标准解读

《GBZ 17-2015 职业性镉中毒的诊断》是中国国家职业卫生标准之一，旨在为职业环境中因接触镉及其化合物而引发的职业性镉中毒提供诊断依据。该标准适用于在生产、使用或处理含镉材料过程中可能暴露于镉的职业人群。

根据标准内容，职业性镉中毒主要通过吸入含镉粉尘或烟雾以及皮肤接触等方式导致。其临床表现多样，包括但不限于呼吸系统症状（如咳嗽、气短）、肾脏损害等，并且长期暴露还可能导致骨质疏松等问题。

对于疑似病例，首先需要收集详细的个人职业史信息，特别是关于镉及其化合物的接触情况。此外，还需结合临床症状和体征进行综合分析。实验室检查方面，尿镉浓度测定是评估近期镉暴露水平的重要指标；血清β2-微球蛋白、视黄醇结合蛋白等肾功能相关指标可用于判断是否存在慢性镉中毒引起的肾脏损伤；骨骼X线检查则有助于发现由镉中毒引起的相关变化。

诊断时需排除其他原因导致的类似疾病，并严格按照本标准规定的分级标准来确定患者的具体病情程度。例如，轻度镉中毒通常指有明确的职业接触史加上轻微的呼吸道刺激症状或早期肾功能异常；重度镉中毒则表现为严重的肺部病变或明显肾功能衰竭等症状。

此标准强调了预防与控制措施的重要性，提倡改善工作环境减少镉尘排放，加强个人防护装备使用，并定期对高风险岗位员工实施健康监测。


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....

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  • 现行
  • 正在执行有效
  • 2015-12-15 颁布
  • 2016-05-01 实施
©正版授权
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文档简介

ICS13100

C60.

中华人民共和国国家职业卫生标准

GBZ17—2015

代替

GBZ17—2002

职业性镉中毒的诊断

Diagnosisofoccupationalcadmiumpoisoning

2015-12-15发布2016-05-01实施

中华人民共和国发布

国家卫生和计划生育委员会

GBZ17—2015

前言

根据中华人民共和国职业病防治法制定本标准

《》。

本标准的第章为推荐性的其余为强制性的

5,。

本标准按照给出的规则起草

GB/T1.1—2009。

本标准代替职业性镉中毒诊断标准

GBZ17—2002《》。

与相比主要修改如下

GBZ17—2002:

删除了观察对象

———;

删除了急性轻度中毒中的支气管周围炎的内容

———;

明确了急性和慢性中毒的诊断原则和分级标准

———。

本标准负责起草单位中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所

:。

本标准参加起草单位北京大学第三医院深圳市职业病防治院新乡市职业病防治研究所

:、、。

本标准主要起草人朱秋鸿黄金祥赵金垣黄先青崔守明方绍峰赵赞梅齐放吴子俊

:、、、、、、、、。

本标准所代替标准的历次版本发布情况为

:

———GB7803—1987;

———GBZ17—2002。

Ⅰ

GBZ17—2015

职业性镉中毒的诊断

1范围

本标准规定了职业性镉中毒的诊断及处理原则

。

本标准适用于职业接触镉及其化合物引起中毒的诊断及处理

。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的凡是注日期的引用文件仅注日期的版本适用于本文

。,

件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改单适用于本文件

。,()。

劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级

GB/T16180

职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病诊断标准

GBZ73

尿中镉的石墨炉原子吸收光谱测定方法

WS/T32

血中镉的石墨炉原子吸收光谱测定方法

WS/T34

尿中肌酐分光光度计测定方法

WS/T97

3诊断原则

31急性镉中毒

.

根据短期内吸入高浓度氧化镉烟尘的职业接触史出现以呼吸系统损害为主的临床表现参照实验

,,

室检测结果结合现场职业卫生学调查进行综合分析排除其他类似疾病后方可诊断

,,,,。

32慢性镉中毒

.

根据一年以上接触镉及其化合物的职业史出现以尿镉增高和肾脏损害为主的临床表现参照实验

,,

室检测结果结合现场职业卫生学调查进行综合分析排除其他原因引起的肾脏损害后方可诊断

,,,,。

4诊断分级

41急性镉中毒

.

411轻度中毒

..

短期内吸入高浓度氧化镉烟尘在数小时后出现咳嗽咳痰胸闷乏力等症状两肺呼吸音粗糙可

,、、、,,

伴有散在的干湿啰音胸部射线检查表现为肺纹理增多增粗延伸或边缘模糊符合急性气管支气

、,X、、,-

管炎表现见

(GBZ73)。

412中度中毒

..

在轻度中毒的基础上出现下列表现之一者

,:

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