基于药敏报告合理选用抗菌药物（二）-配套试题附答案

基于药敏报告合理选用抗菌药物（二）-配套试题[复制]基本信息[矩阵文本题]*姓名________________________专业________________________1.下列为B组链球菌的是（）。[单选题]*A、肺炎链球菌B、草绿色链球菌C、无乳链球菌(正确答案)D、肠球菌2.下列为D组链球菌的是（）。[单选题]*A、肺炎链球菌B、草绿色链球菌C、无乳链球菌D、肠球菌(正确答案)3.尿液标本中分离出单一肠球菌且菌落计数≥105CFU/ml具有临床意义（）。[单选题]*A、103B、104C、105(正确答案)D、1064.下列不是常见条件致病菌是（）。[单选题]*A、金黄色葡萄球菌(正确答案)B、溶血性葡萄球菌C、肠球菌D、腐生葡萄球菌5.肠球菌最常见的是引起什么部位的感染（）。[单选题]*A、肺部感染B、尿路感染(正确答案)C、中枢感染D、血流感染6.患者男68岁，入院诊断“尿路感染、2型糖尿病、前列腺增生”，尿涂片常见G+球菌，该患者可经验性选用（）治疗。[单选题]*A、万古霉素B、哌拉西林他唑巴坦(正确答案)C、莫西沙星D、克林霉素7.患者女，55岁，因“尿路感染”入院，尿培养示粪肠球菌，对高剂量庆大霉素敏感，可以推断分离菌株对氨基糖苷类的耐药机制是（）。[单选题]*A、细胞壁/膜通透性障碍(正确答案)B、氨基糖苷类钝化酶C、外排泵D、氨基糖苷类水解酶8.患者女，55岁，因“尿路感染”入院，尿培养示粪肠球菌，对高剂量庆大霉素耐药，可以推断分离菌株对氨基糖苷类的耐药机制是（）。[单选题]*A、细胞壁/膜通透性障碍B、氨基糖苷类钝化酶(正确答案)C、外排泵D、氨基糖苷类水解酶9.患者女，65岁，诊断为腹腔感染、尿毒症，腹腔积液培养示粪肠球菌，对万古霉素、利奈唑胺、左氧氟沙星、呋喃妥因敏感，宜选用（）抗感染。[单选题]*A、万古霉素B、利奈唑胺(正确答案)C、左氧氟沙星D、呋喃妥因10.患者女，55岁，因“高热1+天”入院，血培养示粪肠球菌，对万古霉素、利奈唑胺、左氧氟沙星、达托霉素敏感，不宜选用（）抗感染。[单选题]*A、万古霉素B、利奈唑胺C、左氧氟沙星(正确答案)D、达托霉素11.ESBLs确证试验需要同时使用头孢噻肟和（）。[单选题]*A、头孢呋辛B、头孢曲松C、头孢他啶(正确答案)D、头孢噻吩12.ESBLs确证试验纸片扩散法中2种药物任何一种在加克拉维酸后，抑菌环直径与不加克拉维酸的抑菌环相比增大值≥（）时，判定为产ESBLs细菌。[单选题]*A、2.5mmB、5mm(正确答案)C、10mmD、15mm13.ESBLs的中文全称是（）。[单选题]*A、广谱β-内酰胺酶B、超广谱β-内酰胺酶(正确答案)C、头孢菌素酶D、碳青霉烯酶14.AmpC酶的中文全称是（）。[单选题]*A、广谱β-内酰胺酶B、超广谱β-内酰胺酶C、头孢菌素酶(正确答案)D、碳青霉烯酶15.下列不属于碳青霉烯酶的是（）。[单选题]*A、KPCB、NDMC、VIMD、CTX-M(正确答案)16.ESBLs是能水解（）等β-内酰胺类抗生素的β-内酰胺酶。*A、青霉素类(正确答案)B、头霉素类C、头孢菌素(正确答案)D、单环酰胺类(正确答案)17.ESBLs对碳青霉烯类和（）水解能力弱。[单选题]*A、青霉素类B、头孢菌素C、单环酰胺类D、头霉素类(正确答案)18.对鲍曼不动杆菌具有抗菌活性的β-内酰胺酶抑制剂是（）。[单选题]*A、克拉维酸B、舒巴坦(正确答案)C、他唑巴坦D、阿维巴坦19.产ESBLs的大肠埃希菌，可选用（）治疗。[单选题]*A、头孢曲松B、氨曲南C、头孢美唑(正确答案)D、阿莫西林20.仅对碳青霉烯、四代头孢敏感，提示很可能为产（）菌株。[单选题]*A、ESBLsB、AmpC酶(正确答案)C、KPCD、β-内酰胺酶21.随着第三代头孢菌素治疗时间的延长，（）因去阻遇表达AmpC酶可发展为而药。因此，初始分离的敏感菌株在开始治疗后3~4天内可变为耐药。对重复分离株应重新进行药敏试验。*A、肠杆菌属(正确答案)B、产气克雷伯菌(正确答案)C、枸橼酸杆菌属(正确答案)D、沙雷菌属(正确答案)22.下列除（）外，使用三代头孢抗感染，建议遵循CLSI重测原则。*A、流感嗜血杆菌(正确答案)B、阴沟肠杆菌C、黏质沙雷菌属D、产气克雷伯菌23.AmpC酶可以被β-内酰胺类抗生素诱导。其对（）的水解能力弱。*A、青霉素类B、头霉素类C、第4代头孢菌素(正确答案)D、碳青霉烯类(正确答案)24.产AmpC酶的肺炎克雷伯菌，可选用（）治疗。[单选题]*A、头孢他啶B、头孢哌酮舒巴坦C、氨曲南D、头孢吡肟(正确答案)25.患者女，67岁，既往COPD、2型糖尿病史，因“发热、咳嗽咳痰3+天，呼吸困难1+天”入ICU，呼吸机辅助呼吸，循环由升压药维持，痰培养示阴沟肠杆菌，ESBLs（+）该患者宜首选（）治疗。[单选题]*A、头孢西丁B、头孢哌酮舒巴坦C、头孢吡肟D、美罗培南(正确答案)26.患者女，30岁，既往体健，因“尿频尿急尿痛2+天”入泌尿外科，病程中无发热，血常规未见异常，尿培养示大肠埃希菌，ESBLs（+），该患者不宜首选（）治疗。[单选题]*A、头孢他啶B、头孢曲松(正确答案)C、哌拉西林他唑巴坦D、美罗培南27.患者男，54岁，因“严重腹腔感染”转入ICU。目前呼吸机辅助呼吸，循环由升压药维持。腹腔积液培养示大肠埃希菌+粪肠球菌，大肠埃希菌对左氧氟沙星、头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦、美罗培南敏感，ESBLs（+）；粪肠球菌仅对左氧氟沙星、万古霉素、利奈唑胺敏感。结合患者当前的病情及药敏结果，宜首选（）治疗。[单选题]*A、哌拉西林他唑巴坦+左氧氟沙星B、美罗培南+左氧氟沙星C、哌拉西林他唑巴坦+万古霉素D、美罗培南+万古霉素(正确答案)28.患者男，23岁，既往体健，因“发热、咳嗽咳痰3+天”入呼吸科，痰培养示阴沟肠杆菌，ESBLs（-），为避免病情反复，该患者宜首选（）治疗。[单选题]*A、头孢噻肟B、头孢曲松C、头孢他啶D、头孢哌酮舒巴坦(正确答案)