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文档简介
三级医院评审临床药学室人员应知应会临床药学室工作制度1、临床药学室应根据医疗、教学、科研需要,积极开展工作,并配备相应临床药学专业人员、设备、专业书刊、卫生药政法规书籍等。2、临床药学工作应由经过专业培训,有一定实践经验药师以上专业人员担任。3、结合医院实际情况,积极开展处方医嘱用药分析点评、抗菌药物监测管理、新药疗效评价、老药再评价、药物安全性监测管理、药物不良反应收集与上报、药历书写与血药浓度监测等工作。4、临床药学人员要定期参加查房、疑难病历讨论,指导临床合理用药。根据临床需要,制定个体化给药方案。5、掌握国内外药学发展动向,负责药学情报资料收集、分类、整理工作,定期出刊《药讯》,举办药学专题讲座,开展合理用药咨询工作。6、临床药学室图书、资料、杂志应专人管理,登记在册,严格借阅制度。7、所有仪器、设备要建立档案,专人负责,定期检修。8、保持室内清洁,物品陈列有序,有必备安全措施。临床药师工作制度1.临床药师应按卫生部相关规定要求配备。2.临床药师应以服务病人为中心,遵循药物临床应用指导原则、临床治疗指南与循证医学原则,积极参与临床合理用药工作。3.做好处方医嘱点评工作,对临床不合理用药应及时向药剂科、医务科反馈,并进行有效干预。4.临床药师应参与临床药物治疗方案设计、实施与监测,重视临床用药理论总结与用药实践经验累积。5.参与危重患者救治与药物治疗方案拟定与实施,对药物治疗提出建议。6.深入临床了解药物应用情况,进行治疗药物监测,设计个体化给药方案;负责收集、整理与核实ADR报告并及时上报。7.指导临床医护人员合理使用药品、管理好药品;为临床提供最新实用药品信息与药物咨询服务,宣传合理用药知识。8.协助临床医师做好新进药品临床观察,收集、整理、分析、反馈药物安全信息;9.结合临床用药,开展药物评价与药物利用研究。10.注意了解与收集国内外药学与临床用药最新发展动态,加强药学与临床医学理论学习,不断总结工作经验,提高自身业务水平。11.向药学部门领导汇报参与临床用药与临床药品使用管理情况;向药学部门药学技术人员通报临床用药情况与趋势,以便于相关科(室)掌握临床用药动态,保证临床安全合理药品供应。12.临床药师下临床各项工作,都应有详实工作记录与相关工作报告,并分类建档保管。临床药学室负责人岗位职责1・由副主任药师以上人员担任,具有较丰富医学、药学知识,掌握仪器设备操作技术,有一定组织领导能力,具有开拓、进取精神,能熟练地阅读国外科技资料与专业文献。2・在科主任领导下,负责TDM、ADR、情报资料、药物咨询、临床药师、档案管理等工作;制定规章制度、工作规程、职业道德守则、仪器设备使用保养细则及安全措施等;协调好本部门内外工作关系。3・定期召开部门例会,学习相关方针、政策、法律与法规、新理论、新知识、新技术与新方法,提高本部门工作人员业务水平,提高工作质量;制定部门工作计划。4・领导、参与或亲自申报科研课题,审核申办项目;负责与制定新试验方法以及验证;撰写论文、手册与书籍;出版内部资料《药讯》,促进单位内外业务交流;负责保管与合理使用研究经费。5•与TDM室工作人员及临床药师深入临床,参与病例会诊、病例分析;参与查房,了解医师用药习惯,共同制定合理用药方案,并随时观察病人疗效,对重点病人要做好药历;总结工作,逐步提高临床药学工作水平。6•经常到所属各部门检查工作、课题进展情况,各种原始记录,工作质量,安全防范情况,仪器设备工作状态等。对疑难问题及时解决或提出指导性意见,征求工作人员对科室建议;定期对所属人员进行业务考核。7・组织制定、申报省级、国家级继续医学教育项目,并办好每批培训学习班。8•每年进行年底总结,制定下一年工作计划。9・制定实习生、进修生学习计划,定期检查,并对其个人小结进行鉴定。10•做好新工作人员上岗培训工作,制定考核指标与上岗要求。临床药师岗位职责临床药师经过规范化培训且考核合格后进入临床药师工作岗位,开展以病人为中心、以合理用药为核心临床药学工作。其岗位职责:1、 深入临床一线工作,专职专科直接参与用药相关临床工作,在选定专业临床科室参加日常性药物治疗工作。2、 参与临床查房且开展药学查房,对重点患者实施药学监护与建立药历,表达临床药师用药分析能力与对患者实施持续药学监护过程。3、 参加临床病例讨论,提出用药意见与个体化药物治疗建议。4、 参加院内疑难重症会诊与危重患者救治,协助临床医师做好药物鉴别遴选工作。5、 审核参与临床科室患者用药医嘱,对不合理用药进行干预并记录。在用药实践中发现、解决、预防潜在或实际存在用药问题,促进药物合理使用,提高医疗质量,与医师、护士合作,尽力保护患者免受或减少、减轻与用药有关损害。6、 定期为临床医师、护士提供合理用药培训,宣传合理用药知第4页识,促进临床合理用药。7、掌握与临床用药有关药物信息,为医护人员与患者提供及时、准确、完整用药信息及药学咨询服务。8、对患者进行用药教育,视患者情况改正其不当用药行为,指导患者安全用药。9、在临床工作实践中,与医师、护士共同做好药品不良反应、用药错误与药害事件监测,并及时做好收集、整理与反馈工作。10、定期收集、整理药学信息,通过医院内部网络及《药讯》宣传药学信息,促进临床合理用药。11、检查所在临床科室备用药品管理与使用情况,指导护士做好药品正确保管与贮存工作。12、参与医院医疗质量管理工作,重点关注药品质量、药物临床合理应用情况以及与药物治疗相关临床工作,处方或用药医嘱点评、药物治疗质量评价等工作。13、结合临床用药实践开展药学科研工作,如药物评价与合理用药调研;临床药物治疗经验总结与用药病例分析;与医师共同进行新药上市后临床安全性与有效性研究。14、做好其它与医院药学相关专业技术工作。临床药师查房制度药剂科临床药学室应配备专职临床药师1〜3名,深入各临床科室参与查房。临床药师与医生一同参与临床查房,全面了解患者病情,着重分析患者用药情况,对不合理用药进行干预。(3)临床药师可以单独查房,与患者交流,宣传合理用药知识,提供合理用药咨询服务。(4)临床药师参与疑难、危重病人会诊与病例讨论,对药物治疗提出建议。(5)临床药师查房过程中应建立查房记录,并选择典型病例建立药历。(6)临床药师查房中应注意收集药物不良反应病例报告,并及时上报。临床药师会诊制度1、 临床药师有参加临床各科室危重患者抢救与会诊职责。2、 临床药学室接到会诊单后,应一式两份填写参加会诊药师姓名、时间,一份交给申请会诊科室,一份科室留存。3、 参加会诊药师应在规定时间参加会诊,并详细填写会诊记录。4、 被邀请会诊药师若无正当理由拒不会诊,或拖延会诊时间等,将按严重违规行为进行处理,并承担由此引起后果。5、 参加临床会诊,应在充分了解病情、查看医疗文书与深入到病房与患者进行零距离接触后,认真倾听其他会诊人员意见,在把握必要证据基础上,就患者需要会诊药物治疗学方面问题,为患者提供最佳治疗方案与建议。临床药师要对会诊效果进行必要跟踪回访,了解自己会诊后用药疗效,及时调整用药方案,实施动态化管理,确保会诊效果与质量。临床药师考核制度根据医疗、教学、科研与工作质量持续改进需要,定期对配备临床药师进行考核,制定本制度。一、临床药师定期考核每两年为一个周期。二、临床药师定期考核包括业务水平测评、工作成绩与职业道德评定。业务水平考核内容包括临床药师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章与应用本专业基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题能力以及学习与掌握新理论、新知识、新技术与新方法能力;临床药师要能独立完成考核定量指标项目;专职临床药师能独立参加会诊与疑难病例讨论。工作成绩考核基本内容包括:遵守有关规定与要求,一定阶段完成工作数量,质量与服从卫生行政部门调遣与本机构安排,及时完成相关任务情况。职业道德考核基本内容包括:临床药师恪守职业道德以及工作作风、医患关系、团结协作等。三、临床药师考核程序与形式:(1)有关法律、法规、专业知识考核或考试以及技术操作考核或考试;(2)不良反应上报数量与质量、点评结果与评价分析、参与会诊情况、重点监测药历检查、发表论文等。(3)同行评价与参与查房临床科室医护人员评价;四、考核结果:考核结果分为合格与不合格。业务水平、工作成绩与职业道德中任何一项不能通过评定或测评,即为不合格。临床药师在考核周期内按规定通过规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试,可视为业务水平测评合格,考核时仅考核工作成绩与职业道德。对考核不合格临床药师,接受培训与教育,3个月后由考核机构再次进行考核。对再次考核不合格者,调离临床药师岗位,且该药师在本年度考核周期内不得评优与晋升。我院临床药师考核工作机构为药剂科,具体负责临床药师考核与管理工作,定期对临床药师进行考核。药物咨询岗位职责1・由主管药师以上人员承担本岗位工作。工作人员必须具有丰富理论知识及长期工作经验,工作热情负责,在部门主任领导下进行工作。2・遵守与执行本部门工作规程、规章制度与相关规定。3・配备必要设备与设施,保证其正常工作状态。4・基本工作任务是接受医护人员、患者及其家属与其他相关人员药学咨询。5・负责药物咨询工作人员应具备:熟悉药品药理作用及作用机制;熟悉药品在体内吸收、分布、代谢、排泄等药代动力学知识;熟悉药品不良反应及应用中注意事项;熟悉药品剂量、规格、用法及各复方制剂中药物成分;掌握儿童、老年及特殊生理、病理病人用药特第8页点,并具有根据药代动力学参数制定合理化给药方案能力;了解药物间配伍禁忌;吸取新知识,了解本学科研究与实践最新进展。6・门诊药房设有药物咨询台或咨询窗口,有专人负责询问及回复。回答问题做到语气温与、态度与蔼,对不同对象注意说话方式与用语,不应有不文明语言;解答内容要求简练、准确,有时需提供背景资料。复杂解答需要提供书面材料。7・有选择地对一些咨询者进行追踪随访,了解提供资料是否足以解决问题,咨询者对咨询结果是否满意,有无新问题出现等。8・做好登记工作,汇总咨询问题、编印成册,以便合理用药宣传。9•做好实习生、进修生带教工作。治疗药物监测工作制度1、 负责开展临床药物监测(TDM)工作,完成岗位管理与开展业务。2、 管理TDM工作
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