民政社会救助类证明事项告知承诺书示范文本模板

民政社会救助类证明事项告知承诺书〔

年〕第

号一、基本信息（一）申请人姓

名：

联系电话：证件类型：

证件编号：（二）承办机构名

称：联系人：

联系电话：二、行政机关告知按照《山东省人民政府办公厅关于印发山东省全面推行证明事项告知承诺制实施方案的通知》（鲁政办发〔2020〕29号）和《山东省证明事项告知承诺制工作规程》（鲁司〔2021〕26号）要求，就办理民政社会救助类事项时实行证明事项告知承诺制有关内容告知如下：（一）行政事项名称1.城乡居民最低生活保障金给付；2.特困人员供养给付；3.临时救助给付；4.最低生活保障边缘家庭认定。（二）证明事项名称中华人民共和国居民身份证（三）行政事项的法定依据1.城乡居民最低生活保障金给付（1）《社会救助暂行办法》（2014年2月21日中华人民共和国国务院令第649号公布根据2019年3月2日《国务院关于修改部分行政法规的决定》修订）第十一条：“申请最低生活保障，按照下列程序办理：（一）由共同生活的家庭成员向户籍所在地的乡镇人民政府、街道办事处提出书面申请；家庭成员申请有困难的，可以委托村民委员会、居民委员会代为提出申请。”（2）《民政部关于印发〈最低生活保障审核确认办法〉的通知》（民发〔2021〕57号）第四条“申请最低生活保障以家庭为单位，由申请家庭确定一名共同生活的家庭成员作为申请人，向户籍所在地乡镇人民政府（街道办事处）提出书面申请；实施网上申请受理的地方，可以通过互联网提出申请。”（3）《山东省民政厅山东省财政厅山东省人力资源和社会保障厅山东省残疾人联合会关于印发〈山东省最低生活保障管理办法〉的通知》（鲁民〔2021〕75号）第九条：“申请低保一般应以家庭为单位，由申请家庭确定一名共同生活的家庭成员作为申请人，向户籍所在地乡镇（街道）提出书面申请，也可以通过互联网提出申请。低保申请材料主要包括：户口簿、身份证等证件。”2.特困人员供养给付（1）《社会救助暂行办法》（2014年2月21日中华人民共和国国务院令第649号公布根据2019年3月2日《国务院关于修改部分行政法规的决定》修订）第十六条：“申请特困人员供养，由本人向户籍所在地的乡镇人民政府、街道办事处提出书面申请；本人申请有困难的，可以委托村民委员会、居民委员会代为提出申请。”（2）《民政部关于印发〈特困人员认定办法〉的通知》（民发〔2021〕43号）第十条：“申请特困人员救助供养，应当由本人向户籍所在地乡镇人民政府（街道办事处）提出书面申请。本人申请有困难的，可以委托村（居）民委员会或者他人代为提出申请。申请材料主要包括本人有效身份证明，劳动能力、生活来源、财产状况以及赡养、抚养、扶养情况的书面声明，承诺所提供信息真实、完整的承诺书，残疾人应当提供中华人民共和国残疾人证。申请人及其法定义务人应当履行授权核查家庭经济状况的相关手续。”（3）《山东省民政厅关于印发〈山东省特困人员认定办法〉的通知》（鲁民〔2021〕45号）第十一条：“申请特困人员认定，应当由本人向户籍所在地乡镇人民政府（街道办事处）提出书面申请。本人申请有困难的，可以委托村（居）民委员会或者他人代为提出申请。申请材料主要包括本人有效身份证明，劳动能力、生活来源、财产状况以及赡养、抚养、扶养情况的书面声明，承诺所提供信息真实、完整的承诺书。残疾人应当提供中华人民共和国残疾人证。”3.临时救助给付《国务院关于全面建立临时救助制度的通知》（国发〔2014〕47号）规定：“凡认为符合救助条件的城乡居民家庭或个人均可以向所在地乡镇人民政府（街道办事处）提出临时救助申请；受申请人委托，村（居）民委员会或其他单位、个人可以代为提出临时救助申请。对于具有本地户籍、持有当地居住证的，由当地乡镇人民政府（街道办事处）受理。”4.最低生活保障边缘家庭认定《山东省民政厅山东省财政厅山东省人力资源和社会保障厅山东省残疾人联合会关于印发〈山东省最低生活保障边缘家庭认定办法〉的通知》（鲁民〔2022〕47号）第十条“申请低保边缘家庭一般应以家庭为单位，由申请家庭确定一名共同生活的家庭成员作为申请人，向户籍所在地乡镇（街道）提出书面申请，也可以通过互联网提出申请。低保边缘家庭申请材料参照低保申请材料要求。”（四）证明事项证明的内容申请人在申办城乡居民最低生活保障金给付、特困人员供养给付、临时救助给付、最低生活保障边缘家庭认定业务时的身份状况。（五）申请人承诺后免于提交的证明材料中华人民共和国居民身份证（六）承诺的内容与期限1.申请人可自主选择是否采用证明事项告知承诺制方式办理申请事项，申请人不愿承诺或者无法承诺的，应当场或在

日内提交中华人民共和国居民身份证原件或电子证照。2.申请人自愿作出符合条件的承诺的，向行政机关提交签字并按捺指纹的承诺书。（七）核查方式行政机关在收到申请人生效承诺书后，当场或在

日内采取线上核查或现场核查方式对申请人承诺内容进行核查。（八）申请人不实承诺、虚假承诺的法律后果行政机关对在核查或者日常监管中发现申请人隐瞒真实情况、提供虚假承诺或实际情况与承诺内容不符等情形的，根据情节轻重、造成的社会影响，依法作出责令限期整改、终止办理、撤销行政决定、给予行政处罚等相应处理，一年内不再适用告知承诺制。（九）承诺书不公开三、申请人承诺申请人就申请办理城乡居民最低生活保障金给付□特困人员供养给付□临时救助给付□最低生活保障边缘家庭认定□（请在相应的行政办理事项□上打“√”）时需要提交的中华人民共和国居民身份证，作出如下承诺：（一）基本信息填写真实、准确。（二）已经知晓行政机关告知的全部内容。（三）自愿采用证明事项告知承诺制方式办理。（四）承诺符合行政机关告知的证明内容，具体是:申请人身份信息真实，身份证件号：

。申请人愿意配合对上述内容的调查、核验。（五）愿意承担不实承诺、虚假承诺相应的法律责任。（六）上述陈述是申请人的真实意思表示。

申请人签名: