医防科-吸烟戒烟劝烟

吸烟、戒烟、劝烟

上海市第六人民医院金山分院吴首伟中国烟草七个“世界第一”烟叶种植面积第一1烟叶收购量第一2卷烟产量第一3卷烟消费量第一4烟草利税第一5吸烟人数世界第一6死于吸烟相关疾病人数第一77现状年龄因素：我国人群吸烟总体趋势随年龄增长而升高,但存在吸烟低龄化倾向文化因素：受教育程度越高者，吸烟率越低职业因素：不同职业吸烟率差异不明显，男性中，除学生外男性医务人员的吸烟率最低，女性人群中，吸烟率一般都很低地区差异：我国不同地区男性吸烟率基本相似;东北和华北地区女性吸烟率较高;城乡差异明显影响吸烟率因素男性吸烟率前十位国家中国男性吸烟者占人口总数三分之二香烟的主要成分尼古丁：很容易通过口鼻支气管粘膜被机体吸收，也可由皮肤表面渗入吸收焦油：约含有5000种有机和无机的化学物质，是导致癌症的元凶亚硝胺：一种极强的致癌物质一氧化碳：与血红蛋白结合，影响心血管的血氧供应促进胆固醇增高，也可以间接影响某些肿瘤的形成放射性物质：以钋210最危险，可以放出α射线其他有害及致癌物质：苯并芘，一种强致癌物质金属镉、联苯胺、氯乙烯等，对致癌起到推波助澜的作用吸烟引起的各种疾病吸烟与肿瘤—肺癌、子宫癌

吸烟量愈大开始吸烟年龄愈早吸烟年限愈长

肺癌危险性愈高！吸烟的妇女子宫癌患病率和死于子宫癌的可能性比不吸烟者大一倍Dr.Grossan'sEar,NoseandThroatConsultantPages携带异物和病菌的淤积黏液流向肺部，堵塞小气道吸烟对粘液纤毛清除系统的影响

——COPD形成原因黏液纤毛系统的清除防御功能破坏黏液粘稠，屏障破坏毒素、病菌和异物不能被清除支气管炎肺气肿肺癌这将引发气道堵塞、局部炎症、和感染吸烟是导致慢性支气管炎和肺气肿的主要原因早期主要表现为小气道阻塞性损伤，随后累及大气道表现为肺通气及小气道功能均下降。随年龄老化，组织退变，出现COPD的各种症状显然，“吸烟者咳嗽”是由于肺部清洁的机械效能受到了损害，导致痰量增加吸烟与心脑血管疾病冠心病（CHD）：吸烟者发病约为不吸烟者的8倍吸烟时产生大量氧化物(自由基、醛、过氧化物、环氧化物等)，增加机体的氧化应激反应高血压：吸烟不直接引起高血压，但会使高血压恶化而直接引起死亡同时吸烟也会干扰抗高血压药物之疗效，使高血压无法得到有效控制动脉粥样硬化：吸烟者末梢血液循环不良及其恶化程度均明显较不吸烟者严重吸烟引起了血浆内皮素(ET)水平的增高，导致冠状动脉内皮功能的损害吸烟与其他疾病美国眼科专家研究证实，长期吸烟可能导致视力衰退香烟中的CHN对维生素有直接破坏作用，吸烟能阻止人体对维生素的吸收，长期缺VC，即易患坏血症，引起牙齿、肠胃道、泌尿道出血或骨膜下出血，导致四肢胀痛吸烟使女性罹患类风湿性关节炎吸烟可加重胃肠疾病减慢胃溃疡或十二指肠溃疡愈合刺激神经系统，加速唾液及胃液的分泌，使胃肠常呈紧张状态，此外尼古丁会使胃肠黏膜的血管收缩，均导致食欲不振吸烟者腰背痛发病率远高于非吸烟者，因为香烟中的有害物质可降低脊柱中椎间盘组织的血供，造成局部组织缺血缺氧吸烟易诱发多种甲状腺疾病吸烟易患鼻窦炎吸烟易使婴儿患感染性疾病被动吸烟被动吸烟导致疾病成人

脑卒中

肺癌

基础肺部疾病如COPD和肺气肿加重

哮喘诱发及加重

损伤、栓塞动脉心绞痛

足月的低体重儿或过小儿早产儿童

慢性中耳炎呼吸道感染（支气管炎和肺炎）

哮喘诱发及加重慢性呼吸道症状（喘鸣、咳嗽、气短）

肺功能减退

损伤血红蛋白及冠状动脉婴儿猝死综合症（SIDS）戒烟人群戒烟情况调查我们该如何劝阻吸烟呢？

5.31日是世界无烟日，吸烟有害健康已是众人所知，包括许多吸烟者也曾多次戒烟，却屡屡失败。从而对戒烟失去信心，很多烟民望烟心叹“戒烟难”，下面介绍戒烟成功者一些体会，我们总结称为“戒烟妙法”。开展公共场所禁止吸烟的宣传活动无烟学校无烟医院劝烟妙法开展吸烟有害健康科普知识宣讲消除紧张情绪：改变工作环境和工作程序，多做室外活动劝烟妙法因戒烟会降低人体新陈代谢，以零食代替香烟，短期内可能增加体重，建议进食无脂肪食物，多饮水劝烟妙法加强戒烟意识，明确戒烟目标，改变与吸烟有关的老习惯烟酒该“分分家”了劝烟妙法劝烟妙法加强戒烟意识，明确戒烟目标，改变与吸烟有关的老习惯劝烟妙法多与人谈些令人兴奋话题，转移注意力。多刷牙使口腔里产生一种不想吸烟味道玩些技巧游戏，使手不闲着

寻找替代办法劝烟妙法打赌：其效果之一是公开戒烟，争取朋友和同事的支持劝烟妙法少聚会：避免吸烟的诱惑劝烟妙法扔掉吸烟用具：