重症医学科进修及院内轮转护士入科考试复制

重症医学科进修及院内轮转护士入科考试[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室：________________________职称:________________________一、单选题（共计30题，每题2分）1.查动脉血气值如下HCO3=6、PCO2=15、PO2=106、PH=7.19、患者为何种酸碱失衡（）？[单选题]*A、代酸(正确答案)B、代碱C、呼酸D、呼碱2.II型呼吸衰竭氧分压和二氧化碳分压表现正确的是（）[单选题]*PaO2＜６０ｍｍｈｇ，PaＣO2＜３５ｍｍｈｇPaO2＜６０ｍｍｈｇ，PaＣO2＞３５ｍｍｈｇPaO2＜６０ｍｍｈｇ，PaＣO2＞４５ｍｍｈｇPaO2＜６０ｍｍｈｇ，PaＣO2＞５０ｍｍｈｇ(正确答案)3.某患者胸片示右上肺大片实变阴影，PH：7.49，PaCO2：30mmHg，PaO2：66mmHg，BE：-3.8mmol/L提示(

)[单选题]*代谢性碱中毒代谢性酸中毒呼吸性碱中毒(正确答案)呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒4.关于动脉血气分析技术规范的目的，以下说法正确的是（）*[单选题]*A．可持续反映右心房压力。B．代表右心室前负荷，用于休克、需要大量补液及应用血管活性药物治疗危重症时的重要途径。C．避免血管活性药及高渗药物对外周静脉的损害。D．血气分析是临床上判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度的重要检验手段。(正确答案)5.心衰卧床及肺水肿容易患的并发症为（）[单选题]*A.血栓B.营养不良C.肺部感染(正确答案)D.压疮6.下图哪个是正常动脉波形？[单选题]*

选项1

选项2

选项3(正确答案)7.休克病人动态监测中心静脉压25cmH2O表示（）[单选题]*A、肺梗塞B、肺循环阻力增加C、血容量不足D、充血性心力衰竭(正确答案)E、血管收缩8.决定心排出量的两个主要因素()[单选题]*A.血容量和外周血管阻力B.呼吸方式和心率C.心率和每搏量(正确答案)D.周围组织需氧量和回心血量E.回心血量和每搏量9.血流动力学三要素不包括[单选题]*前负荷后负荷心肌收缩力心率(正确答案)10.SVR是指[单选题]*每搏变异度全身血管阻力(正确答案)每搏量心脏功率11.下列属于无分流型先天性心脏病是[单选题]*A房间隔缺损B动脉导管未闭C主动脉缩窄(正确答案)D大动脉转位E法洛氏四联症12.房缺修补术后出现急性左心衰的主要护理措施中错误的是[单选题]*A.严格控制输液量及输液速度B.术前可疑左房高压或左心功能不全者，需12小时监测左房压，注意是否出现肺静脉高压(正确答案)C.加强观察，出现呼吸困难、发绀、咳泡样痰时警惕肺水肿，立即通知医生D.遵医嘱使用吗啡、利尿剂、强心剂并及时清理呼吸道E.应用呼吸机辅助呼吸时，采用呼气末正压呼吸13.心源性水肿常首先表现为[单选题]*A.心前区水肿B.眼睑水肿C.足踝部、胫前水肿(正确答案)D.胸腔积液或心包积液E.腹水14.应用洋地黄治疗期间，下列护理措施不妥的是[单选题]*A.嘱咐患者按时服药B.如果漏服药物，需及时补服(正确答案)C.嘱患者低盐饮食D.给药前数患者心率E.观察患者的心电图变化和血药浓度15.洋地黄类药物中毒所致的心律失常中，下列最常见的是[单选题]*A.室上性心动过速B.室颤C.室性期前收缩(正确答案)D.窦性心动过速E.窦性心动过缓16.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，下列不妥的是[单选题]*A.保持患者身心休息，减轻心脏负荷B.保持皮肤清沽干燥，防止破损和感染C.应用强效排钾利尿剂期间，注意血钠水平的变化(正确答案)D.限制钠盐摄入E.老年患者不可输液过快17.急性下壁心肌梗死易发生的心律失常类型为[单选题]*A.室性心动过速B.房室传导阻滞(正确答案)C.频发室早D.心房颤动E.多源性室早18.小儿心脏术后尿量每小时维持在多少[单选题]*A.1-3kg/h(正确答案)B.0.5kg/hC.6-8kg/hD.10-15kg/h19.换瓣病人心功能一般都不好，一般维持在心率在多少[单选题]*A.60-70B.60-80C.80-100(正确答案)D.60-7520.冠状动脉搭桥的病人术后告诉护士，取血管的大腿旁，护士应立即采取的措施是[单选题]*A.评估该侧肢体的温度和循环情况(正确答案)B.应用止疼药C.抬高该侧肢体15°-30°D.帮助病人按摩该侧肢体以减轻疼痛E.通知医师21.冠心病病人行冠状动脉搭桥术,糖尿病史10年，术前为使血糖稳定，护士要求[单选题]*A.指导病人正确使用口服降糖药，使尿糖控制在++B.指导病人正确改用胰岛素注射，使血糖控制在6.1mmol/L以下C.护士正确使用胰岛素注射方法，使血糖控制在11.1mmol/L以下(正确答案)D.护士正确指导病人家属改用胰岛素注射，使尿糖控制在++E.护士正确使用胰岛素注射方法，使血糖控制在6.1mmol/L以下22.女性，18岁，近6年来反复咳嗽，咳痰，有时咯血，加重1周，伴发热，体温38摄氏度，体位引流原则是[单选题]*患肺处于低位引流管开口朝下患肺处于高位，引流管开口朝下(正确答案)患肺与引流管保持同一水平23.雾化吸入引起气管痉挛处理不正确的是[单选题]*立即停止雾化吸入取半坐位高流量吸氧遵医嘱使用气管解痉剂平卧位，协助叩背(正确答案)24.60岁男性冠心病患者，稍事活动后既可有心悸、气短，根据其临床表现为：[单选题]*A心功能I级B心功能II级C心功能III级(正确答案)D心功能IV级25.病人女性，65岁，因“化脓性胆管炎、感染性休克”行急诊手术后转入ICU，BP85/52mmHg，尿量12ml/h，考虑用多巴胺改善肾血流状况，多巴胺用量应为（）[单选题]*A、3ug/（kg.min）(正确答案)B、8ug/（kg.min）C、10ug/（kg.min）D、15ug/（kg.min）E.、20ug/（kg.min）26.患者，男性，50岁，左上腹撞伤伴腹痛4h。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液；体检：神志清，血压100/76mmHg，脉搏88次／min．上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-）。腹部X线平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为（）[单选题]*A、腹壁挫伤B、脾包膜下血肿C、胰腺损伤D、肝破裂E、腹腔内空腔器官破裂(正确答案)27.某病人，在抢救休克治疗中，测得CVP为5cmH2O，血压为85/46mmHg，每小时尿量为15ml，则该病人（）[单选题]*A、有效循环血容量不足，需快速、充分补液以纠正休克(正确答案)B、肾功能不全，限制补液C、血容量不足，容量血管扩张D、容量血管收缩，血容量相对不足E、心肌收缩无力，血容量不足，应适当补液，注意心功能的改善28.病人王某，62岁，腹部大手术合并感染半年未愈，病情稳定后的能量补充需要适当增加，否则将难以纠正病人（）[单选题]*A、低蛋白血症(正确答案)B、低钾血症C、低血糖D、低血脂E、氮质血症29.病人女性，33岁，因刻意减肥而每日进食较少，出现四肢肌无力，并逐渐加重，出现呼吸困难和肠麻痹症状，心电示：ST段降低、QT间期延长和U波，该病人的主要问题是（）[单选题]*A、低血糖B、低血钙C、低血钾(正确答案)D、低血镁E、低血钠30.一例重症胰腺炎患者，建立中心静脉通路并进行血流动力学监测，此病人既往无心脏病史，超声心动示心脏各瓣膜结构及功能正常，测得CVP为14mmHg，PAP为15mmHg，PAWP为21mmHg，提示病人的病情不会出现（）[单选题]*A、血容量过多(正确答案)B、左心功能不全C、肺动脉高压D、休克E、心功能不全二、多选题(共计10题，每题3分）31.用力腹式呼吸的方法包括（）*A卧位时双膝向上屈曲放松前腹壁(正确答案)B用鼻吸气时腹部膨出(正确答案)C呼气时嘱患者紧缩上腹部，尽可能延长呼气(正确答案)D将手放在腹部感受呼吸运动(正确答案)32.俯卧位通气时的护理要点包括()*A加强生命体征监测(正确答案)B保持气道通畅(正确答案)C保持各管道通畅(正确答案)D注意患者体位，保证通气效果(正确答案)E保证患者的情绪稳定33.胸部物理治疗的禁忌症*A.血液动力学不稳定(正确答案)B.肋骨损伤(正确答案)C.左心房有赘生物(正确答案)D.急性肺水肿(正确答案)34.冠脉搭桥的适应症*A.药物治疔不能缓解的心绞痛，且冠状动脉造影显示冠状动脉两支或两支以上的狭窄病变大于70%(正确答案)B.左冠状动脉主干狭窄和前降支狭窄(正确答案)C.出现心肌梗死并发症如室壁瘤形成,室间隔穿孔，ニ尖瓣乳头肌断裂或功能失凋(正确答案)D.经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)术后狭窄复发者(正确答案)E以上都不是35.颅内压增高的病人，床头抬高15°—30°，主要目的是为了（）*A、有利于改善心脏功能(正确答案)B、有利于改善呼吸功能C、有利于颅内的静脉回流D、防止误吸(正确答案)E、减低颅内压(正确答案)36.阵发性室性心动过速的特点有哪些？*A.QRS波群呈宽大畸形(正确答案)B.室性早搏连续出现在三次以上(正确答案)C.f波大小不一，形态不同D.心室率140～200次/分(正确答案)37.IABP泵的适应症*心力衰竭(正确答案)不稳定性心绞痛(正确答案)心肌梗死(正确答案)感染性休克(正确答案)缺血性相关室性心律失常(正确答案)38.下列关于中心静脉压(CVP)与血压(BP)的关系说法正确的是（）*A.CVP、BP均高，说明外周血管阻力增加或负荷过重，需利尿。(正确答案)B.CVP、BP均低，说明血容量不足，需充分补液。(正确答案)C.CVP进行性高、BP低，说明严重心功能不全，需强心。(正确答案)D.CVP正常、BP低，说明心排出量低容量相对不足，需补液实验、强心升压。(正确答案)39.以下属于室颤的心电图有哪些？*

A(正确答案)

B

C(正确答案)

D40.中心静脉穿刺置管的并发症包括（）*A.气胸(正确答案)B.血管损伤(正确答案)C.心包填塞(正确答案)D.神经损伤(正确答案)E.胸腔积液(正确答案)三、判断题（共计10题，每题1分）41.桡动脉的特点周围无重要血管及神经，不易误采静脉血[单选题]*对(正确答案)错42.心肺复苏治疗技术按照程序分为基础生命支持、高级生命支持、复苏后管理[单选题]*对(正确答案)错43.ECMO：是一种生命支持疗法，起源于体外循环技术（CPB），经导管将静脉血引至体外，在血泵的驱动下经过膜式氧合器氧合，再输回患者动脉或静脉的中短期心肺辅助治疗，使心肺得到充分休息，为心肺功能的恢复赢得时间。()[单选题]*对(正确答案)错44.昏迷患者GCS评分为13-15分时，表示患者为重度昏迷，预后不良。（）*正确错误(正确答案)45.急危重症护理学是以挽救病人生命、提高抢救成功率、促进病人康复、减少伤残率、提高生命质量为目的的学科。（）[判断题]*对(正确答案)错46.颅内血肿术后，引流管应平床头放置并观察引流量。（）[判断题]*对错(正确答案)47.休克病人处置采取适当体位，应采取头高脚低位。（）[单选题]*A、对B、错(