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第二十六章第二节性免疫缺陷病第四节免疫缺陷病检验免疫缺陷患者可出现免疫细胞的发育、分化增生、调节和代谢，并引起机体免疫功能低下或缺陷，临床表现为反复或持续，可伴发过敏性疾病和自身免疫病，并有发生的倾向。由遗传因素或免疫系统发育不良而造成免疫功能所致的疾病称为性免疫缺陷病。按其累5由、、代谢性疾病、营养不良和其他疾病等诱发因素导致的免疫功能引起的疾病称4第二节性免疫缺陷性免疫缺陷病（PIDD）又称性免疫缺陷病（CIDD），是由于免疫系统遗传异常或性免疫系统发育而致免疫功能不全引起的疾病。一、性B细胞缺性B细胞缺陷是由于B细胞性发育不全，或由于B细胞不能接受T细胞传递的信号，而导致IgB陷，T细胞数量正常。主要临床表现为反复化脓染。常见性B细胞缺陷病如下二、性T细胞缺四、性吞噬细胞缺五、性补体系统缺HIV是AIDS的病因。HIV分HIV-1和HIV-2两型。HIV-1呈全球性分布，而HIV-2则多局限HIV属反转录科的慢属。成颗粒直径为100～140nm，由和外膜组成。其中gp120和gp41与HIV宿主细胞有关。体液免疫应答HIV后，机体可产生不同的抗抗体Th1IL-2CD4+TAIDSTh2IL-4IL-10Th1IL2CTL一、B细胞缺陷的检（一）Ig的测ABOAB（IgG）。因此，在接种后检测抗体产生情况也是判断体液免疫缺陷的一种有效方法。常用的抗原为2～4SmIgBSmIgBSmIgBBB细胞表面存在着CD10、CD19、CD20、CD22等抗原。CD10只出现B细胞，CD19、CD20从原始至成B细胞都存在，而CD22只在成熟B细胞表达。故检测这些B细胞标志可了解B细胞数量、亚型和二、T细胞缺陷的检324810mm，则提示免疫缺陷CDCD3、CD4、CD8、CD25当儿童外周血中性粒细胞＜1.5×109／L，婴儿＜1.0×109／L如Boyden小室法，可用于判断白细胞的趋化功能，对于性白细胞趋化缺陷症和吞噬细胞功能缺（三）吞噬和试补体系统的检测包括总补体活性和单个组分的测定。CH50、C1q、C4、C3BC1常用ELISA法检测HIV的抗原p24。该抗原出现于急染期和AIDS晚期，其定量检测可作为早期或晚期量的间接指标。在潜伏期，该抗原检测常为。（二）HIV判断标准为：①HIV抗体阳性：至少有两条膜带（gp41／gp120／gp160）或至少一条膜带与p24带同时出现；②HIV抗体：无HIV抗体特异性条带出现；

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