血液循环概述血管

血液循环：血液在心血管系统内的运动淋巴循环：淋巴流入血液的运动第1页/共24页第一页，共25页。上、下腔静脉←各级静脉属支冠状静脉窦体循环（大循环）左心室→主动脉及其各级分支→器官内毛细血管右心房←肺循环（小循环）

右心室↓肺动脉及其各级分支↓肺泡毛细血管↓肺静脉及其各级属支↓左心房左心室主动脉右心房肺泡毛细血管肺静脉第2页/共24页第二页，共25页。

肺循环途径体循环途径左心室主动脉及各级动脉全身毛细血管组织细胞静脉的各级分支上腔静脉下腔静脉心的静脉右心房右心室肺动脉及各级分支肺毛细血管非常重要肺泡肺静脉的各级分支

肺静脉左心房第3页/共24页第三页，共25页。第二节心一、心的位置和外形（一）心的位置

1、心位于胸腔纵隔内，约三分之二位于身体正中线左侧，三分之一位于正中线的右侧。

2、心的上方有出入心的大血管，下方为隔。

3、两侧借纵隔胸膜与肺相邻。

4、前方大部分被肺和胸膜覆盖

5、后方与左支气管、食管和胸主动脉邻近。

第4页/共24页第四页，共25页。（二）心的外形心像个倒置的圆锥一尖：心尖一底：心底两面：膈面胸肋面三缘：心左缘心右缘心下缘三沟：冠状沟前室间沟后室间沟第5页/共24页第五页，共25页。心尖

朝向左前下方，与左胸前壁贴近，在左肋第五肋间隙，左锁骨中线内侧1-2cm处，可摸到心尖的波动，临床上称为心尖搏动点。第6页/共24页第六页，共25页。冠状沟是心房与心室在心表面分界的标志。第7页/共24页第七页，共25页。前室间沟后室间沟是左右心室在心表面分界的标志。第8页/共24页第八页，共25页。二、心腔的结构1、右心房位于心的右后上部3个入口：上腔静脉口下腔静脉口冠状窦口一个出口：右房室口第9页/共24页第九页，共25页。2、右心室位于右心房的前下方一个入口：右房室口三尖瓣：三个三角形瓣膜（右房室瓣）一个出口：肺主动脉肺动脉瓣：三个半月形的瓣膜第10页/共24页第十页，共25页。3、左心房四个入口：左右两对肺静脉口一个出口：左房室口第11页/共24页第十一页，共25页。4、左心室一个入口：左房室口二尖瓣（左房室瓣）2片三角形的瓣膜一个出口：主动脉口（主动脉瓣）3个半月形的瓣膜第12页/共24页第十二页，共25页。三、心壁的结构与传导系统（一）心壁的结构由内向外依次分为：1、心内膜2、心肌层：膜部3、心外膜内皮内皮下层心内膜下层第13页/共24页第十三页，共25页。第14页/共24页第十四页，共25页。（二）心的传导系统1、窦房结

心的正常起搏点位于上腔静脉与右心房交界处的界沟上1/3的心外膜下2、房室节将窦房结传来的兴奋传向心室3、房室束及其分支蒲肯野纤维网第15页/共24页第十五页，共25页。第16页/共24页第十六页，共25页。四、心的血管心的血液供应来自左、右冠状动脉（一）冠状动脉1．左冠状动脉（1）前室间支①左室前支②右室前支③室间隔前支（2）旋支①左缘支②左室后支③窦房结支④心房支⑤左房旋支上腔静脉升主动脉窦房结支右心耳右冠状动脉右室前支右房支右缘支右心室前室间沟主动脉弓动脉韧带肺动脉干左心耳动脉圆锥支旋支斜角支前室间支心大静脉左缘支左心室左室前支心尖第17页/共24页第十七页，共25页。2．右冠状动脉①窦房结支②右缘支③后室间支④右旋支⑤右房支⑥房室结支3．冠状动脉的分布类型主动脉左肺动脉左肺静脉旋支冠状沟左心室左室后支室间隔支心尖上腔静脉右肺动脉左心房右肺静脉右心房冠状窦下腔静脉心小静脉右冠状动脉心中静脉后室间支右室后支右心室第18页/共24页第十八页，共25页。第19页/共24页第十九页，共25页。2.心的静脉心大静脉心中静脉心小静脉→冠状窦→右心房1.冠状窦及其属支（1）冠状窦（2）冠状窦的主要属支①心大静脉②心中静脉③心小静脉心中静脉心小静脉冠状窦2．心前静脉第20页/共24页第二十页，共25页。五、心包1、纤维心包2、浆膜心包脏层壁层心包腔第21页/共24页第二十一页，共25页。六、心的体表投影第22页/共24页第二十二页，共25页。通常采用4点连线法来确定①左上点于左侧第2肋软骨的下缘，距胸骨侧缘约1.2cm处；②右上点于右侧第3肋软骨上缘，距胸骨侧缘约1cm处；③右下点于右侧第6胸肋关节处；④左下点于左侧第5肋间隙，锁骨中线内侧1-2cm处。第23页/共24页第二十三页，共25页。感谢您的观看！第24页/共24页第二十四页，共25页。内容总结血液循环：血液在心血管系统内的运动。上、下腔静脉←各级静脉属支。1、心位于胸腔纵隔内，约三分之二位于身体正中线左侧，三分之一位于正中线的右侧。2、心的上方有出入心的大血管，下方为隔。5、