标准解读

《GBZ(卫生) 58-2014 职业性急性二氧化硫中毒的诊断》与《GBZ 58-2002》相比，在多个方面进行了修订和完善，主要体现在以下几个方面：

首先，新标准明确了职业性急性二氧化硫中毒的定义，并对接触反应的概念进行了更新。接触反应被描述为在短时间内吸入高浓度二氧化硫后出现的症状或体征，但这些症状和体征不符合轻度中毒的标准。

其次，《GBZ(卫生) 58-2014》调整了诊断分级标准。对于轻度中毒，新增加了“短暂意识障碍”作为诊断依据之一；重度中毒则增加了关于呼吸衰竭的具体描述，使得诊断更加具体化、可操作性强。

再者，新版标准强调了辅助检查的重要性，比如血气分析、胸部影像学检查等，以帮助更准确地判断病情严重程度及并发症情况。同时，也指出了实验室检测项目如全血胆碱酯酶活性测定的价值所在，虽然这不是直接用于诊断急性二氧化硫中毒，但在排除其他可能引起类似症状的原因时非常有用。

此外，《GBZ(卫生) 58-2014》还特别提到了治疗原则以及处理措施，包括立即脱离现场环境、给予氧气支持等紧急救护措施，并建议根据患者具体情况采取相应的对症和支持疗法。


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....

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  • 现行
  • 正在执行有效
  • 2014-10-13 颁布
  • 2015-03-01 实施
©正版授权
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文档简介

ICS13100

C60.

中华人民共和国国家职业卫生标准

GBZ58—2014

代替

GBZ58—2002

职业性急性二氧化硫中毒的诊断

Diagnosisofoccupationalacutesulfurdioxidepoisoning

2014-10-13发布2015-03-01实施

中华人民共和国发布

国家卫生和计划生育委员会

GBZ58—2014

前言

根据中华人民共和国职业病防治法制定本标准

《》。

本标准按照给出的规则起草

GB/T1.1—2009。

本标准的第章为推荐性的其余为强制性的

6,。

本标准代替职业性急性二氧化硫中毒诊断标准与相比主要修改

GBZ58—2002《》,GBZ58—2002

如下

:

将刺激反应改为接触反应

———;

对诊断及分级标准作结构性调整增加喉阻塞指标

———,;

在重度中毒中增加猝死指标

———;

将原重度中毒中的较重程度气胸纵膈气肿等并发症删除

———“、”;

将原重度中毒中的窒息或昏迷中的昏迷删除

———“”“”;

对附录进行补充修订

———A。

本标准负责起草单位复旦大学附属华山医院

:。

本标准参加起草单位上海市杨浦区中心医院上海市疾病预防控制中心

:、。

本标准主要起草人吕玲倪为民顾明华邹和建章敏华

:、、、、。

本标准所代替标准的历次版本发布情况为

:

———GB16378—1996;

———GBZ58—2002。

Ⅰ

GBZ58—2014

职业性急性二氧化硫中毒的诊断

1范围

本标准规定了职业性急性二氧化硫中毒的诊断及处理原则

。

本标准适用于职业性接触二氧化硫所引起的急性中毒的诊断及处理职业性三氧化硫引起的急性

。

中毒也可参照本标准执行

。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的凡是注日期的引用文件仅注日期的版本适用于本文

。,

件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改单适用于本文件

。,()。

职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病诊断标准

GBZ73

职业性急性化学源性猝死诊断标准

GBZ78

劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级

GB/T16180

3诊断原则

根据短时间内接触较高浓度二氧化硫气体的职业史出现以急性呼吸系统损害为主的临床表现和

,

胸部影像学改变结合实验室检查结果参考现场职业卫生学资料综合分析排除其他原因引起的类似

,,,,

疾病方可诊断

,。

4接触反应

短时间内接触较高浓度二氧化硫气体后出现畏光流泪眼痛眼部灼热感或异物感等眼部刺激症

,、、、

状及咽痛咳嗽咳痰胸闷气促等上呼吸道刺激症状肺部无阳性体征和胸部射线检查无异常经

、、、、,X,

医学观察上述症状消失或明显减轻

48h,。

5诊断分级

51轻度中毒

.

短时间接触较高浓度二氧化硫后出现畏光流泪眼痛眼部灼热或异物感并出现咽痛咳嗽咳

,、、、,、、

痰胸闷和气促等症状且具有下列表现之一者

、,:

急性气管支气管炎见

a)-(GBZ73);

度度喉阻塞

b)1~2。

52中度中毒

.

在轻度中毒的基础上具有下列情况之一者

,:

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