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文档简介

多重耐药菌的管理——七病区——多重耐药菌全耐药菌广泛耐药菌对所有抗菌药物耐药的细菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌对除1或2种（粘菌素或替加环素）外的所有抗菌药物耐药的细菌常见的多重耐药菌

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）耐万古霉素肠球菌（VRE）产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌鲍曼不动杆菌（CR-AB）泛耐药铜绿假单胞菌我院及内科多重耐药菌的分布情况2017年第一季度内科2017年第一季度我院大肠埃希菌金黄色葡萄球菌白色念珠菌大肠埃希菌金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种溶血葡萄球菌肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种白色念珠菌耐药菌增加的原因由于临床上过多地使用抗生素，造成对基因突变及耐药基因转移的耐药菌进行了筛选耐药菌产生的增加（抗生素选择性压力）通过医护人员尤其手的接触，细菌在病人间交叉寄生造成耐药菌株在医院内的传播，以及随后通过宿主病人的转移，耐药菌在医院间甚至社区进行传播耐药菌传播增加多重耐药菌感染后果010203病死率增加医疗花费增加严重影响患者安全和医疗质量010203加强多重耐药菌医院感染管理强化预防与控制措施合理使用抗菌药物04建立和完善对多重耐药菌的监测《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》

加强多重耐药菌医院感染管理

重视多重耐药菌医院感染管理加强重点环节管理加大人员培训力度123强化预防与控制措施01加强医务人员手卫生03遵守无菌技术操作规程02严格实施隔离措施04加强清洁和消毒工作建立和完善对多重耐药菌的监测01加强多重耐药菌监测工作02提高临床微生物实验室的检测能力12354送检相应的病原学标本通知医院感染管理科及相应临床科室接触隔离严格做好消毒隔离措施进行督导多重耐药菌管理和处置流程3遵循手卫生要求4病房内放置黄色垃圾桶1进行耐药菌培养及监测6定期到各科室进行督查2限制病人活动范围粘贴接触隔离标识5标本必须连续3次培养阴性新入院或转院的感染性疾病患者01环境消毒02合理使用抗生素03手卫生04隔离传染病患者控

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