2023年生理近三考试题答案

沈阳医学院2023-2023学年上学期期末考试试题（A）卷By11级防止三班杨宇迪名解负反馈：受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，称为负反馈。静息电位：在静息状态下存在于细胞膜内外两侧的内负外正的电位差。射血分数：搏出量与心室舒张末期容积的比例。、氧解离曲线：表达血液PO2与Hb氧饱和度关系的曲线，又称氧合血红蛋白解离曲线机械性消化：是指食物通过口腔的咀嚼和吞咽和胃肠肌肉的活动，由大块变得碎小，并与消化液充足混合而形成食团或食糜，同时从口腔向肛门方向推移的过程。BMR:即基础代谢率。是指基础状态下单位时间内的能量代谢肾糖阈：尿液中未出现葡萄糖时血浆葡萄糖所含浓度的最大值。牵张反射：是指骨骼肌受外力牵拉伸长时，反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩的过程。有位相性牵张反射和紧张性牵张反射两种。EPSP:即兴奋后突触电位。突触前膜释放兴奋递质后使后膜产生去极化电位变化。允许作用：激素之间互相作用的特性之一。有些激素自身不能直接对某些组织细胞产生生理效应，但它的存在可使另一种激素的作用增强，即对另一种激素的效应起支持作用。单选1~5CBADD6~10BEEDA11~15DADAD16~20ADCBC21~25DEBEA26~30CAADA31~35EADCA36~40BCBAC三、简答1、局部电位动作电位“全或无特性”无有随刺激强度的增大而增大电紧张传播是否随传播距离的加大而迅速减小或消失远距离不衰减传播不应期没有，可发生时间和空间总和有2、由蛋白资形成的胶体渗透压和无机盐及其他晶体物质形成的晶体渗透压构成。胶体渗透压对维持血管内外的水平衡有重要作用，晶体渗透压对维持细胞正常形态和功能有非常重要的作用。3、肺表面活性物质是由肺泡的2型细胞合成并分泌的DPPC和PS形成的复杂的脂蛋白复合物。作用是减少肺泡液-气界面的表面张力而使肺泡的回缩力减小。4、①肾小球滤过膜的通透性和有效滤过面积②肾小球毛细血管血压③血浆胶体渗透压④肾小囊内压⑤肾血浆流量5、突触后克制可以分为传入侧支克制和回返克制两种。传入侧支克制生理意义：协调不同中枢的活动;回返克制：使活动即时终止（同步化）6、甲状腺激素是酪氨酸的碘化物，因此，碘是合成甲状腺激素的重要原料。当饮食中长期缺碘，甲状腺激素合成减少，血液中甲状腺激素水平下降，对腺垂体的反馈克制作用减弱，从而使腺垂体TSH的分泌增多。TSH除有促进甲状腺合成和释放甲状腺激素之外，还可以促进甲状腺细胞增生，导致肿大。论述（1）搏出量：前负荷增长，心室肌纤维的初长度增长，收缩力量增大，搏出量增多；后负荷，即动脉血压，动脉血压升高，邓蓉收缩期延长而射血期缩短，同时，心室肌缩短的限度减小，射血速度减慢，播出量减少；心肌收缩能力增强，搏出量增多。（2）心率：正常心率的变化心输出量变化不大，在病理状态下，心率减慢，搏出量会明显增多，心率过快，搏出量会急剧减少，输出量也会减少（3）心室收缩和舒张的同步性：同步性活动使两心室的收缩能力在室间隔的配合下得以协调，由此也许产生互相增强的效应，心输出量增多。反之，假如协调性减少，收缩力减弱，心输出量减少。沈阳医学院2023-2023学年上学期期末考试试题（B）卷By11级防止三班杨宇迪名解1、反射：是指在中枢神经系统的参与下，机体对所感知的体内外环境因素变化所作出的规律性应答活动。2、阈电位：能使Na+通道大量开放并进一步引发动作电位的临界膜电位。3、心指数：以每平方米体表面积计算的心输出量4、肺牵张反射：由肺扩张引起的吸气克制或由肺萎陷引起的吸气兴奋的反射。5、胃肠激素：由存在于胃肠黏膜层、胰腺内的内分泌细胞和旁分泌细胞分泌，以及由胃肠壁的神经末梢释放的激素。重要对消化腺分泌和消化运动起调节作用。6、食物的特殊动力作用：进食能使机体产生额外能量消耗的现象。7、GFR：即肾小球滤过率，单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。8、牵涉痛：内脏疾病引起的体表某些部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。9、IPSP：克制性突触后电位。突触前膜释放的是克制性递质，与后膜上的特异性受体结合后，Cl-内流和K+外流，使突触后膜产生超极化。这种超极化电位变化称克制性突触后电位。10、应激反映：在机体受到创伤、失血和中毒等伤害性刺激后，血液中的ACTH和糖皮质激素迅速增高。这种反映称为应激反映。单选1~5CCDCB6~10EEDDB11~15EACBA16~20DAECC21~25ADCAE26~30BCCBD31~35DBBCB36~40CDBDD简答1、①单向传递②化学性传递③1:1传递④易受环境因素的影响⑤时间延搁2、①凝血酶原激活复合物的形成②凝血酶的形成③纤维蛋白形成区别：启动方式和凝血因子不完全相同相同点：都能激活因子X，形成一条最终生成凝血酶和纤维蛋白凝块的共同途径，某些凝血因子互相激活。3、pH和pCO2；温度；2,3-二磷酸甘油酸；一氧化碳；血红蛋白的质和量。4、大量失血时会引起尿量下降①肾交感神经兴奋。由于循环血量下降，导致容量感受反射下降，也因动脉血压下降，压力感受器受到的刺激减弱，引起肾小球毛细血管血压下降，有效滤过压下降，肾小球滤过率下降②ADH释放增长，增强了远端肾小管和集合管对水的通透性，增长水的重吸取③肾素—血管紧张素—醛固酮系统激活。醛固酮保钠保水排钾，刺激神经垂体释放ADH5、长期大量应用外源性糖皮质激素时，通过长反馈克制ACTH的合成和分泌，病人往往出现肾上腺皮质萎缩，故在停药时应逐渐减量，是肾上腺皮质逐渐恢复功能。论述心脏每搏输出量：假如每输出量增大，心缩期射入积极脉的血量增长，心缩期中积极脉和大动脉内增长的血量变多，管壁所受的张力也更大，故收缩期动脉血压的升高更加明显；心率：假如心率加快，而每搏输出量和外周阻力都不变，由于心缩期缩短，在心舒期内流至至外周的血液就减少，故心舒期末积极脉内存留的血量增多，舒张期的血压就升高；外周阻力：假如心输出量不变而外周阻力增长，则心舒期中血液向外周流动的速度减慢，动脉血压减少；积极脉和大动脉的弹性贮器作用：大动脉弹性贮器作用减弱，脉压增大;循环血量和血管系统容量的比例：失血后循环血量减少，此时若血管系统的容量改变不大，则体循环平均充盈压必然减少，使动脉血压减少。沈阳医学院2023—2023学年上学期期末考试试题（A）卷By11级防止四班寇新荣单项选择题1~5DCADE6~10CDDAE11~15DDCEC16~20BDCCE21~25BECAD26~30EEAAC31~35EBBAC36~40EEEAD名词解释1、基础代谢率（basalmetabolicrate，BMR）：是指单位时间内的基础代谢，即在基础状态下，单位时间内的能量代谢。2、每分通气量：也称肺通气量（pulmonaryventilation），指每分钟吸入或呼出的气体总量，等于潮气量与呼吸频率的乘积。3、肾血浆流量：每分钟流经肾的血浆含量称为肾血浆流量。4、消化：食物中的营养物质在消化道内被分解成可吸取的小分子物质的过程。5、外周阻力（peripheralresistance）：重要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。6、阈值（阈强度）：能诱发AP（钠通道大量激活）的临界膜电位值。7、γ—环路：由于γ神经元的活动而使肌外梭收缩的反射途径称为γ—环路。8、神经递质（neurotransmitter)：介导化学突触传递的一些化学物质。是由突触前神经元合成，神经元兴奋时在末梢处释放，经突触间隙扩散，作用于突触后神经元或效应器细胞上的受体，引起突触后膜电位变化的一些化学物质。9、短反馈：腺垂体激素浓度变化对下丘脑控制细胞分泌的调节作用。10、内环境：是指供体内细胞生存和进行功能活动的环境。细胞外液是细胞直接生存的环境，称为内环境。三、简答题。1、血浆渗透压的组成及其生理意义。（1）晶体渗透压作用：保持细胞内外的水平衡和维持细胞形态。（2）胶体渗透压作用：维持血管内外的水平衡和血浆容量。2、何谓肺顺应性？举例说明何种疾病可导致肺顺应性异常？为什么？肺顺应性是肺在外力作用下的可扩展性，反映肺在外力作用下发生形变的难易限度，当肺充血，肺组织纤维化或肺表面活性物质减少时，肺的弹性阻力增长，顺应性减少，患者表现为吸气困难，而在肺气肿时，肺弹性成分大量破坏，肺回缩阻力减少，弹性阻力减少，顺应性增大，患者表现为呼气困难。肾素由哪里分泌？它对机体的水盐平衡怎么调节？肾素由近球小体中的颗粒细胞分泌，肾素的分泌导致血管紧张素的分泌增长，进而导致肾血管收缩，肾血流量下降，肾血浆流量随之下降，滤过平衡位置向入球小动脉端移动，相称于有效滤过面积减少，最终导致肾小球滤过滤下降，尿量减少。什么是静息电位？其形成原理是什么？静息电位是静息时，存在于细胞膜两侧内负外正的电位差。K+外流形成静息电位，即K+平衡电位。5、大脑皮层运动区的功能特性有哪些？a、对躯体运动的支配具有交叉的性质b、具有精细的定位功能c、从运动区的上下分布来看，其定位安排呈身体的倒影。6、试述生长激素的生理作用及其分泌调节。生长激素的作用：（1）促进生长：对生长起关键性作用。促进骨、软骨、肌肉以及其他组织细胞分裂增殖，蛋白质合成增长。对骨骼、肌肉及内脏器官作用为显著。（2）代谢作用①蛋白质合成增长、分解下降，正氮平衡。②促进脂肪分解、氧化。③升高血糖。生长激素的分泌调节：①下丘脑激素的双重调节②胰岛素样生长因子：反馈克制③代谢产物:血糖↓氨基酸↑脂肪酸↓→GH↑④生长激素释放肽⑤运动⑥其他论述题简述心脏的神经支配及其作用机制。心脏的神经支配为心交感神经和心迷走神经作用机制如下：心交感神经心迷走神经变时（心率）增长If电流，Ca+内流增多，使4期自动去极化速度加快①K+外流增长，克制If电流，克制Ca+通道，使4期自动去极化速度减慢②3期K+外流增长，最大复极电位下移变力（收缩力）①平台期Ca+内流增长,肌浆网释放Ca+②NE促进肌钙蛋白释放Ca+加速心肌舒张①促进心肌K+外流,使2期缩短②直接克制Ca+通道③cAMP钙通道开放导致Ca+内流减少变传导（传导性）开放Ca+通道，Ca+内流增长，房室交界细胞0期去极化速度和幅度增大克制Ca+通道，Ca+内流减少，房室交界细胞0期去极化速度和幅度减小沈阳医学院2023—2023学年上学期期末考试试题（B）卷By11级防止四班寇新荣单项选择题1~5ADCED6~10EBDBE11~15ADCCE16~20CACDB21~25BCBAC26~30DABCD31~35DEDBA36~40ADEDC名词解释1、超滤液：肾小球滤液，除蛋白质含量很少外，其他成分与血浆基本一致，渗透压与酸碱度也相似,是血浆的超滤液，也称原尿。去大脑僵直：在动物中脑上下丘之间切断脑干，动物出现伸肌过度紧张现象，表现为四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬，称为去大脑僵直。内环境：是指供体内细胞生存和进行功能活动的环境。细胞外液是细胞直接生存的环境，称为内环境。心肌收缩力：指心肌不依赖前后负荷而改变其力学活动的一种内在特性。解剖无效腔：安静状态下，潮气量中近1/3留在呼吸性细支气管以前的气道里，不能参与肺泡与血液之间的气体互换，这部分呼吸道容积称为解剖无效腔。体温调定点：PO/AH区中的起到恒温器设定值作用的结构或功能。胃排空：食物由胃排入12指肠的过程。非特异性投射系统：由丘脑(第三类细胞群)弥散地投射到皮层广泛区域的N纤维。终板电位：由于静息时钠离子的电化学驱动力远大于钾离子的电化学驱动力，其结果形成了以钠离子内流为主的离子电流，导致终极板去极化，产生终板电位。长反馈：调节环路中终末靶腺或组织所分泌激素对上位腺体活动的反馈影响。二、简答题1、为什么说髓袢升支粗段积极重吸取NaCl是形成髓质高渗的动力？髓袢升支粗段存在Na+:2Cl–:K+同向转运体，Na＋重吸取是积极转运，在此基础上，Cl-和K+发生继发性积极转运。水不被重吸取(小管液低渗)，在尿液的浓缩与稀释机制中起重要作用。与皮肤痛相比，内脏痛有何特点？①痛觉感受器分布稀疏②对牵张和缺血等刺激敏感③痛觉特性为钝痛或灼痛，发生慢，连续时间长。简述神经—肌接头的传递过程。动作电位传导到神经轴突末梢→肌接头前膜电压门控式钙离子通道开放→钙离子进入轴突末梢→乙酰胆碱囊泡移动与接头前膜融合→乙酰胆碱释放→与接头后膜受体结合→化学门控钠离子、钾离子通道开放→钠离子内流增长，钾离子外流增长→终板膜去极化→产生终板电位→去极化达300mv→肌细胞膜产生动作电位→肌肉收缩简述胰岛素的生理作用。促进合成代谢①对糖代谢的调节：减少血糖②对脂肪代谢的调节：促进脂肪合成与贮存，克制脂肪分解③对蛋白质代谢的调节：⑴促进蛋白质的合成⑵克制蛋白质分解内源性凝血系统和外源性凝血系统有何区别？区别内源性～外源性～①启动因子 XII III ②因子数多 少③环节多少④速度慢快⑤因子分布全在血浆中 血浆和组织 ⑥血小板必须不必须切断兔子双侧迷走神经，其呼吸出现什么变化？为什么？切断家兔的两侧迷走神经吸气延长、加深，呼吸加深变慢。这是由于：迷走神经重要参与肺的肺牵张反射。从气管到细支气管的平滑肌中存在牵张感受器，当肺扩张时，牵拉呼吸道使之也扩张，感受器兴奋，冲动经迷走神经传入延髓。在延髓内通过一定的神经联系使吸气切断机制兴奋，切断吸气转入呼气，这样便加速了吸气和呼气的交替，使呼吸频率增长。四、论述题组织液的生成及影响因素有哪些？组织液是血浆滤过毛细血管壁形成的。影响组织液生成的因素：1.毛细血管血压Cap压↑(如静脉回流受阻)→组织液↑→水肿2.血浆胶体渗透压胶渗压↓(如肝功受损低蛋白)→组织液↑→水肿3.淋巴回流淋巴回流受阻(如淋巴管炎)→组织液积聚→水肿4.毛细血管通透性毛细血管通透性↑(如过敏)→组织液↑→水肿沈阳医学院2023-2023学年上学期期末考试试题（A）卷By11级防止五班王长强郭媛媛傅镜竹一、名解1、基础代谢率:（BMR）是指单位时间内的基础代谢，即在基础状态下，单位时间内的能量代谢。2、用力呼气量：(FEV)若在最大深吸气后再尽力尽快呼气，在一定期间内所能呼出的气体量为用力呼气量。3、肾小管重吸取：物质从肾小管液转运至血液中。4、吸取：消化道内被水，维生素，无机盐及其他营养物质透过消化道黏膜上皮细胞进入血液和淋巴液的过程。5、心肌收缩能力：指心肌不依赖于前，后负荷而改变其力学活动的一种内在特性。6、阈值（阈强度）：引起组织产生反映（动作电位）所需的最小刺激强度。7、异相睡眠：快波睡眠脑电波呈现去同步化快波8、突触：神经元之间功能和结构发生联系并进行信息传递的部位9、短反馈：垂体所分泌的激素对下丘脑分泌活动的反馈影响。10、反射：在中枢神经系统参与下，机体对内外环境变化（刺激）作出的规律性应答。二、选择题CEBECDDCCABDDDABECDDEDCBBDDCBDBDCBBDCCBC三、简答1、何为红细胞的悬浮稳定性？其大小标志什么？正常男女的血沉值是多少？红细胞具有在血浆中保持分散悬浮状态而不易下沉的特性悬浮稳定性大标志红细胞沉降率小，悬浮稳定性小标志红细胞沉降率大男性为0-15mm/h女性为0-20mm/h2、简述胸内负压的成因及生理意义成因：胸膜腔受到两种力的作用一是使肺泡扩张的肺内压，二是使肺泡缩小的肺回缩压。所以胸膜腔内压=肺内压-肺的回缩力，在吸气末和呼气末，肺内压与大气压相等。因此，胸膜腔内=大气压-肺的回缩力。若将大气压视为0，则胸膜腔内压=-肺的回缩力生理意义：1使肺维持扩张状态，保证肺通气和肺换气的正常进行2胸膜腔内负压作用于壁薄，可扩张性大的腔静脉和胸导管，使之扩张而有助于静脉和淋巴的回流。3、试述醛固酮的生理作用及其分泌的调节重要作用是作用于肾远曲小管和肾皮质集合管，增长钠和水的重吸取和促进钾的排泄，从而调节机体水盐代谢调节：1受肾素-血管紧张素-醛固酮系统2血钠和血钾的调节3ACTH的浓度异常高时，对醛固酮的分泌具有一定的促进作用4心房钠尿肽可直接克制醛固酮的分泌4、什么是静息电位？其特点和形成原理是什么静息时（未受刺激），存在于细胞膜两侧内负外正的电位差称为跨膜静息电位。特点：膜外大于膜内，为稳定的直流电形成原理：k离子外流形成k离子平衡电位5、试述胆碱能受体的分类，来源，分布部位，生理效应及其阻断剂受体分类：NM1M2(心脏)M3M4（腺体）M5Ach重要来源：1所有自主神经的节前纤维2大多数副交感神经节后纤维3少数交感节后纤维4躯体运动神经纤维分布部位：1大多数副交感节后神经纤维所支配的效应器细胞膜上2少数交感节后纤维支配的效应器细胞膜上(MR)3自主神经节神经元的突触后膜及神经肌接头的终板膜上（NR）阻断剂：M型阿托品，N型筒箭毒效应：1M型-产生一系列副交感神经兴奋及汗腺分泌，骨骼肌舒血管的效应2N型-与小剂量Ach结合能使自主神经后神经元兴奋及骨骼肌收缩6、试述生长素的生理作用及其分泌调节作用：1促生长作用2促代谢作用分泌调节：1下丘脑激素：垂体前叶GH的分泌受下丘脑分泌的GHRH和SS的双重调节2胰岛素样生长因子3代谢产物4生长激素释放肽5运动的影响6受慢波和快波睡眠的影响四、论述1、以心室肌细胞和窦房结细胞为例，试述心肌细胞中快反映细胞与慢反映细胞的区别。答：根据0期去极化速度快慢，心肌细胞可分为快、慢反映细胞。如快反映细胞：反映细胞；慢反映细胞：窦房结细胞。区别窦房结细胞心室肌细胞分期无复极1、2期，0、3、4期组成0、1、2、3、4期最大复极电位-70mv-90mv阈电位-40mv-70mv0期去极化速度慢、幅度小、时程长速度快、幅度大、时程短4期自动去极化能且快不能形成机制0期钙离子内流钠离子通过快钠离子通道内流（-90mv~+30mv）1期无钾离子外流(+30mv~0mv)2期无钙离子内流，钾离子外流增长(0mv左右)3期Ik通道开放，钾离子外流，钙离子内流下降钙离子内流下降，钾离子增长（0~-90mv）4期钾离子外流进行性衰减性（主）Na+内流进行性增强（弱）Ca+内流Na+泵Na-Ca+泵转运体（入钠出钙）Ca+内流（出钙）沈阳医学院2023-2023学年上学期期末考试试题（B）卷By11级防止五班王长强郭媛媛傅镜竹一、名解渗透性利尿：小管液中溶质浓度高时使其渗透压增高，妨碍肾小管特别是近曲小管对水的重吸取，引起尿量增多的现象。牵涉通：某些内脏疾病往往引起远隔的体表部位感觉疼痛或感觉过敏的现象。内环境：即细胞外液，是细胞在体内直接所处的环境。异长自身调节：心室舒张末期容积（前负荷）的适当增大可增强心室肌收缩力的现象。肺泡表面活性物质(DPPC):由肺泡Ⅱ型细胞合成、分泌的一种脂蛋白混合物。6.食物的特殊动力效应：从进食一小时左右开始，延续到七八小时左右，食物能使机体产生额外热量的现象。7.粘液—碳酸氢盐屏障：粘膜和碳酸氢盐共同构成的一个厚约0.5~1mm的抗胃粘膜损伤的屏障。8.中枢延搁：兴奋通过中枢扩布所需时间较长的现象。这是由于兴奋经化学性突触传递时，需经历递质的释放、扩散与突触后膜受体结合和产生突触后电位等一系列活动，较神经纤维的传导而言，耗时较长。通常亦称之为突触延搁。9.终板电位（EPP）:由于前膜释放的ACH与终板膜上的受体结合，导致的Na+内流使终板膜产生的去极化电位。10.应激反映：在机体受到创伤、失血和中毒等伤害性刺激后，血液中的ACTH和糖皮质激素迅速增长的反映。以此来增强机体的适应力和抵抗力。二、选择EBAAADBCADBADBBACEBCCABDDADEDDDCDAACACCD三、简答影响肾小球滤过的因素有哪些？①毛细血管血压②囊内压③血浆胶体渗透压④肾血浆流量⑤滤过系数2.试述正常脑电波的分类及各波的意义。简述神经-肌接头的传递过程。动作电位传导到神经轴突末梢→肌接头前膜电压门控式钙离子通道开放→钙离子进入轴突末梢→乙酰胆碱囊泡移动与接头前膜融合→乙酰胆碱释放→与接头后膜受体结合→化学门控钠离子、钾离子通道开放→钠离子内流增长，钾离子外流增长→终板膜去极化→产生终板电位→去极化达300mv→肌细胞膜产生动作电位→肌肉收缩简述胰岛素的生理作用。胰岛素生理作用：促进合成代谢1）.对糖代谢的调节促进几乎所有组织细胞(脑除外)，特别是肝、肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取、贮存和运用。增长糖的去路,减少糖的来源,减少血