中老年健康保健知识讲座1课件

中老年健康保健高级营养素第一节人为什么会衰老一、人的一生所要经历的阶段

人的一生根据生理变化一般可分为生长期、青春期、生育期、更年期、老年期。更年期：此期早晚长短不一，因人而异。一般始于40岁，历时10余年甚至20年左右。性器官开始萎缩，性功能减退甚至丧失，女性出现绝经。由于性激素分泌减少到停止分泌可带来男女身心、生理的相应变化。老年期：一般60岁后机体逐渐老化，进入老年期，生殖器官进一步萎缩老化，性激素分泌极少，性功能衰竭二、中老年如何划分世界卫生组织（WHO）定义：44岁以下：青年人45岁——59岁：中年人60岁——74岁：准老年人（年轻的老年人）75岁——89岁老年人90岁以上：长寿老人按生理年龄划分，45-60岁为中年。中年人是社会劳动生产力的主体，是家庭的主要成员和责任人。作为一个中年人您已经选择了自己的事业，正在为之努力，或已取得了令人羡慕的成绩。但同时中年也是人生经受考验的时期，要承受来自社会、家庭、工作、生活的各方压力。中年人，您总是关心社会，关心事业，关心家庭、父母、子女、爱人，却总是忽视了自己。我们有妇幼保健、老年保健，却从来没有听闻哪里有中年保健场所。人到中年我国自古以来称60岁为花甲之年，而且规定这一年龄为退休年龄。现实生活中也以60岁作为老年人的区分年龄。

三、衰老有哪些表现？外观的老化：皮肤、牙齿、脊柱、头发循环系统（心血管）内脏的老化：内分泌系统器官皮肤——皱褶、老年斑牙齿——变长、脱落脊椎——驼背、侧弯、缩短头发——稀疏，变白外观的老化第二节中老年人容易发生哪些疾病中年时期的主要疾病威胁癌症糖尿病心脑血管疾病胃病骨关节疾病精神疾病一、循环系统疾病高血压冠心病心力衰竭高血压的诊断标准收缩压大于140mmHg或舒张压大于90mmHg冠心病冠心病：即缺血性心脏病，是一种与年龄有关的疾病，中老年人发病率高，是由于冠状动脉与其粥样硬化引起心脏缺血所致。心脏为需氧器官，需要充足的氧来供给心脏收缩所需要的能量，当心脏的耗氧量超过冠状血流所提供的血氧则产生缺血引起心绞痛。冠心病引起动脉硬化除与年龄有关外，高血压，高胆固醇，糖尿病，吸烟及缺乏体力活动，肥胖等可以加速，加重动脉硬化的发生，发展。

冠心病目前排在全球死亡原因的首位。每年死亡人数达720万。心力衰竭中老年人心衰最多见的诱发因素是各种感染性疾病，尤其呼吸道感染占首位。另外心肌梗塞，心律失常，输液过快，体力劳动，情绪激动都是中老年人心衰的诱发因素，所以预防和控制诱因是防止中老年人心衰的主要环节。循环系统疾病的预防循环系统疾病（心血管病）常见的有冠心病、心律失常、心肌梗死等；脑血管病俗称中风，包括脑出血、蛛网膜下腔出血等，其病因多为动脉硬化。心脑血管病早期无症状，必须年轻时开始预防，早期发现，早期诊治。它冬夏季是高发期，控制其发生，关键在预防。以下几点需要特别注意：1.生活规律，睡眠充足，每天有氧运动不少于30分钟，大小便畅通。2.饮食平衡，多样化。少吃动物油、糖、奶油及咖啡。每天食盐应减少至6克。控制体重。提倡清晨喝一杯温开水。每天不少于六杯水。3.平衡心理、保持乐观。正确对待各种应激事件，节制七情。4.定期查血压，高于140／90mmHg，需诊治并定期复查。5.不吸烟，少饮酒。中青年人最好不喝酒，可常喝清淡茶。6.每年要做心电图检查，定期做血糖、血脂、血液黏度、尿及眼底等检查，发现糖尿病、血脂高按医嘱处理。7.根据气候增减衣服，注意防寒防暑，避免呼吸道感染。8.平时注意有无胸闷、憋气、胸前疼痛、心慌、脉搏异常及喉、胸阻塞感等症状，一旦有一过性的肢体活动不灵、麻木、不能说话、眩晕、晕厥、头痛、呕吐、昏睡、一眼或双眼失明、复视、走路不稳等症状需及早就医。循环系统疾病的预防三、内分泌系统内分泌系统是机体的重要调节系统，共同调节机体的生长发育和各种代谢，并影响行为和控制生殖等。性激素、胰岛素、等都有内分泌系统调节内分泌系统调节紊乱则会出现相应的疾病。比如更年期性激素调节变化导致“更年期综合症”；胰岛素调节变化导致“糖尿病”等更年期综合症是由雌激素水平下降而引起的一系列症状。如月经变化、面色潮红、心悸、失眠、乏力、抑郁、多虑、情绪不稳定，易激动，注意力难于集中等，称为“更年期综合症。男性同样有更年期综合症，男性更年期由睾丸功能退化所引起的。男性更年期来得较晚，出现的时间很不一致，发病年龄一般在55-65岁左右，主要表现为情绪低落、忧愁伤感、沉闷欲哭及神经衰弱表现，如失眠、少寐多梦、易惊醒、记忆力减退、健忘、反应迟钝等。

糖尿病的诊断标准确诊为糖尿病：

1、具有典型症状，空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/l。

2、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/l应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。

3、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/l，糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。

早期发现糖尿病若有下述种种表现，可定期去医院检查，及早发现，及早治疗。

消瘦乏力、多饮、多食、多尿高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病等易饥饿，怕劳累，头晕眼花，白内障等抵抗力弱，易感冒，尿路感染、蛋白尿等牙周炎、龋齿等易患疮痈肿、胆囊炎、结核病等肢体疼痛、麻木易流产、生育巨婴的妇女直系亲属中有此病史者预防糖尿病①不偏食，勿饮酒过度，平素粗粮细粮搭配，防止肥胖；“日出而做、日落而息”，切勿黑白颠倒。应该顺四时之序，饮食有节，起居有常，锻炼身体，保持充沛精力。②预防感染。养成良好的卫生习惯，防止感冒、腮腺炎、胰腺炎、肝炎等疾患。即使患病后，亦应选用副作用小的有效中西药物治疗。

③在服某些药物的时候，如利尿剂、避孕药、强的松、雷米封、可乐定等，要有意识地监测血糖变化，防止发生继发性糖尿病。

糖尿病的日常保健

锻炼：Ⅰ型患者运动量不宜过大，以免发生低血糖，可采取散步等轻度的锻炼方式；Ⅱ型患者运动量可稍大，如快走、慢跑、骑车、打太极拳等。饮食：主食以粗粮为主；副食以蔬菜为主，瘦肉、蛋类为辅。每餐均要吃饱，避免或减少饭前心慌、手抖、出汗等现象。平时可将苦瓜、南瓜等研粉，适量内服；亦可将糯米、黑豆适量煮粥常服。用药：药要在医生指导下使用，定期化验血糖、尿糖、肝功、血常规等，以免发生不良反应。若有高血压、高血脂等，需对症治疗。总之，预防为主、早期诊断、积极治疗，糖尿病是完全可以获得良好控制的。高血脂症血脂代谢发生紊乱或血浆中胆固醇、甘油三酯和各种脂蛋白含量高于同龄正常值者均称高脂血症。高脂血症

血液中脂肪有胆固醇，甘油三脂等。这些脂肪必须与一定蛋白质结合形成脂蛋白才能容于血液中运输全身，血浆脂蛋白据脂蛋白的大小不一，可分为乳糜粒、极低密度脂蛋白，低密度脂蛋白（又称β脂蛋白），高密度脂蛋白（又称α脂蛋白）。低密度脂蛋白的主要成分是胆固醇，会造成动脉硬化。（坏的脂蛋白）高密度脂蛋白升高时，有利于预防动脉硬化的发生。（好的脂蛋白）胆固醇升高或β脂蛋白升高，可引起冠心病高血脂症必须严格限制食胆固醇高的食物如蛋黄，动物内脏。血浆甘油三脂或极低密度脂蛋白的升高，常由于糖尿病，高糖饮食引起，必须控制糖类摄入，预防糖尿病加以控制，药物降脂治疗只是饮食及运动治疗的辅助措施。

人到中年，大多数人会肥胖起来，原因多种多样，如：缺乏劳动，代谢不畅，大吃大喝，营养过剩，形成皮下脂肪堆积。肥胖大致可以分为三种类型：腰身粗壮；大腹便便；小腹松弛。腰身粗壮的人，一日三餐的饮食应当妥善安排，少吃那些不易消化的肉、禽、蛋类食品，晚餐应当以蔬菜、水果为主，八分饱即止，晚餐与睡觉之间至少要间隔3小时。大腹便便的人，是他平时营养摄入太多，热量消耗过少，总体上把握“少荤多素，尽量少吃”的原则。最好每周停食一餐。停食时，可少量吃点水果。小腹松弛的人，其主要原因是饮水过多。应当严格控制每天的饮水量。正确的每天饮水量为：每天6杯,约2L.肥胖骨骼运动系统骨质疏松：以骨量减少、骨的结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨胳疾病。骨质疏松症是中老年人中的常见病，多发病。导致骨质疏松的原因

钙的缺乏，降钙素，维生素D不足最近发现：酸性体质是钙质流失、骨质疏松的重要原因

女性比男性更容易发生骨质疏松，因为女性的骨骼更加纤细，且随着绝经后雌激素的下降，骨质加速流失。在中国，女性的骨质疏松发生率比男性高6倍，而骨折的发生率是男性的10倍。有资料统计，45岁以上的妇女，近三分之一患有轻重不同的骨质疏松；而75岁以上的妇女，骨质疏松症的患病率高达90％以上。

骨关节病形成原因

1、肝肾亏损：

2、感受外邪：

3、慢性劳损：

4、跌扑闪挫：

5、先天畸形：防治

1、加强体育锻炼，适当进行活动。

2、保持正确姿势和体位，避免劳损和外伤。

3、注意保暖，避免感受风寒湿邪。

4、有病及时治疗且坚持持久，避免引发后遗症。

5、调理肝肾机能，注意营养，可服用具滋补肝肾功能的中药。癌症中年是癌症的高发阶段，癌症患者现以每年3%递增，且明显成年轻化趋势。现在有8种癌症的死亡率占我国癌症总死亡率的80%以上，依次为：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结（直）肠癌、宫颈癌、乳腺癌和鼻咽癌。从理论上讲，人人都可能患上癌症，但医学调查证实，有下列情况的人群患癌症的可能性更大，应及早防范。（一）常喝很热的浓茶（二）经常熬夜（三）憋大小便（四）过敏体质（五）血清胆固醇过低（六）偏吃肉食（七）癌症病人的子女（八）夫妻一方患癌（九）高血压（十）维生素缺乏◆怎样才能做好及早发现，把癌症遏制在初期阶段？最重要的是提高自我保健意识。比如自检乳房就是及早发现乳腺癌的有效办法，警惕不明原因的消瘦、便血、咳嗽等在癌症早期可能并不明显的症状，定期体检，都有助于癌症的早期诊断。体检是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。体检中各项血液检查指标，B超、X光、肛门直肠指检，妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。◆血液检查◆妇科体检中巴氏涂片◆B超◆X线胸片◆肛门直肠指检◆胃镜和肠镜◆得了癌症，该静养还是多运动？得了病，首先应该去医院治疗，在康复时期是静养还是多运动要听医生的建议，而且这两方面也不是截然分开的。医生不主张病人和社会脱节，完全躺在家里静养，适当参与锻炼、社交对康复大有好处。慢性胃病的病因

急性胃病治疗不恰当、不及时、不彻底饮食习惯长期不规律、不洁净、不合理、烟酒糖茶无度七情不遂，精神过度紧张，影响胃分泌运动功能体力劳动过度，发力过猛，不正确强身锻炼，损伤脾胃家族遗传脾胃虚弱家庭成员胃病，幽门螺杆菌感染经常自主胡乱吃药，或医生不慎，致药物损伤胃粘膜胃病症状及饮食注意事项症状：疼痛；气胀；食胀；舌淡无味；口苦等等饮食注意事项：质：应适当补充蛋白质、维生素丰富的食物，饭菜宜细软，避免过辣、过烫、刺激性的食物。易消化食物，细好于粗；面好于米；流好于干；发面好于死面；淀粉好于脂肪。量：早吃好，午吃饱，晚吃少。温度：掌握食物的冷热，规律地进食可缓解胃病。速度：宜细嚼慢咽，最好能做到少食多餐。若胃酸过少，应补充胃蛋白酶、酸汁水果、酸牛奶或醋刺激胃液分泌。若胃酸过多，应避免此类食物摄入。抑郁症抑郁：指有失落感，感到忿怒、悲哀或挫折的情绪混乱，而这些感觉干扰每天的生活。抑郁一般只是偶尔发作，但往往又会复发或演变成慢性的抑郁症。抑郁症：有抑郁症的人会沮丧很长的一段时间，偶尔感到快乐，且经历至少五种以下症状，它们一般持续两星期或更长的时间：失眠；胃口明显改变：时常造成体重减少或增加；疲累和精力不足；感到人生无意义、憎恨自己和不相称的内疚感；精力难以集中；激动、心情不平静、易怒、不活跃和内向；会有死亡或自杀的想法；无希望的感觉；虽然并没有对抑郁症特性进行定义，但有些研究报告表明许多人因此缺乏性冲动和突然的情绪失控。避免抑郁症或减少复发的机会的方法：适当的睡眠、有规律的运动、健康平衡的饮食可帮助避免抑郁症，而且减少情绪混乱的症状。使用心理/身体治疗，例如生物反馈、冥想和太极。心理治疗针对抑郁症的应对技巧可帮助避免复发。家庭治疗可阻止有抑郁症的父母的孩子将来变成抑郁。神经衰弱中年人神经衰弱，这在脑力劳动者中是比较常见的一种轻度的精神疾病。症状主要有：极度疲劳、工作效率低下、注意力难集中、情绪波动较大，易激动常为些小事做出强烈的情绪反应。生理上，常会发生莫名的疼痛，头晕，消化不良，一般伴有失眠。根本病因是大脑活动过度紧张治疗方法主要有：药物治疗多进行室外活动及参加体育锻炼心理辅导：一般由专业的心理咨询人员对其进行心理辅导，如启发性教育、因果性疗法和脱敏疗法等。第三节中老年人如何保健一、更年期保健

中医认为：更年期以肾虚为本，肾的阴阳平衡失调，影响心、肝、脾等脏腑功能，因而产生一系列变化。肾为人体先天之本，元气之根，肾藏精主生殖，人体的形成、生长发育、生殖主要靠肾所藏精气的化生来实现，女性从月经初潮到闭经（男性从初次遗精到闭精）是生殖功能的建立到衰退的过程，也是由盛转衰的过程，所以，中老年人对肾的保养很重要。

1、保持乐观的心情：自身应该了解一些更年期生理卫生知识，明白这是一个生理过渡时期，经过1年至几年的时间就可自然缓解，有利于解除不必要的精神负担。同时家庭成员、邻居、伙伴同事们也应了解更年期的主要表现，在工作上、生活上给予她们关怀和体谅。2、适度的身体锻炼

运动锻炼不能太剧烈和紧张，要量力而行。多参加集体活动，包括娱乐活动。调整睡眠习惯，保证充分的休息时间。

3、更年期用药与饮食对更年期综合症症状较明显的，可以采取适当的药物治疗，比如六味地黄丸、补肾益寿胶囊等在饮食上多吃点甲鱼、虾、莲子、松子、韭菜等。山药、白果、豇豆等也有不错的效果，同时须避免油腻、高脂肪、高糖食物，如肥肉、猪油、甜点心、糖果等。高胆固醇食物宜控制，如蛋黄、动物内脏、鳗鱼、肉皮、猪爪等。症状严重者最好还是请医生诊治。

4、注意事项对一些心血管和内分泌系统的症状及月经改变、阴道异常出血等，不要轻易用更年期综合症来解释，而应当首先到医院进行必要的检查，排除器质性疾患后，再进行心理和对症治疗，以免延误治病。

二、中老年期保健人口老龄化是多数国家面临的一个社会问题，中老年人的养生保健显得尤为重要。养生保健是指身体保养和讲究合理生活方式，包涵着顺其自然而不致伤身的意思。按照世界卫生组织（1984）关于健康的概念是：健康不仅是身体无病，还应该达到躯体上，精神上和社会功能上的完好状态。这就是说评价中老年群体健康的标准应该包括躯体、社会、经济、心理和智力等方面的健康。健康保健也要从这几方面入手：

（一）精神保养精神因素在人的养生保健和疾病防治中的作用十分重要和突出，中老年人的养生保健要充分重视对精神的调节和保养，包括道德情操的修养、陶冶，尽可能地少欲望、少杂念、做到随遇而安、知足常乐，也就是中医养生中所提倡的“恬淡虚无”，乐观豁达，保持年轻的心态。培养广泛的爱好和健康的情趣，可以使老年人生活充实，精神愉快。尽可能多参加一些文娱活动和社交活动。所有这些对人的心态、心情都是十分有益的。

（二）生活保养这涉及到中老年人日常生活中的方方面面，包括起居保养、饮食保养，运动保养，房事保养等。起居：居住环境以向阳、清静为宜，避免阴暗潮湿的环境，常年温度要保持在20—25度，衣着以轻、软、宽大、舒适、式样简单、穿脱方便为宜。生活规律，睡眠充足，养成饭后漱口、早晚刷牙的习惯，每晚睡前温水泡脚。戒烟限酒。

饮食水：中老年人每日所需水——30毫升每公斤体重。（老年人口渴的感觉会降低，因此，不一定要等到口渴才喝水。）碳水化和物：选择多种粮食，粗粮必不可少。比如：大豆、玉米、红薯等。纤维：水溶性的纤维可降低胆固醇，来源:南瓜,西葫芦,苹果,桔橙类,海藻类,莲子,燕麦,干豆,菜花,绿豆,卷心菜,胡萝卜,土豆,草莓。

饮食

维生素：维生素D：降低骨质疏松，减少骨折。维生素A：降低眼睛疾病，延缓视网膜退化。胡萝卜中含量最高。维生素B12：有利于铁吸收；CaCO3吸收。维生素B12只存在于动物制品中。素食者要补充维生素B12饮食叶酸：能有效抑制高同型半胱氨酸血症引起的冠状动脉硬化症、心肌损伤与心肌梗塞来源绿色蔬菜，桔子果汁，粗粮。饮食微量元素：铁、锌、铜、锰、铬、硒等。动物肝脏、蛋类中含有少量。饮食脂肪：饮食中的脂肪是人体必须的，很多维生素的吸收都离不开脂肪。但过量的脂肪会增加心血管疾病特别是冠心病的发病率。脂肪中饱和脂肪、反式脂肪，能使低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低，从而增加冠心病的风险；单不饱和脂肪及多不饱和脂肪则相反，对人体是有益的。饮食脂肪种类

来源饱和脂肪全脂奶制品（黄油、冰淇淋）、红色肉类、棕榈油、动物油（鱼油除外）反式脂肪（植物油加氢后产生）巧克力、珍珠奶茶，薯片、奶油蛋糕、油炸食品多不饱和脂肪玉米、坚果、黄豆、鱼油（DHA）单不饱和脂肪橄榄油、菜油、花生油饮食动物油并不是一无是处，其中含有对心血管有益的多烯酸、脂蛋白等，可起到改善颅内动脉营养与结构、抗高血压和预防脑中风的作用。正确的饮食结构是用动物油1份、植物油2份制成混合油或交替食用，可以取长补短。

运动一定强度的活动能使人的神经、循环、消化、排泄系统功能得到改善步行是中老年人最好的运动方式。怎样步行最好呢?三个字:三、五、七。“三”是最好一次3公里30分钟以上。“五”是指1周最少运动5次。“七”是指运动适量，就是运动到你的年龄加心率等于170。运动锻炼想要有成效不在与什么运动项目，关键要持之以恒。对于高血压、冠心病、肺气肿的中老年人应在医生的指导下进行运动。另外需注意的是锻炼尽量不要独自一人或在偏僻的环境中进行。房事性生活对人体健康有着十分重要的意义。正常、和谐、健康、方法得当的性生活，能使人精力充沛，延年益寿。

房事要相信自己性机能是正常的、强壮的，是富有生殖能力的。在精神上立足于不败之地，这对中老年人往往是至关重要的。房事要有法、有节、有度，不适当的性生活则对健康有害无益。如果纵欲无度，不讲科学，就会“半百而衰”。

（三）医疗保养医疗保养对中老年人来讲显得尤为重要。医疗保养至少应包括有病早治、调补防病和中老年病保养。

有病早治健康人的生理性衰老的进程十分缓慢，而任何病理性的改变则对人体的伤害性极大，会大大加速衰老的进程，而且中年人患病以后极易变化。因此对中老年人要及时发现病情、诊断疾病，有的放矢地治疗。这对中老年人的养生保健、延缓衰老具有重要的意义，中老年人对此要有清醒的认识，予以高度的重视。有病早治定期身体检查：中老年时期是多种疾病的高发阶段。高血压、糖尿病、冠心病、骨质疏松、各类癌症等，定期进行身体检查能是身体机能保持在一个良好的状态。每年一次体检：生化、肝肾功能、肿瘤指标、心电图等全身各项指标。经常性的血压、血糖检测调补防病人在没有疾病，相对健康的时候，应用适当的方法和药物调补身体，增强和改善体质，以加强和提高机体自身的防御能力，这样既可延缓人体的生理性衰老，又能对抗病理性衰老的发生。

中老年病保养

高血压饮食宜清淡降低食盐量戒烟、戒酒经常性检测血压在医生指导下用药，不可随意停药、加药中老年病保养

糖尿病饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法，请在医生的指导下根据自己的病情、体重、身高，严格地进行计算，在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食；胆固醇食品必须限制；少食多餐；经常性检测血糖。中老年病保养

骨质疏松控制饮食结构：避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。多吃蔬菜水果，少食肉类、糖、酒。合理补钙：在奶制品、豆类中含量较高。市场上钙片分为碳酸钙及柠檬酸钙。碳酸钙：吸收的最好时间为吃饭时；柠檬酸钙则最好在两餐之间吃。补充钙剂的同时应补充维生素D、维生素B12及多晒太阳

心理健康的标准常见的精神异常信号焦虑症焦虑症的预防抑郁症抑郁症的辨别抑郁症的辨别抑郁症的预防珍惜健康！有了这个目标，你就不会糟蹋自己的身体，就不会透支自己的身体，就会持之以恒地保养自己这台精密仪器。乐观的情绪要有乐观的情绪，有化解压力和不愉快的本领,有良好的生活规律。心情不好，工作压力大，血管非常容易堵塞。那些得乳腺增生或者乳腺癌的人找我，我大体知道疾病引起的主要原因：（1）在工作单位不顺心，（2）或者家庭不怎么和谐，（3）或者生活过于紧张。她们都会说：“你怎么知道？！”

压力足可以推毁一个人！

许多精英自杀者，都是长时间工作压力大而且失眠，如中国人大博士导师余虹、金融大鳄魏东的自杀都是经历过一段长时间的失眠兼压抑，带着“自杀不易、活着更难”的痛苦离开。放松就胃口好诸葛亮是一个废寝忘食的工作狂，这更加重了肠胃功能的负担，到最后一次伐魏时，诸葛亮的饭量严重下降，而这一信息正好被他的死对头司马懿知道了，司马懿说：“孔明食少事烦，岂能久乎？”一般来说，当一个人处于高度紧张时，胃口下降，这样内耗大而且得不到营养补充，人体透支，生命难以持久。

爱能治好99.9%的病不管你爱别人，还是别人爱你，都是对健康有益的。你爱你的家人，他（她）就很愿意回家；你爱你的同事，你也渴望上班。如果与单位的某些同事关系不好，或者与家里的人相处不愉快，你的心情会有一种潜