任务14心力衰竭病人的护理附答案

任务14.心力衰竭病人的护理[复制]1．【A1型题】可引起左心室前负荷过重的疾病是()[单选题]*A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全(正确答案)E．甲状腺功能亢进2．【A1型题】下列哪种疾病可导致左心室压力负荷增加()[单选题]*A．肺动脉瓣狭窄B．肺动脉高压C．主动脉瓣狭窄(正确答案)D．主动脉瓣关闭不全E．甲状腺功能减退3．【A1型题】右心衰竭的临床表现不包括()[单选题]*A．肝脏压痛B．颈静脉怒张C．劳力性呼吸困难(正确答案)D．发绀E．身体下垂部位出现水肿4．【A1型题】右心衰竭病人查体时可出现()[单选题]*A．交替脉B．阵发性夜间呼吸困难C．颈静脉怒张(正确答案)D．肺部湿哕音E．心尖区舒张期奔马律5．【A1型题】右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是()[单选题]*A．肺循环淤血B．体循环淤血(正确答案)C．心肌损害D．心室重构E．血流动力学改变6．【A1型题】右心衰竭的特征性体征是()[单选题]*A．水肿B．肝大和压痛C．肝静脉反流征阳性(正确答案)D．肺动脉瓣区第二心音亢进E．双肺可闻及哮鸣音7．【A1型题】慢性左心功能不全病人最主要的临床表现是()[单选题]*A．咳嗽B．心悸C．下肢水肿D．肝脏肿大E．呼吸困难(正确答案)8.【A1型题】提示左心衰的临床表现是()[单选题]*A．奇脉B．平脉C．水冲脉D．脉搏短绌E.交替脉(正确答案)9．【A1型题】洋地黄中毒最严重的反应是()[单选题]*A．胃肠道反应B．心律失常(正确答案)C．视物模糊D．黄视绿视E．头晕、头痛10．【A1型题】使用洋地黄时，当病人心率低于多少应考虑停药()[单选题]*A．90次／分B．80次／分C．70次／分D．60次／分(正确答案)E．50次／分11．【A1型题】为慢性心力衰竭病人进行输液治疗时，输液速度宜控制在()[单选题]*A．10-20滴／分B．20-30滴／分(正确答案)C．30-40滴／分D．40-50滴／分E．50-60滴／分12．【A1型题】长期服用利尿剂(呋塞米)的心衰病人，护士应当关注的不良反应是()[单选题]*A．低血压B．低血钾(正确答案)C．低血钠D．脱水E．发热13．【A1型题】减轻心脏负担的主要措施是()[单选题]*A．卧床休息(正确答案)B．预防风湿复发C．预防心衰D．防止栓塞发生E．防寒保暖14．【A1型题】慢性心功能衰竭病人经保守治疗，病情好转出院。病人做出下列陈述，表明其还没有充分了解出院指导()[单选题]*A．“如果我睡不好觉，只能坐起来才能睡着，我应当来复诊”B．“如果我呼吸越来越短，越来越急，我应当来复诊”C．“如果我饮食没有变化，体重越来越重，我应当来复诊”D．“如果我把开的药吃完了，病情没什么变化，就来复诊继续吃药”E．“如果我咳嗽、发烧，应当先把剩下的抗生素吃掉，然后来复诊”(正确答案)15．【A1型题】对心功能不全的病人进行饮食指导，正确的是()[单选题]*A．在应用排钠利尿剂时，应限制钠盐的摄入B．以清淡易消化的饮食为主(正确答案)C．服用螺内酯利尿时应鼓励病人多摄人含钾食物，如鲜橙汁、香蕉等D．可适当增加热量的摄人E．重度心力衰竭病人每日的钠盐摄人量应小于6g16．【A2型题】病人，女性，50岁。因心力衰竭入院，诊断为心功能Ⅱ级。病人应表现为()[单选题]*A．不能从事任何体力活动B．日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解(正确答案)C．轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解D．一般活动不引起疲乏，呼吸困难E．休息时即有呼吸困难17．【A2型题】病人，女性，45岁。既往有风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄病史。最近因劳累后出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、尿少等症状。入院后诊断为心力衰竭。心力衰竭最常见的诱因是()[单选题]*A．劳累B．循环血量增加C．摄盐过多D．洋地黄应用不当E．感染(正确答案)18．【A2型题】病人，女性，50岁。既往高血压病史5年，1个月前出现疲乏症状，近3天出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，病人最可能出现了()[单选题]*A．慢性左心衰竭(正确答案)B．心绞痛C．高血压危象D．慢性右心衰竭E．急性左心衰竭19．【A2型题】病人，男性，68岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对病人进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是()[单选题]*A．口唇发绀B．呼吸急促C．表情痛苦D．肝颈回流征阳性(正确答案)E．双肺底可闻及散在湿哕音20．【A2型题】病人，女性，72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰5年，长期卧床，皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是()[单选题]*A．肩胛部B．枕部C．腰骶部(正确答案)D．胫前部E．足踝部21．【A2型题】病人，男性，70岁。因“慢性咳嗽、咳痰20年，进行性呼吸困难3年，症状加重1周”，拟诊断为“慢性阻塞性肺疾病、冠心病”收入院。提示病人并发右心衰的体征是()[单选题]*A．半坐卧位B．双侧颈静脉充盈(正确答案)C．双肺弥漫性湿哕音D．眼睑水肿E．口唇发绀22．【A2型题】病人，男性，60岁。因慢性心力衰竭入院。入院后遵医嘱服用地高辛，每日0.125mg，某日病人将医生白衣看成了绿色，提示病人出现了哪种洋地黄中毒反应()[单选题]*A．胃肠道反应B，心律失常C．视物模糊D．黄视绿视(正确答案)E．头晕、头痛23．【A2型题】地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是()[单选题]*A．扩张冠状动脉B．增强心肌收缩力(正确答案)C．减轻心脏前负荷D．减少心律失常发生E．降低心脏的传导性24．【A2型题】病人，男性，55岁。因慢性心力衰竭入院治疗。住院期间遵医嘱服用地高辛每日0.125mg，某天病人出现黄视绿视，提示病人出现了()[单选题]*A．血钾过高B．心律失常C．洋地黄中毒(正确答案)D．血钾过低E．血钠过高25．【A2型题】病人，女性，60岁。右心衰竭，现已卧床3周，有骶尾部皮肤破溃，双下肢水肿，体质虚弱、消瘦，对病人进行饮食指导应采职()[单选题]*A．低脂肪、高蛋白、高维生素B．低盐、高蛋白、高维生素(正确答案)C．高热量、低蛋白、低盐D．高脂肪、低蛋白、高维生素E．高热量、高蛋白、高维生素26.【A2型题】病人，男性，65岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重人院。医生考虑为急性左心衰竭，其咳痰的性质是()[单选题]*A．白色浆液痰B．粉红色泡沫样痰(正确答案)C．铁锈色痰D．脓臭痰E．痰中带血丝27．【A2型题】病人，男性，70岁。反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时口唇发绀明显，呼吸困难，肺布满哮鸣音，该病人应取()[单选题]*A．仰卧位B．侧卧位C．头高足低位D．端尘位(正确答案)E．膝胸位28．【A2型题】风心病二尖瓣狭窄病人，因发生“急性肺水肿”而急诊，给予酒精湿化给氧，静脉注射吗啡5mg，呋塞米20mg等治疗。给酒精湿化吸氧的目的是()[单选题]*A．清除呼吸道分泌物B．兴奋呼吸中枢C．扩张支气管D．降低肺泡内泡沫的表面张力(正确答案)E．稀释痰液29．【A2型题】病人，男性，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对()[单选题]*A．氯化钾溶液静滴B．生理盐水静滴C．5%葡萄糖溶液静滴D．葡萄糖酸钙溶液静滴(正确答案)E．乳酸钠溶液静滴30．【A2型题】高血压病人睡眠时突感极度胸闷、气急、大汗淋漓，咳嗽、咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压200/110mmHg，心率125次／分。下列护理措施中错误的是()[单选题]*A．安慰病人，稳定情绪(正确答案)B．置病人于两腿下垂坐位C．酒精湿化吸氧6-8L/minD．建立静脉通路E．静脉滴注给药宜快速答案：E【A3/A4型题】31．该病人目前的诊断是()[单选题]*A．慢性右心衰B．慢性全心衰C．急性右心衰D．急性左心衰E．慢性左心衰(正确答案)32.该病人出现上述临床表现的主要原因是()[单选题]*A．肺动脉压增高(正确答案)B．肺水肿C．体循环静脉压增高D．心室发生重构E．左心室扩大答案：B【A3/A4型题】病人，女性，37岁。风心病二尖瓣狭窄间歇发作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽，咳黄痰、发热，3天来心悸气矩加重入院，体检：T38.4℃，R28次／分，血压110/70mmHg，神清，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律不齐，两肺满布干湿哕音，肝肋下3指，双下肢呈凹陷性水肿。33．该病人发生心衰的主要诱因是()[单选题]*A．心律失常B．心身过劳C．地高辛用量不当D．肺部感染(正确答案)E．利尿剂用量不当34．护士发地高辛给病人时，应特别注意观察()[单选题]*A．呼吸(正确答案)B．体温C．心率D．尿量E．血压答案：C【A3/A4型题】35．采用乙醇湿化吸氧的目的是()[单选题]*A．湿化气道B．净化气道C．降低通气阻力D．降低肺泡表面张力E．降低肺泡内泡沫的表面张力(正确答案)36．乙醇的浓度是()[单选题]*A．20%-30%(正确答案)B．30%-40%C．40%-50%D．50%-60%E．60%-80%答案：A【A3/A4型题】37．该病人心功能为()[单选题]*A．I级B．Ⅱ级C．Ⅲ级(正确答案)D．Ⅳ级E．V级38．该病人首要的护理问题是()[单选题]*A．恐惧B．活动无耐力C．体液过多(正确答案)D．气体交换受损E．知识缺乏39．护士应如何指导该病人休息()[单选题]*A．活动不受限制B．从事轻体力活动C．增加休息时间，严格限制一般体力活动(正确答案)D．卧床休息，限制活动量E．严格卧床休息，采取半卧位40．地高辛治疗后，该病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊，心率为50次／分，心律不齐。应考虑病人出现了()[单选题]*A．心力衰竭加重(正确答案)B．颅内压增高C．洋地黄中毒．D．心源性休克E．低钾血症答案：C【A3/A4型题】41．根据心功能情况，病人此时应()[单选题]*A．自由活动B．不限制活动，增加午休时间C．增加休息时间，严格限制一般体力活动(正确答案)D．卧床休息，限制活动量E．严格卧床休息，半卧位42．此病人静脉输液时适宜的速度是()[单选题]*A．10-20滴／分B．20-30滴／分(正确答案)C．30-40滴／分D．40-50滴／分E．>50滴／分43．该病人最适宜的体位是()[单选题]*A．端坐位(正确答案)B．平卧位C．侧卧位D．俯卧位E头低