2022年中国人民解放军陆军特色医学中心“护理岗位”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年中国人民解放军陆军特色医学中心“护理岗位”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.不能计算发病率的是

A.社区试验

B.临床试验

C.队列研究

D.病例对照研究

E.现况调查

答案：D

本题解析：

暂无解析2.患者，男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血WBC9.6×10/L，中性0.78。体检：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。

A.于第二掌骨桡侧做纵向切开

B.于拇、示指指蹼间切开

C.于第三、四指间的掌中间隙切开

D.于拇、示指指部的鱼际间隙切开

E.于拇、示、中指侧面做纵向切开

答案：C

本题解析：

暂无解析3.三期梅毒的皮疹是

A.硬下疳

B.树胶肿

C.掌跖褐色斑疹

D.梅毒性秃发

E.扁平湿疣

答案：B

本题解析：

硬下疳见于一期梅毒，掌跖褐色斑疹、梅毒性秃发、扁平湿疣见于二期梅毒，树胶肿见于三期梅毒，故选A。

4.人不易作为传染源的疾病是

A.流行性乙型脑炎

B.肺吸虫病

C.流行性斑疹伤寒

D.流行性出血热

E.疟疾

答案：B

本题解析：

人不易作为传染源的疾病是肺吸虫病。

5.在预防医源性感染对社区医务人员的要求中，下面说法哪种是错误的

A.做有创性诊断治疗或处理病人分泌物、排泄物以及其他污染物品时应戴手套后进行

B.发现有肝炎或其他活动性传染疾病时，应隔离治疗

C.严禁穿工作服进入商场、食堂等公共场所

D.必须定期体检，但不必预防接种

E.接触病人前后要洗手

答案：D

本题解析：

暂无解析6.医生的正确做法应该是

A.完全替患者保密，把她留在医院治疗

B.完全替患者保密，给她开一些对症的药，让其在家治疗，以免别人知道

C.应该拒绝保密，拒绝给她治疗，以免被传染

D.介绍她去其他医院治疗

E.适当保密，让她住院隔离治疗

答案：E

本题解析：

某年轻女患者，在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧，怕男友离开她，怕同事疏远她，因而恳求医师替她保密。医师很同情她，就决定替她保守这个秘密，但要求她抓紧治疗，不要耽误病情。

7.队列研究的分组依据是

A.是否给予干预措施

B.是否暴露于所研究的因素

C.有无所研究疾病

D.是否可能发病

E.结果是否可以测量

答案：B

本题解析：

暂无解析8.女性，28岁，性生活活跃，阴道分泌物多，呈灰白色稀薄白带，恶臭，伴外阴瘙痒

A.分泌物中找到芽孢

B.分泌物中找到滴虫

C.分泌物中找到假菌丝

D.分泌物中找到淋菌

E.阴道细胞学检查可见线索细胞

答案：E

本题解析：

阴道分泌物增多，呈灰白色，有腥臭味，伴外阴瘙痒或烧灼感是细菌性阴道病的临床特征。患细菌性阴道病时，阴道细胞学检查可见线索细胞。

9.患者，女性，38岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10个/HP。

A.做中段尿细菌培养后立即给抗革兰氏阴性杆菌药物

B.立即给抗革兰阴性杆菌药物

C.立即做中段尿细菌培养，待报告后处理

D.先做肾脏B超和肾功能检查

E.先给抗革兰阳性球菌药物

答案：A

本题解析：

先行尿细菌学检查，判断是否为真性菌尿。

10.下列各项均是判断黄疸的指标，但除外

A.皮肤黄染

B.巩膜黄染

C.掌心黄染

D.血清总胆红素测定

E.尿二胆测定

答案：C

本题解析：

判断黄疸的指标：皮肤黄染、巩膜黄染、血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿胆红素、尿胆原等，掌心黄染不是判断黄染的指标。

11.一男性患者，左上腹痛2天，向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解，既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征(+)，移动浊音(-)，肠音减弱。血常规WBC15×10/L，中性粒细胞87%。B超示胰腺呈不规则的强回声。

A.补液，纠正休克

B.应用抗生素和激素

C.立即手术

D.胃肠减压，纠正休克，维持水，电解质平衡

E.胃肠减压，抗胰酶，解疼痛

答案：C

本题解析：

暂无解析12.男性，46岁。高血压病史3年，5小时前讲话中突然头痛、呕吐，言语不清。检查：BP180／120mmHg，口角左偏，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅲ～Ⅳ级，右侧Babinski征(+)，颈部有抵抗，应诊断为

A.基底节出血

B.中脑出血

C.脑桥出血

D.小脑出血

E.蛛网膜下腔出血

答案：A

本题解析：

1.根据患者为男性，56岁。高血压病史5年，3小时前突然剧烈头痛、呕吐。考虑为脑出血。双眼水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧Babinski征(+)，出血定位小脑。

2.根据患者为46岁男性，高血压病史3年，5小时前讲话中突然头痛、呕吐，言语不清。考虑脑出血。根据查体：口角左偏，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅲ～Ⅳ级，右侧Babinski征(+)，颈部有抵抗。考虑基底节区出血。

13.28岁，初孕，妊娠36周，近一周感乏力食欲差，查ALT256U/L，诊断为急性病毒性肝炎，应给予高度重视及积极治疗，是因为

A.容易发生畸胎

B.容易发展为重症肝炎

C.容易合并妊高征及发生子痫

D.容易发生宫缩乏力，产程延长

E.容易发生胎盘早期剥离

答案：B

本题解析：

暂无解析14.某医生在某社区进行吸烟与肺癌关系的病例对照研究，该医生对病例组吸烟状况进行诱导式提问而致研究结果偏离真实情况，此种偏倚属于

A.混杂

B.调查者偏倚

C.回忆偏倚

D.被调查者偏倚

E.入院率偏倚

答案：B

本题解析：

暂无解析15.某孕妇，既往月经准，3～5/30天型，自12孕周建卡作产前检查未见异常。现已过预产期2周尚未临产，近2天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危，除下述哪项外，均必须进行检查

A.血HPL

B.OCT试验

C.血AFP测定

D.NST试验

E.24h尿

答案：C

本题解析：

暂无解析16.牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对此

A.一次用量要少些

B.含氟化钠的牙膏

C.不要用水漱口

D.由大人监督刷牙

E.用MFP的牙膏好

答案：D

本题解析：

暂无解析17.患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率106次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。

A.多巴胺

B.多巴酚丁胺

C.速尿

D.洋地黄

E.硝普钠

答案：C

本题解析：

暂无解析18.延迟性心因性反应与急性心因性反应的最大区别是

A.有否幻觉

B.症状闪回的程度

C.应激源性质不同

D.有无意识障碍

E.是否持续回避创伤经历

答案：D

本题解析：

暂无解析19.我国规定的传染病管理报告制度中，下列哪项是不正确的

A.法定传染病分三类37种

B.甲类2种

C.乙类22种

D.丙类11种

E.天花属于甲类管理传染病

答案：E

本题解析：

甲类传染病包括鼠疫、霍乱。

20.女性，45岁，因高血压2年来门诊。体检：BP22.6/13.3kPa(170/100mmHg)，心肺无异常。问病史时注意下列哪一项有助于诊断高血压病

A.服避孕药史

B.内分泌病史

C.家族史

D.肾病史

E.妊娠高血压综合征史

答案：C

本题解析：

暂无解析21.19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"，"1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已患者明知自己所想的问题没有意义，但控制不住总去想，并为此而苦恼，积极要求诊治。治疗该患者，最有效的药物是

A.氯丙嗪

B.多虑平

C.氯丙米嗪

D.丙米嗪

E.阿米替林

答案：C

本题解析：

1.强迫观念：是难以排除反复出现的某种思维观念，毫无意义，明知不对又无法摆脱，内心十分苦恼焦虑，如强迫性计数、强迫性穷思竭虑等，进而也可表现为强迫性动作或行为。常见于强迫症。

2.在强迫性思维基础上恶性循环而发展成强制性思维，为精神分裂症的表现，患者就缺乏自知力和求治欲望。

3.目前治疗该患者，最有效的药物是氯丙咪嗪。

22.男，60岁，无突眼，甲状腺不大，食少，明显消瘦，心率120次／分，手细颤

A.T抑制试验

B.TRH兴奋试验

C.甲状腺摄I率测定

D.TRAb测定

E.FT、FT测定

答案：E

本题解析：

1.帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手足或身体其他部分的震颤，身体失去了柔软性，变得僵硬。此患者不考虑此病。

2.淡漠型甲状腺功能亢进，多见于老年患者。起病隐袭，高代谢综合征、眼征和甲状腺肿均不明显。主要表现为明显消瘦、心悸、乏力、头晕、昏厥、神经质或神志淡漠、腹泻、厌食。根据患者男，60岁，无突眼，甲状腺不大，食少，明显消瘦，心率120次／分，手细颤。考虑淡漠型甲状腺功能亢进。查FT、FT测定进一步明确。

3.此型甲亢容易漏诊和误诊，长期得不到及时治疗，容易发生甲状腺危象。

23.患者，女性，22岁。近3个月来月经增多，因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检：齿龈及皮肤瘀斑，肝脾未触及，胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示：巨核细胞明显增多，成熟型减少。最可能的诊断是

A.慢性再障

B.急性再障

C.急性淋巴细胞白血病

D.特发性血小板减少性紫癜

E.DIC

答案：D

本题解析：

从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍，最可能的诊断是特发性血小板减少性紫癜。

24.真性糖尿病性白内障的临床特征不包括

A.年龄较轻，多发生在30岁以下

B.双眼发病、进展迅速

C.晶状体呈雪花样混浊或点状混浊

D.伴有屈光变化

E.术前要控制血糖

答案：D

本题解析：

暂无解析25.属于先天性心脏病的是

A.冠心病

B.风心病

C.房间隔缺损

D.心肌病

E.高血压病

答案：C

本题解析：

1.房间隔缺损属于先天性心脏病。

2.风心病是二尖瓣狭窄最常见的病因。

26.支配心脏和主动脉的交感神经纤维与哪种疾病引起的胸痛有关

A.肋间神经炎

B.心绞痛

C.纵隔肿瘤

D.膈下脓肿

E.心脏神经官能症

答案：B

本题解析：

暂无解析27.头面部的感觉是由何种神经支配的

A.三叉神经

B.交感神经

C.面神经

D.迷走神经

E.听神经

答案：A

本题解析：

暂无解析28.患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。

A.肝炎

B.肠炎

C.胃炎

D.肠癌

E.霍乱

答案：B

本题解析：

患者有发热、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血样大便等症状，大便镜检可见大量脓细胞或白细胞（>15个／高倍视野）及红细胞，考虑为急性细菌性痢疾。大便培养出痢疾杆菌为确诊依据，故第二问答案为大便培养。急性菌痢主要应与阿米巴痢疾、细菌性食物中毒、其他病原菌引起的肠道感染相鉴别，故第三问应选择B。

29.患者，男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断

A.静脉肾盂造影

B.B超检查

C.膀胱镜检查

D.阴囊多普勒超声

E.腹部X线平片

答案：B

本题解析：

老年男性全程无痛性肉眼血尿半年，此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系肿瘤最常见的是膀胱癌，且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张，且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿十后腹膜肿瘤的特点，首先考虑肾癌的可能性最大，故选择B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影；怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。

30.患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。

在治疗充血性心力衰竭的各种药物中，不能增加心排血量的是

A.多巴胺

B.多巴酚丁胺

C.速尿

D.洋地黄

E.硝普钠

答案：C

本题解析：

暂无解析31.治疗钩端螺旋体病应首选

A.青霉素G

B.红霉素

C.四环素

D.氯霉素

E.链霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析32.无须进行TMD的药物为

A.呋塞米(速尿)

B.降压药

C.硝酸甘油

D.苯妥英钠

E.茶碱

答案：B

本题解析：

暂无解析33.女性，28岁，闭经4个月，下腹坠痛1周，阴道少许出血2天。妇科检查：宫颈外科口闭，子宫如孕5周大小，双附件未及肿物。于闭经40天时，曾在外院查尿HCG试验阳性

A.正常妊娠

B.感染流产

C.月经过期

D.先兆流产

E.过期流产

答案：E

本题解析：

暂无解析34.孕38周娩出女婴，体重3200g，身长48cm。根据体重应诊断为

A.足月小样儿

B.低体重儿

C.正常体重儿

D.超重儿

E.巨大儿

答案：C

本题解析：

暂无解析35.6岁男婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前两天清晨突起发热，下午呕吐2次，继而泻水样便5～6次，量少，次日热退吐止，泻频增至10余次/天，尿量减少，体温38.8℃，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心肺正常，皮肤弹性减退

A.肺炎+肠道外感染

B.急性胃肠炎

C.细菌性痢疾

D.病毒性肠炎

E.致病性大肠杆菌肠炎

答案：D

本题解析：

暂无解析36.下列肿瘤中属恶性肿瘤的是

A.精原细胞瘤

B.脂肪瘤

C.乳腺腺瘤

D.甲状腺腺瘤

E.肝血管瘤

答案：A

本题解析：

暂无解析37.新生儿生理性黄疸出现的原因不是由于

A.肝炎

B.出生后红细胞破坏加快

C.新生儿肝功能还不成熟

D.肠内菌群尚未建立

E.胎便排出延迟或开始喂奶延迟

答案：A

本题解析：

新生儿由于血液中的红细胞过多，且这类红细胞寿命短，易被破坏，造成胆红素生成过多；另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成黄疸现象。肝炎不是新生儿黄疸产生的原因。

38.有畏冷发热史，右侧股骨下端反复发作局部红、肿、疼痛并有流脓，时有小死骨自窦道排出

A.慢性骨髓炎

B.骨瘤

C.骨囊肿

D.骨巨细胞瘤下述表现应诊为以上哪种疾病

E.骨软骨瘤

答案：A

本题解析：

暂无解析39.波长

A.完成一个波长所需的时间叫

B.超声区分垂直于声束的两个物体的能力叫

C.两个相邻波峰或波谷之间的距离

D.超声区分平行于声束的两个物体的能力叫

E.超声系统可控制的最大能量与最小能量之比

答案：C

本题解析：

暂无解析40.对创伤的治疗过程中，应注意了解事项中哪项最不重要

A.致伤因素作用的性质强度

B.致伤因素作用的时间和速度

C.受伤部位的组织和功能状态

D.受伤者的年龄和全身状态

E.受伤者的性别

答案：E

本题解析：

对创伤需要确定其部位、性质、程度、全身性改变以及并发症，方能实行正确的治疗。因而了解致伤因素、作用部位以及伤者的全身情况和年龄是十分重要的。

41.女性，停经90天，近日阴道有少量不规矩出血，小腹隐痛。妇科体检：子宫达脐，未能及胎体，B型超声子宫腔内为降雪状图像，最可能的诊断为

A.葡萄胎

B.羊水过量

C.先兆流产

D.子宫赘瘤

E.子宫肌瘤

答案：A

本题解析：

暂无解析42.该患者痰培养出铜绿假单胞菌，治疗首选

A.头孢他啶

B.红霉素

C.青霉素钠

D.去甲万古霉素

E.伊曲康唑

答案：A

本题解析：

暂无解析43.女，37岁，右乳房周期性胀痛1年，经期症状明显，经后胀痛缓解，最近自觉症状加重，并有右乳房溢液。

A.鲜红色

B.淡黄色

C.棕褐色

D.黄绿色

E.淡红色

答案：B

本题解析：

暂无解析44.男孩，3岁，全身水肿3天，化验尿蛋白(++++)，尿RBC0～1／HP，检查最不可能出现的是

A.血沉增快

B.胸水

C.腹部压痛

D.心力衰竭的体征

E.BUN10.7mmol／L(30mg／dl)

答案：D

本题解析：

暂无解析45.患者，女性，46岁。突发胸部疼痛2小时，伴全身大汗，面色苍白。查体：血压152/88mmHg，R90次/分，律齐，心电图V～VT波倒置，经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解，再次做心电图检查，结果同上。既往体健，无高血压、糖尿病史，月经正常。

A.高血压病

B.心脏神经官能症

C.心肌缺血

D.前壁心肌梗死

E.冠心病，心绞痛

答案：E

本题解析：

暂无解析46.男患，25岁，农民，平素健康，由于过劳自觉全身乏力，胸闷2个月，低热，干咳，左胸刺痛，伴气短1周住院，体检：T37.3℃，贫血貌，气管右移，左侧第3肋以下叩实音，呼吸音消失，心音低，律齐。血WBC6.4×10/L，S56%。

A.血培养

B.胸部超声

C.胸腔抽液检查

D.结核菌素试验

E.血沉

答案：C

本题解析：

暂无解析47.导致胃体萎缩性胃炎的病因是

A.自身免疫反应

B.胃黏膜营养因子缺乏

C.长期口服损伤胃黏膜的药物

D.口腔及咽部的慢性病灶

E.胆汁反流

答案：D

本题解析：

暂无解析48.健康促进的特点是

A.大众传播为主

B.健康教育十社会动员十营造环境

C.全社会参与、多部门合作、对影响健康的危险因素实施综合干预

D.以行为改变为核心

E.知识+信念+行为改变

答案：C

本题解析：

暂无解析49.痢疾患者粪便常规检查应取以下哪项标本

A.黏液

B.血液

C.脓血黏液处的粪便

D.脓液

E.无脓液的粪便

答案：C

本题解析：

对于痢疾患者，粪便常规检查应用竹签自粪便多处取材，特别是有脓、血、黏液等异常部分。

50.患者家属加入医患关系中带来的负面效应是

A.有时会损害患者正当权益

B.加大了社会意义

C.加重了医务人员的责任

D.增加了对医务人员的监督

E.出现了从属关系

答案：A

本题解析：

暂无解析51.高热的临床发热分度为

A.36℃～37℃

B.37℃～38℃

C.37.3℃～38℃

D.38.1℃～39℃

E.39.1℃～41℃

答案：E

本题解析：

暂无解析52.呼气性呼吸困难最常见于

A.肋骨骨折

B.气管异物

C.支气管哮喘和阻塞性肺气肿

D.胸膜炎

E.肺炎

答案：C

本题解析：

主要表现特点为呼气费力、呼气缓慢、呼吸时间明显延长，常伴有呼气期哮鸣音。常见于慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，支气管哮喘，弥漫性泛细支气管炎。

53.引起急性肾衰竭的肾前性因素不包括

A.创伤、外科手术、消化道出血、产后出血

B.呕吐、腹泻、过度利尿、高热、烧伤、胰腺炎、挤压综合征、低蛋白血症

C.心肌病、心包疾病、肺动脉高压、心力衰竭及休克

D.过量应用扩张血管的药物、败血症；应用去甲肾上腺素

E.尿路梗阻

答案：E

本题解析：

暂无解析54.患者，男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院。痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37.5℃，P92次／分，R20次／分，BP24／13.5kPa（180／100mmHg）；下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢；直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端"鸟嘴"形。诊断应考虑为

A.肠套叠

B.结肠肿瘤致肠梗阻

C.乙状结肠扭转

D.肠系膜血管栓塞

E.粪块堵塞肠腔致肠梗阻

答案：C

本题解析：

暂无解析55.眩晕的病理可概括为哪四个方面

A.气、血、痰、食

B.气、火、痰、瘀

C.风、痰、瘀、虚

D.风、痰、火、虚

E.痰、气、火、风

答案：D

本题解析：

暂无解析56.患儿10个月，4个月后出现智力低下，有时出现抽搐，尿霉臭。体检：发育落后，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白皙，腱反射亢进，脑电图，有较多棘-慢波。

A.小运动型发作(LnnoxSund)

B.婴儿痉挛症

C.Down综合征(先天性愚型)

D.苯丙酮尿症

E.黏多糖病

答案：C

本题解析：

暂无解析57.下列哪一种表现不属于右心衰竭的体征

A.双肺满布中小湿啰音

B.胸腔积液和腹腔积液

C.颈静脉怒张

D.肝脏肿大

E.下肢凹陷性水肿

答案：A

本题解析：

暂无解析58.下列组织和器官参与咳嗽动作，除了

A.咽肌

B.声门

C.膈肌

D.腹肌

E.腰大肌

答案：E

本题解析：

咳嗽动作首先是快速短促吸气，膈下降，声门关闭，随即呼气肌、膈与腹肌快速收缩，使肺内压迅速升高，然后声门突然开放，肺内高压气流喷射而出，冲击声门裂隙而发生咳嗽动作与特别音响。

59.患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol/L，肌酐1380μmol/L，血钾6.2mmol/L，血钙2.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是

A.由高血压引起

B.尿毒症脑病

C.由高钾血症引起

D.因补碱引起

E.脑出血

答案：D

本题解析：

纠正酸中毒后，血Ca与蛋白结合增加，血清游离Ca减少，可发生手足搐搦。过快纠酸时，尤其是原先已有低钙血症时更易出现。此患者酸中毒，存在低钙血症，此次于纠正酸中毒过程中突然出现手足搐搦，考虑与补碱纠正酸中毒有关。

60.7.患者，男性，57岁，胸闷隐痛，时作时止，遇劳则甚。伴心悸、气短、懒言，头晕目眩，五心烦热，口干盗汗。

根据上述临床表现，按照中医辨证理论，该患者应辨证为

A.气滞血凝之胸痹

B.气虚血瘀之胸痹

C.心阳不振之胸痹

D.气阴两虚之胸痹

E.痰瘀寒凝之胸痹

答案：D

本题解析：

暂无解析61.抑制胃酸分泌的药物适用于哪种疾病的出血

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.急性胃黏膜病变

C.胃、十二指肠溃疡

D.胃癌

E.胆道出血

答案：C

本题解析：

暂无解析62."你们学校一共有多少学生？"这种类型的问题属于

A.封闭型问题

B.开放型问题

C.试探型问题

D.倾向型问题

E.索究型问题

答案：A

本题解析：

封闭型问题是把应答的问题限制在有限的答案中，要求对方做简短而准确的答复，获得的信息有限。

63.临床医学研究中的受试者选择原则()

A.死亡家属有权获得赔偿

B.需获得伦理专家委员会(或主管部门)的批准

C.受试者与研究者之间应保密

D.负担和受益要公正分配

E.欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和法律

答案：D

本题解析：

暂无解析64.男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部窜到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4～5间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是

A.腰椎骨折

B.腰椎脱位

C.蛛网膜下腔出血

D.腰椎间盘突出症

E.腰扭伤

答案：D

本题解析：

暂无解析65.以下哪项不是痔形成的危险因素

A.便秘

B.不良的排便习惯

C.不良饮食习惯

D.过多进食高胆固醇食物

E.妊娠和分娩

答案：D

本题解析：

暂无解析66.患儿，7岁。因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室。患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色。近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差。今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡。

A.腰穿测颅压

B.脑电图检查

C.X线头颅摄片

D.测血压

E.眼底镜检查

答案：D

本题解析：

根据患者儿童发病，水肿进行性加重，伴有少尿、血尿等尿液变化，首先考虑急性肾小球病变，患者短期出现抽搐、头痛、呕吐、视物模糊等，考虑高血压脑病表现，故来急诊室后，应立即测血压。

67.为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病（核黄疸）的发生最为有效的方法是

A.苯巴比妥（鲁米那）口服

B.蓝光照射

C.白蛋白静滴

D.激素应用

E.静滴葡萄糖

答案：B

本题解析：

蓝光照射是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法，是目前治疗和预防新生儿高胆红素血症最常用和有效的方法。几乎对于所有的新生儿，无论其是否为成熟儿、是否存在溶血以及何种肤色等因素，光疗都能降低胆红素浓度。到目前为止，尚无光疗远期严重副作用的报道。

68.关于COPD治疗，正确的是

A.转诊至专科医师治疗

B.规律给予长效支气管扩张剂治疗

C.规律使用吸入性糖皮质激素

D.及早应用抗生素

E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好

答案：B

本题解析：

暂无解析69.男性，35岁，IDDM10年，一直早晨注射60UNPH胰岛素。近来他监测血糖发现餐前及睡前血糖大多是11.2mmol/L(200mg/dl)，过去未曾发现低血糖发作，体重70kg，下列最适宜的治疗是早饭前午餐前晚餐前

A.26NPH+14Reg10NPH+10Reg

B.18NPH+7Reg5NPH+5Reg

C.20WPH+10Reg20WPH+10Reg

D.40Ultralente+4Reg8Reg8Reg

E.20Ultralente+4Reg8Reg20Ultralente+8Reg

答案：A

本题解析：

暂无解析70.下述哪项不属于灭菌法

A.火烧法

B.煮沸法

C.应用化学方法杀灭细菌

D.高压蒸汽法

E.紫外线灭菌法

答案：C

本题解析：

暂无解析71.6.患者，女，30岁。近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规显示红细胞（+），蛋白（++）。

最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.败血症

C.皮肌炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾小球肾炎

答案：D

本题解析：

暂无解析72.女性，30岁，被发现突然昏迷、抽搐、口吐白沫、呼气有大蒜味，瞳孔2mm，皮肤湿冷，呼吸急促。

A.血糖测定

B.脑脊液检查

C.脑电图

D.血胆碱酯酶测定

E.尿液毒物分析

答案：D

本题解析：

该病例因有昏迷，需和低血糖昏迷、巴比妥类药物中毒、癫痫、脑血管意外做鉴别，但患者同时伴有毒蕈碱样症状(口吐白沫、冷汗、瞳孔缩小等)和烟碱样症状(抽搐等)，加之呼气有蒜臭味，综合分析，以有机磷中毒诊断可能性最大。

73.吗啡类中毒(急性)的症状是

A.呼吸深慢

B.睡眠时呼吸困难加重

C.发热

D.双肺可闻及哮鸣音

E.口唇呈樱桃红色

答案：A

本题解析：

暂无解析74.对于概率，下列哪项是不正确的

A.当概率为1时，表示某事件必然发生

B.概率用来描述随机事件发生可能性大小，常用P表示

C.在实际工作中，不论观察单位数的多少，均可由频率来估计出概率的大小

D.概率的取值在0和1之间

E.当概率越接近0，表示某事件发生的可能性越小

答案：C

本题解析：

暂无解析75.观察方向由果及因的是

A.现况调查

B.实验研究

C.队列研究

D.病例对照研究

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析76.说明两个有关联的同类指标的比即为

A.率

B.相对比

C.构成比

D.频率

E.频数

答案：B

本题解析：

说明两个有关联的同类指标的比称为相对比。

77.患者，女，23岁。诊断类风湿关节炎3年，近2年服用中药及布洛芬治疗，病情从未完全缓解。近2周来，左上眼睑出现一个褐色斑点，直径1mm大小；右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm×6mm大小，不规则。

你认为最合适的诊断是

A.与类风湿关节炎活动有关

B.应看眼科

C.原因不清

D.色素沉着

E.类风湿关节炎血管表现

答案：E

本题解析：

暂无解析78.不属于小儿营养性缺铁性贫血病因的是

A.生长发育过快

B.外伤失血

C.体内储备不足

D.食物中摄入铁不足

E.疾病引起铁消耗或丢失过多

答案：B

本题解析：

暂无解析79.病人，女，28岁，左耳持续性流脓9年，伴耳道长肉芽1年来诊，检查外耳道有易出现血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见，CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏

A.乳突根治+鼓室成形术

B.外耳道肉芽切除术

C.药物治疗

D.乳突根治术

E.乳突凿开术

答案：A

本题解析：

暂无解析80.慢性肝炎的确诊依据是

A.病程超过半年

B.免疫学检查

C.肝功能异常

D.肝脏迅速缩小，黄疸逐渐加深

E.肝活检可见肝组织碎屑性坏死

答案：E

本题解析：

肝活检可见肝组织碎屑性坏死是慢性肝炎的确诊依据。

81.医院伦理委员会功能哪项除外()

A.咨询服务功能

B.审查监督功能

C.代理功能

D.政策研究功能

E.教育培训功能

答案：C

本题解析：

暂无解析82.7个月患儿，3天前以肺炎收入院，半天来出现烦躁，气急加重，青紫。查体：呼吸60次／分，心率175次／分，心音低钝，双肺可闻及较多中小水泡音，肝肋下3．5cm。心电图示：心率快，T波低平

A.肺炎合并气胸

B.肺炎合并肺大泡

C.肺炎合并脓气胸

D.肺炎合并纵隔气肿

E.肺炎合半心衰

答案：E

本题解析：

暂无解析83.患者，男性，40岁。二尖瓣狭窄病史10年，出现夜间阵发性呼吸困难，可能诊断为

A.左心衰竭

B.全心衰竭

C.右房衰竭

D.右心衰竭

E.左房衰竭

答案：C

本题解析：

暂无解析84.下列哪项不是婴儿期的保健重点

A.保温

B.定期体检

C.早期教育

D.预防接种

E.加强户外活动和体格锻炼

答案：A

本题解析：

此时期是小儿生长发育最迅速的时期，母体免疫逐渐消失，后天免疫很弱，易患感染性疾病，加强教育、增进体质是保健重点。

85.下述哪一种疾病与其他几种病因不同

A.扁平疣

B.跖疣

C.寻常疣

D.老年疣

E.尖锐湿疣

答案：D

本题解析：

暂无解析86.1岁患儿，发热3天，体温39～40℃，发病以来食欲和精神好，曾用青霉素，未用退热药，第4天体温降至37．6℃，未再升高，但在皮肤上出现红色斑丘疹。

A.发疹时体温升高

B.疹退后有脱皮，无色素沉着

C.疹退后无脱屑，无色素沉着

D.疹退后有脱屑和色素沉着

E.皮疹痒感明显

答案：C

本题解析：

暂无解析87.关于念珠菌性外阴阴道炎，下列哪种说法不正确

A.多发生在育龄妇女

B.可经性生活传播

C.伴剧烈瘙痒

D.表现外阴阴道炎症充血，白带增多，呈豆腐渣样

E.阴道分泌物直接涂片镜检查到孢子可以确诊

答案：E

本题解析：

正常阴道分泌物涂片镜检可见少量孢子，只能说明有念珠菌存在，当该菌处于致病状态时可看到有大量出芽孢子、假菌丝或菌丝，故E是错误的。

88.人体内维生素D的主要来源是

A.肾脏合成

B.肝脏合成

C.甲状腺分泌

D.食物中获取

E.紫外线照射皮肤产生

答案：E

本题解析：

人体可自我合成维生素D，在日光的照射下，皮肤下的麦角固醇可以活化，成为活性维生素D。

89.关于小儿味觉，下列哪种说法是不正确的

A.出生数日的新生儿就能分辨出甜、苦、酸味

B.7～8个月的未成熟儿就有味觉反应

C.接近满月的新生儿只对甜味敏感

D.小儿出生时味觉发育就已经发育得较好

E.味觉是出生时发育最好的感觉器官

答案：C

本题解析：

暂无解析90.治疗斑疹伤寒的首选药是

A.四环素

B.氯霉素

C.青霉素G

D.庆大霉素

E.红霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析91.某女，23岁，从事电脑操作工作6年。由于经常长时间在显示屏前工作，引起视力疲劳及"颈、肩、腕综合征"。导致这种情况最可能的原因是

A.不良心理因素

B.物理性有害因素

C.不良生活方式

D.职业性紧张因素

E.不良作业方式

答案：E

本题解析：

造成"颈、肩、腕"综合征的直接原因就是长时间电脑前的强迫体位姿势，这属于不良作业方式。

92.患者，女性，25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性，钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。

A.克罗恩病

B.溃疡性结肠炎

C.结肠癌

D.慢性细菌性痢疾

E.慢性阿米巴痢疾

答案：B

本题解析：

2.溃疡型结肠炎主要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重，腹痛常局限于左下腹。

4.溃疡型结肠炎可由于钡剂灌肠、低钾或应用抗胆碱能药物或麻醉剂而诱发中毒性巨结肠，也可能自发发生。

5.中毒性巨结肠则容易并发肠穿孔。

93.统计工作的前提和基础是

A.及时收集完整、准确的资料

B.综合资料

C.计算分析资料，剔除不合格资料

D.设计、收集资料，整理资料，分析资料

E.完整、准确、及时，要有适当的数量、代表性和对比条件

答案：A

本题解析：

暂无解析94.X是表示变量值的

A.平均水平

B.中间位置

C.变化范围

D.相互间差别大小

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析95.下列不属于早产儿护理要点的是

A.预防感染

B.合理喂养

C.保暖

D.测量体重

E.供氧

答案：D

本题解析：

暂无解析96.患者女性，25岁，近半年来反复中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。

患者最可能的诊断是什么

A.十二指肠球部溃疡

B.慢性胃炎

C.慢性胰腺炎

D.胆石症

E.功能性胃肠病

答案：A

本题解析：

暂无解析97.慢性肺心病患者，近1周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析：pH7.30，PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol／L,HCO34mmol／L

A.呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒＋呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒代偿

D.呼吸性酸中毒失代偿

E.代谢性碱中毒

答案：D

本题解析：

1.慢性肺心病患者，有低氧血症、高碳酸血症，pH值下降，提示有Ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；BE为正值，HCO34mmol／L，无代谢性酸中毒。

2.慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时，治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转。不宜使用碳酸氢钠，因其代谢后会生成CO，且有发生代碱的风险。

3.患者有低氧血症、高碳酸血症，pH值下降，提示有呼吸性酸中毒，失代偿。

4.在气道通畅的基础上增加通气量，是改善缺氧、解除二氧化碳潴留、纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。

5.呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧，改善通气，纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时，可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重，因疗效不佳，易发生副作用。

6.除心肌梗死外，其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。

98.女婴，28天，足月顺产，出生体重3100g。生后第7天出现黄疸，逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐，非喷射性，大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3.0cm，3周后黄疸仅略有减轻。

A.血常规，网质红细胞计数

B.腹部B超

C.血培养

D.母、女血型鉴定

E.血清转氨酶测定

答案：E

本题解析：

根据临床表现考虑患儿是新生儿肝炎，新生儿肝炎综合征是由多种原因引起的，主要病理改变为非特异性多核巨细胞形成的一种新生儿疾病。主要表现为黄疸、预后较佳，多数病例为产程中或产后感染引起。

99.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的目的是

A.增加软腭、扁桃体窝及咽后壁之间的空隙，睡眠期减少上呼吸道阻力

B.减少呼吸道气流振动腭、悬雍垂等软组织产生鼾声

C.为改善发音

D.增加肺对氧的吸收量，提高警觉状态

E.上述都不是

答案：A

本题解析：

悬雍垂腭咽成形术是近年来常用的一种有效治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术方法，其目的是增加软腭、扁桃体窝和咽后壁的间隙，减少上呼吸道的阻力，从而改善呼吸。

100.患者，女性，25岁，恶寒发热，头目昏眩，目赤睛痛，口干，咽喉不利，大便秘结，小便赤涩。治宜选用

A.银翘解毒丸

B.防风通圣丸

C.通便灵胶囊

D.连翘败毒丸

E.清胃黄连片

答案：B

本题解析：

本病是由于外感风邪，邪在于表，故恶寒发热；风热上攻，则头目昏眩，目赤睛痛；内有蕴热，则口干，大便秘结，小便赤涩；风热上淫，故咽喉不利。防风通圣丸主治外感风邪，内有蕴热，表里皆实之证。正确答案是B。

第贰卷一.选择题(共100题)1.女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm，稍硬。

A.乳腺病

B.乳腺纤维腺瘤

C.乳腺癌

D.巨纤维腺瘤

E.副乳腺

答案：C

本题解析：

暂无解析2.儿童肥胖症的诊断标准是体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

E.30%

答案：C

本题解析：

儿童肥胖症的诊断标准是体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%即可诊断。

3.患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。

用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐，其目的是

A.保持安静

B.防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡

C.保证进食

D.减少氧的消耗

E.防止坠床

答案：B

本题解析：

暂无解析4.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

A.胃角溃疡

B.胃窦溃疡

C.球后溃疡

D.胃多发性溃疡

E.幽门管溃疡

答案：E

本题解析：

幽门管溃疡上腹痛节律不明显，对药物治疗反应较差，呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症。

5.下列因素对体温均有影响，除了

A.妊娠

B.哺乳

C.月经

D.运动

E.进食

答案：B

本题解析：

正常人运动或进食后体温稍高，妇女在月经期前或妊娠中略高。哺乳对体温变化无影响。

6.一35岁孕妇，孕3产1，二年前妊娠36周时胎死宫内，现妊娠36周住院，经做有关辅助检查，下述哪项提示胎盘功能低下

A.血清催产素酶80U

B.胎盘泌乳素值8mg

C.孕妇尿雌三醇值5.55μmol/L

D.催产素激惹试验阳性

E.胎心率监护有反应型

答案：D

本题解析：

暂无解析7.患者无明显诱因突然出现紧张担心，坐立不安，惊恐，伴心悸、手心出汗。此症状为

A.情绪不稳

B.易激惹

C.焦虑

D.被害妄想

E.躁狂

答案：C

本题解析：

焦虑症的主要变现为：无明确客观原因的紧张担心，坐立不安，还有自主神经症(心悸、手抖、出汗、尿频等)。

8.下列哪项艾滋病患者的体液不含人类免疫缺陷病毒（HIV）

A.血液

B.精液

C.乳汁

D.阴道分泌物

E.唾液

答案：E

本题解析：

唾液不合人类免疫缺陷病毒（HIV）。

9.()是历史最为悠久，也是最受到人们关注的医学伦理关系。

A.医患关系

B.医社关系

C.医医关系

D.以上全部

答案：A

本题解析：

暂无解析10.下列有关临床医学研究中资料保密的叙述，错误的是

A.人体试验研究要求对研究资料保密

B.没有征得患者允许，医师没有权力泄露患者的个人信息

C.盲法的实施违背了保密原则

D.医护人员在公共场合议论患者的情况属于不道德行为，也违背了保密的原则

E.在特殊情况下，医师有责任做到有选择地向有关部门报告患者的有关情况

答案：C

本题解析：

实施盲法是试验本身的要求，是为了提高实验和测量的客观性程度，并不违背保密原则，盲法是贯彻保密原则的载体。

11.女性患者，48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难，近1月出现心前区闷痛，伴有头晕，一天前突然站立时出现晕厥。查体：发现心尖搏动向左下移位，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，心界向左下扩大，心率62次/分，主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音，3/6级，响亮且粗糙，并向颈部传导。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄

答案：D

本题解析：

暂无解析12.有一胃肠炎患者，男，69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天，突然发生寒战，继而高热。不久，体温不高，白细胞升高明显，心率130次/分，血压70/45mmHg，皮肤花纹，黏膜苍白，四肢冰冷、发绀，尿量少于30ml/h。

A.感染性休克

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.过敏性休克

E.神经源性休克

答案：A

本题解析：

1.有发生休克的病因，脉搏快，收缩压小于80mmHg，皮肤花纹，黏膜苍白，四肢冰冷、发绀，尿量少于30ml/h，有足够的休克诊断依据，而且感染明显。

2.感染性休克要综合治疗，单纯某一方面上述措施都是不够错误的，所以都需要使用。

13.人类获取信息的主要渠道是

A.听觉

B.视觉

C.触觉

D.味觉

E.知觉

答案：B

本题解析：

暂无解析14.患者，男性，30岁，黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。

A.肠结核并发肠穿孔

B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

C.结肠癌并发肠梗阻

D.肠易激综合征

E.克罗恩病

答案：B

本题解析：

长期腹泻，黏液脓血便，腹痛，应考虑溃疡性结肠炎，此患者为重型。重型溃疡性结肠炎易并发中毒性巨结肠。

15.女，32岁，平素月经规律，现闭经52天，出现恶心、厌油5天，阴道出血伴腹痛3天，尿妊娠试验阳性。

A.先兆流产

B.滋养细胞疾患

C.宫外孕

D.功血

E.难免流产

答案：D

本题解析：

暂无解析16.请选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预方式

A.避免剧烈运动

B.加强运动和体格锻炼

C.膳食总热量逐渐减少，限制甜食

D.针对性进行行为心理治疗

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析17.根据WHO的规定，不分性别、年龄、职业只要年龄超过多少岁就称为老年人

A.50岁

B.55岁

C.60岁

D.65岁

E.70岁

答案：D

本题解析：

暂无解析18.下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定膀胱有无破裂应用哪种方法

A.尿道造影

B.膀胱造影

C.排泄性尿路造影

D.插入导尿管注水试验

E.膀胱B超

答案：D

本题解析：

暂无解析19.一位3岁患儿因急性茵痢住进医院，经治疗本已好转，即将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血，在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是()

A.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则

B.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利患者的原则

C.无知，无原则，违背了有利患者的原则

D.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害患者的原则

E.无知，无原则，违背了人道主义原则

答案：D

本题解析：

暂无解析20.下列哪项不是婚前卫生指导内容

A.孕期监护及保健

B.婚后如何计划受孕

C.新婚避孕方法选择

D.性保健指导

E.受孕生理及受孕的必备条件

答案：A

本题解析：

暂无解析21.一名14岁的男孩，因意识不清4小时，被母亲送到急诊室，母亲告诉医生，孩子近半年多食易饥，消瘦，曾到医院就诊。化验血糖增高，尿糖阳性。体检病孩消瘦，中度昏迷。

A.坚持胰岛素治疗

B.良好的饮食控制

C.避免过度劳累

D.防治各种感染

E.避免精神刺激

答案：A

本题解析：

暂无解析22.心搏骤停处理原则中下列哪项正确

A.需心电图证实后方施行CPR

B.心音消失是诊断心搏骤停的必备条件

C.意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必备条件

D.早期复苏只需胸外按压

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

心肺复苏原则：尽早启动生存链，早启动EMSS（院前急救医疗服务系统），早CPR（心肺复苏），早除颤，早进入高级生命支持。早诊断，早启动EMSS是生存链的第一步，而意识丧失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的主要条件。

23.患者女性，43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力，纳差2月余。体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm，质硬，轻度压痛。化验：ALT750U/L，AKP、γ-GT均明显升高，总胆红素（T-Bill）180μmol/L，AFP>25ng/ml，最符合哪种诊断

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.原发性肝癌

D.淤胆型肝炎

E.亚急性重型肝炎

答案：D

本题解析：

43岁女性，明显黄疸与全身瘙痒2月余，乏力，纳差，皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕，肝大，质硬，轻度压痛，T-Bill180μmol/L，AKP、γ-GT均明显升高，这符合淤胆型肝炎可能。

24.下列哪项不属于新生儿病理性黄疸

A.黄疸程度较重，每日上升超过85μmol/L

B.血清胆红素低于205μmol/L

C.生后24小时内出现

D.黄疸持续时间长，足月儿超过2周，早产儿超过3周

E.黄疸退而复现或进行性加重

答案：B

本题解析：

暂无解析25.反映小儿营养状况最易获得的灵敏指标是

A.体重

B.身高

C.头围

D.坐高

E.胸围

答案：A

本题解析：

体重是身体各器官系统和体液重量的总和，是衡量小儿生长发育和营养状况最常用的指标。

26.以是否患病为分组原则的是

A.病例-对照研究

B.队列研究

C.流行病学实验研究

D.生态学研究

E.现况调查

答案：A

本题解析：

流行病学研究分为描述性研究、分析性研究和实验性研究。现况调查属于描述性研究，通常用于描述疾病或健康状况的三间分布状况；病例-对照研究属于分析性研究，以是否患病作为分组原则；队列研究也属于分析性研究，以是否暴露于某因素作为分组原则；流行病学实验研究是将研究对象随机分为实验组和对照组。

27.牙周疾病二级预防概念不包括

A.去除不良修复体

B.去除菌斑和牙石

C.专业性洁治

D.恢复缺失牙

E.治疗食物嵌塞

答案：D

本题解析：

暂无解析28.钙化，该肺癌CT征象的病理基础是

A.瘤细胞浸润及间质反应

B.肿瘤内残存正常含气肺组织

C.肿瘤瘢痕收缩

D.瘤内含气、扩张的细支气管

E.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致

答案：E

本题解析：

暂无解析29.某市1998年人口数是100万，共登记报告肝癌病人117例，其中99例是本年新登记病人，18例是以往的老病人。上述病人在1998年共死亡81例。该市本年度肝癌的病死率为

A.11.7／10万

B.69.20%

C.8.1／10万

D.9.9／10万

E.6.9／10万

答案：B

本题解析：

暂无解析30.CT与X线平片比较，下面哪一项不准确

A.前者检查费用更高

B.前者空间分辨率更高

C.前者密度分辨率更高

D.前者以CT值说明组织密度的高低程度

E.前者显示软组织构成的器官明显优于后者

答案：B

本题解析：

CT的空间分辨率低于X线平片。

31.完全随机设计方差分析中的组间均方是以下哪项的统计量

A.表示抽样误差大小

B.表示某处理因素的效应作用大小

C.表示某处理因素的效应和随机误差两者综合影响的结果

D.表示N个数据的离散程度

E.表示随机因素的效应大小

答案：C

本题解析：

完全随机设计方差分析中的组间均方是表示某处理因素的效应和随机误差两者综合影响的结果。

32.患者，男性，55岁。半年前曾因原发性肝癌而做右半肝切除术，手术后在门诊定期随访，下列哪项检查最能早期预测癌肿复发

A.ALP

B.B型超声检查

C.ALT

D.选择性肝动脉造影

E.动态观察甲胎蛋白的变化

答案：E

本题解析：

AFP可以用于预测肝癌复发。

33.常染色体显性遗传多囊肾的临床表现不包括

A.肉眼血尿

B.高血压

C.尿路感染

D.贫血

E.肝功能衰竭

答案：E

本题解析：

常染色体显性遗传多囊肾为成人型多囊肾，有约40%的患者同时伴有多囊肝。由于肝脏代偿功能很强，几乎没有患者会出现原发性的肝功能衰竭。其他选项都是成人型多囊肾的常见临床表现。

34.急性心肌梗死患者，突然感呼吸困难，发绀明显，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，检查心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部听到全收缩期(2～3)/6杂音，诊断应首先考虑为

A.支气管肺炎

B.室壁瘤

C.急性左心衰竭

D.右心衰竭

E.心肌梗死后综合征

答案：C

本题解析：

暂无解析35.以下哪项与特发性血小板减少性紫癜的健康指导无关

A.预防感染

B.限制活动

C.避免外伤

D.保持乐观情绪

E.不滥用解热镇痛类药物

答案：D

本题解析：

保持乐观情绪不是特发性血小板减少性紫癜健康指导的相关内容。

36.青少年恒前牙冠折露髓者应作

A.盖髓术

B.干髓治疗

C.塑化治疗

D.根管治疗

E.以上都不正确

答案：D

本题解析：

暂无解析37.最常用的抗风湿药是

A.阿司匹林

B.扑尔敏(氯苯那敏)

C.皮质醇激素

D.维生素B

E.乙胺丁醇

答案：A

本题解析：

暂无解析38.100名高血压患者接受某种药物治疗，1个月后有85名患者血压明显下降，正确的说法为

A.该药没有疗效，不能再用

B.时间短疗效可疑

C.未设对照组，无法下结论

D.该药疗效显著，值得推广

E.样本量小尚不能下结论

答案：C

本题解析：

暂无解析39.表示频数分布用

A.统计地图

B.条图

C.普通线条图

D.构成图

E.直方图

答案：E

本题解析：

暂无解析40.维生素D缺乏性佝偻病的预防措施不包括

A.卫生宣教

B.咨询

C.定期体检

D.预防性药物治疗

E.锻炼

答案：E

本题解析：

暂无解析41.医学伦理学作为学科出现的标志是()

A.孙思邈《备急千金要方》

B.宋国宾《医业伦理学》

C.希波克拉底《希波克拉底誓言》

D.帕茨瓦尔《医学伦理学》

E.《黄帝内经》

答案：D

本题解析：

暂无解析42.农妇，26岁。产后一周，心悸，气短；水肿。经强心，利尿治疗，不见好转，由县医院转来。查体：心界大，心率70次/分，心律不齐，两肺底湿性啰音。心电图：室性期前收缩呈二联律。

A.胸膜炎

B.肺炎

C.气胸

D.肺栓塞

E.心包炎

答案：D

本题解析：

暂无解析43.患者，男，38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热。查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软，无压痛，肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断

A.粪便黄色加深

B.血清结合胆红素增加

C.尿胆原增加

D.血清碱性磷酸酶减低

E.血清胆固醇降低

答案：B

本题解析：

支持原发性胆汁肝硬化的诊断的实验室检查：血脂、血清胆酸，结合胆红素，AKP及GGT等微胆管酶明显升高，转氨酶正常或轻、中度增高。血中抗线粒体抗体阳性，IgM升高，凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性，尿胆原正常或减少。

44.肥胖是指体重超过理想体重的

A.3%以上

B.5%

C.10%

D.15%

E.20%以上

答案：E

本题解析：

体内中性脂肪积聚过多，主要表现为体重增加，当超过理想体重的20%以上者为肥胖。

45.患者男性，24岁，双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛，两周前患化脓性扁桃体炎，ESR60mm/h。你认为最可能的诊断，下列哪项检查与本病无关

A.血沉

B.抗"O"

C.类风湿因子

D.心电图

E.血常规

答案：C

本题解析：

暂无解析46.农村居民参加新型农村合作医疗的单位是

A.个人

B.家庭

C.社会

D.团体

E.社区

答案：B

本题解析：

根据《关于建立新型合作医疗制度的意见》，农民以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗。

47.乳腺癌

A.周期性疼痛

B.肿块边界清楚，活动，增长缓慢

C.肿块固定，腋窝淋巴结肿大融合

D.肿块有明显压痛

E.摸不到肿块，乳头有时有溢液

答案：C

本题解析：

暂无解析48.新鲜的皮肤裂伤

A.石膏托固定

B.冷敷

C.热敷

D.清创缝合

E.按摩

答案：D

本题解析：

暂无解析49.5天新生儿，因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产，母乳喂养，食奶尚好，二便无特殊。体检：成熟新生儿貌，一般情况好，皮肤轻一中度黄染，心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmoL(10mg/dl)。

A.母乳性黄疸

B.生理性黄疸

C.梗阻性黄疸

D.感染性黄疸

E.溶血性黄疸

答案：B

本题解析：

暂无解析50.患者，男性，60岁，发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RV4.5mV，V～V导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。

A.高血压心脏病

B.高血压病，左室肥厚伴劳损

C.冠心病

D.高血压病

E.以上都不对

答案：B

本题解析：

暂无解析51.45岁男患者，1周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验（+），右中指痛觉减弱。

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.混合型颈椎病

答案：A

本题解析：

1.神经根型颈椎病临床症状特点是头、颈、肩、背痛，手、臂麻，特征性检查压颈试验（+），臂丛牵拉试验（+），受凉是诱因。

2.C7受压可出现示、中指感觉异常。

3.脊髓型颈椎病临床症状特点是四肢无力、麻（多从下肢开始），特征性检查：Hoffmann征（+）,Babinski征（+）。

52.男，39岁，主诉走一段路后出现右小腿腓肠肌痛，休息时无疼痛症状。初步考虑为血栓闭塞性脉管炎，查体时发现与本病无关的体征是

A.下肢静脉曲张

B.皮肤和趾甲的营养性改变

C.皮肤温度降低

D.提高下肢时足部苍白

E.足背动脉搏动消失

答案：A

本题解析：

暂无解析53.48岁妇女，末次妊娠为20年前，近半年阴道不规则流血，近2周咳嗽，咯血。妇检：子宫体鸭卵大，软，右侧宫角有轻压痛，左侧附件区可触及鸭卵大囊肿，壁薄。全HCG105U/L，胸片右肺可见多个转移瘤。

A.止吐

B.投用强效镇痛药

C.降颅压

D.头部CT检查

E.脑脊液HCG检测

答案：C

本题解析：

暂无解析54.患者，女，18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周，高热2天"入院。查体：T39.5℃胸骨压痛