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文档简介
2021-2022年主治医师之全科医学301通关提分题库(考点梳理)单选题(共70题)1、下述指标中属于计量资料的是A.ABO血型分类B.白细胞分类C.某病好转人数D.血压E.粪检虫卵结果【答案】D2、1964年第十八届医学大会通过后,1975年及以后多次修改的医德文献是()A.《人体构造》B.《希波克拉底誓言》C.《夏威夷宣言》D.《赫尔辛基宣言》E.《纽伦堡法典》【答案】D3、某男,被人发现昏倒在地,并闻及煤气味,发现者发现病人呼吸微弱,应立即采取的正确措施是A.及时撤离现场B.及时供氧C.及时输液D.打急救电话E.及时使用兴奋剂【答案】A4、患儿出生1天,为第2胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。诊断该患儿应做的最重要的实验室检查项目是A.母亲血型B.婴儿血型C.患儿红细胞直接Coombs试验D.患儿血清游离抗体E.间接Coombs试验【答案】C5、一对年轻夫妇携5岁男孩看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况尚好,无继发感染。医生建议进行普通抗病毒及对症治疗。患儿的父母亲不能接受医生的意见,坚持要求给患几使用高级抗生素进行治疗,否则会对孩子有危险。他们这种态度主要是由于A.医患间力量抗衡B.对病程进展或用药问题有误解C.缺少家庭支持D.害怕其他药物产生副作用E.经济上不能承受【答案】B6、早期胃癌的定义是A.癌浸润不超过肌层,无局部淋巴转移B.癌肿<2cm,无淋巴结转移C.癌肿<1cm,无淋巴结转移D.癌浸润不超过黏膜下层,不论有无局部淋巴转移E.癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层【答案】D7、社区某男性病人,18岁,自儿时起就有哮喘反复发作史。前一天上午病人因受凉感冒而导致哮喘的再次发作,初起感胸闷、鼻痒,后即出现咳嗽、打喷嚏、流清鼻涕。继之气急明显,不能平卧,口唇发绀,鼻翼扇动。虽经口服磺胺类药、氨茶碱、麻黄碱等,症状仍未控制。第二天下午在家人的陪同下来到社区卫生服务站,你认为病人可能出现了哪种类型的哮喘A.内源性哮喘B.外源性哮喘C.混合性哮喘D.哮喘持续状态E.心源性哮喘【答案】D8、关于前列腺增生症,错误的是A.长期靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛B.直肠指诊是简便的方法,应在膀胱充盈时进行C.Ⅲ度增生腺体是正常的3~4倍,重量为50~75gD.如果不及时治疗,有些病人可出现肾功能损害E.多见于老年人【答案】B9、诊断蛛网膜下隙出血最主要的根据是A.突发头痛B.血性脑脊液C.脑膜刺激征阳性D.动眼神经麻痹E.神经系统无局限性体征【答案】B10、患者女,47岁,G3P1,自述近2年来月经周期紊乱,经量时多时少,最近闭经4个月后阴道淋漓出血半月余来诊A.孕激素后半周期疗法B.尿促性素C.避孕药D.孕、雄激素周期治疗E.雌孕激素序贯疗法【答案】B11、某女性患者,18岁,于受凉淋雨后,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征。A.安乃近B.镇咳药C.氨茶碱D.青霉素E.地塞米松【答案】D12、上消化道大出血最常见的病因是A.糜烂性出血性胃炎B.食管贲门黏膜撕裂征C.消化性溃疡D.肝硬化食管静脉曲张破裂E.胃癌【答案】C13、患者,男性,45岁。头晕头痛来诊,血压160/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟酒嗜好,认为自己的病已痊愈了。A.用药过于复杂B.经济因素C.疾病相关知识缺乏D.医患关系不良E.家庭支持不力【答案】C14、患者,女性,22岁,有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。A.大剂量短效胰岛素静脉推注+肌内注射B.大剂量短效胰岛素静脉滴注C.大剂量中效胰岛素皮下注射D.小剂量短效胰岛素静脉滴注E.小剂量长效胰岛素皮下注射【答案】D15、某地区疾控部门欲采集中学生的头发来测定其中的锌、硒等微量元素,并观察这些微量元素与儿童肥胖的关系,此项研究属于A.现况研究B.病例-对照研究C.队列研究D.社区干预试验E.实验研究【答案】A16、关于结核菌素试验阴性的临床意义,下列不正确的是A.表示身体未受过结核感染B.结核感染后4~8周内C.已受过结核菌感染,但无活动性病灶D.粟粒型肺结核E.肾病综合征强的松治疗中【答案】C17、按照WHO的IDH残疾分类法:残疾较严重,造成了功能能力和活动丧失,患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的活动和其他活动者应属于A.残损B.残疾C.残障D.结构功能缺乏E.以上都不是【答案】B18、急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是A.骨髓受抑制B.促红细胞生成素减少C.水钠潴留,血液稀释D.缺铁E.红细胞寿命缩短【答案】C19、男,70岁,生气后突感头痛、呕吐,意识不清,BP190/110mmHg,左侧偏瘫,右瞳孔增大。此时应首先采取的措施是A.应用止血剂B.脱水疗法C.外科手术D.激素疗法E.降压治疗【答案】B20、30岁妇女,停经3个月,不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体:子宫5个月妊娠大小,未听及胎心音。腹部超声:宫腔内充满落雪状不规则回声,右侧卵巢有直径8cm囊性肿块,尿HCG(+)。A.先兆流产B.不全流产C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌【答案】C21、女性病人,25岁,过去在小腿及足部有湿疹样病变,由于过度搔抓而出现红肿、糜烂、渗液等,原发病灶附近有多数散在的小丘疹、丘疱疹及水疱,皮损相互融合成片,对称分布,部分发展为有糠状鳞屑的椭圆形红斑,瘙痒剧烈A.糖皮质激素B.处理原发病C.局部用药D.抗组胺药E.10%葡萄糖酸钙【答案】B22、妊娠期妇女的药物体内分布特点错误的是A.血药浓度偏高B.血容量增加C.药物需要量高于非妊娠妇女D.药物分布容积增加E.血药浓度相对较低【答案】A23、妊娠39周,入院前抽搐2次,现昏睡状,血压26/16kPa(195/120mmHg),胎位头位,胎心率140次/分,有不规则宫缩,以下哪项治疗是错误的A.妊娠晚期避免腹部外伤B.常规给予钙剂口服C.减少声、光、触动等刺激D.双胎胎位异常应积极手法转胎E.静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂【答案】D24、两组数据作均数差别t检验,要求数据分布近似正态而且A.要求两组数据均相近,方差相近B.要求两组数据方差相近C.要求两组数据相近D.均数及方差相差多少都无所谓E.要求标准误相近【答案】B25、治疗霍乱的关键环节是A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.用氢化可的松治疗D.尽快应用抗菌药物治疗E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷【答案】A26、男性,30岁,车祸伤30分钟。体格检查:发绀,烦躁不安,呼吸困难,左侧大块胸壁软化,两肺湿啰音。首要的处理是A.紧急剖胸手术B.吸氧及雾化吸入C.清除呼吸道分泌物D.对软化胸壁牵引固定E.左侧胸腔闭式引流【答案】C27、56岁,男性,20余年前体检中发现HBsAg阳性,此后多次检测肝功能,偶有肝功异常,间断服用中药治疗。因近半个月纳差、乏力、腹胀,近几日尿量减少来院,病后伴有恶心但未呕吐,肝功能:ALT430U/L,TBil330μmol/L,尿胆红素(+)。尿胆原(+)A.一般及支持疗法B.非特异性护肝药物C.抗病毒治疗D.试用免疫抑制剂E.促进肝细胞再生【答案】B28、医生与病人沟通不良时,一般医生应改进其工作,但由于下列哪项因素存在时可以考虑转诊A.缺少社交上的沟通B.人格特征、目标、认识上差距过大C.病人骄傲自大D.医生只从医学立场处理病情E.以上都可以【答案】C29、男性,65岁。慢性咳嗽史3年余,常咳出清稀白痰。吸烟20余年并持续至今,每日一包。胸部X线显示充气过度,肺纹理增粗。动脉血气分析示,pH7.38,PCOA.口服类固醇B.家庭氧疗C.广谱抗生素D.制定戒烟计划E.转诊肺专科医生【答案】D30、下列有关风湿性疾病的描述,哪项是错误的A.属于变态反应性疾病B.与溶血性链球菌感染有关C.风湿性关节炎常导致关节畸形D.可累及全身结缔组织E.心脏病变的后果最为严重【答案】C31、某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。A.单纯随机抽样B.系统抽样C.整群抽样D.普查E.分层抽样【答案】C32、下列哪种疾病属于全身性水肿A.肝硬化B.胸腔积水C.上腔静脉栓塞D.下腔静脉栓塞E.血栓性静脉炎【答案】A33、痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的疾病。A.高糖血症B.高铁血症C.高尿酸血症D.高酮血症E.高胆红素血症【答案】C34、患者以意识混乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现时处于A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C.肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病【答案】B35、患者左眼被铁丝划伤后磨痛、流泪1天。检查:左眼睫状充血、角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡,其周围有灰色的浸润灶,前房正常A.血常规B.眼压C.角膜溃疡刮片微生物培养及药物敏感试验D.角膜溃疡刮片做病理检查E.前房穿刺行房水微生物培养【答案】C36、10个月男婴,因腹泻3天入院。病后每日排水样大便十余次,量较多。2天来尿少,12小时来无尿。体检:前囟凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。腹胀,腱反射减弱,此患儿补钾时下列哪项不恰当A.全天静脉滴注时间不应少于6~8小时B.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5%C.输液后有尿即可开始补钾D.静脉补钾后继续口服氯化钾4~6天E.补充氯化钾总量每天3~4mmol/kg【答案】B37、男,10岁,主诉左上腹痛6小时。曾跌倒在篮球场上,左侧腹部受到撞伤。伤后无恶心、呕吐和腹泻,T37.8℃,BP120/70mmHg,P70次/分,有左上腹部压痛和深吸气时左肩部疼痛等阳性体征。A.胃破裂B.第11肋骨折C.脾脏包膜下血肿D.肾挫伤E.肝脏损伤【答案】C38、患者,女性,26岁,结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检:子宫略小,后位,活动差,双附件片状增厚,压痛。A.慢性盆腔炎B.急性盆腔炎C.子宫内膜异位症D.生殖器结核E.子宫畸形【答案】D39、去大脑强直的损害部位是A.基底节B.小脑C.大脑D.中脑E.延髓【答案】D40、偏头痛患者服用麦角胺咖啡因,恰当的服法是A.头痛剧烈时服用,每次2片,每周总量不超过8片B.头痛初期服用,每次1片,半小时后若无效可再服1片C.头痛初期服用,每次1片,以后每日3次,每次1片D.头痛初期服用每日1次,每次2片,以后每日2次,每次2片E.头痛剧烈时可加用到4片【答案】B41、一例68岁慢性咳喘病患者气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。A.胸痛部位、性质及伴随症状B.冠心病、心绞痛病史C.咳嗽、咳痰性状D.近期胸部X线检查情况E.近期服药史,如支气管舒张剂、抗生素【答案】A42、风心病主动脉瓣狭窄患者伴随的胸痛与下述哪一项有关A.炎症刺激B.缺血、缺氧C.肌张力改变D.肿瘤浸润E.物理、化学因子【答案】B43、^经调查甲乙两地的冠心病粗死亡率均为4/10^5,经统一年龄构成后,甲地标化率为4.5/10^5,乙地为3.8/10^5。因此可认为A.甲地人群平均年龄较乙地大B.甲地人群实际冠心病死亡率较乙地高C.甲地老年人构成较乙地大D.甲地各年龄别冠心病死亡率都较乙地高E.甲地人群冠心病平均死亡风险较乙地高【答案】D44、患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。A.膀胱挛缩B.膀胱炎C.尿路结核复发D.前列腺炎E.精神性尿频【答案】A45、婴儿期的定义是A.从新生儿期结束至满1岁B.从新生儿期结束至满1岁前C.出生至满1岁前D.从脐带结扎至未满1岁E.出生至满1周岁【答案】C46、高血压合并肾功能不全,降压药宜选A.血管紧张素转换酶抑制剂B.β受体阻滞剂C.噻嗪类利尿剂D.血管扩张剂E.以上都不是【答案】A47、患者男,27岁,以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊,检查A.B.C.D.陌保留,阿远中银汞充填E.阿保留,阿远中邻颌银汞充填【答案】C48、该组资料的95%医学参考值范围为A.X士1.96SB.X±tC.X±1.96S/nD.P2.5~P97.5E.lg-1(lgX±1.96S【答案】D49、男性,29岁,间歇性胃痛7年,多发生于空腹或夜间,进食或服制酸药可缓解。发作有季节性,常伴有反酸、暖气。近来症状加重,伴有腹胀、呕吐,呕吐后症状可暂缓解。A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性糜烂出血性胃炎D.溃疡出血E.胃溃疡穿孔【答案】A50、患者,男性,65岁。既往有高血压病病史,与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍,上视不能,其最有可能的诊断为A.丘脑梗死B.丘脑出血C.壳核梗死D.壳核出血E.尾状核出血【答案】B51、急性病毒性心肌炎在哪种情况下不宜使用激素A.症状较轻但伴有肺部感染B.高度房室传导阻滞C.自身免疫缺陷D.频发急性左心衰竭E.合并心源性休克【答案】A52、下列哪一项属于分析性研究A.病例一对照研究B.临床试验C.生态学研究D.社区干预试验E.以上都不是【答案】A53、对上述病人的处理应选用A.子宫切除术B.放疗C.化疗D.放疗、化疗等综合治疗E.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术【答案】D54、碱性尿液中不见A.磷酸铵镁结晶B.碳酸钾结晶C.尿酸结晶D.磷酸盐结晶E.无定型磷酸铵结晶【答案】C55、患者,男性,42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解。体检:腰椎3~5棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~L5椎间隙略窄。考虑的诊断是A.急性腰扭伤B.腰肌筋膜炎C.腰椎间盘突出症D.腰肌劳损E.肥大性脊柱炎【答案】C56、下列哪一个降糖药不是刺激胰岛B细胞分泌增加的药物A.格列吡嗪B.格列齐特C.α-糖苷酶抑制剂D.瑞格列奈E.格列本脲【答案】C57、32岁妇女,曾足月分娩1次,流产2次。产后即出现闭经。妇科检查未发现异常,该患者闭经与以下病史中,关系最密切的是A.20岁时因乳腺纤维瘤作过手术B.其母38岁即闭经C.5年前分娩,曾发生产后大出血D.月经初潮16岁E.1年前曾先后做过两次人工流产【答案】C58、男性,60岁,锄草时出现严重的呼吸窘迫.无发热咳嗽,咳痰和感冒症状,吸烟每年600多支。体检:不能说出完整一句话,呼吸动度微弱,肺有喘鸣,双肺底有水泡音。X线胸片:双肺高度膨胀,纹理粗,双侧胸腔少量积液,心脏侧位片较以前有轻度增大。ECG示:窦性心动过速,胸导有轻微ST段压低,鼻导管吸氧3L/min时,血气pH7.30,PaCOA.肺栓塞B.COPD恶化,左心衰竭C.晚期肺疾病伴COPD.亚临床病毒感染COPD急性恶化E.支气管哮喘【答案】B59、下列哪种方法对减少或消除流行病学研究中的偏倚无效A.遵循随机化原则B.选择适宜的研究对象C.增加样本量D.严格的质量控制E.实施盲法【答案】C60、日常生活活动能力FIM评定中的完全依赖A.活动时不能独立完成,病人付出体力在完成活动所需全部体力的50%以上B.活动时可独立完成,但需要辅助工具C.活动时不能独立完成,病人付出的体力在完成活动所需全部体力的50%以下D.活动时需要他人监护或在体力上给予帮助E.活动时,不需他人帮助,亦不需要辅助工具,可在合理时间内完全完成【答案】C61、患者以昏睡和精神错乱为主要表现时处于A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C.肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病【答案】C62、可说明用样本均数估计总体均数的可靠性大的情况是A.变异系数较小B.标准差较小C.标准误较小D.极差较小E.四分位数间距较小【答案】C63、下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎【答案】A64、缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确A.血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度增高C.血清铁降低,总铁结合力降低,转铁蛋白饱和度降低D.血清铁正常,总铁结合力降低,转铁蛋白饱和度降低E.血清铁降低,骨髓铁粒幼细胞降低,转铁蛋白饱和度增高【答案】A65、6个月男婴,1小时前突然发生四肢抽动,两眼上翻,面色发绀,持续约1分钟后自行缓解,前来急诊。近1个月有睡眠欠佳,多汗史。急诊时刚测完体温(37℃),又发生上述情况,医生应给予的最佳.处理是A.维生素D330万U肌注B.安定1.5mg肌注+钙剂静滴C.维生素D240万U肌注加10%中水合氯醛3ml灌肠D.10%葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸钙10ml静推E.苯巴比妥钠33mg肌注+钙剂口服【答案】D66、均数的标准误是衡量A.标准正态分布B.正态曲线下面积C.样本均数之间的变异D.均数与某一标准指标之间的差值E.变量值之间的变异【答案】C67、对于传染的概念,哪项是不恰当的A.传染包括机会性感染B.是病原体对人体的一种寄生过程C.传染又称感染D.传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态E.传染后可产生5种不同的感染谱,不定项选择题仅是表现之一【答案】D68、女,29岁。产后3月.安起高执.体温39.6℃.伴尿路刺激症状。体检:肾区叩击痛(+)。尿常规:尿蛋白+,红细胞3~5/HP,白细胞(+++),已作尿培养,报告未出。A.中段尿培养、菌落计数B.亚硝酸盐还原试验C.细菌包裹抗体D.尿浓缩稀释功能E.尿沉渣见成堆白细胞【答案】A69、不属于风湿热的主要表现的是A.发热B.关节炎C.心肌炎D.舞蹈症E.环形红斑【答案】A70、女性,36岁,乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月,体检:T39℃,皮肤散在大片瘀斑,表浅淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L,白细胞2.0×10A.急性再生障碍性贫血B.急性白血病C.慢性粒细胞白血病急变期D.淋巴瘤E.巨幼细胞贫血【答案】B多选题(共20题)1、老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张。A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.急性胰腺炎D.急性胆原性胰腺炎E.肠系膜静脉血栓F.感染性休克【答案】ABCD2、男性患者,65岁。腹痛、腹泻1周,发热、尿少3天而入院。30年被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏,体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转。近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿黄,尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体:意识尚清,但烦躁多语。慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,肝掌明显,颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常;腹部膨隆,脐下有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:WBC10.8×10A.肝、肾功能,凝血酶原活动度B.胃镜了解食管静脉情况C.腹腔穿刺,化验腹水性质D.血气分析E.B超了解腹部情况F.大便常规【答案】ACD3、患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.血尿素氮>28mmol/LB.持续呕吐C.血钾>6.5mmol/LD.急性肺水肿E.动脉血气分析pH<7.20F.血肌酐>442μmol/L【答案】ABCD4、女性,24岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。A.异位妊娠B.先兆流产C.不全流产D.功血E.子宫肌瘤F.盆腔炎复发【答案】BCD5、患者,男,18岁。因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober试验阴性,枕墙距为0,胸廓活动度可。A.血常规B.尿常规C.骶髂关节X线片D.生化检查E.HLA-B27【答案】C6、男性,75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEVA.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.利尿剂E.洋地黄类药物F.高流量吸氧【答案】ABCD7、男性,75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1<50%预计值,血气分析PO250mmHg,PCO260mmHg。查体:T36.8℃,R20次/分,消瘦,神清,稍气促,唇甲轻度发绀,球结膜稍充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张,肝颈征阴性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减低,双肺未闻明显干湿啰音。心界不大,心率98次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.利尿剂E.洋地黄类药物F.高流量吸氧【答案】ABCD8、患者,女性,28岁。水肿,少尿1周。查体:BP115/75mmHg。血常规正常,血浆白蛋白23g/L,转氨酶正常,肾功能正常,总胆固醇增高,24小时尿蛋白定量9g。A.继续使用激素,5周后减量B.使用抗凝剂C.加用细胞毒药物D.激素立即减量E.激素立即停药F.激素立即加量【答案】AB9、女性,33岁。因"乏力、面色苍白,排浓茶色尿2周"入院,伴脱发、关节酸痛。查体:贫血貌,皮肤黄染,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,肝未及,脾肋下1cm。A.血常规B.类风湿因子C.Coombs试验D.血红蛋白电泳E.高铁血红蛋白试验F.血胆红素【答案】ABCD10、男性,25岁,反复发作性呼吸困难5年,每年春季发作,可自行缓解,此次再次突然发作2天,伴胸闷、咳嗽,症状持续不能缓解。查体:双肺满布哮鸣音,心率95次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。A.复查血气分析B.静脉使用糖皮质激素C.应用镇静剂D.高流量吸氧E.呼吸兴奋剂F.纠正电解质紊乱【答案】AB11、患者,男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊,滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥50余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。A.食管贲门失弛缓症B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狭窄E.食管裂孔疝F.癔球症【答案】AC12、男性患儿,8岁。因发热,头痛,皮疹3天入院。查体:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为4.2×10A.首选青霉素治疗B.立即给予免疫血清球蛋白C.选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗D.给镇痛药止痛E.隔离患儿至皮疹全部结痂为止F.无需隔离【答案】BCD13、患者,女,28岁。因反复发作双手小关节肿痛,近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。A.类风湿关节炎在最初的1~2年间进展很快B.可采用非甾类抗炎药和慢作用抗炎药联合治疗C.糖皮质激素长期足量应用D.在类风湿性关节炎治疗过程强调早期、联合及目标治疗策略E.生物制剂是一种新的类风湿关节炎的治疗手段,目前国内主要应用的是肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂【答案】ABD14、男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。A.机械通气B.吸入长效β受体激动剂C.密切监护,转ICU病房D.注意补液及酸碱平衡E.使用抗生素F.继续氧疗【答案】ACD15、患者男性,48岁。因纳差乏力5月,右上腹隐痛3天入院,既往有饮酒史20年,每天4两白酒。体查:巩膜中度黄染,腹膨隆,腹水征
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