中国新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率及死亡因素分析

中国新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率及死亡因素分析

妇幼健康是健康水平的重要标志，也是一个国家文明程度的重要标志，应该说新中国成立70年来，我国妇幼健康事业取得了很大提升。

新中国成立前，我国广大农村和边远地区缺医少药，孕产妇死亡率高达1500/10万，婴儿死亡率高达200‰，人均预期寿命仅有35岁。

2019年是新中国成立70周年。70年来，我国妇幼健康事业取得了辉煌成就，充分保障了妇女儿童生存权、健康权和发展权。

一、新生儿死亡原因及死亡率

1、新生儿死亡原因

新生儿死亡率指年内产后28天以内死亡的新生儿数与活产数之比。一般以千分率表示。

2、新生儿死亡率

中国新生儿死亡率呈下降趋势，2010年中国新生儿死亡率为8.3‰；之后逐年下降，至2019年中国新生儿死亡率仅为3.5‰。

随着国家医疗水平的提高，中国新生儿死亡率一直下降，尤其是农村地区下降更为明显。2010年中国城市新生儿死亡率4.1‰，农村新生儿死亡率10‰；至2019年中国城市新生儿死亡率2‰，农村新生儿死亡率为4.1‰。

二、婴儿死亡原因及死亡率

1、婴儿死亡相关因素

婴儿死亡率（infantmortalityrate,IMR）是指婴儿出生后不满周岁死亡人数同出生人数的比率。一般以年度为计算单位，以千分比表示。在婴儿死亡率较高的地方，也有用百分比表示的。婴儿死亡率是反映一个国家和民族的居民健康水平和社会经济发展水平的重要指标，特别是妇幼保健工作水平的重要指标。

2、婴儿死亡率

由于中国儿童健康水平不断提升，2010年以来中国婴儿死亡率继续稳步下降，2019年中国婴儿死亡率5.6‰，明显低于10‰和13‰的《纲要》目标。

2010年以来，中国农村婴儿死亡率比城市婴儿死亡率下降明显，2010年中国城市婴儿死亡率5.8‰，农村婴儿死亡率16.1‰；至2019年中国城市婴儿死亡率3.4‰，农村婴儿死亡率6.6‰。

三、5岁以下儿童死亡率

5岁以下儿童死亡（under5mortalityrateU5MR）率指规定年份出生的儿童在年满5岁前死亡的概率（表示每1000名活产的比率）,但须以现有年龄死亡率为准。

根据世界卫生组织（WHO）的说法，5岁以下儿童的死亡中，其中有至少一半，是由本来是可以预防和治疗的疾病导致的，应该是完全可以避免的。

随着疫苗的普及，这些疾病引起的病例数应该是大大减少。但是，我们却看到像小儿麻痹症这样的疾病的确有出现了“反弹’。除此之外，全世界出现了对疫苗怀疑和犹豫的情况，这应该是2019年全球最大的健康威胁之一。

2010年以来，中国5岁以下儿童死亡率也是继续稳步下降，至2019年中国5岁以下儿童死亡率为7.8‰。

虽然我国儿童健康状况持续改善，但儿童健康水平还存在城乡之间、地区之间和不同人群之间的差别。统计数据显示，2010年，农村与城市5岁以下儿童死亡率分别为20.1‰和7.3‰，农村5岁以下儿童死亡率是城市的2.8倍。至2019年中国农村与城市5岁以下儿童死亡率分别为9.4‰和4.1‰。农村5岁以下儿童死亡率大约是城市的2.3倍。

四、孕产妇死亡率及死亡原因

1、孕产妇死亡因素

孕产妇死亡率即每万例活产或每十万例活产中孕产妇的死亡数为孕产妇死亡率。从妊娠开始到产后42天内，因各种原因（除意外事故外）造成的孕产妇死亡均计在内。由于其比例较小，因而分母多以万或十万计。

每天，约有1000名妇女死于与妊娠和分娩有关的可预防疾病。所有孕产妇死亡有99%发生在发展中国家。在农村地区及贫困和教育程度较低的群体中，产妇死亡率较高。少女面临的妊娠并发症和妊娠死亡风险比年长妇女大。在分娩前后和分娩期间，熟练的护理可挽救妇女和新生儿的生命。

2、孕产妇死亡率

孕产妇死亡大多是可以避免的，因为人人都了解可预防或控制并发症的保健方案。所有妇女妊娠期间需要产前护理，分娩期间需要得到熟练医护，分娩后的数周内则需要医护和支持。特别重要的是，所有分娩均由熟练保健专业人员接生，因为及时的处理和治疗关系到产妇的生死。

改善孕产妇健康是世界卫生组织的主要优先事项之一。2010年以来，我国孕产妇死亡率在逐年下降，至2019年中国孕产妇死亡率为1