标准解读

《WS/T 197-2001 急性铀中毒诊断标准及处理原则》是一项关于急性铀中毒的专业技术规范，由中华人民共和国卫生部发布。该标准详细规定了急性铀中毒的临床表现、实验室检查指标以及诊断依据，并提出了相应的处理措施和治疗建议。

根据该标准，急性铀中毒主要通过吸入或食入途径导致人体内铀含量急剧增加而引发的一系列健康损害。临床表现多样，包括但不限于呼吸道刺激症状（如咳嗽、呼吸困难）、消化系统不适（恶心、呕吐）以及肾脏功能损伤等。此外，还可能出现血液学异常变化和其他非特异性全身反应。

在诊断方面，《WS/T 197-2001》强调了病史询问的重要性，特别是接触史；同时指出需要结合患者的临床症状与体征进行综合判断。实验室检测是确诊的关键环节之一，主要包括尿液中铀及其代谢产物水平测定、血常规检查以及其他生化指标监测等。

对于急性铀中毒患者的处理，《WS/T 197-2001》提出了一系列具体措施：立即停止暴露源、给予支持性治疗（如维持水电解质平衡）、必要时使用螯合剂促进铀排出体外等。此外，还特别强调了对症治疗的重要性，比如针对肾功能不全采取相应干预措施。

此标准为医疗机构提供了科学合理的指导框架，有助于提高急性铀中毒诊治工作的规范化程度。


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  • 2001-07-20 颁布
  • 2002-01-01 实施
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文档简介

犆６０

中华人民共和国卫生行业标准

犠犛／犜１９７—２００１

急性铀中毒诊断标准及处理原则

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２００１０７２０发布２００２０１０１实施

中华人民共和国卫生部发布

书

犠犛／犜１９７—２００１

前言

对急性铀中毒的诊断目前没有可以借鉴的国际标准。本标准是根据现有文献资料和既往实践经验

编制的，其中铀的剂量估算部分引用了有关的国家标准（ＧＢ／Ｔ１６１４８—１９９５）。考虑到急性铀中毒以急

性中毒性肾病为主证，国内将发布中毒性肾病的诊断标准，另外还将编制与发布直接针对铀的剂量估算

标准，因此本标准的使用者应关心和参考日后将发布的上述两个标准。

本标准从２００２年１月１日起实施。

本标准的附录Ａ是提示的附录。

本标准由卫生部卫生法制与监督司提出。

本标准起草单位：中国辐射防护研究院。

本标准起草人：孙世荃。

本标准由卫生部委托中国医学科学院放射医学研究所负责解释。

Ⅰ

书

中华人民共和国卫生行业标准

急性铀中毒诊断标准及处理原则犠犛／犜１９７—２００１

犇犻犪犵狀狅狊狋犻犮犮狉犻狋犲狉犻犪犪狀犱狆狉犻狀犮犻狆犾犲狊狅犳

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１范围

本标准规定了急性铀中毒的诊断标准及处理原则。

本标准适用于天然铀化合物职业性急性暴露后发生的急性铀中毒。

２引用标准

下列标准所包含的条文，通过在本标准中引用而构成为本标准的条文。本标准出版时，所示版本均

为有效。所有标准都会被修订，使用本标准的各方应探讨使用下列标准最新版本的可能性。

ＧＢ／Ｔ１６１４８—１９９５放射性核素摄入量及内照射剂量估算规范

３定义

本标准采用下列定义。

３．１急性铀中毒ａｃｕｔｅｕｒａｎｉｕｍｉｎｔｏｘｉｃａｔｉｏｎ

急性铀中毒是短时间内经不同途径摄入过量天然铀化合物因化学损伤引起的以急性中毒性肾病为

主证的全身性疾病。

４诊断原则

根据铀化合物急性暴露史，铀化合物种类，摄入途径，估算的肾内最大铀含量，以及临床表现与实验

室检验结果进行诊断。

５诊断指标

５．１肾内铀含量

５．１．１考虑可能已经发生铀化合物急性暴露时应尽早开始收集每日尿样，测定尿内铀含量，给出每升

尿内铀含量（ｍｇ／Ｌ）和／或２４小时尿内铀含量（ｍｇ／２４ｈ），２周后可减少收集和测定次数。如合并体表面

铀污染应测定体表面污染的水平与面积。

５．１．２按ＧＢ／Ｔ１６１４８附录Ｂ，根据暴露的铀化合物种类，摄入途径，气溶胶粒子的粒径和暴露不同时

间后的尿铀值估算铀的摄入量、吸收量和肾内最大铀含量（ｍｇ）。必要时应估算出不同靶器官在一定时

间后的待积当量剂量与待积有效剂量。

５．２肾脏早期损害的检验指标及其结果

尿常规检查异常；尿蛋白含量增加特别是低分子量蛋白增加；尿氨基酸氮肌酐比值增加；尿过氧化

氢酶增加；尿碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶或其他反映肾脏损伤的尿酶增加。

５．３肾脏功能障碍的检验指标及其结果

血液非蛋白氮、尿素氮和肌酐氮增加；血液二氧化碳结合力下降和／或低血钠与

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