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文档简介

不良气象条件劳动卫生与环境卫生学系010-

物理因素特点

自然界存在,大部分是人体生理活动必须的有特定的参数有明确的来源,其存在与源的工作状态有关空间的强度不均匀,以源为中心,向四周传播,强度随距离增加呈指数关系衰减。存在状态不同,性质不同,不同对待对人体的危害程度与物理参数不呈直线相关关系

物理因素特点物理因素还研究“适宜”范围,如至适温度,合理照明等通过各种措施,将其控制在一定范围内或适宜范围绝大多数物理因素在脱离接触后,体内没有该物质的残留物理因素的预防,在各个环节都有可行、有效的方法。气象条件生产环境气象条件包括气温、气湿、气流和热辐射。在特殊生产环境,气压也是重要的气象条件。

气温

系指干球温度,单位有摄氏、华氏、凯氏。生产环境气温受大气温度、太阳辐射、生产热源和人体散热等影响。

——大气气温

——热源

——人体产热

气温太阳辐射通过屋顶、墙壁受热传向室内,夏季太阳经过窗户直接辐射入室内,使室内温度升高。生产环境中各种热源,与临近空气形成对流,使室内温度升高。太阳辐射及生产环境热源均能放出产生热效应的辐射,为热辐射,主要为红外线和一部分可视线。单位为j/(cm2min)。

正辐射:周围物体温度超过人体表面温度,向人体发射一定量的热辐射使人体受热。

负辐射:周围物体温度低于人体体表温度,人体向周围物体辐射散热。

高温作业指在生产劳动过程中,工作地点平均WBGT指数≥25℃的作业。WBGT指数(wetbulbglobetemperatureindex)又称湿球黑球温度,是综合评价人体接触作业环境热负荷的一个基本参量,单位为℃。用以评价人体的平均热负荷。高温作业类型高温强辐射作业

温度高、热辐射强度大。见于冶金、陶瓷、玻璃等行业。高温、高湿作业

温度高湿度大,热辐射强度不大。见于纺织、印染、井下等作业。相对湿度可达80%~90%。夏季露天作业

从事各种农业劳动、野外考察、露天装卸、建筑和从事军事训练等。除了高气温以外,又有太阳和地面的热辐射。高温对机体的影响

体温调节

1.温度感觉→下丘脑体温调节中枢→产热或散热(行为调节)→维持体温恒定(37℃)。

人体的七种温度感觉冷较冷凉致适暖较热热

表人体各器官产热比例

器官系统安静产热[209.2KJ/(M2小时)]体力活动产热[795KJ/(M2小时)]骨骼肌20%75%呼吸与循环系统10%10%腹部器官(肝脏为主)50%10%神经系统(脑部为主)20%5%2.产热:能量物质的氧化代谢,生产劳动时主要为骨骼肌产热。3.散热:主要通过皮肤(占90%),其余为呼吸道、大小便等。方式:

辐射散热对流散热蒸发散热

4.热蓄积:一般情况,通过体温调节,热蓄积为零,即:S=M±R±C-E=0。当劳动强度过大、环境温度过高,体温调节功能紊乱,就会出现热蓄积(S﹥0)。

S—savingheatM—muscleheatR—radiationheatE—evaporationheatC—conductorconvectionheat高温作业还影响皮肤温度

当皮肤温度升高到等于深部体温时,体表失去散热功能。中心体温(直肠温度)38℃是高温作业工人生理应激范围的上限值。水盐代谢

水分丢失电解质丢失高温环境下主要靠蒸发散热,特别是湿热环境作业。汗液99%为水、0.3~0.5%为盐。大量出汗可致水盐大量丢失致水盐代谢紊乱。生理限值:出汗﹤6L/d,尿盐﹥5g/d。循环系统心脏负担加重:体力劳动皮肤散热血液浓缩长期工作可引起血压升高高温作业对机体的影响消化系统

胃液分泌减少;消化酶活性降低;胃蠕动缓慢神经系统

中枢神经系统抑制;动作协调性下降;肌肉工作能力下降泌尿系统尿量减少;肾功能不全高温作业——中暑概念:高温环境下由于热平衡和/或水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和/或心血管系统障碍为主要表现的急性热致疾病。病因环境因素劳动强度劳动时间

个体因素高温作业——中暑发病机制和临床表现

热射病(包括日射病sunstroke)

在热环境下,散热途径受阻,体温调节失调所致。热痉挛(heatcramp)大量出汗,体内钠、钾过量丢失所致。肌肉痉挛伴有收缩痛热衰竭(heatexhaustion)

脑部暂时供血不足。头昏、头痛、心悸、出汗、恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、严重者晕厥高温作业——诊断分级轻症中暑具备以下条件之一者,诊断为轻症中暑:①头晕、胸闷、心悸、面色潮红、皮肤灼热;②有呼吸与循环衰竭的早期症状,大量出汗、面色苍白、血压下降、脉搏细弱而快;③肛温升高达38.5℃以上重症中暑出现辐射热、热痉挛或热衰竭主要临床症状者高温作业——防暑降温措施技术措施热源设备、热源隔离隔热通风降温保健措施供给饮料、补充营养个人防护医疗防护组织措施高温作业——卫生标准高温作业

指在生产劳动过程中,工作地点平均WBGT指数≥25℃的作业。

WBGT指数

WBGT指湿球黑球温度,是综合评价人体接触作业环境热负荷的一个基本参量,单位为℃。用以评价人体的平均热负荷。夏季通风室外计算温度

是指近十年本地区气象台正式记录每年最热月,最热月每日13~14点的气温平均值。接触低温作业机会常见的低温作业北方冬季野外作业极地考察意外低温作业

是指生产劳动过程中,工作地点平均温度等于或低于5℃的作业低温作业对机体的影响体温调节神经系统心血管系统体温过低:中心体温低于35℃低温作业——冻伤与冻僵冻伤在寒冷环境中,机体中心与外周体温形成很大梯度,中心体温尚未过低时,可出现四肢和面部的局部冻伤。冻僵

寒冷引起的神经兴奋与传导能力减弱,在体温35~32.2℃范围内,可见手脚不灵、运动失调。促进冻伤发生的外界因素

风速潮湿促进冻伤发生的机体因素

衣着单薄而不足以御寒肢体受压迫阻碍局部血液循环长时间不活动其他:醉态、过劳、饥饿和外伤等低温作业防护措施做好防寒和保暖工作无论采暖还是局部采暖,均应以保证手部皮肤温度不低于20℃注意个人防护增强耐寒体质人体冷习服;饮食中应增加脂肪及蛋白质类营养其他

年龄50岁以上者,有高血压、心血管胃酸过多症、胃肠机能障碍及肾功能异常者,应避免从事低温作业至适温度

室内空调至适温度GB5701

季节气温(℃)夏季24-28

冬季19-22冷水作业分级GB/T14439-1993

冷水作业时间率%温度范围℃≤12~10<10~8<8~6<6~4<4~2<2~10≤25ⅠⅠⅠⅡⅡⅢ>25~50ⅠⅠⅡⅡⅢⅢ>50~75ⅠⅡⅡⅢⅢⅣ≥75ⅡⅡⅢⅢⅣⅣ注:凡遇作业环境平均气温等于或小于5℃的作业,应在本标准基础上提高一级。低温作业分级GB/T14440-1993

低温作业时间率%温度范围℃≤5~0<0~-5<-5~-10<-10~-15<-15~-20<-20≤25ⅠⅠⅠⅡⅡⅢ>25~50ⅠⅠⅡⅡⅢⅢ>50~75ⅠⅡⅡⅢⅢⅣ≥75ⅡⅡⅢⅢⅣⅣ注:凡低温作业地点空气相对温度平均等于或大于80%的工种应在本标准基础上提高一级。异常气压高气压低气压高气压高气压下作业潜水作业潜函作业高气压对机体的影响健康人耐受303.98~405.30kPa;加压过程中鼓膜内陷,耳鸣头晕;

709.28kPa以下,心脏收缩节律和外周血流速度减慢;

709.28kPa以上,主要是氮的麻醉作用,成醉酒样,意识模糊,幻觉。减压病

减压病为在高气压作用一定时间后,在转向正常气压时,因减压过速所致的职业病。发病机制:原发因素是减压过快溶解在血液中的氮气在血液和组织中形成气泡,此外还有许多其他理化因素与之联合作用,继而引起一些列病理生理效应,使减压病的临床表现更趋复杂。临床表现多数在数小时内发病,减压后1小时内发病占85%,6小时99%,一般减压越快,症状出现越早,病情也越重。(1)皮肤(2)肌肉、关节、骨骼系统(3)神经系统(4)循环呼吸系统(5)其他减压病诊断根据我国国家标准(GB8782-88),职业性减压病的诊断及分级分期(1)急性减压病(2)减压性骨坏死处理原则对减压病的唯一根治手段是及时加压治疗以消除气泡。预防(1)技术革新(2)加强安全卫生教育(3)切实遵守潜水作业制度(4)保健措施职业禁忌症:神经、精神、循环、呼吸、泌尿、血液、运动、内分泌和消化系统器质性疾病;眼、耳鼻喉及前庭器质性疾病;年龄超过50岁、传染病未愈、过敏体质等。低气压低气压进行的作业高空、高山和高原均属于低气压环境。高原与高山系指海拔在3000米以上的地点。低气压对机体的影响一般人在海拔3000米以内很快适应,3000~5330米需要较长时间,5330米为人适应的临界高度。低气压对机体的主要影响是由于大气氧分压低,直接影响肺泡气体交换。

低密度的大气降低呼吸气的惰性,肺通气量增加,过渡呼吸可引起呼吸性碱中毒。高山病又称高原病或高原适应不全症。急性高原病:急性高原反应高原肺水肿高原脑水肿慢性高原病:慢性高原反应高原心脏病高原红细胞增多症高原高血压症高原低血压症诊断(1)登山史(2)临床表现:发绀、头痛、头晕、呼吸困难、全身乏力等(3)X线(4)实验室检查:

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