微生物学药学专业螺旋体

微生物学药学专业螺旋体第一页，共四十页，2022年，8月28日是一类细长、柔软、螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。基本结构与细菌相似，例如有细胞壁、原始核质，以二分裂方式繁殖和对抗生素等药物敏感等

第二页，共四十页，2022年，8月28日引起疾病的螺旋体

螺旋体引起人类疾病病原体

密螺旋体属梅毒苍白密螺旋体苍白亚种地方性梅毒苍白密螺旋体地方亚种雅司苍白密螺旋体极细亚种品他病品他密螺旋体

疏螺旋体属流行性回归热回归热疏螺旋体地方性回归热许多种莱姆病伯氏疏螺旋体，伽氏疏螺旋体，埃氏疏螺旋体

钩端螺旋体属

钩端螺旋体病问号状钩端螺旋体第三页，共四十页，2022年，8月28日

属名称螺旋数螺旋其他特点举例疏螺旋体3-10不规则回归热疏螺旋体

伯氏疏螺旋体密螺旋体8-14规则，细密两端尖

苍白密螺旋体苍白亚种钩端螺旋体规则，更细密两端钩状问号状钩端螺旋体重要的螺旋体第四页，共四十页，2022年，8月28日黄疸出血热群钩端螺旋体第五页，共四十页，2022年，8月28日一、钩端螺旋体第六页，共四十页，2022年，8月28日生物学性状:致病性与免疫性:微生物学检查法:防治原则钩端螺旋体第七页，共四十页，2022年，8月28日螺旋细密、规则，形似细小珍珠排列的细链。一端或两端呈钩状。运动活泼,常使菌体呈C、S或8字型革兰染色阴性，不易着染Fontana镀银染色法→染成棕褐色1.形态与染色（一）生物学性状第八页，共四十页，2022年，8月28日钩端螺旋体第九页，共四十页，2022年，8月28日第十页，共四十页，2022年，8月28日第十一页，共四十页，2022年，8月28日营养要求复杂，常用Korthof培养基。适宜生长温度为28-30℃，若11-13℃能生长的为非致病的双曲钩端螺旋体。最适pH7.2-7.6，<pH6.5死亡，最高能耐pH8.4。钩端螺旋体在人工培养基中生长缓慢。需氧或微需氧。（一）生物学性状2.培养第十二页，共四十页，2022年，8月28日3.抵抗力弱。热抵抗力弱，60℃1min即死亡。0.2%来苏、1:2000升汞、1%石炭酸经10-30min被杀灭。对青霉素敏感。在湿土或水中可存活数月。（一）生物学性状第十三页，共四十页，2022年，8月28日（一）生物学性状4.分类根据群特异性抗原和型特异性抗原,将钩端螺旋体属进行血清群和血清型的分类。问号状钩端螺旋体至少可分为25个血清群、273个血清型，其中有我国学者发现的37个血清型。我国已发现的致病性钩端螺旋体至少有19个血清群、74个血清型，是发现血清型最多的国家。抗原分类DNA分类问号状钩端螺旋体分为7个基因种第十四页，共四十页，2022年，8月28日（二）致病性与免疫性第十五页，共四十页，2022年，8月28日致病物质---类似细菌内毒素与外毒素1．内毒素样物质(ELS)或称脂多糖样物质(LLS)细胞壁中含有的类似脂多糖物质。引起的病理变化与典型的内毒素相似，只是活性较低。2．溶血素波摩那型、犬型、七日热型产生溶血素，破坏红细胞膜而溶血。注射入小羊，可出现贫血、出血、肝肿大、黄疸和血尿。溶血素不耐热，56℃经30分钟失活。对氧稳定，可被胰蛋白酶破坏。有认为溶血素的本质是鞘磷酶C。3．细胞毒性因子(CTF)患者急性期血浆中存在，将之注射小鼠，可出现肌肉痉挛、呼吸困难而死亡。症状与钩端螺旋体接种至金地鼠临死前的症状相同。钩端螺旋体无毒株不产生CTF。4.细胞致病作用(CPE)物质56℃经30分钟被破坏。注射入家兔，可形成红斑和水肿。第十六页，共四十页，2022年，8月28日所致疾病钩端螺旋体病---一种人畜共患传染病

主要传染源和储存宿主传播途径鼠和猪人与污染水或土壤接触,经粘膜或破损皮肤进入;经胎盘垂直传播临床表现进入损伤全身毛细血管内皮细胞及肝、肾、肺心及中枢神经，

可出现休克、DIC、黄疸、出血、心肾功能不全、脑膜炎等。

先形成钩体血症疾病特点起病急、高热、乏力、全身酸痛、眼结膜充血、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大第十七页，共四十页，2022年，8月28日

免疫性疾病后可获得抗同型钩体的持久免疫力，体液免疫为主第十八页，共四十页，2022年，8月28日四、防治原则1.一般措施：防鼠、灭鼠，加强对带菌家畜的管理。保护好水源。避免与疫水、疫土等接触。2.特异性预防：在常年流行地区，对易感人群和与疫水接触者宜接种包含当地流行株在内的多价钩端螺旋体疫苗。3.药物治疗第十九页，共四十页，2022年，8月28日

二、梅毒螺旋体第二十页，共四十页，2022年，8月28日苍白密螺旋体苍白亚种

（梅毒螺旋体）生物学性状:致病性与免疫性:微生物学检查法:防治原则:第二十一页，共四十页，2022年，8月28日8-14个致密而规则的小螺旋，两端尖直，运动活泼革兰染色阴性，不易着色Fontana镀银染色法→染成棕褐色1.形态与染色（一）生物学性状第二十二页，共四十页，2022年，8月28日第二十三页，共四十页，2022年，8月28日第二十四页，共四十页，2022年，8月28日第二十五页，共四十页，2022年，8月28日第二十六页，共四十页，2022年，8月28日不能在无活细胞的人工培养基中生长繁殖在家兔上皮细胞培养中能有限生长，繁殖慢，约30h才分裂一次。含3%-4%氧时生长最宜。（一）生物学性状2.培养第二十七页，共四十页，2022年，8月28日3.抵抗力极弱。对温度和干燥特别敏感。41.5℃经1h死亡，在50℃时5min死亡；在血液中，4℃置3d后可死亡。离体后1-2h将死亡。对常用化学消毒剂亦敏感，1%-2%石炭酸内数分钟就死亡。对青霉素、四环素、红霉素或砷剂均敏感。（一）生物学性状第二十八页，共四十页，2022年，8月28日（二）致病性与免疫性致病物质

外膜蛋白---与宿主细胞粘附

透明质酸酶---利于扩散

宿主细胞纤维粘连蛋白覆于表面---免受宿主免疫细胞攻击

第二十九页，共四十页，2022年，8月28日所致疾病---梅毒传染源：人是梅毒的唯一传染源传播途径：有先天性和获得性两种获得性性接触传播先天性母体→胎盘→胎儿第三十页，共四十页，2022年，8月28日获得性梅毒Ⅰ期（初期）梅毒：感染性极强，破坏性小感染后3周左右局部出现无痛性硬下疳，多见于外生殖器，一般4~8周后，常自愈。渗出液中有大量苍白亚种螺旋体。Ⅱ期梅毒：感染性强，破坏性小发生于硬下疳出现后2~8周。苍白亚种螺旋体血症，全身皮肤、粘膜常有梅毒疹（扁平湿疣），全身淋巴结肿大，有时亦累及骨、关节、眼及其他脏器。在梅毒疹和淋巴结中，存在有大量苍白亚种螺旋体。Ⅲ期(晚期)梅毒：感染性小，破坏性大发生于感染2年以后，亦可长达10~15年的。病变可波及全身组织和器官。基本损害为慢性肉芽肿，局部因动脉内膜炎所引起的缺血而使组织坏死。Ⅲ期梅毒损害也常进展和消退交替出现。皮肤、肝、脾和骨骼常被累及。若侵害中枢神经系统和心血管，可危及生命。第三十一页，共四十页，2022年，8月28日Ⅰ期（初期）梅毒

第三十二页，共四十页，2022年，8月28日Ⅱ期梅毒

第三十三页，共四十页，2022年，8月28日Ⅱ期梅毒第三十四页，共四十页，2022年，8月28日Ⅲ期(晚期)梅毒

第三十五页，共四十页，2022年，8月28日先天性梅毒（胎传梅毒）多发生于妊娠4个月之后。苍白亚种螺旋体经胎盘进入胎儿血流，并扩散至肝、脾、肾上腺等大量繁殖，引起胎儿的全身性感染，导致流产、早产或死胎；出生梅毒儿，呈现马鞍鼻、锯齿形牙、间质性角膜炎、先天性耳聋等特殊体征。第三十六页，共四十页，2022年，8月28日免疫性感染性免疫细胞免疫比体液免