《医学检验质量控制问题研究（论文）》

医学检验质量控制的方法【摘要】医学检验目前在我国医学领域占据着主导地位，同时在临床医学和实验技术也进一步融合。在医学检验过程中会接触到更多的先进技术，同时在物理、化学、生物等方面都有相对的研究方法存在，通过运用这些研究方法来检验医学质量，在检验的过程中可能会出现问题，这些问题可能都会对医学质量产生影响。除了技术问题，试验中的患者和医护人员在医学检验的质量上也会有一定的影响，针对出现的问题，深入进行研究，科学合理的解决问题。【关键词】医学检测；质量控制；方法措施1医学检测质量控制中的问题及方法1.1医学检测质量控制中的问题1.1.1仪器自身问题在进行医学检验质量控制过程中，经常仪器自身不稳定出现差异导致最终的检测结果也不正确。医院在进行检测时，由于每天仪器都处于长时问、高负荷的运转，并且长年累月的运行下去，导致检验结果出现或大或小的误差是在所难免的。另一方面，仪器一直都要进行使用，无法抽取时间对仪器定时的进行检查或者查询是否出现问题，也会使检测的质量无法得到保障。在仪器使用过程中，要对其进行定期的维护和保养，任何小毛病都有可能引发检验结果的准确性。1.1.2医学检测的控制执行力差对检测执行结果不重视。目前大部分的医院都设有检验部门，此部门的工作就包括针对医院所有的仪器进行检查和其他方面的质量进行检验，而且整个检验流程也是经过医院部门的认可并且有详细的操作步骤。但是实际在实施的过程中，部门检验员并没有按照相关的步骤进行检查，更没有深入的在质量方面以标准来进行检验。在实验室中，都会现在显眼的地方贴挂规定和标准以及注意事项，但是还是有极个别的检验人员没有按照规定对实验室进行质检工作。1.1.3检验人员操作不规范质检人员在对医学检验医学质量的时候使用的方法不正确也是产生质量问题的原因之一。如今，大部分医院都引进了先进的检验设备，并且这些设备的操作规范、流程与以前的检验设备存在一定的差异，大部分一些操作人员并未对新设备进行针对性的学习，而且沿用老设备的操作方法来对其进行操作，这样不仅会对检验结果的准确性产生影响，而且还会影响设备的使用寿命。1.2医学检测质量控制方法1.2.1资料抽取2016年5月到2017年5月这一年中到医院治病的患者180人为研究对象。抽取的男性为120人，女性为60人，年龄都在20-80岁之间，均年龄(40.5士2.1)岁。所有患者在性别、年龄等方面的数据差异无统计学意义(<P>0.05)。1.2.2方法(1)检验准备:指导并要求受检者在血液标本采集前一个星期不摄入高糖高脂的食物，戒烟酒;采集血液标本前六个小时即使进行有氧运动，强度也不要太剧烈，且要保持稳定的情绪;采集血液标本前10小时至12小时，要保持空腹状态。在此过程中告诫这些患者不能饮用其他的药物，有其他特殊的状况可以询问工作人员。（2）标本采集：根据制定的采集标本规范进行采集，采集的过程中要注意，在输液者其他的地方进行采集。同时对外部静脉血也进行一部分采集，嘱咐患者采取端坐位或平卧位。(3)标本处理:按照要求对采集到的标本进行规范的保存、处理，确保标本放置位置属于避光环境，且温度符合标准，并及时送检。(4)检验规范:按照检验操作流程，采用像镜检、血球分析、尿分析、全自动生化分析等检测方法对标本进行质检，数据处理、统计、整理等均符合相关规范要求。1.2.3检测失误判定方法(1)检测标本是否存在差异，多次进行检测比对，发现比对结果存在差异，可以判定该检测有失误。(2)假如发现采集的标本有遗失、损毁、污染情况，则也被判定为检验失误。(3)如果其他可导致检验重测且可以对前次检验结果为无效加以证实的话，则也被判定为检验失误。1.2.4统计学处理使用SPSS17.0软件进行统计处理，通过查看资料应用率，使用x2进行检验，若P<0.05，则提T组间差异具有明显的统计学意义。1.2.5结果在300次的检测之下，失误次数95次，占比率31.6%,检验失误原因分析见表1和表2。通过表1检验准备阶段和标本采集阶段检测失误原因和表2标本处理检测阶段检验失误原因，都可以发现每一个过程对检验的质量可以造成干扰。表1检验准备阶段和标本采集阶段检测失误原因指标检验准备标本采集患者准备不当药物影响患者情绪不稳定采集部位与时机选择不当留取器皿不合格例数（例）9121212所占比例（%）68.941.520.7615.911.52表2标本处理检测阶段检验失误原因指标标本丢失标本无损或变质标本混淆检验设备故障标本处理不当例数11616所占比例（%）0.760.764.550.764.552医学检验质量控制问题的对策2.1对检验仪器设备进行定期检查与维护要想确保医学检验质量控制工作有条不紊的进行，就需要对检验仪器设备进行定期检查与维护，以更好的提高检验仪器的精准性，确保检验结果的可靠性。因此，医院要委派专业人员定期对检验设备进行系统性检修和保养。一旦发现仪器设备故障，不管大小都需要对其进行及时的检修之后，才允许其继续使用，以保证医学检测质量的工作效率。2.2提高医学检测质量控制意识在质量一方面，医学检测质量的关键要做到人人都对此方面有了解，进行检测的人员必须按照规章制度严格执行，要做到从思想上考虑到检验质量的重要性，从根本入手是解决问题的根本原因。在领导层方面来说，领导自身也要进行学习，为广大人员做好榜样，同时也为了证明检验质量在整个医学的重要之处，并且不定期的组织相关人员进行培训。在质量方面，让所有人都认识到检验质量的重要性，提高检测人员的思想观念和工作能力以及在紧急时刻对事情的处理，在培训的时候要有组织有目的进行专题培训，以提高检测人员的知识范围程度。检测人员在思想上要确认是否有对质量重要性有认识，通过此方法突出检验质量的重要，也为了说明检验质量的好坏掌握在自己手中。2.3加强检验质量控制考核根据以上方法，主要最检验人员进行监控，时刻保持对检验工作的认真态度，使检验人员对质量一直都进行看重，在工作中不能马虎。除了这些以外，不定期的对检验人员进行考核，让检验人员时刻记得提升自己的技术，努力学习新技术，在质检方面做到更好。【参考文献】[1]黄金,梁庆华.医学检验质量控制分析[J].检验医学与临床,2011,8(10):1264-1265.[2]张雪,曲丹丹,王树清,李丽.临床医学检验质量控制影响及解决措施[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(86):213-214.[3]管建.医学检验质量控制中的问题与对策研究[J].经贸实践,2017(20):332.[4]张志德.医学检验质量控制的方法[J].实用医药杂志,2007(05):639.[5]李廷廷.临床医学检验环节的质量控制分析[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(05):180-181.[6]刘凤华,李俊英,宋文桃.浅谈临床医学检验分析的质量控制[J].内蒙古医科大学学报,2017,39(S1):322-324.[7]阿里同彩次克,陈泽斌.临床医学检验质量控制的影响因素探讨及应对措施[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(82):160+162.[8]钟杰,陈增会.临床医学检验质量控制的