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文档简介

安全与卫生

相关程序文件培训质管科刘源2010-08规范中“安全与卫生”的内容8.安全与卫生8.1制定并执行安全与卫生管理制度,至少应包括组织和员工的职责,保证工作场所安全与卫生。8.2有一名对法定代表人直接负责的安全与卫生负责人。配备充足与有效的安全与卫生设施,确保人员和工作场所的安全与卫生。对所有员工进行安全与卫生培训。员工应对其工作区域的安全卫生负责。8.3建立和实施职业暴露的预防与控制程序,包括职业暴露的预防和处理、职业暴露的登记、监控和报告。8.4

建立员工健康档案,每年对员工进行一次经血传播病原体感染情况的检测。应对乙型肝炎病毒表面抗体阴性的员工进行乙型肝炎病毒疫苗接种。8.5作业区域内不得饮食、吸烟和佩带影响安全与卫生的饰物。应具有与工作场所和工作性质相适应的防护措施和相关安全标示。8.6制定消毒与清洁程序,规定需消毒与清洁的区域、设备和物品及其消毒清洁方法和频次,保持作业区卫生整洁。安全与卫生相关的程序文件1、《安全与卫生管理程序》2、《职业暴露防护管理程序》3、《医疗废物管理程序》4、《清洁与消毒管理程序》5、《建筑、设施与环境控制程序》安全与卫生管理内容(1)1、非微生物因素:(1)内容:用电、消防安全;化学危险品安全;工作场所安全等。(2)相关文件:《安全与卫生管理程序》、《建筑、设施与环境控制程序》安全与卫生管理内容(2)2、微生物因素:(1)内容:生物安全防护;工艺卫生;医疗废物管理;环境保洁。(2)相关文件:《安全与卫生管理程序》《职业暴露防护管理程序》、《清洁与消毒管理程序》、《医疗废物管理程序》培训要求1、通过学习能明确了解各自岗位的工作职责。2、熟练掌握各项操作规程及应遵循的管理要求。安全与卫生管理程序(1)目的:规范中心安全与卫生的管理工作,有效控制与避免人员、血液和环境、设备受到污染,确保采供血及相关服务场所的安全与卫生。范围:适用于对保证产品质量和服务质量所需的采供血相关工作环境的安全与卫生进行管理。安全与卫生管理程序(2)职责总务科职责:负责对中心公共环境保洁工作的管理。负责对中心消防、用电、化学品安全及保卫工作的管理和监督。负责安全生产知识的培训及组织安全突发事件的模拟演练。安全与卫生管理程序(4)各科室职责:负责各自业务范围内工作环境的安全与卫生的管理。安全与卫生负责人职责:负责安全与卫生培训及资源配置的评估及管理。安全与卫生管理程序(5)程序1、工作场所安全管理(着装、行为规范)2、用电、消防安全管理(设施设备完好,定期检查、演练)3、化学危险品安全管理(专人管理、专区存放,编制MSDS)4、生物安全防护管理(操作规范,建立员工健康档案)5、卫生管理(工艺卫生、个人卫生)职业暴露防护管理程序(1)目的:规范采供血过程职业暴露防护工作的管理,对职业暴露事件进行有效预防、控制和处理。范围:适用于在所有采供血及相关服务过程中职业暴露的预防、处理、登记、监控和报告。职业暴露防护管理程序(3)各科室职责:负责本科室职业暴露安全防护操作的培训。负责本科室职业暴露的预防及发生暴露后的紧急处理、登记和报告。职业暴露防护管理程序(4)程序职业暴露的预防:在执行可能接触血液/血样或体液的操作时,必须遵照标准预防原则,采取相应的防护措施。标准预防(双向预防)概念:认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性必须进行隔离,不论是否有明显血液或是否接触非完整的皮肤粘膜,接触上述物质者必须采取防护措施。职业暴露防护管理程序(5)发生职业暴露后的处理方法1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。(局部清洗)2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。(排毒清洗)3)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。(伤口消毒)职业暴露防护管理程序(7)职业暴露的登记、监控、报告发生职业暴露后,所在科室应进行紧急处置并及时填写《职业暴露情况登记表》报质管科。登记内容包括暴露发生的时间、地点及经过,暴露后的紧急处理措施(各科室),职业暴露的程度分级和暴露源种类的评估及预防用药情况(质管科)。质管科对职业暴露程度进行评估,必要时进行暴露源的病毒检测、预防用药、工作人员病毒抗体进行性检测和观察、登记、监控、报告。职业暴露情况登记表编号:QR/ZGK-22-01姓名性别年龄发生时间发生地点暴露发生时的情况:暴露后的紧急处理:评估情况:预防性用药情况:保存期三年医疗废物管理程序(1)目的:规范医疗废物的管理,确保采供血及相关服务过程产生的医疗废物(污水)得到无害化处理,满足保护环境、防止疾病传播及相关法律法规的要求。

范围:适用于对采供血及相关服务过程所产生的医疗废物(污水)的管理。医疗废物管理程序(3)质管科职责:负责医疗废物管理知识和相关法律法规的培训。负责对医疗废物、污水处理工作的监督管理。医疗废物管理程序(4)程序

医疗废物的分类、收集1)感染性废物应放于黄色收集袋中,损伤性废物应放于锐器收集盒中,化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂交由具有合法资质的医疗废物处理机构集中处置。2)盛装的医疗废物达到包装或容器的3/4时,应当使用统一的医疗废物密封签进行封口,包装、容器的封口应紧实、严密。3)高危险废物(如破损的血袋/血样等)应先用相应浓度的含氯化学消毒剂浸泡消毒后,再分类收集。医疗废物管理程序(7)医疗废物的外部交接1)血液标本、酶标板等实验室产生的医疗废物和报废血液外部交接前应先进行高压蒸汽灭菌或化学消毒处理。2)外部交接时,应对医疗废物进行登记,登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量(数量)、交接时间、最终去向以及交接人、监督人签名,登记资料至少保存3年。3)医疗废物在收集、暂存、运送过程中发生意外泄漏事故时,应按《清洁与消毒管理程序》进行消毒处理,以消除或减轻对环境所造成的污染。医疗废物密封签清洁与消毒管理程序(1)目的:规范中心清洁与消毒管理工作,确保中心采供血环境符合卫生学要求。范围:适用于中心各类采供血环境的清洁与消毒管理。清洁与消毒管理程序(2)职责各科室职责:负责制定本科室清洁与消毒操作规程。负责定期对作业区域内的地面、台面、空气、设备等进行清洁与消毒。清洁与消毒管理程序(3)总务科职责:负责对采供血过程所需无菌物品的灭菌与管理。负责采血车、送血车、血液中转箱、运血箱、试管架、医疗废物转运工具、污水处理间、医疗废物暂存间等物品和环境的清洁与消毒。清洁与消毒管理程序(4)质管科职责:负责组织清洁与消毒管理工作的培训。负责采供血环境清洁与消毒的监控和管理。输血研究室职责:负责采供血环境清洁与消毒效果的检测。负责定期监测灭菌设备的灭菌效果。清洁与消毒管理程序(4)程序工作环境消毒管理(空气、物表消毒)。物品的灭菌与管理。物品的消毒与管理(用物、消毒剂的消毒管理)。皮肤及手的消毒管理(皮肤消毒、七步洗手法)。卫生洁具的消毒管理(分区专用、集中悬挂、标识清楚、定期消毒)。建筑、设施与环境控制程序(1)目的:对中心建筑、设施和环境进行控制,确保建筑布局、场所分区及基础设施配备合理有序,充分满足采供血及相关服务的功能要求。范围:适用对采供血工作的建筑、设施和环境的管理。建筑、设施与环境控制程序(2)职责总务科职责:负责中心建筑的规划、施工、修缮及工作环境的维护。负责中心基础设施的配置和维护。建筑、设施与环境控制程序(3)质管科职责:负责提供采供血建筑布局、流程设计及环境卫生学等标准。负责采供血设施配置的审核。建筑、设施与环境控制程序(4)各科室职责:负责各自业务范围内工作场所建筑布局、流程设计和设施配备的规划及日常管理。中心领导职责:负责对中心建筑布局、流程设计及设施配置规划的批准。建筑、设施与环境控制程序(5)场所分区中心工作环境分为办公区和作业区,作业区应根据不同的作业要求分为清洁区、半污染区和污染区。各科室内活动区域按办公区和作业区分开。建筑、设施与环境控制程序(6)各科室应按下列要求对工作环境进行分区并明显标识:1)献血服务场所应设置征询区、体检区、献血者初筛区、血液采集区和献血者休息区。

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