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文档简介
PDCA在临床护理质量
管理中应用的研究进展
侯晓婷胡慧秀曾惠文石群白晓东覃倩目录前言
PDCA循环管理概述PDCA循环在护理质量管理中的应用性研究PDCA循环在护理质量管理运用中的成效PDCA在护理管理质量中应用的思考与展望12534PDCA循环管理医院工作的核心内容---医疗护理质量管理护理管理---科学化、系统化、规范化卫生部:建立更完备的护理质量评价体系,提高质量管理水平.前言护理质量管理各级护理人员层层负责用科学管理方法,建立完整的质量管理体系阻断和改变某些不良环节保证服务过程和工作过程的质量使护理人员处于对工作、对病人有利的、良好的、符合质量标准要求的状态用最佳参数、最短时间、最高技术、最低成本,达到最优化的合理效果前言PDCA循环管理PDCA循环(戴明环)临床护理质量管理的四大范畴,即护理管理、护理技术操作、护理文件书写和临床护理应用于护理领域的各个方面,帮助改善护理质量国内外各行业在强化内部管理中的有效方法PDCA循环分为四个阶段P(计划):从问题的定义到行动计划D(实施):实施行动计划C(检查):评估结果A(处理):标准化和进一步推广;处理遗留
问题PDCAPDCA循环管理
PDCA循环在护理质量管理中的应用
国外应用状况:国外在二十世纪80年代末就开始运用PDCA循环进行医疗质量管理迈阿密州MountSinai医疗中心采用PDCA循环来解决如何提高病人和员工满意度等一系列临床问题护理临床、护理教育、社区护理等多个领域RedickELApplyingFOCUS-PDCAtosolveclinicalproblems.DimensCritCareNurs.1999Nov-Dec;18(6):30-4.MianoB,WoodW.Implementationofthei.v.pushmethodofantibioticadministrationusingtheFOCUS/PDCAapproach.HomeHealtheNurse.1998Dec;16(12):831-7ProvanceL,AlviSD,SilfenE.Qualityimprovementandpublichealth—tetanusimmunizationintheemerfencydepartment.AmJMedQual.1994Winter;9(4):165国内应用状况:基础护理护理文件书写护士技术操作水平
PDCA循环在护理质量管理中的应用
护士基础理论水平健康教育管理预防和控制感染实施PDCA循环对基础护理的影响“利他”和“助人”基础护理能给患者带来愉悦的感受,治疗性护理不能基础护理是专业理论、专科知识、专业技能的具体体现基础护理工作的落实,使护士更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。对电子护理病历实施全面质量控制病历合格率得到显著提高,修改率、返回率降低体温单、医嘱单和护理记录单的合格率未实施PDCA组的分别为91.25%、93.07%和89.77%实施PDCA组的分别为96.04%、97.52%和97.03%对比均具有显著性差异(P<0.01)实施PDCA循环对护理文件书写质量的影响张文丽.PDCA循环在护理管理中的应用[D].吉林大学.2007:24-35黄建英,郑宝贞.PDCA循环理论在电子护理病历质控管理中的应用[J].中国病案,2004,5(4):34-35.实施PDCA循环对护士技术操作水平的影响技术操作合格率未实施PDCA循环组为的90.48%
实施PDCA循环组为98.86%对比具有明显的统计学差异(P<0.01)在学生及新护士操作培训中应用PDCA循环管理,使其操作技能更快的提高。基础护理技术操作合格率由91.67%提高至100%张文丽.PDCA循环在护理管理中的应用[D].吉林大学.2007:24-35高玉霞,张秀英,张巍等.技能训练中运用PDCA循环培养护生自我管理能力[J].护理研究,2006,20(10):262-2622辛敏.PDCA理论在护理质量管理中的应用研究[D].山西医科大学.2010:11-23护士的工作范围由医院扩大到家庭和社会工作内容也从传统的机械地执行医嘱扩大到全面地、系统地、整体地护理基础文化水平专业实践能力工作经验责任心职业道德.实施PDCA循环对护士基础理论水平的影响实施PDCA循环对健康教育管理的影响将PDCA循环应用于PICC、糖尿病、肝硬化等患者的健康教育后,不同程度地满足患者对健康知识的需求,患者自我护理的程度明显提高。PDCA循环的应用有利于患者建立健康行为和生活方式,加强自我护理能力,提高生存质量。
实施PDCA循环对预防和控制感染的影响
使患者静脉炎的发生率、导尿相关泌尿道感染率、新生儿脐部感染发病率得到明显降低运用于肾移植术后患者肺部感染预防的质量管理,与常规护理的患者比较,PDCA循环管理可有效降低肺部感染的发生率。建立、健全医院感染管理网络,导入PDCA循环,能切实有效地预防和控制感染发生率。PDCA循环在护理质量管理运用中的成效提高了病人的满意度,增加了医院的效益转变观念:换位思考工作流程:自觉考虑病人的需求护患关系:逐步建立了病人关系管理模式护理服务:倡导全程感动服务形成了质量管理的良性循环体系,护理质量得到了持续改进。PDCA循环在护理质量管理运用中的成效质量改进领导小组对质控组长实行定项循环管理护士长对护士实行定责循环管理质控组长对护士长实施定科循环管理形成复合循环体系:大环套小环,小环保大环,互相促
进,推动大循环PDCA循环在护理质量管理运用中的成效CAPDCAPD针头扎伤压疮跌倒CAPDCAPD阶梯式不断循环上升,每转动一周,质量就提高一步PDCA循环在护理质量管理运用中的成效APCDCDPA原有水平新的水平思考与展望护士素质及知识水平偏低,缺乏评判性思维能力护理部或者科室未提供一个施行PDCA循环法的平台繁忙的临床护理工作不利于PDCA循环法
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