口腔临床医学综合-全-颌面外科学练习hmwkx

一、1、牙种植手术的证包AC、患者D、严重2ABEACD、无与种植体相关的E2/34、1995年中华口腔医学会社在制定的种植成功标准中，要求种植体周围X线横行骨吸收不超E、A、5年成功率应达到80%以上；1070%以上B、5年成功率应达到80%以上；1075%以上C、5年成功率应达到85%以上；1075%以上D、5年成功率应达到85%以上；1080%以上E、590%以上；1080%6、1995年中华口腔医学会社在制定的种植成功标准为的描述，正确的一项B1/2C、5DE7、下列哪项不是会议种植义齿成功的标BEE、B、术后，提倡及早热敷EA、BCABD3mmE12、根据1995年中华口腔医学会社在制定的种植成功标准，下列错误的说法ABC、无与种植体相关的C14C15A1B2C1D3E5CE18A、可分为型与非D、型较为严重而多EAB、外界刺EA、钳喙安放时位置不正确牙BDEA1～2dD、拔牙窝内有坏死的血凝EAECABC、手术中应注意对骨组织的的保DECA时，速度E、29AD、手术EA1EC34、至今临主要采用的牙种植体EB、自身条件C、手术36A、残根可用根钳拔C、根钳无法的低位残根应使用牙挺38、拔除上颌牙时，患者应A、头部应稍后仰，张口时上颌（牙合）B、头部应稍后仰，张口时上颌（牙合）C、头部应稍后仰，张口时上颌（牙合）D、头部应稍后仰，张口时上颌（牙合）E、头部应稍后仰，张口时上颌（牙合）B、简要询问病史，特别注意有无拔牙证CDEAE42EA、牙槽窝应作复B 的牙龈应予以缝CD、刮净拔牙创内芽组EA、远中切口应略偏舌侧，不易引起和水B、颊侧切口与远中切口的末端成45°角向下，勿超过沟，否则将引起颊部肿CD、涡轮钻拔牙法具有无振动，小，术后并发症减少等明显优EA、根钳拔除法适用于残BC、牙挺取根法适用于根的折断部位比较低，根钳无法ABDECCCDEADE、进行放射治疗前，为预防严重并发症而需要拔除的CDEC、E54ADE55ADE、急性牙龈和急性传染性口炎患二、1、患者，女，66岁，下颌牙全部缺失，颊系带附着牙槽嵴顶，义齿进食时固位不佳，此时最佳处理方法ADE2、患者，女性，653B、局部CECDE4、女性，62岁，拔16腭侧断根时，牙根阻力突然，拔牙窝空虚，捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，5、患者，28岁，经去骨、劈开挺出右下近中阻生智齿，3天后出现持续性剧痛，并向耳颞部放散A6、，50岁，拔除下颌第一磨牙后，新鲜血液充盈牙槽窝，但不能淹没牙根间隔，正确的处理AB三、1、患者，，35岁。左下第一磨牙拔除5个月，拟行种植义齿修复<1><2>AE<3>、该患者以下哪种疾病时，也可进行牙种植术CD、颌骨内有良、E、严重<4>A、伴发明显并发症2、患者，男，15<1>E<2>AC、患者小<3>E<4>AB、疼痛，无D、XE2W<1>C、患儿有心理<2>C<3>A、舌尖上抬BC、可舌腭音发音4、患者，男，50岁。上颌后牙残根要求拔除，检查发现右下第一磨牙、第二前磨牙残根，无法保留，无<1>A140/90mmHgB160/95mmHgC150/95mmHgE160/100mmHg<2>A<3>、如第二前磨牙属于残根，可选用的拔除方法E<4>A、1～2B、3～6C、5～8D、7～9E、10～12<5>A、5～10E、60<6>AE5、患者，男，28岁。左下第三磨牙近中阻生，左下第二磨牙远中颈部深龋，患者自述左下后牙冷热刺激<1>BE<2>ADE四、<1>E<2>、将某一因治疗需要拔除的健康牙，移植到另一的牙槽窝内，这种方法E<3>E<4>E<5>E<1>E<2>4mmE<3>8mmE<4>2mmE<5>7mmE<1>E<2>4E<3>、上颌或下颌前牙槽明显前突，不利于义齿正常（牙合）<4>AEE．阻<1>E<2>E<3>E<4>E<1>E<2>E<3>E<4>E一、1【正确答案】【答案解析】②严重，血糖过高或已有明显并发症者，因术后易造成，故应在得到控制④口腔或颌骨内有良、者⑧患者【该题针对“牙种植术适应证、证★”知识点进行考核【答疑编 2【正确答案】【答案解析】骨质疏松症、骨软化症及骨硬化症者属于症【该题针对“牙种植术适应证、证★”知识点进行考核【答疑编 3【正确答案】【答案解析】1995年中华口腔医学会社在制定的种植成功标准为：①功能好；②无麻木，疼痛等不适；③自我感觉良好；④种植体周围X线无透射区；横行骨吸收不超过1/3，种植体不松动；⑤龈炎可控制；⑥无与种植体相关的；⑦对邻牙支持组织无损害70%585%以上；1080%以【答疑编 4【正确答案】【答案解析】1995年中华口腔医学会社在制定的种植成功标准为：①功能好；②无麻木，疼痛等不适；③自我感觉良好；④种植体周围X线无透射区；横行骨吸收不超过1/3，种植体不松动；⑤龈炎可控制；⑥无与种植体相关的；⑦对邻牙支持组织无损害70%585%以上；1080%以【答疑编 5【正确答案】【答案解析】1995年中华口腔医学会社在制定的种植成功标准为：①功能好；②无麻木，疼痛等不适；③自我感觉良好；④种植体周围X线无透射区；横行骨吸收不超过1/3，种植体不松动；⑤龈炎可控制；⑥无与种植体相关的；⑦对邻牙支持组织无损害70%585%以上；1080%以【答疑编 6【正确答案】【答案解析】1995年中华口腔医学会社在制定的种植成功标准为：①功能好；②无麻木，疼痛等不适；③自我感觉良好；④种植体周围X线无透射区；横行骨吸收不超过1/3，种植体不松动；⑤龈炎可控制；⑥无与种植体相关的；⑦对邻牙支持组织无损害70%585%以上；1080%以【答疑编 7【正确答案】【答案解析】1995年中华口腔医学会社在制定的种植成功标准为：①功能好；②无麻木，疼痛等不适；③自我感觉良好；④种植体周围X线无透射区；横行骨吸收不超过1/3，种植体不松动；⑤龈炎可控制；⑥无与种植体相关的；⑦对邻牙支持组织无损害70%585%以上；1080%以【答疑编 8【正确答案】1.5mm，种2mm。种植体末端距离下颌管不能少于2mm8～10mm。另外种植体周围存在一定宽度的健康附着牙龈是【答疑编 9【正确答案】①创口裂开：缝合过紧或过松，尤其在诱发的情况下更易发生。应及时清创，再次缝②：因黏骨膜剥离损伤大或黏膜下广泛剥离，术后不够导致。提倡在术后早期冷⑤⑨种植体：常见于种植体义齿被意外撞击，可致种植体轻微松动【答疑编 10【正确答案】【答案解析】种植体植入术的并发症：①创口裂开；②；③下唇麻木；④窦腔黏膜穿通；⑤；⑥牙龈炎；⑦牙龈增生；⑧进行性边缘性骨吸收；⑨种植体；⑩种植体机【答疑编 11【正确答案】1.5mm，种2mm。种植体末端距离下颌管不能少于2mm8～10mm。另外种植体周围存在一定宽度的健康附着牙龈是【答疑编 12【正确答案】【答案解析】1995年中华口腔医学会社在制定的种植成功标准为：①功能好；②无麻木，疼痛等不适；③自我感觉良好；④种植体周围X线无透射区；横行骨吸收不超过1/3，种植体不松动；⑤龈炎可控制；⑥无与种植体相关的；⑦对邻牙支持组织无损害70%585%以上；1080%以【答疑编 13【正确答案】【答疑编 14【正确答案】哺乳、咀嚼、发音等功能；影响牙齿萌出排列；影响义齿的就位和稳定，常需手术矫【答疑编 15【正确答案】1个【答疑编 16【正确答案】【答疑编 17【正确答案】【答疑编 18【正确答案】【答案解析】干槽症临可分为型与非型两类，前者更严重而多见。主要症状发生在术后3～4天后的持续性疼痛，可向耳颞部放射。检查时，型者可见拔牙窝空虚，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖，创内有坏死物质，有明显臭味；骨壁有明显触痛，创口周围牙龈略红肿；局部淋可有肿大，压痛。偶有发生张口受限、低热、全身不适等症【答疑编 19【正确答案】【答案解析】干槽症治疗原则：清创，外界刺激，促进肉芽组织生长。干槽症患者拔牙【答疑编 20【正确答案】位置不正确，或未与牙长轴平行，或未牙根而牙冠；②拔牙钳选择不当，钳喙不能因而过度致密，或与牙根固连；⑦拔牙时用力不当，用力的方向错误或因使用所致。【答疑编 21【正确答案】【答疑编 22【正确答案】2～3天后有剧烈疼痛，并且可向耳颞部、下颌区或头顶部放射，一般镇痛药物不能止痛；拔牙窝内空虚，或有变性的血凝块，腐臭味强【答疑编 23【正确答案】【答疑编 24【正确答案】（第三磨牙）的临床分类：根据牙与下颌升支及第二磨牙的关系、【答疑编 25【正确答案】【答疑编 26【正确答案】①手术种植手术时，由下钻孔时产热，可使周围已分化和未分化的间叶细胞坏死。因此，手术中对骨组织的的保护十分重要，手术者应操作精巧，使用锐利的切削工具，严【答疑编 27【正确答案】【答疑编 28【正确答案】【答案解析】手术种植手术时，由于钻孔产热过高，可使周围已分化和未分化的间叶细胞坏死。因此，手术中对骨组织的保护十分重要，即要求手术者操作精巧，严格控制产热和散热，用骨钻钻孔时，速度过2000r/min，并以生理盐水注水降温。【答疑编 29【正确答案】【答案解析】影响种植体骨结合的因素：手术种植手术时，由下钻孔时产热，可使周围【答疑编 30【正确答案】1个月为组织破坏与3个月，种植体周围开始胶原纤维形成，以后形【答疑编 31【正确答案】【答疑编 32【正确答案】（通常指人工牙根假体）植入牙槽骨内的手术。该植入物称为牙种植体，牙种植体是指为了支持义齿修复的上部结构，用外科在上颌或下颌骨内或【答疑编 33【正确答案】-骨界面的正常愈合即骨结合。所谓骨结合即指在光学显微镜【答疑编 34【正确答案】【答疑编 35【正确答案】①手术种植手术时，由下钻孔时产热，可使周围已分化和未分化的间叶细胞坏死。因此，手术中对骨组织的的保护十分重要，手术者应操作精巧，使用锐利的切削工具，严【答疑编 36【正确答案】【答疑编 37【正确答案】【答案解析】根钳拔除法适用于残根，颈部折断的断根或虽折断部位低于牙槽嵴，但在去除少许牙槽骨壁后，仍能用根钳的断根。牙挺取根法适用于根的折断部位比较低，根钳无法时，应使用牙挺将其挺出。【答疑编 38【正确答案】【答案解析】患者：患者头部应稍后仰，使上颌（牙合）平面约与地面成45°角，应使【答疑编 39【正确答案】【答疑编 40【正确答案】夹紧患牙，使在用力时，钳喙不会在牙骨质上滑动，否则易断根；⑥肯定钳喙未邻牙，【答疑编 41【正确答案】【答案解析】扭转用于根的牙，如上颌前牙，沿牙根纵轴方向反复旋转，以牙周【答疑编 42【正确答案】24小时不可刷牙漱口。术后应避免进食过热食物及剧【答疑编 43【正确答案】【答疑编 44【正确答案】【答案解析】拔牙术基本操作术中注意事项：①远中切口如偏舌侧，易引起和水肿。②颊侧切口与远中切口的末端成45°角向下，勿超过沟，否则将引起颊部肿胀。③应作黏骨膜全层切开，紧贴骨面将瓣翻起。④用锤凿法去骨时，为避免第二磨牙牙根，应首先拔牙法是近年来较常使用的方法，具有无振动，小，手术视野清楚，手术时间短，术后【答疑编 45【正确答案】【答案解析】根钳拔除法适用于残根，颈部折断的断根或虽折断部位低于牙槽嵴，但在去除少许牙槽骨壁后，仍能用根钳的断根。牙挺取根法适应于根的折断部位比较低，根钳无法时，应使用牙挺将其挺出。应选用能进入牙槽窝并能达一定深度的牙挺，挺刃的【答疑编 46【正确答案】【答疑编 47【正确答案】【答案解析】阻生齿（牙合）【答疑编 48【正确答案】【答疑编 49【正确答案】【答疑编 50【正确答案】恒牙（缺失）或恒牙阻生，乳牙无松动且有功能时，则不必拔除。【该题针对“拔牙的适应证和证★”知识点进行考核【答疑编 51【正确答案】【该题针对“拔牙的适应证和证★”知识点进行考核【答疑编 52【正确答案】（虹膜睫状体炎、视神【该题针对“拔牙的适应证和证★”知识点进行考核【答疑编 53【正确答案】【答案解析】6个月内发生过心肌梗死，应视为拔牙的证，所以选择最佳选择答案A【该题针对“拔牙的适应证和证★”知识点进行考核【答疑编 54【正确答案】【该题针对“拔牙的适应证和证★”知识点进行考核【答疑编 55【正确答案】冠周炎时阻生牙的拔除大，可导致炎症扩散，应在炎症控制后拔除。急性牙龈和急【该题针对“拔牙的适应证和证★”知识点进行考核【答疑编 二、1【正确答案】哺乳、咀嚼、发音等功能；影响牙齿萌出排列；影响义齿的就位和稳定，常需手术矫【答疑编 2【正确答案】【答疑编 3【正确答案】【答案解析】舌、唇、颊系带过短或附着过低，影响舌及唇颊运动，并伴发音等功能或【答疑编 4【正确答案】【答疑编 5【正确答案】3～4天后的持续性疼痛，可向耳颞部放射。检查时，型者可见拔牙窝空虚，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖，创内有坏死物质，有明显臭味；骨壁有明显触痛，创口周围牙龈略红肿；局部淋可有肿大，压痛。偶有发生【答疑编 6【正确答案】【答疑编 三、1【正确答案】【该题针对“牙种植术适应证、证★”知识点进行考核【答疑编 【正确答案】【该题针对“牙种植术适应证、证★”知识点进行考核【答疑编 【正确答案】-眶内容及颅面缺损的颌面赝复体固位，是种植义齿的适应证，可【该题针对“牙种植术适应证、证★”知识点进行考核【答疑编 【正确答案】【答案解析】牙种植术的症：①全身情况差或严重系统疾病不能承受手术者。②严重糖尿病，血糖过高或已有明显并发症者，因术后易造成，故应在得到控制时方可手或颌骨内有良、者。⑤某些骨疾病，如骨质疏松症、骨软化症及骨硬化症等。⑥严重习惯性磨牙症。⑦口腔卫生不良者。⑧患者。【该题针对“牙种植术适应证、证★”知识点进行考核【答疑编 2【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】（骨性粘连）和纤维性愈【答疑编 【正确答案】【答案解析】再植牙成功的判断标准，一般认为是：疼痛，无，不松动，牙功能正常，牙龈附着正常。X5年以上，即为成功。【答疑编 3【正确答案】“舌不能自由前伸，勉强前伸时舌尖成W形”，因此引起发音【答疑编 【正确答案】【答案解析】由于患者被诊断为舌系带过短，因此最合适的治疗应是“舌系带修整术”【答疑编 【正确答案】【答案解析】性舌系带过短主要表现为舌不能自由前伸运动，勉强前伸时舌尖成形；同时舌尖上抬；出现卷舌音和舌腭音发音。在婴幼儿期可因舌前伸时系带与下【答疑编 4【正确答案】【答案解析】单纯性高血压，无其他并发症，如脑、心、肾器质性损害，一般是可以拔牙180/100mmHg时应先进行治疗。在注意血压值的同时，还应注意患者的自觉【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答案解析】根钳拔除法适用于残根，颈部折断的断根或虽折断部位低于牙槽嵴，但在去除少许牙槽骨壁后，仍能用根钳的断根。【答疑编 【正确答案】【答案解析】成骨组织替代不成熟骨质，牙槽突功能性改建牙槽突的改建早在术后3天就开始了。40天后愈合区内逐渐形成多层骨小梁一致的成熟骨，并有一层密质骨覆盖这一区域。牙槽骨受到功能性压力后，骨小梁的数