甲状腺疾病试题

甲状腺疾病试题甲亢一、单选题：1.在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见A自主性高功能甲状腺结节B6厂@丫©$病C甲状腺癌D多结节性甲状腺肿伴甲亢E亚急性甲状腺炎伴甲亢2.甲状腺激素是由A甲状腺胶质细胞分泌B甲状腺腺泡细胞分泌C甲状旁腺细胞分泌D甲状腺腺泡旁细胞分泌E以上都不是3.下述哪项表现是由T3,T4分泌增多直接所致A甲状腺肿大B浸润性突眼C心率增快D胫前粘液性水肿E甲状腺血管杂音妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是A甲状腺肿大B多食，心率快CT3，T4升高D消瘦EFT3，FT4升高甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病A重症肌无力B周期性麻痹C周围神经炎D甲亢性肌病E肌营养不良症6。甲亢时最具有诊断意义的体征A心率加快，第一心音亢进B弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C突眼D脉压差大E心脏增大7。下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义ATT3BTT4CFT3DFT4ERT3非浸润性突眼的突眼度一般不超过A14mmB15mmC16mmD18mmE19mm对于妊娠女性，可疑甲亢时,下述哪项检查不应该做A甲状腺摄13n率测定BFT3，FT4CTRAbDTT3ETSH下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断AT3抑制试验抑制率＞50％BTSAb阳性CTGAb和TPOAb阳性DTSH降低ErT3升高11。用Im治疗Graves病后，一般需观察多久才能进行第二次I131治疗A1个月B2个月C3个月D6个月E12个月甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是A丙基硫氧嘧啶B他巴唑c放射性13n治疗D手术次全切除甲状腺E复方碘溶液抗甲亢药物治疗一般疗程是A症状缓解即可停药B症状缓解后3个月c症状缓解后半年D疗程〉一年E疗程＞一年半对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用A131I治疗B甲状腺次全切c复方碘溶液D抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片E抗甲状腺药物治疗15。TRH兴奋试验在Graves病时结果应为ATSH升高BTSH异常升高CTSH无变化DTSH降低E以上都不是16.女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺11°肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次/分，血FT3,FT4正常，应采用下述哪项治疗A继续原治疗B手术治疗C加用甲状腺素片D加大丙基硫氧嘧啶用量E减少丙基硫氧嘧啶用量17。32岁农村女性，甲亢6年，疏于治疗,长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺I°肿大，甲状腺吸碘率3小时68％，24小时91%,下列哪项治疗应首先考虑A他巴唑治疗B丙基硫氧嘧啶治疗C手术治疗D他巴唑+心得安治疗EIm治疗18。60岁甲亢病人，甲状腺田°肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为A立即手术b立即13n治疗C复方碘溶液治疗2周后手术D抗甲状腺药物控制症状后手术E抗甲状腺药物长期治疗19。男性,50岁，甲亢患者，甲状腺n°肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应A继续原有治疗B继续原治疗+心得安C继续原治疗+地高辛D改用放射性13n治疗E改用手术治疗一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T3,T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用A心得安B甲状腺激素C复方碘液D再加一种抗甲状腺药E皮质醇女性，24岁，因心悸,多食，消瘦，月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为Graves病，病人幼年时有哮喘史，下述何种药物应禁忌A甲基硫氧嘧啶B他巴唑C甲亢平D甲状腺素片EE心得安e13n治疗女性,35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是A甲亢症状加重B甲亢术后感染C甲亢危象D甲亢危象前期E甲亢术后感染性腹泻23。女性，28岁，Graves病患者，应用丙基硫氧嘧啶+心得安治疗2周,病人出现低热，乏力加重，咽痛，WBC2.7义10e9/L粒细胞＜1。5X10e9/L,下述哪种处置最为合适A继续现有治疗B改用进口丙基硫氧嘧啶C维持现有治疗+升白细胞药D改用同位素治疗E停抗甲状腺药，加用升白细胞药,抗感染治疗女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2年应用口服避孕药。下述哪项体征最有诊断意义A心动过速B双手震颤C双眼裂增宽D皮肤潮润E甲状腺H°肿大，双上极可闻及血管杂音男性，24岁,心悸，多食，消瘦,易激动4个月，甲状腺1°肿大，甲状腺吸碘率3小时60%，24小时72％，诊断为Graves病。首先的治疗为下列哪种A抗甲亢药物治疗B甲状腺激素治疗C心得安治疗D手术治疗女性，46岁,消瘦，心悸6个月，甲状腺H°肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3,FT4低于正常,TSH高。此时应考虑的诊断是AGraves病，病人对抗甲状腺药物敏感B碘甲亢，药物性甲低C慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢)。药物性甲低D亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低E结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低甲基硫氧嘧啶A抑制甲状腺激素合成B抑制甲状腺激素释放C抑制甲状腺激素与其受体的结合D抑制外周组织中5,一脱碘酶E破坏甲状腺腺泡细胞心得安A抑制甲状腺激素合成B抑制甲状腺激素释放C抑制甲状腺激素与其受体的结合D抑制外周组织中5,一脱碘酶E破坏甲状腺腺泡细胞复方碘溶液A抑制甲状腺激素合成B抑制甲状腺激素释放C抑制甲状腺激素与其受体的结合D抑制外周组织中5,-脱碘酶E破坏甲状腺腺泡细胞30。放射性13n治疗A抑制甲状腺激素合成B抑制甲状腺激素释放C抑制甲状腺激素与其受体的结合D抑制外周组织中5,—脱碘酶E破坏甲状腺腺泡细胞31。Graves病，手术治疗最常见的并症A白细胞数降低B甲状腺功能减退C出血,感染D肝功损害E发热Graves病，抗甲状腺药物治疗，最常见的并发症是A白细胞数降低B甲状腺功能减退C出血,感染D肝功损害E发热与Graves病有关的症状为A肌无力B干燥综合征C粘液水肿面容D皮肤紫癜E发热伴甲状腺肿痛抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为：A白细胞〈6X109/L或中性粒细月俅1义109/LB白细胞〈4X109/L或中性粒细胞〈1X109/LC白细胞〈3.5X109/L或中性粒细胞＜2.5X109/LD白细胞＜3X109/L或中性粒细胞＜1.5X109/LE白细胞〈5X109/L或中性粒细胞＜0.5X109/L下列关于甲亢性心脏病的体征错误的是A心动过速，多为窦性，休息时仍快；B心尖区第一心音亢进，常伴有I~II级收缩期杂音;C心率失常，多为室性,还可发生室颤；D心脏增大，严重时发生充血性心力衰竭；E收缩压升高,舒张压降低（心排血量发增加，皮肤血管扩张），脉压差增大，有时出现周围血管征：枪击音（股动脉、肱动脉）。关于妊娠期甲亢下列正确的是A妊娠期TBG增高致TT3.，TT4。，故应依赖于TT3,TT4和TSH；B全程药物治疗首选他巴唑；CP受体阻断剂使用要谨慎，以免引起子宫收缩；D可以放射碘治疗；E手术宜在妊娠早期期（1〜3个月）进行。37。甲亢危象的主要临床表现是A心率加快，血压增高,脉压增大B高热,心率加快,呕吐，腹泻，烦躁C血压增高，心力衰竭，肺水肿D低血压，低体温，休克E心率加快，心律失常，心力衰竭.下列疾病中不伴高脂血症的是：A糖尿病B甲亢C甲减D肾病综合征E动脉粥样硬化.用Im治疗甲亢，下列选项中属于禁忌症的是A中度甲亢，年龄大于25岁B哺乳、妊娠期妇女不愿服药者C抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发D某些高功能结节E非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿40。T3型甲亢的特征是AFT或TT3增高，TTjFT正常BT抑3制试验抑制率＞50%43C甲状腺摄碘率增高D血清蛋白结合碘增高ETRH兴奋试验TSH升高近作了静脉肾盂造影，又因心悸，消瘦，甲状腺I°肿大。拟甲状腺功能检查，其测定结果最易受干扰的是A血清TT3B血清TT4C血清TSHD血清Rt3E甲状腺摄131碘率42。以下可能导致TT4上升的是A急性病毒性肝炎B严重肝病C肾病综合征D雌激素增多E口服强的松43.长期服用乙胺碘呋酮可以引起A碘源性甲亢B垂体性甲亢C腺瘤样甲状腺肿伴甲亢D异源性TSH综合征E神经垂体瘤44。以下哪一点是导致浸润性突眼的可能原因A交感神经兴奋眼外肌B上睑肌张力增高C眶内软组织肿胀、增生和眼肌明显病变D精神兴奋、紧张E眼球肿大45。下列哪项临床表现为Graves病所特有A怕热多汗，心悸，消瘦B脉压差大，毛细血管搏动C月经减少，闭经，不孕，阳萎D突眼，胫骨前粘液水肿E肌肉萎缩，骨质疏松46.下列哪项检查对诊断不典型甲亢最有价值AT3、T4测定BFTT3、FTT4测定41.一名32岁女性。因疑是肾结石，最CT3抑制试验D血清反T3测定ETRH兴奋试验与甲亢严重程度呈平行关系的是A基础代谢率B甲状腺肿大程度CTRH兴奋试验D突眼程度ET3抑制试验鉴别Graves病与自主性高功能性甲状腺腺瘤最有价值的检查是A甲状腺摄碘率测定BT3抑制试验CTRH兴奋试验D甲状腺扫描ET3、T4测定Graves病停用药物时，下列哪项检查对判断该病的预后关系最大A甲状腺缩小，杂音消失BT3抑制试验可抑制CT3、T4正常DTSH恢复正常E甲状腺刺激抗体阴性甲亢术前加用碘剂的主要目的A减少甲状腺素释放B减少甲状腺血供，使其质地更坚实C抑制术后纤维组织增生D抑制自身免疫E、以上都不是51。下列抗体中哪一项是Graves病的直接致病原因ATSAbBTSBAbCTGIDTPOAbETgAbB慢性特发性肾上腺皮质功能减退症C特发性血小板减少性紫癜D重症肌无力E以上都是53.甲状腺功能亢进的早期诊断,下列哪项检查最为敏感A血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和血清甲状腺素(TT4)B血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4)C高敏促甲状腺激素(sTSH)D基础代谢率E甲状腺摄13n率测定54。Graves病时，下列哪一项血清激素水平变化是正确的AT3、T4升高，TSH降低BT3、T4降低，TSH升高CTT3、TT4降低，TSH降低DTT3、TT4升高，TSH升高ETT3升高，YT3降低，TSH升高抗甲状腺药物治疗前必须检查的项目是A心率B血常规C甲状腺大小D突眼度E以上都不是下列哪种不是抗甲状腺药物的适应证A年轻、甲状腺轻或中度肿大、轻度甲亢B儿童甲亢C甲亢患者术前准备D异位TSH综合征EI131治疗后有甲亢症状者既能抑制甲状腺激素的合成,又能在外周组织抑制T4转换为T3的药物是A甲硫氧嘧啶52.下列哪一种疾病可于Graves病伴发A1型糖尿病B丙硫氧嘧啶C甲巯咪唑D普萘洛尔E复方碘剂硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是A使体内甲状腺激素作用减弱B抑制碘的吸收C抑制甲状腺激素合成D抑制甲状腺激素的释放E抑制促甲状腺激素的作用甲状腺危象时，为抑制甲状腺激素合成，首选药物是A甲硫氧嘧啶B丙硫氧嘧啶C普萘洛尔D碘化钠静脉滴注E氢化可的松静脉滴注60。Graves病易发生心率失常以下列哪种类型最常见A房性早搏B交界性早搏C室性早搏D房室传导阻滞E房颤61.60岁患者，恶液质，嗜睡，无突眼，甲状腺肿大不明显，有结节，心率100次/分，血清总甲状腺素增高1倍，首先考虑A甲状腺癌拌甲状腺功能亢进症B甲状腺功能亢进症CT型甲状腺功能亢进症D淡漠型甲状腺功能亢进症E高功能性甲状腺瘤62。可使甲状腺ml摄碘率升高的药物是A乙琥胺D水杨酸制剂E甲苯磺丁脲发生甲状腺危象的下列哪一项是错误的A抗甲状腺药物治疗剂量不足B感染C放射性碘治疗D应激E手术前准备不充分甲状腺功能亢进患者，心率120次/分，血白细胞2。5X109/L,治疗选择A复方碘液B他巴唑C心得安D丙基硫氧嘧啶+强的松+维生素B4EI131妊娠7个月合并甲状腺功能亢进，下列何项治疗比较合适A抗甲状腺药物加甲状腺片B放射性核素治疗C大剂量硫脲类药物D手术治疗E抗甲状腺药物剂量偏小碘剂治疗甲亢用于A甲亢危象、妊娠B甲亢心脏病、甲亢危象C甲亢危象、术前准备D应激、甲亢心脏病e甲状腺ni度肿大、甲亢危象消除毒性弥漫性甲状腺肿症状，不降低甲状腺分泌甲状腺激素的药物是A甲基硫氧嘧啶B心得安C碘剂DI131e碳酸锂对毒性弥漫性甲状腺肿并发浸润性突眼的描述哪项是正确的A有浸润性突眼时一定已有甲亢B利血平C避孕药B甲亢严重程度一般与突眼程度不平行C有甲亢一定同时存在浸润性突眼D甲亢严重程度与突眼程度平行e甲亢严重程度与突眼程度相反在甲亢治疗过程中，防止甲亢危象最应该注意的是A调整药物剂量B随访甲状腺功能C注意心率的变化D做好术前准备e加用糖皮质激素毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠时,以下哪一项叙述是错误的A流产率高B应慎用普莱洛尔C血中TBG结合离降低D严禁对患者作同位素治疗或诊断检查E治疗应首选PTU关于淡漠型甲亢，以下哪项描述是错误的A病情较轻，不易发生甲亢危象B明显消瘦,甚至恶液质C老年多见D没有交感兴奋症状e常有心房纤颤胫前黏液性水肿组织学特异性表现为A纤维组织增生B淋巴细胞浸润C巨噬细胞浸润D糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积e脂肪浸润甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，排除甲亢最有意义的是A131I扫描与甲状腺增大d13n曲线高峰不前移ET3抑制率〉50%垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别前者AT3明显tBT4明显tC基础代谢率tDTSHtETSHI75。甲状腺摄Im检查最有意义的是A鉴别不同甲亢的病因B估计甲亢严重程度C观察药物治疗疗效D观察I131治疗疗效E确定是否为手术适应证伴发甲亢危象时首先给予A大剂量碘剂B控制感染C抗甲状腺药物增量口服D氢化可的松静滴E心得安服用丙基硫氧嘧啶减量的指征是A症状缓解B吸碘试验高峰开始下降CT3,T4开始下降DTSAb测定下降E症状缓解,T3,T4正常78。下列哪项检查结果与Graves病不符A摄Ii3i率增高BTRH不能兴奋CT3不能抑制DTRAb多阴性ETGA、TMA可阳性79.下列哪种情况不宜做放射性Im治疗A年龄在30岁以上的Graves病B甲状腺中度肿大的Graves病B13n摄取率增高C基础代谢率增高C中等程度的Graves病D长期服用乙胺碘呋酮E用抗甲状腺药物治疗反复复发甲亢者80。患者女性,60岁，20年前因甲亢手术，半年前患急性心肌梗塞,近来又心慌，阵发房颤，心室率120次/min,FT3t,FT4t,选用哪项治疗为宜A近期行第二次手术B口服抗甲状腺药+甲状腺素片C服复方碘液D近期Ii3i治疗E口服抗甲状腺药，准备I131治疗女性，25岁,因甲状腺肿大就诊，检查:甲状腺肿大3度,无震颤，无结节,1311吸收率24小时65%,则最可能的诊断是A甲亢B单纯性甲状腺肿C甲状腺癌D甲状腺囊肿E慢性甲状腺炎一49岁患病多年的女性Graves病患者,曾先后出现下列症状,其中哪一项为Graves病特征性的症状A焦躁易怒B食量大增C房颤D突眼征E周期性麻痹男性，30岁，患有Graves病3年,昨日晚间还能参加其单位组织的篮球比赛,今晨起床时发现双下肢不能动弹,查体见腱反射减退,无肌萎缩,则最可能的原因是A合并重症肌无力B甲亢性疾病C并发周期性瘫痪D并发急性脊髓炎E并发周围神经炎其甲状腺13n摄取率3小时为30%,24小时为70%,高峰在20小时，则可能为下列疾病的哪一项A单纯性甲状腺肿B亚急性甲状腺炎C滤泡状甲状腺癌D慢性淋巴细胞性甲状腺炎E以上都不可能85.女性，64岁，确诊为Graves病，甲状腺2度肿大，经丙硫氧嘧啶治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月，近1个月来,感心悸，夜间不能平卧，心电图检查出现心房颤动，RIA法TT3为5.6nmol/>L对该患者的治疗首选A丙硫氧嘧啶B手术治疗C加治疗D先用丙硫氧嘧啶控制症状然后用Ui治疗E丙硫氧嘧啶加普萘洛尔女，28岁、失眠、多梦、易激动,甲状腺轻度弥漫性肿大，心率100次/min。初诊为甲亢，1月前，曾行支气管碘油造影，对确定诊断最有价值的检查方法是A甲状腺扫描B甲状腺13n摄取率测定C血清蛋白结合碘测定D基础代谢率测定E血清甲状腺素测定甲亢患者药物治疗1个月，3天来突然发热、咽痛，扁桃体化脓，体温40℃，心率150次/min，Bp90/50mmhg，烦躁不安，大汗淋漓,腹泻10余次，粪白细胞0—2/HP，血WBC25X10/l。诊断为A甲亢伴中毒脑病B甲亢并急性心肌炎C甲亢并感染性休克D甲亢危象并化脓性扁桃体炎84.女性，59岁,因甲状腺肿大就诊,E化脓性扁桃体炎并急性肠炎Stellwag征A瞬目减少，炯炯发亮B眼球向上看时,前额皮肤不能皱起C双眼向下看时，出现白色巩膜D。双眼看近物时，眼球辐辏不良E视力下降男，32岁，双侧突眼并有明显充血、水肿、怕光、流泪,无任何甲亢临床表现，甲状腺功能正常，但作TRH不能被兴奋。诊断为AGraves病B甲状腺功能正常型Graves眼病C亚临床型甲亢DT3型甲亢E甲状腺激素结合球蛋白增高女,32岁，因甲状腺肿大来诊，检查T3、T4正常，但TSH减低，在排除下丘脑-垂体疾病、非甲状腺疾病等所致的TSH情况后可诊为AGraves病B甲状腺功能正常型Graves眼病C亚临床型甲亢DT3型甲亢E甲状腺激素结合球蛋白增高91。女,26岁,妊娠4个月，因例行查体时发现甲状腺1度肿大来诊，患者无任何甲亢症状，化验检查发现血TT3、TT4轻度增高，FT3、FT4、TSH、TSAb均正常.诊断为AGraves病B甲状腺功能正常型Graves眼病C亚临床型甲亢DT3型甲亢E甲状腺激素结合球蛋白增高。地方性甲状腺肿D两者均无Graves病ATSAb阳性BTRH兴奋试验异常C两者均有D两者均无下列哪项不是Graves病的临床表现：A多食善饥B失眠易怒C颈粗、多汗D白血球增多E消瘦伴乏力女、18岁，Graves病患者，服他巴唑片半月未见效，改食多量海带，甲状腺渐渐缩小,症状消失，间歇月余症状复现,TT3、TT升高，下列诸项中哪一项作为下阶段治疗的最主要安排A长期碘剂才有持久疗效B碘剂疗效短暂不应再用C碘剂应与抗甲状