【中药综合】考点

1.

中药药学服务的重点人群：①用药周期长的慢性病患者，需长期或终生用药者；②病情和用药复杂，患有多种疾病，需同时合并应用多种药品者；③特殊人群，如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者，听障、视障人士以及特殊职业者如驾驶员等；④用药效果不佳，需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者；⑤用药后易出现明显的药品不良反应者；⑥应用特殊剂型、特殊给药途径者。2.

中药药学服务新进展：药物重整；开展中药药物警戒工作；中药的临方炮制研究；中药知识科普与药学信息服务3.

黄帝内经--最早、最为系统；人与自然统一；因时、因地、因人制宜4.

\t"/content/21/1012/21/_blank"伤寒论--张仲景著，“众方之祖”；体现了君臣佐使组方原则，包含汗、吐、下、和、温、清5.

金匮要略方论--开创了内伤杂病辨证论治的体系，张仲景著6.

巢氏诸病源候论--第一本证候学专著，巢元方著7.

瘟疫论--第一部论瘟疫的专著，吴又可著8.

神农本草经--最早的本草学专著，分上、中、下三品9.

本草经集注--陶弘景著；物分类按自然属性进行区分10.

重修政和经史证类备急本草--保存最早的完整的本草合刊本，张存惠著11.

阴阳的相互关系——相互转化：一定条件、反向转化--A.寒极生热，热极生寒B.重阳必阴，重阴必阳12.

阴阳偏胜：治疗原则是“损其有余”、“实则泻之”13.

阳胜则热的实热证，宜用寒凉药泻走多余的火热，即“热者寒之”14.

阴胜则寒的实寒证，宜用温热药祛除多于的阴寒，即“寒者热之”15.

阴阳偏衰：治疗原则是“补其不足”、“虚则补之”16.

壮水之主，以制阳光：用滋阴的药物，治疗阴虚的虚热证。又称“阳病治阴”17.

益火之源，以消阴翳：用助阳的药物，治疗阳虚的虚寒证。又称“阴病治阳”18.

阳中求阴：用补阴药时，须佐用补阳药19.

阴中求阳：用补阳药时，须佐用补阴药20.

五行关系——相生：木→火→土→金→水→木--正常关系：“生我”者为“母”21.

气的功能——防御：通过护了肌表防止外邪入侵；与侵入的外邪进行斗争22.

气的功能——固摄：1.对精、血、精具有防止无故流失；2.各脏腑的相对位置固定气化：体内物质代谢过程，就是物质转化和能量转化的过程23.

气能生血：气能促进血液生成，所以补血药中常配伍少量补气药24.

气能行血：气能推动血液运行，故活血药常配伍行气药25.

气能摄血：气能固摄血液，防止血液逸出脉外。气虚导致的出血，用补气摄血的方法26.

血能载气、生气：血脱者，气亦随之脱，故治疗大出血时，多用补气固脱的方法27.

十二正经走向：手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头到足；足之三阴，从足到腹；交接规律：阳经与阳经交于头面阴经与阴经交于胸腹阴经与阳经交于四肢28.

四肢部位分布规律：阴经分布于内侧，阳经分布于外侧。太阴、阳明在前缘少阴、太阳在后缘厥阴、少阳在中线29.

督脉：调节阳经气血，故称“阳脉之海”30.

任脉：①调节阴经气血（★阴脉之海）；②主持妊养胞胎（任主胞胎）31.

望舌态——吐弄舌：多见于动风先兆32.

望舌态——㖞斜舌：多见于中风33.

望舌态——短缩舌：多见于寒凝筋脉、痰湿内阻、热病伤津34.

望苔色——白苔：表证、里寒证（积粉苔：常见于瘟疫和内痈）35.

望苔色——黄苔：主热证，里证36.

望苔色——灰苔：主里证（里寒证，亦可见于寒湿证）37.

望苔色——黑苔：主里证，主热极又主寒盛38.

望苔质——腻苔：主湿浊、痰饮、食积39.

望苔质——腐苔：主食积或痰浊40.

望苔质——镜面舌：胃阴枯竭、胃气大伤的表现41.

灼痛：多为火邪内盛，或阴虚阳亢42.

绞痛：多为有形实邪闭阻所致；43.

掣痛：经脉失养所致，与肝病有关44.

口渴喜热饮，但饮量不多，或水入即吐--痰饮内停45.

口干，但欲漱水不欲咽--体内有淤血46.

消谷善饥：提示胃火炽盛。47.

饥不欲食：提示胃阴不足。48.

易饥多食，但大便溏泻，是胃强脾弱证49.

恶食：多见于伤食，脾不健运。50.

口甜而腻---脾胃湿热；51.

肾气不固：肾及膀胱不能固摄表现的症状。52.

肾不纳气：久病咳喘，呼多吸少，气不得续，伴见肺肾气虚表现。53.

气虚证--全身功能活动低下54.

气陷证--内脏下垂55.

气滞证--闷胀疼痛56.

气逆证--气逆向上57.

气血同病--气滞血瘀证、气血两虚证、气不摄血证、气随血脱证58.

水肿——阳水：发病急，来势猛，先见眼睑头面，上半身肿甚者59.

水肿——阴水：以发病较缓，足部先肿，腰以下肿甚，按之凹陷不起60.

正治：又称逆治--“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”、“实则泻之”61.

泄泻——食滞肠胃：保和丸加减。加味保和丸、枳实导滞丸、和中理脾丸62.

泄泻——肝气乘脾：痛泻要方加减。痛泻宁颗粒、养胃颗粒63.

泄泻——脾胃虚弱：参苓白术散加减。人参健脾丸、补中益气丸、参苓健脾胃颗粒64.

泄泻——肾阳虚衰：四神丸加减。四神丸、桂附理中丸、固本益肠丸、肠胃宁片65.

便秘——热秘：麻子仁丸加减。麻仁胶囊、麻仁润肠丸、麻仁滋脾丸、通幽润燥丸、清泻丸、复方芦荟胶囊66.

便秘——气秘：六磨汤加减。四磨汤口服液、厚朴排气合剂67.

便秘——冷秘：温脾汤合半硫丸加减。小建中合剂与四磨汤口服液联合使用68.

便秘——虚秘：黄芪汤加减。便秘通、便通胶囊、芪蓉润肠口服液、苁蓉通便口服液69.

风寒头痛：川芎茶调散加减。川芎茶调颗粒、天麻头痛片、都梁软胶囊70.

风热头痛：芎芷石膏汤加减。芎菊上清丸、清眩片71.

郁证——心神失养：甘麦大枣汤加减。脑乐静、脑力静糖浆72.

郁证——心脾两虚：归脾汤加减。归脾丸、人参归脾丸。73.

气虚：四君子汤加减。十一味参芪胶囊、参芪十一味颗粒74.

血虚：四物汤加减。归芪口服液、再造生血片、薯蓣丸75.

阴虚：沙参麦冬汤加减。人参固本丸、河车大造丸76.

阳虚：附子理中汤加减。补白颗粒77.

行痹：祛风通络，散寒除湿。防风汤加减。九味羌活丸。78.

痛痹：温经散寒，祛风除湿。乌头汤加减。风湿定片、寒湿痹颗粒、风湿骨痛胶囊。79.

着痹：除湿通络，祛风散寒。薏苡仁汤加减。寒湿者：风湿痹康胶囊、痹痛宁胶囊；湿热者：四妙丸、湿热痹痛颗粒80.

尪痹：化痰祛瘀，滋养肝肾。桃红饮合独活寄生汤加减。独活寄生丸，尪痹颗粒，益肾蠲痹丸81.

补骨脂：破故纸（补破）82.

蒺藜：刺蒺藜、白蒺藜83.

沙苑子：沙苑蒺藜、潼蒺藜84.

西红花：藏红花、番红花85.

红花：草红花、红蓝花86.

清炒品：谷芽、麦芽、（苍耳、牛蒡、白芥、紫苏、莱菔）子、酸枣仁、王不留行【六子二丫枣仁王】87.

麸炒：白术、僵蚕、枳壳【树缠桥】88.

炮制：天南星、何首乌、（草乌、川乌、附子）、吴茱萸、远志、厚朴89.

煅制：花蕊石、钟乳石、自然铜、金礞石、青礞石、瓦楞子90.

烫制：龟甲、鳖甲、穿山甲（烫三甲）91.

生白芍：四物汤；炒白芍：痛泻要方；酒白芍：柴胡舒肝丸92.

生苦杏仁：麻黄杏仁汤；燀苦杏仁：杏仁煎；炒苦杏仁：麻黄杏仁薏苡甘草汤93.

功效相似协同增效——脾肾阳虚五更泻：四神丸+附子理中丸94.

功效相似协同增效——气血亏虚之心悸失眠：人参养荣丸+归脾丸95.

功效相似协同增效——肝肾亏虚之高血压：脑立清胶囊+六味地黄丸96.

功效不同协同增效——二陈丸燥湿化痰为主药，辅以平胃散，可增强燥湿化痰的作用97.

功效不同协同增效——乌鸡白凤丸养血调经为主药，辅以香砂六君子丸可增强疗效98.

消除或抑制副作用——为使峻下而不伤正气，舟车丸+四君子丸99.

消除或抑制副作用——防止金贵肾气丸燥烈伤阴，配伍麦味地黄丸、生脉散、参蛤散100.

生姜、大枣煎汤：外感风寒或脾胃虚寒；通宣理肺丸、附子理中丸、藿香正气水101.

香连丸＋甲氧苄啶→抗菌活性增强16倍102.

妇科千金片、云南白药、六味地黄丸、桂枝茯苓丸＋甲硝唑→减少耐药103.

黄葵胶囊+RAS系统阻滞剂→减少24小时尿蛋白104.

清燥救肺汤+孟鲁司特钠→减少后者不良反应105.

六神丸、救心丹＋洋地黄、地高辛→强心苷叠加，引起心脏中毒106.

荆芥、麻黄、生姜及其制剂（防风通圣丸）＋阿司匹林、安乃近→发汗太过，产生虚脱107.

拮抗作用：1.麻黄及含麻黄碱的中成药（止咳喘膏、通宣理肺丸、防风通圣丸、大活络丸）＋复方降压片、帕吉林等降压药；2.麻黄及含麻黄碱的中成药＋氯丙嗪、苯巴比妥等镇静用药物；3.麻黄及含麻黄碱的中成药＋拟胆碱药（甲硫酸新斯的明）108.

氢氯噻嗪：脉君安片、珍菊降压片、溃疡宁片；109.

吲哚美辛：新癀片110.

格列本脲：消渴丸、消糖灵胶囊；111.

白矾--急性中毒的症状：大剂量内服可引起口腔、喉头烧伤，呕吐腹泻，虚脱，甚至死亡。慢性中毒：铝离子蓄积112.

胆矾--口涎、呕吐物、粪便多呈蓝绿色，口中金属色涩味；黄疸、中毒性肝炎等症状113.

贮藏胶囊剂：贮存温度不宜超过30℃114.

贮藏栓剂：应在30℃以下密闭保存115.

对抗贮存法：牡丹皮与泽泻、山药同贮；蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮；蕲蛇或白花蛇与花椒或大蒜瓣同贮；土鳖虫与大蒜同贮；人参与细辛同贮；冰片与灯心草同贮；硼砂与绿豆同贮；藏红花与冬虫夏草同贮等。116.

合理用药的基本原则：1.安全-