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文档简介
应急救援培训课件苗老师心肺复苏技术第一页,共五十七页,2022年,8月28日概念心肺复苏是针对心脏呼吸骤停患者进行的急救技术,可以不需要任何器械,故又叫徒手心肺复苏第二页,共五十七页,2022年,8月28日為何要學習心肺復蘇術?第三页,共五十七页,2022年,8月28日時間就是生命一旦呼吸心跳停止
4分钟为救命的黄金时间18秒后腦缺氧30秒后昏迷60秒腦细胞开始死亡6分鐘全部死亡10
分鐘腦死成定局第四页,共五十七页,2022年,8月28日你比醫師還重要根據2008年的最新資料,我國心臟猝死的發生率為41.84/10萬,以全國13億人口計算,我國每年發生心臟猝死的總人數約為54.4萬人。
如猝死人員能被目擊者立即進行高質量的CPR,可使患者的存活幾率增加2-3倍。第五页,共五十七页,2022年,8月28日
中國式“CPR”國外CPR第六页,共五十七页,2022年,8月28日現場CPR對象呼吸驟停心臟驟停判斷標準:突然意識丧失;呼吸停止;心音消失;
大动脉搏动消失。第七页,共五十七页,2022年,8月28日心跳呼吸骤停的病因由于心脏病、窒息、触电、溺水、严重失血、中毒等各种原因使心脏停止跳动,维持生命的血液循环和氧气供应就会中断。若不及时施救,伤病者很快就会死亡第八页,共五十七页,2022年,8月28日
心脏呼吸骤停判断标准主要标准:突然意识丧失,对各种刺激均无反应大动脉搏动消失呼吸停止次要标准:双侧瞳孔散大大小便失禁紫绀抽搐
第九页,共五十七页,2022年,8月28日经验:◆重视:当地人口密集的公共场所都会放置心脏除颤仪等急救设施;◆普及:当地法律规定年满18岁的青年都要学会急救,复苏知识灌输到了公众。
美国采用短期学习以心肺复苏为主要内容的急救知识和技能班,通过考试后,可获得CPR培训证书。在美国学校里,普遍开设复苏急救常识课程。有两亿多人口的美国,20世纪末CPR受训的人数已达7000万(≥1/3)。据统计,欧美国家因在现场应用了CPR技术,每天约有100多人幸免于死。
第十页,共五十七页,2022年,8月28日生存链第十一页,共五十七页,2022年,8月28日心肺復蘇術(CPR)
口對口人工呼吸和人工胸部按壓合併運用,以維持呼吸和心跳的方法第十二页,共五十七页,2022年,8月28日CPR口訣
叫-叫-A-B-C叫
判断意识叫
紧急求救開
A
开放气道(Airway)吹
B
人工呼吸(Breathing)壓
C
人工胸外按壓(Circulation)
第十三页,共五十七页,2022年,8月28日确定患者意识反应摇动并呼唤病人第十四页,共五十七页,2022年,8月28日
呼吸
频率深浅规律第十五页,共五十七页,2022年,8月28日
脉搏
频率是否整齐强弱第十六页,共五十七页,2022年,8月28日
面色
苍白发绀充血第十七页,共五十七页,2022年,8月28日
瞳孔
大小是否对称对光反射第十八页,共五十七页,2022年,8月28日其它异常出血、骨折、偏瘫、呕吐、大小便失禁等
第十九页,共五十七页,2022年,8月28日现场急救拨打电话120
时间不超过1分钟第二十页,共五十七页,2022年,8月28日报告内容①病人的姓名、性别、年龄、确切地址、联系电话。
②病人患病或受伤的时间,目前的主要症状和现场采取的初步急救措施。
③报告病人最突出、最典型的发病表现。
④过去得过什么疾病,服药情况。
⑤约定具体的候车地点,准备接车。
第二十一页,共五十七页,2022年,8月28日
体位
尽量避免或减少搬动特殊情况下的特殊体位昏迷病人:侧卧位心肺疾患:坐位或半坐位第二十二页,共五十七页,2022年,8月28日步驟1
【叫】─判断意識喂,你怎么啦?
輕拍患者肩部
(轻拍重喊)如无反应,则确定为意识丧失第二十三页,共五十七页,2022年,8月28日步驟
2
【叫】
─紧急求救拨打急救电话120發生何事?有幾名病患?明確的地點留下聯絡電話第二十四页,共五十七页,2022年,8月28日先急救再求救小於8歲中毒、溺水、創傷先做5個循環的CPR約2分鐘後求救第二十五页,共五十七页,2022年,8月28日现场急救心肺复苏A,B,C
A是指保持呼吸道畅通B是指人工呼吸C是心脏按压第二十六页,共五十七页,2022年,8月28日心脏按摩部位动作要领频率第二十七页,共五十七页,2022年,8月28日第二十八页,共五十七页,2022年,8月28日第二十九页,共五十七页,2022年,8月28日胸部按壓位置胸部正中央,兩乳頭連線中點第三十页,共五十七页,2022年,8月28日第三十一页,共五十七页,2022年,8月28日徒手操作方法-心脏按压-部位第三十二页,共五十七页,2022年,8月28日第三十三页,共五十七页,2022年,8月28日着力部位第三十四页,共五十七页,2022年,8月28日(3)按压深度、频率
深度:至少5厘米频率:至少100次/分
第三十五页,共五十七页,2022年,8月28日按壓方法按壓動作:手掌重疊手指交叉双肩前倾
兩臂伸直垂直下压掌根按压按壓深度:至少5公分按壓速度:至少100次/分鐘
第三十六页,共五十七页,2022年,8月28日胸部按壓注意事項病人要平躺在地板或硬板上不可按壓於胸部劍突處按压时两臂必须伸直(垂直、角度)按压及松弛时,上身不应前后摆动按压与松弛的时间须平均松弛时,掌根不可离开按压位置或作跳动請勿以真人練習第三十七页,共五十七页,2022年,8月28日开放气道仰头-抬颏法(无外伤)引起气道阻塞最常见的原因是舌头第三十八页,共五十七页,2022年,8月28日开放气道托下颌法(外伤性) 第三十九页,共五十七页,2022年,8月28日检查气道有无呕吐物,血块,牙齿,污垢手指清除清除大的物块和大的颗粒将头偏转一侧以取得最佳效果第四十页,共五十七页,2022年,8月28日保持呼吸道畅通体位清除口腔污物第四十一页,共五十七页,2022年,8月28日人工呼吸手法技巧第四十二页,共五十七页,2022年,8月28日徒手操作方法-气囊面罩给氧第四十三页,共五十七页,2022年,8月28日徒手操作方法-气囊面罩给氧第四十四页,共五十七页,2022年,8月28日C-人工呼吸吹气时间:
1秒吹气量:
胸廓起第四十五页,共五十七页,2022年,8月28日
人工呼吸一定要在气道开放的情况下进行。向病人肺内吹气不能太急太多,仅需胸廓略有隆起即可。注意事项第四十六页,共五十七页,2022年,8月28日第四十七页,共五十七页,2022年,8月28日心肺复苏有效指征肤色转红頸動脉搏动恢复呼吸瞳孔缩小第四十八页,共五十七页,2022年,8月28日除颤49第四十九页,共五十七页,2022年,8月28日50Earlydefibrillation心脏去颤极短时间内,发放能量电流经过心脏把不协调,各自收缩的心肌暂时停止活动,使心肌自我回复协调的跳动第五十页,共五十七页,2022年,8月28日进行电击的救援仪器甚么是AED?51第五十一页,共五十七页,2022年,8月28日甚么是AED?使用自动黏贴去纤颤电极片分析伤者心律及决定是否需要电击准确度接近100%所有AED都应用同一原理52第五十二页,共五十七页,2022年,8月28日53除颤电击片位置第五十三页,共五十七页,2022年,8月28日心脏起膊器大部份位于左锁骨下建议贴片距离起膊器13cm如起膊器位于右边,最少必需距离3cm54第五十四页,共五十七页,2022年,8月28日胸毛照常贴电击片如除颤器发出接触不良讯息,用力压紧电击片如仍
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