标准解读

《WS 364.4-2011 卫生信息数据元值域代码 第4部分：健康史》是中国卫生行业标准之一，属于卫生信息标准化体系中的重要组成部分。该标准主要定义了与个人健康历史相关的数据元素及其允许值的编码规则，旨在促进医疗信息系统的互操作性和数据交换的一致性。

在这一部分中，详细规定了多个方面的内容，包括但不限于个人的基本健康状况、既往疾病记录、过敏史、手术经历、家族病史等关键信息的数据表示方法。通过为这些重要的健康相关信息提供统一的编码方式，使得不同医疗机构之间能够更加高效准确地共享患者的健康档案，从而支持更好的医疗服务质量和研究活动。

具体到标准内，对于每一类健康史数据元，都给出了明确的定义描述、标识符以及可能取值范围或特定编码表。例如，在处理“过敏史”时，不仅会列出常见的过敏原种类（如食物、药物），还会对每种类型下的具体项目进行细化分类，并赋予唯一的代码标识，以便于计算机系统识别和处理。

此外，该标准还强调了数据采集过程中应遵循的原则，比如准确性、完整性等，以确保所收集到的信息能够真实反映个体的实际健康状况，为临床决策提供可靠依据。同时，考虑到隐私保护的重要性，也提出了相应的指导建议，要求在使用这些敏感个人信息时必须严格遵守相关法律法规，保障患者权益不受侵犯。


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....

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  • 废止
  • 已被废除、停止使用，并不再更新
  • 2011-08-02 颁布
  • 2012-02-01 实施
©正版授权
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文档简介

ICS11020

C07.

中华人民共和国卫生行业标准

WS3644—2011

.

卫生信息数据元值域代码

第4部分健康史

:

Classificationandcodingforvaluedomainofhealthdataelement—

Part4Healthhistor

:y

2011-08-02发布2012-02-01实施

中华人民共和国卫生部发布

WS3644—2011

.

前言

卫生信息数据元值域代码分为以下十七个部分

WS364《》:

第部分总则

———1:;

第部分标识

———2:;

第部分人口学及社会经济学特征

———3:;

第部分健康史

———4:;

第部分健康危险因素

———5:;

第部分主诉与症状

———6:;

第部分体格检查

———7:;

第部分临床辅助检查

———8:;

第部分实验室检查

———9:;

第部分医学诊断

———10:;

第部分医学评估

———11:;

第部分计划与干预

———12:;

第部分卫生费用

———13:;

第部分卫生机构

———14:;

第部分卫生人员

———15:;

第部分药品设备与材料

———16:、;

第部分卫生管理

———17:。

本部分为的第部分

WS3644。

本部分由卫生部卫生信息标准专业委员会提出

。

本部分主要起草单位卫生部统计信息中心中国人民解放军第四军医大学中国疾病预防控制中

:、、

心妇幼保健中心上海市疾病预防控制中心四川省医学情报研究所浙江数字医疗卫生技术研究院

、、、。

本部分主要起草人孟群刘丹红周红潘晓平杨鹏夏天甘华平何前锋

:、、、、、、、。

Ⅰ

WS3644—2011

.

卫生信息数据元值域代码

第4部分健康史

:

1范围

的本部分规定了反映卫生服务对象既往健康与患病及接受医疗保健服务的数据元值域

WS364

代码

。

本部分适用于卫生领域对服务对象健康史信息的表示交换识别和处理

、、。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的凡是注日期的引用文件仅所注日期的版本适用于本

。,

文件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改单适用于本文件

。,()。

卫生信息数据元值域代码第部分总则

WS364.11:

3术语和定义

中界定的术语和定义适用于本文件

WS364.1。

4代码表

41家族近亲婚配者与本人关系代码

.

家族近亲婚配者与本人关系代码规定了婚前保健服务和出生缺陷监测对象家族中近亲婚配者与本

人血缘关系的代码

。

采用位数字顺序代码从开始编码按升序排列见表

1,“1”,。1。

表1CV0210001家族近亲婚配者与本人关系代码表

..

值值含义

父母

1

祖父母

2

外祖父母

3

其他

9

42妊娠终止方式代码

.

妊娠终止方式代码规定了妇女孕产史中最近一次妊娠的终止方式的代码

。

采用位

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