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文档简介
关于高血压健康知识讲座第一页,共五十五页,2022年,8月28日什么是高血压?如何确诊为高血压?哪些人更易得高血压?患高血压后,有哪些危害和并发症?若量了一两次血压高,如何控制?什么情况下,高血压是必须吃药呢?第二页,共五十五页,2022年,8月28日血压150/80,吃降压药后,低压会不会降的更低?若吃一种药,血压一直控制正常,用换药吗?血压控制正常,就可以自行停药或减药吗?终身服用高血压药,会不会有副作用?第三页,共五十五页,2022年,8月28日第四页,共五十五页,2022年,8月28日第五页,共五十五页,2022年,8月28日第六页,共五十五页,2022年,8月28日高血压分类原发性高血压:指发病机理尚未完全清楚,临床上以血压增高为主要表现的一种独立疾病,约占所有高血压病人的95%。继发性高血压:指某些确定的疾病或病因引起的血压升高,约占所有高血压病人的5%。第七页,共五十五页,2022年,8月28日第八页,共五十五页,2022年,8月28日第九页,共五十五页,2022年,8月28日第十页,共五十五页,2022年,8月28日
高血压的危害第十一页,共五十五页,2022年,8月28日高血压可怕吗?可怕的是高血压的并发症!
第十二页,共五十五页,2022年,8月28日高血压并发症?高血压的危害在于对重要脏器(心、脑、肾、眼等)进一步损害!大心、小肾、脑卒中第十三页,共五十五页,2022年,8月28日中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症,致残、致死率高、危害严重。脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭是高血压晚期最常见的严重并发症。第十四页,共五十五页,2022年,8月28日高血压危害—心心室肥大冠心病心力衰竭心肌梗塞高血压性心脏病第十五页,共五十五页,2022年,8月28日高血压危害—脑脑水肿脑软化脑溢血脑梗塞等第十六页,共五十五页,2022年,8月28日高血压危害—肾肾小球滤过率下降蛋白尿排泄率升高肾小球硬化肾衰竭第十七页,共五十五页,2022年,8月28日高血压危害—眼中央动脉硬化、视网膜渗血、出血等视网膜动脉硬化引起眼底病变第十八页,共五十五页,2022年,8月28日第十九页,共五十五页,2022年,8月28日
高血压治疗药物与非药物治疗全面考虑各种心脑血管病的危险因素,药物与非药物疗法相结合,全面达到治疗目标。第二十页,共五十五页,2022年,8月28日
用药原则
1.合理选择-因人而异2.规律服用-宁可忘一顿饭,不忘一顿药3.长期坚持-长治久安4.效不更方-有效别轻易换药5.联合用药-单用1种降压药血压达标率低,仅为60%;很多患者需要联合应用2种或2种以上的降压药,才能使血压达标;研究证明,联合使用3种降压药可使约90%的患者血压达标。第二十一页,共五十五页,2022年,8月28日
非药物治疗---良好的生活方式健康的生活方式是高血压防治的基石,持之以恒将终身受益。第二十二页,共五十五页,2022年,8月28日第二十三页,共五十五页,2022年,8月28日第二十四页,共五十五页,2022年,8月28日第二十五页,共五十五页,2022年,8月28日第二十六页,共五十五页,2022年,8月28日第二十七页,共五十五页,2022年,8月28日高血压病患者膳食指导原则①限盐(主要指钠盐)②戒烟限酒③多吃新鲜蔬菜、水果④增加食物中钾和钙的补充⑤限制能量摄入⑥脂肪、脂肪酸、蛋白质比例的合理调整⑦补充粗纤维、膳食纤维素⑧科学饮水第二十八页,共五十五页,2022年,8月28日第二十九页,共五十五页,2022年,8月28日BMI(体质指数又称体重指数):是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。腰围是反映脂肪总量和脂肪分布的综合指标。男性腰围大于等于90厘米为肥胖,女性腰围大于等于80厘米为肥胖。第三十页,共五十五页,2022年,8月28日高血压的运动疗法1.方式:可选择步行、太极拳、广场舞、慢跑、游泳、骑车、健身操等;老年人以“走路”为最佳。2.强度:可根据个人对运动的反应和适应强度,采用每周3次或隔日1次,或每周5次等不同的间隔周期。一般认为若每周低于2次,效果不明显。若每天运动,则每次运动总量不可过大,要求运动后第二天感觉精力充沛,无不适感。3.注意事项和禁忌:运动时不可空腹或过饱;运动后如有无力、恶心感、说明运动量过大,需要调节;当血压超过220/100mmHg者,高血压夹层动脉瘤、急性脑血管病患者,高血压心脏病晚期等要禁忌运动。4.合并糖尿病患者,运动时要随时携带含糖食物。5.长期坚持。第三十一页,共五十五页,2022年,8月28日第三十二页,共五十五页,2022年,8月28日适宜的酒量每天饮酒量限制在少量:123原则白酒小于1两葡萄酒小于2两啤酒小于3两妇女饮酒量要减半,不提倡饮高度烈性酒第三十三页,共五十五页,2022年,8月28日第三十四页,共五十五页,2022年,8月28日健康高血压的治疗高血压得了高血压,如何构筑我们的健康?——三大支柱合理膳食健康生活药物治疗第三十五页,共五十五页,2022年,8月28日若量一次血压偏高,怎么办?
口味是不是很重?是不是不爱运动?是否肥胖?是否吸烟饮酒?通过改变以上行为习惯,血压正常,可不服药。第三十六页,共五十五页,2022年,8月28日什么情况下必须服药?1.血压持续升高6个月以上,改变生活方式后,血压仍然不能得到有效控制。2.经过多次测量,证明血压的收缩压≧160mmHg,舒张压>90mmHg时。3.血压高于140/90mmHg,同时患有糖尿病或发生过心肌梗死、心绞痛、脑血管意外的病人。第三十七页,共五十五页,2022年,8月28日
高血压治疗误区≦第三十八页,共五十五页,2022年,8月28日1.没有症状,就不用治疗第三十九页,共五十五页,2022年,8月28日一般来说,大约有50%的早期高血压病人可以完全没有任何症状,这种高血压其实潜在的危险更大。因为,有症状的人,会促使他及时就诊,调整治疗方案,从而有助于病情的控制;而没症状的人,只是由于个体差异,对高血压不敏感,因而忽视了治疗,但血压高所造成的危害在持续着,结果很多人直到出现心衰、脑出血等严重并发症后才去治疗,悔之晚矣。所以只要诊断患有高血压病,都应该认真地进行治疗。第四十页,共五十五页,2022年,8月28日2.血压高了吃药,血压不高不吃药第四十一页,共五十五页,2022年,8月28日高血压病目前尚不能治愈,由于药物的作用血压才能降至正常,一旦停药,血压会很快恢复至原来的水平。因此,高血压病患者一般需要终身用药。第四十二页,共五十五页,2022年,8月28日3.高血压病只需服药就足够了第四十三页,共五十五页,2022年,8月28日高血压的防治应是以非药物疗法作为防治基础,如调整生活方式、低盐、低脂、戒烟限酒及运动锻炼等,并在此基础上服用降压药物,控制血压在理想或目标水平。第四十四页,共五十五页,2022年,8月28日4.血压降得越快越好第四十五页,共五十五页,2022年,8月28日除了少数高血压急症,如高血压脑病、高血压危象等,患者血压极高,症状很重,如不迅速将血压降下来,有可能发生危险,这类患者应迅速把血压降下来。而一般高血压患者为慢性过程,治疗强调规律性和个体化,且不主张一下子将血压患者降得过快、过低,应该逐渐降至理想或目标水平,并能在全日24h平稳降压,尽量减少血压的波动。第四十六页,共五十五页,2022年,8月28日5.新药、贵药就是好药第四十七页,共五十五页,2022年,8月28日高血压的治疗非常强调个体化用药,即根据患者的具体情况选择相应的药物,而本能一概而论。因此一定要在医生指导下用药,不要盲目追求新药、贵药,以为新药、贵药就一定意味着是“好药”。第四十八页,共五十五页,2022年,8月28日6.依照别人的经验服用降压药第四十九页,共五十五页,2022年,8月28日高血压病因复杂,临床分型很多,每个人对药物的反应性、适应性和耐受能力又各不同,各种降压药的性能也各异,因此,不能用同一个固定的模式服药,而应坚持“个体化”的用药原则。第五十页,共五十五页,2022年,8月28日7.高血压病能彻底治愈第五十一页,共五十五页,2022年,8月28日高血压目前还不能彻底治愈,但高血压患者也没有必要悲观,通过合理的治疗,高血压可以得到有效控制,从而减少并发症的发生,并明显降低死亡率。第五十二页,共五十五页,2022年,8月28日什么是高血压?如何确诊为高血压?哪些人更易得高血压?患高血压后,有哪些危害和并
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