湖北医院急救中心改扩建项目可行性报告含投资

急救中心改扩建项目可行性研究报告目录TOC\o"1-2"\h\z\uHYPERLINK\l"_Toc221339366"第一章概述6HYPERLINK\l"_Toc221339367"1.1项目简介6HYPERLINK\l"_Toc221339368"1.2项目单位概况6HYPERLINK\l"_Toc221339369"1.3编制依据8HYPERLINK\l"_Toc221339370"1.4编制原则8HYPERLINK\l"_Toc221339371"1.5研究过程8HYPERLINK\l"_Toc221339372"1.6可行性研究概要9HYPERLINK\l"_Toc221339373"1.7结论简述10HYPERLINK\l"_Toc221339374"第二章项目建设背景及必要性11HYPERLINK\l"_Toc221339375"2.1项目建设背景11HYPERLINK\l"_Toc221339376"2.2项目建设的必要性13HYPERLINK\l"_Toc221339377"第三章需求预测及建设规模16HYPERLINK\l"_Toc221339378"3.1需求预测16HYPERLINK\l"_Toc221339379"3.2建设规模17HYPERLINK\l"_Toc221339380"3.3建设内容17HYPERLINK\l"_Toc221339381"第四章建设地点及建设条件18HYPERLINK\l"_Toc221339382"4.1建设地点18HYPERLINK\l"_Toc221339383"4.2建设条件18HYPERLINK\l"_Toc221339384"4.3建筑材料20HYPERLINK\l"_Toc221339385"4.4市政条件20HYPERLINK\l"_Toc221339386"第五章工程设计方案22HYPERLINK\l"_Toc221339387"5.1设计思想22HYPERLINK\l"_Toc221339388"5.2主要规范、规程及规定22HYPERLINK\l"_Toc221339389"5.3急救中心设计方案23HYPERLINK\l"_Toc221339390"5.4公用辅助工程28HYPERLINK\l"_Toc221339391"第六章环境保护41HYPERLINK\l"_Toc221339392"6.1设计依据41HYPERLINK\l"_Toc221339393"6.2环境保护措施41HYPERLINK\l"_Toc221339394"第七章消防43HYPERLINK\l"_Toc221339395"7.1设计依据43HYPERLINK\l"_Toc221339396"7.2消防通道43HYPERLINK\l"_Toc221339397"7.3疏散通道43HYPERLINK\l"_Toc221339398"7.4室外消防给水系统43HYPERLINK\l"_Toc221339399"7.5室内消防给水系统44HYPERLINK\l"_Toc221339400"7.6自动喷水灭火系统44HYPERLINK\l"_Toc221339401"7.7灭火器配置45HYPERLINK\l"_Toc221339402"第八章节能46HYPERLINK\l"_Toc221339403"第九章职业安全卫生47HYPERLINK\l"_Toc221339404"9.1设计依据47HYPERLINK\l"_Toc221339405"9.2安全卫生防范措施47HYPERLINK\l"_Toc221339406"第十章组织管理49HYPERLINK\l"_Toc221339407"10.1建立健全管理机构49HYPERLINK\l"_Toc221339408"10.2实行项目负责制49HYPERLINK\l"_Toc221339409"10.3项目实施按“三制”执行49HYPERLINK\l"_Toc221339410"10.4加强资金管理49HYPERLINK\l"_Toc221339411"第十一章项目招标51HYPERLINK\l"_Toc221339412"11.1招标范围51HYPERLINK\l"_Toc221339413"11.2招标组织形式51HYPERLINK\l"_Toc221339414"11.3招标方式52HYPERLINK\l"_Toc221339415"第十二章项目实施进度53HYPERLINK\l"_Toc221339416"第十三章投资估算和资金筹措54HYPERLINK\l"_Toc221339417"13.1估算依据54HYPERLINK\l"_Toc221339418"13.2投资估算54HYPERLINK\l"_Toc221339419"13.3资金筹措54HYPERLINK\l"_Toc221339420"第十四章经济效益及社会效益55HYPERLINK\l"_Toc221339421"14.1经济效益55HYPERLINK\l"_Toc221339422"14.2社会效益58HYPERLINK\l"_Toc221339423"第十五章结论及建议60HYPERLINK\l"_Toc221339424"15.1结论60HYPERLINK\l"_Toc221339425"15.2建议60第一章概述1.1项目简介1.1.1项目名称：某市急救中心改扩建工程1.1.2项目建设单位：某市第一人民医院1.1.3项目建设地点：某市四贤路10号1.1.4单位法定地址：某市四贤路10号1.1.5法定代表人：1.1.6项目负责人：1.1.7项目申报时间：2011年3月1.1.8项目执行时间：2011年4月——2012年4月1.1.9承担编制项目可行性研究报告的咨询单位及其资质：某1.2项目单位概况某市第一人民医院是一所集医、教、研、防为一体的综合性“二级甲等医院”，现有固定资产8000余万元，现有职工852人，其中高级职称64人，中级职称291人。设31个临床和医技科室，急诊、内、外、儿科分别设有重症监护室，开放病床400张，病床使用率为110%，年门诊25万人次，出院病人1.7万次。医院占地面积55300平方米，建筑面积52000平方米。先后被卫生部评定为“文明单位”、“二级甲等医院”和“国际爱婴医院”、“国际急救网络医院”，被湖北省卫生厅授予“文明优质服务示范医院”，被中华医学会首批评定为“全国百姓放心示范医院”的光荣称号。某市急救中心于2001年10月由随州市卫生局批准成立，设定于某市第一人民医院，现有人员19人，其中医生6人，护士13人，业务用房160平方米，普通性救护车3台。专业从事院前急救工作，在抢救急、危、重症病人生命、突发灾害事故的紧急救援、大型社会活动的保障工作及组织承担急救医学知识的宣传与普及中发挥着重要作用，对完善城市功能，树立政府形象，保障人民健康，促进社会和谐发展等都具有重要意义，被誉为“百姓生命工程”。1.3编制依据1.3.1建设单位编制可行性研究报告委托书1.3.2《急救中心建设标准》1.3.3国家现行技术规范及规定1.3.4建设单位提供的其他基础资料1.4编制原则1.4.2本着“科学布局、设施完善、规模适宜、适度超前”原则进行，以满足医院使用功能。1.4.2合理利用土地，充分利用现有基础设施进行建设，以节约资金、缩短建设周期。1.4.3树立“以人为本、和谐健康”的设计理念，力图创造端庄、亲切、简洁的现代急救中心新形象。1.4.4选用物美价廉的建筑材料及性能可靠的设备。1.5研究过程二○一一年三月受某市第一人民医院的委托，某市工程咨询公司组织技术人员成立项目专班，及时开展工程项目可行性研究工作，制定工作计划，收集项目区的社会经济、交通、城市发展规划、地质、水文气象等相关基础资料，并对项目建设地点进行了实地踏勘，详细了解该项目沿线自然环境、地形地貌、筑路材料来源、运输条件以及征地、拆迁等方面情况。通过对收集资料的整理、分析和计算，并进行技术研究论证和经济评价，最终形成了《某市急救中心改扩建项目可行性研究报告》。1.6可行性研究概要1.6.1项目建设的目标对于提高政府保障公共安全和处置突发公共事件的能力，最大程度地预防和减少突发公共事件及其造成的损害，保障公众的身体健康和生命安全，促进经济社会全面、协调、可持续发展具有重要意义。

1.6.2建设规模本项目用地面积1500㎡，总建筑面积4232㎡。1.6.3建设的主要内容指挥调度、业务、行政办公和后勤保障用房，救护车辆及设备。1.6.4项目建设期本项目建设期为1年。1.6.5项目投资及资金来源项目建设总投资2400万元。资金来源：申请中央专项资金1800万元,地方政府配套600万元；1.6.7主要技术经济指标项目经可行性研究的主要技术经济指标见表1—1。表1-1主要技术经济指标表序号名称单位数量备注1占地面积㎡15002建筑面积㎡42323建筑层数层33床位张64项目总投资估算万元24004.2工程费用万元2289.44.2其他费用万元654.3预备费用万元45.61.7结论简述1.7.1为解决某市急救中心基础设施相对落后与不足的现状，拟在原有的基础上进行扩建，旨在建立系统的医疗应急保障体系，提高其综合实力，为患者提供完善、有效的综合检查和治疗条件。本项目可满足和保障某市人民日益增长的医疗保健需求，项目建设十分有必要。1.7.2经测算，本项目实施后，有一定的经济效益和十分显著的社会效益，因此在财务上是可行的。1.7.3经可行性研究确认，本项目是可行的。第二章项目建设背景及必要性2.1项目建设背景某市第一人民医院位于某市四贤路，是一所集医疗、教学、科研、康复、预防、保健于一体的大型综合国家二级甲等医院和国际爱婴医院,该医院担负着某市及周边地区患者各种病症的诊治任务。某市急救中心设定某市第一人民医院内，依靠一医院的技术力量，为维护某市民的身体健康和城市公共安全发挥了重要作用。但是随着社会的不断进步，人民群众对医疗保健需求的不断增加，以及应对交通事故等各种意外事故、灾害和日益增多的公共突发事件的需要，我市现有的急救体系已难以满足广大人民群众的医疗需求，主要表现如下:1.医疗设施狭小简陋不能满足人们基本医疗急救服务需求一是急救业务用房、设备、车辆等装备配置不足。我市人口有近93万人,其中鹿应广城区20万人，根据卫生部每万人（常住人口）拥有救护车数≥0.25辆,每辆救护车配备5人(其中急救一线工作人员不低于急救系统人员总量的70%。)的标准配置，全中心应配置救护车5辆车，工作人员25人,但是目前我市现有的车辆只有1辆，人员只有16名，远远达不到标准，从业人员紧缺，急救车差，设备配置简陋，仅有一副担架。二是由于急救系统资源配置总体不足，许多地方还存在着急救盲点，以致急救服务半径与平均反应时间较长，市民特别是远郊、农村群众“要车难”、“等候时间长”等矛盾仍未完全解决。一旦发生急、危、重病无法得到及时的救援，更无法形成全市急救机构对突发公共事件的快速联动。2、应急救治保障能力不适应城市发展和社会应急保障体系建设的需要随着经济建设的快速发展，各种危险因素和隐患也随之不断增加，但作为社会公共安全和公共卫生应急保障体系的重要组成部分，院前急救体系由于应急救援装备和基础设施比较落后，在应急救援响应和保障能力上，相对于其它公共安全保障系统仍显滞后，发展水平不相对应，影响了公共安全应急救援工作的有效开展，制约了社会综合公共安全应急保障体系的建设与发展。3、人口总量的增长、老龄化的加剧、急救疾病谱的变化，带来日常急救服务需求不断增长全市总人口93万人，随着城市经济的发展，城区规划区面积的扩大，城区人口2015年将达30。而人口年龄结构则呈现出少儿人口减少、老年人口持续增长的倒金字塔型，人口年龄结构类型已完全进入老年型。据预测，城市人口老龄化和高龄化趋势还将不断加剧。而创伤、急性脑血管病、呼吸道急症、肿瘤、昏迷、心脏病、车祸、高血压、急性腹痛及中毒等疾病，特别是创伤、急性脑血管及呼吸系统疾病已占急救服务总量的65%，并处于不断上升趋势。鉴于上述发展趋势，日常急救服务需求量将有较大幅度增长。4、突发性灾害、事故的应急救援任务日趋繁重近年来，某经济飞速发展，城市化建设成绩喜人，但对于社会公共安全应急保障体系来说，交通、公共卫生突发事件等各种潜在威胁和影响随时都可能出现，并威胁到人民群众的生命安全和经济社会的发展。因此，作为社会公共安全应急保障体系重要组成部分的急救中心将面临更为严峻的形势与挑战。因此，为了进一步改善急救中心面貌，改善病人治疗条件，提高中心服务质量及服务水平，为社会发展、为经济建设和人民群众身体健康服务，某市第一人民医院拟改扩建急救中心，使其充分发挥医院效率，满足广大患者及医疗服务的需要，已是当务之急。2.2项目建设的必要性2.2.1是经济社会发展的需要随着某市城市建设步伐的加快，社会经济不断发展和城市规模不断扩大，全市人口数量将逐年增多，今后到医院看病就医的人员也会随之增多，加之中国建设中西部的步伐加快，鄂西北地区的经济发展和社会进步也进入了快车道，这就迫切需要大量的身心健康的人力资源投入到经济建设中来，某市第一人民医院，理所当然地应担负着促进人口素质和健康水平提高的重任，以满足经济和社会发展对人力资源的需求。2.2.2医疗体制改革的需要随着我国医疗体制改革步伐的不断加快，新型农村合作医疗的建立，以公有制为主体，多种经营方式和多种所有制形式并存的医疗市场新格局已初步形成。该项目的实施，有利于医疗水平的快速提高，有利于巩固并壮大国有医疗机构的主体地位，也有利于解决人们就医难的矛盾，减轻患者负担，促进全市的社会稳定和经济繁荣。2.2.3是保障人们身体健康的需要随着社会经济的不断发展，人们生活水平日益提高，人们越来越看重自身的健康价值，也更加重视对健康的投资。项目建成后，可为人们提供优质的医疗服务和良好的医疗环境。2.2.4是医院自身发展的需要该项目实施后，将进一步扩大医院影响力；将会进一步提高医院的医疗条件、公共卫生突发应急处理能力、医疗诊断、治疗水平和科研能力，增加业务量；将会进一步完善医院的基础设施建设，促进医院新的医疗业务的发展，满足更多的患者就诊，使医院的技术优势、市场优势和人才资源得到更好的发挥，增强医院的综合实力，促进医院可持续发展。满足全市乃至周边县市广大人民群众的医疗卫生水平和就诊需求。第三章需求预测及建设规模3.1需求预测3.1.1固定病源对医院的信赖某市第一人民医院担负着全市93万人民的医疗保健任务，是某市境内唯一的大型综合国家二级甲等医院，是某人民常规体检、看病就医首选医疗机构。某市第一人民医院地处繁华的某市城区中心地带，交通便利，政府机关及众多市直企事业单位、学校等汇集，人数相当庞大。近年来，随着某市第一人民医院的优质服务和良好的信誉，地方群体对该院的信赖程度在不断提高，来医院常规体检、医疗诊治的人数逐年增加，据统计，仅2010年来该院就医的门诊诊次达25万人次，出院人次达1.7万人次，其平均增长率约为8%。因而，某市第一人民医院拥有了一个固定的需求市场。3.1.2领先的技术水平和特色专科吸引更多慕名前来就医的患者。某市第一人民医院的医疗技术在本市及附近地区医院中居领先水平，综合实力强，部分特色科室医疗技术领先、医生医术精湛、治愈率高，深受广大患者的青睐，吸引了大量全国各地的患者慕名前来就诊。3.1.3辐射周边地区市场目前，某市周边城区、郊区的医疗水平还无法完全满足当地居民的就诊要求，特别是无法实施一些较复杂疾病的检测、手术及治疗，由于这些地区离某市较近，交通便利，故周边地区大多数患者一般选择来某市内就医。某市第一人民医院具有得天独厚的区位优势，加上医院综合实力较强，也吸引了大量周边地区的患者前来就诊。3.1.4延伸农村市场随着国家三农政策的落实到位，农民的收入逐年增加，农民群体也越来越看重自身的健康价值，也更加重视对健康的投资，加之新型农村合作医疗的建立，从根本上解决了农民看病难的问题，因此农民群体的定点就医也拓宽了某市第一人民医院的需求市场。3.2建设规模根据市场预测，本项目建设规模拟定如下：本项目用地面积2250㎡，总建筑面积4232㎡。3.3建设内容急救中心主体工程及医疗设备等配套设施建设。第四章建设地点及建设条件4.1建设地点位于某市一医院院内中心区域，项目所在地地势平坦，交通便利，地理位置优越，市政基础设施配套齐全，与医院现用地连成一片，形成整体，便于总体规划布局，配套设施合理利用，节省建设资金，建设条件具备。4.2建设条件4.2.1项目目区地理位置置某市位于湖北省北部部偏东，以平平靖关、武胜胜关与河南连连界,自古为南北北交通要冲，素素有“鄂北门户”之称。地跨跨东径113°331′-114°°07′，北纬31°23′-32°005′。北与河南南省信阳县毗毗邻，东邻大大悟县，南接接孝昌县、安安陆市，西连连随州市曾都都区。东西宽宽57.5公里，南北北长78.7公里，国土土面积2647平方公里,占全省总面面积1.4%。全市人口93万，其中其其中农业人口口70万，辖17个乡镇办事事处和1个省管经济济开发区。项目建设区位于某某市腹地应山山，应山城区区是某市政治、文文化中心，国国土面积24.3平方公里，总总人口近15万人，辖12个社区、4个行政村。历历史悠久，交交通便利、商商贸活跃、经经济发达。4.2.2地质质、地形某市地处桐柏山脉南南麓、大别山山脉西端,属低山丘陵陵地带。地势势北高南低，自自北而南，山山地、丘陵、岗地、沿河小块平原，依次分布。山地占总面积的30.1%，丘陵占67.4%，平原占2.5%。山地主要分布在西北和东北部，一般坡度为30°至45°，最高处大贵山海拨907.8米，相对高差在300至500米之间。岗地主要分布在中部、南部及东南部，海拔一般在100米上下，坡度一般在15°左右。小块河谷平原主要分布在中部、西南及东南部，海拔一般在50米左右，最低处平林市水河床海拔37米，地势以鄂豫边界为脊干，以低山为屏障，丘陵岗地主体，由北向南逐渐倾斜，经横坡河的切割，形成岭谷平行并列的地貌景观。4.2.3气候候条件某市为中纬度地区，属属亚热带季风风气候，具有有四季分明，日日照时间长，热热量丰富，无无霜期长，雨雨量充沛，雨雨热同期的气气候特征。年平均气温13--16℃左右历年极端最高气温温39..7℃历年极端最低气温温-115℃全年无霜期平均为为210-2240天年日照小时18000-23000小时年平均降雨量9448毫米主导风向以西北风风为主,东北风次之之平均风速为3.44m／s最大风速为26mm／s4.3建筑材料料4.3.1水泥泥项目区内建有一定定规模水泥厂厂，其品种27.5级到52.5级，可提供供充足的水泥泥供应，且质质量有保障。4.3.2砂，石石，石灰项目区内有充足的的河砂，可提提供合格的碎碎石和石灰。4.3.3草坪坪，树苗项目区内有园林生生产基地，可可满足用量要要求。4.4市政条件件4.4.2供水水项目区域有完善的的供水系统，可可就近引入。4.4.2雨水水、污水排放放项目区域有完善的的雨、污水系系统，可就近近排出。4.4.3电信信、广电项目区内有较完善善的电信、广广电设施，本本项目拟申请请相关电信和和广电部门解解决。4.4.4供电电本项目由某市城市市供电电网保保障供电。第五章工程设设计方案5.1设计思想想以人为本、崇尚合合理、节约、清清晰的原则，采采用人体尺度度，心理感觉觉和行为规律律为依据，在在追求全明设设计、直接采采光的同时，兼兼顾舒适性、功功能性、便利利性于一体，力力图创造端庄庄、亲切、简简洁的急救中中心新形象。同同时，充分利利用中心既有有条件和资源源，做到节约约投资、方便便诊疗、服务务患者、关心心医护人员。5.2主要规范范、规程及规规定《急救中心建筑设设计规范》《急救中心建筑标标准》《医院洁净手术部部建筑设计规规范》GB503333－2002《建筑抗震设防分分类标准》GB502223－2004《建筑结构荷载规规范》GB500009－2001《混凝土结构设计计规范》GB500010－2002《建筑结构抗震设设计规范》GB500011－2001《高层建筑混凝土土结构技术规规程》JGJ3－2002《砌体结构设计规规范》GB500003－2001《建筑地基基础设设计规范》GB500007－2002《地下工程防水技技术规范》GB501108－2001《高层民用建筑设设计防火规范范》GB500045－95《自动喷水灭火系系统设计规范范》GB500084－2001《建筑灭火器配置置设计规范》GBJ1440－90（1997年局部修订订）《建筑给水排水设设计规范》GB500015－2003《公共建筑节能设设计标准》GB501189－2005其余现行的国家和和地方规范、规规程和规定。5.3急救中心心设计方案5.3.1设计计原则a.针对医院建筑的特特殊性，在组组织交通流向向时注意病人人、医护人员员、洁净物品品及污染物品品等各交通互互不干扰，方方便快捷；b.通过装饰材料、通通风、排水等等措施使其符符合国家队医医院建筑的卫卫生标准要求求；c.针对可能产生的射射线、核磁污污染等采取有有效手段进行行控制；d.通过空间、色彩、光光线、室内外外景况设计等等手段，创造造一个方便使使用而又亲切切温暖的环境境。5.3.2平面面设计方案a.总平面设计为了合理利用医院院现有资源，减减少投资，洁洁净通道靠近近医院中心供供应室布置，急急救中心入口口设在一医院院门诊楼右侧侧；按照中心心功能要求，组组织合理的交交通流程，做做到洁污分流流、医患分流流、人物分流流、人车分流流等互不干扰扰的交通路线线。b.建筑平面设计一层：中部为急诊诊大厅（含中中心药房、收收费挂号室和和值班室），门门诊大厅西侧侧为急救中心心系统,东侧布置儿儿童、成人输输液室和车库库,建筑面积1872㎡。二层：东部为外科科、内科、儿儿科、五官科科急诊室，中中部为观察室室、抢救室、化化验室、心超超室、放射室室,西侧为ICU病房和护士士站，建筑面面积1410㎡。三层：设置办公室室和指挥调度度中心，建筑筑面积950㎡。c.护理单元不同科室对于护理理单元有不同同的功能要求求，但归纳护理理单元的共性性还是病员与与医务人员二二个功能区域域。护理站设设置在楼层中中央，从护士士站可以直接接观察到每一一间病房，这这种平面布局局使护理工作作高效、便捷捷、安全。d.急诊大厅急救中心大厅是本本大楼医院人人员最密集亦亦最共众的场场所，同时又又是本大楼多多种流线的交交叉点。既自自然通风采光光；又淡化严严峻冷淡的传传统中心形象象，并留有足足够的面积，使使病员有一个个充足的空间间，合理安排排大厅的各种种功能，从而而有效地对人人流进行必要要的组织和疏疏导。5.3.3结构构设计方案a.自然条件基本风压：0.335kN/㎡(建筑高度超超过60m，取设计基基准期为100年的基本风风压)；基本雪压：0.220kN/㎡抗震设防烈度为77度，设计基基本地震加速速度为0.05g，设计地震震分组为第一一组。b.结构设计1、本工程建筑结构构的安全等级级为二级，设设计使用年限限为50年，建筑抗抗震设防类别别为一类建筑筑。2、结构造型本项目大楼地上三三层，高度约约15m。建筑平面呈一字形形，总建筑面面积4232mm2。本建筑拟采用全现现浇框架结构构。基础类型和永久性性坡的设计根根据工程地质质勘察报告确确定，在确保保安全的情况况下，做到尽尽可能地经济济。5.3.4建筑筑节能设计采用大型玻璃墙，外外墙小窗分隔隔方式。既符符合使用要求求；也满足建建筑节能要求求。对外墙做做法的具体要要求如下：采采用200加气混凝土土砖；外窗采采用中空玻璃璃；外墙及热热桥采用保温温砂浆保温。5.3.5立面面设计在满足门诊用房各各功能需求和和协调医院内内及周边环境境的前提下拟拟设计为现代代式的建筑造造型。按照形形式追随功能能的理念，力力求新颖、典典雅、简洁、轻轻巧。外墙面依据医院特特点，以白色色为外墙主要要颜色，适当当配以深色加加以点缀。运运用铝板、局局部的玻璃幕幕墙等不同材材料相搭配的的方式来装饰饰外观，使建建筑达到轻快快明朗的效果果，以显示建建筑的质感。建筑层高：本项目目大楼地上三三层，高度约约15m。5.3.6内部部交通设计中心建筑的功能组组织中，内部部人流交通组组织是极其重重要的环节。在在急救中心入入口处左右两两侧设置二部部电梯，其中中东端为公用用电梯一部，以以方便患者前前来就诊、治治疗和病房探探视；在西端端设一部电梯梯，以方便医医生出入和医医疗污物处置置，做到功能能分区合理，洁洁污路线分流流，避免或减减少交叉感染染，形成一个个目标明确、流流线清晰、联联系迅速、医医患分流、各各自领域不被被穿越的良好好医疗环境。5.4公用辅助助工程5.4.2给水水a.生活用水量生活用水量预测见见表5-1。表5-1建筑物物的用水量表表用水对象用水量标准用水单位数每日用水时间（小小时）最高日用水量(mm3)平均小时用水量（m3/h）医务人员病房30L/d6床2421.25医务人员50L/d46人8116.88其他用水量按以上15%计1.95合计14.95注：其它用水量包包括管道泄漏漏水量、浇洒洒绿地水量、冲冲洗地面水量量、洗车及其其其他未可见见用水量等。综上所述，本建筑筑物总的最大大日生活用水水量约为14.955m3（不包括空空调补水量）b.消防用水量消火栓系统用水量量：按《高民民用建筑设计计防火规范》要要求，室内消消火栓用水量量16m3，室外消火火栓用水量24m3，室内自动喷水系统统用水量：本本建筑物属中中级危险I级；喷水强强度为8L/miin·m2,作用面积160m2，火延续时时按1小时计，用用水量为90m3。室内外消防用水量量总计为30m3。c.水源本项目用水由某市市市政供水管管网可靠提供供，并就近于于市政管网DN100管接入。d.给水系统下由市政给水管网网直供5.4.2热水水及饮水系统统用水量：病床热水用水量标标准（60℃）：病床按160升/床·日，医务人人员100升/班次。门诊10升/班次。最大大小时用水量量（60℃）为26.8mm3。系统分区：本项目采用全日制制集中热水供供应系统，热热水系统分区区与给水系统统分区一致。饮水供应：开水采用分散煮沸沸的方式供应应，每层设KSC—6型电开水器器一台，开水水量55升/时，N=6千瓦。5.4.3空调调冷却循环水水系本工程设集中空气气调节系统，采采用一台冷机机组同一台冷冷却塔和循环环水泵对应配配置，冷却塔塔设在裙房屋屋顶上，冷水水机组设在地地下室内，循循环泵设在地地下室泵房内内。其流程系系统如下：市政给水管冷却塔循环冷却水水泵电子水处理理仪冷水机组冷却塔风机、循环环水泵、电子子水处理仪均均与相对应的的冷水机组联联动。5.4.4排水水a.排水体制排水体制为分流制制。b.污水1、本项目污水主要要为医疗污水水和生活污水水，其污水排排放总量为520m3/d（折污系数数取0.85）。污水排排放分成二大大系统，即：：生活污水经经室外三格化化粪池处理达达标后排入室室外医院污水水管网；医疗疗污水经医疗疗污水处理装装置处理达标标后排入室外外医院污水管管网。2、医疗污水处理中心现医疗污水处处理装置位于于院内东南角角，处理能力力为200m3/d，项目建成成后将加大医医院的医疗污污水量，现处处理能力已不不能满足要求求，故医院已已规划将医疗疗污水处理装装置扩建，处处理能力增加加400m3/d，使污水处处理能力扩大大为600mm3/d，并与本项项目同时实施施，以达到环环保要求。医医疗污水处理理装置另作可可行性研究报报告。扩建污污水处理站的的方案如下：：工艺技术参数水量:400m3//d200m3/h调节池最短停留时时间：3小时吹脱池停留时间：：2小时曝气池停留时间：：3小时絮凝池反应时间：：330分钟沉淀池反应时间：：2小时接触水泄消毒池反反应时间：1.5小时曝气池气水比:1:166吨水消毒耗量:18g吨水耗絮凝剂量::10g污水处理工艺方案案的确定由于医疗废水经前前期预处硬后后,大部分污染染物来自生活活系统排水及及医疗污水,根据同类医医院的监测数数据,CODccr浓度为300-3375mg//L、BOD5浓度为120-1100mgg/L其BOD/CCOD值约为40%，属生化性性较好的污水水，故采用生生物膜法中的的一种生物接接触氧化法。c.雨水1．雨强度61ILL/S·haa,降雨厚度220mmm/h。2．设计参数：设计降雨历时：tt=5minn；设计重现现期：p=5a；建筑安全全溢流口设计计从现期：p=50a，屋面径流流系数：ψ=0.9。3．雨水排水系统屋面雨水采用内落落式重力流雨雨水排水系统统，由87型雨水斗收收集经雨水管管道排至室外外雨水井。5.4.5供电电a.负荷估算本项目病床6张，总总建筑面积约约4232㎡。取取值按照明65w/㎡进行估算算，项目用电电负荷估算942.55Kw。b.负荷等级本项目消防设备、应应急照明、走走道照明、手手术室、监护护病房等重点点单位的用电电负荷为一级级；生活水泵泵、空调设备备、电梯等用用电负荷为二二级；其余用用电负荷为三三级。c.电源本项目用电由某市市供电电网10KV双回路供电电，由专用电电缆沿四贤路路敷设引入本本项目变配电电室。d.系统设计1.设高低压变配电室室，内设二台台800KVVA变压器及高高低压柜。2.高压配电系统采用用单母线不分分段运行方式式。3.低压供电系统采用用TN—S接地系统。变变压器及低压压柜中性线及及PE线在电源中中心点做接地地，采用五芯芯电缆输出至至各个用电点点。为满足用用电的可靠性性，低压配电电系统采用单单母线不分段段运行方式。4.由于医院用电的特特殊性，建议议配置一台600KVVA柴油发电机机组，作为应应急电源。5.对于一类负荷中的的特别重要负负荷另增设不不停电电源装装置，以保证证用电的可靠靠性。网络中中心、手术室室、重症监护护室(ICU)、抢救室设UPS备用电源，火火灾报警主机机自带备用电电池电源。6.采用低压静电电容容器集中补偿偿，补偿后使使0.4KV侧功率因数数达到0.90，确保用电电质量。e.照明1.所有房间照明设计计和灯具的选选型结合装修修和使用功能能的特点，其其照度标准参参照国家照明明规范的中高高档标准值。2.在相关房间设置紫紫外线灯，观观片灯及手术术室采用专用用无影灯具。3.在各走道、电梯间间、护士站等等处设置应急急照明。在各各走道、出入入口等处设置置疏散指示灯灯及出口指示示灯，应急时时间不小于90分钟。f.防雷及接地1、本项目按二类防防雷设计，利利用结构梁、柱柱、基础作接接地装置，采采用综合接地地方式，其电电阻值不大于于1欧姆。2、除建筑物做总等等电位联结外外，在各手术术室、卫生间间等处均做局局部等电位联联结。3、在手术的配电箱开开关前加隔离离变压器，主主开关选用漏漏电开关。4、设计中考虑电磁磁兼容和防过过电压破坏的的措施。5.4.6弱电电设计a.弱电设计内容包括括火灾自动报报警、有线电电视、电话、病病房呼叫系统统及闭路电视视监视系统。b.本楼设置一套火灾灾自动报警及及消防联动控控制系统，消消防控制中心心设于一层，有有直通室外的的出入口。系系统采用总线线制。c.有线电视系统节目目信号源来自自城市有线电电视网，邻频频传输，系统统采用分配一一分支方式。在在各层候诊处处、病房内等等处设电视终终端接口，约约有400个信号点。d.电话系统分为两部部分，医护人人员用电话为为内线及外线线电话，设一一台400门的小总机机，电话点主主要设置于护护士站、办公公室、值班室室等处。e.病房内为病员设置置外线电话，每每病房一门，共共约400门。采用大大对数电话电电缆直接接入入，经电话交交接箱引至各各个用户点。f.各病房楼层均分别别设置一套病病房呼叫系统统。总控制器器设于护士站站，采用总线线制。g.闭路电视监视系统统：本楼于主主要出入口、大大厅、楼梯间间、电梯间、电电梯轿厢等处处设置摄像机机。监控主机机设于一层监监控中心。h.每个病区均设置强强、弱电治疗疗带，内装各各种电源及信信号源。5.4.7暖通通设计a.空调、制冷系统设设计1.手术室部分采用净净化空调系统统。冷、热源源设置在地下下室的空调机机房。洁净房房间的送风未未端设高效过过滤器，噪声声不大于5OdB(A)。2.除手术室外，其余余部分均采用用变频多联小小型中央空调调(含新风)系统。每层均为独独立的空调系系统，内机设设置在吊顶内内，外机根据据建筑平面在在施工图阶段段合理设置。本本系统的设置置符合《急救救中心建筑设设计规范》的的“系统独立、灵灵活，运行经经济”有关规定，并并满足规范要要求：分娩室室以及准备室室、淋浴室、恢恢复室等相关关房间的空调调系统必须能能24小时连续(经济)运行；急诊诊部应采用独独立的空调系系统，送风量量不低于10次换气，新新风量不小于于3次，能24小时连续运运行。变频多联小型中央央空调系统可可根据内机运运行台数启动动不同数量的的外机，运行行节电效果显显著。采用冷冷媒连接管，无无传统空调系系统漏水的隐隐患，避免了了可能漏水对对贵重设备的的损坏。系统统运行稳定，技技术可靠，维维护少，可节节约大量运行行管理费用。3.新风口的设置远离离排烟口、所所有排气口，新新风口与排气气口设置足够够的距离。4.空调制冷设备及系系统选择要求求空调设备应自带自自控装置，空空调制冷系统统均设置保温温措施，其噪噪音、消防的的指标均满足足国家现行规规范，空调系系统的设备及及部件均采用用不燃或难燃燃材料。设备能效比均应超超过国家标准准。b.通风及防排烟系统统设计污洗、卫生间、处处置室、污物物间、配药室室、配餐间等等应设排风。排排风量为10-115次/h换气，有24小时运行措措施。采用双双速排风机，保保证夜间可设设定小风量运运行。不具备自然排烟条条件的防烟楼楼梯间、电梯梯间合用前室室、消防合用用前室分别设设置机械加压压送风系统。采采用轴流式风风机及土建予予留的送风井井、送风口。长度超过20米的的内走道采用用机械排烟，选选用高温排烟烟风机箱接风风管(口)。电梯机房设置独立立的机械排风风，换气次数数不小于10次/h，采用隔墙墙百叶窗式排排气扇。5.4.8医疗疗气体设计手术室内每床设置置两个氧气、两两个负压吸引引、一个压缩缩空气的供气气点，病房内内每床设置一一个氧气、一一个负压吸引引的供气点，各各种气体均由由医院中心站站房供给。5.4.9减振振消声设计：：1.冷水机组（直燃机机组）、水泵泵、空调器、通通风机等选用用低噪声设备备，其进出口口接管处，均均设置柔性接接管，底部设设置减振台座座或橡胶减振振垫。2.净化空调机组送回回风总管上均均设置消声器器。5.4.20道道路急救中心周围设置置环形车道，并并与医院内部部交通有机衔衔接，满足消消防要求；5.4.21绿绿化在急救中心主入口口的步行台阶阶和角部弧形形平台处布置置大型图案式式草地，使步步行台阶变成成一个有趣的的绿化空间，让让前来就诊的的患者有一种种亲切感和归归属感；道路路两侧种植行行道树；空闲闲场地种植紫紫薇等花木，形形成良好的医医疗环境。第六章环境境保护6.1设计依据据中华人民共和国国国务院令第253号《改扩建建项目环境保保护管理条例例》《污水综合排放标标准》（GB89778－96）《中华人民共和国国环境保护法法》6.2环境保护护措施6.2.1施工工期本项目施工期间对对环境影响主主要为施工噪噪声和粉尘。噪噪声主要来自自机械搅拌、桩桩机和车辆运运输等；粉尘尘主要来自场场地土石方和和建材运输过过程中产生的的地表扬尘及及砼配制搅拌拌释放的扬尘尘。为减少砼搅拌噪声声和扬尘，必必须采用商品品砼，减轻其其噪声，施工工现场采用隔隔声设备防声声用具，隔离离强烈的噪声声；为减轻交交通运输扬尘尘污染，对运运输建筑材料料的车辆用帆帆布覆盖，对对附近道路经经常洒水；为为保障施工现现场周围居民民正常工作和和休息，合理理调度作业时时间，尽量避避免夜间施工工。6.2.2营运运期a.空调制冷剂选用国国际蒙特利尔尔协定允许使使用的R22，或选用环环保的天然气气作能源。b.冷冻站、水泵房、空空调机、风机机房的内维护护结构均做吸吸音构造，并并选用隔声门门。c.空调及通风设备均均选用低噪声声设备，并采采取减振消音音措施。d.当排放的废气不能能满足国家或或地方标准时时，对废气进进行净化处理理。e.生活污水经室外三三格化粪池处处理达标后排排入室外医院院污水管网；；医疗污水经经医疗污水处处理装置处理理达标后排入入室外医院污污水管网。f.生活垃圾分类收集集，交环卫部部门及时清运运到垃圾站综综合处理；医医疗垃圾交专专用部门处理理。6.2.3其它它措施为使大楼室内外空空气清新，装装修材料要选选用无毒、无无味、无放射射性清洁无公公害环保材料料。布置由大型图案式式草地、水池池、低矮树木木和铺地组成成的休闲场所所；道路两侧侧种植行道树树；空闲场地地种植紫薇等等花木，形成成良好的医疗疗环境，减少少噪声和粉尘尘。第七章消防防7.1设计依据据《建筑设施防火规规范》（GBJ16－87）《民用建筑设计防防火规范》（GBJ500045－2001）《建筑灭火器配置置规范》7.2消防通道道本项目紧临某市四四贤路，交通通便利、畅通通，能够满足足消防要求。总平面布置及建筑筑物后退道路路间距应符合合消防要求，内内部道路应不不小于6m宽，并形成成环形通道。7.3疏散通道道疏通道应严格按消消防规范设计计。人员密集集场所应设在在首层，当设设置其它楼层层时，应符合合下列规定：：一个厅、室室的建筑面积积不宜超过400平方米；安安全出口不应应少于两个，应应能满足消防防疏散要求。7.4室外消防防给水系统室外消防给水总量量20L/S。室外消防防给水系统采采用生活、消消防合用系统统，低压制。室室外消防用水水由项目区市市政环状给水水管网上所设设的室外消火火栓供给，室室外消火栓间间距不大于100米。7.5室内消防防给水系统室内消防水量300L/S，每根竖管管最小直径15L/S，每支水枪枪最小流量5L/S，火灾延续续时间2小时，充实实水柱不小于于10米。一次室室内消防用水水量216吨，室内消消防给水系统统为临时高压压给水系统。屋屋面消防水箱箱储18吨初期火灾灾用水，初期期火灾后由地地下室消防泵泵供给，消防防管网在室内内横向及竖向向均成环状网网。净压超过过0.8MRRa采用减压阀阀分区，动压压超过0.5MRRa的消火栓，采采用减压稳压压消火栓。室室外设置三套套消防水泵接接合器。消防防泵三台，两两用一备。7.6自动喷水水灭火系统除不宜用水扑救的的部位不设自自动喷洒灭火火系统外，其其余均设自动动喷水灭火系系统，喷洒灭灭火等级为中中危险级Ⅱ级，喷水强强度为8L/miin·㎡，保护面面积为160㎡，灭火时时间1小时，一次次喷洒灭火用用水量为100m3，自喷给水水系统为临时时高压系统，屋屋顶消防水箱箱储18吨喷洒初期期灭火用水，初初期火灾后由由设于地下室室的喷洒泵供供水，室外设设喷洒泵接合合器二套。喷喷洒系统竖向向分二区。每每层和每个防防火分区设一一水流指示器器，每800喷头设一湿湿式报警阀。喷喷头温度为68℃。喷洒泵两两台，一用一一备。屋顶设设一套喷洒增增压设备满足足最不利喷头头工作压力。7.7灭火器配配置根据《建筑灭火器器配置规范》的的规定，本楼楼危险级为中中危险级，A类火灾。每每具灭火器最最小配置灭火火级别5A，最大保护护面积15m2/A，经计算在在各楼层消火火栓处设置手手提式磷酸铵铵盐干粉灭火火器（MFA2）两具；高高低压变配电电间内配二套套推车式磷酸酸铵盐干粉灭灭火器（MFT25）。第八章节能节约能源是我国发发展经济的一一项长远战略略方针，是每每一个项目应应遵循的准则则。本项目采采取的节能措措施如下：8.1为节约用用水，选用节节水型阀门开开关，空调冷冷却水采用冷冷却塔冷却循循环使用；8.2公共出口口的外门均设设置空气幕，以以减少冷（热热）量损失；；8.3一切能耗耗设备，如空空调机、电梯梯等均选用节节能新产品；；8.4供电、供供水采用合理理的输送工艺艺，尽可能降降低途中损耗耗；8.5风机盘管管和空调箱均均设电动两通通阀，以使根根据室内温度度及时调节水水量，节约能能源；8.6用计算机机控制整个大大楼的照明和和空调系统，一一方面完善服服务；另一方方面也可避免免能源的分散散损耗；8.7选择能耗耗低、耐久性性、强度高的的建筑材料，施施工中采用节节能机械设备备，以节约能能源；8.8选用高效效、长寿、节节能型的光源源灯具；8.9功率因数数补偿采用低低压电容自动动补偿装置，使使功率因数负负荷变化而自自动补偿到0.9以上。第九章职业安安全卫生9.1设计依据据中华人民共和国劳劳动部第3号令《建设设项目（工程程）劳动安全全卫生监察规规定》《建筑设计防火规规范》（TJ16--87）《职业性接触毒物物危害程度分分级》（GB50444-85）《辐射防护规定》GB87003-889.2安全卫生生防范措施9.2.1放射射性辐射的防防范措施放射性设备用房应应单独设置，不不与其它用房房混用。放射射性设备用房房应用铅皮围围隔，严格防防止辐射外泄泄。对出入放射性场所所的人员配备备符合标准的的防护器材如如铅围裙、铅铅手套、铅围围脖、铅眼镜镜。严格遵守操作规程程，并建立工工作人员体检检制度。9.2.2火灾灾的防范措施施建筑装饰材料应符符合防火要求求，电气设备备应设置过载载保护装置。安安装火灾报警警设施和自动动灭火设施，并并配备一定数数量的干式灭灭火器，设置置消防通道。9.2.3安全全教育定期对职工进行安安全卫生教育育，使职工从从思想上重视视安全卫生工工作；制定严严格的操作规规程，并定期期考核。第十章组织织管理为做好本项目建设设工作，保证证本项目优质质优量，在项项目申报、立立项、可研、评评估论证、直直至建设各个个环节都应严严格按照国家家基本建设管管理程序和规规定进行。10.1建立健健全管理机构构成立项目领导小组组，负责解决决项目建设过过程中所涉及及的规划、招招标、资金筹筹措等具体事事宜。认真把把关、科学管管理，切实为为项目建设负负好责。10.2实行项项目负责制建立健全各项规章章制度。对项项目实施从立立项到开工建建设、竣工验验收一条龙管管理模式。项项目法人负责责组织、协调调、管理决策策。项目领导导小组按照分分工各负其责责，将管理与与责、权、利利结合起来，严严把质量关，做做到事前计划划、事中检查查、事后落实实验收，确保保项目高质量量如期完成。10.3项目实实施按“三制”执行项目严格执行法人人负责制、工工程建设监理理制、改扩建建工程合同制制。10.4加强资资金管理项目建设应建立完完善的财务管管理制度，建建设资金必须须专款专用，资资金使用严格格按计划、按按程序进行支支出。加强财财经纪律，杜杜绝贪污浪费费，确保项目目顺利实施。第十一章项目目招标根据中华人民共和和国国家发展展计划委员会会第九号令,建设项目可可行性报告需需增加招标内内容,并作为可行行性研究报告告附件与可行行性研究报告告一同送交项项目审批部门门审批。在工程项目建设的的执行阶段以以招标的方式式选择承建单单位，是保证证按照竞争的