5629护理学基础复习资料

《护理学基础》复习资料一、名词解释1、开放系统：2、整体护理：3、自理：4、舒适：5、间隙热：6、潮式呼吸：7、消毒：8、心肺脑复苏：9、体位引流：10、少尿：11、无菌技术：12、脱敏注射法：13、应激反应：14、适应：15、护理目标：16、焦虑：17、睡眠：18、体温：19、弛张热：20、压力性尿失禁：21、应激原：22、护患关系：23、护理程序：24、疼痛：25、隔离：26、尿失禁：27、褥疮：28、血压：29、呼吸过速：30、灭菌：二、填空题1．整体护理的宗旨是以（ ）为中心，以 （ ）为手段，为病人提供优质的整体护理。2．系统是按层次排列组织的，较简单、低层次的系统称为（ ）系统，较复杂、高层次的系统称为（ ）系统。3．沟通包括

5个基本因素即沟通发生（

）、（

）、（

）、（

）、和（

）。4．评估资料的类型可分为两种，即（5．根据焦虑的（ ）、（ ）、（

）资料和（）和（

）资料。），可将焦虑分为

6级。6．人的心理社会反应受（ ）、（ ）和社会因素三方面的影响。7．腹膜炎病人采取半坐卧位，可使腹腔渗出物流入盆腔，促使感染（），以减少炎症的扩散和毒素的吸收，减少（）反应。8．正常健康人平静呼吸时，呼吸频率约（）次/min，呼吸率与脉率之比约为（ ）。9．消毒灭菌方法有（ ）消毒法、（ ）消毒法和（ ）消毒法、（ ）消毒灭菌法。10．急性肺水肿时，采用（ ）吸氧，在湿化瓶内加入 70%的酒精的目的是降低肺泡内泡沫的（ ），使泡沫破裂、消散。11．用止血带止血时，止血带应扎在（ ）端，需连续阻断血流时应间隔 （

）小时放松一次。12．静脉炎的防治原则是避免（ ）和减少对血管壁的刺激。13．近代医学模式是（ ）模式，七十年代提出的现代医学模式是（ ）模式。14．护理学的基本任务包括 （ ）、（和（ ）。15．影响成长和发展的两个最基本因素是（（ ）因素。16．应对的功能是改变个体的行为或环境条件以对抗（以及调节自身的情绪情感并维持（ ）的稳定。

）、（

）、）因素和），17．自理缺陷有两种情况，一种是个体的自理力无法满足他自己的治疗性自理需求，另一种是（ ）的自理力无法满足（ ）治疗性自理需求。18．病人在患病期间可能会出现怀疑的情绪。 产生怀疑的病人主要是因为（ ），因此最好的治疗性措施是以（ ）的方式对待他们。19．护士对病人进行心理社会评估的主要方式是（ ）和（ ）。20．正确的姿势有助于人体维持正常的（ ）。不正确的姿势易使肌肉产生（ ）和（ ）。21．人体平卧时，因为重心低，支撑面大，（ ）在（ ）内，所以稳定度最大。22．昏迷或全身麻醉未醒者，应采取（）卧位，以防止呕吐物流入气管而引起（）及（）并发症。23．妊娠时胎膜早破，为防止（），应采取（）位，以减轻（），降低（）流出的冲力，避免并发症的发生。24．身体的清洁是指去除身体的脏物、（）、（）及有利于细菌繁殖的物质。25．护理学的四个基本概念是（）、（）、（）和（）。26．沟通的形式包括（）沟通和（）沟通。27．奥瑞姆的自理模式包括（）、（）、和（）三部分。28．护理措施的类型包括（）护理措施、（）措施和（）护理措施。29．护理诊断的相关因素可来自疾病方面、（）方面、（）方面、（ ）方面和与（ ）等方面。30．病室相对湿度一般以（ ）为宜，湿度（ ）时，人体蒸发减少，对心、肾疾病的病人尤为不利。31．休克者应采取卧位，抬高（ ）有利于呼吸，抬高（ ）有助于静脉回流。32．急性左心衰竭病人采取半坐卧位， 可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，使（ ）回流减少，从而减轻（ ）淤血和（）负担。33．临床中用50%酒精作为擦浴的润滑剂是因为其具有挥发性，使皮肤散热，可使表皮（），皮肤变硬，增加抵御（）的能力，预防皮肤摩损。34．患病时，由于机体抵抗力降低，常可引起口腔局部发生（）和（）有些病人长期应用激素和抗生素易发生（）感染。35．成人呼吸频率超过（）次/min，称为呼吸过速；低于（）次/min，称为呼吸过缓。三．单项选择题1 ． 新 生 儿 病 房 ， 最 适 宜 的 温 度是（ ）A．18——20℃B．20——22℃C．22——24℃D．16——18℃E．24——26℃2 ． 胃 穿 孔 患 者 急 诊 手 术 后 需 要 准备（ ）A．麻醉床B．暂空床C．手术床D．抢救床E．备用床3 ． 通 风 的 时 间 一 般 应为（ ）A．10minB．15minC．20minD．25minE．30min4 ． 以 下 哪 一 项 不 属 于 人 的 心 理 社 会 环境（ ）A．患者需要爱和被尊重B．社会交往C．每个人有不同的生活习惯D．患者渴望对疾病知识的掌握E．良好的病室环境5．接到住院处通知后，病区护士应根据病情需要立即选择 （ ）A．医生B．床位C．治疗措施D．护理措施E．责任护士6 ． 对 前 来 门 诊 的 患 者 ， 护 士 应 首 先 进行（ ）A．卫生指导B．健康教育C．心理安慰D．预检分诊E．查阅病案7 ． 用 轮 椅 接 送 患 者 时 ， 轮 椅 位 置 应是（ ）A．放在床尾，面向床尾B．放在床头，面向床尾C．放在床旁，椅背靠床沿D．放在床旁，面向床尾E．面向床头，椅背与床尾平齐8．许某，23岁，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁不安、面色苍白，血压 90/50mmHg，脉搏 110次/分，入院护理的首 要步骤是（ ）A．准备急救药品，等待医生到来B．通知医生、配合抢救、测量生命体征C．介绍病区环境、有关制度D．了解患者身心需要，作护理体检E．填写有关表格9 ． 纠 正 子 宫 后 倾 应 取 的 体 位是（ ）A．俯卧位B．膝胸位C．截石位D．侧卧位E．头低足高位10 ． 一 级 护 理 病 人 正 确 的 巡 视 时 间是（）A．15-30分钟B．30-45分钟C．30-60分钟D．15-20分钟E．20-30分钟11 ． 预 防 患 者 自 伤 或 伤 人 的 防 护 用 具是（

）A．约束带B．悬吊带C．棉圈D．床档E．枕头12

．

保

护

具

应

用于（）A．大手术后患者B．不配合治疗者C．休克患者D．谵妄躁动者E．咯血患者13．患者，女，45岁，以胆结石收住入院，此患者手术时用的是椎管内麻醉，术后去枕平卧位的目的是（ ）A．预防低血压B．预防出血C．预防头痛D．预防窒息E．预防呕吐14．急诊手术后，患者返回病房，此时护士应为其安置（ ）A．半坐卧位B．头高足低位C．去枕仰卧位D．膝胸位E．屈膝仰卧位15．无菌包打开以后的有效期是 （ ）A．4小时B．24小时C．8小时D．12小时E．6小时16．不属于隔离范围内是（ ）A．易感人群B．严重烧伤患者C．老年体弱的患者D．器官移植患者E．传染病患者17．紫外线照射消毒，关灯后再次使用应间隔（）A．2-3分钟B．5-7分钟C．3-4分钟D．4-5分钟E．4-7分钟18．下列无菌包保管原则哪项不正确

（

）A．无菌包和非无菌包应分开放置B．应放在清洁干燥物品柜内C．应注明灭菌日期D．无菌包一经打开，包内物品不可再用E．无菌包的有效期一般为 7天19．常用于内镜消毒的消毒液是 （ ）A．75%酒精B．1%氯铵C．2%碘伏D．0.2%过氧乙酸E．2%碱性戊二醛20． 以 下 关 于 半 污 染 区 的 隔 离 要 求 正 确 的是 （ ）A．半污染区内不得挂隔离衣B．患者通过走廊时不得接触墙面C．患者的物品不得放入半污染区D．医护人员只有脱去隔离衣后方能进入半污染区E．患者盥洗间属于半污染区21．溃疡期褥疮的临床表现不包括 （ ）A．皮肤呈紫红色B．脓液流出C．坏死组织发黑D．有臭味E．引起败血症22． 对 重 症 病 人 进 行 晨 间 护 理 时 应 特 别 注意 （ ）A．床单是否清洁干燥B．体位是否舒适C．局部皮肤受压情况D．面和手是否清洁E．衣服是否清洁23． 病 人 长 期 仰 卧 ， 最 易 发 生 压 疮 的 部 位是 （ ）A．肩峰B．内外踝C．膝部D．骶尾部E．坐骨结节24． 受 压 局 部 皮 肤 按 摩 下 列 哪 一 项 是 错 误的 （ ）A．蘸50％乙醇按摩B．以手掌大小鱼际紧贴皮肤C．做离心方向的按摩D．压力由轻到重，再由重到轻E．每次3～5分钟25．下列哪项因素不影响睡眠的需要量 （ ）A．健康状况B．生活习惯C．室内音响为40dBD．心理因素E．内分泌的变化26．下列有关睡眠的陈述哪一项不正确 （ ）A．睡眠占人的一生约 1／3的时间B．睡眠是一种均匀安静的状态C．睡眠是一种知觉的特殊状态D．睡眠是最自然的休息方式E．睡眠中人对特殊刺激会产生选择性的知觉27．下列哪一项不属于活动能力丧失对个体造成的影响

（ ）A．自卑B．敏感C．自我形象紊乱D．与社会交流活动隔离E．生理功能增强28．患者王某，男性，65岁。因心绞痛频繁发作收治入院。入院后因过分担心病情恶化而失眠。请问下列哪一项睡眠时数适合作为此患者的护理目标（ ）A．每晚5～6小时B．每晚6～7小时C．每晚7～8小时D．每晚

8～9

小时E．每晚

9～10小时29．患者李某，女性，65岁。肺心病患者并出现精神、神经症状，给氧的方法是（

伴呼吸衰竭、呼吸困难，）A．低流量间断给氧B．低流量、低浓度持续给氧C．加压给氧D．高流量、高浓度持续给氧E．乙醇湿化给氧30．对高热患者的观察下列错误的一项是

（

）A．每天测体温

4次B．脉搏、呼吸、血压的变化C．皮肤有无疹子D．物理降温后的效果E．面色有无改变31．肺炎球菌性肺炎患者发热常表现为

（

）A．间日热B．不规则热C．稽留热D．间歇热E．弛张热32．疟疾患者发热常见的热型是

（

）A．波浪热B．稽留热C．弛张热D．间歇热E．不规则热33．冷疗抑制炎症的机制 （ ）A．使肌肉、肌腱等组织松驰B．血管收缩，神经冲动的传导减慢C．神经末梢的敏感性降低D．降低组织的新陈代谢和细菌的活力E．毛细血管通透性降低，渗出减少34．足底用冷水可引起 （ ）A．腹泻B．反射性心率减慢C．一过性冠状动脉收缩D．传导阻滞E．心房纤颤35． 使 用 热 水 袋 时 ， 如 局 部 皮 肤 发 生 潮 红应 （ ）A．热水袋外再包一条毛巾B．热水袋稍离局部C．立即停用，涂凡士林D．立即停用，涂 70%乙醇E．立即停用，50%硫酸镁湿热敷36．禁用冷疗的疾病是（ ）A．踝关节扭伤2天内B．中暑高热C．麻疹高热D．急性白血病高热E．扁桃体术后37．低蛋白饮食适用于下列何种患者 （ ）A．肺结核B．冠心病C．心肌炎D．尿毒症E．高血压病38．病人李某，男，70岁，脑栓塞昏迷入院，给予长期鼻饲胃管更换应为 （ ）A．每日一次B．每两日一次C．每周一次D．每周两次E．。每个月一次39．病人李某，男，70岁，脑栓塞昏迷入院，给予长期鼻饲。 在灌入药物或饮食时错误做法是 （ ）A．灌入药片时，应先研碎，溶解后再灌入B．每次鼻饲量不超过 500mlC．每次间隔时间不少于 2hD．灌入药物或食物前后灌入少量温开水E．所有用物应每日消毒一次40．试验饮食常包括 （ ）A．低胆固醇饮食B．低盐低钠饮食C．高蛋白饮食D．胆囊造影检查饮食E．少渣饮食四．简答题1．列出5条临终病人的主要护理。2．简述静脉输液的目的。3．简述5条可以促进正常排尿的措施。4．简述心脏按压的有效指标。5．简述静脉穿刺部位选择的原则。6．在制定护理诊断的目标时．应注意哪些 ?请列出5条注意事项。7．如何掌握无痛注射术?8．简述超声雾化吸入的注意事项。9．简述酒精擦浴的注意事项。五．论述题．描述青霉素过敏反应发生的原因，过敏性休克的临床表现及抢救措施。2．阐述洗胃的注意事项。3．描述保护性隔离的适应范围及具体隔离方法。4．为呼吸困难的病人制定护理措施。5．阐述无菌技术的原则。6．输液、输血过程中病人出现循环负荷过量的原因，临床表现及处理原则。7、鼻饲置管后的护理注意事项有哪些？8、简述静脉输