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分娩镇痛的安全防范

产妇的感觉英国与美国对比在国内现在却比较少，但是我们相信，分娩镇痛必然会在我国分娩比率中逐步提高。所以我们应在其每个环节处处小心谨慎，杜绝医疗差错，避免医疗纠纷，既安全了病员，也保护了自己。理想的分娩镇痛必须满足的条件

1对母婴影响小2易于给药，起效快，作用可靠，满足产程镇痛的要求3避免运动阻滞，不影响宫缩和产妇活动4产妇清醒，可参与分娩过程5必要时可满足手术的需要，费用合理

一、术前了解病史做好准备

二、规范操作

三、安全防范一、术前了解病史做好准备

目前各医院因麻醉医师少，工作量大，不可能给产房配备专职的麻醉医师，都是当产房需要分娩镇痛时通知麻醉科医师前往进行分娩镇痛的工作

产妇大都是二、三十岁的年轻人，一般情况较好，无基础疾病和系统功能的损害，ASA分级基本都属于Ⅰ-Ⅱ级

因为很多医院产房的设备远远比不上手术室，缺乏插管工具、麻醉机等抢救设备，以及麻醉医师对产房的环境或设备不熟悉等，若在分娩镇痛中出现麻醉意外的情况，必然不会像在手术室中那么得心应手

所以在实施分娩镇痛之前详细了解病史是十分有必要的，可以提前对病人的情况做一个全面的评估，做到对可能发生的事情有充分的准备

要求麻醉医师在操作前对抢救、处理设备、药品都有十分充足的准备，避免因准备不足带来的危险因素，甚至是麻醉意外分娩镇痛与手术期间的麻醉不同，我们的原则是在安全的前提下，在减轻产妇痛苦的同时避免对宫缩以及产程的干扰，所以对药品的选择和浓度的选择显得尤为重要

因为分娩镇痛是一个连续的过程，进行分娩镇痛到胎儿娩出还有一定的时间，而麻醉医师很多时候几乎不可能全程在产妇周围进行监测，所以需要麻醉医师跟产房医护人员相互配合，详细交接，对产妇进行持续的生命体征的监测，以及一些必要的安全注意事项

三、安全防范目前最理想的分娩镇痛是可以满足产妇行走，但却很难实施，因产妇进入产房后，安全问题就交给了我们医护人员，若要行走，一定要有医护人员陪同，一对一的服务，否则出现安全问题后果难以设想

总之，分娩镇痛中的安全问题是非常重要却又经常被忽略的问题，我们要严格掌握分娩镇痛的适应症和禁忌症，尽量让经验丰富的麻醉医师参加分娩镇痛工作，加强监测，提高安全意识，让分娩镇痛走向规范化，标准化，让分娩镇痛的发展更快更新，减少分娩镇痛发生意

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