或圆尖

C.肺功能检查示弥散功能障碍

D.X线检查示肺纹理粗乱，双下肺斑片影

E.心电图检查示R+S≤1.02mV

答案：B

本题解析：

暂无解析74.对病因不明的疾病，描述性研究的主要任务是

A.因果推断

B.寻找病因线索，提出病因假设

C.验证病因

D.确定病因

E.以上均不是

答案：B

本题解析：

暂无解析75.胃十二指肠溃疡穿孔的早期，非手术治疗最关键的措施是

A.使用广谱抗生素

B.中药、针灸

C.持续有效的胃肠减压

D.静脉输液

E.禁食水

答案：C

本题解析：

暂无解析76.患者，女性，35岁，7月初去海滨旅游，户外活动时均外搽了护肤品，3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自觉瘙痒。体检：上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。

A.与日晒有关

B.曾有类似病史

C.夏季发病

D.皮疹为多形性

E.瘙痒剧烈

答案：A

本题解析：

暂无解析77.下述哪项不是克罗恩病的临床表现

A.腹痛

B.腹泻

C.腹胀

D.发热

E.黄疸

答案：E

本题解析：

暂无解析78.1950～1979年连续30年间保定市每9年出现一次有规律的流行性脑脊髓膜炎的流行。现在流行性脑脊髓膜炎的发病率大幅度下降，呈现

A.短期波动

B.大流行

C.流行

D.暴发

E.散发

答案：E

本题解析：

暂无解析79.患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图3-9所示，图3-9A为入院时描记的，图3-9B为晕厥时监护导联的心电图。

图3-9B、图3-9C中可见何种心律失常

A.阵发性室上性心动过速

B.非阵发性室性心动过速

C.多形性室性心动过速

D.加速性室性心动过速

E.非阵发性交界区性心动过速

答案：C

本题解析：

暂无解析80.呼气性呼吸困难，常见的疾病除外下列哪项

A.急性支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性阻塞性肺气肿

D.急性左心衰竭

E.棉尘肺

答案：D

本题解析：

呼气性呼吸困难主要是由于肺组织病变，如弹性减弱及小支气管痉挛、狭窄所致。

81.患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。

A.中毒性脑病

B.颅内出血

C.化脓性脑膜炎

D.低钠性脑水肿

E.高血压脑病

答案：E

本题解析：

急性肾小球肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。该患儿出现少尿、水肿和高血压，符合该病诊断，故选B。

82.女性生殖器官良性肿瘤中最常见的是

A.卵巢黏液性囊腺瘤

B.子宫肌瘤

C.卵巢冠囊肿

D.卵巢浆液性囊腺瘤

E.卵巢皮样囊肿

答案：B

本题解析：

暂无解析83.女，74岁，患脑栓塞左侧偏瘫，卧病魏保生3年，曾3次因患肺感染住院。近2天来T38.2℃，呼之钝应，血压25/10kPa(190/80mmHg)，呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端轻度发绀，双肺散在湿鸣及哮鸣音，被动体位，左侧偏瘫，双侧巴宾斯基征阳性。ECG示房颤，心肌缺血。

A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎

B.败血症

C.泌尿系感染

D.吸入性肺炎

E.下呼吸道感染

答案：D

本题解析：

暂无解析84.乳房囊性增生病

A.疼痛随月经呈周期性改变

B.多为哺乳期妇女

C.乳房皮肤橘皮样改变

D.好发于18～20岁青少年女性

E.无乳头溢液

答案：A

本题解析：

乳房囊性增生病是乳腺间质的良性增生，并伴有大小不等的囊肿形成，其疼痛的特点胀痛为主，具有周期性，发生或加重于月经前期，经期后可减轻或消失。乳腺肿块经期后亦可缩小。乳腺癌时，当癌细胞侵犯及阻塞皮内及皮下淋巴管可造成淋巴水肿，导致乳房皮肤橘皮样变。

85.下列有关传染性软疣的叙述哪项是错误的

A.可通过直接接触传播、自身接种或性接触传播

B.是一种由病毒引起的皮肤病

C.是一种传染性皮肤病

D.治疗以口服抗病毒药物为主

E.典型皮疹为粟粒至黄豆大半球性丘疹，表面有蜡样光泽

答案：D

本题解析：

暂无解析86.对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是

A.寒战

B.高热

C.咳嗽、呼吸困难

D.咯铁锈色痰

E.胸痛

答案：D

本题解析：

肺炎诊断依据：新近出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛；发热；肺实变体征和（或）湿性啰音。WBC>10×10／L或＜4×10^9／L，伴或不伴核左移；胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。铁锈色痰为肺炎链球菌引起的大叶性肺炎所特有的特征，因痰中含有红细胞破坏、崩解而来的含铁血黄素，使痰液呈铁锈色，故称为铁锈色痰。出现此痰对肺炎链球菌性大叶肺炎有诊断意义。

87.患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图3-9所示，图3-9A为入院时描记的，图3-9B为晕厥时监护导联的心电图。

为预防心动过速再发作首选的治疗方法为

A.静滴利多卡因

B.静滴胺碘酮

C.食管调搏超速终止

D.提高心室率，如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素

E.静脉注射奎尼丁

答案：D

本题解析：

暂无解析88.最能体现保护病人隐私准则的是

A.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态

B.医生治疗时应努力使病人受益

C.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理

D.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物

E.医生诊断时应考虑病人的各方面因素

答案：C

本题解析：

暂无解析89.末次月经第一日是2013年10月26日，计算预产期应是

A.2014年8月3日

B.2014年8月2日

C.2014年8月1日

D.2014年8月4日

E.2014年8月5丑

答案：B

本题解析：

暂无解析90.患者4岁，发热、咳嗽2天，昨天去某医院检查发现有心脏杂音，疑有心脏病。查体：发育、营养状态良好，胸骨左缘第3、4肋间有3级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像示室间隔有0.4cm大小回声失落，过膈征(+)。对此患者以下哪项处理为恰当

A.不能做预防注射

B.应严格限制活动

C.需尽快手术矫治畸形

D.定期随诊观察

E.应用抗生素防治感染

答案：D

本题解析：

暂无解析91.19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，一年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？""1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已。

A.此症状发生频繁

B.患者为此症状而苦恼

C.此症状日趋泛化

D.缺乏主动克服此症状的愿望

E.此症状愈发刻板单调

答案：D

本题解析：

暂无解析92.患者，男性，50岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90/60mmHg，R12次/分，神清，双肺呼吸音清，HR80次/分，偶可闻及早搏，EKG提示：V1～5ST段抬高，偶有室性早搏。送院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。

A.静注利多卡因

B.静注胺碘酮

C.静注阿托品

D.电复律

E.静注肾上腺素

答案：D

本题解析：

患者心电图提示“广泛前壁心肌梗死”突然出现心搏骤停，考虑室颤可能性最大。

93.患者，女性，25岁。右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）

E.变形杆菌

答案：A

本题解析：

暂无解析94.关于霍乱的描述不正确的是

A.春夏季为流行季节

B.通常有进食不洁、不熟的海产品史

C.多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐

D.多无腹痛，无里急后重

E.一般无发热

答案：A

本题解析：

霍乱的流行季节在夏秋季。

95.以下哪一项不是急性化脓性中耳炎的主要临床表现

A.视矇

B.耳鸣

C.耳聋

D.耳漏

E.眩晕

答案：A

本题解析：

暂无解析96.患者男性，64岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体：T36.1℃，脉搏92次／分，呼吸26次／分，血压140／80mmHg。

患者于1天前因进食较多的高蛋白饮食而发生病情变化。考虑为肝性脑病。肝性脑病的前驱期主要表现为

A.意识模糊

B.精神失常

C.性格行为改变

D.呼吸时有肝臭

E.腱反射亢进

答案：C

本题解析：

暂无解析97.药物致畸最敏感的时期

A.妊娠3～12周

B.分娩期

C.哺乳期

D.卵子受精后14天内

E.妊娠4个月至分娩

答案：A

本题解析：

暂无解析98.不稳定型心绞痛不包括

A.ST段抬高的心肌梗死

B.劳力型心绞痛

C.恶化的劳力型心绞痛

D.非ST段抬高的心肌梗死

E.梗死后心绞痛

答案：B

本题解析：

暂无解析99.一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是

A.不伤害原则与公正原则的冲突

B.有利原则与公正原则的冲突

C.不伤害原则与有利原则的冲突

D.有利原则与尊重原则的冲突

E.不伤害原则与尊重原则的冲突

答案：C

本题解析：

暂无解析100.不道德的人体实验是

A.自愿实验

B.自体实验

C.欺骗实验

D.天然实验

答案：C

本题解析：

暂无解析第贰卷一.选择题(共100题)1.患者男性，30岁，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。

A.强迫性思维

B.焦虑体验

C.思维奔逸

D.意志活动增强

E.强制性思维

答案：A

本题解析：

暂无解析2.对急性坏死性胰腺炎，下列哪种药物最有价值

A.生长抑素

B.H受体拮抗剂

C.生长激素

D.胰高血糖素

E.抑肽酶

答案：A

本题解析：

急性坏死性胰腺炎的病理基础是胰腺消化酶激活所致的胰腺自身消化。生长抑素能抑制各种因素引起的胰酶分泌，抑制胰酶合成，降低Oddi括约肌痉挛，减轻腹痛，减少局部并发症，是治疗急性胰腺炎最有价值的药物。

3.男性，36岁，饱餐后突发上腹刀割样剧痛，后迅速蔓延全腹，恶心呕吐，体检"板状腹"。下列最有价值的检查是

A.MRI(磁共振)

B.CT

C.腹平片

D.心电图

E.血常规和血气分析

答案：C

本题解析：

暂无解析4.患者，男，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活动后气短，1周前因感冒，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，气短加重。考虑其基础疾病为

A.上呼吸道感染

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肺源性心脏病

答案：D

本题解析：

暂无解析5.医学伦理学原则中的最高层次是

A.不伤害病人?

B.有利于病人?

C.尊重病人的自主权利?

D.公正地对待病人?

E.全心全意为人民身心健康服务

答案：E

本题解析：

暂无解析6.化疗药物奥沙利铂宜用下列哪种液体输注

A.5%葡萄糖液

B.0.9%氯化钠液

C.5%葡萄糖液或0.9%氯化钠液都可以

D.木糖醇溶液

E.林格液

答案：A

本题解析：

奥沙利铂应选用5%或10%的葡萄糖液输注，溶于盐水会影响药物的活性。

7.下面不属于道德规范的是()

A.入乡随俗

B.摩西十戒

C.己所不欲，勿施于人

D.杀人偿命，欠债还钱

答案：A

本题解析：

暂无解析8.两眼屈光度数不等者称为

A.正视眼

B.近视眼

C.远视眼

D.散光

E.屈光参差

答案：E

本题解析：

暂无解析9.出自林逋的话是()

A."夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳厚，不可信也。"

B."无恒德者，不可以做医，人命生死之所系"

C."一存仁心，……二通儒道，……三精脉理，……四识病原，……十勿重利。"

D."人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此"

E."不为良相，愿为良医"

答案：B

本题解析：

暂无解析10.霍乱的传播途径是经

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.虫媒传播

D.血液传播

E.接触传播

答案：B

本题解析：

霍乱是经消化道传播的传染病。

11.患者，男性，70岁。有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清，BP180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉减退，右侧巴氏征（+），R80次/分，律整，未闻及杂音，凝血功能正常，血小板150×10/L。

A.控制血压

B.调节血脂

C.降糖治疗

D.抗血小板聚集

E.抗凝治疗

答案：E

本题解析：

3.头颅CT及MRI是鉴别缺血性、出血性脑血管病的重要检查方法。对于缺血性脑血管病，多数病例在发病24小时后，CT可显示低密度梗死灶，而出血性脑血管病则在起病后即可显示高密度的出血灶。因此，CT检查可确定病变性质，明确诊断。B超对于颅内病变的判断无任何价值。TCD对于颅内大血管的狭窄、闭塞有一定的诊断价值。脑电图对脑炎、癫痫的诊断价值较大。SPECT是脑功能显像，缺乏特异性。目前，公认的脑梗死最有效的治疗措施是超早期溶栓治疗，本病例符合溶栓的指征。卒中后二级预防包括对主要危险因素进行综合防治及常规服用抗血小板聚集药物，对于心源性栓塞者，抗凝治疗也非常重要，但本病例患者无心脏疾患。

12.量表评价中，评定员信度的相关系数应该超过

A.0.6

B.0.7

C.0.8

D.0.9

E.1.0

答案：D

本题解析：

暂无解析13.下列哪项是需要家庭参与的第三级预防

A.基本的生活习惯

B.鼓励病人及时就医

C.对家人患病所带来的家庭危机做出调适

D.监督病人合理及时用药

E.家庭生活教育

答案：D

本题解析：

暂无解析14.心理健康的标准不包括

A.身体健康

B.人格健全

C.情绪乐观稳定

D.智力正常

E.行为和生活方式健康

答案：A

本题解析：

心理健康的标准有多个方面，但一般不包括身体健康。

15.尿路结石时

A.腹痛伴呕吐宿食

B.腹痛伴血尿

C.腹痛伴腹泻

D.腹痛伴休克

E.腹痛伴腹部肿块

答案：B

本题解析：

1.尿路结石时结石损伤尿道可产生腹痛伴血尿。

2.幽门梗阻时典型的表现是腹痛伴呕吐宿食。

3.急性肠炎时的表现是腹痛伴腹泻。

16.患者，男，66岁。患者昏迷，病历不详，巩膜轻度黄染，瞳孔等大，肌张力及腱反射亢进，无偏瘫，血糖100mg/dl，血尿素氮20mg/dl，血清白蛋白2.0g/dl，球蛋白3.0g/dl，最可能的诊断是

A.肝性昏迷

B.糖尿病昏迷

C.尿毒症昏迷

D.安眠药中毒

E.脑血管意外

答案：A

本题解析：

血糖、血尿素氮正常，可排除糖尿病昏迷和尿毒症昏迷，根据巩膜黄染、血清白蛋白明显降低、白蛋白与球蛋白比例倒置，由此考虑最可能是肝性昏迷。

17.院前创伤包扎错误的叙述是

A.要防止滑脱

B.包扎四肢时，应将指（趾）端封闭，防止受凉

C.不要用已潮湿的绷带，因其干后会收缩，常嫌缠绕过紧

D.绷带各圈中，皮肤不可外露，每圈应重叠1／3，最后在肢体不易受压处打结

E.在肢体的骨隆起或凹陷处，如内外踝、腋窝及腹股沟等处，应垫好棉垫再行包扎

答案：B

本题解析：

包扎四肢时，应将指（趾）端打开暴露，以便观察末梢血运，及时调整包扎的松紧度。骨隆起或凹陷处放棉垫，可预防皮肤压疮。

18.病人65岁，因左眼老年性白内障行左眼白内障摘除术联合人工晶状体植入术，手术后左眼视力为1．0，但是其看书看不清

A.看书时配带-3.00D的眼镜

B.更换人工晶状体

C.看书时配带+3.00D的眼镜

D.药物治疗

E.取出人工晶状体

答案：C

本题解析：

暂无解析19.妊高征患者下列各项辅助检查中，哪一项能提示病情的轻重程度

A.尿中白细胞数

B.血中钙离子浓度降低

C.24小时尿蛋白定量

D.末梢血白细胞升高

E.血浆白蛋白

答案：C

本题解析：

暂无解析20.异位阑尾炎有

A.压痛位置高

B.症状、体征与病理改变往往不一致

C.大网膜不易包裹，穿孔率高

D.阵发性绞痛，间歇期不痛，局部无体征

E.压痛可在任何部位

答案：E

本题解析：

1、患者出现剑突下突发性剧烈绞痛、疼痛持续时间不等，而疼痛过后可如常人，这是胆道蛔虫症状的特点，压痛位置高

2、小儿大网膜较短,故当下腹部器官病变时(如阑尾炎穿孔),由于大网膜不能将其包围局限,常导致成弥漫性腹膜炎

3、老年人急性阑尾炎是指60岁以上的老年人发生的阑尾急性炎症病变。因老年人机体和器官的生理功能减退，阑尾黏膜下淋巴组织退化，防御功能下降，对疼痛反应较迟钝，往往就诊晚，阑尾病变较严重，并发症多。

4、异位急性阑尾炎不易诊断，常误诊为异位所在部位的器官炎性疾病，如肝下或高位急性阑尾炎常被误诊为急性胆囊炎。在女性盆腔深处的急性阑尾炎被误诊为盆腔器官炎性疾病等。异位于左下腹时，除已知中肠有不旋转畸形或伴有右位心，一般于术前很难确诊，因此对位于右下腹以外的疼痛和固定压痛者，必须仔细询问病史，作全面体格检查，要想到异位阑尾炎的可能。

21.导致急性乳腺炎最常见细菌是

A.溶血性链球菌

B.厌氧菌

C.大肠杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.肺炎球菌

答案：D

本题解析：

暂无解析22.产后出血是指

A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量>500ml

B.胎儿娩出后12小时内阴道流血量≥1000ml

C.胎盘娩出后24小时内阴道流血量>500ml

D.胎盘娩出后24小时内阴道流血量≥1000ml

E.胎盘娩出后12小时内阴道流血量≥500ml

答案：A

本题解析：

产后出血的概念是胎儿娩出后24小时内，阴道流血量超过500ml者。

23.胃溃疡节律性疼痛的特点是

A.餐后1/2～1小时出现疼痛

B.空腹痛

C.餐时痛

D.夜间痛

E.餐后3～4小时出现疼痛

答案：A

本题解析：

胃溃疡疼痛表现为餐后约1小时发生；十二指肠溃疡疼痛表现为饥饿痛，还会出现夜间痛。

24.患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。

关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题，你认为

A.符合诊断标准，可以成立

B.目前不能成立，可能诊断为肺癌

C.目前不能成立，尚需与肺结核做鉴别诊断

D.需要做X线胸片后才能成立

E.需要做肺功能后才能成立

答案：A

本题解析：

暂无解析25.非语言交流不包括

A.副语言

B.身体语言

C.情感交流

D.个人空间

E.个人嗜好

答案：C

本题解析：

暂无解析26.患者，男，60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：BP190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力，四肢有阵发性强直出现。诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

A.内囊

B.额叶

C.小脑

D.脑室

E.枕叶

答案：D

本题解析：

脑室出血为脑实质内出血破入脑室内，称继发性脑室出血，原发性脑室出血少见。症状严重，头痛、呕吐、深昏迷，四肢弛缓性瘫痪，脑膜刺激征阳性，可出现阵发性强直痉挛或去大脑僵直状态。生命体征不稳定。多在24小时内死亡。

27.老年性白内障的手术时机

A.视力下降到0.3以下

B.视力下降到0.05以下

C.白内障成熟期

D.白内障影响工作和生活

E.白内障初期

答案：D

本题解析：

暂无解析28.腹痛位置不定

A.胃、十二指肠溃疡穿孔

B.急性胰腺炎

C.胆道蛔虫症

D.腹型癫痫

E.幽门梗阻

答案：D

本题解析：

1.腹型癫痫的腹痛位置不定。

2.幽门梗阻的腹痛在呕吐后可缓解。

3.急性胰腺炎典型的腹痛是中上腹持续性剧痛，阵发性加剧，可向腰背部放射。

29.慢性支气管炎的病因与下列哪项关系不大

A.长期吸烟

B.长期空气污染

C.免疫功能亢进

D.反复呼吸道感染

E.家族遗传因素

答案：C

本题解析：

暂无解析30.男性，74岁，吃拌凉菜后腹泻水样便每日3～4次，嗜睡1天，经门诊入院，既往有糖尿病史，体检：BP22/12kPa(180/92mmHg)，血钠145mmol/L，脱水貌，心界左锁骨中线外1.50m，心音低钝，心率70次/分，血糖38.9mmol/L，血钾3.9mmol/L，尿糖阳性，酮体弱阳性，血HCO15mmol/L，以下哪项治疗是不正确的

A.注意补钾

B.皮下注射胰岛素40U

C.补液

D.适当补碱

E.抗感染

答案：B

本题解析：

暂无解析31.患者，男性，进行性吞咽困难一个月，纤维喉镜检查见左侧梨状窝肿物，侵及环后区，病理为中分化鳞癌。左声带固定，喉部未见肿物，食管钡餐未见食管侵犯，左颈中深有一大小3cm×4cm的淋巴结肿大，全身未见转移癌治疗方案选择

A.手术

B.免疫治疗＋手术

C.放疗

D.化疗＋手术

E.放疗＋手术

答案：E

本题解析：

暂无解析32.男性患者，19岁，大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短，尤以运动后明显，伴发热、出汗、心跳加快、疲乏无力，常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体：T37．3℃，P102次／分，R21次／分，BP120／84mmHg。神清，心率102次／分，第一心音减弱，律不整，可闻早搏32次／分，各瓣膜区未闻杂音，双肺检查未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图：①窦性心动过速、频发室早，二联律；②各导联S-T段水平下移0．1～0．15mV，V1～V6T波倒置。心肌酶：AS／56U／LDH364U／L、CK1070U／L、CK-MB90U／L胸部X线：心肺未发现异常。心脏B超：室壁运动减弱，符合心肌炎改变。

急性重症病毒性心肌炎的救治除外以下哪一项

A.早期诊断和及时救治是提高重症急性病毒性心肌炎抢救成功的关键

B.对急性重症病毒性心肌炎卧床休息是唯一的治疗手段

C.均应卧床休息和心电监护

D.Ⅲ度AVB或高度AVB给予安装临时起搏器以度过急性期

E.早期伴有心源性休克死亡率高，应及早采用综合措施及时救治

答案：B

本题解析：

暂无解析33.男性，64岁，一周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾肿大。胸片表现：两肺野有分布较均匀，密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断是

A.肺部感染

B.败血症

C.肺泡细胞癌

D.矽肺

E.血型播散型肺结核

答案：E

本题解析：

暂无解析34.患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g/L，白细胞6.6×10/L，血小板26×10/L。骨髓象：有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞126个/视野，其中颗粒型0.85，裸核0.15，无产板型巨核细胞。此患者给予泼尼松50mg/d，治疗6周，出血症状有改善，复查血小板65×10/L，下一步治疗应为

A.维持原剂量，直至血小板升至正常后逐渐减少激素用量

B.加大激素用量至血小板升至正常

C.停用激素，给予大剂量丙种球蛋白

D.停用激素，做脾切除手术

E.换用细胞毒类免疫抑制剂

答案：A

本题解析：

从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是特发性血小板减少性紫癜。

35.属于医学伦理学基本规范的是

A.为病人保守医密

B.有利、不伤害

C.权利、义务

D.按章办事

E.医乃仁术

答案：A

本题解析：

医学伦理学的基本原则包括有利原则、不伤害原则、尊重原则和公正原则。医学伦理学基本规范包括：救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时时刻刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛；尊重病人的人格和权利，对待病人，不分民族、性别、地位、财产状况，都应一视同仁；文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人；廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私；为病人保守医密，实行保护性治疗，不泄露病人的隐私和秘密；互尊互学，团结协作，正确处理同行同事间的关系；严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。医学伦理学的基本范畴包括权利和义务、情感和良心、审慎和保密。

36.关于痢疾杆菌不正确的是

A.痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病

B.为革兰氏阴性杆菌

C.属志贺菌属，该菌属分四群

D.外毒素可引起肠黏膜细胞坏死，主要与全身症状有关

E.内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著

答案：D

本题解析：

内毒素主要与全身症状有关。外毒素可引起肠黏膜细胞坏死，而内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。

37.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异，随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数，算得男性红细胞的均数为4.68×10/L，标准差为0.57×10/L；女性红细胞的均数为4.16×10/L，标准差为0.31×10/L。若男性和女性红细胞数的总体方差具有齐性，欲比较该地正常成年男性和女性的红细胞数平均水平是否有差异，宜选用

A.检验

B.配对t检验

C.独立样本t检验

D.配对设计差值的符号秩和检验

E.成组设计两样本比较的秩和检验

答案：C

本题解析：

资料分为定量资料和分类资料两类，定量资料的变量值是定量的，表现为数值大小，一般有度量衡单位。人体的红细胞数(10/L)属于定量资料。故选项A正确。

38.50岁女性，3个月来出现腹胀、纳差、乏力，并觉腹部逐渐增大，月经量减少，周期正常。妇检：子宫大小正常，双侧附件触及7～8cm直径的半实质性肿块，与周围组织粘连，双侧骶韧带有散在结节。

A.浆液性囊腺癌

B.黏液性囊腺癌

C.颗粒性细胞瘤

D.无性细胞瘤

E.内胚窦瘤

答案：A

本题解析：

暂无解析39.三个样本率作比较

A.各总体率不等或不全相等

B.各样本率不等或不全相等

C.各总体率均不相等

D.各样本率均不相等

E.以上都不对

答案：A

本题解析：

暂无解析40.社区卫生调查问卷设计的要求是

A.根据调查目的选择合适的问卷

B.语言力求简练准确，避免笼统含糊的问题

C.问题量要适度，不可太多或太少

D.尽量避免敏感问题

E.以上均正确

答案：E

本题解析：

暂无解析41.患者，男，35岁。血压24/13.3kPa(180/100mmHg)，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后，血压降至16/10.6kPa(120/80mmHg)。关于停药问题应是

A.立即减少药物剂量

B.可以停服降压药

C.停药后血压增高再服

D.继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量

E.为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时恢复用药

答案：D

本题解析：

初治患者在血压维持一段时间稳