幽门螺杆菌感染的规范化诊疗

26/26幽门螺杆菌感染的规范化诊疗（专用）1、根据20XX国际儿童共识：用胃黏膜组织病理学方法检测Hp感染时，应在胃窦和胃体共取活组织送检的数量是（）A、至少3块B、至少7块C、至少6块D、不限次数E、3-5块2、老年人Hp根除治疗方案的大剂量两方疗法（）A、阿莫西林+甲硝唑B、阿莫西林+四环素C、阿莫西林+雷贝拉唑D、四环素+呋喃唑酮E、阿莫西林+呋喃唑啉3、铋剂短期根除Hp安全性高、依从性好，但不适用于（）A、心脏病患者B、糖尿病患者D、肾病患者E、高血压患者4、根除Hp的最佳时机是（）A、异型增生前B、萎缩肠化发生前C、胃癌前D、胃溃疡前E、萎缩性胃炎前5、儿童根除幽门螺杆菌存在的不利因素（）A、对药物不良反应耐受性高B、依从性差C、再感染率可能比成人高D、发生严重疾病几率低E、有一定“自发清除”率（10%）

1、Hp根除的最佳根除时机是（）A、异型增生前B、萎缩肠化发生前C、胃癌前D、胃溃疡前E、萎缩性胃炎前2、Hp根除可降低胃癌发生风险率为（）A、0.39B、0.1C、0.5D、0.6E、0.73、胃肠病学协会制定的指南，建议对广泛性萎缩和/或肠化生的高危患者进行内镜监测周期为（）A、每5年一次B、每2年一次C、每年1次D、每3年一次E、每年2次4、经过一项为期15年的长期随访，萎缩性性胃炎增加胃癌风险达到（）A、5.8B、9.1C、4.6D、3.5E、15.65、WHOIARC列为胃癌的第一类致癌因素（）A、霉变食品B、环境因素C、HpD、遗传因素E、腌制烟熏食品

1、铋剂四联疗法根除Hp的最适pH是（）A、<5.5B、>5.6C、>8.5D、<5.0E、<8.52、第五次共识会议推荐（20XX）新增的抗生素组合是（）A、阿莫西林+甲硝唑B、阿莫西林+四环素C、四环素+甲硝唑D、四环素+呋喃唑酮E、阿莫西林+呋喃唑啉3、成功根除Hp需要的胃内最适pH值是多少（）A、4.5-5.5B、5.5-6.5C、5.5-7.5D、3.5-4.5E、7.0-8.54、影响根除治疗期间胃内PH值内源性因素是（）A、PPI种类B、给药剂量C、给药方案D、PPI代谢速率E、给药次数5、以下不属于PPI在Hp根除中的作用的是（）A、PPI可增强HP的尿酸酶活性B、PPI提高抗菌药物半衰期C、PPI提高抗菌药物稳定性D、PPI可提高胃内PH，从而提高胃液内HP特异性抗体IgA含量及免疫活性E、PPI提高胃内抗菌药物浓度

1、标准三联疗法与铋剂组合根除率大于多少A、大于90%B、大于80%C、大于70%D、大于60%2、Hp根除治疗中哪组抗生素的组成不良反应率低A、阿莫西林+呋喃唑酮B、阿莫西林+克拉霉素C、四环素+甲硝唑D、阿莫西林+甲硝唑3、以下哪个不是目前推荐四联作为主要的经验性根除Hp治疗方案A、PPIB、铋剂C、2种抗生素D、非甾体抗炎药4、以下哪个不是根除幽门螺杆菌治疗方案的制定A、耐药性B、过敏及用药史C、家族遗传史D、根除率5、在PPI+铋剂+阿莫西林+米诺环素研究中单因素和多因素分析结果均显示（）是一线治疗和二线治疗根除失败的独立危险因素A、依从性差B、不良事件发生率C、副作用D、安全性

1、根除治疗方案阿莫西林双联方案常用剂量为A、20mgB、1000mgC、750mgD、500mgE、220mg2、双联方案和三联加铋剂方案在幽门螺杆菌感染初治患者中的根除治疗研究的主要目的是A、比较双联方案和三联加铋剂方案在H.pylori感染初治患者中的根除率B、比较双联方案和三联加铋剂方案在H.pylori感染初治患者中的安全性C、比较双联方案和三联加铋剂方案在H.pylori感染初治患者中的依从性D、评价根除疗效的影响因素E、比较双联方案和三联加铋剂方案在H.pylori感染初治患者中的预后3、DT的优势不包括A、广泛应用的时空优势B、近期潜在风险低C、临床可获得性好D、远期潜在风险低E、安全性和耐受性好4、不符合根除治疗研究对象选择是A、RUT+Warthin-Starry染色双阳性B、RUT+Warthin-Starry染色双阴性C、年龄18-70岁D、未进行过根除治疗E、因消化不良症状行胃镜检查患者5、根除治疗方案三联方案最常见的不良反应为A、腹泻B、恶心C、头晕D、口苦E、皮疹

1、根除幽门螺杆菌的治疗中，对于青霉素过敏病人推荐使用（）A、阿莫西林+克拉霉素B、阿莫西林+左氧氟沙星C、阿莫西林+呋喃唑酮D、四环素+呋喃唑酮或甲硝唑2、井冈山共识首选（）方案作为幽门螺杆菌根除治疗的方案A、四联B、标准三联C、序贯疗法D、伴同疗法3、根除幽门螺杆菌的治疗中，井冈山共识推荐的四联方案抗生素搭配，错误的是（）A、甲硝唑和克拉霉素的组合B、阿莫西林和克拉霉素的组合C、阿莫西林和左氧氟沙星的组合D、阿莫西林和呋喃唑酮的组合4、根除幽门螺杆菌的治疗中，含左氧氟沙星的三联疗法,是欧洲共识推荐的（）方案A、一线治疗B、强烈推荐C、首选方案D、二线治疗5、H.pylori根除方案的评价，可以接受的方案疗效为（）A、81%-84%B、>85%C、80%D、70%

1、幽门螺杆菌感染的疗效判断应在根除治疗结束至少（）周后进行A、4B、5C、6D、72、幽门螺杆菌检测方法2003年桐城共识中指出（）方法用于幽门螺杆菌既往感染的诊断A、Hp培养B、粪便抗原检测C、尿素呼气试验D、血清抗体测定3、关于幽门螺杆菌Warthin-Starry染色叙述错误的是（）A、背景为棕黄色B、细菌着色为棕黑色C、染色效果最好D、操作简单4、幽门螺杆菌检测中属于侵入性的检测方法是（）A、快速尿素酶试验B、粪便抗原检测——HpSAC、血清学诊断D、分子生物学检测5、幽门螺杆菌的组织学检查中可诊断或鉴别形态变异的染色方法是（）A、免疫组化B、Warthin-StarryC、阿的平D、以上都是

1、全世界的自然人群对幽门螺杆菌的感染率为（）A、80%B、54.76%C、50%D、20%2、中西医结合治疗HP感染的复发率改变是（）A、降到了20%左右B、从从百分之八九十降低到百分之五十左右C、从百分之八九十降低到百分之五以下D、不确定3、中药单方对HP的抑制实验发现，哪种中药抑菌作用最强（）A、黄连B、大黄C、黄芩D、丹参4、对幽门螺杆菌的治疗，一线治疗方案是（）A、质子泵抑制剂联合两种抗生素（三联疗法）B、四环素治疗C、质子泵抑制剂治疗D、胶体铋治疗5、中国幽门螺杆菌感染率偏高的原因是（）A、饮食中碳水化合物偏高B、桌餐C、食物中脂类增高D、不确定

1、下列对幽门螺杆菌胃炎描述错误的是A、不管有无症状和并发症，幽门螺杆菌胃炎是一种感染性疾病。B、幽门螺杆菌胃炎在部分患者中可引起消化不良症状C、幽门螺杆菌是慢性胃炎主要病因D、幽门螺杆菌胃炎是所有患者消化不良的原因E、幽门螺杆菌胃炎伴消化不良症状的患者，根除幽门螺杆菌后可使部分患者症状获得长期缓解，是优选选择。2、推荐的经验治疗铋剂四联方案疗程为A、2天或7天B、5天或9天C、9天或10天D、10天或14天E、12天或18天3、治疗幽门螺杆菌感染的四联方案是A、PPI+阿莫西林+克拉霉素+铋剂B、PPI+阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑C、铋剂+阿莫西林+克拉霉素+罗红霉素D、四环素+克拉霉素+铋剂E、西咪替丁+阿莫西林+克拉霉素+铋剂4、幽门螺杆菌感染后几乎都有慢性活动性胃炎，只是有（）的人没有症状A、0.01B、0.1C、0.5D、0.7E、0.85、对根除幽门螺杆菌描述错误的是A、可消除慢性胃炎活动性B、使慢性炎症的程度减轻C、可使所有患者的萎缩得到逆转D、难以逆转肠化生与发展

1、HP感染引起慢性胃炎的依据下列哪项不正确（）A、无HP感染者不会发生慢性胃炎B、HP阳性者组织学证实胃炎与血清中HP抗体相关C、HP与胃炎的活动密切相关D、慢性胃炎病变的分布与HP存在一致E、慢性胃炎患者HP检出率高2、不能作为判断Hp根除的检验方法是（）A、活组织Hp培养B、组织学检查找HpC、C尿素酶呼气试验D、快速尿素酶试验E、血清抗Hp抗体检测3、Hp在胃内的定植部位是（）A、胃黏液层B、胃黏膜层