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文档简介
2023年宝泉岭管理局中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.脊髓灰质炎()
A.消化道隔离
B.两者均是
C.两者均不是
D.呼吸道隔离
答案:B
本题解析:
暂无解析2.传染病暴发、流行时,当地政府不可以采取的紧急措施是
A.限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动
B.停工、停业、停课
C.临时征用房屋、交通工具
D.封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源
E.对所有传染病病人实行强制隔离治疗
答案:E
本题解析:
暂无解析3.关于心脏的说法,何者不妥()
A.心尖部朝向前下方
B.心表面有一环形的冠状沟将心分为右上、左下两部
C.左、右心室不相通
D.左房室口附有二尖瓣
E.心尖由左心室构成
答案:A
本题解析:
暂无解析4.手术时识别输卵管的标志是()
A.输卵管腹腔口
B.输卵管伞
C.输卵管峡
D.输卵管壶腹
答案:B
本题解析:
暂无解析5.苯佐那酯属于下列哪类药物?()
A.祛痰药物的一种
B.肥大细胞膜稳定剂
C.非成瘾性中枢性镇咳药
D.抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢
答案:D
本题解析:
苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。抑制肺牵张感受器,抑制咳嗽的冲动传入产生镇咳作用。
6.肉瘤
A.上皮组织发生的恶性肿瘤
B.腺上皮起源的良性肿瘤
C.间叶组织发生的良性肿瘤
D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤
E.间叶组织发生的恶性肿瘤
答案:E
本题解析:
暂无解析7.某人心电图上R-R间期为0.75s,其心率为
A.40次/分
B.60次/分
C.80次/分
D.100次/分
E.120次/分
答案:C
本题解析:
暂无解析8.
A.增加Cl通道开放的时间
B.加强大脑皮层的抑制过程
C.激动GABA受体
D.增加Cl通道开放频率
答案:D
本题解析:
9.关于静脉补液,下列哪项是错误的()。
A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水
B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液
C.高渗性缺水最好补等渗盐水
D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症
E.估计缺水量后,先补计算量之1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点5:高渗性缺水;
高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。
1.病因
(1)摄入水不足,如食管癌吞咽困难,病危病人给水不足等;
(2)水分丧失过多,如高热大汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等。
2.临床表现
(1)轻度缺水:除口渴外,无其他症状。缺水量为体重的2%~4%。
(2)中度缺水:极度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷,常出现烦躁。缺水量为体重的4%~6%。
(3)重度缺水:除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。
3.诊断
(1)依据病史及表现;
(2)尿比重增高;
(3)血清钠在150mmol/L以上;
(4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。
4.治疗
(1)尽早去除病因;
(2)补充水分,不能经口补充者,可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液;
(3)因血液浓缩,体内总钠量仍有减少,故补水的同时应适当的补充钠盐;
(4)尿量达40ml/h后应补充钾盐;
(5)经补液后酸中毒仍未能完全纠正者,应给碳酸氢钠。
☆☆☆☆☆考点4:低渗性缺水;
低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水,血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。
1.病因
(1)胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻;
(2)大创面慢性渗液;
(3)肾排钠过多。
2.临床表现
常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速,甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。
(1)轻度缺钠:乏力、头晕、手足麻木、口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130~135mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5g。
(2)中度缺钠:除上述症状外,尚有恶心、呕吐、脉细速、血压不稳或下降、浅静肪萎陷、站立性晕倒。尿少,尿中几乎不含钠和氯。血清钠在120~130mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5~0.75g。
(3)重度缺钠:病人神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.75~1.25g。
3.诊断
(1)依据病史及表现;
(2)尿Na+和Cl-明显减少;
(3)血清钠低于135mmol/L;
(4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;
(5)尿比重常在1.010以下。
4.治疗
(1)积极处理病因;
(2)采用含盐溶液或高渗盐水静脉注射:轻度和中度缺钠时,按估计的缺钠程度补给,如体重60㎏病人,血清钠为130~135mmol/L,则每公斤体重缺氯化钠0.5g,计需氯化钠30g,先补给1/2量即15g,加日需氯化钠量4.5g,总计19.5g,可以给5%葡萄糖盐水2000ml,此外再补日需量液体2000ml。氯化钠的另1/2(即15g),在第二天补给;重度缺钠时,因常有休克(低钠性休克),应先补足血容量后给以输入高渗盐水(一般为5%氯化钠溶液)200~300ml;
(3)缺钠伴有酸中毒时,在补充血容量和钠盐后,经血气分析,酸中毒仍未完全纠正时,可给1.25%碳酸氢钠溶液100~200ml或平衡盐溶液200ml;
(4)尿量达到40ml/h后,应补充钾盐。
☆☆☆☆☆考点3:等渗性缺水;
等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易发生的。水和钠成比例的丧失,血清钠仍在正常的范围,细胞外液渗透压也保持正常。
1.病因
(1)消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等;
(2)体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。
2.临床表现
少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛、但不口渴。当丧失体液达体重的5%(相当于丧失细胞外液20%)时,出现血容量不足症状;当丧失体液达体重的6%~7%时,可出现严重休克,当体液的丧失主要是胃液时,可伴发代谢性碱中毒征象。
3.诊断
主要依据病史和临床表现进行诊断。实验室检查有血液浓缩表现,尿比重增高,但血Na+和Cl-浓度仍在正常范围内。
4.治疗
在积极治疗原发病的同时,应给予等渗盐水,并注意补充血容量(包括晶体和胶体)纠正休克。可根据临床表现估计补液量,也可根据细胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)来计算。
补液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×体重(kg)×0.2
临床常用的等渗盐水(生理盐水)为0.9%的氯化钠溶液,其Na+和Cl-含量均为154mmol/L,其中Cl-含量明显高于血浆。若大量输入这种液体,易导致高氯性酸中毒。因此,临床上主张用平衡盐溶液代替等渗盐水,其电解质含量接近于血浆,故更符合生理。目前常用的平衡盐溶液的配制方法有复方氯化钠和乳酸钠溶液(复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为2:1)以及等渗盐水和碳酸氢钠溶液(等渗盐水和1.25%碳酸氢钠之比为2:1)两种。同时应积极纠正酸碱平衡失调。纠正缺水后,Na+排泄增加及血容量补足后血清钾相对降低,故应在尿量达到40ml/h时,补充氯化钾。
10.患者大便干结难于排出,舌干唇燥,咽干口臭,舌红少津,脉细,其辨证是:
A.大肠液亏证
B.大肠热结证
C.大肠湿热证
D.燥邪犯肺证
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,大肠液亏证指津液不足,不能濡润大肠所表现的证候。本证多因素体阴亏,或久病伤阴,或热病后期,津伤末复,或妇女产后出血过多等引起。临床表现为大便秘结干燥,难以排出,常数日一行,口干咽燥,或伴见口臭、头晕等症,舌红少津,脉细涩。A项正确。
因此,选择A选项。
11.治疗苯中毒常用的解毒剂()
A.依地酸二钠钙
B.两者皆可
C.二巯基丁二酸钠
D.两者皆不可
答案:D
本题解析:
暂无解析12.交感和副交感神经节前纤维释放的递质是()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.乙酰胆碱
D.多巴胺
E.5-羟色胺
答案:C
本题解析:
交感和副交感神经节前纤维、支配汗腺的交感神经节后纤维末梢、交感舒血管纤维末梢,三者所释放的神经递质都是乙酰胆碱。故应选C。
13.甲状腺危象的治疗主要采用()
A.大剂量碘剂
B.小剂量碘剂
C.小剂量硫脲类药物
D.普萘洛尔
E.甲状腺素
答案:A
本题解析:
暂无解析14.《医疗事故处理条例》自()起施行
A.1999年9月1日
B.2000年9月1日
C.2001年9月日
D.2002年9月1日
E.2002年4月4日
答案:D
本题解析:
暂无解析15.阑尾炎时牵涉痛部位主要在
A.左肩
B.右肩
C.上腹部
D.腹股沟
E.左上肢尺侧
答案:C
本题解析:
暂无解析16.临床上药物的治疗指数是指
A.ED50/TD50
B.TD50/ED50
C.TD5/ED95
D.ED95/TD5
E.TD1/ED95
答案:B
本题解析:
暂无解析17.表情肌由下列哪对神经支配()
A.舌咽神经
B.面神经
C.舌下神经
D.三叉神经的下颌神经
E.滑车神经
答案:B
本题解析:
暂无解析18.传染病房医院内感染控制措施中错误的是()
A.严格执行消毒隔离制度
B.不同传染病可安排在同一房间
C.病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确
D.病人的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放,固体污物应进行无害化处理或焚烧
E.严格探视、陪住制度
答案:B
本题解析:
暂无解析19.《国境卫生检疫法》中已明确规定的"检疫传染病"是
A.鼠疫、霍乱、艾滋病
B.鼠疫、霍乱、黑热病
C.鼠疫、霍乱、黄热病
D.霍乱、艾滋病、黄热病
答案:C
本题解析:
暂无解析20.直肠()
A.为大肠末端,长约25cm
B.在小骨盆腔上口处接乙状结肠
C.全长无明显弯曲
D.肠腔内粘膜形成许多半月襞
E.下端穿过盆膈移行于肛管
答案:E
本题解析:
暂无解析21.巴氏消毒法的温度是()。
A.62℃30min
B.80℃15min
C.75℃30min
D.90℃45min
E.85℃50min
答案:A
本题解析:
暂无解析22.有关职业病防治法,说法正确的是
A.预防为主、防治结合是基本方针
B.是劳动者享有职业卫生保护的权利是该法的中心内容
C.实行用人单位职业病防治责任制是基本制度
D.以上都对
答案:D
本题解析:
暂无解析23.人体生理学的任务是阐明人体
A.细胞的生命现象
B.器官的功能活动
C.与环境的相互关系
D.体内的物理和化学变化
E.正常的生命活动及其规律
答案:E
本题解析:
暂无解析24.成熟红细胞能量主要来源于()。
A.糖有氧氧化
B.糖酵解
C.糖异生作用
D.脂肪酸氧化
答案:B
本题解析:
暂无解析25.胆固醇合成的关键酶是
A.柠檬酸裂解酶
B.HMG-CoA合酶
C.HMG-CoA裂解酶
D.HMC-CoA还原酶
E.鲨烯合酶
答案:D
本题解析:
暂无解析26.阴部神经发自()
A.颈丛
B.臂丛
C.腰丛
D.骶丛
答案:D
本题解析:
暂无解析27.钙拮抗药对下列哪组平滑肌最敏感()
A.动脉
B.泌尿道
C.静脉
D.胃肠道
E.子宫
答案:A
本题解析:
暂无解析28.硝苯地平()
A.作用于窦房结和房室结
B.作用于外周血管和冠脉血管
C.作用于肾脏血管
D.作用于脑血管
E.作用于肾上腺素能神经末梢
答案:B
本题解析:
暂无解析29.丙型肝炎()
A.消化道隔离
B.两者均是
C.两者均不是
D.呼吸道隔离
答案:C
本题解析:
暂无解析30.臀下动脉、静脉及神经出盆的投影点是()
A.髂前上棘与坐骨结节连线的中点
B.大转子与坐骨结节连线的中点
C.髂后上棘与坐骨结节连线的中点
D.髂后上棘与大转子连线的中点
E.髂结节与坐骨结节连线的中点
答案:C
本题解析:
暂无解析31.输人大量库存过久的血液导致()
A.高钠血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.低镁血症
答案:C
本题解析:
暂无解析32.病员及其家属和医疗单位对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论或者对卫生行政部门所作的处理不服的,病员及其家属和医疗单位均可在接到结论或者处理通知书之日起(),向上一级医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定或者向上一级卫生行政部门申请复议;也可以直接向当地人民法院起诉。
A.10日内
B.15日内
C.20日内
D.25日内
E.30日内
答案:B
本题解析:
暂无解析33.适用于婴幼儿病人的医患模式为()。
A.主动-被动型
B.指导-合作型
C.共同参与型
D.平等-互补型
E.共同协商型
答案:A
本题解析:
暂无解析34.氯丙嗪阻断CTZ的D2受体引起()
A.抗精神病作用
B.镇吐作用
C.体温调节失灵
D.锥体外系反应
E.催乳素分泌
答案:B
本题解析:
暂无解析35.使半数实验动物死亡所需的剂量()
A.绝对致死剂量(LD)
B.最低致死剂量(MLD)
C.半数致死剂量(LD)
D.最大耐受剂量(LD)
E.致死剂量(LD)
答案:C
本题解析:
暂无解析36.计划生育技术服务机构未经批准擅自从事产前诊断,除责令改正,给予警告,没收违法所得和有关药品、医疗器械,违法所得5000元以上的,并处()。
A.违法所得1倍以上罚款
B.违法所得2倍以上罚款
C.违法所得5倍以上罚款
D.违法所得2倍以上5倍以下罚款
E.违法所得3倍以上罚款
答案:D
本题解析:
暂无解析37.组成臂丛神经的脊神经前支是
A.C4~CD、T1
B.C5~C7、T1
C.C5~C8、T1
D.T1B.C5~C7、T1C.C5~C8、T1DC5~C8、T1~2
E.C4~C7、T1
答案:C
本题解析:
暂无解析38.桡神经深支损伤可累及哪块肌肉()
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.旋后肌
D.尺侧腕伸肌
E.指总伸肌
答案:E
本题解析:
暂无解析39.一分子葡萄糖彻底氧化功能净生成多少分子ATP?
A.2分子
B.12分子
C.30或32分子
D.36或38分子
答案:C
本题解析:
糖的有氧氧化过程中的某一步或某一段反应的ATP生成数一直是考试中的易错点,考生需牢记糖酵解中各步骤的ATP生成量,才能做好这类题目。在糖酵解途径中,葡萄糖→CO2+H2O+ATP(1)糖酵解:葡萄糖→丙酮酸+2NADH+2ATP;(2)丙酮酸→乙酰CoA,产生1分子NADH;(3)一分子乙酰CoA经过三羧酸循环,产生3NADH+1FADH2+1ATP/GTP经过呼吸链:1NADH→2.5ATP(旧数据是3ATP);1FADH2→1.5ATP(旧数据是2ATP)。所以,总结算:10NADH→25ATP+2FADH2→3ATP+4ATP=32ATP如果细胞质基质中的NADH(糖酵解步骤产生)经过甘油-3-磷酸穿梭(心脏和肝脏)进入线粒体,就会转变成FADH2,所以就会少产生2ATP(2NADH→2FADH2),总数就是30ATP。因此,一个葡萄糖分子完全氧化可以净生成ATP的个数就是30或者32个。
40.与近髓肾单位相比,皮质肾单位的特点是
A.数目少而体积大,髓袢长
B.入球、出球小动脉口径相近
C.出球小动脉后形成直小血管
D.肾素含量少
E.功能侧重于滤过和重吸收
答案:E
本题解析:
暂无解析41.血小板生成减少最常见于()
A.恶性肿瘤
B.白血病
C.脾破裂
D.ITP
答案:B
本题解析:
暂无解析42.女性,40岁,有糖尿病史10年,长期使用降血糖药,一月前合并肺结核,又合用抗结核药及退烧药,血象检查粒细胞减少,应系哪一药的不良反应
A.氯硫丙脲
B.雷米封
C.阿司匹林
D.链霉素
E.精蛋白锌胰岛素
答案:A
本题解析:
暂无解析43.几乎无抗炎、抗风湿作用的药物是()
A.阿司匹林
B.对乙酰氨墓酚
C.吲哚美辛
D.保泰松
E.布洛芬
答案:B
本题解析:
暂无解析44.足跖屈并内翻是损伤了()
A.股神经
B.胫神经
C.坐骨神经
D.腓总神经
答案:D
本题解析:
暂无解析45.铁锈色痰常见于下列哪种疾病
A.慢性支气管炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管扩张
答案:B
本题解析:
暂无解析46.骶管麻醉时须摸认的标志是()
A.骶正中嵴
B.骶岬
C.骶角
D.骶后孔
答案:C
本题解析:
暂无解析47.躯体运动区主要位于()。
A.中央后回和中央旁小叶的后部
B.中央后回和中央旁小叶的前部
C.中央前回和中央旁小叶的后部
D.中央前回和中央旁小叶的前部
E.中央后回
答案:D
本题解析:
暂无解析48.构成肾内髓组织液高渗梯度的主要溶质是:
A.尿素和葡萄糖
B.NaCl和尿素
C.尿素和磷酸盐
D.NaCl和葡萄糖
E.NaCl和磷酸盐
答案:B
本题解析:
暂无解析49.维持蛋白质一级结构的化学键是()。
A.肽键
B.盐键
C.酯键
D.二硫键
答案:A
本题解析:
维系蛋白质一级结构的化学键主要是肽键;维系蛋白质二级结构的化学键主要是氢键。
50.丘脑非特异性投射体系的重要作用是()
A.引起痛觉
B.引起温度觉
C.引起触觉
D.使机体进入睡眠状况
E.保持大脑皮层兴奋状态
答案:E
本题解析:
非特异性投射体系是各种不同感觉的共同上传途径,不产生特定感觉,其主要功能是维持与改变大脑皮层的兴奋性,使机体处于觉醒状态。
二.多项选择题(共30题)1.调节心脏每搏输出量的因素有()。
A.前负荷
B.心肌收缩能力
C.肺动脉压
D.后负荷
答案:A、B、D
本题解析:
搏出量与心舒末期容积之比称为射血分数,安静时约50%~60%,心肌收缩力越强,搏出量越多,射血分数越大。影响搏出量的主要因素有:心肌收缩力、静脉回心血量(前负荷)、动脉血压(后负荷)等。
2.下列哪些做法可以控制艾滋病传播?()
A.加强健康教育,树立健康的性观念
B.保持忠贞的夫妻性关系
C.加强遵纪守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行为
D.正确使用安全套
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析3.腺垂体分泌的激素有
A.促甲状腺素
B.ACTH
C.生长素和催乳素
D.促黑激素
E.促性腺激素释放激素
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.呼气时
A.肺内压低于大气压
B.胸内负压的绝对值减小
C.静脉回流量较吸气时减少
D.肺泡表面活性物质分子密度增大
E.肺的回缩力减小
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析5.输血可以引起哪些感染
A.艾滋痔
B.梅毒
C.巨细胞病毒感染
D.丙型肝炎
E.弓形虫病
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析6.下列对血栓结局的描述,错误的是()
A.小的血栓可被完全溶解,故不会被血流冲走形成栓子
B.大血栓不被溶解,只能被机化
C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通
D.陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化,形成静脉石或动脉石。
E.血栓形成后无机盐沉淀的过程称为血栓机化。
答案:A、B、C、E
本题解析:
血栓的结局包括:(1)溶解或脱落。小血栓可全部溶解吸收或被血流冲走;较大血栓可部分发生溶解软化,在受到血流冲击时,全部或一部分脱落,成为栓子。(2)机化与再通。血栓形成后被肉芽组织取代的过程称为血栓机化。在血栓机化的过程中,由于血栓收缩或部分溶解,使血栓内部域血栓与血管壁之间出现裂隙,这些裂隙与原有的血管腔沟通,并由新生的血管内皮细胞覆盖,形成新的血管腔,这种使已被阻塞的血管重新恢复血流的过程称为再通。(3)钙化。陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化,形成静脉石或动脉石。
7.被注销注册的医师有异议的,自收到注销注册通知之日起十五日内,可以依法()。
A.申请裁决
B.向检察机关提起诉讼
C.申请复议
D.向人民法院提起诉讼
E.向上级反映
答案:C、D
本题解析:
暂无解析8.下列哪些神经通过眶上裂()
A.眼神经
B.动眼神经
C.视神经
D.滑车神经
E.展神经
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析9.下列哪些因素可使肾小球滤过率降低
A.肾小球的有效滤过面积减少
B.动脉血压降低到70mmHg
C.血浆胶体渗透压降低
D.输尿管结石
E.大量静脉输入生理盐水
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析10.艾滋病对个人的危害有哪些?()
A.从生理上讲,艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病病人,健康状况就会迅速恶化,患者身体上要承受巨大的痛苦,最后被夺去生命
B.从心理上讲,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上会产生巨大的压力
C.从社会上讲,艾滋病病毒感染者容易受到社会的歧视,很难得到亲友的关心
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析11.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的运送由以下哪个部门负责?()
A.铁路
B.交通
C.卫生
D.民航
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析12.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指
A.HA和NA变异幅度小
B.形成新的亚型
C.可引起中小型流行
D.HA和NA发生量变
E.HA和NA发生质变
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析13.在髓襻升支粗段与Cl-联合重吸收的物质是
A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.HCO3-
E.水
答案:A、C
本题解析:
暂无解析14.影响突触前膜递质释放量的因素主要是
A.动作电位的传导速度
B.锋电位的幅度
C.进入前膜Ca2+的数量
D.兴奋性递质容易多释放
E.后膜的兴奋水平
答案:B、C
本题解析:
暂无解析15.从感染HIV到发展成艾滋病患者一般包括:
A.急性感染期
B.无症状感染期(潜伏期)
C.艾滋病前期
D.艾滋病期
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析16.使膝关节屈曲的肌肉有()
A.半腱肌
B.半膜肌
C.小腿三头肌
D.缝匠肌
E.股直肌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析17.内脏痛的特征有
A.对缺血、痉挛和炎症敏感
B.对机械牵拉敏感
C.缓慢、持续和定位不清
D.可伴有牵涉痛
E.具有快痛性质
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析18.申请新设置从事计划生育技术服务的医疗、保健机构,应当向县级以上卫生行政部门申请,参照医疗机构管理条例规定的程序,取得()。
A.设置批准书
B.执业许可证明文件
C.执业认可证明文件
D.技术服务人员合格证
E.技术服务人员证书
答案:A、B
本题解析:
暂无解析19.脉压减小常见于()
A.心包积液
B.严重贫血
C.高血压
D.主动脉瓣狭窄
E.心力衰竭
答案:A、D、E
本题解析:
脉压减小常见于低血压、心包疾病、主动脉瓣狭窄,心力衰竭等;B、C常见于脉压增大。
20.《突发公共卫生事件应急条例》规定,对哪类事件,国务院卫生行政主管部门应当尽快组织力量制定相关的技术标准、规范和控制措施。()
A.新发现的突发传染病
B.不明原因的群体性疾病
C.重大食物中毒事件
D.重大职业中毒事件
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析21.下列能抑制铁的吸收的有()。
A.咖啡
B.牛奶
C.茶
D.维生素C
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析22.在炎症过程中,引起血管通透性增高的因素包括()。
A.新生毛细血管的高通透性
B.内皮细胞损伤
C.凝血因子减少
D.内皮细胞收缩
答案:A、B、D
本题解析:
血管通透性增加所导致的液体外渗,可由化学介质造成的内皮细胞收缩、白细胞介导的内皮损伤、内皮的直接损伤和新生毛细血管壁的通透性引起。
23.下列激素可升高血糖的有()。
A.肾上腺素
B.甲状腺素
C.肾上腺皮质激素
D.胰岛素
答案:A、B、C
本题解析:
常考的各激素中可升高血糖的主要包括肾上腺素、甲状腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素、生长激素:另一个常考考点是对血钙有影响的激素为甲状腺旁腺激素。
24.神经调节的特点是
A.迅速
B.持久
C.短暂
D.缓慢
E.精确
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析25.肌肉舒张,细胞内产生的变化是
A.钙泵将肌浆中Ca2+泵入终池内
B.肌钙蛋白与Ca2+解离
C.细肌丝回复到原静息位置
D.暗带长度增加
E.横桥与肌动蛋白解离
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析26.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准,以下符合的是()。
A.血糖>11.0mmol/L
B.空腹血糖>8.0mmol/L
C.餐后两小时血糖>8.0mmol/L
D.餐后两小时血糖>11.2mmol/L
答案:B、D
本题解析:
WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准:空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmol/L或症状+随机血糖≥11.1mmol/L。
27.卫生行政部门收到医学会的医疗事故技术鉴定书后,应当对()进行审核。
A.参加鉴定的人员资格和专业类别
B.鉴定程序
C.鉴定结论是否正确
D.鉴定依据
答案:A、B
本题解析:
暂无解析28.抑制性突触后电位
A.具有“全或无”性质
B.是超极化电位
C.是兴奋性递质释放减少所致
D.有总和现象
E.突触后膜主要对C1-通透性增加所致
答案:B、D、E
本题解析:
暂无解析29.下列哪些成份不存在于正常人尿液中
A.电解质
B.葡萄糖
C.蛋白质
D.红细胞
E.尿素
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析30.国家建立、健全什么保险和社会福利等社会保障制度,促进计划生育()。
A.基本养老保险
B.基本医疗保险
C.社会抚恤
D.生育保险
E.人寿保险
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共15题)1.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。
4.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()
答案:正确
本题解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。
5.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()
答案:错误
本题解析:
肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。
7.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.生物转化和排泄统称为药物的消除。()
答案:正确
本题解析:
药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。
11.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()
答案:正确
本题解析:
克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。
14.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
15.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()
答案:错误
本题解析:
决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。
四.问答题(共5题)1.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?
答案:
本题解析:
作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:
(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。
(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。
(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。
(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。
(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。
2.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。
请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。
1.你作为首诊医生们如何问诊?
2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。
3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。
答案:
本题解析:
1.参考答案
作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。
2.参考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。
(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。
3.参考答案
患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。
治法:泻肺祛饮
治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。
处方:
椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g
橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白术9g炙甘草6g
上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
细末,面糊为丸,梧桐子大,每服5~10丸,临卧姜汤送下。
3.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由
答案:
本题解析:
(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠:可用于观察胃,十二指肠先天性畸形,慢性炎症等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI:是小肠影像学的主要检查方法
(3)胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查):可进一步诊断病变的性质,分布范围及程度。
(4)胶囊内镜:可以窥探人体肠胃的健康状况,用于进一步诊断。
4.肺结核化疗原则及常用方法
答案:
本题解析:
原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有:①常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12一18个月;②短程化学治疗,联用2种以上杀菌剂,疗程缩短为6一9个月;③两阶段疗法,开始1一3个月每天给药为强化阶段,以后每周给药1次,为巩固阶段。
5.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?
2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?
答案:
本题解析:
1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。
(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消净泡手1min。
(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。
2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。
(2)具体隔离措施如下:
1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。
2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1‰洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。
3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。
4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。
5)标本运送:密闭容器。
卷II一.单项选择题(共50题)1.下列因素中哪一项与组织液生成无直接关系?
A.组织液静水压
B.毛细血管血压
C.血浆晶体渗透压
D.血浆胶体渗透压
E.组织液胶体渗透压
答案:C
本题解析:
暂无解析2.下列关于臂丛描述正确的是()
A.由第5~8颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成
B.由第4~7颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成
C.由第5~8颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成
D.由第4~7颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成
E.由第5~8颈神经前支和第1胸神经后支大部分组成
答案:A
本题解析:
暂无解析3.婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是:
A.生长激素
B.胰岛素
C.甲状腺激素
D.肾上腺髓质激素
E.肾上腺皮质激素
答案:C
本题解析:
暂无解析4.某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。该青年对这一诊断结论有异议时,可以?
A.要求婚姻登记部门裁定
B.要求婚姻登记部门重新检查
C.申请行政复议
D.申请医学技术鉴定
答案:D
本题解析:
暂无解析5.普鲁卡因在体内的主要消除途径是()
A.以原形从肾小球滤过排出
B.以原形从肾小管分泌排出
C.从胆汁排泄
D.被血浆假性胆碱酯酶水解灭活
E.经肝药酶代谢
答案:D
本题解析:
暂无解析6.输卵管()
A.长约25cm
B.位于子宫阔韧带的游离缘内
C.分为分伞部、漏斗部、壶腹部和峡部四段
D.壶腹部通常是女扎手术的常选部位
E.外侧端开口于卵巢,内侧端开口于子宫腔
答案:B
本题解析:
暂无解析7.患者突发腹部剧痛,伴全腹肌紧张、压痛、反跳痛,为明确诊断首选下列哪种检查
A.卧位腹平片
B.胸片
C.立位腹平片
D.腹部CT
E.上消化道钡餐透视
答案:C
本题解析:
暂无解析8.输精管结扎部位常选择在:()
A.睾丸部
B.精索部
C.腹股沟管部
D.盆部
答案:B
本题解析:
暂无解析9.支配咀嚼肌的神经是()
A.动眼神经
B.三叉神经
C.面神经
D.舌下神经
答案:B
本题解析:
暂无解析10.学生甲从医学院口腔专业1999年6月毕业,因对所分配单位不满意,便在7月28日向当地区卫生局申请个体行医,当即答复不准。未准该申请是因为甲应
A.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年
B.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满三年
C.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满一年
D.毕业后在医疗、预防、保健机构中试用三年
答案:A
本题解析:
暂无解析11.通常所说的血型是指
A.红细胞膜上特异凝集素的类型
B.红细胞膜上特异凝集原的类型
C.红细胞膜上特异受体的类型
D.血浆中特异凝集素的类型
E.血浆中特异凝集原的类型
答案:B
本题解析:
暂无解析12.IL-4的抑制Th1作用属于()。
A.Ag的抑制性调节
B.抗体的抑制性调节
C.免疫细胞的抑制性调节
D.MHC对免疫应答的调节
E.补体反馈的调节
答案:C
本题解析:
IL-4增强B细胞介导的体液免疫应答,调节免疫应答。
13.关于上腔静脉的描述,下列那项错误()
A.由左右头臂静脉合成
B.走行中穿过膈的腔静脉孔
C.入右心房前收纳奇静脉
D.为上腔静脉系的主干
答案:B
本题解析:
暂无解析14.抑制叶酸合成代谢的药物是()。
A.顺铂
B.阿糖胞苷
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
答案:C
本题解析:
甲氨蝶呤主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成,而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。
15.大量腹水
A.肺下界下降
B.肺下界升高
C.病侧肺下界下降
D.病侧肺下界升高
E.肺下界正常
答案:B
本题解析:
暂无解析16.根据《处方管理办法》的规定,医师开具急诊处方一般不得超过
A.一日量
B.三日量
C.五日量
D.七日量
答案:B
本题解析:
暂无解析17.布洛芬下述作用有一项是错的
A.有效恢复类风湿性关节炎的损伤
B.治疗头痛有效
C.治疗痛经有效
D.有解热作用
E.减少血小板血栓素合成
答案:A
本题解析:
暂无解析18.生物,心理-社会医学模式认为()
A.以上都是
B.在健康和疾病问题上应将人视为一个整体
C.心理对健康和疾病有能动作用
D.心身是统一的
E.心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康
答案:A
本题解析:
暂无解析19.腰椎间盘脱出所致的坐骨神经痛,下列哪种检查呈阳性表现
A.克匿格征
B.戈登征
C.查多克征
D.拉塞克征
E.霍夫曼征
答案:D
本题解析:
暂无解析20.绒毛膜促性腺激素的作用
A.在妊娠8--10周内维持妊娠
B.在妊娠8--10周后继续维持妊娠
C.增加淋巴细胞的活动达到“安胎”效应
D.抑制黄体分泌孕酮
E.降低母体利用糖,将葡萄糖转给胎儿
答案:B
本题解析:
暂无解析21.下列不属于激素作用的是()。
A.维持内环境稳定
B.调节物质代谢
C.调节生长和发育
D.提供能量
答案:D
本题解析:
激素的作用包括:(1)维持机体稳态;(2)调节新陈代谢;(3)促进生长发育;(4)调节生殖过程。故选D。
22.糖尿出现时,全血血糖浓度至少为
A.83.33mmol/L(1500mg/d1)
B.66.67mmol/L(1200mg/d1)
C.27.78mmol/L(500mg/d1)
D.11.11mmol/L(200mg/d1)
E.8.89mmol/L(160mg/d1)
答案:E
本题解析:
暂无解析23.下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在
A.肠鸣音减弱
B.移动性浊音阳性
C.腹部压痛
D.腹部触及肿块
E.腹部反跳痛
答案:E
本题解析:
暂无解析24.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的,可以申请()。
A.行政复议
B.仲裁
C.医学鉴定
D.行政裁决
答案:C
本题解析:
暂无解析25.三叉丘系止于背侧丘脑的()
A.腹前核
B.腹中间核
C.腹后外侧核
D.腹后内侧核
E.内侧核群
答案:D
本题解析:
暂无解析26.单克隆与多克隆抗体的主要区别之一是()
A.与抗原结合牢固
B.对热稳定
C.高度特异性
D.与之结合的抗原不同
E.以上均不是
答案:C
本题解析:
暂无解析27.抗菌作用最强的四环素类抗生素是()
A.多西环素
B.米诺环素
C.美他环素
D.地美环素
E.金霉素
答案:B
本题解析:
暂无解析28.与HLA-B27基因相关的自身免疫性疾病是
A.重症肌无力
B.强直性脊柱炎
C.肺出血肾炎综合征
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎
答案:B
本题解析:
暂无解析29.时量曲线下的面积反映()
A.消除半衰期
B.消除速度
C.吸收速度
D.生物利用度
E.药物剂量
答案:D
本题解析:
暂无解析30.最常见的支气管扩张类型是
A.囊状扩张
B.柱状扩张
C.囊状及柱状扩张混合存在
D.局限性梭形扩张
E.不规则扩张
答案:A
本题解析:
暂无解析31.急性CO中毒意识恢复后,经假愈期又可出现
A.中毒性白内障
B.电光性眼炎
C.中毒性肺水肿
D.迟发性神经病
E.巨红细胞贫血
答案:D
本题解析:
暂无解析32.血站违反有关操作规程和制度采集血液,应由哪一部门对其责令改正?
A.县级以上地方人民政府
B.县级以上卫生防疫机构
C.县级以上地方人民政府卫生行政部门
D.县级以上医疗保健机构
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析33.对冠脉血流量影响很大的因素是()。
A.血管因素
B.动脉血压
C.心肌节律性舒缩活动
D.血细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析34.内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩.在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤.王某行为的性质为()。
A.属于违规操作,构成医疗事故
B.属于非法行医,不属医疗事故
C.属于超范围职业,构成医疗事故
D.属于见义勇为,不构成医疗事故
E.虽造成不良后果,但不属医疗事故
答案:D
本题解析:
暂无解析35.骨肉瘤
A.以上三者均可
B.多经血道转移
C.多由种植性转移
D.多经淋巴道转移
E.不发生转移
答案:B
本题解析:
暂无解析36.请指出植物雌激素()
A.依普黄酮
B.替勃龙
C.尼尔雌醇
D.乙烯雌酚
E.普瑞马林
答案:A
本题解析:
暂无解析37.氨茶碱不宜用于()。
A.口服治疗慢性哮喘
B.口服治疗心性或肾性水肿
C.静脉注射治疗哮喘急性发作
D.伴有冠心病的支气管哮喘
答案:D
本题解析:
氨茶碱能松弛支气管平滑肌,兴奋心脏,并有利尿作用,可用于治疗心源性哮喘和心性或肾性水肿。其松弛平滑肌的作用对处于痉挛状态的支气管更加突出,对急、慢性哮喘,不论口服、注射或直肠给药均有疗效。本药高浓度可引起心悸、心律失常,伴有冠心病的患者使用时应高度警惕。
38.关于鸟氨酸循环,下列说法正确的是()。
A.是脑部氨代谢的主要去路
B.一次循环消耗4分子ATP
C.尿素中的C原子来自于呼吸吸入的CO
D.鸟氨酸循环的限速酶为精氨酸代琥珀酸合酶
答案:D
本题解析:
鸟氨酸循环是体内蛋白质代谢最重要的循环之一,也是蛋白质代谢与三羧酸循环相联系的地方,因此常作为氨基酸代谢的高频考点出现。考生需格外注意鸟氨酸循环中消耗3分子ATP,消耗4个高能磷酸键的知识点,这一点在考试中常常出现。
39.平静呼吸,吸气初时:
A.膜腔内压和肺内压都高于大气压
B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压
C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压
D.胸膜腔内压低于大气压,肺内压等于大气压
E.胸膜腔内压高于大气压,肺内压低于大气压
答案:B
本题解析:
暂无解析40.治疗流行性脑脊髓膜炎()
A.SD+链霉素
B.SMZ+TMP
C.SD+青霉素
D.SD+乙胺嘧啶
E.周效磺胺+TMP
答案:C
本题解析:
暂无解析41.诊断绒毛膜上皮癌最可靠的依据是
A.可见绒毛,其上皮细胞异型性大
B.浸润子宫肌层
C.常出血、坏死,形成暗红色结节
D.常形成广泛转移
E.实质由异型增生的细胞滋养层细胞及合体细胞构成
答案:E
本题解析:
暂无解析42.肺动脉瓣听诊区在
A.胸骨左缘第二肋间隙
B.胸骨右缘第二肋间隙
C.胸骨左缘近剑突处
D.胸骨右缘第三、四肋间隙
E.胸骨左缘第三、四肋间隙
答案:A
本题解析:
暂无解析43.臂丛神经外侧束发出的神经()
A.尺神经
B.正中神经
C.胸外侧神经
D.肋间臂神经
E.腋神经
答案:C
本题解析:
暂无解析44.臂丛的组成是
A.第5~8颈神经前支和第1胸神经前支大部分
B.第4~7颈神经前支和第1胸神经前支大部分
C.第5~8颈神经前支和第2胸神经前支大部分
D.第4~7颈神经前支和第2胸神经前支大部分
E.第5~8颈神经前支和第1胸神经后支大部分
答案:A
本题解析:
暂无解析45.膳食中维生素B的主要来源是
A.奶类
B.动物肝脏
C.粮谷类
D.蔬菜、水果
E.豆类
答案:C
本题解析:
暂无解析46.移动浊浊音阳性时,说明腹水在多少毫升以上
A.100ml
B.3000ml
C.500ml
D.700ml
E.1000ml
答案:E
本题解析:
暂无解析47.下列哪条神经受损,手的拇指功能不受影响()
A.尺神经手背支
B.正中神经
C.桡神经深支
D.尺神经手掌支
E.桡神经浅支
答案:E
本题解析:
暂无解析48.下列不符合癌的特点是
A.较常见,多见于中老年人
B.上皮组织来源的恶性肿瘤
C.形成癌巢,瘤实质与间质分界清楚
D.呈灰白色、质较硬、较干燥
E.多经血道转移
答案:E
本题解析:
暂无解析49.寒战是发热的()期表现。
A.发热潜伏
B.体温上升
C.高热持续
D.体温下降
答案:B
本题解析:
寒战是发热的体温上升期的表现,寒战过后,体温升高至最高点。
50.肱三头肌()
A.仅作用于肘关节
B.受腋神经支配
C.内侧头起自桡神经沟下方的骨面
D.长头起自肩胛骨关节盂的上方
E.其肌腱止于尺骨的冠突
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共30题)1.小腿后群肌包括()
A.小腿三头肌
B.胫骨后肌
C.趾长伸肌
D.胫骨前肌
E.缝匠肌
答案:A、B
本题解析:
暂无解析2.有关CO2对呼吸的调节的叙述,正确的有
A.CO2是最重要的生理性体液因素
B.血中PCO2越高,加强呼吸的作用越强
C.可通过中枢和外周两条途径兴奋呼吸中枢
D.外周途径的作用大于中枢途径
E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸运动减弱或暂停
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析3.面神经核上瘫的表现为()
A.病灶对侧鼻唇沟消失
B.口角低垂向病灶侧偏斜
C.流涎
D.不能鼓腮、露齿欠佳
E.下颌偏向病灶对侧
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,县级以上地方人民政府卫生行政部门在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.开展应急处理培训,组织应急演练
C.建立和完善监测预警系统
D.指定机构开展日常监测
答案:B、D
本题解析:
暂无解析5.关于肩关节的描述,正确的是()
A.由肱骨头和关节盂构成关节面
B.关节囊薄而松弛
C.有关节盘
D.囊内有肱二头肌的长头通过
E.是典型的球窝关节
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析6.非法为他人施行计划生育手术通常是指下列哪些情形()。
A.开展计划生育手术的机构未经计划生育行政部门或卫生行政部门批准,未获得相应的执业资格许可证书,不具备执业机构的资质、条件而施行计划生育手术的。
B.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,未取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,即施行计划生育手术的。
C.个体行医者施行计划生育手术的。
D.未经过地方计划生育法规规定的程序批准,施行某些计划生育手术的。
E.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,已取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,施行计划生育手术的。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.痰量较多,排痰与体位相关,且痰液静置后呈分层现象见于()
A.肺气肿
B.肺癌
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.支气管胸膜瘘
答案:C、D、E
本题解析:
支气管扩张、肺脓肿、支气管胸膜瘘时痰量较多,且排痰与体位有关,痰量多时静置后出现分层现象:上层为泡沫,中层为浆液,底层为坏死组织碎屑。
8.下列关于稳态的描述正确的是()。
A.内环境相对稳定的状态
B.体内各种调节机制所维持的动态平衡
C.神经调节是其重要途径
D.维持细胞正常功能的必要条件
答案:A、B、C、D
本题解析:
稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定的状态,是动态平衡,所以血压的生理波动是稳态。
9.视紫红质
A.受强光照射可分解为视蛋白和视黄醛
B.分解过程中可诱发视杆细胞出现感受器电位
C.缺乏视紫红质可产生夜盲症
D.在强光照下,合成过程大于分解过程
E.暗适应与视紫红质的合成增加有关
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析10.翻译的特点是
A.沿mRNA的5\"→3\"方向进行
B.起始密码子位于mRNA开放阅读框的5\"端
C.终止密码位于mRNA开放阅读框的3\"端
D.多肽链合成方向是从C端→N端延伸
E.需要消耗ATP和GTP
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析11.室内空气卫生学评价的微生物学指标有()
A.结核杆菌
B.链球菌
C.大肠菌总数
D.葡萄球菌
E.细菌总数
答案:B、E
本题解析:
暂无解析12.甲亢面容的特点,正确的是()。
A.眼裂增大
B.眼球突出,目光炯炯有神
C.面容惊愕
D.兴奋不安,烦躁易怒
答案:A、B、C、D
本题解析:
甲亢面容是甲状腺功能亢进患者特征性的面容和表情,表现为面容惊愕,眼裂增宽,眼球凸出,目光炯炯有神,兴奋不安,烦躁易怒。颜面部出现黏液性水肿见于甲状腺功能减退症。
13.门静脉的重要属支有()。
A.附脐静脉
B.肝静脉
C.肠系膜上静脉
D.脾静脉
答案:A、C、D
本题解析:
肝门静脉的主要属支:肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉(胃冠状静脉)、胃右静脉(幽门静脉)、胆囊静脉、附脐静脉。
14.急性腹泻的特点有()。
A.起病急骤
B.病程较短
C.常伴有腹痛
D.多见于吸收不良或肠道肿瘤
答案:A、B、C
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